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超声引导微通道经皮肾镜气压弹道碎石术对复杂性输尿管上段结石患者血清应激激素水平及炎性因子的影响 被引量:4
1
作者 牛嘉威 史沁兵 刘畅 《华夏医学》 CAS 2022年第3期5-9,共5页
目的:分析超声引导微通道经皮肾镜气压弹道碎石术对复杂性输尿管上段结石患者血清应激激素水平及炎性因子的影响。方法:选取103例复杂性输尿管上段结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组52例和对照组51例。对照组给予输尿管... 目的:分析超声引导微通道经皮肾镜气压弹道碎石术对复杂性输尿管上段结石患者血清应激激素水平及炎性因子的影响。方法:选取103例复杂性输尿管上段结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组52例和对照组51例。对照组给予输尿管镜碎石术治疗,观察组给予超声引导微通道经皮肾镜气压弹道碎石术治疗,对比两组患者手术效果、应激激素水平和炎性因子水平。结果:观察组术后1个月结石清除率高于对照组,手术时间、术中出血量、术后住院时间均优于对照组(P<0.05);观察组促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)水平均低于对照组(P<0.05);观察组白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-10(IL-10)水平均低于对照组(P<0.05)。结论:复杂性输尿管上段结石患者应用超声引导微通道经皮肾镜气压弹道碎石术效果确切,能够改善术后应激反应及炎症反应。 展开更多
关键词 微通道经皮肾镜气压弹道碎石术 复杂性输尿管上段结石 应激激素 炎性因子
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精细化护理在肾结石患者经皮肾镜气压弹道碎石术围术期的应用
2
作者 曾少珊 邓明月 龚阳 《当代医药论丛》 2025年第4期185-188,共4页
目的:研究将精细化护理应用于经皮肾镜气压弹道碎石术中的效果。方法:选取2023年3月至2024年3月广州市中西医结合医院收治的100例肾结石患者参与研究,这些患者均实施经皮肾镜气压弹道碎石术治疗。根据随机数字表法对这些患者进行分组,... 目的:研究将精细化护理应用于经皮肾镜气压弹道碎石术中的效果。方法:选取2023年3月至2024年3月广州市中西医结合医院收治的100例肾结石患者参与研究,这些患者均实施经皮肾镜气压弹道碎石术治疗。根据随机数字表法对这些患者进行分组,对对照组(50例)实施常规基础护理,对观察组(50例)实施精细化护理。记录两组下床活动时间、住院时间,观察并发症发生情况及护理满意度。结果:观察组术后下床时间、术后排便时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对于肾结石患者而言,在经皮肾镜气压弹道碎石术治疗的围术期为其实施精细化护理,对其术后恢复有益,不仅可以降低并发症发生率,还可以促进其术后快速康复,提高护理满意度,这种护理方法可以在临床上推广应用。 展开更多
关键词 结石 经皮气压弹道碎石 精细化护理 后恢复 并发症 护理满意度
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输尿管软镜与微通道经皮肾镜碎石术治疗老年患者2.0~3.0 cm非下盏肾结石的疗效比较 被引量:10
3
作者 吕联辉 杜虹志 +3 位作者 张文彬 洪泓长 黄燕红 吴政弘 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期261-266,共6页
目的探讨一次性电子输尿管软镜治疗老年患者2.0~3.0 cm非下盏肾结石的疗效和安全性。方法2021年1月~2022年12月我院78例老年患者2.0~3.0 cm非下盏肾结石,按照术式分为FURL组[一次性电子输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscope lithotri... 目的探讨一次性电子输尿管软镜治疗老年患者2.0~3.0 cm非下盏肾结石的疗效和安全性。方法2021年1月~2022年12月我院78例老年患者2.0~3.0 cm非下盏肾结石,按照术式分为FURL组[一次性电子输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscope lithotripsy,FURL)42例]和MPCNL组[微通道经皮肾镜碎石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)36例],比较2组手术时间、碎石时间、术后血红蛋白下降值、术后疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、住院时间、术后1周和4周结石清除率(stone free rate,SFR)、二次治疗率和并发症发生率等。