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冠脉CTA心肌血流指数诊断钙化斑块相关冠心病的临床意义
被引量：
17
1
作者
熊青峰
马小静
+5 位作者
陈艳
吴洋
许娟
张甜
何俊
刘整
《放射学实践》
北大核心
2019年第12期1327-1331,共5页
目的:评价冠状动脉CT血管成像心肌血流指数(CCTA-MFI)对冠脉钙化斑块相关冠心病的临床诊断价值。方法:回顾性连续搜集2018年2月-2018年12月在本院门诊首诊疑似冠心病、GRACE院内死亡风险评分为低危、行CCTA检查的570例患者的病例资料,...
目的:评价冠状动脉CT血管成像心肌血流指数(CCTA-MFI)对冠脉钙化斑块相关冠心病的临床诊断价值。方法:回顾性连续搜集2018年2月-2018年12月在本院门诊首诊疑似冠心病、GRACE院内死亡风险评分为低危、行CCTA检查的570例患者的病例资料,从中筛选出图像质量优秀、CCTA检查发现严重的冠状动脉管壁钙化斑块、且随后行侵入性冠状动脉造影(ICA)检查的94例患者作为研究对象。测量每例患者的心率和血压,间隔10分钟,测量3次,取平均值;记录身高、体重并计算体质指数(BMI)。在CCTA图像上测量狭窄血管的直径,计算血管狭窄率(R CCTA);运用CT后处理软件计算左心室心肌容积和MFI值。CCTA图像上按照管腔重度狭窄(R CCTA>70%)或疑似重度狭窄(R CCTA>50%)判为阳性结果,MFI按照其数值小于2倍标准差即为阳性结果(提示心肌缺血)。以ICA为金标准(血管狭窄程度>70%诊断为冠心病),分析R CCTA和CCTA-MFI诊断结果与ICA的一致性,并进行ROC曲线分析,两个指标间诊断效能的比较采用卡方检验。结果:94例患者中,男50例,女44例,年龄(63.3±9.31)岁。ICA诊断62例(65.96%)患者的冠脉狭窄程度>70%,R CCTA和CCTA-MFI与ICA的相关系数分别为0.4854(P<0.05)和-0.4351(P<0.05),截断值分别为40%和0.110,据此两者判断阳性病例分别为85和61例,以ICA为金标准,两者诊断冠心病的敏感度和特异度分别为98.31%、28.57%和81.54%、82.76%,阳性和阴性预测值分别为69.88%、90.91%和91.38%、66.67%,诊断符合率分别为68.09%和81.91%,差异具有统计学意义(χ2=7.262,P=0.0070);ROC曲线下面积分别为0.529和0.732,差异有统计学意义(Z=2.367,P=0.0179)。结论:CCTA检查中测量MFI可明显提高对冠状动脉钙化斑块相关冠心病的诊断准确性,对于冠脉钙化严重且伴有MFI减低的冠心病疑似患者可能临床上应高度重视。
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关键词
冠状动脉疾病
体层摄影术
X线计算机
血管造影
钙化斑块
心肌血流指数
诊断试验
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职称材料
功能性心肌血流指数评价缺血性冠心病可行性分析
被引量：
6
2
作者
熊青峰
马小静
+3 位作者
陈艳
吕丰甫
郭生鹏
陈浩
《中国循环杂志》
CSCD
北大核心
2021年第3期266-271,共6页
目的:运用功能性心肌血流指数(MBFI)评价缺血性冠心病(ICAD)可行性分析。方法:回顾性分析冠心病疑似患者行冠状动脉CT血管成像(CCTA)检查,同期接受有创冠状动脉造影(ICA)及导管法心肌血流储备分数(FFR)检查共81例患者,其中男性43例,女...
目的:运用功能性心肌血流指数(MBFI)评价缺血性冠心病(ICAD)可行性分析。方法:回顾性分析冠心病疑似患者行冠状动脉CT血管成像(CCTA)检查,同期接受有创冠状动脉造影(ICA)及导管法心肌血流储备分数(FFR)检查共81例患者,其中男性43例,女性38例,年龄(59.27±9.09)岁;计算MBFI;以FFR≤0.80为金标准,分别以四格表诊断试验确定MBFI与ICA的最佳切点值来判断ICAD;评价MBFI、ICA的ROC曲线特征及诊断准确度。结果:81例患者,CCTA扫描平均剂量为(3.06±1.22)mSv。MBFI、ICA最佳切点值分别为0.074、70%,25例患者FFR≤0.80。MBFI、ICA两者ROC曲线下面积分别为0.825、0.699(Z=2.024,P=0.0429),其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.00%、80.35%、66.67%、93.75%和76.00%、51.79%、41.30%、82.86%,诊断准确度分别为82.72%、59.26%(χ2=10.753,P<0.01)。33例患者(40.74%,33/81)ICA狭窄程度为65%或70%,其中27例患者(81.82%,27/33)心肌不缺血,运用MBFI值大于0.074可明确23例患者心肌并不缺血(69.70%,23/33)。结论:MBFI属于功能性指标,可用于排查缺血性冠心病。
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关键词
缺血性冠心病
X线计算机断层摄影术
冠状动脉造影
心肌血流指数
诊断试验
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职称材料
题名
冠脉CTA心肌血流指数诊断钙化斑块相关冠心病的临床意义
被引量：
17
1
作者
熊青峰
马小静
陈艳
吴洋
许娟
张甜
何俊
刘整
机构
武汉亚洲心脏病医院影像科
出处
《放射学实践》
北大核心
2019年第12期1327-1331,共5页
基金
武汉市卫健委医学项目(WX18C01)
