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河南省某农村地区老年人群心血管代谢性危险因素与脑卒中的关系 被引量：10
1
作者 李黎明 刘晓田 +5 位作者 张路宁 王高帅 王雪青 张子健 李玉倩 王重建 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2014年第5期661-665,共5页
目的：了解河南省某农村地区老年人群心血管代谢性危险因素的流行特征，探讨其与脑卒中的关系。方法：采用随机整群抽样的方法抽取河南省某农村地区5459名60岁及以上人群进行横断面调查，通过非条件lo-gistic回归模型和比值比（ OR）探... 目的：了解河南省某农村地区老年人群心血管代谢性危险因素的流行特征，探讨其与脑卒中的关系。方法：采用随机整群抽样的方法抽取河南省某农村地区5459名60岁及以上人群进行横断面调查，通过非条件lo-gistic回归模型和比值比（ OR）探讨心血管代谢性危险因素与脑卒中的关联强度。结果：河南省农村老年人群脑卒中的患病率为5.84％。中心型肥胖、TG升高、HDL-C降低、血压升高、FPG升高的患病率分别为45．91％、18．96％、33．67％、64．54％和44．42％；与非脑卒中人群相比，上述心血管代谢性危险因素与脑卒中的关联强度[OR（95％CI）]分别为1．298（1．035～1．628）、1．389（1．065～1．812）、1．607（1．279～2．020）、2．770（2．061～3．725）和1．148（0．915～1．440）。随着心血管代谢性危险因素数量的增加，脑卒中的患病率呈逐渐增加的趋势，其OR（95％CI）分别为2．050（1．118～3．761）、3．087（1．717～5．549）、3．018（1．660～5．488）、3．550（1．892～6．663）和7．256（3．693～14.257）。不同心血管代谢性危险因素在脑卒中和非脑卒中人群中的聚集性差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：心血管代谢性危险因素在河南农村老年人群中患病率较高，与脑卒中存在较强的关联性。 展开更多
关键词 心血管代谢性危险因素 脑卒中 患病率 老年人 农村 河南
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基于十年随访的心血管代谢性危险因素聚集与社区≥55岁人群全因死亡风险关系的队列研究 被引量：5
2
作者 马万瑞 马乾凤 +2 位作者 吴竞捷 王立群 王志忠 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第14期1703-1708,1715,共7页
背景心血管代谢性危险因素聚集(CRFC)是老年人常见的健康问题,目前相关研究主要集中在流行病学分布特征的描述,有关CRFC与人群全因死亡风险的研究鲜有报道。目的探讨CRFC与社区≥55岁人群全因死亡风险的关系,为开展≥55岁人群社区保健... 背景心血管代谢性危险因素聚集(CRFC)是老年人常见的健康问题,目前相关研究主要集中在流行病学分布特征的描述,有关CRFC与人群全因死亡风险的研究鲜有报道。目的探讨CRFC与社区≥55岁人群全因死亡风险的关系,为开展≥55岁人群社区保健提供参考。方法于2011年9—11月采用典型抽样法选取宁夏回族自治区吴忠市和银川市5个社区的1046名≥55岁人群作为研究对象,对其开展一般情况问卷调查、体格检查、超声检查、实验室检查和CRFC评价〔纳入中心性肥胖、高胆固醇血症、高三酰甘油血症、高低密度脂蛋白血症、低高密度脂蛋白血症、高血压、糖尿病、高尿酸血症、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)共计9项心血管代谢性危险因素后,控制一般情况变量,通过构建多因素Cox比例风险回归模型,估计各个心血管代谢性危险因素的回归系数β,以回归系数β为权重将所有心血管代谢性危险因素的评分相加得出心血管代谢危险因素危险总评分〕,将心血管代谢危险因素危险总评分按照四分位数分为三组:<P_(50)组,P_(50)~P_(75)组,>P_(75)组;分别于2017年,2019年和2021年通过面访和死因监测系统搜索的方式完成随访。采用Kaplan-Meier法绘制<P_(50)组,P_(50)~P_(75)组,>P_(75)组社区老年人全因死亡的生存曲线,生存曲线比较采用Log-rank检验;采用多因素Cox比例风险回归分析一般情况、各心血管代谢性危险因素、心血管代谢危险因素危险总评分、心血管代谢危险因素危险总评分分组、年龄组分层与社区≥55岁人群全因死亡风险的关系。结果研究对象年龄55~88岁,平均年龄(66.4±6.6)岁。共观察到106例死亡案例,10年累计死亡率为10.13%。随着危险评分的增加,个体预期中位生存时间显著缩短,>P_(75)组累积生存率低于P_(50)~P_(75)组和<P_(50)组;多因素Cox比例风险回归分析结果显示,年龄、性别、独居、文化程度可能是社区老年人全因死亡风险的影响因素(P<0.05);控制一般情况后,多因素Cox比例风险回归分析结果显示,心血管代谢危险因素危险总评分是社区≥55岁人群全因死亡风险的影响因素〔HR=3.04,95%CI(1.55,5.97),P=0.001〕,且心血管代谢危险因素总评分越高死亡风险亦越高,>P_(75)组全因死亡风险高于<P_(50)组〔HR=2.02,95%CI(1.16,3.50),P=0.013〕;以年龄组分层多因素Cox比例风险回归分析结果显示,≥65岁年龄组心血管代谢危险因素总评分与社区≥55岁人群全因死亡风险显著关联〔HR=2.79,95%CI(1.36,5.74),P=0.005〕;>P_(75)组全因死亡风险高于<P_(50)组〔HR=1.83,95%CI(1.02,3.28),P=0.042〕。结论CRFC与社区≥55岁人群全因死亡风险显著关联,其聚集程度越高全因死亡风险越高,提示早期评价CRFC并给予干预可能对提高社区≥55岁人群保健效果、降低死亡风险具有一定意义。 展开更多
