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高敏心肌肌钙蛋白升高的临床意义 被引量:3
1
作者 王童 明秀芬 《中国实用医药》 2024年第4期173-176,共4页
心肌肌钙蛋白是急性心肌梗死的经典诊断标志物。随着检测技术的不断发展,心肌肌钙蛋白检测的敏感性显著提升,高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTn)已在国内被广泛应用,为急性心血管事件的早期诊断和预后分层提供了良好的实验室依据。在心脏相关疾... 心肌肌钙蛋白是急性心肌梗死的经典诊断标志物。随着检测技术的不断发展,心肌肌钙蛋白检测的敏感性显著提升,高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTn)已在国内被广泛应用,为急性心血管事件的早期诊断和预后分层提供了良好的实验室依据。在心脏相关疾病以外的某些疾病也可检测到hs-cTn,某些生理因素下也可能导致心肌肌钙蛋白释放入血从而被检出。阐明hs-cTn升高的可能原因及机制具有重要的理论价值和实际意义,有助于临床医生的临床决策,使患者得到及时、合理的治疗。 展开更多
关键词 高敏心肌肌钙蛋白 机制 心肌损伤 鉴别诊断
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血清脑钠肽、心肌肌钙蛋白T及休克指数与急性心肌梗死患者经皮冠脉介入术后主要不良心血管事件的相关性分析 被引量:1
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作者 胡夏兵 刘爱军 +1 位作者 张永林 钱文浩 《中国医药导报》 CAS 2024年第8期82-85,98,共5页
目的 探讨血清脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白T(c Tn T)及休克指数(SI)与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)后主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法 回顾性分析2017年11月至2022年11月于徐州医科大学附属医院、江苏省滨海县人民... 目的 探讨血清脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白T(c Tn T)及休克指数(SI)与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)后主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法 回顾性分析2017年11月至2022年11月于徐州医科大学附属医院、江苏省滨海县人民医院进行PCI治疗的200例AMI患者的临床资料,将其分为MACE组(60例)与无MACE组(140例)。比较两组基线资料、血管狭窄程度(Gensini)评分、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及术前白蛋白、BNP、c Tn T、SI。采用logistic逐步回归分析MACE的危险因素,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标预测MACE的价值。结果 MACE组糖尿病患者占比及年龄、BNP、c Tn T、SI水平高于无MACE组(P<0.05)。logistic逐步回归分析结果显示,年龄(OR=2.145,95%CI=1.056~4.357)、BNP (OR=1.985,95%CI=1.156~3.408)、c Tn T (OR=1.997,95%CI=1.145~3.483)、SI(OR=1.897,95%CI=1.260~3.196)是AMI患者PCI治疗后MACE发生的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,年龄、BNP、c Tn T、SI均可用于预测AMI患者PCI治疗后MACE的发生(P<0.05)。结论 年龄、BNP、c Tn T、SI可影响AMI患者PCI治疗后MACE的发生,可用于预测MACE的发生。 展开更多
关键词 脑钠肽 心肌肌钙蛋白T 休克指数 急性心肌梗死 经皮冠脉介入术 主要不良心血管事件
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急性心梗患者PCI术后肌钙蛋白、CK-MB及B型脑钠肽水平变化的临床价值分析
3
作者 尹琼 张翠 +1 位作者 席海龙 熊艳兵 《四川生理科学杂志》 2025年第1期104-106,185,共4页
