老年急性前壁心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入术前主动脉内球囊反搏联合术后重组人脑利钠肽对心室重构的影响 被引量：5

1

作者 李圣博 冯玲 +3 位作者 陈贝贝 姚芳 邢永生 刘艳宾 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第5期699-703,共5页

目的分析主动脉内球囊反搏联合重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗对急性前壁心肌梗死老年患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后心室重构的影响。方法回顾性分析于2018年1月至2023年6月我院收治行急诊PCI的急性前壁心肌梗死老年患者66例,分为两组。... 目的分析主动脉内球囊反搏联合重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗对急性前壁心肌梗死老年患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后心室重构的影响。方法回顾性分析于2018年1月至2023年6月我院收治行急诊PCI的急性前壁心肌梗死老年患者66例,分为两组。对照组(n=32)进行PCI术+rhBNP,研究组(n=34)PCI术+rhBNP+主动脉内球囊反搏。检测对比两组血压、乳酸水平及机械并发症、心室重构、炎性因子、心肌酶学、ox-LDL水平。结果治疗前,对比两组乳酸、舒张压、收缩压、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室重构指数(LVRI)、左室射血分数(LVEF)、同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素-6(IL-6)、肌钙蛋白T(cTnT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、氧化性低密度脂蛋白(ox-LDL)水平(P>0.05);出院后3个月随访,乳酸、LVESD、LVEDD、LVPWT、LVRI、Hcy、IL-6、c TnT、LDH、CK-MB、ox-LDL水平降低,且研究组较低,舒张压、收缩压、LVEF水平上升,且研究组较高(P<0.05)。治疗前后两组机械并发症占比对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性前壁心肌梗死老年患者急诊PCI术后采用主动脉内球囊反搏联合rhBNP治疗,可缓解患者心室重构、心肌损伤,减轻炎性损伤,改善氧化应激反应,调节组织灌注。 展开更多

关键词 主动脉内球囊反搏 重组人脑利钠肽 急性前壁心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 心室重构

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碎裂QRS波群在经皮冠状动脉介入治疗急性前壁心肌梗死病人中的预测价值 被引量：18

2

作者 高德全 贾文芳 +4 位作者 谢亚闯 刘明涛 董新博 方雪花 李晓涛 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2017年第3期470-474,共5页

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗急性前壁心肌梗死病人出院时心电图碎裂QRS波群对预后的判断价值。方法回顾性纳入了213例经皮冠状动脉介入治疗的急性前壁心肌梗死病人,根据病人出院前心电图是否存在碎裂QRS波群,将病人分为碎裂QRS波群组(... 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗急性前壁心肌梗死病人出院时心电图碎裂QRS波群对预后的判断价值。方法回顾性纳入了213例经皮冠状动脉介入治疗的急性前壁心肌梗死病人,根据病人出院前心电图是否存在碎裂QRS波群,将病人分为碎裂QRS波群组(107例)和非碎裂QRS波群组(106例)。碎裂QRS波定义为标准12导联心电图至少存在对应冠状动脉供血区域2个或2个以上连续导联的QRS波群上存在多种RSR'波型(≥1个R'波,R波的顶部或S波的底部出现顿挫波),伴有或不伴有Q波。结果两组平均随访时间对比差异无统计学意义(P=0.319)。经过1年的临床随访,本研究主要复合终点事件发生率在两组间比较差异有统计学意义(P=0.001);全因病死率在碎裂QRS波群组为7.48%,在非碎裂QRS波群组为0.94%(P=0.019);心源性病死率在碎裂QRS波群组和非碎裂QRS波群组分别为5.61%和0.94%(P=0.098);随访期间两组再发性急性冠脉综合征发生率和冠状动脉血运重建率对比具有相似的发生率。心力衰竭发生率在两组之间也相似。结论在经皮冠状动脉介入治疗急性前壁心肌梗死病人中,出院时心电图中存在碎裂QRS波的病人主要复合终点事件发生率明显高于非碎裂QRS波的病人,其中全因病死率在存在碎裂QRS波的病人中明显升高。 展开更多

关键词 碎裂QRS波群 急性前壁心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗

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院前延迟对急性前壁心肌梗死急诊介入治疗患者心功能的影响 被引量：7

3

作者 夏霏 丁宁 +2 位作者 苗志林 杨丹 韩杨 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第14期1824-1826,1831,共4页

