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雄黄治疗维甲酸耐药急性早幼粒细胞白血病-M_3及诱导凋亡的作用 被引量：5
1
作者 王梦昌 李信民 +1 位作者 刘陕西 尚菊战 《西安医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期175-177,共3页
目的　研究雄黄体外诱导人急性早幼粒细胞白血病 M3细胞凋亡的作用 ,并观察其对维甲酸耐药的急性早幼粒细胞白血病 M3的治疗效果。方法　用雄黄处理在体外培养耐维甲酸的人白血病细胞 ,电子显微镜观测白血病细胞凋亡过程 ,并前后对照观... 目的　研究雄黄体外诱导人急性早幼粒细胞白血病 M3细胞凋亡的作用 ,并观察其对维甲酸耐药的急性早幼粒细胞白血病 M3的治疗效果。方法　用雄黄处理在体外培养耐维甲酸的人白血病细胞 ,电子显微镜观测白血病细胞凋亡过程 ,并前后对照观察应用雄黄治疗维甲酸耐药的急性早幼粒细胞白血病 M3的疗效。结果　在 1 .0～ 2 .0 μmol·L- 1 的浓度下 ,雄黄作用于白血病细胞 2 4h后 ,可见到较为典型的细胞凋亡形态学变化 :细胞核固缩 ,染色体凝集 ,呈新月型紧贴于核膜周边 ,核碎裂 ,染色质片断化 ,凋亡小体形成等。用雄黄治疗的 2 0例患者 ,完全缓解(CR) 1 7例 ,部分缓解 (PR) 1例 ,总有效率 (CR +PR) 90 %。结论　雄黄能够诱导耐维甲酸的白血病细胞凋亡 ,可用于维甲酸耐药的急性早幼粒细胞白血病 M3治疗 ,且缓解率及长期生存率高。 展开更多
关键词 雄黄 维甲酸 急性早幼粒细胞白血病-m3 诱导凋亡 中药 ATRA 耐药性
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基于对比学习的急性早幼粒细胞白血病智能检测算法模型在全血细胞分析中的建立与验证
2
作者 孙胜利 李建英 +8 位作者 连荷清 李柏蕤 刘丹 王庚 王欣 黄媛 张建平 陈倩 吴卫 《临床检验杂志》 CAS 2024年第4期252-255,共4页
目的利用学习统计软件建立基于对比大模型的急性早幼粒细胞白血病(M3)智能检测算法模型(简称M3模型),并验证其有效性。方法通过实验室信息系统(LIS)和医院信息系统(HIS)检索并统计北京协和医院8256例行全血细胞分析的门诊及住院患者数据... 目的利用学习统计软件建立基于对比大模型的急性早幼粒细胞白血病(M3)智能检测算法模型(简称M3模型),并验证其有效性。方法通过实验室信息系统(LIS)和医院信息系统(HIS)检索并统计北京协和医院8256例行全血细胞分析的门诊及住院患者数据,建立M3筛查模型。采用2023年7—10月本院行全血细胞分析的门诊及住院患者数据对M3模型进行验证。结果M3模型对全血细胞分析中M3的筛查具有一定应用价值,在筛查中性粒细胞毒性变化方面有一定作用,成功筛出2例中性粒细胞蓝绿色包涵体。结论M3模型对M3诊断的特异性有待提高。后续研究将增加M3阳性病例以优化模型,在保证高敏感性的同时提高特异性,为全血细胞分析智能审核提供帮助。 展开更多
关键词 智能检测算法 急性早幼粒细胞白血病 幼稚粒细胞 全血细胞分析
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免疫表型在鉴别急性早幼粒细胞白血病与HLA-DR阴性急性髓系白血病中的应用
3
作者 郜伟峰 单志娟 +4 位作者 周一平 裴新蕊 杨玉 侯艳军 周合冰 《临床检验杂志》 CAS 2024年第4期272-276,共5页