结果所有患者均顺利完成手术。FURL组血红蛋白下降值(4.4±1.6)g/L,显著低于MPCNL组(24.7±4.6)g/L(t=-25.342,P=0.000);FURL组术后疼痛VAS评分(1.6±0.4)分,显著低于MPCNL组(5.6±0.9)分(t=-25.642,P=0.000);FURL组碎石时间(82.5±10.2)min,明显长于MPCNL组(53.8±8.4)min(t=13.437,P=0.000);FURL组手术时间(98.3±12.5)min,与MPCNL组(96.7±11.8)min比较差异无统计学意义(t=0.555,P=0,581);FURL组住院时间(3.5±1.5)d,显著短于MPCNL组住院时间(8.6±1.7)d(t=-13.947,P=0.000)。FURL组并发症发生率26.2%(11/42),与MPCNL组27.8%(10/36)差异无显著性(χ^(2)=0.025,P=0.875)。FURL组二次治疗率19.0%(8/42),与MPCNL组11.1%(4/36)差异无显著性(χ^(2)=0.938,P=0.333)。FURL组术后1周SFR 54.8%(23/42),明显低于MPCNL组86.1%(31/36)(χ^(2)=8.943,P=0.003);FURL组术后4周SFR 90.5%(38/42),与MPCNL组91.7%(33/36)差异无显著性(χ^(2)=0.000,P=1.000)。结论一次性电子输尿管软镜治疗老年患者2.0~3.0 cm非下盏肾结石效果显著,具有创伤小、恢复快、出血少、并发症发生率低、住院时间短等优势,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 结石 输尿管软碎石 通道经皮碎石
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微通道经皮肾镜取石术与输尿管软镜碎石术治疗<1.5 cm肾下盏结石的临床效果比较
4
作者 刘思达 郝丹 《淮海医药》 CAS 2024年第4期383-386,共4页
目的:比较微通道经皮肾镜取石术(mini-PCNL)与输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗<1.5 cm肾下盏结石的临床效果。方法:回顾性选取我院2021年1月—2023年1月收治的214例<1.5 cm肾下盏结石患者为研究对象,其中104例患者列为对照组(接受mini... 目的:比较微通道经皮肾镜取石术(mini-PCNL)与输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗<1.5 cm肾下盏结石的临床效果。方法:回顾性选取我院2021年1月—2023年1月收治的214例<1.5 cm肾下盏结石患者为研究对象,其中104例患者列为对照组(接受mini-PCNL治疗),110例患者列为研究组(采用RIRS治疗),经倾向性评分成功匹配50对患者。比较匹配后2组结石负荷(一期、二期)、围术期指标[手术时间、住院时间、血红蛋白(Hb)下降值、疼痛程度数字评分法(NRS)、布氏舒适度量表(BCS)评分]、肾功能指标[中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)]及并发症发生率。结果:2组一、二期结石负荷比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组手术时间[(55.19±12.23)min]长于对照组[(43.20±11.85)min],住院时间[(2.97±0.81)d]短于对照组[(4.25±1.06)d],Hb下降值[(2.55±0.74)g/L]、NRS评分[(2.44±0.71)分]低于对照组[(4.17±1.12)g/L、(3.20±0.78)分],BCS评分[(3.43±0.36)分]高于对照组[(2.95±0.52)分],差异有统计学意义(P<0.05)。术后48 h,研究组NGAL、SCr、BUN水平[(4.56±1.23)μg/L、(53.69±3.52)μmol/L、(5.81±0.92)mmol/L]低于对照组[(5.51±1.38)μg/L、(55.93±5.17)μmol/L、(6.35±1.04)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率(6.00%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:mini-PCNL、RIRS治疗<1.5 cm肾下盏结石的碎石效果相当,RIRS手术时间更长,但能够缩短住院时间,减轻术后疼痛,提高舒适度,保护患者肾功能,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 下盏结石 通道经皮取石 输尿管软碎石 临床效果
