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不同手术方法治疗74例Ebstein心脏畸形患者的临床分析
1
作者 刘淼 徐宏耀 +3 位作者 高廷朝 李友金 蒋磊 李顺启 《中国心血管杂志》 北大核心 2024年第1期46-50,共5页
目的评估不同手术方法对Ebstein心脏畸形患者的治疗效果。方法回顾性分析2003年3月1日至2021年9月30日于河南省胸科医院心血管外科经手术治疗的74例Ebstein心脏畸形患者的临床资料。总结治疗方法,观察手术指标、手术效果和术后并发症。... 目的评估不同手术方法对Ebstein心脏畸形患者的治疗效果。方法回顾性分析2003年3月1日至2021年9月30日于河南省胸科医院心血管外科经手术治疗的74例Ebstein心脏畸形患者的临床资料。总结治疗方法,观察手术指标、手术效果和术后并发症。结果74例Ebstein心脏畸形患者中,男性34例、女性40例,年龄2~57岁,平均(17.4±7.9)岁,治愈出院71例(95.9%)。根据Carpentier分型采用不同手术方法:横向折叠房化心室+环缩瓣环术29例(39.2%),其中横向折叠房化心室后加双向格林术6例;纵向折叠房化心室+瓣环成形术18例(24.3%),其中加双向格林术4例;三尖瓣锥形重建术20例(27.0%);三尖瓣置换术6例(8.1%);二次手术三尖瓣前叶补片加宽修复术1例(1.4%)。术后住院时间7~15 d,平均(10.6±2.1)d;住ICU时间1.5~6 d,平均(2.5±1.3)d;呼吸机使用时间5~72 h,平均(26.5±4.4)h。不同手术方法术后3 d、术后1年的三尖瓣反流面积均小于术前(术后3 d与术前比较,t=6.766、6.113、9.144;术后1年与术前比较,t=6.803、6.243、9.129,均为P<0.01);手术前后纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级分布比较差异有统计学意义(Z=17.915、32.083,均为P<0.01),且术后1个月、术后1年的NYHA心功能分级Ⅰ~Ⅱ级患者比例高于术前(χ2=45.106、45.106,均为P<0.01);71例治愈出院患者术后3 d、术后1年的三尖瓣反流面积、右心室功能指标均小于术前(术后3 d与术前比较,t=14.769、8.594、8.698、8.400、13.888;术后1年与术前比较,t=14.836、9.007、9.231、9.149、13.893,均为P<0.01)。术后并发症发生率为9.9%(7/71);术后死亡3例,死亡率为4.1%(3/74)。结论根据Carpentier分型采用不同手术方法治疗Ebstein心脏畸形均可得到较好治疗效果,建议D型病变采用纵向折叠房化心室+三尖瓣置换术,C型病变采用三尖瓣修复术+双向格林术,A、B型病变采用三尖瓣锥形重建术。 展开更多
关键词 EBSTEIN心脏畸形 三尖瓣下移畸形 外科修复术 三尖瓣锥形重建术
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右胸外侧小切口小儿先天性心脏畸形矫治术793例体会 被引量：54
2
作者 刘迎龙 张宏家 +4 位作者 孙寒松 李守军 闫军 苏俊武 于存涛 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2000年第4期201-203,共3页
目的 :介绍经右胸外侧小切口体外循环下小儿心脏直视手术的经验。　　方法 :经右外侧第 4或第 3肋间入胸 ,体外循环下先天性心脏畸形矫治术 793例。修补房间隔缺损 180例 ,室间隔缺损 45 2例 ,室间隔缺损合并房间隔缺损 32例 ,法乐四联... 目的 :介绍经右胸外侧小切口体外循环下小儿心脏直视手术的经验。　　方法 :经右外侧第 4或第 3肋间入胸 ,体外循环下先天性心脏畸形矫治术 793例。修补房间隔缺损 180例 ,室间隔缺损 45 2例 ,室间隔缺损合并房间隔缺损 32例 ,法乐四联症 95例 ,部分心内膜垫缺损 17例 ,二尖瓣关闭不全 7例及其他畸形 10例 ;合并畸形包括 :动脉导管未闭 ,左上腔静脉 ,肺静脉畸形引流 ,右心室流出道狭窄 ,单冠状动脉畸形等。　　结果 :本组患儿手术死亡 3例 (死亡率 0 .38% ) ,1例因术后低心输出量综合征 ,1例因严重肺部感染 ,1例因气管插管故障导致器官功能衰竭 ;其它患儿术后并发症少。　　结论 :这种切口可安全有效地替代正中剖胸矫治某些小儿常见的心脏畸形 ,它具有损伤小 ,瘢痕隐蔽 ,不破坏胸廓完整性 ,防止术后鸡胸等优点 ,符合微创外科的原则。 展开更多