目的:探讨急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者在接受经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)后心肌肌钙蛋白(Cardiac troponin,cTn)、肌酸激酶同工酶(Creatine kinase-MB,CK-MB)及B型脑钠肽(Bra... 目的:探讨急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者在接受经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)后心肌肌钙蛋白(Cardiac troponin,cTn)、肌酸激酶同工酶(Creatine kinase-MB,CK-MB)及B型脑钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)水平的变化及临床价值。方法:收集2020年6月至2024年6月期间于我院就诊的82例AMI患者的临床基础资料,所有患者均进行PCI治疗,收集其基础资料。依据AMI患者在PCI手术后1 y内的恢复状况将患者划分为预后良好组54例和预后不良组28例,对比两组患者术后cTn、CK-MB及BNP水平;同时,以Logistic回归分析法探讨影响AMI患者PCI术预后的危险因素,并以Pearson分析AMI患者PCI术预后与cTn、CK-MB及BNP水平的相关性。结果:两组患者在年龄、性别、发病至入院时间、心功能、基础疾病、病变部位、PCI手术时间、吸烟史和饮酒史等方面均未发现显著的统计学差异(P>0.05)。预后不良组患者PCI术后心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTn I)、CK-MB和BNP的浓度均高于预后良好组(P<0.05);经Logisic多因素回归Pearson相关分析示,术后cTn T、cTn I、CK-MB及BNP水平是AMI患者PCI术预后的独立危险因素,与不良预后发生风险呈正相关(P<0.05)。结论:AMI患者在PCI术后可能会出现cTn T、cTn I、CK-MB和BNP浓度的异常升高,这些生物标志物的浓度变化与AMI患者PCI术后的预后密切相关。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 肌钙蛋白 肌酸激酶同工酶MB B型脑钠肽
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肌酸激酶同工酶MB、肌钙蛋白Ⅰ、氨基末端脑钠肽前体对非ST段抬高心肌梗死的诊断价值 被引量:5
4
作者 顾黔琳 徐丹 张涵 《中国医药导报》 CAS 2024年第11期47-50,共4页
目的探讨肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)对非ST段抬高心肌梗死的诊断价值。方法选取江苏省如皋市人民医院2020年6月至2022年1月收治的120例非ST段抬高心肌梗死患者作为观察组,另选取同期12... 目的探讨肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)对非ST段抬高心肌梗死的诊断价值。方法选取江苏省如皋市人民医院2020年6月至2022年1月收治的120例非ST段抬高心肌梗死患者作为观察组,另选取同期120例不稳定型心绞痛患者作为对照组。观察非ST段抬高心肌梗死患者的心电图特征;比较两组CK-MB、cTnI和NT-pro BNP水平;分析非ST段抬高心肌梗死发生的影响因素;采用受试者操作特征曲线分析CK-MB、cTnI、NT-pro BNP诊断非ST段抬高心肌梗死的诊断效能。结果120例非ST段抬高心肌梗死患者中,ST段持续压低53例、ST段压低动态衍变67例。观察组血清CK-MB、cTnI、NT-pro BNP水平高于对照组(P<0.05)。CK-MB、cTnI及NT-pro BNP是发生非ST段抬高心肌梗死的危险因素(OR=3.515、4.683、3.577,P<0.05)。CK-MB、cTnI、NT-pro BNP单一及联合诊断非ST段抬高心肌梗死的曲线下面积分别为0.750(95%CI:0.649~0.851)、0.748(95%CI:0.649~0.847)、0.731(95%CI:0.631~0.832)、0.827(95%CI:0.739~0.915)。结论CK-MB、cTnI、NT-pro BNP可用于辅助诊断非ST段抬高心肌梗死,且诊断效能较高。 展开更多
关键词 非ST段抬高心肌梗死 肌酸激酶同工酶MB 肌钙蛋白 氨基末端脑钠肽前体 诊断
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脑钠肽、肌钙蛋白I、超敏C反应蛋白诊断急性心肌梗死的价值分析 被引量:1
5
作者 杨修金 《中国社区医师》 2024年第5期83-85,共3页
