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护理资源管理配置重症监护护理与急性生理学和慢性健康状况评分系统在重症监护室中的应用效果对比 被引量:8
1
作者 曹起云 《中国医学工程》 2016年第8期20-24,共5页
目的对比重症监护护理评分系统(ICNSS)与急性生理学和慢性健康状况评分系统(APACHE II)在重症监护室(ICU)护理资源管理配置中的应用效果。方法选取该院2015年5月‐2016年4月收治的55例ICU患者为研究对象,将其设为观察组,按照重症监护护... 目的对比重症监护护理评分系统(ICNSS)与急性生理学和慢性健康状况评分系统(APACHE II)在重症监护室(ICU)护理资源管理配置中的应用效果。方法选取该院2015年5月‐2016年4月收治的55例ICU患者为研究对象,将其设为观察组,按照重症监护护理评分系统量表对护理工作量进行评估,并根据其结果对相关护理资源进行合理配置;另择取同期55例ICU患者作为对照组,并采用动态监测急性生理学和慢性健康状况评分标准对护理工作量进行评估,同时根据其评估结果对相关护理资源进行配置。记录两组ICU患者此次总体住院时间、治疗期间并发症发生情况、护理资源配置的合理程度、医疗费用以及患者或家属对护理工作的满意情况等,同时对两组结果进行统计学比较。结果观察组患者ICU住院时间、住院费均明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患者在整体护理过程中并发症发生率为23.64%,显著低于对照组患者的40.00%(P<0.05);观察组在基础护理质量、专科护理质量、护理文书质量、抢救物品和消毒隔离5方面评分均优于对照组(P<0.05);观察组护士对此次人力资源配置满意度为93.33%明显高于对照组护士的80.00%(P<0.05);观察组患者对护理工作的满意度为87.27%高于对照组患者的72.73%(P<0.05)。结论 ICNSS在ICU护理资源管理配置中的应用效果显著优于APACHE II评分,临床可考虑推广使用。 展开更多
关键词 重症监护室 重症监护护理评分系统 急性生理学慢性健康状况评分系统 护理资源管理配置
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μNGAL、Ccr、降钙素原联合APACHEⅡ评分对脓毒症相关急性肾损伤预后的预测价值
2
作者 崔超 李劭凝 马建华 《临床误诊误治》 2025年第3期73-77,88,共6页
目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(μNGAL)、内生肌酐清除率(Ccr)、降钙素原联合急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)对脓毒症相关急性肾损伤(SA-AKI)患者生存预后的预测价值。方法回顾性分析2019年7月至2024年6... 目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(μNGAL)、内生肌酐清除率(Ccr)、降钙素原联合急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)对脓毒症相关急性肾损伤(SA-AKI)患者生存预后的预测价值。方法回顾性分析2019年7月至2024年6月收治的120例SA-AKI患者,根据28 d生存状态将患者分为生存组79例和死亡组41例,采用多因素logistic分析影响患者生存的因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析μNGAL、Ccr、降钙素原联合APACHEⅡ评分预测SA-AKI患者预后的价值。结果120例SA-AKI患者28 d内病死率为34.17%(41/120)。μNGAL、降钙素原、超敏C反应蛋白、血肌酐水平和APACHEⅡ评分是SA-AKI患者死亡的独立危险因素,Ccr和血清白蛋白水平是患者死亡的保护因素(P<0.05,P<0.01)。μNGAL、APACHEⅡ评分、Ccr、降钙素原水平联合预测患者死亡的曲线下面积大于单独指标预测。结论μNGAL、降钙素原、Ccr水平和APACHEⅡ评分对SA-AKI患者生存预后有一定的预测能力,且联合预测价值最高。 展开更多
关键词 急性肾损伤 脓毒症 尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 内生肌酐清除率 降钙素原 急性生理学与慢性健康状况评分系统 受试者工作特征 预后
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MEWS、REMS、APACHEⅡ、SAPSⅡ4种评分系统在老年危重患者中的相关性研究及对预后的评估 被引量:19
3
作者 王伟力 田丽 王瑛 《临床荟萃》 CAS 2015年第3期253-256,共4页