目的本研究旨在探讨院前延迟对急性前壁心肌梗死急诊介入治疗患者心功能影响。方法连续收集2018年6月至2019年3月于我院行急诊介入治疗的急性前壁心肌梗死患者57例,根据院前延迟是否大于6 h分为长延迟组及短延迟组。所有患者均收集术后... 目的本研究旨在探讨院前延迟对急性前壁心肌梗死急诊介入治疗患者心功能影响。方法连续收集2018年6月至2019年3月于我院行急诊介入治疗的急性前壁心肌梗死患者57例,根据院前延迟是否大于6 h分为长延迟组及短延迟组。所有患者均收集术后次日及1周的心脏功能指标及左室整体平均应变率(global longitudinal strain⁃average,GLS⁃AVG),术后6个月复查心脏功能指标。结果术后次日左室舒张末内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室舒张末容积指数(left ventricular end⁃diastolic volume index,LVEDVI)、左室收缩末容积指数(left ventricular end⁃systolic volume index,LVES⁃VI)差异无统计学意义(P>0.05)。术后次日左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),差异有统计学意义(P=0.02)。术后1周LVEDD两组无明显统计学差异,LVEDVI、LVESVI在短时程组低于长时程组,LVEF高于长时程组(P<0.05)。GLS⁃AVG差异也有统计学意义(P=0.046)。6个月随访过程中仍可见到组间差异(P<0.05)。结论减少院前延搁时间,尽早开通血管能够改善急性前壁心肌梗死患者1周内及6个月的左室收缩功能。 展开更多

关键词 急性前壁心肌梗死 院前延迟 左心功能 左室整体平均应变率

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早期复极综合征误诊为急性前壁心肌梗死一例 被引量：2

4

作者 王淑萍 王忠明 胡靖 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2009年第4期316-316,共1页

1临床资料 患者 男性，63岁。于2008—10—26因饮白酒200ml后突感胸骨后憋闷，伴大汗，症状持续，不能缓解，送入我院急诊科。心电图表现窦性心律：Rv1-4振幅逐渐升高，但STV1-4凸面向下抬高3mm Tv1-4直立，门诊以急性心肌梗死收入我... 1临床资料 患者 男性，63岁。于2008—10—26因饮白酒200ml后突感胸骨后憋闷，伴大汗，症状持续，不能缓解，送入我院急诊科。心电图表现窦性心律：Rv1-4振幅逐渐升高，但STV1-4凸面向下抬高3mm Tv1-4直立，门诊以急性心肌梗死收入我院心内科做急诊经皮冠状动脉腔内成形术。 展开更多

关键词 急性前壁心肌梗死 早期复极综合征 经皮冠状动脉腔内成形术 误诊 急性心肌梗死 心电图表现 临床资料 症状持续

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入院心电图对急性前壁心肌梗死时左前降支近段急性闭塞的预测 被引量：4

5

作者 叶红华 陈君柱 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 2003年第5期443-445,共3页

目的 :评价入院心电图在急性前壁心肌梗死时预测左前降支 (L AD)近段急性闭塞的价值。方法 :回顾性分析 37例急性前壁心肌梗死并行急诊 PTCA或入院 2周内行冠脉造影患者的入院心电图和冠脉造影结果。结果 :LAD近段急性闭塞组下壁导联 S... 目的 :评价入院心电图在急性前壁心肌梗死时预测左前降支 (L AD)近段急性闭塞的价值。方法 :回顾性分析 37例急性前壁心肌梗死并行急诊 PTCA或入院 2周内行冠脉造影患者的入院心电图和冠脉造影结果。结果 :LAD近段急性闭塞组下壁导联 ST段压低幅度和 a VL导联 ST段抬高幅度均较 LAD中远段急性闭塞组明显 (P<0 .0 1)。 导联 ST段压低和 a VL导联 ST段抬高经单因素线性回归分析呈负相关 (r=- 0 .80 ,P=0 .0 0 1)。下壁导联 ST段压低和 a VL导联 ST段抬高对 LAD近段急性闭塞的特异性高于敏感性。结论 :急性前壁心肌梗死时入院心电图的下壁 ST段压低和 a VL导联 ST段抬高提示左前降支在第一对角支分叉近侧段的急性闭塞。 展开更多

关键词 急性前壁心肌梗死 心电描记术 左前降支近段急性闭塞

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经皮冠状动脉介入治疗对急性前壁心肌梗死患者左心室功能作用的临床研究 被引量：1

6

作者 贾志梅 杨梅荣 +1 位作者 齐国先 曾定尹 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期455-457,共3页