关键词 心脏直视手术 先天性心脏畸形 右胸外侧小切口
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胎儿心脏畸形的超声筛查和诊断模式的临床评估 被引量：23
3
作者 徐红兵 漆洪波 +3 位作者 张建华 孙彤 舒为群 赵雪婷 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期619-621,共3页
目的:分析重庆医科大学附属第一医院产前诊断中心2005年2月至2008年12月胎儿心脏畸形诊断及漏诊情况,对我院目前的胎儿心脏超声筛查和诊断模式进行临床评估。方法:妊娠20～24周在我院行产科系统超声检查并在本院分娩的胎儿9685例,随访... 目的:分析重庆医科大学附属第一医院产前诊断中心2005年2月至2008年12月胎儿心脏畸形诊断及漏诊情况,对我院目前的胎儿心脏超声筛查和诊断模式进行临床评估。方法:妊娠20～24周在我院行产科系统超声检查并在本院分娩的胎儿9685例,随访胎儿预后。胎儿心脏超声筛查切面包括四腔心切面、左右心室流出道切面。胎儿心脏的超声诊断是在以上切面的基础上更多切面的检查。计算不同切面的敏感性和特异性。结果:9685例胎儿中,产前诊断胎儿心脏畸形46例,漏诊5例。四腔心切面诊断的敏感性为58.82%,特异性为99.98%。四腔心切面结合流出道切面的敏感性为86.27%,特异性为99.98%。结论:四腔心结合流出道切面对心脏畸形的宫内诊断有较高的敏感性和特异性,是诊断胎儿先天性心脏病的首选方法。目前的胎儿心脏畸形的筛查和诊断模式可较全面地了解胎儿心脏结构,发现异常率高。临床上切实可行,易于推广。 展开更多
关键词 胎儿心脏畸形 产前超声筛查和诊断 胎儿超声心动图
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右外侧剖胸法体外循环下心脏畸形直视手术37例报告 被引量：73
4
作者 刘迎龙 孙寒松 +6 位作者 尚玉强 李守军 王立清 王欣 郭一如 张绿沙 李军 《中国循环杂志》 CSCD 1996年第5期286-288,共3页
目的：介绍经右外侧剖胸体外循环下心脏直视手术的经验。方法：１９９４年１０月至１９９５年５月，经右外侧第４肋间剖胸，体外循环下修补心房间隔缺损１６例；心室间隔缺损１８例（１例并发永存左上腔静脉入冠状静脉窦）；心房、心室... 目的：介绍经右外侧剖胸体外循环下心脏直视手术的经验。方法：１９９４年１０月至１９９５年５月，经右外侧第４肋间剖胸，体外循环下修补心房间隔缺损１６例；心室间隔缺损１８例（１例并发永存左上腔静脉入冠状静脉窦）；心房、心室间隔缺损，心房间隔缺损并发部分型肺静脉畸形引流和法乐四联症各１例。平均年龄４．２０±１．６５岁（８个月～８岁）；平均体重１４．８５±３．８４（８～２６）ｋｇ。结果：本组病例无手术死亡及并发症。结论：这种切口可安全有效地替代正中切口纠正一些较简单的心脏畸形，其美观效果明显优于正中或双乳腺下的皮肤切口。 展开更多
关键词 心脏直视术 心脏畸形
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三维超声时间空间联合成像技术对早孕期胎儿心脏畸形的筛查价值（英文） 被引量：24
5
作者 王丽 符小艳 彭软 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期632-635,共4页