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标准通道经皮肾弹道超声碎石取石与微通道经皮肾气压弹道碎石取石术治疗肾鹿角形结石的疗效比较 被引量:15
5
作者 黄瑞旭 覃智标 +5 位作者 毕革文 李峰 伍松合 郑仿 黄新 赵书晓 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第6期509-512,共4页
目的比较标准通道弹道超声碎石取石与微通道经皮肾气压弹道碎石取石术治疗鹿角形肾结石的疗效。方法 2004年6月~2010年6月,对129例肾鹿角形结石分别采用标准通道弹道超声碎石取石与微通道经皮肾气压弹道碎石取石术治疗,标准通道组61例... 目的比较标准通道弹道超声碎石取石与微通道经皮肾气压弹道碎石取石术治疗鹿角形肾结石的疗效。方法 2004年6月~2010年6月,对129例肾鹿角形结石分别采用标准通道弹道超声碎石取石与微通道经皮肾气压弹道碎石取石术治疗,标准通道组61例,微通道组68例,比较2组手术时间、一期结石清除率和手术并发症等指标。结果标准通道组手术时间(92±22)min,显著少于微通道组(139±23)min(t=11.828,P=0.000);标准通道组术后发热率为8.2%,显著低于微通道组26.5%(χ2=11.828,P=0.007);标准通道组一期结石取净率52.5%(32/61),与微通道组51.5%(35/68)比较无统计学差异(χ2=0.013,P=0.911)。结论与微通道相比,标准通道治疗肾鹿角形结石具有手术时间短和术后发热率低等优点,有条件者可作为首选的治疗方法。 展开更多
关键词 经皮造口 结石 通道 弹道超声碎石取石 鹿角形结石 气压弹道碎石取石
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微造瘘经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石 被引量:8
6
作者 覃斌 黄向华 +5 位作者 李长赞 董彤 李强辉 韦钢山 季汉初 吴清国 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第11期1052-1053,共2页
关键词 输尿管气压弹道碎石 经皮取石 上尿路结石 治疗方法 造瘘 体外冲击波碎石 开放性手 输尿管结石
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标准通道下经皮肾镜气压弹道碎石术联合超声碎石术治疗复杂性上尿路结石的效果分析 被引量:2
7
作者 龚宾宾 宋正尧 +3 位作者 王建忠 樊松 梁朝朝 郝宗耀 《当代医药论丛》 2019年第19期68-69,共2页
目的 :研究用标准通道下经皮肾镜气压弹道碎石术联合超声碎石术治疗复杂性上尿路结石的临床效果。方法 :将2014年1月至2018年1月安徽医科大学第一附属医院收治的175例复杂性上尿路结石患者作为研究对象。对这些患者均采用标准通道下经... 目的 :研究用标准通道下经皮肾镜气压弹道碎石术联合超声碎石术治疗复杂性上尿路结石的临床效果。方法 :将2014年1月至2018年1月安徽医科大学第一附属医院收治的175例复杂性上尿路结石患者作为研究对象。对这些患者均采用标准通道下经皮肾镜气压弹道碎石术联合超声碎石术进行治疗,然后观察其疗效。结果 :这175例患者均成功建立了经皮肾镜通道,其手术的平均时间为(112.36±26.34)min,其术后住院的平均时间为(13.21±3.47)d,其结石的一次性清除率为82.86%,其术后并发症的发生率为4%。结论 :用标准通道下经皮肾镜气压弹道碎石术联合超声碎石术治疗复杂性上尿路结石具有碎石的效果好、创伤小及患者术后的并发症少等优点。 展开更多
关键词 标准通道经皮气压弹道碎石 超声碎石 复杂性上尿路结石
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使用微通道经皮肾输尿管镜下气压弹道碎石取石术治疗上尿路结石的效果 被引量:1
8
作者 肖克剑 谭龙泉 +1 位作者 郭鹏 井志强 《当代医药论丛》 2017年第12期47-48,共2页
目的 :探讨使用微通道经皮肾输尿管镜下气压弹道碎石取石术治疗上尿路结石的效果。方法 :选取近几年贵州省盘县人民医院收治的32例上尿路结石患者作为研究对象。对所有患者均使用微通道经皮肾输尿管镜下气压弹道碎石取石术进行治疗。然... 目的 :探讨使用微通道经皮肾输尿管镜下气压弹道碎石取石术治疗上尿路结石的效果。方法 :选取近几年贵州省盘县人民医院收治的32例上尿路结石患者作为研究对象。对所有患者均使用微通道经皮肾输尿管镜下气压弹道碎石取石术进行治疗。然后观察这些患者治疗的效果。结果:肾结石患者的一期结石清除率为91%。输尿管上段结石患者的一期结石清除率为100%。这些患者的平均手术持续时间为1.5 h。所有患者在术中均未进行输血,未发生严重的并发症。术后有4例患者引流尿液的颜色偏红,有3例患者发生轻度尿外渗,有2例患者发生高热。结论 :使用微通道经皮肾输尿管镜下气压弹道碎石取石术治疗上尿路结石的效果显著。 展开更多