目的探讨改良早期预警(modified early warning score,MEWS)评分、快速急诊内科(rapid emergency medicine score,REMS)评分、急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationsⅡ,APACHEⅡ)评分、简化急性... 目的探讨改良早期预警(modified early warning score,MEWS)评分、快速急诊内科(rapid emergency medicine score,REMS)评分、急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationsⅡ,APACHEⅡ)评分、简化急性生理Ⅱ(simplified acute physiology socreⅡ,SAPSⅡ)评分在老年危重患者中的相关性及对预后评估的准确性。方法分析入选的150例老年危重患者4种评分情况,统计患者治疗后28天病死率,比较死亡组和生存组间各评分之间是否存在差异。并分析4种评分间的相关性及利用受试者工作特征(ROC)曲线探究4种评分对患者预后的评估能力。结果 4种评分在死亡组与存活组间差异具有统计学意义。4种评分间均互呈正相关关系。通过ROC曲线分析显示:4种评分对患者预后均具有一定评估能力。APACHEⅡ评分的评估准确性优于SAPSⅡ、REMS评分、MEWS评分。SAPSⅡ评分评估准确性同样优于REMS评分和MEWS评分。REMS评分和MEWS评分评估准确性相当。结论 4种评分系统对急诊老年患者预后均具有评估意义。急诊早期MEWS评分、REMS评分与ICU病房APACHEⅡ评分、SAPSⅡ评分间对患者预后评估具有一致性。急诊早期可行MEWS评分、REMS评分评估患者病情,对可能预后不良患者早期ICU病房进行分诊,进一步根据不同情况行APACHEⅡ评分和SAPSⅡ评分动态观察、综合评估,同时各评分系统间相互结合与补充,适时采取临床相关干预措施,调整诊疗方案,挽救患者生命。 展开更多
关键词 危重病 急性生理学慢性健康状况评分 快速急诊内科评分 改良早期预警评分 简化急性生理评分 急诊
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APACHEⅡ评分系统在SICU护理管理中的应用 被引量:8
4
作者 叶向红 彭南海 +2 位作者 江方正 李维勤 刘云 《中国护理管理》 2011年第2期36-38,共3页
目的:探讨急性生理学及慢性健康状况评分系统用于SICU护理管理的可行性及临床使用的价值。方法:对2005-2009年入住该院SICU病房的所有病人进行急性生理学及慢性健康状况评分,针对分值高的项目采取针对性护理措施,最终分析不同分值与护... 目的:探讨急性生理学及慢性健康状况评分系统用于SICU护理管理的可行性及临床使用的价值。方法:对2005-2009年入住该院SICU病房的所有病人进行急性生理学及慢性健康状况评分,针对分值高的项目采取针对性护理措施,最终分析不同分值与护理相关并发症的关系。结果:其评分的分值越高,病人的HAP、气管插管、精神障碍、计划外拔管、压疮、深静脉血栓的发生率和死亡率等均有相应的增加,在采取一定预防措施后,二者依然呈正相关。结论:在SICU中应用急性生理学及慢性健康状况评分对病人进行危重度的评估,并对其护理相关并发症发生的危险因素进行预测,合理安排护士人力,对不同分值的病人给予不同的护理关注度,是一种科学的危重病管理方法。 展开更多
关键词 急性生理功能和慢性健康状况评分系统 外科重症监护病房 护理管理
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探讨APACHEⅡ评分系统对EICU患者病情评估的效果 被引量:6
5
作者 庞凌霄 蔡文伟 杨向红 《浙江临床医学》 2013年第11期1612-1614,共3页
目的探讨急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEII)对评估急诊重症监护病房(EICU)中危重患者的病情及判断其预后的应用价值。方法回顾性分析2012年6月至2013年3月期间收治的114例危重患者临床资料。根据患者预后,将其分为死亡组... 目的探讨急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEII)对评估急诊重症监护病房(EICU)中危重患者的病情及判断其预后的应用价值。方法回顾性分析2012年6月至2013年3月期间收治的114例危重患者临床资料。根据患者预后,将其分为死亡组(57例)和存活组(57例),分别计算患者入科第1天、第3天及第5天的APACHEⅡ评分并行比较,并通过受试者工作特征曲线(ROC)下面积分析APACHEⅡ评分中的三个时间段对预后的评估价值及效果。结果死亡组患者入科第1天、第3天及第5天的的APACHEⅡ评分均高于存活组患者,分别为[(24.58±8.87)VS(16.42±6.70);(25.76±8.59)VS(13.44±5.38);(24.664±7.64)VS(12.114±4.22)],两者比较差异有统计学意义(P〈0.05),APACHEⅡ评分和患者预后有关。根据三组数据ROC曲线分析,对预后评估能力的大小依次为第5天、第3天、、第1天的APACHEⅡ评分。结论APACHEⅡ评分系统可很好的评估EICU中危重患者的病情及预后,其中第5天的APACHEⅡ评分能力最强。可为合理制定诊治计划和利用EICU资源提供参考。 展开更多
关键词 急性生理学慢性健康状况评分 急诊重症监护病房ROC曲线病情预后
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BNP水平与APACHEⅡ评分对慢性心力衰竭患者预后的预测 被引量:2
6
作者 李珏 《中国实用医药》 2017年第26期44-46,共3页