【目的】三维超声时间空间联合成像技术对早孕期胎儿心脏畸形筛查的临床应用价值。【方法】回顾性分析2013年1月4日至2016年6月30日在我院行早孕期心脏筛查且产前可疑心脏畸形共87例,与追踪结果比较,分析三维超声时间空间联合成像技术... 【目的】三维超声时间空间联合成像技术对早孕期胎儿心脏畸形筛查的临床应用价值。【方法】回顾性分析2013年1月4日至2016年6月30日在我院行早孕期心脏筛查且产前可疑心脏畸形共87例,与追踪结果比较,分析三维超声时间空间联合成像技术对心脏畸形诊断的价值,同时分析不同切面包括四腔心切面、左心室流出道切面、右心室流出道切面及三血管-气管切面的诊断价值。【结果】纳入本研究的87例病例中,包括严重心脏畸形62例(71.3%,62/87)和非严重心脏异常25例(28.7%,25/87)。与出生后超声心动图或引产后尸检结果比较,应用三维超声STIC技术共分析诊断正确心脏畸形78例(89.7%)。单纯四腔心切面对心脏畸形的检出率为48.3%(42/87),四腔心切面联合左心室流出道切面的检出率为64.4%(56/87),四腔心切面联合右心室流出道切面的检出率为66.7%(58/87),四腔心切面联合三血管气管切面的检出率为79.3%(69/87),四腔心切面联合左心室、右心室流出道切面及三血管气管切面的检出率为89.7%(78/87)。【结论】三维超声时间空间联合成像技术可在早孕期进行胎儿心脏筛查,联合四腔心切面、左右心室流出道及三血管气管切面筛查可提高心脏畸形的检出率。 展开更多
关键词 三维超声 时间空间复合成像技术 心脏畸形 早孕期
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肌部多发室间隔缺损伴心脏畸形的心内直视镶嵌封堵治疗 被引量：5
6
作者 张海波 徐志伟 +2 位作者 刘锦纷 苏肇伉 丁文祥 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期1263-1265,共3页
目的观察心内直视镶嵌封堵肌部多发室间隔缺损并同期纠治心脏伴发畸形的临床疗效。方法 40例肌部多发室间隔缺损伴其他心脏畸形患者,于体外循环下行心内直视镶嵌封堵室间隔缺损并同期纠治心脏畸形,分析手术结果与随访情况。结果手术死亡... 目的观察心内直视镶嵌封堵肌部多发室间隔缺损并同期纠治心脏伴发畸形的临床疗效。方法 40例肌部多发室间隔缺损伴其他心脏畸形患者,于体外循环下行心内直视镶嵌封堵室间隔缺损并同期纠治心脏畸形,分析手术结果与随访情况。结果手术死亡3例,病死率7.5%。3例患者术后发生肺动脉高压危象,经治疗痊愈;所有患者均无明显残余分流。术后随访6个月～3年,无死亡病例;17例封堵器边缘残留少量左向右分流,3例二尖瓣整形残留轻度反流。结论心内直视镶嵌封堵肌部多发室间隔缺损操作简便、安全,可缩短体外循环时间,并同期纠治心脏合并畸形,中长期疗效较佳。 展开更多
关键词 镶嵌封堵 心内直视 肌部多发室间隔缺损 伴发心脏畸形
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二维超声“三切面”法筛查胎儿先天性心脏畸形 被引量：5
7
作者 黄巧燕 张棣 +2 位作者 黄毅锋 黄瑾 钟雪 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2009年第9期1654-1656,共3页
目的探讨应用二维超声"三切面"法筛查胎儿先天性心脏畸形的可行性及局限性。方法以四腔心、左心室、右心室流出道为筛查切面,筛查胎儿先天性心脏畸形。疑有异常者送上级医院行系统超声心动图检查,并追踪随访,与引产后尸检或... 目的探讨应用二维超声"三切面"法筛查胎儿先天性心脏畸形的可行性及局限性。方法以四腔心、左心室、右心室流出道为筛查切面,筛查胎儿先天性心脏畸形。疑有异常者送上级医院行系统超声心动图检查,并追踪随访,与引产后尸检或出生后超声心动图对照。结果本法筛查获得较清晰的胎儿心脏二维结构图像。12046例受检胎儿中,正确诊断胎儿心脏异常19例,误诊1例,漏诊2例,产前诊断符合率86.36%。结论应用二维超声采用四腔心加左右心室流出道切面法检查可清楚直观地观察胎儿心脏解剖结构,方法简便可靠。 展开更多
关键词 超声检查 筛查 胎儿先天性心脏畸形
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NKx2.5基因在孕鼠肥胖致胚胎心脏畸形中的表达及意义 被引量：3
8
作者 刘伟 陶芳标 +2 位作者 汪思应 黄德武 王晓红 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2013年第1期16-20,共5页