目的 :探讨经皮冠状动脉介入治疗对急性前壁心肌梗死患者左心室功能的影响 ,以指导对其合理的治疗。方法 :选择首次Q波急性心肌梗死 (AMI)的患者 5 3例 ,随机分为介入治疗组 (A组 )和药物治疗组 (B组 ) ,A组病人于AMI后 2～ 4周行冠脉... 目的 :探讨经皮冠状动脉介入治疗对急性前壁心肌梗死患者左心室功能的影响 ,以指导对其合理的治疗。方法 :选择首次Q波急性心肌梗死 (AMI)的患者 5 3例 ,随机分为介入治疗组 (A组 )和药物治疗组 (B组 ) ,A组病人于AMI后 2～ 4周行冠脉造影并证实存在梗塞相关血管 (IRA)而行经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)及支架植入术 ,其他治疗同B组。常规检查血压、血糖、血脂、心肌酶谱、心电图及超声心动图等 ,并于半年后复查 ,随访半年内心脏事件发生情况。超声心动图主要观察室壁运动指数 (WMI)、左室射血分数 (LVEF)、左室中部的最大收缩期流速 (Vp)及二尖瓣舒张晚期与早期峰值流速之比值 (A/E)。结果 :A组的 3 2例病人PTCA及支架植入均获成功 ,且达 3级TIMI血流。半年后 ,A、B组各失访 2例 ,剩余病人中 ,A组 (3 0人 )和B组 (19人 )随访前后在心率、血压、血糖及血脂方面无明显差异 (P >0 .0 5 )。与梗塞后 2～ 4周比较 ,B组Vp、A/E、WMI及LVEF无改善(P >0 .0 5 ) ,而A组Vp、A/E及WMI均有显著改善 (P<0 .0 5 ) ;半年后 ,B组病人再梗塞、室壁瘤形成及心功能(NYHA)ⅢⅣ级者均高于A组 (P <0 .0 5及P <0 .0 1) ;A组与B组比较 ,Vp、A/E、WMI及LVEF均存在明显差异 (P <0 .0 5及P <0 .0 1) ,但两组不稳定型心绞痛发生率? 展开更多

关键词 经皮冠状动脉介入治疗 急性前壁心肌梗死 左心室功能 临床研究

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急诊PCI联合rh-BNP治疗对急性前壁心肌梗死患者神经内分泌指标及心功能的影响 被引量：16

7

作者 吉杨 《海南医学院学报》 CAS 2016年第11期1054-1057,共4页

目的：分析急诊PCI联合rh-BNP治疗对急性前壁心肌梗死患者神经内分泌指标及心功能的影响。方法：选取在本院接受急诊抢救治疗的急性前壁心肌梗死患者70例纳入研究,对接受的治疗方式及检查结果进行回顾性分析,将所有入组患者分为接受单... 目的：分析急诊PCI联合rh-BNP治疗对急性前壁心肌梗死患者神经内分泌指标及心功能的影响。方法：选取在本院接受急诊抢救治疗的急性前壁心肌梗死患者70例纳入研究,对接受的治疗方式及检查结果进行回顾性分析,将所有入组患者分为接受单纯急诊PCI治疗的对照组38例,接受急诊PCI联合rh-BNP治疗的观察组32例。对比两组治疗后神经内分泌指标、心室胶原重塑相关指标、心功能指标、心肌损伤相关指标值等差异。结果：观察组治疗后血清ET、PRA、ALD、AngII、NE、E值均低于对照组（P〈0.05）;观察组的治疗后血清PⅠCP、PCⅢ值低于对照组,PⅠCP/PCⅢ、TIMP-1值高于对照组（P〈0.05）;经彩色多普勒超声检查心功能后发现,观察组LAD、LVEDD、LVESD、LVESV、LVEDV值低于对照组,LVEF、LVFS值高于对照组（P〈0.05）;观察组治疗后血清CD14^＋＋CD2L^＋、hs^-cTnT、HBDH、H-FABP值低于对照组,CD14^＋CD2L--值高于对照组（P〈0.05）。结论：急性前壁心肌梗死患者接受急诊PCI联合rh-BNP治疗,可以明显改善心功能并抑制心室重塑,具有积极的临床意义。 展开更多

