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乳腺癌中重度急性放射性皮炎风险列线图预测模型的构建与验证
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作者 崔娜 陈玲 +2 位作者 张新春 濮英娜 赵蓓 《护理研究》 北大核心 2025年第15期2544-2551,共8页
目的:分析乳腺癌中重度急性放射性皮炎的影响因素并构建风险预测模型。方法:选取2015年1月—2022年12月新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺放射治疗科的1 709例乳腺癌放疗病人为研究对象。采用多因素Logistic回归分析乳腺癌中重度急性放射性... 目的:分析乳腺癌中重度急性放射性皮炎的影响因素并构建风险预测模型。方法:选取2015年1月—2022年12月新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺放射治疗科的1 709例乳腺癌放疗病人为研究对象。采用多因素Logistic回归分析乳腺癌中重度急性放射性皮炎的独立影响因素并构建动态列线图预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线评估模型的区分度和拟合优度。结果:21.1%的乳腺癌放疗病人发生中重度急性放射性皮炎。多因素Logistic回归分析显示,体质指数>24 kg/m^(2)、增值指数高表达、区域淋巴结转移阳性、糖尿病、过敏性皮炎、清蛋白≤35 g/L是发生乳腺癌中重度急性放射性皮炎的独立影响因素(P<0.05)。乳腺癌中重度急性放射性皮炎风险列线图预测模型ROC曲线下面积为0.756[95%CI(0.728,0.785)],灵敏度为76.7%,特异度为64.7%。结论:乳腺癌中重度急性放射性皮炎风险列线图预测模型有助于医护人员早期精准识别高危病人,降低乳腺癌急性放射性皮炎的严重程度。 展开更多
关键词 乳腺癌 急性放射性皮炎 影响因素 列线图 预测模型
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放疗相关症状在乳腺癌术后急性放射性皮炎风险预警中的应用
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作者 周严红 耿文慧 +3 位作者 高阳 潘烁 李姗姗 张芳 《中国肿瘤临床》 北大核心 2025年第1期24-28,共5页
目的:观察乳腺癌术后放疗患者照射区症状纵向变化,探讨放疗期间预测急性放射性皮炎的相关症状指标。方法:本研究为前瞻性纵向研究设计,采用便利抽样法选取2022年5月至2022年12月于河北医科大学第四医院103例接受三维适形放射治疗的乳腺... 目的:观察乳腺癌术后放疗患者照射区症状纵向变化,探讨放疗期间预测急性放射性皮炎的相关症状指标。方法:本研究为前瞻性纵向研究设计,采用便利抽样法选取2022年5月至2022年12月于河北医科大学第四医院103例接受三维适形放射治疗的乳腺癌根治术后患者为研究对象,患者共放疗50 Gy/25次,每周观察照射区瘙痒、疼痛、肿胀、灼热、紧绷感5个症状,共6次。比较不同程度放射性皮炎相关症状的发生情况,计算发生2级及以上放射性皮炎的最佳症状个数,应用受试者工作特征曲线(ROC)评价其预测效果,应用二元Logistic回归比较不同症状个数与放射性皮炎发生的风险。结果:103例患者纳入研究,症状的严重程度总评分分别为0(0,0)、0(0,0)、0(0,1)、1(0,2)、2(1,3)、3(2,4),呈现逐渐上升趋势。从放疗20 Gy/10次至放疗结束,症状评分与基线差异具有统计学意义(P均<0.001)。从放疗30 Gy/15次至放疗结束,2级及以上皮炎组症状得分高于2级以下皮炎组(Z=2.12、2.81、4.08,P=0.034、0.005、0.001)。放疗50 Gy/25次结束时,瘙痒、疼痛、肿胀、紧绷、灼热的发生率分别为68.9%(71例)、68.9%(71例)、46.6%(48例)、36.9%(38例)、15.5%(16例)。