关键词 代谢综合征 代谢性心血管综合征 心血管代谢风险因素 死亡原因 心血管代谢性危险因素聚集 全因死亡风险 老年人 队列研究 随访研究
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中老年心血管代谢性疾病患者健康相关生命质量发展轨迹及其影响因素研究 被引量：2
3
作者 范佳宁 陈洁婷 +2 位作者 王梓琪 范津赫 井明霞 《中国全科医学》 北大核心 2025年第8期923-932,共10页
背景随着人口老龄化程度进一步加深,我国慢性病负担明显加剧,其中大部分患者患有高血压、糖尿病等心血管代谢性疾病。健康相关生命质量(HRQoL)作为主观评价指标,能够反映慢性病患者生理健康水平与心理健康状态。目前有关心血管代谢性疾... 背景随着人口老龄化程度进一步加深,我国慢性病负担明显加剧,其中大部分患者患有高血压、糖尿病等心血管代谢性疾病。健康相关生命质量(HRQoL)作为主观评价指标,能够反映慢性病患者生理健康水平与心理健康状态。目前有关心血管代谢性疾病患者的HRQoL研究主要集中在影响因素及其现状评估,然而,相较于对HRQoL静态现状的研究,对其随时间变化的动态趋势的研究稍显不足。目的分析中老年心血管代谢性疾病患者HRQoL的发展轨迹及其影响因素,并探讨各影响因素的贡献程度,为提高心血管代谢性疾病患者HRQoL提供科学依据。方法利用现场调查的时间序列数据,本研究于2016年(T0)采用典型抽样方法选取新疆生产建设兵团某师3个城市社区和周边的2个团场社区进行基线调查,随机抽取符合纳入标准的原发性高血压病或2型糖尿病患者进行调查。并分别在2017年(T1)、2018年(T2)、2019年(T3)和2021年(T4)进行4轮随访调查。基线时期共调查1599例,完成后期4轮随访过程的共有565例,其中高血压389例、糖尿病176例。在排除HRQoL和人口学特征等关键指标缺失的样本后,最终有563例研究对象的数据纳入分析。采用自行设计的问卷进行调查,问卷内容主要包括个人基本情况、社会心理状况、生活方式、疾病情况以及卫生服务利用5部分内容。采用五级的欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L)对患者的HRQoL进行测量。运用增长混合模型探索异质化HRQoL发展轨迹,通过Logistic回归模型分析和Shapley值分解进行发展轨迹的影响因素分析和评估。结果本研究共识别3类异质化发展轨迹:显著增长组452例(80.28%)、适度下降组81例(14.39%)和显著衰减组30例(5.33%)。多元Logistic回归分析结果显示,以显著增长组为参照,不进行体育锻炼、生活自理能力受损、健康状况恶化、非城镇职工医保以及对门诊慢性病政策不满意的患者更容易进入适度下降组(P<0.05);不进行体育锻炼以及对门诊慢性病政策满意程度一般的患者更容易进入显著衰减组(P<0.05)。Shapley值分解结果显示,各影响因素对患者HRQoL的预测贡献程度在各类别轨迹组间不同。在显著增长组中,贡献程度较大的影响因素为健康状况变化和生活自理能力;在适度下降组中,贡献程度较大的影响因素为体育锻炼和生活自理能力;在显著衰减组中,对门诊慢性病政策的满意程度在贡献程度分析中排名第一,其次则是体育锻炼。结论心血管代谢性疾病患者HRQoL存在不同的变化轨迹,且不同轨迹的影响因素不尽相同。可根据心血管代谢性疾病患者HRQoL变化轨迹及影响因素动态调整干预措施,为其提供更为精准的医疗卫生服务。应重点关注健康状况恶化、生活自理能力受损以及不进行体育锻炼的CMD患者。同时,应开展有关慢性病政策和医疗保险等养老政策的宣传,持续提高门诊慢性病医疗服务质量,提升患者对门诊慢性病政策的满意度,从而进一步改善HRQoL。 展开更多
关键词 健康相关生命质量 心血管代谢性疾病 EQ-5D-5L量表 中老年人 增长混合模型 影响因素分析 SHAPLEY值法
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不同亚型非酒精性脂肪性肝病患者代谢性心血管病风险因素的特征分析
4
作者 高黎黎 王勇 +2 位作者 严华芳 王晓亮 王云峰 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2025年第1期63-68,共6页
目的由于代谢紊乱诱发的心血管事件是非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的首位死因,本研究旨在从代谢角度对不同亚型NAFLD患者的心血管病发生风险的差异进行探索。方法利用整群抽样选取上海市浦东新区3家代表性医院进行多中心横断面研究,共收集... 目的由于代谢紊乱诱发的心血管事件是非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的首位死因,本研究旨在从代谢角度对不同亚型NAFLD患者的心血管病发生风险的差异进行探索。方法利用整群抽样选取上海市浦东新区3家代表性医院进行多中心横断面研究,共收集2022年7月—2023年6月体检资料37122份,并根据BMI对数据分层处理。计数资料的组间比较采用χ2检验,通过多因素Logistic回归分析不同亚型NAFLD与代谢性心血管病风险因素的相关性。结果NAFLD共9372例(检出率为25.25%),其中超97%的患者被诊断为代谢相关(非酒精性)脂肪性肝病(MAFLD)。亚组分析显示,瘦型、超重型和肥胖型NAFLD检出率分别为7.72%、33.99%和63.56%。