目的探讨免疫表型在急性早幼粒细胞白血病(APL)和HLA-DR阴性的急性髓系白血病(AML)之间的鉴别诊断中的价值。方法回顾性研究2014年至2024年间收治的42例APL患者和28例初治及复发的HLA-DR阴性AML患者。通过流式细胞免疫表型分析,比较两... 目的探讨免疫表型在急性早幼粒细胞白血病(APL)和HLA-DR阴性的急性髓系白血病(AML)之间的鉴别诊断中的价值。方法回顾性研究2014年至2024年间收治的42例APL患者和28例初治及复发的HLA-DR阴性AML患者。通过流式细胞免疫表型分析,比较两组患者CD64、MPO、CD7、CD11c、CD9、CD123等抗原的阳性表达率。利用χ2检验进行统计学分析,并应用ROC曲线评估CD9和CD123的表达模式,以及CD64^(+)MPO^(+)CD7^(-)CD11c^(-)对APL的诊断价值。结果AML组患者的CD64、CD9、MPO阳性率显著低于APL组,而CD11c、CD7阳性率显著高于APL组,差异具有统计学意义(P<0.05)。CD64^(+)MPO^(+)CD7^(-)CD11c^(-)的综合抗原积分表达模式在鉴别诊断APL方面的ROC曲线下面积(AUC^(ROC))为0.859,敏感性为93.8%,特异性为75.0%,CD9/CD123的鉴别诊断APL的AUC^(ROC)为0.919,敏感性为83.3%,特异性为84.0%;而联合应用CD9/CD123和综合抗原积分的诊断模式,AUC^(ROC)为0.955,敏感性为83.3%,特异性为100%。结论CD9/CD123表达模式及CD64^(+)MPO^(+)CD7^(-)CD11c^(-)联合应用可作为鉴别诊断APL与HLA-DR阴性的AML的重要依据. 展开更多
关键词 急性早幼粒细胞白血病 HLA-DR阴性急性髓系白血病 流式细胞术 CD123 CD9
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强直性脊柱炎合并急性早幼粒细胞白血病及弥散性血管内凝血1例并文献复习
4
作者 张晓阳 藏美荣 +3 位作者 锁静 孟建波 宋晓宁 王金铠 《临床荟萃》 CAS 2024年第4期342-346,共5页
目的探讨强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)合并急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)及弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)的临床特点、诊断和治疗,深入了解三者之间的潜在关系... 目的探讨强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)合并急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)及弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)的临床特点、诊断和治疗,深入了解三者之间的潜在关系和机制。方法报告1例AS合并APL及DIC的临床特点及治疗,结合文献进行归纳总结。结果患者APL达到完全缓解期,继续巩固治疗。AS、APL和DIC之间的关系涉及到人白细胞抗原-B27、肿瘤坏死因子-α和白介素-23/17轴和其他免疫功能。结论AS与APL、DIC之间的关系千丝万缕,从基因到免疫功能都存在着潜在的发病机制,其中的奥妙仍需探索。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 白血病 早幼粒细胞 急性 弥漫性血管内凝血 人白细胞抗原-B27 肿瘤坏死因子-α 白介素-23/17轴
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应重视不同于成人患者的儿童急性早幼粒细胞白血病临床特点
5
作者 黄礼彬 唐燕来 罗学群 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2024年第2期79-80,共2页
现代治疗方案使急性早幼粒细胞白血病(APL)的治愈率明显提高。华南儿童APL多中心研究(SCCLG-APL)经过长达6年的中位随访时间,结果显示,5年无事生存率(EFS)达97.6%^([1]),长期随访的预后数据应可代表其治愈率。由于高治愈率,今后研究的... 现代治疗方案使急性早幼粒细胞白血病(APL)的治愈率明显提高。华南儿童APL多中心研究(SCCLG-APL)经过长达6年的中位随访时间,结果显示,5年无事生存率(EFS)达97.6%^([1]),长期随访的预后数据应可代表其治愈率。由于高治愈率,今后研究的重点是减少治疗相关副作用和提高治疗安全性,这对处于生长发育中的儿童尤其重要。 展开更多