放疗30 Gy/15次、40 Gy/20次时最佳的预测症状个数分别为2个、3个,ROC曲线下面积分别为0.632、0.666,敏感度分别为48.6%、43.2%,特异性分别为77.3%、81.8%(95%CI:0.517~0.746、0.558~0.775,P=0.027、0.005)。用最佳截断值将受试者分为低风险组和高风险组,二元Logistic回归显示,高风险组发生2级及以上放射性皮炎的风险是低风险组的3.39、3.58倍(OR=3.388,95%CI:1.400~8.197,P=0.007;OR=3.584,95%CI:1.430~8.985,P=0.006)。结论:放射性皮炎的症状早期已出现,且随皮炎程度加重而增加,应密切观察患者照射野区域的症状,放疗30 Gy/15次症状个数≥2个、40 Gy/20次症状个数≥3个时2级及以上放射性皮炎的发生风险增加。 展开更多
关键词 乳腺癌 急性放射性皮炎 症状 预测
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毫米波治疗颈部急性放射性皮炎的疗效 被引量:6
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作者 李旭红 唐劲天 +3 位作者 廖遇平 周菊梅 王桂华 王晖 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期317-318,322,共3页
放射治疗是鼻咽癌的重要治疗方法.放射性皮炎是放射治疗常见的并发症之一。临床疗效不佳,严重影响鼻咽癌患者的生活质量。毫米波(Millimeter Wave.MMW)技术已广泛应用于恶性肿瘤的治疗,如癌性疼痛、辅助化疗、放疗的动物实验和临... 放射治疗是鼻咽癌的重要治疗方法.放射性皮炎是放射治疗常见的并发症之一。临床疗效不佳,严重影响鼻咽癌患者的生活质量。毫米波(Millimeter Wave.MMW)技术已广泛应用于恶性肿瘤的治疗,如癌性疼痛、辅助化疗、放疗的动物实验和临床基础研究。本研究拟应用MMW治疗鼻咽癌放疗后急性放射性皮炎。以期探讨治疗急性放射性皮炎的新途径。 展开更多
关键词 毫米波 急性放射性皮炎 鼻咽癌 放射治疗
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重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗Ⅱ度急性放射性皮炎 被引量:13
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作者 戴晓波 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2001年第3期337-337,339,共2页
目的:观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rbFGF)治疗Ⅱ度急性放射性皮炎的疗效。方法:41例放射治疗中发生Ⅱ度急性放射性皮炎的癌症病人,分为治疗组与对照组。治疗组23例用(rbFGF)治疗,对照组18例用常规方法治... 目的:观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rbFGF)治疗Ⅱ度急性放射性皮炎的疗效。方法:41例放射治疗中发生Ⅱ度急性放射性皮炎的癌症病人,分为治疗组与对照组。治疗组23例用(rbFGF)治疗,对照组18例用常规方法治疗,分别观察两组病人创面愈合时间及毒副反应,分别计算两组资料平均愈合时间及其标准差。应用t检验进行显著性分析。结果:治疗组创面愈合时间4~14天,平均8.52±3.20天,对照组愈合时间7~40天,平均21.61±8.65天,两组差异有显著性(P<0.001)。结论:rbFGF治疗Ⅱ度急性放射性皮炎,较常规治疗缩短愈合时间10天以上,且无任何毒副作用。 展开更多
关键词 重组牛碱性成纤维细胞生长因子 急性放射性皮炎 rbFGF 治疗
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从“心部于表”论述加味四妙勇安方治疗急性放射性皮炎 被引量:7
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作者 王寅 孙立巧 +4 位作者 康宁 孙颖 宋凤丽 高辰 李仝 《辽宁中医杂志》 CAS 2022年第8期42-45,共4页