肥胖型NAFLD患者合并血压、血糖、TG、HDL及尿酸异常的比例较瘦型及超重型患者高(P值均<0.001)。风险因素中,瘦型NAFLD与TC升高相关(P<0.05),超重型及肥胖型NAFLD与TC异常不相关(P>0.05);肥胖型NAFLD与TG异常不相关,瘦型及超重型NAFLD与TG异常相关(P值均<0.05);各型NAFLD与腰臀比、血压、血糖、LDL、HDL及尿酸异常均相关(P值均<0.05)。结论上海市浦东地区不同亚型NAFLD检出率与国内外报道接近,NAFLD的流行病学数据可类推于MAFLD。不同亚型NAFLD在代谢性心血管病风险因素的分布及相关性方面存在一定差异,需结合各型NAFLD的整体代谢特点制定针对性干预措施。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 人体质量指数 心血管疾病 危险因素
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上皮性卵巢癌患者心血管疾病和危险因素现况及其与临床病理特征的相关性研究
5
作者 李晶 金小涵 +4 位作者 徐磊 纪红景 范林萍 冯雅丽 商宇红 《实用妇产科杂志》 北大核心 2025年第5期412-418,共7页
目的:探讨上皮性卵巢癌患者治疗前心血管疾病(CVD)和心血管危险因素(CVRF)的分布情况及其与卵巢癌组织学类型、分期、分级的相关性。方法:选择2015年1月1日至2022年12月31日在大连医科大学附属第一医院就诊的401例首次诊断的上皮性卵巢... 目的:探讨上皮性卵巢癌患者治疗前心血管疾病(CVD)和心血管危险因素(CVRF)的分布情况及其与卵巢癌组织学类型、分期、分级的相关性。方法:选择2015年1月1日至2022年12月31日在大连医科大学附属第一医院就诊的401例首次诊断的上皮性卵巢癌患者,分析CVD(包括高血压、冠心病、卒中等)和CVRF(包括糖尿病、血脂异常、血尿酸升高)在上皮性卵巢癌患者中的分布情况,并采用单因素及多因素Logistic回归分析CVD和CVRF与上皮性卵巢癌组织学类型、分级、分期的相关性。结果:(1)401例上皮性卵巢癌患者中,43.6%的患者在治疗前至少患有1种CVD。最常见的CVD是高血压(41.1%),最常见的CVRF是血脂异常(57.9%)。(2)多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁是浆液性癌、高级别、晚期上皮性卵巢癌的独立危险因素(OR>1,P<0.05);血脂异常是高级别、晚期上皮性卵巢癌的独立危险因素(OR>1,P<0.05);血尿酸升高是晚期上皮性卵巢癌的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。(3)晚期上皮性卵巢癌患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低及脂蛋白(a)[Lp(a)]升高的占比均明显高于早期(P<0.05);高级别、晚期上皮性卵巢癌患者发生血脂成分异常不同项数的占比均分别高于低级别、早期(P<0.05)。结论:上皮性卵巢癌患者承担着CVD及CVRF的重大负担,高血压是其最常见的CVD、血脂异常是其最常见的CVRF。血脂异常与其分级、分期相关,血尿酸水平升高与其分期相关。积极控制血压、血脂水平等对上皮性卵巢癌患者非常重要。 展开更多
关键词 卵巢癌 心血管疾病 心血管危险因素 高血压 血脂异常
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肥胖类型与心血管代谢性共病的关系:基于不同性别的中年居民 被引量：6
6
作者 潘姚佳 傅方琳 +3 位作者 韩正 孙梦 顾怀聪 王为强 《中国全科医学》 北大核心 2025年第18期2285-2293,共9页
背景 心血管代谢性共病(CMM)是中老年人常见的共病聚集模式之一,增加了我国居民致残及死亡的风险。胰岛素抵抗及肥胖与心血管代谢性疾病(CMD)的发生、发展关系密切,目前多项研究已经证实了肥胖与多种CMD具有相关性。不同性别、不同肥胖... 背景 心血管代谢性共病(CMM)是中老年人常见的共病聚集模式之一,增加了我国居民致残及死亡的风险。胰岛素抵抗及肥胖与心血管代谢性疾病(CMD)的发生、发展关系密切,目前多项研究已经证实了肥胖与多种CMD具有相关性。不同性别、不同肥胖类型居民发生CMM是否具有差异,目前尚不明确。目的 基于安徽省不同性别的中年居民,探讨其肥胖类型与CMM的关系。方法 本研究对象来源于2017—2021年在安徽省开展的心血管疾病高危人群早期筛查与综合干预项目,共10个项目点,对12个县市的社区居民进行调查,最终纳入70 812名中年(45岁≤年龄<65岁)常住居民作为研究对象,由经过专项培训的调查员对受试者进行调查,主要调查的内容包括一般信息(年龄、性别、吸烟、饮酒、是否在婚、是否为高中及以上学历、是否为农民)、疾病史(高血压、心脏病、糖尿病、脑卒中、血脂异常)、体格检查(身高、体质量、腰围)、实验室检查(血糖、血脂)。按照性别分为男女两组,再分别分为非肥胖、周围型肥胖、中心型肥胖、复合型肥胖不同肥胖亚组,构建Logistic回归分析模型探究男女两组CMM的发生情况及不同肥胖亚组与CMM的关系,采用R软件中的Z检验比较男女两组不同肥胖亚组间的效应值差异。结果 共纳入男26 726例,女44 086例。总人群CMM的患病率为14.6%(10 361/70 812),男、女性人群CMM患病率分别为16.6%(4 445/26 726)、13.4%(5 916/44 086)。安徽省中年居民高血压、糖尿病、心脏病、脑卒中、血脂异常患病率分别为27.0%、7.8%、0.5%、2.5%、29.5%。