关键词 急性前壁心肌梗死 急诊PCI rh-BNP

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急性前壁心肌梗死心电图演变规律及临床意义 被引量：1

8

作者 冯晓霞 《实用医学杂志》 CAS 2005年第1期66-67,共2页

目的:探讨急性前壁心肌梗死Q波、R波及ST段演变规律及其临床意义。方法:采用单极胸导联心电图对130例急性前壁心肌梗死患者,在胸部进行体表标测,分别计算∑R、∑Q、∑ST。结果:∑R在胸痛发作后12h内下降速度最快,12h后下降速度较慢,两... 目的:探讨急性前壁心肌梗死Q波、R波及ST段演变规律及其临床意义。方法:采用单极胸导联心电图对130例急性前壁心肌梗死患者,在胸部进行体表标测,分别计算∑R、∑Q、∑ST。结果:∑R在胸痛发作后12h内下降速度最快,12h后下降速度较慢,两者比较差异有非常显著性(P<0.01);∑Q在24h内与24h后形成对比差异有非常显著性(P<0.01);∑ST在24h内下降速度比24h后下降速度显著增快,两者比较差异有显著性(P<0.05)。结论:观察心肌梗死急性期心电图∑R、∑Q、∑ST演变规律,有助于临床上尽早采取急救措施,及时挽救濒死心肌。 展开更多

关键词 胸导联心电图 急性前壁心肌梗死 临床意义 后下 Q波 发作后 ST段 演变规律 差异 挽救

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上消化道出血诱发急性前壁心肌梗死伴室间隔穿孔一例

9

作者 张志辉 李学东 +2 位作者 赵慧强 李伟杰 郭文怡 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2005年第4期280-280,共1页

关键词 急性前壁心肌梗死 上消化道出血 室间隔穿孔 高血压病史 诱发 心前区疼痛 临床资料 急诊入院 复方降压

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老年急性前壁心肌梗死后相关导联倒置T波正常化的意义

10

作者 张玉平 李建军 刘颖 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2002年第5期310-312,共3页

目的　探讨老年急性前壁心肌梗死后相关导联倒置T波正常化的意义。方法　 74例老年急性前壁心肌梗死患者分为T波倒置组 (Ⅰ组 )、T波直立组 (Ⅱ组 )。Ⅱ组又分为 6个月内T波直立组 (Ⅱa组 )和 12个月内T波直立组 (Ⅱb组 )。测定入院时... 目的　探讨老年急性前壁心肌梗死后相关导联倒置T波正常化的意义。方法　 74例老年急性前壁心肌梗死患者分为T波倒置组 (Ⅰ组 )、T波直立组 (Ⅱ组 )。Ⅱ组又分为 6个月内T波直立组 (Ⅱa组 )和 12个月内T波直立组 (Ⅱb组 )。测定入院时血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶峰值。超声心动图检测梗死后 1个月、12个月左室舒张末期容积指数、收缩末期容积指数、射血分数、室壁运动积分指数、二尖瓣舒张早期及晚期血流速度峰值 (E峰、A峰 )、E A比值。结果　Ⅱ组各项左室功能指标梗死后 12个月明显改善 (P <0 .0 1) ;梗死后 12个月Ⅰ、Ⅱ组各项指标比较差异显著 (P <0 .0 1) ,Ⅱa、Ⅱb亚组左室收缩功能指标有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　老年急性心肌梗死后倒置T波正常化出现标志左室功能改善 ,且出现时间越早 。 展开更多

关键词 急性前壁心肌梗死 T波 老年人 心电图 左心室功能

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芪苈强心胶囊对急性前壁心肌梗死左心功能、血清亲环素A及不良心血管事件的影响分析 被引量：8

11

作者 王佳南 吴兵 +4 位作者 刘慧兰 吴志忍 林建安 洪恢宏 戴若竹 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第10期218-221,共4页

目的探讨芪苈强心胶囊对急性前壁心肌梗死左心功能、血清亲环素A和不良心血管事件的影响。方法选择2018年4月—2019年4月急性前壁心肌梗死患者90例,随机分两组,对照组采用标准治疗(抗血小板聚集、调脂稳定斑块、ACE-I或ARB、β受体阻滞... 目的探讨芪苈强心胶囊对急性前壁心肌梗死左心功能、血清亲环素A和不良心血管事件的影响。方法选择2018年4月—2019年4月急性前壁心肌梗死患者90例,随机分两组,对照组采用标准治疗(抗血小板聚集、调脂稳定斑块、ACE-I或ARB、β受体阻滞剂、利尿剂、硝酸酯类药物);观察组在标准治疗基础上加用芪苈强心胶囊3.6 g/d口服,治疗时间为3个月。比较两组患者的临床疗效,测定左心舒张末期容积(Leftventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左心收缩末期容积(Left ventricular end-systolic volume,LVESV)、左心射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)及血液中脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、高敏C反应蛋白(High-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肌钙蛋白I(troponin I,cTnI)、亲环素A水平,记录不良心血管事件。结果与治疗前比较,两组患者治疗后LVEDV、LVESV降低,LVEF升高;与对照组比较,观察组患者治疗后LVEDV、LVESV较低,LVEF较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后血BNP、Hs-CRP、cTnI、亲环素A降低;与对照组比,观察组患者治疗后血BNP、Hs-CRP、cTnI、亲环素A较低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良心血管事件发生率20.00%(9/45)与观察组6.67%(3/45)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊有助于改善急性前壁心肌梗死患者的左心功能,降低血清亲环素A、BNP、cTnI、hs-CRP水平,避免不良心血管事件,提高临床疗效,值得推广。 展开更多