目的:探讨脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)诊断急性心肌梗死(AMI)的价值。方法:选取2021年1月—2023年1月济宁市泗水县人民医院收治的160例AMI患者作为研究对象,抽取患者清晨空腹静脉血,检测BNP、cTnI、hs-CR... 目的:探讨脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)诊断急性心肌梗死(AMI)的价值。方法:选取2021年1月—2023年1月济宁市泗水县人民医院收治的160例AMI患者作为研究对象,抽取患者清晨空腹静脉血,检测BNP、cTnI、hs-CRP水平。以临床综合诊断结果为“金标准”,比较BNP、cTnI、hs-CRP及联合检测诊断AMI的灵敏度、特异度。结果:联合检测诊断AMI的灵敏度、特异度高于BNP、cTnI、hs-CRP单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BNP、cTnI、hs-CRP联合检测诊断AMI的灵敏度、特异度较高,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 脑钠肽 肌钙蛋白I 超敏C反应蛋白 急性心肌梗死 诊断价值
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心肌肌钙蛋白I对热射病患者心血管不良事件的预测效能
6
作者 包程鸿 潘轶斌 +2 位作者 汪晓敏 留丹 章晨 《浙江临床医学》 2024年第9期1377-1379,共3页
目的评估心肌肌钙蛋白I(cTnI)对热射病(HS)患者1年内主要心血管不良事件(MACE)的预测效能。方法回顾性分析2018年6月至2022年10月92例HS患者的临床资料,随访观察1年,比较MACE组和非MACE组基线资料,分析两组患者cTnI水平。绘制受试者操... 目的评估心肌肌钙蛋白I(cTnI)对热射病(HS)患者1年内主要心血管不良事件(MACE)的预测效能。方法回顾性分析2018年6月至2022年10月92例HS患者的临床资料,随访观察1年,比较MACE组和非MACE组基线资料,分析两组患者cTnI水平。绘制受试者操作特征(ROC)曲线,分析cTnI对HS患者发生MACE的预测效能。建立Logistic回归模型分析MACE的相关危险因素。结果69.6%的HS患者合并cTnI升高,19例患者发生MACE(死亡6例,心梗2例,心衰4例,卒中3例,不稳定型心绞痛4例)。MACE组cTnI高于非MACE组[2.13(0.08,10.60)VS.0.97(0.02,0.4975),P<0.001]。ROC曲线分析显示cTnI对预测HS患者发生MACE的曲线下面积为0.779,敏感度为73.7%,特异度为86.3%。根据cTnI的截断值将患者分为低危组和高危组,结果显示高危组患者临床疾病更为严重。Logistic回归分析显示cTnI是HS患者发生MACE的独立危险因素。结论cTnI是HS患者发生MACE的高危因素,对HS患者发生MACE具有良好的预测效能。 展开更多
关键词 热射病 心肌肌钙蛋白I 心血管不良事件 预后
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床边超敏肌钙蛋白I定性检测对急性心肌梗死的诊断价值
7
作者 邵明斌 《当代医药论丛》 2024年第15期88-90,共3页
目的:探讨床边超敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)定性检测在急性心肌梗死患者诊断中的应用价值。方法:选取2022年10月至2023年4月因急性心肌梗死于贵阳市第二人民医院急诊科就诊的405例患者,另选取同期住院的非急性心肌梗死患者作为对照组(n=400)... 目的:探讨床边超敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)定性检测在急性心肌梗死患者诊断中的应用价值。方法:选取2022年10月至2023年4月因急性心肌梗死于贵阳市第二人民医院急诊科就诊的405例患者,另选取同期住院的非急性心肌梗死患者作为对照组(n=400),通过荧光素增强免疫化学发光法检测两组hs-cTnI水平并进行对比分析,同时评价不同时段hs-cTnI定性检测对急性心肌梗死的诊断效能。结果:急性心肌梗死组的hs-cTnI水平(0.09±0.01)ng/mL高于对照组(0.02±0.01)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。就诊时间4~24 h、>24 h行hs-cTnI定性检测诊断急性心肌梗死的敏感度分别为94.29%、88.89%,均显著高于就诊时间<4 h的52.31%(P<0.05);而就诊时间4~24 h、>24 h行hs-cTnI定性检测诊断急性心肌梗死的特异度分别为94.12%、87.88%,均显著低于就诊时间<4 h的97.60%,可见随着就诊时间的延长,hs-cTnI定性检测诊断急性心肌梗死的特异度随之下降(P<0.05)。结论:床边hs-cTnI定性检测在急性心肌梗死的诊断中具有较高的应用价值,一般认为在发病4~24 h内可取得较高的诊断敏感度和特异度。 展开更多
