心律转复除颤器植入术中避免常规除颤阈值测试的随访观察

1

作者 刘启明 周胜华 +3 位作者 祁述善 曾高峰 马晓峰 黄河 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1132-1135,共4页

目的:探讨心律转复除颤器(ICD)和心室再同步心脏转复除颤器(CRT-D)植入术中未进行除颤阈值测试的患者,治疗恶性室性心律失常的有效性和安全性。方法:收集1999年10月至2008年8月间ICD植入术中未进行除颤阈值测试的21例ICD/CRT-D患者临床... 目的:探讨心律转复除颤器(ICD)和心室再同步心脏转复除颤器(CRT-D)植入术中未进行除颤阈值测试的患者,治疗恶性室性心律失常的有效性和安全性。方法:收集1999年10月至2008年8月间ICD植入术中未进行除颤阈值测试的21例ICD/CRT-D患者临床资料,应用体外程控仪获取存取信息并结合随访资料进行分析。结果:17例室性心动过速(室速)或心室颤动(室颤)患者植入ICD,4例心肌病合并严重心力衰竭患者植入CRT-D,术中均未进行除颤阈值测试。8例术后1周进行除颤阈值测试,其中3例(37.5%)未诱发出室速/室颤。程控随访1～7(4.2±1.9)年,21例未进行除颤阈值测试的患者中16例记录到室速或室颤事件,ICD成功除颤89阵(成功率100%),抗心动过速起搏(ATP)终止室速120阵次(成功率51.1%),低能量同步转复22阵次(成功率59.2%)。术后大多数患者联合应用抗心律失常药物,无恶性室性心律失常相关死亡病例。结论:ICD/CRT-D植入术中不常规进行除颤阈值测试可避免相关并发症发生,术后随访可有效治疗恶性室性心律失常,预防心脏性猝死。 展开更多

关键词 植入型心律转复除颤器 并发症 除颤阈值 随访

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植入心律转复除颤器治疗先天性长QT间期综合征一例报告

2

作者 廖德宁 陈金明 +6 位作者 薛迪中 张家友 顾兴建 杜荣增 钱建英 陈懿 吴宗贵 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期895-895,901,共2页

关键词 先天性长QT间期综合征 心律转复除颤器植入 治疗 心电图 病例报告

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植入式心律转复除颤器手术前后患者确定感、焦虑与性格乐观状态的研究 被引量：2

3

作者 刘燕 李淑红 敖雪玲 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期169-171,共3页

目的研究比较植入式心律转复除颤器(ICD)作为心源性猝死的一级预防(primary prevention,PP)和二级预防(secondary prevention,SP),在植入前、植入后1周以及植入后1个月对患者情绪的不同影响。方法选择15例患者应用植入式心律转复除颤器... 目的研究比较植入式心律转复除颤器(ICD)作为心源性猝死的一级预防(primary prevention,PP)和二级预防(secondary prevention,SP),在植入前、植入后1周以及植入后1个月对患者情绪的不同影响。方法选择15例患者应用植入式心律转复除颤器作为心源性猝死的PP,15例患者应用植入式心律转复除颤器作为心源性猝死的SP,应用描述性横断面调查法,利用Mishel-疾病不确定感量表(Mishel’s Uncertainty in Illness Scale,MUIS-C),特质状态焦虑量表(State-Trait Anxiety Inventory,STAI)和生活目标量表(the Life Orientation Test,LOT-R),通过晤谈行半结构访问。结果在植入式心律转复除颤器植入前,两组患者的MUIS-C分值都较高(PP=67.67±13.36;SP=70.27±6.80,P=0.507);LOT-R分值为PP=15.67±3.8,SP=16.47±3.6,P=0.557;STAI分值为PP=37.40±10.0,SP=37.73±13.6,P=0.940。在植入式心律转复除颤器植入后1个月,PP患者的MUIS-C分值明显低于SP患者(PP=62.33±4.17,SP=67.87±4.61,P=0.002)。结论利用植入式心律转复除颤器作为SP的患者护理时更应该引起护士的重视。 展开更多