关键词 通道 经皮 输尿管 气压弹道碎石取石 上尿路结石
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经皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石 被引量:2
9
作者 马波 汪中扬 +1 位作者 吴荣佩 孙祥宙 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第9期919-921,共3页
目的分析上尿路结石患者行经皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石术(mPCNL)的疗效及并发症的预防和处理。方法对106例行mPCNL的上尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果平均住院天数13d,106例患者中93例成功Ⅰ期取净结石(87.7%)。13... 目的分析上尿路结石患者行经皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石术(mPCNL)的疗效及并发症的预防和处理。方法对106例行mPCNL的上尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果平均住院天数13d,106例患者中93例成功Ⅰ期取净结石(87.7%)。13例行Ⅱ期手术,其中2例系因通道建立后出血较多,视野不清,予留置造瘘管7~10d后Ⅱ期取石。11例有结石残留,其中6例经原通道、2例新建立通道再次行mPCNL取净结石,3例行ESWL。平均尿液转清时间2.5d,肾造瘘管留置时间4~11d,平均7.5d。2例患者术后出现高热,经抗炎、对症治疗后好转。结论mPCNL上尿路结石具有高效、安全的特点,结石清除率高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 上尿路结石 经皮造瘘输尿管气压弹道碎石
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经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石150例报告 被引量:44
10
作者 郭剑明 王国民 +6 位作者 徐志兵 朱延军 胡晓轶 王翔 刘宇军 张建平 徐叶青 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第10期908-910,共3页
目的探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石取石术治疗复杂性肾结石的疗效。方法全麻下经膀胱镜先向患侧逆行插入输尿管导管,俯卧位,在B超或X线引导下,向目标肾盏穿刺,建立皮肾通道,肾镜下用气压弹道联合超声腔内碎石机碎石取石。结果单通... 目的探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石取石术治疗复杂性肾结石的疗效。方法全麻下经膀胱镜先向患侧逆行插入输尿管导管,俯卧位,在B超或X线引导下,向目标肾盏穿刺,建立皮肾通道,肾镜下用气压弹道联合超声腔内碎石机碎石取石。结果单通道取石137例,双通道取石11例,三通道取石2例;一次取石119例,二次取石27例,三次取石4例。手术时间(88±34)min。1例术后当晚发生感染性休克,经抗休克治疗后缓解;2例术后2周继发出血,保守治疗后缓解。术后3个月结石取净率为84.7%(127/150);23例残余结石中,术后10例行ESWL治疗,其中7例结石排净,余13例口服排石药,术后6个月随访结石排净率为89.3%(134/150)。结论经皮肾镜气压弹道联合超声碎石取石术治疗复杂性肾结石效率高,安全有效,损伤小,可以解决开放手术难以处理的复杂性肾结石。 展开更多
关键词 结石 经皮碎石 气压弹道碎石 超声
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经皮肾穿微造瘘输尿管镜气压弹道/U100激光碎石治疗复杂性肾结石 被引量:12
11
作者 李刚 文斌 +1 位作者 王伟 覃庆平 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第11期60-61,63,共3页
目的探讨复杂性肾结石微创的治疗方法。方法采用经皮肾穿微造瘘输尿管镜气压弹道/U100激光碎石治疗复杂性肾结石47例。结果47例经皮肾穿微造瘘手术顺利完成,40例结石被击碎取尽,5例结合体外冲击波碎石排净,2例有少量残留结石,结石清除率... 目的探讨复杂性肾结石微创的治疗方法。方法采用经皮肾穿微造瘘输尿管镜气压弹道/U100激光碎石治疗复杂性肾结石47例。结果47例经皮肾穿微造瘘手术顺利完成,40例结石被击碎取尽,5例结合体外冲击波碎石排净,2例有少量残留结石,结石清除率为95.7%,均无严重并发症。结论经皮肾穿微造瘘输尿管镜气压弹道/U100激光碎石治疗复杂性肾结石术具有创伤小、安全、恢复快、痛苦少的优点,是治疗复杂性肾结石的良好方法之一。认为U100激光碎石术比气压弹道碎石术更具有优越性。 展开更多
