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运用心电散点图及逆向技术对房性期前收缩未下传的临床分析及鉴别诊断 被引量:15
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作者 武求花 龚春 武洪林 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第36期4515-4519,共5页
背景 房性期前收缩(PACs)的潜在危害性已逐渐受到重视.对于频发、提前率大的PACs,其检出率尤为重要,动态心电图是此类心律失常首选的无创检查方法.传统模板分析法(简称模板法)临床运用已久,分析比较耗时,不能满足临床需求;心电散点图及... 背景 房性期前收缩(PACs)的潜在危害性已逐渐受到重视.对于频发、提前率大的PACs,其检出率尤为重要,动态心电图是此类心律失常首选的无创检查方法.传统模板分析法(简称模板法)临床运用已久,分析比较耗时,不能满足临床需求;心电散点图及其逆向技术(简称散点图法)是一种新的诊断技术,能对PACs进行快速诊断和鉴别诊断.目的 本文旨在通过对房性期前收缩未下传(nPACs)患者心电散点图的特征进行总结,结合逆向技术与2度Ⅰ型房室传导阻滞(AVB)相鉴别,进一步提高PACs的诊断准确性.方法 回顾性分析2016年1月-2018年6月于江苏大学附属武进医院就诊的心律失常患者108例,nPACs≥100次/24 h患者作为A组,2度Ⅰ型AVB患者作为B组.A组患者的动态心电图数据分别通过模板法及散点图法进行分析,对PACs、nPACs、阵发性房性心动过速、室性期前收缩、最快心率、最慢心率及总心搏数的数量进行比较.运用《几何画板》对A组未下传的前、后点集与B组阻滞前、后点集的直线斜率进行比较,对两组患者前、后点集关于45°等速线的对称性进行比较.结果 模板法PACs、阵发性房性心动过速、室性期前收缩检出数量小于散点图法,总心搏数检出数量大于散点图法(P<0.05).A组PACs未下传或B组阻滞前、后点集的直线斜率比较,差异有统计学意义(P<0.05).A组未下传前点集直线斜率倒数与后点集直线斜率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组阻滞前点集直线斜率倒数与后点集直线斜率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 散点图法不仅可以快速识别动态心电图中的nPACs,而且可以统计其数量,提高PACs的检出率和诊断准确性以及与2度Ⅰ型AVB的鉴别能力. 展开更多
关键词 房期前收缩复合征 律失常 房室传导阻滞 心电描计术 Lorenz-RR散点图 逆向技
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急诊心电图对高钾血症的快速评价作用 被引量:2
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作者 周军荣 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期882-883,共2页
目的了解急诊心电图对高钾血症的快速评价作用。方法选取疑似有高血钾临床表现的患者106例,使用同步12导心电图机进行心电图检查,并同时采血检查血清钾浓度,观察不同血清钾浓度患者的心电图特征并进行分析。结果106例有高血钾心电图表... 目的了解急诊心电图对高钾血症的快速评价作用。方法选取疑似有高血钾临床表现的患者106例,使用同步12导心电图机进行心电图检查,并同时采血检查血清钾浓度,观察不同血清钾浓度患者的心电图特征并进行分析。结果106例有高血钾心电图表现者中101例血清钾浓度升高,急诊心电图对高钾血症的诊断敏感度为95.3%。结论急诊心电图可作为快速筛查高钾血症的简捷方法之一,高血钾心电图的特征表现对高钾血症有较高的预测价值。 展开更多
关键词 高钾血症 心电描计术 急诊
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冠状动脉慢性完全闭塞性病变患者心电复极指标的变化研究 被引量:5
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作者 仇鑫 余晓凡 +3 位作者 叶青 周俊岭 陈鸿武 马礼坤 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第14期1764-1769,共6页
背景既往研究认为冠状动脉慢性完全闭塞性病变(CTO)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后可以改善临床症状,而临床症状的改善与哪种心电复极指标改变相关,目前研究较少,且对其的认识处于初级阶段。目的本研究旨在了解单支及多支血管CTO患... 背景既往研究认为冠状动脉慢性完全闭塞性病变(CTO)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后可以改善临床症状,而临床症状的改善与哪种心电复极指标改变相关,目前研究较少,且对其的认识处于初级阶段。目的本研究旨在了解单支及多支血管CTO患者CTO-PCI后心电复极指标变化情况,从而为不同类型CTO患者进行CTO-PCI提供更多电生理方面的客观证据。方法选取2017年5月—2019年5月于中国科学技术大学附属第一医院心内科住院并成功行PCI(PCI成功的标准:CTO-PCI后血管残余狭窄<30%,前向血流TIMI>3级)的CTO患者249例。按照主要冠状动脉(前降支、回旋支、右冠状动脉)CTO的血管支数分为单支CTO组(n=192例);多支(两支或三支)CTO组(n=57例)。比较两组患者心率、侧支循环Rentrop分级、校正QT间期(QTc)、QT离散度(QTd)、T波尖峰-T波末尾时限(Tp-Te)、T波改善比例以及所有患者随访6个月,比较纽约心功能分级及主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果单支CTO组和多支CTO组的侧支循环Rentrop分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后多支CTO组QTc小于单支CTO组,T波改善比例高于单支CTO组(P<0.05)。术后随访6个月,单支CTO组MACE发生率高于多支CTO组(P<0.05)。结论CTO患者血运重建后,复极指标均有改善,多支CTO患者复极指标改善更为明显,临床受益可能来自于细胞活力增强和复极离散指标的双重改善。 展开更多
关键词 冠状动脉闭塞 心电描计术 复极 血管疾病
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