关键词 成人患者 急性早幼粒细胞白血病 长期随访 多中心研究 治疗安全性 APL 随访时间 临床特点
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儿童急性早幼粒细胞白血病亚砷酸治疗后致QT间期延长1例
6
作者 侯萍萍 温志园 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2024年第4期282-284,共3页
1病例资料患儿,女,7岁,2023年在梅州市人民医院儿内科完善骨髓MICM分型检查诊断为急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)(IR,PML-RARαL基因阳性)。治疗前CK-MB 10.30U/L(正常值0-25U/L),血钾4.22mmol/L(正常值3.7-5.... 1病例资料患儿,女,7岁,2023年在梅州市人民医院儿内科完善骨髓MICM分型检查诊断为急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)(IR,PML-RARαL基因阳性)。治疗前CK-MB 10.30U/L(正常值0-25U/L),血钾4.22mmol/L(正常值3.7-5.2mmo/L),心电图示窦性心律,心脏彩超正常。按华南儿童癌症协作组-APL 2020诊疗方案(SCCCG-APL-2020)化疗[1],因医院无复方黄黛片,在诱导阶段、巩固阶段、维持阶段均予亚砷酸氯化钠注射液代替,亚砷酸用药方案为诱导阶段d5-CR≯42天;巩固(1)、(2)、(3)阶段均为d1-21,间歇期为1周;维持阶段共6个周期,其中(1)、(3)、(5)周期予亚砷酸治疗w1-3,每个周期为12周。剂量为0.16mg/(kg·d),用法为持续滴注12h。 展开更多
关键词 急性早幼粒细胞白血病 维持阶段 儿童癌症 窦性心律 复方黄黛片 儿内科 亚砷酸 心脏彩超
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儿童非高危急性早幼粒细胞白血病诱导期加一剂蒽环类治疗的疗效和安全性SCCLG/SCCCG-APL协作组
7
作者 樊重 杨良春 +29 位作者 陈以乔 万伍卿 麦惠容 杨丽华 兰和魁 周敦华 李婉丽 郭碧赟 何飞 廖柳华 陈惠芹 甄子俊 贺湘玲 冯晓勤 陈国华 吉训琦 陈沫 黎巧茹 龙兴江 田川 符莹 罗杰思 黄丹萍 张晓莉 唐燕来 王丽娜 李毓 李彬 黄礼彬 罗学群 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2024年第2期86-90,96,共6页
目的成人非高危急性早幼粒细胞白血病(NHR-APL)的去化疗诱导治疗,其疗效和安全性在儿童患者中尚未得到验证,需开展儿童的研究。方法数据来自华南儿童APL协作组的前瞻性研究资料,≤16岁、完成诱导治疗的NHR-APL患儿纳入分析。在砷剂+全... 目的成人非高危急性早幼粒细胞白血病(NHR-APL)的去化疗诱导治疗,其疗效和安全性在儿童患者中尚未得到验证,需开展儿童的研究。方法数据来自华南儿童APL协作组的前瞻性研究资料,≤16岁、完成诱导治疗的NHR-APL患儿纳入分析。在砷剂+全反式维甲酸诱导治疗的基础上,比较加或不加1剂量去甲氧柔红霉素/米托蒽醌10mg/m^(2)(化疗或无化疗组)的缓解情况和不良事件率。结果化疗组139例,无化疗组27例,两组的诱导治疗结果比较:达血液学完全缓解的中位天数分别为26.0(22.0,31.5)d和31.0(27.5,35.0)d(P=0.002);分子学完全缓解分别有29.5%和3.7%(P=0.005);外周血白细胞计数>10×10^(9)/L分别有43.2%和74.1%(P=0.003);最高白细胞中位数分别为8.6(IQR 4.9,18.4)×10^(9)/L和22.7(IQR 16.0,41.7)×10^(9)/L(P<0.001);确诊分化综合征分别有5.8%和33.3%(P<0.001);出凝血事件发生率分别为14.4%和51.9%(P<0.001)。感染、颅内高压、心和肝功能异常等不良事件的发生率两组相似(均P>0.1)。结论儿童NHR-APL可能有别于成人患者,与无化疗比较,诱导治疗加1剂量蒽环类疗效更好,并发症的风险更低。 展开更多