关键词 芪苈强心胶囊 急性前壁心肌梗死 左心功能 亲环素A 不良心血管事件

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老年急性前壁心肌梗死急诊经皮冠脉介入术后早期左心室血栓形成的预测因素 被引量：4

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作者 呼日乐巴特尔 吴红丽 +5 位作者 刘雪婷 李志鹏 杨志鹏 王洪军 辛琦 陈宏魏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第17期2230-2235,共6页

目的探讨老年急性前壁心肌梗死患者急诊经皮冠脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后早期左心室附壁血栓(left ventricular thrombus,LVT)的预测因素。方法连续入选2020年1月至2023年1月就诊于我院,行急诊PCI老年前壁心... 目的探讨老年急性前壁心肌梗死患者急诊经皮冠脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后早期左心室附壁血栓(left ventricular thrombus,LVT)的预测因素。方法连续入选2020年1月至2023年1月就诊于我院,行急诊PCI老年前壁心肌梗死患者435例,住院期间发现LVT形成40例为LVT组,从非LVT患者中按照性别和年龄1∶2匹配80例患者为非LVT组,最终120例患者纳入本研究。探讨LVT的危险因素,分析LVT的预测因素。结果LVT发生率为9.2%,出院时持续ST段抬高、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)≤0.40、室壁瘤、症状发作至球囊扩张时间(symptom to balloom,STB)≥8 h、术后TIMI血流<3级和D-二聚体/纤维蛋白原比值(D-dimer to fibrinogen ratio,DFR)升高是LVT形成的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示DFR≥0.30对LVT预测的敏感度为72.5%,特异度为78.7%(AUC=0.834,P<0.01)。结论出院时持续ST段抬高、LVEF≤0.40、室壁瘤、STB≥8 h、术后TIMI血流<3级和DFR升高是早期LVT形成的独立预测因素。DFR对LVT具有良好的预测价值。 展开更多

关键词 老年 急性前壁心肌梗死 左心室血栓形成 D-二聚体/纤维蛋白原比值

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急性前壁心肌梗死PCI术后肾动脉去交感神经术对心功能影响的临床研究 被引量：4

13

作者 叶健 席鑫 +2 位作者 汪谞 郜俊清 刘宗军 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期550-554,共5页

目的 观察肾动脉去交感神经术(RDN)改善急性心肌梗死(AMI)患者PCI术后心功能的效果和安全性.方法 选取2019年1月至2020年12月上海市普陀区中心医院收治的急性前壁ST段抬高型心肌梗死并接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后4周左心室收... 目的 观察肾动脉去交感神经术(RDN)改善急性心肌梗死(AMI)患者PCI术后心功能的效果和安全性.方法 选取2019年1月至2020年12月上海市普陀区中心医院收治的急性前壁ST段抬高型心肌梗死并接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后4周左心室收缩活动异常的患者.按随机数字法将患者分为对照组和RDN组.对照组PCI后常规药物治疗,RDN组PCI后在药物治疗础上接受RDN术.对比两组随访时心脏超声检查、心肺运动试验、诊室血压、心率检查结果.结果 共纳入108例患者,每组54例.两组间基线资料差异无统计学意义(P>0.05).随访6个月,RDN组左心室射血分数[(57.14±6.78)%比(47.89±9.12)%]、左心室收缩末期内径[(34.26±5.61)mm比(37.84±7.21)mm]、左心室缩短分数[(30.82±4.80)%比(27.30±6.95)%]、左心房内径[(36.68±5.17)mm比(39.24±4.67)mm]与对照组相比明显改善,差异有统计学意义(均P<0.05);RDN组最大摄氧量[(22.29±4.50)mL·kg-1·min-1比(19.95±4.56)mL·kg-1·min-1]、代谢当量(6.37±1.29比5.70±1.30)、最大心率[(139.35±19.02)bpm比(128.17±16.33)bpm]及半分钟心率[(82.33±11.45)bpm比(87.65±12.25)bpm]与对照组相比,差异有统计学意义(均P<0.05);两组患者间诊室血压、心率及血肌酐差异无统计学意义(均P>0.05).结论 RDN术可改善AMI患者PCI术后心肺功能,提高患者生活质量. 展开更多