目的观察慢性心力衰竭(心衰)患者B型钠尿肽(BNP)水平与急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性。方法 56例慢性心衰患者,分别检测入院24 h及治疗1周后BNP水平,并行APACHEⅡ评分,观察存活与死亡患者上述两项指标的差... 目的观察慢性心力衰竭(心衰)患者B型钠尿肽(BNP)水平与急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性。方法 56例慢性心衰患者,分别检测入院24 h及治疗1周后BNP水平,并行APACHEⅡ评分,观察存活与死亡患者上述两项指标的差异,分析BNP水平与APACHEⅡ评分的相关性。结果本组患者住院期间死亡18例,其余38例患者存活,最终好转出院。死亡组入院24 h内及治疗1周后BNP水平及APACHEⅡ评分均明显高于存活组,差异具有统计学意义(P<0.05);存活组患者治疗1周后BNP水平为(587.4±117.1)μmol/L、APACHEⅡ评分为(10.9±2.0)分,均较入院24 h内的(1126.7±164.9)μmol/L、(22.2±2.11)分明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);死亡组患者治疗1周后BNP水平及APACHEⅡ评分与入院24 h内比较差异无统计学意义(P>0.05)。死亡组患者入院24 h内所测的BNP水平与APACHEⅡ评分呈正相关;治疗1周后复测BNP水平与APACHEⅡ评分呈正相关;存活组患者入院24 h内所测的BNP水平与APACHEⅡ评分呈正相关;治疗1周后复测BNP水平与APACHEⅡ评分呈正相关。结论 BNP及APACHEⅡ评分可较好的评估慢性心衰患者疾病严重程度及预测其预后,有助于早期鉴别预后差及有较高死亡可能的患者。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 B型钠尿肽 急性生理学与慢性健康状况评分系统
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ICU住院患者急性胃肠损伤与APACHEⅡ评分的相关性分析 被引量:11
7
作者 王擂 刘淑丽 +1 位作者 田翠 侯大鹏 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第12期82-83,共2页
目的分析重症医学科(ICU)住院患者急性胃肠损伤(AGI)与急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性。方法选择ICU住院患者187例,其中发生AGI 87例。以入院或入ICU后24 h内各项生理参数和实验室检查结果的最差值进行APACH... 目的分析重症医学科(ICU)住院患者急性胃肠损伤(AGI)与急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性。方法选择ICU住院患者187例,其中发生AGI 87例。以入院或入ICU后24 h内各项生理参数和实验室检查结果的最差值进行APACHEⅡ评分,依据APACHEⅡ评分分为轻症、重症、危重症、极危重症组或APACHEⅡ评分≤15、>15分组,比较各组各级别AGI发生率,分析AGI发生率与APACHEⅡ评分的相关性。结果随着APACHEⅡ评分的严重程度及评分增加,其相应组的AGI发生率升高(χ2=21.238、187.000,P=0.010、0.000)。AGI发生率与APACHEⅡ评分呈正相关性(r=0.988,P<0.05)。结论 ICU住院患者APACHEⅡ评分越高AGI发生率越高、病情越严重;对于APACHEⅡ评分>15分的患者,应采取积极措施预防AGI发生。 展开更多
关键词 急性胃肠损伤 危重病 急性生理学慢性健康状况评分系统 重症医学科
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APACHE Ⅱ评分对重症中暑患者预后判断的价值 被引量:11
8
作者 潘志国 耿焱 +1 位作者 刘云松 苏磊 《山东医药》 CAS 2012年第9期64-65,共2页
目的探讨急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)对重症中暑患者预后判断的价值。方法选择重症中暑患者40例,其中存活31例、死亡9例。收集其入院24 h内APACHEⅡ评分,并进行受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析。结果 40例重症中暑患... 目的探讨急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)对重症中暑患者预后判断的价值。方法选择重症中暑患者40例,其中存活31例、死亡9例。收集其入院24 h内APACHEⅡ评分,并进行受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析。结果 40例重症中暑患者APACHEⅡ评分为6~32(15.51±7.62)分,其中存活组为(12.32±5.03)分、死亡组为(26.13±4.34)分,两组比较P<0.01。随着APACHEⅡ评分的增高,重症中暑患者病死率逐渐升高。APACHEⅡ评分对死亡判断的ROC曲线下总面积为0.976,APACHEⅡ评分19.5分为最佳诊断界点,其敏感性和特异性分别为100%、86.7%。结论 APACHEⅡ评分能预测重症中暑患者的严重程度,A-PACHEⅡ评分≤19.5分可作为患者预后死亡的预警指标。 展开更多