急性放射性皮炎是放疗相关常见不良反应,严重影响患者生活质量。中医药为我国的特色治疗方法,外用药在治疗急性放射性皮炎方面可发挥明显优势。以“心部于表”为理论指导的皮肤病与急性放射性皮炎在临床表现及治疗用药方面有契合之处。... 急性放射性皮炎是放疗相关常见不良反应,严重影响患者生活质量。中医药为我国的特色治疗方法,外用药在治疗急性放射性皮炎方面可发挥明显优势。以“心部于表”为理论指导的皮肤病与急性放射性皮炎在临床表现及治疗用药方面有契合之处。故以入心经为主的中药创立加味四妙勇安方,在“心部于表”的理论指导下治疗急性放射性皮炎取得了较好的疗效,为中医药治疗急性放射性皮炎提供新的思路。 展开更多
关键词 心部于表 心经 加味四妙勇安方 急性放射性皮炎
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复方苦参注射液预防食管癌急性放射性皮炎临床观察 被引量:2
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作者 姜翠红 《辽宁中医杂志》 CAS 2023年第10期160-163,共4页
目的观察复方苦参注射液防治食管癌急性放射性皮炎的临床观察。方法根据治疗方案的不同将医院纳入的80例中晚期食管癌患者进行分组,分为观察组40例和对照组40例,对照组给予患者常规放疗,观察组则在对照组基础上给予复方苦参注射液进行... 目的观察复方苦参注射液防治食管癌急性放射性皮炎的临床观察。方法根据治疗方案的不同将医院纳入的80例中晚期食管癌患者进行分组,分为观察组40例和对照组40例,对照组给予患者常规放疗,观察组则在对照组基础上给予复方苦参注射液进行治疗。比较两组患者急性放射性皮炎的分级及发生率、急性放射性皮炎反应评分、皮肤疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)和生活质量评分。结果治疗后,观察组发生Ⅰ级放射性皮炎的病例数为31(77.5%),高于对照组发生Ⅰ级放射性皮炎的病例数22(55.0%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组发生Ⅱ级、Ⅲ级的放射性皮炎病例数8(20.0%)、1(2.5%),高于对照组发生Ⅱ级、Ⅲ级的放射性皮炎的病例数16(40.0%)、2(5.0%),但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组RISRAS评分低于对照组,说明观察组患者皮肤损伤程度低,其中治疗第1周和第2周两组差异无统计学意义(P>0.05),治疗第3周、第4周和第5周两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组VAS评分较对照组降低(P<0.05),说明疼痛有所缓解。治疗后,观察组KPS评分有所改善及稳定的患者较对照组有所升高(P<0.05),观察组KPS评分有所下降的患者较对照组有所下降(P<0.05)。结论食管癌患者在放疗期间联合复方苦参注射液治疗可降低患者急性放射性皮炎的发生率,减轻患者严重程度及疼痛程度,且提高患者生活质量。 展开更多
关键词 复方苦参注射液 食管癌 急性放射性皮炎 临床观察
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柚皮素对于急性放射性皮炎的影响 被引量:4
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作者 张倩玉 许斌 +6 位作者 金伟 周守兵 李文娟 张秋君 胡丹丹 李文玉 刘虎 《生物学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期79-84,共6页