关键词 植入式心律转复除颤器 不确定感 焦虑 性格乐观

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植入型心律转复除颤器临床应用及随访观察 被引量：1

4

作者 吴清华 程晓曙 +6 位作者 吴延庆 李菊香 程应樟 程开诚 胡建新 姜醒华 罗伟 《介入放射学杂志》 CSCD 2003年第S1期-,共2页

目的　植入型心律转复除颤器 (implantablecardioveterdefibrillatorICD)是目前预防心脏性猝死最有效的措施。本文观察我院8例次植入型心律转复除颤器患者的临床疗效及随访情况。方法;;自1996年7月至2003年9月;;共有7例患者(其中1例更换... 目的　植入型心律转复除颤器 (implantablecardioveterdefibrillatorICD)是目前预防心脏性猝死最有效的措施。本文观察我院8例次植入型心律转复除颤器患者的临床疗效及随访情况。方法;;自1996年7月至2003年9月;;共有7例患者(其中1例更换1次)在我院成功安装了ICD。7例患者中4例为扩张性心肌病;;1例为长QT间期综合症;;1例为多形性室性心动过速;;另1例为完全性右束支传导阻滞伴恶性室性心律失常;;Brugada综合征不能排外。所有患者均记录到VT或/和VF;;其中5例患者有晕厥史。分别随访2个月～7年。结果;;7例患者均成功经静脉安置或更换ICD。除颤阈值均在25J以下。随访期间共发生室性快速心律失常16次;;其中室性心动过速10次;;室颤6次;;均成功中止。其中抗心动过速起搏终止10次;;除颤6次。误感知窦性心动过速发生ATP4次;;误感知室上性心动过速发生除颤2次。患者均正常生活至今。结论;;ICD治疗效果肯定;;但需加强随访;;及时调整参数;; 展开更多

关键词 植入型心律转复除颤器 患者 心动过速 心搏过速 心律失常 ICD

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植入心律转复除颤器患者室性心律失常和放电事件的相关分析 被引量：1

5

作者 陈杰民 王礼春 +6 位作者 唐安丽 兰军 何建桂 柳俊 冯冲 陈艺莉 董吁钢 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期793-798,共6页

【目的】分析植入心律转复除颤器(ICD)患者在一级或二级预防中发生室性心律失常和放电治疗情况及相关因素。【方法】对2004年3月至2012年9月在中山大学附属第一医院植入了ICD的92例患者进行程控随访,结合患者的临床资料进行回顾性分析... 【目的】分析植入心律转复除颤器(ICD)患者在一级或二级预防中发生室性心律失常和放电治疗情况及相关因素。【方法】对2004年3月至2012年9月在中山大学附属第一医院植入了ICD的92例患者进行程控随访,结合患者的临床资料进行回顾性分析。【结果】92例患者,其中ICD一级预防45例,二级预防47例,共进行了423人次的程控随访,平均随访时间(27.6±21.8)个月。有37.8%的一级预防患者出现了室速/室颤(VT/VF),平均2.53次/人年;28.9%的患者给予了放电治疗,平均0.44次/人年。在二级预防中有59.6%的患者出现VT/VF,平均4.99次/人年,其中有47.9%需要放电治疗,平均为1.41次/人年。所有患者中,有46例ICD发生放电(50.0%),其中恰当放电的35例(38.0%),不恰当放电的11例(12.0%)。总计放电334次,其中恰当的放电治疗198次(59.3%),不恰当的放电治疗136次(40.7%)。不恰当放电原因包括:房颤92次(67.6%),阵发性室上性心动过速32次(23.5%),ICD异常感知12次(8.8%)。有房颤病史的患者发生VT/VF的概率以及误放电的概率均高于无房颤病史的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】ICD在心脏性猝死的一级预防能给患者带来获益;房颤既是ICD不恰当放电的主要原因,也是提示VT/VF高发的指标。 展开更多