关键词 中暑 急性生理学与慢性健康状况评分 预后判断
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血清PCT水平、APACHEⅡ评分评估脓毒症患儿预后的临床价值 被引量:5
9
作者 张笃飞 林涛 马志超 《山东医药》 CAS 2013年第14期52-54,共3页
目的探讨血清降钙素原(PCT)水平、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)与脓毒症患儿预后的关系。方法脓毒症患儿66例,均入儿童ICU(PICU)治疗。根据入PICU 7 d时患儿是否死亡分为存活组与死亡组。分析两组治疗前行APA... 目的探讨血清降钙素原(PCT)水平、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)与脓毒症患儿预后的关系。方法脓毒症患儿66例,均入儿童ICU(PICU)治疗。根据入PICU 7 d时患儿是否死亡分为存活组与死亡组。分析两组治疗前行APACHEⅡ评分;治疗前(t0)及治疗后1 d(t1)、4 d(t2)、7 d(t3)血清PCT水平。分析二者判断患儿预后的价值。结果随着治疗的进程两组PCT均逐渐下降。从治疗第4天开始,PCT与t0相比有明显下降(P<0.01)。至病程第7天,存活组PCT已接近正常水平;死亡组虽有下降趋势,仍持续高于正常水平。治疗前APACHEⅡ评分死亡组显著高于存活组(P<0.01)。PCT与APACHEⅡ评分的相关系数为0.721,P<0.01。ROC曲线下面积值PCT水平为0.887,APACHEⅡ评分为0.888。二者联合评估,其敏感度高于单一指标。结论血清PCT水平、APACHEⅡ评分与脓毒症患儿预后有较强的相关性;对二者进行综合分析可提高对脓毒血症预后评估的准确度。 展开更多
关键词 脓毒症 降钙素原 急性生理学慢性健康状况评分系统
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APACHEⅡ评分在制定ICU患者护理干预措施中的应用研究 被引量:31
10
作者 简洁 余志华 陈远芳 《护理学杂志》 2005年第15期3-5,共3页
目的探讨APACHEⅡ评分在制定ICU患者护理措施中的应用价值。方法将67例ICU患者随机分为观察组(37例)和对照组(30例)。观察组每天进行APACHEⅡ评分,并根据评分结果进行护理人员配置和实施护理措施;对照组按护理级别行常规护理。比较两组... 目的探讨APACHEⅡ评分在制定ICU患者护理措施中的应用价值。方法将67例ICU患者随机分为观察组(37例)和对照组(30例)。观察组每天进行APACHEⅡ评分,并根据评分结果进行护理人员配置和实施护理措施;对照组按护理级别行常规护理。比较两组住ICU时间、医疗费用、住院期间并发症发生率;护士对护理资源配置的满意度和患者对ICU护理工作的满意度。结果观察组住ICU时间、医疗费用、并发症发生率均显著低于对照组(均P<0.05);患者对护理工作的满意度以及护士对护理资源配置的满意度均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论APACHEⅡ评分的应用可以更好地指导ICU资源的合理配置,实施相应的护理措施,从而提高护理质量及患者对护理工作的满意度。 展开更多
关键词 急性生理学慢性健康状况评分 ICU 护理
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感染性休克患者降钙素原、甲状腺激素水平与APACHEⅡ评分相关性的研究 被引量:3
11
作者 李盘石 陈俊峰 陈惠英 《中国实用医药》 2015年第26期9-10,共2页
目的探讨感染性休克患者降钙素原(PCT)、甲状腺激素水平与急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分)的相关性。方法随机选取37例感染性休克患者,测定血清PCT、甲状腺激素水平,计算APACHEⅡ评分,进行相关性分析。结果 PCT与AP... 目的探讨感染性休克患者降钙素原(PCT)、甲状腺激素水平与急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分)的相关性。方法随机选取37例感染性休克患者,测定血清PCT、甲状腺激素水平,计算APACHEⅡ评分,进行相关性分析。结果 PCT与APACHEⅡ评分呈正相关,r=0.680(P<0.05);游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)与APACHEⅡ评分呈负相关,r=-0.576和-0.394(P<0.05);总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总四碘甲状腺原氨酸(TT4)、促甲状腺激素(TSH)与APACHEⅡ评分不存在直线相关关系,r=-0.137、-0.258和0.092(P>0.05)。结论在感染性休克患者中,PCT、甲状腺激素中FT3、FT4水平与APACHEⅡ评分相关,一定程度上可以反映病情的严重程度。因此,在临床上,除APACHEⅡ评分外,还可以使用PCT及FT3、FT4水平来判断此类患者的病情。 展开更多
