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多层螺旋CT评价急性冠状动脉综合征及稳定性心绞痛患者斑块特征的作用 被引量:5
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作者 杨霞 陈韵岱 +2 位作者 盖鲁粤 蒋博 王志国 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第4期320-322,共3页
目的利用多层螺旋CT评价急性冠状动脉综合征(ACS)及稳定性心绞痛(SAP)患者冠状动脉病变的差异。方法连续性入选诊断为ACS及SAP、并于介入治疗前72h内行多层螺旋CT检查的患者45例,将诊断为ACS的31例作为ACS组,诊断为SAP的14例作为SAP组,... 目的利用多层螺旋CT评价急性冠状动脉综合征(ACS)及稳定性心绞痛(SAP)患者冠状动脉病变的差异。方法连续性入选诊断为ACS及SAP、并于介入治疗前72h内行多层螺旋CT检查的患者45例,将诊断为ACS的31例作为ACS组,诊断为SAP的14例作为SAP组,将ACS组的病变分为罪犯病变和非罪犯病变,SAP组的病变定义为稳定病变;比较冠状动脉病变性质。结果 2组共有60处病变,ACS组40处,SAP组20处;ACS组罪犯病变非钙化斑块和脂质斑块比例明显高于同组非罪犯病变及SAP组的稳定病变(96.8%vs 55.6%vs 20.0%,83.3%vs 40.0%vs 25.0%,P<0.01);ACS组罪犯病变的血管截面积、斑块面积、重构指数、斑块的偏心指数明显高于同组的非罪犯病变及SAP组的稳定病变(P<0.05)。结论多层螺旋CT作为无创的影像学工具,可识别ACS与SAP患者冠状动脉斑块病变的差异。 展开更多
关键词 体层摄影术 螺旋计算机 急性冠状动脉综合症 心绞痛
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稳定性心绞痛患者发生急性冠状动脉综合征前后血浆炎性因子水平的变化及意义 被引量:4
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作者 李巧汶 李志樑 +2 位作者 邱健 阮云军 顾晓龙 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第4期327-329,共3页
目的观察稳定性心绞痛患者发生急性冠状动脉综合征(ACS)前后血浆白细胞介素(IL)-18、IL-10水平的变化,探讨炎症在ACS发生中的作用及防治的新途径。方法检测211例稳定性心绞痛患者IL-18、IL-10水平变化,随访24个月,根据随访结果将患者分... 目的观察稳定性心绞痛患者发生急性冠状动脉综合征(ACS)前后血浆白细胞介素(IL)-18、IL-10水平的变化,探讨炎症在ACS发生中的作用及防治的新途径。方法检测211例稳定性心绞痛患者IL-18、IL-10水平变化,随访24个月,根据随访结果将患者分为ACS组(38例)及无ACS组(173例),并进行比较。结果 ACS组患者血浆IL-18水平及IL-18/IL-10比值明显高于无ACS组(P<0.01),血浆IL-10水平明显低于无ACS组(P<0.05);ACS组患者发生ACS后血浆IL-18水平及IL-18/IL-10比值明显高于ACS发生前(P<0.01),发生ACS后血浆IL-10水平明显低于ACS发生前(P<0.05)。结论稳定性心绞痛患者血浆IL-18、IL-10水平与ACS的发生密切相关,提示机体炎症在ACS发生中发挥重要作用,抗炎治疗可能是防治ACS的途径之一。 展开更多
关键词 心绞痛 急性冠状动脉综合症 白细胞介素18 白细胞介素10 动脉硬化 炎症
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急性冠状动脉综合征与炎症标志物 被引量:1
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作者 胡文兰 乔树宾 《中国心血管杂志》 2007年第3期220-223,共4页
目的炎症在急性冠状动脉综合征(ACS)形成过程中起关键作用并影响其临床进展,ACS 患者炎症因子水平明显升高,这些炎症标志物对 ACS 的诊断、治疗、预后具有重要的指导意义。
关键词 动脉粥样硬化 急性冠状动脉综合症 炎症标志物
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老年急性冠状动脉综合征合并心力衰竭介入术后早期应用沙库巴曲缬沙坦的疗效 被引量:16
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作者 刘赫男 涂建波 +2 位作者 沈建 付振虹 王禹 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2022年第4期363-366,共4页