目的探讨NKx2.5基因mRNA及其蛋白在肥胖孕鼠胚胎畸形心脏中的表达水平及相关意义。方法 3周龄SPF级SD雌鼠100只,随机分为两组:正常组(40只)给予基础饲料;高脂组(60只)给予高脂饲料。8周后,以高脂组体重超过正常组平均体重的20%且血清总... 目的探讨NKx2.5基因mRNA及其蛋白在肥胖孕鼠胚胎畸形心脏中的表达水平及相关意义。方法 3周龄SPF级SD雌鼠100只,随机分为两组:正常组(40只)给予基础饲料;高脂组(60只)给予高脂饲料。8周后,以高脂组体重超过正常组平均体重的20%且血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量显著高于正常组的作为肥胖雌鼠,随机抽取20只肥胖雌鼠和正常雌鼠分别与雄鼠交配获取肥胖组孕鼠和对照组孕鼠。取孕13、15、17、19 d胚胎鼠心脏,通过切片进行组织学观察以确定心脏畸形情况,采用RT-PCR法检测NKx2.5基因的mRNA表达,采用Western blot方法检测NKx2.5蛋白表达。结果肥胖组孕鼠胚胎心脏畸形率显著高于对照组孕鼠(P<0.01);肥胖组孕鼠各孕龄胚胎畸形心脏NKx2.5基因mRNA及其蛋白表达比对照组孕鼠正常胚胎显著降低(P<0.05)。结论孕鼠肥胖导致胚胎心脏畸形率升高;孕鼠肥胖抑制胚胎心脏NKx2.5基因和蛋白表达,可能导致心脏发生发育缺陷从而造成先天性心脏畸形。 展开更多
关键词 NKx2 5 孕鼠肥胖 胚胎 心脏畸形
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单脐动脉胎儿心脏畸形超声筛查的意义 被引量：4
9
作者 辛甜甜 席丽丽 +4 位作者 赵丽娇 祝菁 谢静 孙锟 陈笋 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期666-670,共5页
目的探讨单脐动脉(SUA)与心脏畸形的关系及对SUA胎儿常规进行超声心动描记术检查的必要性。方法 2009年9月—2012年9月因存在胎儿先天性心脏病高危因素接受胎儿超声心动描记术检查的孕妇666名,采用节段性分析法扫查心脏切面,对胎儿的心... 目的探讨单脐动脉(SUA)与心脏畸形的关系及对SUA胎儿常规进行超声心动描记术检查的必要性。方法 2009年9月—2012年9月因存在胎儿先天性心脏病高危因素接受胎儿超声心动描记术检查的孕妇666名,采用节段性分析法扫查心脏切面,对胎儿的心脏位置、主要结构及连接进行分析和评价,根据胎儿是否存在SUA分为单纯SUA组(A组,n=63)、SUA合并其他先天性心脏病高危因素组(B组,n=15)和非SUA但存在其他先天性心脏病高危因素组(C组,n=588),所有胎儿出生后1个月内接受超声心动描记术检查,对三组胎儿心脏畸形的发生情况进行分析和比较。结果 A、B、C组心脏畸形的发生率分别为9.5%(6/63)、40.0%(6/15)和3.9%(23/588)。统计学分析结果显示:B组心脏畸形发生率显著高于其他两组,A组心脏畸形发生率显著高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SUA胎儿先天性心脏病的发生率较高,因此对SUA胎儿尤其是合并先天性心脏病高危因素者,有必要常规进行超声心动描记术检查。 展开更多
关键词 单脐动脉 心脏畸形 胎儿心脏 超声心动描记术
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应用iTRAQ技术筛选先天性心脏畸形胎儿母亲血清差异表达蛋白 被引量：6
10
作者 陈骊珠 马巍 +1 位作者 张墨 袁正伟 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期510-514,518,共6页
目的筛选先天性心脏畸形(CHD)母体血清差异表达蛋白质,明确和CHD相关的候选标志物。方法收集40例CHD胎儿(实验组)母亲血清和10例正常胎儿(对照组)母亲血清,其中实验组包括法洛氏四联征10例,室间隔缺损10例,共同动脉干10例,其他少见先天... 目的筛选先天性心脏畸形(CHD)母体血清差异表达蛋白质,明确和CHD相关的候选标志物。方法收集40例CHD胎儿(实验组)母亲血清和10例正常胎儿(对照组)母亲血清,其中实验组包括法洛氏四联征10例,室间隔缺损10例,共同动脉干10例,其他少见先天性心脏畸形10例。每组10例标本等体积混合后,应用同位素标记相对和绝对定量技术(iTRAQ)对蛋白质进行鉴定和相对定量。结果孕妇外周血血清中共鉴定到蛋白质606个,实验组与对照组差异达到1.5倍以上的蛋白质47个,其中23个在实验组中上调,24个在实验组中下调。结论基于i TRAQ技术的蛋白质组学方法能鉴定出多种CHD相关的差异蛋白,CHD发生是一个多种蛋白质分子参与的结果。 展开更多
