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基于心脏CT血管造影的三维形态学分析在左心耳封堵术中的应用
被引量：
15
1
作者
吴大虎
张波
+3 位作者
田为中
张继
朱莉
陈各才
《中国医学影像学杂志》
CSCD
北大核心
2022年第3期279-284,共6页
目的 探讨经术前心脏CT血管造影(CCTA)三维形态学分析在引导Watchman装置进行左心耳封堵术(LAAO)的可行性,并改进LAAO手术方式。资料与方法 回顾性分析泰州市人民医院2019年1月—2021年5月拟采用Watchman装置进行LAAO的50例心房颤动患者...
目的 探讨经术前心脏CT血管造影(CCTA)三维形态学分析在引导Watchman装置进行左心耳封堵术(LAAO)的可行性,并改进LAAO手术方式。资料与方法 回顾性分析泰州市人民医院2019年1月—2021年5月拟采用Watchman装置进行LAAO的50例心房颤动患者,包括25例行标准LAAO患者(对照组)和25例经术前CCTA心脏三维重建引导的LAAO患者(研究组),比较两组装置尺寸选择准确性、术中更换装置次数、手术时间、X线曝光时间,以及术后3个月随访所有封堵成功患者的CT资料。结果 所有患者均成功进行封堵,未发生装置栓塞、围术期卒中/TIA或全身性栓塞,但对照组中3例术中因无合适尺寸Watchman装置而更换成LAmbre封堵器装置;对照组和研究组的Watchman装置封堵成功率分别为88.0%(22/25)和100.0%(25/25),差异无统计学意义(χ^(2)=1.418,P=0.234);与对照组比较,研究组手术时间[(46.5±2.6)min比(64.3±12.1)min;t=-5.696,P<0.001]和X线曝光时间[(12.5±3.1)min比(19.4±3.3)min;t=-5.150,P<0.001]较短,且研究组术中装置均一次性选择成功,更换装置数量较少(1.0±0.0比1.2±0.4;t=-2.766,P=0.006)。术后3个月所有患者CCTA复查发现封堵器均无移位、脱落。对照组出现13例(59.1%)残余漏,8例(36.4%)残余漏<5 mm,3例(13.6%)>5 mm;研究组出现8例(32.0%)残余漏,且均<5 mm。结论 术前CCTA心脏三维形态学分析可以提高封堵器械选择的准确性和操作效率,显著减少了接受LAAO患者的手术时间和X线曝光时间。
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关键词
心脏ct血管造影
体层摄影术
X线计算机
左心耳封堵术
Watchman装置
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职称材料
非瓣膜性心房颤动患者左心耳解剖形态及相关参数与卒中的关系
被引量：
3
2
作者
王鑫焱
陈韬
+3 位作者
卢旭
刘奥
王晶
郭军
《中国医学影像学杂志》
CSCD
北大核心
2023年第7期695-700,共6页
目的探究非瓣膜性心房颤动患者左心耳解剖形态及相关参数与卒中的关系。资料与方法回顾性分析2015年3月—2020年1月就诊于解放军总医院,接受心脏CT血管造影和经食管超声检查的721例非瓣膜性心房颤动患者。收集患者的临床资料、心脏CT血...
目的探究非瓣膜性心房颤动患者左心耳解剖形态及相关参数与卒中的关系。资料与方法回顾性分析2015年3月—2020年1月就诊于解放军总医院,接受心脏CT血管造影和经食管超声检查的721例非瓣膜性心房颤动患者。收集患者的临床资料、心脏CT血管造影、经胸超声及经食管超声结果。根据既往有无卒中史分为卒中组105例和非卒中组616例,获取左心耳的解剖形态及相关参数,采用多因素Logistic回归分析左心耳解剖形态及相关参数与卒中的关系。结果卒中组与非卒中组患者CHA2DS2-VASc评分(t=-13.65,P<0.001)、心房颤动类型(χ^(2)=5.85,P=0.016)、左心耳开口平面与长径夹角(χ^(2)=5.483,P=0.009)等差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,左心耳开口平面与长径夹角(OR=2.813,95%CI 1.526~5.184,P=0.001)、CHA2DS2-VASc评分(OR=3.497,95%CI 2.801~4.336,P<0.001)是卒中的独立危险因素。结论左心耳开口平面与长径夹角是预测卒中的独立危险因素,左心耳形态传统的四分类型不是卒中风险的独立危险因素。
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关键词
心房颤动
左心耳形态
心脏ct血管造影
卒中
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职称材料
题名
基于心脏CT血管造影的三维形态学分析在左心耳封堵术中的应用
被引量：
15
1
作者
吴大虎
张波
田为中
张继
朱莉
陈各才
机构
大连医科大学研究生院
泰州市人民医院医学影像科
出处
《中国医学影像学杂志》
CSCD
北大核心
