目的探究不同部位起搏心脏再同步疗法对老年心力衰竭患者心电图、左心室功能及不良事件的影响。方法回顾性收集2021年7月至2024年7月白银市第二人民医院心内科收治的老年心力衰竭患者214例。根据患者接受的不同部位起搏心脏再同步疗法...目的探究不同部位起搏心脏再同步疗法对老年心力衰竭患者心电图、左心室功能及不良事件的影响。方法回顾性收集2021年7月至2024年7月白银市第二人民医院心内科收治的老年心力衰竭患者214例。根据患者接受的不同部位起搏心脏再同步疗法分为希氏束组102例(接受希氏束起搏)、左束支组112例(接受左束支起搏),比较两组患者心脏起搏器置入前及置入术后6个月的纽约心脏病协会心功能分级、心电图QRS波群时限、起搏参数(起搏阈值、起搏感知、起搏抗阻)、心功能指标、左心室功能、左心室收缩同步性[纵向应变达峰时间标准差(standard deviation of time to peak longitudinal strain,Tls-SD)、径向应变达峰时间标准差(standard deviation of time to peak radial strain,Trs-SD)、环向应变达峰时间标准差(standard deviation of time to peak circumferential strain,Tcs-SD)]与不良事件发生率。结果术后6个月左束支组QRS波群时限、N末端B型钠尿肽前体水平、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、Tls-SD、Trs-SD、Tcs-SD显著低于希氏束组,心脏指数、心排血量水平、左心室射血分数高于希氏束组(P<0.01);左束支组不良事件发生率低于希氏束组(6.25%vs 15.69%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论左束支起搏改善老年心力衰竭患者心功能显著,能有效维持心电稳定,改善左心室功能,是一种安全有效的心脏再同步治疗方式。展开更多
文摘目的探究不同部位起搏心脏再同步疗法对老年心力衰竭患者心电图、左心室功能及不良事件的影响。方法回顾性收集2021年7月至2024年7月白银市第二人民医院心内科收治的老年心力衰竭患者214例。根据患者接受的不同部位起搏心脏再同步疗法分为希氏束组102例(接受希氏束起搏)、左束支组112例(接受左束支起搏),比较两组患者心脏起搏器置入前及置入术后6个月的纽约心脏病协会心功能分级、心电图QRS波群时限、起搏参数(起搏阈值、起搏感知、起搏抗阻)、心功能指标、左心室功能、左心室收缩同步性[纵向应变达峰时间标准差(standard deviation of time to peak longitudinal strain,Tls-SD)、径向应变达峰时间标准差(standard deviation of time to peak radial strain,Trs-SD)、环向应变达峰时间标准差(standard deviation of time to peak circumferential strain,Tcs-SD)]与不良事件发生率。结果术后6个月左束支组QRS波群时限、N末端B型钠尿肽前体水平、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、Tls-SD、Trs-SD、Tcs-SD显著低于希氏束组,心脏指数、心排血量水平、左心室射血分数高于希氏束组(P<0.01);左束支组不良事件发生率低于希氏束组(6.25%vs 15.69%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论左束支起搏改善老年心力衰竭患者心功能显著,能有效维持心电稳定,改善左心室功能,是一种安全有效的心脏再同步治疗方式。