关键词 同位素标记相对和绝对定量技术 先天性心脏畸形 蛋白质组学 血清标志物 产前诊断
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婴儿心脏畸形矫治手术128例报告 被引量：2
11
作者 李守军 刘迎龙 +5 位作者 萧明第 朱晓东 张绿沙 宫路佳 任杰 李军 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 1997年第4期249-251,共3页
目的：探讨婴儿先天性心脏畸形的手术矫治效果。方法：分析总结我院外科１９９４年６月至１９９５年１０月间连续对１２８例先天性心脏畸形婴儿手术矫治情况。结果：１２８例婴儿，年龄９．１±２．７（２～１２）月；体重７．０... 目的：探讨婴儿先天性心脏畸形的手术矫治效果。方法：分析总结我院外科１９９４年６月至１９９５年１０月间连续对１２８例先天性心脏畸形婴儿手术矫治情况。结果：１２８例婴儿，年龄９．１±２．７（２～１２）月；体重７．０±１．６（４～１２）ｋｇ。６６例左向右分流心脏畸形，包括：心室间隔缺损３７例、心室间隔缺损合并动脉导管未闭和（或）心房间隔缺损１５例、心室间隔缺损合并二尖瓣关闭不全５例、动脉导管未闭６例、其他３例，其中合并中重度肺动脉高压４７例。紫绀型右向左分流心脏畸形６２例，包括：法乐四联症４１例、法乐三联症６例、心室间隔缺损合并肺动脉狭窄２例、复杂心脏畸形１３例。１２８例中６例动脉导管未闭在全麻下行闭合术，余１２２例婴儿均在中度或深度低温体外循环下行心内矫治术，手术死亡４例，手术死亡率３．１２％。结论：先天性心脏畸形在婴儿期行矫治手术。 展开更多
关键词 婴儿 心脏畸形 矫治 外科手术
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右房同形异构及其伴随的心脏畸形的超声心动图研究 被引量：6
12
作者 孙旭东 陈良龙 +1 位作者 Roofhooft MTR Beekman RP 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第12期1666-1668,共3页
目的　探讨右房同形异构及伴随病变的超声心动图诊断方法 ,以提高对右房同形异构的认识 ,为制定手术方案提供详细的资料。方法　收集超声心动图资料完整并经证实的 10例患者 ,对其超声心动图顺序节段分析的结果进行分析。结果　本组右... 目的　探讨右房同形异构及伴随病变的超声心动图诊断方法 ,以提高对右房同形异构的认识 ,为制定手术方案提供详细的资料。方法　收集超声心动图资料完整并经证实的 10例患者 ,对其超声心动图顺序节段分析的结果进行分析。结果　本组右房同形异构患者最常见的心脏畸形组合为肺静脉异位引流 ,左位上腔静脉 ,完全型房室隔缺损 ,共同房室瓣 ,心室大动脉连接异常 (包括右型大动脉转位 ,右室双出口 ) ,肺动脉狭窄或闭锁。未见肺静脉引流正常 ,肺动脉系统正常及心室 大动脉连接一致 ;未见左室流出道狭窄及主动脉梗阻。结论　右房同形异构为复杂的疾病综合症 ,有其特征性心脏伴随病变 ,超声心动图可为外科治疗提供重要的诊断。 展开更多
关键词 超声心动描记术 右房同形异构 超声心动图 诊断 心脏畸形
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超声筛查胎儿心脏畸形 被引量：10
13
作者 徐加英 徐益敏 +1 位作者 韩绯 张亦青 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2005年第2期105-106,共2页