中国临床试验注册中心(ChiCTR1800018376)
文摘
目的:评价冠状动脉CT血管成像心肌血流指数(CCTA-MFI)对冠脉钙化斑块相关冠心病的临床诊断价值。方法:回顾性连续搜集2018年2月-2018年12月在本院门诊首诊疑似冠心病、GRACE院内死亡风险评分为低危、行CCTA检查的570例患者的病例资料,从中筛选出图像质量优秀、CCTA检查发现严重的冠状动脉管壁钙化斑块、且随后行侵入性冠状动脉造影(ICA)检查的94例患者作为研究对象。测量每例患者的心率和血压,间隔10分钟,测量3次,取平均值;记录身高、体重并计算体质指数(BMI)。在CCTA图像上测量狭窄血管的直径,计算血管狭窄率(R CCTA);运用CT后处理软件计算左心室心肌容积和MFI值。CCTA图像上按照管腔重度狭窄(R CCTA>70%)或疑似重度狭窄(R CCTA>50%)判为阳性结果,MFI按照其数值小于2倍标准差即为阳性结果(提示心肌缺血)。以ICA为金标准(血管狭窄程度>70%诊断为冠心病),分析R CCTA和CCTA-MFI诊断结果与ICA的一致性,并进行ROC曲线分析,两个指标间诊断效能的比较采用卡方检验。结果:94例患者中,男50例,女44例,年龄(63.3±9.31)岁。ICA诊断62例(65.96%)患者的冠脉狭窄程度>70%,R CCTA和CCTA-MFI与ICA的相关系数分别为0.4854(P<0.05)和-0.4351(P<0.05),截断值分别为40%和0.110,据此两者判断阳性病例分别为85和61例,以ICA为金标准,两者诊断冠心病的敏感度和特异度分别为98.31%、28.57%和81.54%、82.76%,阳性和阴性预测值分别为69.88%、90.91%和91.38%、66.67%,诊断符合率分别为68.09%和81.91%,差异具有统计学意义(χ2=7.262,P=0.0070);ROC曲线下面积分别为0.529和0.732,差异有统计学意义(Z=2.367,P=0.0179)。结论:CCTA检查中测量MFI可明显提高对冠状动脉钙化斑块相关冠心病的诊断准确性,对于冠脉钙化严重且伴有MFI减低的冠心病疑似患者可能临床上应高度重视。
关键词
冠状动脉疾病
体层摄影术
X线计算机
血管造影
钙化斑块
心肌血流指数
诊断试验
Keywords
Coronary artery disease
Tomography
X-ray computed
Angiography
Myocardial flow index
Calcified plaque
Diagnostic test
分类号
R543.3 [医药卫生—心血管疾病]
R814.42 [医药卫生—影像医学与核医学]
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职称材料
题名
功能性心肌血流指数评价缺血性冠心病可行性分析
被引量：
6
2
作者
熊青峰
马小静
陈艳
吕丰甫
郭生鹏
陈浩
机构
武汉科技大学附属武汉亚洲心脏病医院放射科
出处
《中国循环杂志》
CSCD
北大核心
2021年第3期266-271,共6页
基金
武汉市卫健委医学科研项目(WX18C01)。
文摘
目的:运用功能性心肌血流指数(MBFI)评价缺血性冠心病(ICAD)可行性分析。方法:回顾性分析冠心病疑似患者行冠状动脉CT血管成像(CCTA)检查,同期接受有创冠状动脉造影(ICA)及导管法心肌血流储备分数(FFR)检查共81例患者,其中男性43例,女性38例,年龄(59.27±9.09)岁;计算MBFI;以FFR≤0.80为金标准,分别以四格表诊断试验确定MBFI与ICA的最佳切点值来判断ICAD;评价MBFI、ICA的ROC曲线特征及诊断准确度。结果:81例患者,CCTA扫描平均剂量为(3.06±1.22)mSv。MBFI、ICA最佳切点值分别为0.074、70%,25例患者FFR≤0.80。MBFI、ICA两者ROC曲线下面积分别为0.825、0.699(Z=2.024,P=0.0429),其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.00%、80.35%、66.67%、93.75%和76.00%、51.79%、41.30%、82.86%,诊断准确度分别为82.72%、59.26%(χ2=10.753,P<0.01)。33例患者(40.74%,33/81)ICA狭窄程度为65%或70%,其中27例患者(81.82%,27/33)心肌不缺血,运用MBFI值大于0.074可明确23例患者心肌并不缺血(69.70%,23/33)。结论:MBFI属于功能性指标,可用于排查缺血性冠心病。
关键词
缺血性冠心病
X线计算机断层摄影术
冠状动脉造影
心肌血流指数
诊断试验
Keywords
ischemic coronary artery disease
x-ray computed tomography
coronary angiography
myocardial blood flow index
diagnostic tests
分类号
R541.4 [医药卫生—心血管疾病]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
冠脉CTA心肌血流指数诊断钙化斑块相关冠心病的临床意义
熊青峰
马小静
陈艳
吴洋
许娟
张甜
何俊
刘整
《放射学实践》
北大核心
2019
17
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
功能性心肌血流指数评价缺血性冠心病可行性分析
熊青峰
马小静
陈艳
吕丰甫
郭生鹏
陈浩
《中国循环杂志》
CSCD
北大核心
2021
6
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