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微电极导向立体定向手术治疗帕金森病 被引量:11
1
作者 周晓平 胡小吾 +5 位作者 王来兴 姜秀峰 徐波涛 侯炯 刘建民 王文仲 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期752-754,共3页
目的 :总结微电极导向立体定向手术治疗帕金森病的临床经验及治疗效果。方法 :自 1 999年 4月至 2 0 0 1年 2月采用微电极导向立体定向手术治疗帕金森病 3 50例。其中行苍白球腹后部毁损术 ( PVP) 2 78例 ,丘脑腹中间核 ( Vim)毁损术 3 ... 目的 :总结微电极导向立体定向手术治疗帕金森病的临床经验及治疗效果。方法 :自 1 999年 4月至 2 0 0 1年 2月采用微电极导向立体定向手术治疗帕金森病 3 50例。其中行苍白球腹后部毁损术 ( PVP) 2 78例 ,丘脑腹中间核 ( Vim)毁损术 3 5例 ,行同期同侧 PVP和 Vim毁损术 1 5例 ,行同期双侧 PVP1 1例 ,分期双侧 PVP8例 ,分期一侧 PVP、另一侧 Vim毁损术 3例。对手术前后的“关”状态和“开”状态进行日常生活量表评分、统一帕金森病评定量表 ( UPDRS)评分 ,并进行门诊随访或家访。 结果 :术后日常生活能力评分“关”状态提高 2 9.8% ,“开”状态提高 2 5.9%。UPDRS评分在“关”、“开”状态下 ,总的症状改善率分别为 57.3 %和 3 3 .4 % ,其中精神行为情绪改善率为 50 .8%和 2 8.9% ,日常活动改善率为 59.1 %和 3 5.9% ,运动功能改善率为 58.2 %和 3 4.7%。 结论 :PVP对大多数症状均有效 ,但对震颤的效果不如 Vim毁损术 ;对震颤明显、无明显僵直的患者可选择 Vim毁损术 ;对震颤僵直型患者可行同期双侧 PVP或同期 PVP加 Vim毁损术。 展开更多
关键词 帕金森病 微电极导向 立体定位技术 苍白球毁损术
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微电极导向颅内同期单侧双靶点毁损术治疗帕金森病的疗效及安全性的分析比较 被引量:3
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作者 王学廉 高国栋 +2 位作者 赵亚群 王庆丰 陈玲 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期228-230,共3页
Objective To evaluate effectiveness and safety of unilateral two targets lesions (posteroventral pallidotomy and vim thalamotomy) in one operation for treating Parkinsons disease. Methods Select two groups of PD pat... Objective To evaluate effectiveness and safety of unilateral two targets lesions (posteroventral pallidotomy and vim thalamotomy) in one operation for treating Parkinsons disease. Methods Select two groups of PD patients according to same criterion. One of them was one target lesion(posteroventral pallidotomy) group. Another was two targets lesions(posteroventral pallidotomy and vim thalamotomy) group. Each group had 50 cases. We analysed and compared the main symptoms and improvement in UPDRS and complications between two groups postoperatively. Results Improvement in tremor and UPDRS of the two targets lesions group were significantly better than that of the one target lesion group. Other symptoms improvement of the two groups were similar. Although specific complications of the two targets lesions group occurred more frequently than one target lesion group, all were transient and recovered in short time. Conclusions With strict selection criteria and skillful microelectrode guided techniques, the two targets lesions method alleviates symptoms of PD patients with severe rest tremor. Complications of the operation is mild and transient. 展开更多
关键词 震颤性麻痹 微电极导向 单侧双靶点毁损伤
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微电极导向同期双侧腹后苍白球毁损术治疗帕金森病 被引量:3
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作者 张旺明 徐如祥 +1 位作者 张世忠 叶衍涓 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第2期71-73,共3页