关键词 感染性休克 降钙素原 甲状腺激素 急性生理功能和慢性健康状况评分系统
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CURB-65、PSI、APACHE Ⅱ评分在重症肺炎患者预后评估中的应用 被引量:27
12
作者 贾明旺 廖广园 +3 位作者 彭芳 王银玲 高元妹 熊明媚 《广州医科大学学报》 2019年第1期50-53,共4页
目的:探讨CURB-65、PSI、APACHEⅡ评分在评估重症肺炎(SP)患者预后中的应用价值。方法:选取2016年11月至2018年10月广州医科大学附属第三医院收治的108例SP患者,依据生存预后分为死亡组(48例)和生存组(60例),同期选取非SP患者50例作为... 目的:探讨CURB-65、PSI、APACHEⅡ评分在评估重症肺炎(SP)患者预后中的应用价值。方法:选取2016年11月至2018年10月广州医科大学附属第三医院收治的108例SP患者,依据生存预后分为死亡组(48例)和生存组(60例),同期选取非SP患者50例作为对照组。分析CURB-65、PSI、APACHEⅡ评分对SP患者预后的评估价值。结果:SP患者CURB-65、PSI、APACHEⅡ评分明显高于非SP患者(P<0.05);死亡组CURB-65、PSI、APACHEⅡ评分明显高于生存组(P<0.05);ROC曲线分析显示,在评估SP患者死亡预后的敏感度、特异度、准确度中,CURB-65>3分时为83.33%,85.00%,84.26%,PSI>120分时为84.25%,83.33%,82.41%,APACHEⅡ>17分时为87.50%,85.00%,86.11%,三者联合时为95.83%,96.67%,96.30%,三者联合明显高于三者单独(P<0.05)。结论:CURB-65、PSI、APACHEⅡ评分与SP病情及预后有关,均可作为评估患者预后的重要方法,且三者联合时评估效能更佳。 展开更多
关键词 重症肺炎 CURB-65量表 肺炎严重程度量表 急性生理学慢性健康状况评分系统 评估
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APACHEⅡ评分在RICU的应用体会 被引量:2
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作者 叶小玲 邓哲彤 《中国医药导报》 CAS 2007年第02Z期46-47,共2页
目的:探讨APACHEⅡ评分在RICU的应用价值。方法:收集我院内科RICU收治的50例患者资料,入院第1日起按照APACHE评分系统测量值进行分组,统计病死率,预计死亡风险;并在随后的第2、3、5、7天进行A-PACHEⅡ动态评分,按存活组与死亡组分开观... 目的:探讨APACHEⅡ评分在RICU的应用价值。方法:收集我院内科RICU收治的50例患者资料,入院第1日起按照APACHE评分系统测量值进行分组,统计病死率,预计死亡风险;并在随后的第2、3、5、7天进行A-PACHEⅡ动态评分,按存活组与死亡组分开观察两组APACHEⅡ评分的趋势图。结果:各组病人APACHEⅡ评分预计死亡危险度与实际病死率之间无显著性差异(P>0.05),即APACHEⅡ能准确预测死亡率;在死亡组中,各不同病情组的患者APACHEⅡ评分趋势图均有“分值水平高,下降幅度缓慢甚至中途回升”的特点;在存活组病人中,APACHEⅡ评分的趋势图分值水平低,下降幅度快。结论:APACHEⅡ评分既可评估病情的严重程度,又可预测病人预后,在临床有重要的使用价值。 展开更多
关键词 急性生理学与慢性健康状况评分 危重病 预后 呼吸衰竭
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全身炎症反应综合征患者血清FT3 PCT水平与APACHEⅡ评分的相关性及临床意义 被引量:2
14
作者 曹慧 崔佳音 《临床心身疾病杂志》 CAS 2019年第3期124-127,133,共5页
目的探讨全身炎症反应综合征患者血清游离三碘甲状腺原氨酸、降钙素原水平与急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分的相关性及临床意义。方法对60例全身炎症反应综合征患者均行血清游离三碘甲状腺原氨酸、降钙素原、游离甲状腺素、促... 目的探讨全身炎症反应综合征患者血清游离三碘甲状腺原氨酸、降钙素原水平与急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分的相关性及临床意义。方法对60例全身炎症反应综合征患者均行血清游离三碘甲状腺原氨酸、降钙素原、游离甲状腺素、促甲状腺激素、白细胞介素-6、C反应蛋白水平检测,比较死亡与存活患者上述指标及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分,血清指标正常患者与异常患者病死率、合并与未合并正常甲状腺病态综合征患者血清降钙素原、白细胞介素-6、C反应蛋白水平及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分,分析血清各指标水平与全身炎症反应综合征患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分的相关性。