关键词 肾动脉去交感神经术 急性前壁心肌梗死 心功能 心肺运动试验

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rh-BNP对急性前壁心肌梗死患者PCI术后RAS系统活性、内皮功能以及心功能的影响 被引量：7

14

作者 张敏 《海南医学院学报》 CAS 2016年第14期1482-1485,共4页

目的：分析rh-BNP对急性前壁心肌梗死患者PCI术后RAS系统活性、内皮功能以及心功能的影响。方法：选择2013年1月-2016年1月间在本院接受PCI术治疗的急性前壁心肌梗死患者56例作为研究对象,根据PCI术后药物治疗措施不同,所有入组患者被... 目的：分析rh-BNP对急性前壁心肌梗死患者PCI术后RAS系统活性、内皮功能以及心功能的影响。方法：选择2013年1月-2016年1月间在本院接受PCI术治疗的急性前壁心肌梗死患者56例作为研究对象,根据PCI术后药物治疗措施不同,所有入组患者被分为观察组24例及对照组32例。对照组患者接受常规治疗,观察组患者接受重组人脑利钠肽（rh-BNP）治疗,检测术后两组患者的RAS系统活性、内皮功能以及心功能指标值。结果：观察组患者的PCI术后NE、RA、AngⅡ、ALD值低于对照组患者（P〈0.05）;观察组患者的PCI术后LVEF值高于对照组患者,PCWP、LVEDVI、LVESVI、LVWMSI值均低于对照组患者（P〈0.05）;观察组患者的术后2周FMD、血流量增加率、NO值均高于对照组患者,ET-1值低于对照组患者（P〈0.05）。结论：急性前壁心肌梗死患者PCI术后应用rhBNP,可以显著优化患者的RAS系统活性及内皮功能、提升心脏机能,最终改善治疗结局。 展开更多

关键词 急性前壁心肌梗死 PCI rh-BNP

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急性前壁心肌梗死早期室壁瘤形成的心脏磁共振成像特征 被引量：5

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作者 王丽岚 陈焕平 +2 位作者 王伟敏 许巧如 王斌 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2023年第12期1259-1266,共8页

目的:探究急性前壁心肌梗死患者早期室壁瘤[急性心肌梗死后2周内心脏磁共振成像(CMR)下发现的室壁瘤]形成的CMR特征。方法:对接受直接经皮冠状动脉介入治疗并在两周内完成CMR的108例急性前壁心肌梗死患者进行回顾性分析,按是否形成早期... 目的:探究急性前壁心肌梗死患者早期室壁瘤[急性心肌梗死后2周内心脏磁共振成像(CMR)下发现的室壁瘤]形成的CMR特征。方法:对接受直接经皮冠状动脉介入治疗并在两周内完成CMR的108例急性前壁心肌梗死患者进行回顾性分析,按是否形成早期室壁瘤分为非室壁瘤组(n=72)和室壁瘤组(n=36)。将获得的CMR图像导入CVI42软件进行图像分析,建立Logistic回归分析模型,获取诊断早期室壁瘤的CMR参数。结果:室壁瘤组较非室壁瘤组的年龄和钆延迟增强(LGE)面积更大,左心功能和心肌应变更差。多因素Logistic回归分析显示,LGE面积(OR=1.32,95%CI:1.071~1.628,P=0.009)、心尖角(OR=1.24,95%CI:1.041~1.475,P=0.016)、间壁二尖瓣环平面收缩期位移(间壁MAPSE,OR=0.36,95%CI:0.169~0.757,P=0.007)和整体纵向应变(GLS,OR=0.53,95%CI:0.154~0.953,P=0.046)与早期室壁瘤形成相关。ROC曲线分析显示,LGE面积、心尖角、间壁MAPSE和GLS的AUC分别为0.922、0.921、0.905和0.814,最佳临界值分别为28.5%、90°、8.245 mm和10.155%。结论:使用CMR技术结合CVI42软件估测LGE面积、心尖角、间壁MAPSE和GLS可以帮助诊断急性前壁心肌梗死患者早期室壁瘤的形成。 展开更多

关键词 急性前壁心肌梗死 心脏磁共振成像 早期室壁瘤 磁共振成像参数

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急性前壁心肌梗死患者C-反应蛋白与左心室射血分数值的关系 被引量：4

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作者 宋晓漪 郭杰 +1 位作者 路影 刘贵真 《中国心血管杂志》 2003年第2期125-126,共2页