Logistic回归分析模型结果显示,在调整年龄、吸烟、饮酒、是否在婚、是否高中及以上学历、是否为农民后,相较非肥胖亚组,外周型肥胖亚组、中心型肥胖亚组、复合型肥胖亚组发生CMD的高危风险依次增加(OR=1.665,95%CI=1.599~1.734;OR=1.788,95%CI=1.656~1.930;OR=3.020,95%CI=2.913~3.131;P<0.05)。在男性人群中,与非肥胖亚组相比,周围型肥胖、中心型肥胖、复合型肥胖亚组发生CMM的风险增加[OR(95%CI)分别为2.008(1.822~2.213)、2.281(1.875~2.774)、4.137(3.799~4.504)],而在女性人群中分别为1.574(1.443~1.717)、1.727(1.509~1.976)、2.916(2.721~3.126),差异均有统计学意义(P<0.05),Z检验结果显示,男女两组在外周型肥胖、中心型肥胖、复合型肥胖3个亚组之间OR值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步调整了血脂等相关指标后,男性与女性人群外周型肥胖、中心型肥胖、复合型肥胖亚组发生CMM的风险依次增大,差异有统计学意义(P<0.05);男性与女性人群复合型肥胖亚组发生CMM的风险比较,差异有统计学意义(Z=2.258,P<0.05)。结论 安徽省中年不同肥胖类型居民发生CMM的风险不同,复合型肥胖居民发生CMM的风险最高,其次为中心型肥胖。男性人群中年复合型肥胖居民发生CMM的风险较女性更高,应该重点关注此人群。 展开更多
关键词 心血管疾病 肥胖症 心血管代谢性共病 心血管代谢性疾病 肥胖类型 性别因素 安徽省 复合型肥胖
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高强度间歇训练对儿童青少年心血管疾病危险因素干预效果的Meta分析 被引量：1
7
作者 彭李奥 柳鸣毅 +4 位作者 敬艳 孔年欣 刘松 尹子康 蔡静洁 《中国护理管理》 北大核心 2025年第4期539-545,共7页
目的:系统评价高强度间歇训练(High-Intensity Interval Training,HIIT)对儿童青少年心血管疾病危险因素的干预效果,为临床指导儿童青少年进行HIIT提供依据。方法:计算机检索数据库,搜集评估HIIT干预对儿童青少年心血管疾病风险因素的... 目的:系统评价高强度间歇训练(High-Intensity Interval Training,HIIT)对儿童青少年心血管疾病危险因素的干预效果,为临床指导儿童青少年进行HIIT提供依据。方法:计算机检索数据库,搜集评估HIIT干预对儿童青少年心血管疾病风险因素的随机对照试验,检索时限从建库至2024年3月31日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Review Manager 5.3进行Meta分析。结果:最终纳入12篇文献进行Meta分析,共367例研究对象。与对照组相比,HIIT能降低体脂百分比[MD=-1.70,95%CI(-2.42,-0.99),P<0.001],降低总胆固醇水平[MD=-0.37,95%CI(-0.67,-0.07),P=0.02],降低低密度脂蛋白水平[MD=-0.33,95%CI(-0.56,-0.10),P=0.005],降低甘油三酯水平[MD=-0.33,95%CI(-0.41,-0.24),P<0.001]。亚组分析结果表明:每周3次HIIT,对体脂百分比干预效果优于每周2次。与折返跑相比,自行车训练方式(85%~95%VO_(2peak))在BMI和体脂百分比方面的干预效果更为显著。结论:HIIT能够改善儿童青少年体脂百分比、高血脂等心血管疾病危险因素,儿童青少年进行12周以上,频率为3次/周,强度在85%~95%VO_(2peak)的HIIT更有可能实现理想效果。 展开更多
关键词 心血管疾病 高强度间歇训练 危险因素 儿童 青少年 META分析
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心血管危险因素与听力损失的相关性分析
8
作者 闫芳旭 黄海波 +2 位作者 单广良 陈兴明 樊悦 《中华耳科学杂志》 北大核心 2025年第2期248-255,共8页
目的本研究旨在探讨心血管危险因素及其累积风险与听力损失(hearing loss,HL)的关系。方法采用横断面研究,纳入8081名来自2023年中国国民健康调查的20岁以上的成年人,评估心血管危险因素与语频和高频HL的关系,同时分析心血管危险因素数... 目的本研究旨在探讨心血管危险因素及其累积风险与听力损失(hearing loss,HL)的关系。方法采用横断面研究,纳入8081名来自2023年中国国民健康调查的20岁以上的成年人,评估心血管危险因素与语频和高频HL的关系,同时分析心血管危险因素数量及Framingham危险评分(Framingham risk score,FRS)对HL的影响。采用Logistic回归模型对数据进行分析,并进行性别和年龄分层评估其效应。结果校正潜在的混杂因素后,高血压、糖尿病、血脂异常、超重和吸烟均与HL呈正相关(均P<0.05),尤其是高频HL。血脂异常、超重和吸烟与HL的关联呈性别特异性。无论年龄和性别,心血管危险因素的数量和FRS与HL呈正相关(均P<0.05),在<60岁人群中尤为明显。结论心血管危险因素与HL显著相关,特别是在高频HL和<60岁群体中,随着心血管危险因素的聚集,发生HL的风险随之升高。 展开更多
关键词 听力损失 心血管危险因素 Framingham危险评分
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中国动脉粥样硬化性心血管疾病危险因素管理现状与防控策略:基于《中国心血管健康与疾病报告2024》
9