关键词 急性早幼粒细胞白血病 儿童 化疗
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三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病43例临床观察 被引量：5
8
作者 孙桂珍 朱振钦 +3 位作者 孙敬光 李长龙 刘志胜 孙培玉 《山东医药》 CAS 北大核心 2000年第1期23-23,共1页
１９９６年５月至１９９９年８月，我们采用三氧化二砷（Ａｓ２Ｏ３）治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）患者４３例，取得较好疗效。现报告如下。１　资料与方法本组男２９例，女１４例；年龄１１～６５岁，平均３６岁。患者均符合Ａ... １９９６年５月至１９９９年８月，我们采用三氧化二砷（Ａｓ２Ｏ３）治疗急性早幼粒细胞白血病（ＡＰＬ）患者４３例，取得较好疗效。现报告如下。１　资料与方法本组男２９例，女１４例；年龄１１～６５岁，平均３６岁。患者均符合ＡＰＬ的诊断标准。其中初治３８例，复... 展开更多
关键词 急性 白血病 早幼粒细胞 三氧化二砷
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复方青黛片治疗难治性、复发性急性早幼粒细胞白血病(附36例报告) 被引量：3
9
作者 刘捷 王海霞 +1 位作者 王树庆 李建华 《山东医药》 CAS 北大核心 2007年第20期32-33,共2页
将71例难治性或复发性急性早幼粒细胞白血病(APL)患者随机分两组,治疗组用复方青黛片治疗,对照组用常规化疗或全反式维甲酸(ATRA)治疗,观察两组临床疗效及骨髓CD34+细胞bcl-2表达情况。结果治疗组完全缓解率、部分缓解率明显高于对照组(... 将71例难治性或复发性急性早幼粒细胞白血病(APL)患者随机分两组,治疗组用复方青黛片治疗,对照组用常规化疗或全反式维甲酸(ATRA)治疗,观察两组临床疗效及骨髓CD34+细胞bcl-2表达情况。结果治疗组完全缓解率、部分缓解率明显高于对照组(P均<0.01);两组骨髓CD34+细胞bcl-2蛋白产物的阳性率和OD值治疗后均降低,但治疗组降低幅度大于对照组(P<0.01)。提示复方青黛片治疗难治性或复发性APL疗效确切;其机制可能是下调凋亡抑制基因bcl-2表达,诱导或促进骨髓CD34+细胞的分化和凋亡。 展开更多
关键词 青黛 急性早幼粒细胞白血病 CD34^+ bcl-2
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急性早幼粒细胞白血病患儿组织砷残留和生活质量的横断面研究
10
作者 吴超 薛长文 +8 位作者 张赢今 陈玉梅 陈晓娟 郭晔 杨文钰 邹尧 张慧敏 竺晓凡 张丽 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2024年第2期97-102,共6页
目的调查接受砷剂(ATO和RIF)治疗的急性早幼粒细胞白血病(APL)患儿组织中砷浓度和健康相关生活质量。方法于2022年7月11日—2022年9月7日开展一项横断面研究,期间36名APL患儿和17名健康儿童(对照组)纳入该研究。收集研究对象血浆、尿液... 目的调查接受砷剂(ATO和RIF)治疗的急性早幼粒细胞白血病(APL)患儿组织中砷浓度和健康相关生活质量。方法于2022年7月11日—2022年9月7日开展一项横断面研究,期间36名APL患儿和17名健康儿童(对照组)纳入该研究。收集研究对象血浆、尿液、头发和指甲样本,测定各组织砷浓度。采用中文版PedsQL4.0普适性核心量表测定APL患儿健康相关生活质量。结果仅在停用砷剂(ATO和RIF)治疗不足3个月时,APL患儿各组织砷浓度高于健康儿童,有统计学差异。26例APL患儿完成了中文版PedsQL4.0普适性核心量表,在生理功能、情感功能、社会功能、学校表现四个类目及总分维度,不同砷浓度组别间无统计学差异,各类目总体得分基本接近正常人群。结论在使用砷剂(ATO和RIF)后,3个月内APL患者组织中的砷浓度会高于正常水平,之后会恢复正常。在不同砷残留水平的APL患儿之间未观察到健康相关生活质量的差异,提示APL患儿组织中的砷残留不是健康相关生活质量的直接影响因素。 展开更多