关键词 植入型心律转复除颤器 心律失常 一级预防 随访 放电事件

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植入型心律转复除颤器治疗恶性室性心律失常及短期随访 被引量：1

6

作者 刘启明 张勇 +3 位作者 周胜华 祁述善 沈向前 胡信群 《湖南医科大学学报》 CSCD 北大核心 2002年第2期179-180,共2页

关键词 植入型心律转复除颤器 治疗 恶性室性心律失常 心房纤颤 随访研究 误放电 室性心动过速

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植入型心律转复除颤器患者更换电池意愿的质性研究 被引量：1

7

作者 郭希娟 侯翠红 +2 位作者 李静 吕蓉 梁涛 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第19期41-43,共3页

目的了解植入型心律转复除颤器(ICD)患者面临ICD电池耗竭时更换ICD电池意愿及其影响因素。方法采用现象学研究方法对14例ICD患者进行一对一深入访谈,采用Colaizzi七步法分析资料、提炼主题。结果提炼出接受更换和拒绝更换2类主题及下属... 目的了解植入型心律转复除颤器(ICD)患者面临ICD电池耗竭时更换ICD电池意愿及其影响因素。方法采用现象学研究方法对14例ICD患者进行一对一深入访谈,采用Colaizzi七步法分析资料、提炼主题。结果提炼出接受更换和拒绝更换2类主题及下属7个亚主题。结论大多数患者有较强的更换意愿;少数患者不愿意更换,主要为ICD放电带来痛苦体验和费用偏高。需帮助患者解决实际问题,以利及时更换ICD电池,确保ICD功能正常。 展开更多

关键词 心律失常 心肌梗死 心源性猝死 植入型心律转复除颤器 电池耗竭 更换 定性研究

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植入型心律转复除颤器临床应用随访观察

8

作者 严激 徐健 +6 位作者 范西真 刘伏元 安春生 韩小萍 丁晓梅 王家生 顾统元 《介入放射学杂志》 CSCD 2002年第4期290-291,共2页

关键词 恶性室性心律失常 植入型心律转复除颤器 临床应用 随访

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植入型心律转复除颤器治疗室性心动过速

9

作者 李涛 许香广 +3 位作者 王洁婷 赵菲 黄建平 张东辉 《实用医学杂志》 CAS 2001年第11期1070-1070,共1页

关键词 室性心动过速 治疗 植入型心律转复除颤器

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植入型心律转复除颤器术后并发症1例

10

作者 娄振宇 周明慧 李学奇 《第一军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期360-360,共1页

关键词 植入型心律转复除颤器 并发症 术后

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经静脉植入心律转复除颤器病人的护理

11

作者 李金平 赵奕 胡成立 《护理研究》 2002年第4期221-222,共2页

关键词 心源性猝灭 植入型心律转复除颤器 植入方法 护理

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植入型心律转复除颤器误识别心律失常导致误放电一例

12

作者 陈若菡 陈柯萍 +1 位作者 唐闽 张澍 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2005年第1期44-44,共1页

1临床资料 患者男性,61岁,有冠心病伴有陈旧性心肌梗死(高侧壁、前间壁)病史15年.2004年3月因持续性室性心动过速(VT)在我院经植入心律转复除颤器(ICD,Gem 7227Cx,美国Medtronic公司).术中参数测试如下:起搏阈值为0.4 V/0.5 ms,R波高度... 1临床资料 患者男性,61岁,有冠心病伴有陈旧性心肌梗死(高侧壁、前间壁)病史15年.2004年3月因持续性室性心动过速(VT)在我院经植入心律转复除颤器(ICD,Gem 7227Cx,美国Medtronic公司).术中参数测试如下:起搏阈值为0.4 V/0.5 ms,R波高度为15.4 mV,起搏阻抗为1060 Ω,高压阻抗为15 Ω,除颤阈值为15 J.术后1个月因ICD连续放电急诊入我院,心电图示:阵发性心房颤动伴快速心室170～190次/分. 展开更多