结果(1)本组60例患者死亡11例,存活49例;合并正常甲状腺病态综合征36例,未合并24例。(2)死亡组血清游离三碘甲状腺原氨酸水平显著低于存活组(P<0.01),降钙素原水平、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分显著高于存活组(P<0.01)。(3)游离三碘甲状腺原氨酸降低患者病死率(30.56%)显著高于正常患者(0)(P<0.01);降钙素原增高患者病死率(30.30%)显著高于正常患者(3.70%)(P<0.05)。(4)合并正常甲状腺病态综合征患者血清降钙素原水平、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分显著高于未合并者(P<0.01)。(5)全身炎症反应综合征患者血清游离三碘甲状腺原氨酸水平与急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分呈显著负相关(P<0.01);血清降钙素原水平与急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分呈显著正相关(P<0.01)。结论血清游离三碘甲状腺原氨酸水平降低、降钙素原水平增高对全身炎症反应综合征患者病死具有显性预测价值,降钙素原可能参与正常甲状腺病态综合征的发生,可为临床判断全身炎症反应综合征患者是否合并正常甲状腺病态综合征提供参考。 展开更多
关键词 全身炎症反应综合征 正常甲状腺病态综合征 游离三碘甲状腺原氨酸 降钙素原 急件生理学与慢性健康状况评分系统ⅱ 白细胞介素-6 C反应蛋白
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PCT、CRP水平及APACHEⅡ评分与ICU老年重症感染严重程度、预后的关系分析 被引量:1
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作者 张萍 李玉荣 《中国实用医药》 2023年第4期74-76,共3页
目的探究降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分与重症加强护理病房(ICU)老年重症感染严重程度、预后的关系。方法102例ICU老年脓毒症患者,均于入院24 h完成PCT、CRP检测及APACHEⅡ评估... 目的探究降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分与重症加强护理病房(ICU)老年重症感染严重程度、预后的关系。方法102例ICU老年脓毒症患者,均于入院24 h完成PCT、CRP检测及APACHEⅡ评估,根据病情严重程度分为单纯脓毒症组(45例)、重度脓毒症组(34例)、脓毒性休克组(23例);根据预后结局分为存活组(81例)和死亡组(21例)。比较单纯脓毒症组、重度脓毒症组、脓毒性休克组与存活组和死亡组PCT、CRP水平及APACHEⅡ评分,分析PCT、CRP水平及APACHEⅡ评分与重症感染严重程度、预后的相关性。结果脓毒性休克组PCT(8.35±2.02)ng/ml、CRP(85.63±15.96)mg/L、APACHEⅡ评分(22.49±3.05)分和重度脓毒症组PCT(5.68±1.14)ng/ml、CRP(52.49±13.04)mg/L、APACHEⅡ评分(19.87±3.67)分均高于单纯脓毒症组的(3.61±0.92)ng/ml、(35.78±8.67)mg/L、(15.02±3.15)分,差异具有统计学意义(P<0.05);脓毒性休克组PCT、CRP及APACHEⅡ评分均高于重度脓毒症组,差异具有统计学意义(P<0.05)。死亡组PCT(10.96±1.89)ng/ml、CRP(102.00±16.73)mg/L、APACHEⅡ评分(26.46±4.08)分均明显高于存活组的(3.92±0.87)ng/ml、(39.78±8.94)mg/L、(16.21±4.04)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析显示,PCT、CRP、APACHEⅡ评分与重症感染严重程度呈正相关(r=0.631、0.413、0.744,P=0.012、0.036、0.006<0.05);PCT、CRP、APACHEⅡ评分与预后呈负相关(r=-0.657、-0.467、-0.878,P=0.010、0.031、0.003<0.05)。结论PCT、CRP及APACHEⅡ评分与ICU老年重症感染严重程度、预后密切相关,随着PCT、CRP、APACHEⅡ评分升高,感染程度加重、预后不良风险升高。 展开更多
关键词 降钙素原 C反应蛋白 急性生理学慢性健康状况评分系统评分 重症感染
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MPV、血清HMGB1水平变化与急性胰腺炎患者APACHEⅡ评分的相关性及临床意义 被引量:1
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作者 丁俊杰 马钊 《四川生理科学杂志》 2021年第9期1570-1571,1510,共3页