作者 梁玮昊 刘晨 董吁钢 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第21期3311-3314,共4页
《中国心血管健康与疾病报告2024》近期发布,报告中全面、详细地展示了我国目前心血管疾病及其相关危险因素的现状。报告显示,我国心血管疾病(CVD)的发病数、发病率、标化发病率持续呈上升趋势,其中动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是构... 《中国心血管健康与疾病报告2024》近期发布,报告中全面、详细地展示了我国目前心血管疾病及其相关危险因素的现状。报告显示,我国心血管疾病(CVD)的发病数、发病率、标化发病率持续呈上升趋势,其中动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是构成CVD死亡负担的重要原因。ASCVD可防可控,但报告中显示ASCVD的关键危险因素(吸烟、肥胖、高血压、血脂异常、糖尿病等)的控制水平仍有待改善。本文旨在系统总结针对ASCVD各关键危险因素的流行、管理现状与防控建议,希望借此提醒临床医生不仅要治疗ASCVD,更要指导患者防治ASCVD的关键危险因素,以期降低ASCVD的患病率和死亡率。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化性心血管疾病 危险因素 疾病预防
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“互联网+”家庭医生签约服务模式对社区中青年患者动脉粥样硬化性心血管疾病危险因素的防控效果
10
作者 王颖 杨晓梅 沈凌达 《复旦学报(医学版)》 北大核心 2025年第4期513-518,共6页
目的探讨“互联网+”家庭医生签约服务模式对社区中青年患者的高血压、糖尿病、血脂异常等动脉粥样硬化性心血管疾病(arteriosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)相关危险因素的防控效果。方法回顾分析2020年1—12月上海市杨浦区... 目的探讨“互联网+”家庭医生签约服务模式对社区中青年患者的高血压、糖尿病、血脂异常等动脉粥样硬化性心血管疾病(arteriosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)相关危险因素的防控效果。方法回顾分析2020年1—12月上海市杨浦区新江湾城社区卫生服务中心签约和诊治的231例中青年ASCVD患者,根据干预方式不同分为常规传统家庭医生签约服务的传统组和“互联网+”家庭医生签约服务模式的互联网组。比较两组患者在干预前、干预3个月、干预1年时组内和组间的收缩压、舒张压、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL-C)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)的变化情况,对比分析两种干预模式的防控效果。结果231例患者中,传统组113例,互联网组118例;两组患者的性别、年龄、高血压人数、糖尿病人数、血脂异常人数之间均无统计学差异。干预前,两组患者的收缩压、舒张压、FPG、LDL-C、TG、TC等均无统计学差异;干预3个月,两组患者的收缩压、舒张压、FPG、LDL-C、TG、TC较干预前均明显下降(P均<0.05),且互联网组的收缩压和舒张压较传统组下降更显著(P均<0.05),而两组间FPG、LDL-C、TG、TC无统计学差异;干预1年,两组患者的收缩压、舒张压、FPG、LDL-C、TG、TC较干预前均明显下降(P均<0.05),且互联网组各项指标较传统组下降更显著(P均<0.05)。结论“互联网+”家庭医生签约服务对社区中青年患者ASCVD相关危险因素的防控效果优于传统签约模式,使患者受益更多。 展开更多
关键词 互联网 家庭医生 社区医疗 动脉粥样硬化 心血管疾病 危险因素 防控效果
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中小学生青春发动时相与心血管代谢危险因素的相关性 被引量：2
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作者 张祖洪 陈天娇 马军 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期418-423,共6页
目的:探索北京市中小学生青春发动时相与心血管代谢危险因素的相关性及存在的性别差异。方法:分层整群抽取3067名来自北京市房山区16所中小学校的学生,对其进行问卷调查、体格检查和血清实验室检测,采用多分类多因素Logistic回归模型分... 目的:探索北京市中小学生青春发动时相与心血管代谢危险因素的相关性及存在的性别差异。方法:分层整群抽取3067名来自北京市房山区16所中小学校的学生,对其进行问卷调查、体格检查和血清实验室检测,采用多分类多因素Logistic回归模型分析中小学生青春发动时相与心血管代谢危险因素的相关性。结果:男生青春发动时相提前和延迟检出率分别为14.73%和9.46%,女生为12.89%和10.99%。学生中心性肥胖、高血压、高血糖和血脂异常检出率分别为35.87%、19.95%、2.54%和26.31%,心血管代谢危险因素聚集1项、2项和3项及以上的检出率分别为29.21%、16.17%和9.36%。调整学段、地区、出生体质量、喂养方式、是否独生子女、父母最高文化程度和家庭月收入后,相较于青春发动适时组,青春发动提前组女生发生1个危险因素聚集、2个危险因素聚集和3个及以上危险因素聚集的风险分别提高1.94倍(95%CI=1.29~2.91)、2.97倍(95%CI=1.89~4.67)和2.02倍(95%CI=1.13~3.63);男生青春发动时相与心血管代谢危险因素聚集的相关性无统计学意义(P>0.05)。结论:青春发动时相提前是女生心血管代谢危险因素聚集的独立危险因素,应实施一级预防策略以减轻人群心血管代谢疾病负担。 展开更多