关键词 结石 输尿管 经皮穿造瘘(PCN) 气压弹道/U100激光碎石
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B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石 被引量:8
12
作者 李春茂 张杰 +4 位作者 游云超 李大平 夏茂楠 杨烁 杨天 《成都医学院学报》 CAS 2012年第3期464-466,共3页
目的探讨B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石的安全性、可靠性及临床疗效。方法 2009年10月~2010年10月,对本组84例(92侧)患者行经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石系统治疗上尿路结石的临床资料进行分析,对一期治... 目的探讨B超引导下经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗上尿路结石的安全性、可靠性及临床疗效。方法 2009年10月~2010年10月,对本组84例(92侧)患者行经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石系统治疗上尿路结石的临床资料进行分析,对一期治疗效果及手术并发症进行总结。结果所有患者均成功建立皮肾通道并一期碎石,平均手术时间76分,一次取净结石率94.5%(87/92),5侧有结石残留,辅助施行体外冲击波碎石或排石治疗后治愈。随访1~3个月,无严重手术并发症及后遗症。结论经B超引导下采用经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术处理上尿路结石具有安全及疗效可靠的特点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 及输尿管上段结石 经皮 气压弹道及超声碎石 超声引导
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经皮肾镜超声/气压弹道碎石术的围术期护理 被引量:12
13
作者 曲宪东 王晓霞 +3 位作者 何文强 贾雅芳 田丹丹 段彩莲 《解放军护理杂志》 2009年第7期38-39,共2页
目的探讨经皮肾镜超声/气压弹道碎石术治疗复杂性肾、输尿管上段结石的围术期护理措施,总结护理经验。方法采用经皮肾镜及目前国际最为先进的瑞士第三代气压弹道超声碎石机治疗复杂性肾及输尿管上段结石,以整体护理形式对200例患者进行... 目的探讨经皮肾镜超声/气压弹道碎石术治疗复杂性肾、输尿管上段结石的围术期护理措施,总结护理经验。方法采用经皮肾镜及目前国际最为先进的瑞士第三代气压弹道超声碎石机治疗复杂性肾及输尿管上段结石,以整体护理形式对200例患者进行观察及护理。结果200例患者均Ⅰ期手术成功,结石残留率为3%,3个月结石排净率为100%;术中、术后未出现严重并发症,平均住院日(10±3)d。结论合理完善的围术期护理是经皮肾镜取石术顺利进行和术后患者康复的重要条件。 展开更多
关键词 经皮 超声/气压弹道碎石 期护理 尿路结石
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微通道经皮肾镜碎石术后并发感染性休克1例报告并文献复习 被引量:9
14
作者 甘伟 李云飞 +1 位作者 罗茂华 张少峰 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第5期475-477,共3页
本文报道1例59岁右肾结石合并轻度积水女性患者,术前尿培养结果阳性,给予抗感染治疗后,行右侧微通道经皮肾镜碎石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL),术中过程顺利,术后出现感染性休克表现:开始表现血氧饱和度... 本文报道1例59岁右肾结石合并轻度积水女性患者,术前尿培养结果阳性,给予抗感染治疗后,行右侧微通道经皮肾镜碎石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL),术中过程顺利,术后出现感染性休克表现:开始表现血氧饱和度低,不能脱离呼吸机,术后6 h出现血压下降,给予去甲肾上腺素泵入,更换抗生素,持续呼吸机辅助呼吸等治疗后患者治愈出院。我们认为对于结石较大、复杂,预计手术时间长的患者,尽量避免选用微通道;处理MPCNL术后并发感染性休克,重症监护、抗感染科、泌尿外科在内的多学科协作是必要的。 展开更多
关键词 通道经皮碎石 感染性休克
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经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石患者的观察和护理 被引量:22
