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题名心房起搏不良导致PMT反复发作1例
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作者
陈健
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机构
上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院心电图室
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出处
《海南医学院学报》
CAS
2020年第11期868-870,875,共4页
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文摘
植入DDD起搏器的患者可发生起搏器介导性心动过速(PMT),而狭义的PMT是一种环形运动性心动过速,常由室房逆传所致。本文报道1例病人在起搏器植入早期出现心房起搏阈值增高导致心房起搏不良,从而诱发室房逆传及PMT反复发作,几乎呈无休止性。虽然起搏器具有PMT自动终止程序,但由于心房起搏不良的存在,PMT依然呈短阵反复发作,导致患者出现气急、下肢水肿等心衰症状。最终通过延长PVARP使PMT不再发生,并将其下限起搏频率减慢至50 BPM,而且AV间期保持250 ms不变,以减少心房脉冲的发放并鼓励自身窦性下传激动的出现,心房及心室起搏比例明显减少,这样既节省了起搏器电能又符合生理性。
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关键词
心房起搏不良
室房逆传
起搏器介导性心动过速
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Keywords
Poor atrial pacing
Ventricular retrograde conduction
Pacemaker mediated tachycardia
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分类号
R541.7
[医药卫生—心血管疾病]
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