关键词 床边超敏肌钙蛋白I 定性检测 急性心肌梗死 诊断
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快速心肌肌钙蛋白联合心电图在急性胸痛患者中的应用及临床意义分析
8
作者 郑斌 《当代医药论丛》 2024年第3期52-54,58,共4页
目的:探讨快速心肌肌钙蛋白联合心电图在急性胸痛患者快速诊断中的价值。方法:研究对象选取遵义市第一人民医院2022年2月—2023年2月期间在急诊抢救室收治的90例急性胸痛患者的临床资料,诊疗期间完善病史采集、查体、心电图,行快速心肌... 目的:探讨快速心肌肌钙蛋白联合心电图在急性胸痛患者快速诊断中的价值。方法:研究对象选取遵义市第一人民医院2022年2月—2023年2月期间在急诊抢救室收治的90例急性胸痛患者的临床资料,诊疗期间完善病史采集、查体、心电图,行快速心肌肌钙蛋白监测,以临床综合诊断为金标准,对单一使用心电图检查、心电图联合快速心肌肌钙蛋白检查两种方法的诊断结果进行比较,评价心电图联合快速心肌肌钙蛋白在急性胸痛患者诊断中的应用价值。结果:急性胸痛是急诊科常见急症,其中致命性急性胸痛以急性冠脉综合征(ACS)常见,包括STEMI、NSTEMI、UA,其中前两者合称为AMI,其病情凶险,尽早诊断和及时采取规范有效治疗措施对于改善患者的症状和预后均具有重要意义。本研究选取90例急性胸痛患者,64例患者确诊ACS,检出率为71.11%。快速心肌肌钙蛋白、心电图和二者联合诊断阳性检出率分别为58.89%、48.87%和67.78%,联合诊断阳性检出率、准确度、灵敏度和特异度均明显高于单一诊断(P<0.05)。结论:在急性胸痛患者诊断中,心电图和快速心肌肌钙蛋白检测均有一定诊断价值,但相较于单一检测,快速肌钙蛋白联合心电图诊断准确度、灵敏度和特异度均较高,可有效减少漏诊和误诊,提高诊断准确性,对于急性胸痛患者的识别及早期诊治具有重要意义。 展开更多
关键词 急性胸痛 快速心肌肌钙蛋白 心电图 急性冠状动脉综合征
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肌钙蛋白I(CTnI)与心肌酶谱测定对急性心梗诊断的评价
9
作者 孙庆艳 高新华 《实用中医内科杂志》 2006年第6期605-605,共1页
关键词 急性心肌梗塞 肌钙蛋白I 心肌酶谱
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量子点偶联抗体型夹心免疫传感法检测心肌肌钙蛋白I 被引量:11
10
作者 宋健 范佳 +5 位作者 宋大千 毕丽荣 周广宇 张皓 魏景艳 杨柏 《高等学校化学学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2009年第10期1940-1944,共5页
将纳米量子点(QD)的放大作用与夹心免疫传感技术相结合,首次应用量子点标记抗体和表面等离子体共振生物传感器(SPR)对心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)进行特异性定量检测.利用N-羟基琥珀酰(NHS)和1-乙基-3-(3-二甲氨基丙基)碳二亚胺... 将纳米量子点(QD)的放大作用与夹心免疫传感技术相结合,首次应用量子点标记抗体和表面等离子体共振生物传感器(SPR)对心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)进行特异性定量检测.利用N-羟基琥珀酰(NHS)和1-乙基-3-(3-二甲氨基丙基)碳二亚胺盐酸盐(EDC)将量子点偶联到cTnⅠ的单克隆抗体2F11上,再利用SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS—PAGE)验证偶联是否成功,膜印迹法证明标记后的2F11具有良好的生物学和免疫学活性,最后以蛋白A为基底膜、特异性抗心肌肌钙蛋白Ⅰ多克隆抗体为第-抗体(捕捉抗体)、QD标记的抗心肌肌钙蛋白Ⅰ单克隆抗体2F11为第二抗体(检测抗体),用表面等离子体共振生物传感器构建了对心肌肌钙蛋白Ⅰ具有特异性的夹心免疫传感法,并成功用于检测心肌肌钙蛋白Ⅰ.本法的检测范围为0.4~15μg/L,检出限为0.4μg/L,较未标记夹心法和直接法分别提高了约2倍和10倍. 展开更多
关键词 心肌肌钙蛋白I 特异性抗心肌肌钙蛋白I抗体 夹心免疫传感法 量子点 生物传感器
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急性心肌梗死患者住院期间生存和死亡及再灌注与血清肌钙蛋白Ⅰ浓度的关系 被引量:3