急性放射性皮炎是放射治疗中常见的并发症,尚无标准有效的疗法。柚皮素是一种富含于水果中的黄酮类化合物。为了探讨柚皮素对急性放射性皮炎的疗效及相关机制,40只大鼠随机分成即预防性外用组、治疗性外用组、照射后口服组、模型组和空... 急性放射性皮炎是放射治疗中常见的并发症,尚无标准有效的疗法。柚皮素是一种富含于水果中的黄酮类化合物。为了探讨柚皮素对急性放射性皮炎的疗效及相关机制,40只大鼠随机分成即预防性外用组、治疗性外用组、照射后口服组、模型组和空白对照组。记录每只动物的皮炎评分。检测血清IL-6与MCP-1水平,镜下观察放疗局部皮肤组织中表真皮组织,并检测局部巨噬细胞表达。为进一步探索柚皮素对于放疗患者是否具有保护作用,纳入11例因头颈部肿瘤行双侧颈部放疗的患者,于放疗前涂抹一侧柚皮素乳膏,另一侧作为对照。结果显示,使用柚皮素可显著降低大鼠放射性皮炎的严重程度,降低外周血中IL-6与MCP-1的浓度和局部巨噬细胞浸润,改善放疗所致的表皮及真皮结构组织紊乱。11例患者中2人用药侧皮炎程度好于对照。因此,研究表明柚皮素可通过降低巨噬细胞浸润及炎症因子水平来改善大鼠放射性皮炎,尽管在人体中有效性欠佳,但安全性良好。 展开更多
关键词 柚皮素 急性放射性皮炎 巨噬细胞 IL-6
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复方黄柏液联合维生素B_(12)防治急性放射性皮炎的临床疗效研究 被引量:21
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作者 胡丰阳 何虹 《护理研究》 北大核心 2018年第20期3284-3286,共3页
[目的]探讨复方黄柏液联合维生素B12防治急性放射性皮炎的临床疗效。[方法]选取2016年1月—2017年6月我院放疗中心接受头、颈、胸部放射治疗的152例恶性肿瘤住院病人,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组76例;对照组给予常规皮肤... [目的]探讨复方黄柏液联合维生素B12防治急性放射性皮炎的临床疗效。[方法]选取2016年1月—2017年6月我院放疗中心接受头、颈、胸部放射治疗的152例恶性肿瘤住院病人,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组76例;对照组给予常规皮肤防护剂利肤宁涂抹,试验组给予复方黄柏液联合维生素B12湿敷;比较两组病人急性放射性皮炎的发生率、分级、发生时间和持续时间。[结果]试验组急性放射性皮炎的发生率(84.21%)低于对照组(100.00%),(χ2=13.03,P<0.05),皮肤损伤程度较对照组明显减轻(Z=3.372,P<0.01);试验组发生急性放射性皮炎的时间较对照组两组比较差异有统计学意义明显延迟(t=13.98,P<0.05),持续时间较对照组明显缩短(t=-15.513,P<0.05)。[结论]复方黄柏液联合维生素B12可降低急性放射性皮炎的发生,缩短皮肤损伤愈合时间。 展开更多
关键词 复方黄柏液 维生素B12 急性放射性皮炎 湿敷 放射治疗
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Mdy对放射性皮炎Ku70、Ku80mRNA表达的影响
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作者 倪晨 王倩 +2 位作者 赵爱国 熊艺花 赖小平 《世界科学技术-中医药现代化》 2011年第3期503-508,共6页
目的:研究本单位自制Mdy软膏对放疗所致急性放射性皮炎的作用。方法:雌性SD大鼠80只,随机分为4组,采用β射线照射大鼠,造成急性放射性皮炎,各组给药30d,观察创面情况;光镜和电镜观察创面愈合过程中组织学改变;实时荧光定量PCR法检测创... 目的:研究本单位自制Mdy软膏对放疗所致急性放射性皮炎的作用。方法:雌性SD大鼠80只,随机分为4组,采用β射线照射大鼠,造成急性放射性皮炎,各组给药30d,观察创面情况;光镜和电镜观察创面愈合过程中组织学改变;实时荧光定量PCR法检测创面愈合过程中Ku70、Ku80mRNA表达。结果:Mdy组产生放射性皮炎的症状较轻,且愈合较模型组快;病理学检查发现Mdy组上皮细胞、纤维母细胞增值,真皮层结缔组织及胶原纤维增生,达到愈合;Mdy组对Ku70、Ku80mRNA的表达均高于模型组(P<0.05)。结论:Mdy对β射线所致急性放射性皮炎,有促进胶原蛋白合成修复创面等作用,同时上调Ku70、Ku80的表达,从而促进创面愈合。 展开更多
关键词 Β射线 急性放射性皮炎Ku70mRNA Ku80mRNA
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