关键词 心血管代谢危险因素 青春期发育 中小学生
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中国儿童青少年代谢性心血管危险因素流行现状 被引量：14
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作者 张美仙 米杰 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2010年第3期228-236,共9页
关键词 中国儿童 心血管危险因素 代谢性 流行现状 心血管病危险因素 糖尿病患病率 青少年 非传染性慢性病
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云南省部分少数民族心血管-肾脏-代谢综合征流行特征
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作者 努尔古丽·图尔迪 曹雪 +11 位作者 张宇杰 董子暄 李玮萍 李帆 王馨 郑聪毅 田奕欣 常晨烨 裴旭燕 贾清兰 杨珈璐 王增武 《中国循环杂志》 北大核心 2025年第10期1022-1029,共8页
目的:探讨云南省哈尼族、傣族、白族和傈僳族人群心血管-肾脏-代谢综合征(CKM)的流行特征及其民族差异,为制定防控策略提供依据。方法:选取4个特有少数民族聚居地区进行横断面调查,采用整群随机抽样方法,共纳入3906名18岁及以上常住居... 目的:探讨云南省哈尼族、傣族、白族和傈僳族人群心血管-肾脏-代谢综合征(CKM)的流行特征及其民族差异,为制定防控策略提供依据。方法:选取4个特有少数民族聚居地区进行横断面调查,采用整群随机抽样方法,共纳入3906名18岁及以上常住居民。参照2023年美国心脏协会标准进行CKM分期(0~4期),3~4期为晚期。利用描述性分析和χ^(2)检验比较各民族CKM分期患病率差异,采用修正泊松回归模型估计不同因素与晚期CKM患病的RR及其95%CI。结果:哈尼族、傣族、白族和傈僳族CKM 1期及以上患病率分别为80.1%、87.3%、84.8%、67.8%。男性CKM患病率普遍高于女性,且CKM患病率随年龄显著上升。傣族晚期CKM患病率最高(24.7%,95%CI:22.1%~27.4%),傈僳族最低(13.7%,95%CI:11.5%~15.9%)。回归分析显示,年龄和体重指数升高是4个民族晚期CKM的共同危险因素;此外,除傈僳族外,另外3个民族还存在特异性危险因素:哈尼族中低教育水平(RR=2.18,95%CI:1.12~4.25)和低收入(RR=1.47,95%CI:1.00~2.18)为主要危险因素,傣族中吸烟(RR=1.60,95%CI:1.07~2.37)和心血管疾病家族史(RR=1.61,95%CI:1.14~2.27)为主要危险因素,白族中男性(RR=0.48,95%CI:0.29~0.79)为主要危险因素。结论:云南省4个少数民族人群CKM 1期及以上患病率较高,分期特征和主要危险因素在民族间存在显著差异,需制定分层、差异化的干预策略,以实现精准防控和民族健康公平。 展开更多
关键词 心血管-肾脏-代谢综合征 少数民族 危险因素 流行病学
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基于上海社区老年人群队列的心血管疾病和恶性肿瘤的危险因素流行特征分析 被引量：7
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作者 李萍 蒋惠如 +11 位作者 叶梦月 王雅玉 陈潇雨 袁安彩 徐文杰 戴慧敏 陈曦 闫小响 涂圣贤 郑元琦 张薇 卜军 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期617-625,共9页
目的·基于上海社区老年人群队列,分析心血管疾病和恶性肿瘤的危险因素流行特征。方法·选择2019年2-8月建立的上海社区老年人群队列(17948人)为研究对象。根据基线调查时自我报告的有无肿瘤和/或心血管疾病将其分为4组,即无肿... 目的·基于上海社区老年人群队列,分析心血管疾病和恶性肿瘤的危险因素流行特征。方法·选择2019年2-8月建立的上海社区老年人群队列(17948人)为研究对象。根据基线调查时自我报告的有无肿瘤和/或心血管疾病将其分为4组,即无肿瘤无心血管疾病组、心血管疾病单患组、肿瘤单患组和肿瘤心血管疾病共患组。收集并比较4组受试者在人口学特征与生理指标、日常生活习惯(吸烟、饮茶、饮用咖啡、饮用碳酸饮料、饮酒、久坐时长、体力活动水平、睡眠质量)、既往疾病史、心理状况(抑郁、焦虑)、膳食达标情况等方面的差异。结果·研究对象中,有60.1%的肿瘤患者合并心血管疾病。4组受试者在年龄、性别、教育水平、退休前职业、腰围、臀围和体质量指数间差异具有统计学意义(均P<0.05)。与无肿瘤无心血管疾病组相比,心血管疾病单患组、肿瘤单患组、肿瘤心血管疾病共患组患者在吸烟、高体力活动水平的比例较低(均P<0.05),久坐时长>4 h/d、睡眠质量差的比例较高(均P<0.05);心血管疾病单患组、肿瘤心血管疾病共患组患者合并高脂血症、外周血管疾病、内分泌系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿系统疾病、消化系统疾病的比例较高(均P<0.05),抑郁、焦虑比例亦较高(均P<0.05)。同时,与无肿瘤无心血管疾病组相比,心血管疾病单患组患者在禽肉类、鱼类、水果和液态奶的达标率较低(均P<0.05)。4组中仅蔬菜摄入量的达标率均超过了50%,禽肉类、鱼类、水果、液态奶、薯类的达标率均低于20%。结论·上海社区老年人群中,超过一半的恶性肿瘤患者合并有心血管疾病。心血管疾病、肿瘤以及肿瘤心血管疾病共患的人群普遍存在不健康的日常生活习惯。社区老年人群多种食物的摄入量未达《中国居民膳食指南》推荐水平。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 心血管疾病 危险因素 流行特征 队列