11
作者 张铸 叶萍 +2 位作者 陈叶芳 陈阳 张寄南 《中国心血管病研究》 CAS 2003年第3期175-177,共3页
目的通过比较急性心肌梗死(AMI)患者胸痛发作后各时间段血清肌钙蛋白I(cTnI)浓度与住院期间存活和死亡关系,探讨cTnI浓度在急性心肌梗死中的临床价值。方法对172例AMI患者在不同时间段进行血清cTnI浓度测定,比较住院期间存活组与死亡组... 目的通过比较急性心肌梗死(AMI)患者胸痛发作后各时间段血清肌钙蛋白I(cTnI)浓度与住院期间存活和死亡关系,探讨cTnI浓度在急性心肌梗死中的临床价值。方法对172例AMI患者在不同时间段进行血清cTnI浓度测定,比较住院期间存活组与死亡组血清cTnI浓度的变化,以及冠状动脉(冠脉)再灌注对其的影响。结果 AMI患者住院期间死亡患者的血清cTnI浓度明显高于存活患者;住院期间存活患者中胸病发作后18h内,再通者明显高于未通者;住院期间死亡患者中冠脉再通与未通者血清cTnI浓度差异无显著性。结论 血清cTnI浓度与ANI患者的预后有关,死亡患者在胸痛发作后各时间段的血清cTnI浓度均明显升高;存活患者冠脉再通峰浓度增高,峰值提前;死亡患者再灌注与否对血清cTnI浓度无明显影响。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 住院期 血清肌钙蛋白I AMI ctni
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人心肌肌钙蛋白I的纯化及鉴定 被引量:6
12
作者 卞智萍 杨笛 +3 位作者 顾春荣 徐晋丹 杨国平 张寄南 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期9-11,共3页
目的 提取和纯化人心肌肌钙蛋白I。方法 心室肌经匀浆、离心、盐析提取 ,CMSephadexC 5 0柱层析 ,DEAESephadexA 5 0柱层析制备人cTnI ;经 (cTnI)活性检测、SDS PAGE、westernblot鉴定。结果 从 6 5 g湿重心肌中获得 4 .1mgcTnI ,分... 目的 提取和纯化人心肌肌钙蛋白I。方法 心室肌经匀浆、离心、盐析提取 ,CMSephadexC 5 0柱层析 ,DEAESephadexA 5 0柱层析制备人cTnI ;经 (cTnI)活性检测、SDS PAGE、westernblot鉴定。结果 从 6 5 g湿重心肌中获得 4 .1mgcTnI ,分子量约为 2 4 0 0 0 ,纯度约为 84 %。结论 纯化的cTnI可被cTnI单克隆抗体特异识别 ,本实验从人心肌中成功制备cTnI。 展开更多
关键词 心肌肌钙蛋白I 纯化 鉴定 急性心肌梗死 诊断
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血清高敏肌钙蛋白T检测对急性心肌梗死的早期诊断效能评价 被引量:8
13
作者 董念 李远 +2 位作者 付建华 李爱玲 陶华林 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第15期51-53,共3页
目的:采用Meta分析评价血清高敏肌钙蛋白T( Hs-cTnT)对急性心机梗死( AMI)早期诊断的应用效能。方法检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、万方数据库、中文科技期刊全文数据库和中国期刊网全文数据库,搜集关于血清Hs-cTnT对AMI... 目的:采用Meta分析评价血清高敏肌钙蛋白T( Hs-cTnT)对急性心机梗死( AMI)早期诊断的应用效能。方法检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、万方数据库、中文科技期刊全文数据库和中国期刊网全文数据库,搜集关于血清Hs-cTnT对AMI早期诊断价值的文献。制定纳入和排除标准,对所有文献进行筛选和评价,采用Disc1.4软件进行系统评价和Meta分析。结果共纳入13篇文献,病例组共1806例,对照组共7990例。纳入文献质量评价良好。各研究间存在异质性,采用随机效应模式进行分析,血清Hs-cTnT对AMI早期诊断的汇总灵敏性为0.89(95%CI:0.87-0.90),特异性为0.78(95%CI:0.77-0.79),阳性似然比为4.53(95%CI:3.73-5.51),阴性似然比为0.15(95%CI:0.11-0.20),诊断优势比为36.72(95%CI:22.96-58.87),综合受试者工作特征(SROC)曲线下面积(AUC)为0.9347。分析文献异质性来源后剔除4条文献,异质性明显减低,采用固定效应模型对剩余研究进行亚组分析,合并诊断优势比为34.49(95%CI:28.63-41.55),SROC AUC为0.9312,敏感性分析提示结论较可靠。结论血清Hs-cTnT在AMI早期诊断方面有较高的应用效能。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 高敏肌钙蛋白 诊断应用 系统评价