目的研究老年急性冠状动脉综合征(ACS)合并射血分数减低的心力衰竭(HFrEF)患者PCI术后早期用沙库巴曲缬沙坦(V/S)的临床疗效。方法连续入选解放军总医院收治的ACS合并HFrEF行PCI患者134例,按诊断分为不稳定性心绞痛(UAP)组71例、ST段抬... 目的研究老年急性冠状动脉综合征(ACS)合并射血分数减低的心力衰竭(HFrEF)患者PCI术后早期用沙库巴曲缬沙坦(V/S)的临床疗效。方法连续入选解放军总医院收治的ACS合并HFrEF行PCI患者134例,按诊断分为不稳定性心绞痛(UAP)组71例、ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组31例和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组32例,3组均常规治疗联合口服V/S,随访>6个月。比较3组治疗1及6个月心功能及心脏重构指标,记录主要不良心脏事件(MACE)及不良反应发生情况。结果与治疗前和治疗1个月比较,3组治疗6个月后LVEF、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室质量指数(LVMI)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)有明显改善(P<0.05)。3组治疗6个月后LVEF、LVFS、LVEDVI、LVESVI比较,有统计学差异(P<0.05,P<0.01);NSTEMI组和STEMI组患者LVEF、LVFS、LVEDVI、LVESVI改善显著优于UAP组(P<0.05),NSTEMI组LVMI改善显著优于UAP组(P<0.05)。随访期间UAP组、STEMI组和NSTEMI组患者MACE及不良反应发生率比较,无统计学差异(11.27%vs 6.25%vs 6.45%,7.04%vs 6.25%vs 9.68%,P>0.05)。结论老年ACS合并HFrEF患者PCI术后早期应用V/S,可显著改善心功能并逆转心脏重构。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合症 心力衰竭 经皮冠状动脉介入治疗 沙库巴曲缬沙坦
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急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗术后6个月内再入院危险因素分析 被引量:37
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作者 尉驰 袁平年 郭文怡 《中国心血管杂志》 2019年第3期218-222,共5页
目的探讨急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后6个月内再入院的危险因素。方法本研究为回顾性病例对照研究。纳入2015年1月至2017年12月在第四军医大学西京医院接受PCI治疗的1397例急性冠状动脉综合征(ACS)患者。按照随访6个... 目的探讨急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后6个月内再入院的危险因素。方法本研究为回顾性病例对照研究。纳入2015年1月至2017年12月在第四军医大学西京医院接受PCI治疗的1397例急性冠状动脉综合征(ACS)患者。按照随访6个月内的住院次数分为病例组(住院≥2次)和对照组(住院1次),比较两组患者的基线临床资料。应用logistic回归分析PCI术后再住院的危险因素。结果病例组和对照组的男性比例、吸烟史、心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、糖尿病、肌钙蛋白Ⅰ水平、心电图ST段改变、心功能、病变血管、Gensini评分、阿司匹林、替格瑞洛、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等均有明显差异(均为P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:男性(OR=1.50,95%CI:1.08~2.08)、年龄>65岁(OR=1.48,95%CI:1.08~2.03)、白细胞计数>10×109/L(OR=3.03,95%CI:1.55~5.91)、多支血管病变(OR=2.83,95%CI:1.88~4.26)、糖尿病(OR=1.73,95%CI:1.21~2.47)、心电图ST段改变(OR=3.91,95%CI:2.86~5.34)和右冠状动脉病变(OR=2.07,95%CI:1.41~3.02)是ACS患者PCI术后6个月内再入院的独立危险因素。性别和年龄分层后发现,不同年龄的男性和女性的再住院危险因素不同。结论年龄和性别是影响再住院的危险因素,需结合患者的年龄和性别,对ACS患者PCI术后6个月再住院的危险因素进行具体分析。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合症 血管成形术 经皮 冠状动脉 再入院
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