关键词 植入型心律转复除颤器 心电图 ICD 心律失常 起搏 陈旧性心肌梗死 持续性室性心动过速 图示 美国 高度

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植入型心律转复除颤器对特发性心室颤动的治疗

13

作者 刘云兵 王羽 +2 位作者 罗采东 吴屹 赵亮 《中国心血管杂志》 2006年第1期48-49,共2页

关键词 植入型心律转复除颤器 特发性心室颤动 一线治疗 抗心律失常药物 室性心动过速 降低死亡率 ICD 程控参数 技术改进

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植入型心律转复除颤器患者决策辅助工具内容构建研究 被引量：1

14

作者 史润泽 范秀云 +2 位作者 张淑艳 康晓凤 郝云霞 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第S01期102-103,共2页

目的:植入型心律转复除颤器(ICD)对降低心脏性猝死(SCD)的发生率与病死率具有重要意义。目前我国ICD植入率低,而患者及家庭参与治疗方案决策有助于提高治疗方案接受度,改善健康结局。患者决策辅助工具能够帮助患者理解治疗方案的利弊、... 目的:植入型心律转复除颤器(ICD)对降低心脏性猝死(SCD)的发生率与病死率具有重要意义。目前我国ICD植入率低,而患者及家庭参与治疗方案决策有助于提高治疗方案接受度,改善健康结局。患者决策辅助工具能够帮助患者理解治疗方案的利弊、相应的结果以及澄清个人价值观,提供结构化的决策支持。因此,本研究目的为构建符合中国医疗背景的ICD患者决策辅助工具内容,以期帮助ICD患者做出相对明智的决策。 展开更多

关键词 决策辅助 植入型心律转复除颤器 ICD 构建研究

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心源性猝死一级预防植入心律转复除颤器前非持续室性心动过速与植入后恰当治疗的关系 被引量：3

15

作者 王震 程中伟 +2 位作者 陈太波 高鹏 方全 《协和医学杂志》 CSCD 2019年第5期494-498,共5页

目的探讨植入型心律转复除颤器(implantable cardioverter defibrillator,ICD)用于心源性猝死一级预防时,植入前发生非持续性室性心动过速(non-sustained ventricular tachycardia,NSVT)与植入后ICD恰当治疗的关系。方法本研究为单中心... 目的探讨植入型心律转复除颤器(implantable cardioverter defibrillator,ICD)用于心源性猝死一级预防时,植入前发生非持续性室性心动过速(non-sustained ventricular tachycardia,NSVT)与植入后ICD恰当治疗的关系。方法本研究为单中心回顾性队列研究,连续纳入2006年1月至2017年12月在北京协和医院住院植入ICD用于一级预防的心脏病患者,患者在住院期间ICD植入前均完善Holter检查。根据Holter检查是否出现NSVT,将患者分为NSVT组及无NSVT组。门诊或电话随访至2018年8月,随访事件包括全因死亡、植入后ICD放电治疗及抗心动过速起搏(antitachycardia pacing,ATP)治疗情况。结果纳入60例符合入选和排除标准的患者,随访时间37(14~61)个月,KaplanMeier生存曲线及Log-Rank检验提示,NSVT组与无NSVT组相比,全因死亡率无统计学差异(P=0.108),NSVT组恰当治疗的风险高于无NSVT组(P=0.033),NSVT和左心室射血分数与ICD恰当治疗独立相关(NSVT:HR=5.099,95%CI:1.399~18.588,P=0.014;左心室射血分数:HR=1.077,95%CI:1.013~1.145,P=0.018)。结论ICD一级预防患者植入前出现NSVT提示接受ICD恰当治疗的风险增加。 展开更多

关键词 植入型心律转复除颤器 非持续性室性心动过速 恰当治疗 全因死亡 左心室射血分数

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植入式自动心律转复除颤器及其在心脏康复中的应用 被引量：1