目的:探究血小板平均体积(Mean platelet volume,MPV)、血清高迁移率族蛋白B1(High mobil ity group protein B1,HMGB1)水平变化与急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(Acute physiology and chro... 目的:探究血小板平均体积(Mean platelet volume,MPV)、血清高迁移率族蛋白B1(High mobil ity group protein B1,HMGB1)水平变化与急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)患者急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(Acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分的相关性。方法:选取我院124例AP患者(2019年3月至2021年1月)为观察组,再选取同期我院102例健康体检者为对照组,比较MPV、血清HMGB1水平,分析其与APACHEⅡ评分的关联性,比较不同预后患者MPV、血清HMGB1水平。结果:观察组MPV、血清HMGB1水平高于对照组,随APACHEⅡ评分升高,MPV、血清HMGB1水平逐渐升高(P<0.05);MPV、血清HMGB1水平与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05);预后良好患者MPV、血清HMGB1水平低于预后不良患者(P<0.05)。结论:AP患者MPV、血清HMGB1水平明显升高,且与病情程度密切相关,通过检测其水平可辅助预测患者预后效果,有助于指导临床治疗。 展开更多
关键词 血小板平均体积 高迁移率族蛋白B1 急性胰腺炎 急性生理学与慢性健康状况评分系统 相关性
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不同评分系统对急诊自发性非创伤性脑出血患者病情及预后判断的影响 被引量:13
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作者 谢吐秀 吕菁君 +1 位作者 魏捷 叶璐 《中国医药导报》 CAS 2019年第14期109-112,共4页
目的探讨快速急诊内科评分(REMS)、改良早期预警评分(MEWS)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)和改良急诊脑出血分级量表(mEDICH)在急诊自发性非创伤性脑出血(sICH)患者病情及预后判断中的价值。方法收集2017年9月~2018年... 目的探讨快速急诊内科评分(REMS)、改良早期预警评分(MEWS)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)和改良急诊脑出血分级量表(mEDICH)在急诊自发性非创伤性脑出血(sICH)患者病情及预后判断中的价值。方法收集2017年9月~2018年8月武汉大学人民医院急诊科首诊的sICH患者201例,根据其院内死亡或30d内死亡分为存活组和死亡组,比较这4种评分系统不同分值段的病死率差异,并应用ROC曲线比较REMS、MEWS、APACHEⅡ和mEDICH评分评估急诊sICH患者预后的准确性和临床价值。结果院内死亡或30d内死亡与存活的sICH患者的REMS、MEWS、APACHEⅡ和mEDICH评分比较,差异有高度统计学意义(P<0.01)。各量表评分越高,病死率越高,且各分值段间病死率比较,差异均有高度统计学意义(P<0.01)。REMS、MEWS、APACHEⅡ和mEDICH评分的ROC曲线下面积分别为0.733、0.777、0.833和0.899。mEDICH评分的ROC曲线下面积显著大于REMS、MEWS和APACHEⅡ评分的曲线下面积(P<0.01)。结论REMS、MEWS、APACHEⅡ和mEDICH评分均能较好的对急诊sICH患者院内死亡或30d内死亡风险进行预测,以mEDICH的预测能力最佳。 展开更多
关键词 脑出血 快速急诊内科评分 急性生理学与慢性健康状况评分系统 改良早期预警评分 改良急诊脑出血分级量表 预后
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不同评分系统在脓毒症预后评估中的研究进展 被引量:14
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作者 陈章宇 罗开源 《中国医药导报》 CAS 2021年第32期42-45,57,共5页
脓毒症相关评分是临床医师判断脓毒症患者病情及评估预后的重要手段,包括危重症通用评分和脓毒症专用评分,如序贯器官衰竭评价、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ、急诊科脓毒症病死率评分、国家早期预警评分等。经研究证实,这些评分均... 脓毒症相关评分是临床医师判断脓毒症患者病情及评估预后的重要手段,包括危重症通用评分和脓毒症专用评分,如序贯器官衰竭评价、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ、急诊科脓毒症病死率评分、国家早期预警评分等。经研究证实,这些评分均有良好的实际价值,但在不同的应用场景下,它们的表现有所不同。此外,在这些评分的基础上,学者们建立了许多改良版本,以更好地适用于不同患者。本文就近年来脓毒症相关评分在预后评估中的研究进展做一综述,为临床医师选择合适的评分提供参考依据。 展开更多