2022年第3期279-284,共6页
基金
江苏省333高层次人才科研项目(BRA2020193)。
文摘
目的 探讨经术前心脏CT血管造影(CCTA)三维形态学分析在引导Watchman装置进行左心耳封堵术(LAAO)的可行性,并改进LAAO手术方式。资料与方法 回顾性分析泰州市人民医院2019年1月—2021年5月拟采用Watchman装置进行LAAO的50例心房颤动患者,包括25例行标准LAAO患者(对照组)和25例经术前CCTA心脏三维重建引导的LAAO患者(研究组),比较两组装置尺寸选择准确性、术中更换装置次数、手术时间、X线曝光时间,以及术后3个月随访所有封堵成功患者的CT资料。结果 所有患者均成功进行封堵,未发生装置栓塞、围术期卒中/TIA或全身性栓塞,但对照组中3例术中因无合适尺寸Watchman装置而更换成LAmbre封堵器装置;对照组和研究组的Watchman装置封堵成功率分别为88.0%(22/25)和100.0%(25/25),差异无统计学意义(χ^(2)=1.418,P=0.234);与对照组比较,研究组手术时间[(46.5±2.6)min比(64.3±12.1)min;t=-5.696,P<0.001]和X线曝光时间[(12.5±3.1)min比(19.4±3.3)min;t=-5.150,P<0.001]较短,且研究组术中装置均一次性选择成功,更换装置数量较少(1.0±0.0比1.2±0.4;t=-2.766,P=0.006)。术后3个月所有患者CCTA复查发现封堵器均无移位、脱落。对照组出现13例(59.1%)残余漏,8例(36.4%)残余漏<5 mm,3例(13.6%)>5 mm;研究组出现8例(32.0%)残余漏,且均<5 mm。结论 术前CCTA心脏三维形态学分析可以提高封堵器械选择的准确性和操作效率,显著减少了接受LAAO患者的手术时间和X线曝光时间。
关键词
心脏ct血管造影
体层摄影术
X线计算机
左心耳封堵术
Watchman装置
Keywords
Cardiac
ct
angiography
Tomography,X-ray computed
Left atrial appendage occlusion
Watchman device
分类号
R654.2 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
非瓣膜性心房颤动患者左心耳解剖形态及相关参数与卒中的关系
被引量：
3
2
作者
王鑫焱
陈韬
卢旭
刘奥
王晶
郭军
机构
解放军医学院
解放军总医院第六医学中心心血管病医学部结构性心脏病科
出处
《中国医学影像学杂志》
CSCD
北大核心
2023年第7期695-700,共6页
基金
全军后勤科研计划面上项目(22BJZ41)。
文摘
目的探究非瓣膜性心房颤动患者左心耳解剖形态及相关参数与卒中的关系。资料与方法回顾性分析2015年3月—2020年1月就诊于解放军总医院,接受心脏CT血管造影和经食管超声检查的721例非瓣膜性心房颤动患者。收集患者的临床资料、心脏CT血管造影、经胸超声及经食管超声结果。根据既往有无卒中史分为卒中组105例和非卒中组616例,获取左心耳的解剖形态及相关参数,采用多因素Logistic回归分析左心耳解剖形态及相关参数与卒中的关系。结果卒中组与非卒中组患者CHA2DS2-VASc评分(t=-13.65,P<0.001)、心房颤动类型(χ^(2)=5.85,P=0.016)、左心耳开口平面与长径夹角(χ^(2)=5.483,P=0.009)等差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,左心耳开口平面与长径夹角(OR=2.813,95%CI 1.526~5.184,P=0.001)、CHA2DS2-VASc评分(OR=3.497,95%CI 2.801~4.336,P<0.001)是卒中的独立危险因素。结论左心耳开口平面与长径夹角是预测卒中的独立危险因素,左心耳形态传统的四分类型不是卒中风险的独立危险因素。
关键词
心房颤动
左心耳形态
心脏ct血管造影
卒中
Keywords
Atrial fibrillation
Left atrial appendage morphology
Cardiac computed tomography angiography
Stroke
分类号
R541.7 [医药卫生—心血管疾病]
R445.3 [医药卫生—影像医学与核医学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
基于心脏CT血管造影的三维形态学分析在左心耳封堵术中的应用
吴大虎
张波
田为中
张继
朱莉
陈各才
《中国医学影像学杂志》
CSCD
北大核心
2022
15
在线阅读
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职称材料
2
非瓣膜性心房颤动患者左心耳解剖形态及相关参数与卒中的关系
王鑫焱
陈韬
卢旭
刘奥
王晶
郭军
《中国医学影像学杂志》
CSCD
北大核心
2023
3
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