16

作者 李之明 张彩举 于钦军 《中国康复理论与实践》 CSCD 2004年第2期84-85,共2页

关键词 植入式自动心律转复除颤器(ICD) 心脏康复 室性心律失常 综述

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肥厚型心肌病植入植入型心律转复除颤器后顽固低频室性心动过速一例

17

作者 陈旭华 张慧敏 +2 位作者 吴海英 倪新海 惠汝太 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2005年第6期476-476,共1页

关键词 植入型心律转复除颤器 肥厚型心肌病 室性心动过速 动态心电图检查 左心室射血分数 超声心动图 阵发性室速 低频 左心室游离壁 左心室舒张

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植入心力衰竭预警心律转复除颤器一例

18

作者 关平 陈跃光 +3 位作者 冯小弟 杨晖 归冬梅 张大东 《介入放射学杂志》 CSCD 2008年第12期912-912,共1页

心源性猝死最有效的预防方法是植入植入型心律转复除颤器（ICD），对于心力衰竭（心衰）患者若能在病情恶化早期进行及早的干预，则能有效防止心功能进行性恶化。最近拥有监测肺水肿状态的ICD开始应用于临床，我院于2008年6月13日成功... 心源性猝死最有效的预防方法是植入植入型心律转复除颤器（ICD），对于心力衰竭（心衰）患者若能在病情恶化早期进行及早的干预，则能有效防止心功能进行性恶化。最近拥有监测肺水肿状态的ICD开始应用于临床，我院于2008年6月13日成功完成全国首例心衰预警的植入型心律转复除颤器（Virtuoso ICD）手术，现报道如下。 展开更多

关键词 心衰预警 植入型心律转复除颤器

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心律失常治疗的现代进展(3) 室性心律失常的治疗策略(续2) 被引量：17

19

作者 曹克将 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期83-84,共2页

室性心律失常(VA)包括室性早搏(VPB),室性心动过速(VT),心室扑动和心室颤动。心室颤动和快室率的VT可导致严重后果,甚至心脏性猝死。VA的治疗目的为终止严重的VA发作,预防心脏性猝死。VA的治疗策略包括药物与非药物治疗,前者为抗心律失... 室性心律失常(VA)包括室性早搏(VPB),室性心动过速(VT),心室扑动和心室颤动。心室颤动和快室率的VT可导致严重后果,甚至心脏性猝死。VA的治疗目的为终止严重的VA发作,预防心脏性猝死。VA的治疗策略包括药物与非药物治疗,前者为抗心律失常药物与具有抗心律失常作用的非抗心律失常药物治疗,后者包括植入型心脏复律除颤器(ICD)和导管消融等治疗。本文就VA的治疗策略作一介绍。 展开更多

关键词 室性心律失常 抗心律失常药物 植入型心律转复除颤器

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先天性长QT综合征致反复晕厥一例

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作者 刘莉华 黄素兰 葛良清 《中国心血管杂志》 2022年第6期578-580,共3页

1病例资料患者女性,17岁,因“反复晕厥3年余,加重半月”于2021年7月31日入院。患者3年前无明显诱因出现反复晕厥,第1年共发作5次,每次持续数秒至数分钟不等,发作过程不详,未行进一步治疗。1年前患者再发晕厥,发病时意识丧失,头后仰,呼... 1病例资料患者女性,17岁,因“反复晕厥3年余,加重半月”于2021年7月31日入院。患者3年前无明显诱因出现反复晕厥,第1年共发作5次,每次持续数秒至数分钟不等,发作过程不详,未行进一步治疗。1年前患者再发晕厥,发病时意识丧失,头后仰,呼吸急促,面色苍白,双眼上翻,四肢发僵,伴小便失禁,持续1~2 min后自行缓解,无口吐白沫及大便失禁,发作前感头晕、心悸,醒后仍有头晕、恶心、心悸等不适,遂来我院神经内科。 展开更多

关键词 长QT综合征 晕厥 植入型心律转复除颤器

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