关键词 急性早幼粒细胞白血病 儿童 砷浓度 生活质量
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儿童急性早幼粒细胞白血病诱导期间减积治疗
11
作者 中国儿童白血病(CCLG)APL协作组 王林娅 郑胡镛 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2024年第2期71-73,85,共4页
随着全反式维甲酸和砷剂的双靶向治疗,急性早幼粒细胞白血病(APL)的预后已得到极大改善,但诱导治疗期的早期死亡已成为治愈所有APL患者面临的主要挑战。通过合理的减积治疗、及时的原发病治疗和积极支持治疗,将进一步减少APL的早期死亡... 随着全反式维甲酸和砷剂的双靶向治疗,急性早幼粒细胞白血病(APL)的预后已得到极大改善,但诱导治疗期的早期死亡已成为治愈所有APL患者面临的主要挑战。通过合理的减积治疗、及时的原发病治疗和积极支持治疗,将进一步减少APL的早期死亡、提高APL总生存率和生存质量。 展开更多
关键词 急性早幼粒细胞白血病 儿童 减积治疗
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急性早幼粒细胞白血病合并弥散性血管内凝血(附30例报告) 被引量：2
12
作者 陈学良 孙婉玲 《山东医药》 CAS 北大核心 2001年第22期1-3,共3页
回顾性分析 30例 APL并发 DIC患者的治疗过程 ,显示颅内出血为其主要致命性并发症。 D- D是高可信度检测指标 ;APTT易受多种因素影响 ,如果一项延长 ,超过正常对照 2 .5倍以上 ,高度提示肝素过量。亚临床型 DIC应给予小剂量肝素持续静... 回顾性分析 30例 APL并发 DIC患者的治疗过程 ,显示颅内出血为其主要致命性并发症。 D- D是高可信度检测指标 ;APTT易受多种因素影响 ,如果一项延长 ,超过正常对照 2 .5倍以上 ,高度提示肝素过量。亚临床型 DIC应给予小剂量肝素持续静滴 ;对进展期 DIC应同时输注血液制品 ; 展开更多
关键词 急性早幼粒细胞白血病 弥散性血管内凝血 病例报告
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39例维吾尔族急性早幼粒细胞白血病免疫表型特征分析 被引量：1
13
作者 刘志 艾克拜尔.阿布都热衣木 +6 位作者 黄竞 徐丽 阿依姆妮萨.阿卜杜热合曼 海热萨.阿不力米提 维尼拉.吐尔洪 努尔比亚.阿布都热西提 努尔阿米娜.依明尼亚孜 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第17期80-82,共3页
目的探讨维吾尔族急性早幼粒细胞白血病(APL)患者的免疫表型特征。方法 39例维吾尔族APL患者,按FAB和我国标准诊断为M3a者35例,M3b者4例。起病时外周血WBC≤10×109/L者22例(中低危组),WBC>10×109/L者17例(高危组)。抽取患... 目的探讨维吾尔族急性早幼粒细胞白血病(APL)患者的免疫表型特征。方法 39例维吾尔族APL患者,按FAB和我国标准诊断为M3a者35例,M3b者4例。起病时外周血WBC≤10×109/L者22例(中低危组),WBC>10×109/L者17例(高危组)。抽取患者骨髓置于EDTA抗凝管,采用四色流式细胞术检测胞膜/胞质抗原,分析免疫表型。结果 39例维吾尔族APL患者细胞均表达髓系特异性抗原CD13CD33、CD38,CD34和HLA-DR阳性表达率分别为7.7%和15.4%,CD56、CD15、CD2阳性表达率分别为7.7%、30.8%、0。按CD34和HLA-DR的表达强度,将39例APL患者分成CD+34或HLA-DR+(6/39,15.4%)、CD34-和HLA-DR-(33/39,84.6%)两组,两组间CD56阳性率为分别为50%、0(P<0.05)。中低危组、高危组CD15阳性率分别为50%、5.9%(P<0.005)。结论维吾尔族APL患者的免疫表型特征为CD34、HLA-DR多阴性,CD13CD33高表达,而CD56、CD2低表达,CD15表达偏高。 展开更多