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2012—2021年大连地区体检人群心血管疾病危险因素特征分析 被引量：2
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作者 贾雪妮 王翠翠 +2 位作者 赵雨龙 胡滨 赵辉 《中国心血管杂志》 北大核心 2024年第6期563-570,共8页
目的调查大连地区体检人群心血管疾病危险因素患病率及其变化趋势,并进一步分析该地区心血管疾病危险因素两两共存情况。方法回顾性研究。收集2012—2021年于大连医科大学附属第二医院健康管理中心进行体检且年龄≥20岁人群的体检数据15... 目的调查大连地区体检人群心血管疾病危险因素患病率及其变化趋势,并进一步分析该地区心血管疾病危险因素两两共存情况。方法回顾性研究。收集2012—2021年于大连医科大学附属第二医院健康管理中心进行体检且年龄≥20岁人群的体检数据155654人次,分别评估总人次和不同性别人次心血管疾病危险因素(高血压、超重、肥胖、血糖升高、血脂异常)粗患病率,并依据2020年第七次全国人口普查数据对患病率进行直接标准化。应用Joinpoint对数线性回归模型计算总人次及不同性别人次心血管疾病危险因素标化患病率的平均年度变化百分比(AAPC),进一步分析5种心血管疾病危险因素(高血压、超重、肥胖、血糖升高、血脂异常)10年来变化趋势及两两共存发生情况。结果2012—2021年,在5种因素中,超重粗患病率及标化患病率始终最高,其标化患病率在2020年最高(61.1%),在2019年最低(36.4%);血糖升高的粗患病率及标化患病率始终处于较低水平,血糖升高标化患病率在2021年最高(24.0%),在2013年最低(18.4%)。2012—2021年,血糖升高的粗患病率呈上升趋势(AAPC=2.8%,95%CI:0.2%~5.5%,P=0.039),而其余4种危险因素均未见明显变化。2012—2021年,男性5种危险因素粗患病率及标化患病率均远高于女性。女性高血压标化患病率由2012年的18.9%上升到2021年的21.6%(AAPC=5.0%,95%CI:0.4%~9.9%,P=0.036)。超重和血糖升高粗患病率及标化患病率在不同性别间均较稳定。肥胖粗患病率在男性呈上升趋势(AAPC=1.3%,95%CI:0.1%~2.5%,P=0.036)。血脂异常的粗患病率及标化患病率在男性中未见明显变化,而在女性粗患病率中呈上升趋势(AAPC=6.6%,95%CI:2.1%~11.3%,P=0.009)。男性超重标化患病率始终最高,女性血脂异常标化患病率最高。男性高血压标化患病率变化值为负值且绝对变化值最大,女性血脂异常年龄标化患病率变化值为正值且绝对变化值最大。2012—2021年,超重和血脂异常共存的占比最高,男性发生危险因素两两共存的占比均高于女性。结论2012—2021年,该地区体检人群中超重患病率始终最高;血糖升高患病率呈上升趋势;男性5种危险因素的患病率均高于女性;超重和血脂异常共存的占比最高,且男性危险因素两两共存的占比均高于女性。 展开更多
关键词 心血管疾病 危险因素 患病率 平均年度变化百分比
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心血管介入术后医源性假性动脉瘤危险因素分析 被引量：2
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作者 王国运 陈黄卓楠 +4 位作者 武志慧 毕梦露 刘核秀 曲妮娜 曹小丽 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期646-650,共5页
目的分析心血管介入术后发生医源性假性动脉瘤(PSA)的危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月在烟台毓璜顶医院接受心血管介入手术后发生PSA的48例患者临床资料。对照组纳入192例无PSA患者,以病例对照1∶4配对,配对条件为年龄... 目的分析心血管介入术后发生医源性假性动脉瘤(PSA)的危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2022年12月在烟台毓璜顶医院接受心血管介入手术后发生PSA的48例患者临床资料。对照组纳入192例无PSA患者,以病例对照1∶4配对,配对条件为年龄、穿刺部位。对患者基本资料、血液学检查、介入手术情况进行单因素及多因素logistic回归分析,筛选出独立危险因素。结果多因素logistic回归分析显示,高BMI(OR=1.324,95%CI=1.097~1.598,P=0.003)、吸烟史(OR=4.477,95%CI=1.599~12.536,P=0.004)、使用抗血小板药(OR=4.861,95%CI=1.018~23.214,P=0.047)、抗血小板和抗凝药联合(OR=26.994,95%CI=2.353~309.686,P=0.008)、介入手术操作者为主治医师(OR=5.817,95%CI=1.139~29.717,P=0.034)、低血红蛋白(OR=0.946,95%CI=0.922~0.971,P<0.01)、D-二聚体增高(OR=2.407,95%CI=1.367~4.239,P=0.002)、介入手术时间长(OR=1.019,95%CI=1.005~1.033,P=0.009)、鞘管>6 F(OR=4.368,95%CI=1.196~15.947,P=0.026)为心血管介入术后PSA发生的独立危险因素。结论高BMI、吸烟史、使用抗血小板药、抗血小板和抗凝药联合、介入手术操作者为主治医师、低血红蛋白、D-二聚体增高、介入手术时间长、鞘管>6 F为心血管介入术后PSA发生的高危因素,可为PSA早期预防提供依据。 展开更多