关键词 脓毒症 预后 脓毒症相关性器官功能衰竭评价 急性生理学慢性健康状况评价 急诊科脓毒症病死率评分 国家早期预警评分
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APACHEⅡ、qSOFA、CURB-65评分对老年社区获得性肺炎患者短期预后的预测作用研究 被引量:14
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作者 吕思慧 赵楠 《临床误诊误治》 2020年第9期107-112,共6页
目的探讨急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、快速序贯器官衰竭(qSOFA)及CURB-65评分在老年社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者短期预后中的预测价值。方法回顾分析2017年1月—2019年10月我院呼吸内科... 目的探讨急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、快速序贯器官衰竭(qSOFA)及CURB-65评分在老年社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者短期预后中的预测价值。方法回顾分析2017年1月—2019年10月我院呼吸内科诊治的196例老年CAP患者的临床资料,依据住院28 d生存状况分为存活组126例和死亡组70例。比较两组入院时APACHEⅡ、qSOFA、CURB-65评分,不同危险程度入院APACHEⅡ、qSOFA评分、CURB-65评分患者院内病死率,采用多因素Logistic回归分析探讨APACHEⅡ、qSOFA、CURB-65评分与老年CAP患者院内死亡的关系,并应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析APACHEⅡ、qSOFA、CURB-65评分预测老年CAP患者短期预后的价值。结果死亡组入院时APACHEⅡ、qSOFA、CURB-65评分均高于存活组(P<0.01),且APACHEⅡ、qSOFA、CURB-65评分低危、中危、高危患者院内病死率逐渐升高(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,入院时APACHEⅡ评分≥19.0分、qSOFA评分≥2.0分、CURB-65评分≥3.0分是老年CAP患者院内死亡的独立危险因素(P<0.01);APACHEⅡ、CURB-65评分预测老年CAP患者院内死亡的曲线下面积(AUC)高于qSOFA评分(Z=3.578,P=0.012;Z=4.260,P=0.005),而APACHEⅡ评分与CURB-65评分预测的AUC比较差异无统计学意义(Z=0.638,P=0.556)。结论APACHEⅡ评分与CURB-65评分预测老年CAP患者短期预后的价值均高于qSOFA评分,但CURB-65评分涉及指标相对较少,操作简单,且预测敏感性较高,可用于老年CAP患者预后的快速评估。 展开更多
关键词 肺炎 老年人 急性生理学与慢性健康状况评分 快速序贯器官衰竭评分 CURB-65评分
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老年全身炎症反应综合征患者血小板和D-二聚体与APACHEⅡ评分的相关性 被引量:1
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作者 陈海金 王欣 《山西医科大学学报》 CAS 2013年第10期807-809,共3页
目的探讨血清D-二聚体水平、血小板(PLT)计数与老年全身炎症反应综合征(SIRS)病情严重程度的关系,及其判断患者预后的临床价值。方法检测158例SIRS患者及40例非SIRS患者入院第l天血清D-二聚体水平、血小板计数,并做APACHEⅡ评分,比较各... 目的探讨血清D-二聚体水平、血小板(PLT)计数与老年全身炎症反应综合征(SIRS)病情严重程度的关系,及其判断患者预后的临床价值。方法检测158例SIRS患者及40例非SIRS患者入院第l天血清D-二聚体水平、血小板计数,并做APACHEⅡ评分,比较各指标在不同病情患者之间的差异,并分析D-二聚体水平、血小板计数水平变化及与APACHEⅡ评分的相关性。结果 SIRS组血清D-二聚体及APACHEⅡ评分明显高于非SIRS组(P<0.01)。SIRS组血小板低于非SIRS组(P<0.01)。在SIRS组中,预后不良患者D-二聚体及APACHEⅡ评分明显高于预后良好患者,而血小板低于预后良好者,两组间指标差异有显著性(P<0.01)。血清D-二聚体与APACHE II评分明显正相关(P<0.01),血小板与APACHE II评分明显负相关(P<0.01)。结论老年SIRS患者D-二聚体增高与血小板计数降低提示病情危重、预后不良,联合观察D-二聚体及血小板计数,同时结合APACHE II评分,对了解SIRS病情的严重程度有一定意义。 展开更多
关键词 血小板 D-二聚体 急性生理学与慢性健康状况评分系统 全身炎症反应综合征 老年
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