关键词 急性早幼粒细胞白血病 免疫表型 维吾尔族
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34例急性早幼粒细胞性白血病并发中枢神经系统白血病临床研究 被引量：5
14
作者 罗广立 赵晓红 《中国实用医药》 2011年第16期73-74,共2页
目的探讨急性早幼粒细胞性白血病并发中枢神经系统白血病。方法回顾2005年1月至2010年1月收治的急性早幼粒细胞性白血病并发中枢神经系统白血病患者34例进行研究总结。结果 34例急性早幼粒细胞性白血病并发中枢神经系统白血病患者29例... 目的探讨急性早幼粒细胞性白血病并发中枢神经系统白血病。方法回顾2005年1月至2010年1月收治的急性早幼粒细胞性白血病并发中枢神经系统白血病患者34例进行研究总结。结果 34例急性早幼粒细胞性白血病并发中枢神经系统白血病患者29例完全缓解,完全缓解率85.29%。结论急性早幼粒细胞性白血病并发中枢神经系统白血病发生在白血病的任何时期,鞘内注射化疗是预防和治疗急性早幼粒细胞性白血病并发中枢神经系统白血病的主要方法。 展开更多
关键词 急性早幼粒细胞性白血病 中枢神经系统白血病 临床研究
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伴有t(9;22)(q34;q11)急性早幼粒细胞白血病合并肌无力1例
15
作者 王友君 郭晓 +2 位作者 李栋梁 孙宇 王志伟 《临床荟萃》 CAS 2014年第7期822-825,共4页
1病历摘要患者,男,48岁,汉族,已婚,农民,主因发现周身皮肤散在出血点1周,发热1天于2010年7月16日就诊于我院血液科门诊。缘于2010年7月10日患者洗澡时发现周身皮肤散在出血点,就诊于当地宁晋县人民医院查血常规,发现全血细胞减少（具体... 1病历摘要患者,男,48岁,汉族,已婚,农民,主因发现周身皮肤散在出血点1周,发热1天于2010年7月16日就诊于我院血液科门诊。缘于2010年7月10日患者洗澡时发现周身皮肤散在出血点,就诊于当地宁晋县人民医院查血常规,发现全血细胞减少（具体数值不详）,患者未治疗。7月15日出现发热,体温最高38.1℃,不伴有发冷,无咽痛、鼻塞、流涕,无咳嗽、咳痰,无尿频、尿急、尿痛,无腹痛、腹泻。患者为进一步治疗就诊于我院血液科，门诊以“全血细胞减少原因待查？”收入院。患者自发病以来，饮食、睡眠可，二便正常。既往体健，否认肝炎、结核等传染病史，否认药物、食物过敏史，无手术、外伤史，无放射线接触史。 展开更多
关键词 白血病 早幼粒细胞 急性 肌无力
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雄黄对急性早幼粒细胞白血病细胞诱导凋亡和促进分化的双重作用 被引量：36
16
作者 陈思宇 刘陕西 李信民 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期401-404,共4页
目的　了解雄黄治疗急性早幼粒细胞白血病 (APL)的机制。方法　以APL细胞株NB4细胞为体外模型 ,应用透射电镜观察细胞形态 ,MTT检测细胞生长增殖状态 ,流式细胞仪检测细胞凋亡 ,NBT还原试验反映细胞分化能力 ,并检测细胞表面分化抗原CD... 目的　了解雄黄治疗急性早幼粒细胞白血病 (APL)的机制。方法　以APL细胞株NB4细胞为体外模型 ,应用透射电镜观察细胞形态 ,MTT检测细胞生长增殖状态 ,流式细胞仪检测细胞凋亡 ,NBT还原试验反映细胞分化能力 ,并检测细胞表面分化抗原CD11b、CD3 3 表达的改变。结果　雄黄作用后 ,细胞同时出现凋亡和分化相关的形态改变 ;超微结构发现凋亡小体 ,同时部分细胞内出现分化颗粒 ;流式细胞仪检测线粒体膜表面抗原APO 2 .7表达上调 ;CD11b表达增加 ,CD3 3 表达减少 ,其调变程度弱于全反式维甲酸。结论　雄黄对急性早幼粒细胞白血病细胞同时具有诱导凋亡和促进部分分化的双重效应。 展开更多