目的 :探讨超声筛查胎儿先天性心脏畸形的可行性及应用价值。材料和方法 :对 5 0 0 0例产前超声检查者常规观察胎儿心脏四个切面 ,即四腔心、左室流出道、右室流出道、三血管平面 ,疑有异常者行超声心动图检查。结果 :超声检查发现 2 5... 目的 :探讨超声筛查胎儿先天性心脏畸形的可行性及应用价值。材料和方法 :对 5 0 0 0例产前超声检查者常规观察胎儿心脏四个切面 ,即四腔心、左室流出道、右室流出道、三血管平面 ,疑有异常者行超声心动图检查。结果 :超声检查发现 2 5例先天性心脏畸形 ,其中 2 2例引产尸解证实 ,3例出生后超声心动图复查证实。漏诊室间隔缺损 3例 ,房间隔缺损 3例。结论 :胎儿心脏四个切面筛查能发现绝大部分先天性心脏畸形 ,包括大血管畸形 ,但易漏诊小的室间隔缺损及房间隔缺损。 展开更多
关键词 胎儿心脏 先天性心脏畸形 超声筛查 房间隔缺损 室间隔缺损 漏诊 切面 异常 发现 平面
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Ebstein心脏畸形的外科治疗 被引量：1
14
作者 邹良建 汪曾炜 +3 位作者 张宝仁 朱家麟 郝家骅 梅举 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第12期1012-1014,共3页
目的:总结Ebstein心脏畸形(Ebsteinanomaly)手术治疗的经验,以提高临床治疗水平。方法:1990年5月至1998年10月外科治疗Ebstein心脏畸形27例,其中合并预激综合征6例。年龄4.5～43岁,平均26.5岁。按NYHA推荐标准分级,术前心功能级者2例,级... 目的:总结Ebstein心脏畸形(Ebsteinanomaly)手术治疗的经验,以提高临床治疗水平。方法:1990年5月至1998年10月外科治疗Ebstein心脏畸形27例,其中合并预激综合征6例。年龄4.5～43岁,平均26.5岁。按NYHA推荐标准分级,术前心功能级者2例,级者12例,级者9例,级者4例。手术采用改良Danielson房化心室折叠术22例,三尖瓣置换术5例,其中6例合并预激综合征者行附加旁路切割术。结果:平均随访3年2个月,早期死亡1例,生存26例,无晚期死亡。术后心功能恢复至级者15例,级者9例,级者2例。合并预激综合征患者术后未再发生阵发性室上性心动过速。结论:掌握好手术指征和正确选择三尖瓣矫正方法有助于提高疗效,成形术者后瓣环缩后再加作后瓣环上提术尤为重要;加强术后处理,可明显降低术后早期并发症。 展开更多
关键词 EBSTEIN 心脏畸形 心脏外科手术
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埃勃斯坦心脏畸形及伴预激综合征围手术期的麻醉管理 被引量：1
15
作者 郭贵林 余柏坚 +4 位作者 屈法之 张信超 郁振邦 冯渊 周乐顺 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第3期142-143,共2页
埃勃斯坦(Ebstein)心脏畸形是一种罕见的先天性心脏病。我院已为4例患者在体外循环下行心内直视矫正术,现将麻醉管理体会报告如下。临床资料 4例,男2例、女2例,年龄15～22岁(平均17.1岁),体重41～52kg,均有心悸、气喘症状;x线检查:4例... 埃勃斯坦(Ebstein)心脏畸形是一种罕见的先天性心脏病。我院已为4例患者在体外循环下行心内直视矫正术,现将麻醉管理体会报告如下。临床资料 4例,男2例、女2例,年龄15～22岁(平均17.1岁),体重41～52kg,均有心悸、气喘症状;x线检查:4例均有不同程度心脏扩大,心胸比率3例>0.6,1例>0.7;右心造影均有右心房极度扩张、右心房排空缓慢;伴有房间隔缺损2例,预激综合征B型、房间隔缺损和室间隔缺损1例,完全性右束支传导阻滞2例。 展开更多
关键词 心脏畸形 预激综合征 麻醉
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产前超声诊断胎儿心脏畸形的技术与经验 被引量：10
16
作者 常才 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期140-142,共3页
关键词 产前超声诊断 胎儿心脏畸形 先天性心脏病 先天性遗传病 先天性疾病 超声学诊断 人类健康 胎儿畸形 儿童健康 实用价值