15
作者 陈世萍 夏莉琼 《护士进修杂志》 北大核心 2010年第11期1051-1052,共2页
关键词 经皮气压弹道碎石 结石 护理
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B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗无积水肾结石的临床分析 被引量:27
16
作者 刘宏伟 柳建军 +1 位作者 黄兴端 吴宏 《中国医药科学》 2016年第3期182-185,188,共5页
目的探讨B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术对于无积水肾结石的应用效果。方法选择我院2013年1月~2014年12月收治的符合条件的99例无积水肾结石患者为研究对象,在B超引导下以经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术对患者进行治疗。另选... 目的探讨B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术对于无积水肾结石的应用效果。方法选择我院2013年1月~2014年12月收治的符合条件的99例无积水肾结石患者为研究对象,在B超引导下以经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术对患者进行治疗。另选取我院2012年6月~2012年12月行普通经皮肾镜碎石术的无积水肾结石50例作为对照。记录两组的围手术期情况,对比术前术后的肾功能指标,观察并记录术后并发症情况。结果观察组的一期碎石率、单一碎石通道率均显著高于对照组,而手术时间、术中出血量、住院时间则明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患者的平均血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血钠及24h尿量相比术前差异具有统计学意义(P〈0.05),但观察组的BUN、血钾改善情况显著优于对照组(P〈0.05);而血钾与肾小球滤过率(GFR)相比术前未发生显著变化(P〉0.05)。本组患者未出现气胸、腹腔脏器损伤、尿瘘等严重并发症,观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术对于无水肾结石的一期碎石成功率高,可显著改善患者肾脏功能,且并发症少,值得进一步研究。 展开更多
关键词 无积水结石 经皮 气压弹道 超声碎石
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经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石 被引量:4
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作者 袁新华 王争信 +4 位作者 陆敬义 刘明 马伟国 宋雪军 曲应才 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第5期417-418,共2页
目的评价经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石的疗效。方法 2007年4月~2010年12月,采用超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗124例肾结石。结果单通道取石118例,双通道取石6例。均行一期碎石清石。手术时间30~150 min,平... 目的评价经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石的疗效。方法 2007年4月~2010年12月,采用超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗124例肾结石。结果单通道取石118例,双通道取石6例。均行一期碎石清石。手术时间30~150 min,平均55 min。无严重并发症发生。1周后复查KUB,119例(96.0%)结石排净。5例残留结石均<1 cm,术后1个月行ESWL治愈。102例随访3~24个月,平均14个月,无继发出血、感染,无结石复发。结论经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗肾结石具有创伤小、高效、安全的特点。 展开更多
关键词 结石 经皮 气压弹道联合超声碎石
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硬膜外麻醉用于经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术的临床观察 被引量:3