关键词 雄黄 急性早幼粒细胞白血病 细胞凋亡 分化 治疗 疗效
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全反式维甲酸和三氧化二砷联合诱导分化治疗急性早幼粒细胞白血病 被引量：10
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作者 梁虹 姚福生 +3 位作者 张林 严红 赵海军 陈荃宏 《安徽医学》 2011年第4期441-444,共4页
目的对比研究急性早幼粒细胞白血病(APL)首次诱导治疗使用全反式维甲酸(ATRA)和三氧化二砷(AS2O3)联合方案与单用ATRA诱导方案的缓解率、缓解时间及生存率(OS),探讨两种方案的安全性和有效性。方法初治APL患者53例,按照不同的诱导缓解... 目的对比研究急性早幼粒细胞白血病(APL)首次诱导治疗使用全反式维甲酸(ATRA)和三氧化二砷(AS2O3)联合方案与单用ATRA诱导方案的缓解率、缓解时间及生存率(OS),探讨两种方案的安全性和有效性。方法初治APL患者53例,按照不同的诱导缓解治疗方案随机分为双诱导组(研究组)、单诱导组(对照组),比较两组的完全缓解(CR)率和达到CR的时间。双诱导组26例,给予ATRA 25 mg.m-2.d-1口服和AS2O3 0.16 mg.kg-1.d-1治疗直至完全缓解(CR);单诱导组27例,给予ATRA 25 mg.m-2.d-1口服诱导治疗直至CR。达到CR的病例继续应用化疗→ATRA→AS2O3序贯维持治疗。结果①在诱导治疗阶段:双诱导组23/26获完全缓解(CR),CR率88.46%,获得CR的平均时间(24.35±3.97)d;单诱导21/27例获得CR,CR率77.7%,CR的平均时间为(38.05±4.67)d,两组之间相比差异有统计学意义(P<0.05)。②两组CR患者继续序贯治疗3年总生存率(OS):双诱导组和单诱导组分别为(95.65±4.35)%和(71.45±3.55)%,差异有统计学意义(P<0.05)。③分析初诊时WBC≥10×109L-1和WBC<10×109L-1的患者的CR率,两组分别为4/9(44%)和40/44(90.9%),差异有统计学意义(P<0.05);复发率,两组分别为1/9(11.11%)和6/44(13.63%),差异有统计学意义(P<0.05);3年总生存率(OS)分别为(33.35±2.55)%和(77.25±3.55)%,差异有统计学意义(P=0.016)。结论 ATRA联合AS2O3诱导治疗初治APL,较单用ATRA诱导治疗的缓解率高,CR的时间明显缩短,毒副作用无明显增加,复发率低,生存率提高,将两者结合进行规范化治疗有助于进一步提高疗效、减少复发。 展开更多
关键词 急性 早幼粒细胞 白血病 全反式维甲酸 三氧化二砷 生存率
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实时定量PCR监测急性早幼粒细胞白血病患者PML/RARα融合基因的临床意义 被引量：7
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作者 丁士华 秦慧 +2 位作者 翟志敏 吴凡 熊述道 《山东医药》 CAS 2014年第1期34-36,共3页
目的探讨实时定量PCR检测急性早幼粒细胞白血病(APL)PML/RARα融合基因表达水平的意义。方法用扩增培养的NB4细胞的PML/RARα融合基因进行梯度稀释作为标准品,ABL作为内参,建立标准曲线。采用Taq Man法进行实时定量PCR,并对方法的可靠... 目的探讨实时定量PCR检测急性早幼粒细胞白血病(APL)PML/RARα融合基因表达水平的意义。方法用扩增培养的NB4细胞的PML/RARα融合基因进行梯度稀释作为标准品,ABL作为内参,建立标准曲线。采用Taq Man法进行实时定量PCR,并对方法的可靠性、可重复性及灵敏性进行测定。对14例APL患者在初治、诱导缓解及巩固治疗3个时期的PML/RARαmRNA转录本水平进行动态定量监测,结果以NQ表示,NQ=PML/RARαmRNA的拷贝数/ABL mRNA的拷贝数×105。