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用表面等离子体子共振传感器测定人心肌肌钙蛋白I的研究 被引量:5
14
作者 宋大千 刘霞 +4 位作者 赵丽巍 张寒琦 魏景艳 牟颖 罗贵民 《高等学校化学学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2003年第7期1185-1188,共4页
采用自组装表面等离子体子共振 (SPR)传感装置 ,固定入射角 ,以波长为变量 ,以 CCD为检测系统 ,用对金和抗体均有较强吸附作用的葡萄球菌 A蛋白作为基底膜 ,观测了人心肌肌钙蛋白 I的抗体和抗原之间免疫反应的动力学过程 ,并进行了人心... 采用自组装表面等离子体子共振 (SPR)传感装置 ,固定入射角 ,以波长为变量 ,以 CCD为检测系统 ,用对金和抗体均有较强吸附作用的葡萄球菌 A蛋白作为基底膜 ,观测了人心肌肌钙蛋白 I的抗体和抗原之间免疫反应的动力学过程 ,并进行了人心肌肌钙蛋白 I的定量测定 .结果表明 ,人心肌肌钙蛋白 I的浓度在5 .0~ 5 0 μg/L范围内与传感器的响应值呈线性关系 . 展开更多
关键词 表面等离子体子共振 传感器 测定 心肌肌钙蛋白I 急性心肌梗塞
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冠状动脉介入治疗对冠心病患者血浆心肌肌钙蛋白T的影响 被引量:11
15
作者 周心涛 赵黎丙 +2 位作者 闵新文 陈娇 郎明健 《中国心血管病研究》 CAS 2017年第2期135-137,共3页
目的探讨冠状动脉介入治疗对冠心病患者血浆心肌肌钙蛋白T(cTnT)的影响。方法随机抽取湖北医药学院附属东风医院2013年2月至2015年2月收治的90例冠心病患者为研究对象,其中45例经冠状动脉介入治疗患者为观察组,45例冠状动脉造影呈... 目的探讨冠状动脉介入治疗对冠心病患者血浆心肌肌钙蛋白T(cTnT)的影响。方法随机抽取湖北医药学院附属东风医院2013年2月至2015年2月收治的90例冠心病患者为研究对象,其中45例经冠状动脉介入治疗患者为观察组,45例冠状动脉造影呈阳性但未经冠状动脉介入治疗的患者为对照组。两组患者平均年龄、性别比例、心肌梗死比例、不稳定型心绞痛比例、稳定型心绞痛比例、动脉堵塞≥70%比例等一般资料比较未见统计学差异(P〉0.05)。应用发光免疫法检测比较两组患者手术前后心肌cTnT水平变化并找出潜在影响因素。结果两组组内术前、术后比较:观察组cTnT术后显著上升,由0.04变为0.09,对照组无明显变化。两组组间比较:观察组术后cTnT值显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。经冠状动脉介入治疗患者中,cTnT升高组有胸痛情况3例,高于对照组0例,植入支架数目为2.13枚/例,高于对照组1.15枚/例,球囊扩张时间为(11.59±3.12)s,高于对照组(8.94±3.17)s,扩张压力为(14.13±1.92)kPa,高于对照组(12.04±2.16)kPa,分支血管闭塞为5例,高于对照组0例,与cTnT未上升组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论冠状动脉介入治疗对冠心病患者血浆cTnT存在一定影响。术后cTnT值上升,表明心肌出现一定程度损伤或血管内皮损伤。冠状动脉介入治疗能导致血浆cTnT的释放。 展开更多
关键词 冠状动脉介入治疗 冠状动脉疾病 心肌肌钙蛋白T
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超敏肌钙蛋白Ⅰ在急诊胸痛患者急性心肌梗死早期预测中的价值 被引量:17
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作者 韩敏 沈清 +2 位作者 邵周俊 孙燕妮 郭瑞敏 《中国医药导报》 CAS 2019年第3期16-21,共6页