目的　明确急性前壁心肌梗死 ( AAMI)患者 C-反应蛋白 ( CRP)峰值与其心脏左心室射血分数 ( LVEF)值水平之间的关系。方法　 48例 AAMI患者入院后 6h开始测其 CRP,每 12 h测一次 ,测至 72 h后 ,改为每 2 4h测一次 ,连测 7d,得出其峰值。... 目的　明确急性前壁心肌梗死 ( AAMI)患者 C-反应蛋白 ( CRP)峰值与其心脏左心室射血分数 ( LVEF)值水平之间的关系。方法　 48例 AAMI患者入院后 6h开始测其 CRP,每 12 h测一次 ,测至 72 h后 ,改为每 2 4h测一次 ,连测 7d,得出其峰值。LVEF值测定时间是在 AAMI后 7～ 10 d连续测两次取平均值。结果　 AAMI患者 CRP峰值与 L VEF值呈明显负相关。而 CRP的升高与 AAMI患者的并发症如泵衰竭、左心室室壁瘤的发生有明显的正相关。结论　AAMI患者 CRP的峰值可作为 展开更多

关键词 急性前壁心肌梗死 C-反应蛋白 左心室射血分数 诊断

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急性前壁ST段抬高型心肌梗死患者血清胸腺肽α1与心功能相关性研究 被引量：1

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作者 周振发 胡翠芬 +2 位作者 石冬梅 刘亮 沈成兴 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期717-722,共6页

目的 探讨急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后住院期间血清胸腺肽(Tα1)水平与左心室射血分数(LVEF)的相关性。方法 纳入2019年12月至2022年2月在上海市第六人民医院诊治的急性前壁STEMI患者74例(急性前... 目的 探讨急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后住院期间血清胸腺肽(Tα1)水平与左心室射血分数(LVEF)的相关性。方法 纳入2019年12月至2022年2月在上海市第六人民医院诊治的急性前壁STEMI患者74例(急性前壁STEMI组),无心肌梗死患者38例(对照组)。根据PCI开通前降支后住院期间LVEF值,将急性前壁STEMI患者分为LVEF<50%组(33例)和LVEF≥50%组(41例)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定患者血清Tα1水平并进行组间比较。采用logistic回归分析Tα1水平与LVEF相关性。绘制急性前壁STEMI患者PCI后Tα1水平对心功能预测价值的受试者工作特征曲线(ROC)。结果 急性前壁STEMI LVEF≥50%组患者血清Tα1水平显著高于LVEF<50%组(P=0.032)。PCI后住院期间血清Tα1与LVEF呈正相关。logistic回归分析表明,Tα1水平是PCI后急性前壁STEMI患者LVEF<50%的独立预测因素。血清Tα1水平预测急性前壁STEMI患者住院期间LVEF≥50%ROC曲线下面积为0.644(P=0.034);联合肌钙蛋白Ⅰ峰值、NT-proBNP峰值预测急性前壁STEMI患者住院期间LVEF<50%ROC曲线下面积分别为0.780(P<0.01)、0.702(P=0.003)。以急性前壁STEMI患者血清Tα1水平中位数为界,PCI后血清Tα1水平>2 890 ng/L患者LVEF≥50%比例较高。结论 急性前壁STEMI患者血清Tα1水平与PCI后住院期间LVEF值密切相关,是急性前壁STEMI患者PCI后心功能改善的独立预测因素,有望成为开通罪犯血管后预测急性前壁STEMI心功能改善的新指标。 展开更多

关键词 急性前壁ST段抬高型心肌梗死 胸腺肽Α1 左心室射血分数

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急性ST段抬高性前壁心肌梗死患者的右心室功能分析 被引量：3

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作者 郭军 古孜丽 +10 位作者 陈晓洋 李国庆 雷建新 戴晓燕 任澎 姚娟 王钊 阿木提 穆叶塞 米日古丽 阿德尔江 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2007年第3期183-186,共4页