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Cx43基因异常胎鼠心脏畸形的超声心动图研究 被引量：1
17
作者 黄国英 LO Cecilia W +1 位作者 LINASK Kirsti K 宁寿葆 《中国比较医学杂志》 CAS 2003年第4期224-226,共3页
目的　观察Cx4 3基因异常引起心功能障碍的超声心动图表现。方法　对胎龄为 14 5d、15 5d或16 5d的Cx4 3基因剔除、CMV4 3和FZ转基因小鼠胚胎 ,进行多普勒超声心动图检测、心脏形态学检查和基因型测定。结果　Cx4 3基因异常小鼠胚胎... 目的　观察Cx4 3基因异常引起心功能障碍的超声心动图表现。方法　对胎龄为 14 5d、15 5d或16 5d的Cx4 3基因剔除、CMV4 3和FZ转基因小鼠胚胎 ,进行多普勒超声心动图检测、心脏形态学检查和基因型测定。结果　Cx4 3基因异常小鼠胚胎主要表现为心室收缩期射血峰值增高 (IPSV)或 和舒张期房室瓣口血流频谱呈单峰 (MIP)。IPSV增高与肺动脉口狭窄相一致 ;而舒张期MIP则与右心室肥厚或右心室扩大相符合。结论　超声心动图在小鼠心脏病模型的研究方面具有较高的价值 ;Cx4 3异常可导致肺动脉口狭窄和右室舒张功能障碍。 展开更多
关键词 基因异常 CX43 胎鼠 心脏畸形 超声心动图 连接蛋白43 血流动力学
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14例成人Ebstein心脏畸形的外科治疗
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作者 李小波 单根法 +3 位作者 张辅贤 杜奇容 李国庆 戚晓敏 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2002年第6期554-556,共3页
目的 分析14例成人Ebstein心脏畸形的外科治疗。方法 常规体外循环下Danielson方法行房化心室折叠加三尖瓣环环缩9例;三尖瓣置换5例;房间隔缺损修补12例;右房减容成形术14例。结果 牛心包瓣置换术后低心排综合征死亡1例;长期存活13例。... 目的 分析14例成人Ebstein心脏畸形的外科治疗。方法 常规体外循环下Danielson方法行房化心室折叠加三尖瓣环环缩9例;三尖瓣置换5例;房间隔缺损修补12例;右房减容成形术14例。结果 牛心包瓣置换术后低心排综合征死亡1例;长期存活13例。随访9～109月,无晚期死亡,无严重心律失常及血栓栓塞和心内膜炎。成形术组心功能I级5例,Ⅱ级4例,5例术后有轻-中度三尖瓣返流;瓣膜置换术组无瓣周漏,心功能I级3例,Ⅱ级1例。结论成形术适用于三尖瓣前瓣叶可形成单叶瓣的病人,但术后返流率较高;瓣膜置换术后三尖瓣返流即消失;右房减容成形术可消除巨大右房引起的房扑或房颤及减少血栓形式的机会。 展开更多
关键词 EBSTEIN心脏畸形 成形术 瓣膜置换术 外科治疗
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胎儿十二指肠闭锁合并心脏畸形2例
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作者 郭海欣 吕国荣 姜立新 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2006年第9期1300-1300,共1页
关键词 胎儿 十二指肠闭锁 心脏畸形
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先天性心脏畸形合并腹腔脏器完全异位1例
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作者 罗斌 竞花兰 +1 位作者 程海鹰 刘叔荣 《法医学杂志》 CAS CSCD 1996年第1期49-49,共1页
房间隔缺损、室间隔缺损均为常见的先天性心脏畸形,但心房间隔完全性缺如、室间隔膜部缺损合并动脉干永存及腹腔脏器左右完全异位,此种多器官先天发育畸形实属罕见。现作者将检案中遇到的—例报道如下。
关键词 先天性心脏病 心脏畸形 腹腔脏器异位
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