目的探讨超敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)的动态变化,明确不同时间点的诊断截点及变化范围,为早期诊断急性心肌梗死(AMI)提供有效预测工具。方法纳入2016年11月~2017年12月就诊于上海中医药大学附属普陀医院的急诊胸痛患者142例,最终诊断为AMI... 目的探讨超敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)的动态变化,明确不同时间点的诊断截点及变化范围,为早期诊断急性心肌梗死(AMI)提供有效预测工具。方法纳入2016年11月~2017年12月就诊于上海中医药大学附属普陀医院的急诊胸痛患者142例,最终诊断为AMI患者75例,不稳定性心绞痛(UA)患者37例,并选择同期健康体检者30名作为健康对照组。采用直接化学发光免疫分析法检测三组患者入院即刻(T_0)、入院3 h(T_3)的血清hs-cTnI值,并计算T_3-T_0 hs-cTnI的绝对变化值及其hs-cTnI的变化斜率(△hs-cTnI)。根据受试者工作特征曲线(ROC)及Youden指数判断不同时间点的最佳诊断截点及最佳变化范围。结果①急诊胸痛患者胸痛症状明显改善,(T_0)hs-cTnI≥0.04 ng/mL,(T_3)hs-cTnI≥0.48 ng/mL [AUC:0.994,最佳截断值:0.48 ng/mL]或T_3-T_0 hs-cTnI绝对变化值≥0.45 ng/mL [AUC:0.952,最佳截断值:0.45 ng/mL],诊断AMI价值较大;②如果胸痛症状持续不能改善,T3-T0 hs-cTnI绝对变化值≥1.001 ng/mL [AUC:0.945,最佳截断值:1.001 ng/mL],诊断AMI价值较大;③而对于只有一过性胸痛症状发生,(T_0)hs-cTnI≥0.05 ng/mL [AUC:0.483,最佳截断值:0.05 ng/mL],随访3 h hs-cTnI绝对变化值下降≥0.015ng/mL[AUC:0.686,最佳截断值:-0.015 ng/mL],诊断UA价值大。④AMI组△hs-cTnI较UA组明显升高(P<0.01)。结论单独使用(T_0)及(T_3)hs-cTnI不能有效诊断AMI,使用hs-cTnI单点诊断数值(T_0或T_3)结合hs-cTnI绝对变化值诊断AMI有效性较高。 展开更多
关键词 胸痛 急性心肌梗死 超敏肌钙蛋白I 诊断截点
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人心肌肌钙蛋白I胶体金免疫层析试纸条的研制 被引量:6
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作者 郝建秀 张春明 +4 位作者 王沂 宋娜玲 贺欣 刘鉴峰 王德芝 《生物医学工程与临床》 CAS 2010年第6期546-549,共4页
目的建立一种简便实用胶体金免疫层析检测方法,用于人心肌肌钙蛋白I(cTnI)的快速检测。方法采用柠檬酸三钠还原法制备胶体金,以鼠源抗cTnI单克隆抗体进行胶体金标记,以兔源抗cTnI多克隆抗体固定于硝酸纤维素膜作为捕获抗体,采用免疫层... 目的建立一种简便实用胶体金免疫层析检测方法,用于人心肌肌钙蛋白I(cTnI)的快速检测。方法采用柠檬酸三钠还原法制备胶体金,以鼠源抗cTnI单克隆抗体进行胶体金标记,以兔源抗cTnI多克隆抗体固定于硝酸纤维素膜作为捕获抗体,采用免疫层析技术制备快速检测cTnI胶体金免疫层析检测试纸条,并与国外生产的胶体金试剂盒作对比。结果该试纸条检测范围质量浓度为5 ng/mL~1μg/mL;灵敏度质量浓度为5 ng/mL;特异性:与肌红蛋白、肌酸磷酸激酶同工酶、cTnT、cTnC无交叉反应;与国外胶体金试纸条检测结果比较阳性符合率为96.4%,阴性符合率为100.0%。结论成功建立cTnI胶体金免疫层析检测方法,该方法灵敏度高,特异性强,检测速度快,适于急性心肌梗死的早期诊断及科研工作需要。 展开更多
关键词 心肌肌钙蛋白 胶体金 免疫层析技术 实验室检查 急性心肌梗死
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右心功能、脑钠肽及心肌肌钙蛋白Ⅰ对非高危急性肺栓塞危险分层的临床价值 被引量:12
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作者 程江涛 朱明军 +5 位作者 陈鹏 杜廷海 胡宇才 牛琳琳 朱初麟 王永霞 《中国医药导报》 CAS 2015年第14期8-10,14,共4页
目的探讨右心功能、脑钠肽(BNP)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)对非高危急性肺栓塞(APE)患者危险分层的临床价值。方法入选2010年1月~2013年6月确诊的非高危APE患者60例,根据有无右心功能不全及血浆cTnI、BNP水平将人选患者分为3组。中... 目的探讨右心功能、脑钠肽(BNP)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)对非高危急性肺栓塞(APE)患者危险分层的临床价值。方法入选2010年1月~2013年6月确诊的非高危APE患者60例,根据有无右心功能不全及血浆cTnI、BNP水平将人选患者分为3组。中高危组(15例):右心功能不全,cTnI≥0.1μg/L和/或BNP≥100ng/L;中低危组(30例):或存在右心功能不全,或存在cTnI≥0.1μg/L、BNP≥100ng/L中的至少一项;低危组(15例):右心功能正常,cTnI〈0.1μg/L且BNP〈100ng/L。