目的:评价急性前壁ST段抬高性心肌梗死直接经皮冠状动脉成形术(PCI)患者的右心室收缩和舒张功能变化。方法:分析46例急性前壁ST段抬高性心肌梗死患者[前降支近端完全闭塞者24例(前降支近端闭塞组),前降支远端急性闭塞者22例(前降支远端... 目的:评价急性前壁ST段抬高性心肌梗死直接经皮冠状动脉成形术(PCI)患者的右心室收缩和舒张功能变化。方法:分析46例急性前壁ST段抬高性心肌梗死患者[前降支近端完全闭塞者24例(前降支近端闭塞组),前降支远端急性闭塞者22例(前降支远端闭塞组)]直接PCI和35例冠状动脉造影"正常"患者(对照组)的临床、冠状动脉造影和心电图资料。采用二维心脏超声分别测定入选患者的右心室舒张末期容积(RVEDV),右心室收缩末期容积(RVESV),右心室射血分数(RVEF),平均肺动脉压(MPAP),左心室舒张末期容积(LVEDV),左心室收缩末期容积(LVESV),左心室射血分数(LVEF)和心脏指数(CI)。结果:与对照组相比,前降支远端闭塞组的平均肺动脉压无显著性差异(P>0.05),而右心室舒张末期容积和收缩末期容积增大,右心室射血分数降低;左心室舒张末期容积和收缩末期容积增加,左心室射血分数、心脏指数减低(P均<0.01)。与前降支远端闭塞组比较,前降支近端闭塞组的左心室舒张末期容积和收缩末期容积增加(P<0.01),心脏指数和左心室射血分数减少(P<0.01),右心室舒张末期容积收缩末期容积和平均肺动脉压增加(P<0.05～0.01),右心室射血分数降低(P<0.01)。多元线性回归分析表明前降支近端闭塞与右心室射血分数降低(R2=0.38,P<0.01)、右心室舒张末期容积增加(R2=0.410,P<0.01)有较好的相关性。2周后,前降支近端和远端闭塞组的右心室舒张末期容积、右心室收缩末期容积、平均肺动脉压和右心室射血分数无明显差异,而前降支近端闭塞患者的左心室舒张末期容积和收缩末期容积增大,左心室射血分数和心脏指数较低(P均<0.01)。结论:提示前降支近端闭塞可能伴右心室前壁部分心肌梗死导致右心室收缩和舒张功能障碍。 展开更多

关键词 急性ST段抬高性前壁心肌梗死 直接经皮冠状动脉成形术 右心室功能

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急性广泛前壁心肌梗死急性完全性小肠梗阻患者的麻醉一例

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作者 徐娜 王天龙 +3 位作者 叶新 王瑜 冯华 贾宾 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期1033-1034,共2页

患者，男，61岁。因“急性广泛前壁心肌梗死，心功能KillipⅡ级”入院。因患者发病超过12h，给予冠心病Ⅱ级预防治疗，未予以溶栓治疗。患者入院后9d突发腹痛、腹胀、呕吐胃内容物，并伴低热。查体全腹压痛，结合腹部平片及腹部CT，诊... 患者，男，61岁。因“急性广泛前壁心肌梗死，心功能KillipⅡ级”入院。因患者发病超过12h，给予冠心病Ⅱ级预防治疗，未予以溶栓治疗。患者入院后9d突发腹痛、腹胀、呕吐胃内容物，并伴低热。查体全腹压痛，结合腹部平片及腹部CT，诊断为“急性完全性小肠梗阻”。保守治疗2d，症状无明显缓解，遂急诊行“剖腹探查术”。 展开更多

关键词 急性广泛前壁心肌梗死 完全性小肠梗阻 患者 麻醉 溶栓治疗 剖腹探查术 Ⅱ级预防 突发腹痛

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急性心肌梗死后室壁瘤合并心尖部血栓致肾动脉栓塞一例 被引量：4

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作者 陈刚 魏涛涛 +2 位作者 马俊丽 许广莉 郭雪娅 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期1111-1111,共1页

1临床资料患者男性,40岁,因＂突发胸痛2天余＂入我院。既往无高血压糖尿病史,吸烟指数〉600,体重指数（BMI）35.92 kg/m^2。入院心电图显示：窦性心动过速,V_（2~5）导联ST段抬高约0.2~0.5m V。心肌肌钙蛋白（TNI）明显升高。生命体征平... 1临床资料患者男性,40岁,因＂突发胸痛2天余＂入我院。既往无高血压糖尿病史,吸烟指数〉600,体重指数（BMI）35.92 kg/m^2。入院心电图显示：窦性心动过速,V_（2~5）导联ST段抬高约0.2~0.5m V。心肌肌钙蛋白（TNI）明显升高。生命体征平稳,查体未见异常。入院诊断＂急性前壁心肌梗死＂,给予三联抗栓、减慢心率、强化他汀等治疗。次日晚19：00进食后左下腹痛伴大汗. 展开更多

关键词 急性心肌梗死 肾动脉栓塞 后室壁瘤 心尖部 急性前壁心肌梗死 血栓 窦性心动过速 心肌肌钙蛋白

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