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作者 邹燕芳 林军 +1 位作者 韦世阳 龚金山 《现代医院》 2005年第7期66-67,共2页
目的探讨经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术(PCNL)治疗上尿路结石的麻醉方式及提高麻醉安全性的方法。方法50例PCNL病人ASAⅠ~Ⅱ级,随机分两组:Ⅰ组(n=27),选择T12~1椎间隙硬膜外腔置管,Ⅱ组(n=23)采用两点法:选择T11~12和L3~4置管,硬... 目的探讨经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术(PCNL)治疗上尿路结石的麻醉方式及提高麻醉安全性的方法。方法50例PCNL病人ASAⅠ~Ⅱ级,随机分两组:Ⅰ组(n=27),选择T12~1椎间隙硬膜外腔置管,Ⅱ组(n=23)采用两点法:选择T11~12和L3~4置管,硬外置管均向头端,两组用药为1.5%~2%利多卡因,Ⅰ组试验量3~5ml,首次诱导用药10~20ml。Ⅱ组先在低点给予3~5ml试验量,然后在高点给予相同的试验量,首次诱导用药10~20ml。两组阻滞平面在体位变动前控制在T6以下。手术开始后以咪唑安定3mg、氟芬合剂1~2ml静脉注射,监测心率(HR)、血压(BP)、血氧饱和度(SpO2)及病人感受。结果两组均镇痛满意,术中未见病人因手术操作而疼痛,麻醉平面固定后至体位变动前,两组病人生命体征均能保持稳定,在转卧位后,两组病人血压均有明显下降(与麻醉前相比Ⅰ组P<0.05,Ⅱ组P<0.01,组间无明显差异)。结论对于一般情况好,预计手术比较顺利,时间不超过3小时,PCNL采用硬膜外麻醉加适量静脉辅助药,是一种较安全、舒适的麻醉方法。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉 经皮输尿管气压弹道碎石 麻醉方式 上尿路结石 氟芬合剂
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经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石术中护理配合 被引量:4
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作者 林秀榕 唐丽虹 《中国医药导报》 CAS 2009年第31期89-90,共2页
目的:探讨经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石术治疗肾结石的术中护理配合。方法:总结29例经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石术的术中护理配合。结果:手术护理配合成功,手术效果满意。结论:患者的充分准备和专科护士的熟练配合是手术成功的... 目的:探讨经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石术治疗肾结石的术中护理配合。方法:总结29例经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石术的术中护理配合。结果:手术护理配合成功,手术效果满意。结论:患者的充分准备和专科护士的熟练配合是手术成功的必要条件。 展开更多
关键词 经皮穿刺 输尿管 气压弹道碎石 护理配合
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经皮肾镜超声联合气压弹道碎石治疗肾结石围手术期的护理 被引量:15
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作者 金燕 解敏 《淮海医药》 CAS 2015年第2期194-195,共2页
目的总结围手术期护理在经皮肾镜超声联合气压弹道碎石治疗中的作用。方法本组80例肾结石患者行经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术,术前护理主要是做好心理护理及术前准备;术后护理主要是密切观察生命体征变化,做好肾造瘘管、导尿管、双J... 目的总结围手术期护理在经皮肾镜超声联合气压弹道碎石治疗中的作用。方法本组80例肾结石患者行经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术,术前护理主要是做好心理护理及术前准备;术后护理主要是密切观察生命体征变化,做好肾造瘘管、导尿管、双J管护理。结果本组80例均1次穿刺成功。术后复查,结石取净率88%。围手术期无切口感染、尿路感染等并发症出现。术后残留结石采取药物排石或行体外冲击波碎石辅助治疗。体内留置双J管拔于术后1月门诊行膀胱镜拔出。结论做好经皮肾镜超声联合气压弹道碎石围术期的护理可有效预防并发症、提高手术成功率和治愈率。 展开更多
关键词 结石 经皮 气压弹道碎石 期护理
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