分析右心功能、cTnI、BNP水平与APE患者危险分层和临床预后的关系。结果中高危组、中低危组、低危组的30d临床不良事件发生率分别为33.3%、20.0%、0.0%,病死率分别为13.3%、6.7%、0.0%,差异有统计学意义(P〈0.05);中高危组和中低危组的cTnI、BNP水平明显高于低危组,中高危组的cTnI、BNP水平与中低危组相比亦明显增高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论右心功能及血浆cTnI、BNP水平在APE患者危险分层中具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 急性肺栓塞 脑钠肽 心肌肌钙蛋白I 右心功能 危险分层
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成人活体肝移植术围术期血清肌钙蛋白I和心肌酶变化及意义 被引量:3
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作者 翁亦齐 王刚 +3 位作者 刘伟华 李津源 贺永进 杜洪印 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第7期62-63,共2页
目的探讨成人活体部分肝移植术围术期肌钙蛋白I(cTnI)和心肌酶的变化规律。方法肝移植受者24例,静吸复合全麻下行活体部分肝移植术。分别于麻醉后术前(T0)、无肝期30min(T1)、新肝期30min(L)、术毕(T3)、术后24h(T4)、术后... 目的探讨成人活体部分肝移植术围术期肌钙蛋白I(cTnI)和心肌酶的变化规律。方法肝移植受者24例,静吸复合全麻下行活体部分肝移植术。分别于麻醉后术前(T0)、无肝期30min(T1)、新肝期30min(L)、术毕(T3)、术后24h(T4)、术后48h(L)和术后72h(T6)采集中心静脉血检测cTnI、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)水平。结果与T0时比较:L~L时cTnI、CK.MB和LDH升高,T4~T6时CK升高、T2-L时α-HBDH升高,P〈0.05或P〈0.01;与T3时比较:T4时eTnI、CK-MB和CK均显著升高(P〈0.01)。结论成人活体部分肝移植围术期存在心肌损伤;心肌损伤从新肝期开始出现,术后24h加重,48—72h逐渐恢复。 展开更多
关键词 肝移植 肌钙蛋白I 心肌
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慢性心力衰竭患者血浆脑纳肽、血清心肌肌钙蛋白I与心室重构的相关性研究 被引量:7
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作者 徐兵 李泽浦 +4 位作者 姜懿 秦端 陶凌 石晓凤 张奕 《中国心血管病研究》 CAS 2010年第3期190-193,共4页
目的探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血浆B型脑钠肽(BNP)、血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平与左心室质量比值(PLM)和平均室壁应力(MWS)的相关性。方法将116例CHF患者作为心衰组,同期选择32例健康体检者作为对照组。检测血浆BNP和血... 目的探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血浆B型脑钠肽(BNP)、血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平与左心室质量比值(PLM)和平均室壁应力(MWS)的相关性。方法将116例CHF患者作为心衰组,同期选择32例健康体检者作为对照组。检测血浆BNP和血清cTnI水平,评价心功能,超声心动图测量左心室射血分数(LVEF),计算PLM和MWS。结果与对照组比较,心衰组患者BNP和cTnI水平升高。随着心功能分级程度的加重和疾病的进展,BNP和cTnI水平逐渐升高,BNP与cTnI呈正相关,与LVEF呈负相关(P〈0.01)。MWS和PLM随心力衰竭程度的加重而增高,并与LVEF呈负相关(P〈0.01),与BNP和cTnI水平呈正相关(P〈0.01)。结论血浆BNP与cTnI水平的增加与PLM和MWS增加有关,可作为诊断CHF心室重构无创、方便、快捷的生化指标和预后指标。 展开更多
关键词 心力衰竭 充血性 心室重构 B型钠尿肽 心肌肌钙蛋白
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