关键词 假性动脉瘤 医源性 心血管介入 危险因素
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老年心血管病合并共病诊疗的挑战与应对策略 被引量：2
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作者 盛莉 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第3期257-259,共3页
随着中国老龄化进程的加速,老年人口数量迅速增加。在老年人群中,多种疾病共存的现象极为普遍,最近一项纳入世界范围内193个研究的荟萃分析显示,74岁以上老年人群共病发生率可达67%[1]。心血管疾病作为老年人的常见疾病和首位致死疾病,... 随着中国老龄化进程的加速,老年人口数量迅速增加。在老年人群中,多种疾病共存的现象极为普遍,最近一项纳入世界范围内193个研究的荟萃分析显示,74岁以上老年人群共病发生率可达67%[1]。心血管疾病作为老年人的常见疾病和首位致死疾病,常与其他慢性疾病同时存在,即老年心血管病合并共病。老年心血管病合并共病会导致患者病情更为复杂,医疗需求增加,住院次数增多,死亡风险上升。因此,深入了解老年心血管病合并共病具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 心血管疾病 共病现象 治疗 心脏病危险因素
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乳腺动脉钙化与女性心血管疾病及其危险因素的相关性研究进展
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作者 刘铎 李建锋 +5 位作者 李燕玲 闫恒瑜 王鑫 张展 李瑞珍 谢萍 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期349-351,共3页
心血管疾病(cardiovascular disease, CVD)和乳腺癌是女性发病和死亡的重要病因,给全球女性造成了严重的健康与经济负担^([1])。女性特定危险因素,如早产、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等,与绝经后雌激素缺乏是女性CVD风险增加的重... 心血管疾病(cardiovascular disease, CVD)和乳腺癌是女性发病和死亡的重要病因,给全球女性造成了严重的健康与经济负担^([1])。女性特定危险因素,如早产、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等,与绝经后雌激素缺乏是女性CVD风险增加的重要原因^([2])。乳房X线摄影是公认的筛查乳腺癌的成像技术,不良反应少且费用低,其发现的乳腺动脉钙化(breast arterial calcification, BAC)值得关注。 展开更多
关键词 心血管疾病 女性 危险因素 乳腺 人 乳房X线摄影术 乳腺动脉钙化
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女性心血管疾病特异性危险因素的研究进展
19
作者 史颜梅 盛春红 张淑香 《护理研究》 北大核心 2024年第21期3882-3885,共4页
综述女性全生命周期相关心血管疾病危险因素,识别女性特有心血管疾病的风险因素,及时制定干预措施,并考虑启动或强化相关药物治疗进行初级预防,以降低心血管疾病发生率,促进疾病预后。
关键词 心血管疾病 妊娠期 危险因素 母乳喂养 综述
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美国预防临床服务指南工作组《无心血管疾病危险因素成年人预防心血管疾病的健康饮食和身体活动:行为咨询干预推荐声明》解读 被引量：5
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作者 杨旭 姚弥 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第17期2064-2069,共6页
2022年美国预防临床服务指南工作组(USPSTF)更新其2017年《无心血管疾病危险因素成年人预防心血管疾病的健康饮食和身体活动:行为咨询干预推荐声明》建议,对促进无心血管疾病危险因素的成年人健康行为咨询干预的益处和危害证据进行综述... 2022年美国预防临床服务指南工作组(USPSTF)更新其2017年《无心血管疾病危险因素成年人预防心血管疾病的健康饮食和身体活动:行为咨询干预推荐声明》建议,对促进无心血管疾病危险因素的成年人健康行为咨询干预的益处和危害证据进行综述,得出结论与2017年指南推荐一致。行为咨询干预对无心血管疾病危险因素的成年人具有微小净获益,建议临床医生根据个体情况决定是否向无心血管疾病危险因素的成年人提供或推荐行为咨询干预,以促进合理膳食和身体活动(C级)。本文结合我国心血管疾病防治现状,对该指南进行全面解读,以期为我国成年人心血管疾病预防实践提供参考。 展开更多
关键词 心血管疾病 危险因素 成年人 行为咨询干预 指南解读 美国预防临床服务指南工作组
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