结果实时定量PCR方法可以检测出1×10-5μg NB4细胞cDNA中PML/RARα的融合基因,其重复性和稳定性Ct值变异系数分别为1.77%和2.11%。14例患者初治时骨髓PML/RARα融合基因平均水平为3 731,经全反式维甲酸、三氧化二砷双诱导缓解时PML/RARα融合基因平均水平为231,化疗与维甲酸序贯巩固治疗2个疗程后PML/RARα融合基因平均水平为116。治疗前后比较,PML/RARα基因转录本水平明显下降(P<0.05)。结论实时定量PCR检测PML/RARα融合基因表达敏感性好、特异性高、重复性好,可用于急性早幼粒细胞的诊断和微小残留病的检测。 展开更多
关键词 白血病 早幼粒细胞 急性 实时定量PCR PML RARα融合基因 微小残留病
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急性早幼粒细胞白血病合并银屑病患者的护理体会 被引量：7
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作者 谷翠红 何磊 +3 位作者 陈军 孙淑华 陈丽莉 刘彩虹 《护士进修杂志》 2017年第4期362-363,共2页
目的探讨急性早幼粒细胞白血病合并银屑病患者的护理措施。方法选取明确诊断急性早幼粒细胞白血病合并银屑病患者12例,在配合治疗的同时予皮肤、药物不良反应、心理及生活等护理措施,比较治疗前后患者的PASI评分、血常规及骨髓形态学。... 目的探讨急性早幼粒细胞白血病合并银屑病患者的护理措施。方法选取明确诊断急性早幼粒细胞白血病合并银屑病患者12例,在配合治疗的同时予皮肤、药物不良反应、心理及生活等护理措施,比较治疗前后患者的PASI评分、血常规及骨髓形态学。结果经过精心护理,患者治疗后PASI评分较之前明显降低(P<0.05);血常规及骨髓形态学比治疗前明显缓解(P<0.05)。结论针对急性早幼粒细胞白血病合并银屑病患者的疾病特征给予针对性的护理措施对提高治疗效果有积极意义。 展开更多
关键词 急性早幼粒细胞白血病 银屑病 护理
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塞来昔布诱导急性早幼粒细胞白血病细胞株MR2凋亡及机制的研究 被引量：3
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作者 胥昀 赵妍敏 +2 位作者 黄河 曾芬芳 周倩 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 2007年第4期319-324,共6页
目的:探讨塞来昔布诱导急性早幼粒细胞白血病细胞株MR2细胞凋亡作用及其可能机制。方法:应用MTT法分析塞来昔布对细胞增殖的影响;琼脂糖凝胶电泳进行DNA片段化分析;流式细胞仪检测细胞凋亡情况;PCR检测融合基因PML/RARα和凋亡相关基因S... 目的:探讨塞来昔布诱导急性早幼粒细胞白血病细胞株MR2细胞凋亡作用及其可能机制。方法:应用MTT法分析塞来昔布对细胞增殖的影响;琼脂糖凝胶电泳进行DNA片段化分析;流式细胞仪检测细胞凋亡情况;PCR检测融合基因PML/RARα和凋亡相关基因Survivin表达;免疫印迹检测caspase-3、9和PARP蛋白表达。结果:MTT示塞来昔布对MR2细胞具有明显的增殖抑制作用,并具有时间和剂量依赖性。琼脂糖凝胶电泳见DNA片段化,形成典型梯状条带。流式细胞仪检测发现塞来昔布处理24 h后,随着作用浓度增加,MR2细胞早期凋亡率从5.06%增至36.1%,细胞内Survivin表达降低而PML/RARα无明显变化。同时伴有caspase-3、9和PARP蛋白的激活。结论:塞来昔布能够通过诱导凋亡抑制MR2细胞增殖,其机制可能与抑制Survivin表达有关,但与融合基因PML/RARα无明显关系。 展开更多
关键词 白血病 早幼粒细胞 急性/病理生理学 白血病 早幼粒细胞 急性/药物疗法 塞来昔布/药理学 MR2细胞 凋亡 机制
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