目的介绍微电极导向同期双侧腹后苍白球毁损术治疗帕金森病的方法与效果。方法应用微电极电生理记录技术术对毁损靶点进行确认定位,对31例难治性帕金森病患者行同期双侧腹后内侧苍白球毁损治疗,术前及术后于开状态、关状态分别行改... 目的介绍微电极导向同期双侧腹后苍白球毁损术治疗帕金森病的方法与效果。方法应用微电极电生理记录技术术对毁损靶点进行确认定位,对31例难治性帕金森病患者行同期双侧腹后内侧苍白球毁损治疗,术前及术后于开状态、关状态分别行改良Webster记分,计算改善率,评价其疗效。结果经微电极确认后的电生理靶点与CT定位靶点存在明显差异,靶点调整率806%。31例手术均有效,其中治愈7例,明显进步24例。Webster计分术后1周开状态改善率为742%±95%,关状态改善率为891%±89%。无永久性并发症。结论微电极导向同期双侧腹后苍白球毁损术安全、有效,具有明显临床治疗优势,微电极记录技术可使术中定位精确度大大提高。 展开更多
关键词 震颤性麻痹 微电极导向 苍白球毁损术
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微电极导向多靶点毁损手术治疗帕金森病
4
作者 王来兴 周晓平 +7 位作者 胡小吾 姜秀峰 徐波涛 刘建民 王文仲 龚建国 金爱国 曾浩 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期758-759,共2页
目的 :总结微电极导向多靶点毁损手术治疗帕金森病的初步经验。 方法 :应用微电极导向技术对 2 4例临床表现为混合型的帕金森病患者进行了多靶点毁损手术治疗 ,在术毕、术后 1周进行临床疗效观察 ,统一帕金森病评定量表 ( UPDRS)综合评... 目的 :总结微电极导向多靶点毁损手术治疗帕金森病的初步经验。 方法 :应用微电极导向技术对 2 4例临床表现为混合型的帕金森病患者进行了多靶点毁损手术治疗 ,在术毕、术后 1周进行临床疗效观察 ,统一帕金森病评定量表 ( UPDRS)综合评分对比 ,并跟踪随访 1~ 1 7个月。 结果 :全部患者肢体活动灵活性、震颤在术毕即得到显著改善 ;随访 1~ 1 7个月后症状维持稳定 ;术前和术后 UPDRS评分显著提高。 结论 :微电极导向多靶点毁损手术治疗帕金森病是切实可行的方法。 展开更多
关键词 微电极导向 帕金森病 多靶点毁损术
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微电极导向立体定向技术治疗帕金森病进展
5
作者 尚爱加 潘隆盛 +1 位作者 孙斌 程东源 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第6期436-437,共2页
关键词 微电极导向立体定向技术 治疗 帕金森病 综述
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微电极导向毁损术治疗帕金森病的手术配合
6
作者 陈春莲 夏俊 《护理学杂志(综合版)》 2001年第4期220-221,共2页
关键词 微电极导向毁损术 帕金森病 手术配合 护理
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微电极导向毁损术治疗帕金森病的健康指导 被引量:2
7
作者 唐玉芳 彭凤梅 《护理学杂志(综合版)》 2001年第4期253-253,共1页
关键词 微电极导向毁损术 帕金森病 健康指导
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微电极导向手术治疗帕金森氏病病人的护理
8
作者 白丽莉 柳建萍 《山西护理杂志》 1999年第5期216-216,共1页
帕金森氏病又称震颤麻痹,多在中年以后发病,以肢体震颤、肌肉僵直及运动迟缓和姿势异常为主要特征。传统的治疗方法为口服安坦、美多巴、溴隐停等,但疗效有一定局限性,有的需加大药量才能缓解症状,而长期服药可出现严重的副反应,如开关... 帕金森氏病又称震颤麻痹,多在中年以后发病,以肢体震颤、肌肉僵直及运动迟缓和姿势异常为主要特征。传统的治疗方法为口服安坦、美多巴、溴隐停等,但疗效有一定局限性,有的需加大药量才能缓解症状,而长期服药可出现严重的副反应,如开关波动现象和不随意运动等。随着现代立... 展开更多
关键词 震颤性麻痹 微电极导向手术 治疗 护理
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苍白球腹后部毁损术中的靶点定位方法探讨 被引量:8
9
作者 胡小吾 周晓平 +6 位作者 王来兴 姜秀峰 徐波涛 张鑫 金爱国 龚建国 曾浩 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期755-757,共3页
目的 :总结苍白球腹后部毁损术中靶点定位方法。方法 :进行 MRI扫描 ,前 50例采用坐标定位法计算靶点坐标 ,记录微电极 2~ 4个针道 ,平均 2 .6个针道 ;后 1 91例采用坐标定位和图像定位相结合方法计算靶点坐标 ,每例记录 1~ 2个针道 ... 目的 :总结苍白球腹后部毁损术中靶点定位方法。方法 :进行 MRI扫描 ,前 50例采用坐标定位法计算靶点坐标 ,记录微电极 2~ 4个针道 ,平均 2 .6个针道 ;后 1 91例采用坐标定位和图像定位相结合方法计算靶点坐标 ,每例记录 1~ 2个针道 ,平均 1 .3个针道。结果 :MRI图像能清晰显示苍白球各部分、髓板、内囊及视束等结构。微电极记录可确认苍白球内侧部上下界、视束等结构。前 50例患者靶点 X、Y和 Z轴坐标调整的百分数均明显高于后 1 91例患者 ,分别为 4 0 .0 % vs1 8.8% ,3 8.0 % vs1 5.2 %和 82 .0 % vs62 .3 %。结论 :MRI坐标定位和图像定位相结合 ,减少了个体差异引起的误差 ,使 MRI定位更加准确。微电极记录技术是 MRI定位方法的必要补充。 展开更多
关键词 帕金森病 苍白球腹后部毁损术 核磁共振 微电极导向 靶点定位
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损毁Parkinson病大鼠腹侧苍白球对纹状体内多巴胺的影响 被引量:1
10
作者 李涛 曾水林 +4 位作者 杨鹏 康学军 黄晓 萧静 刘俊华 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期405-408,共4页
应用6羟基多巴胺(6OHDA)制备Parkinson病(PD)大鼠模型,插入电极通过直流电毁损腹侧苍白球(VP),观察毁损术后PD大鼠旋转行为的变化,并应用高压液相色谱检测纹状体内多巴胺(DA)及3,4二羟甲基苯丙氨酸(DOPAC)和去甲肾上腺素(NA)的含量。结... 应用6羟基多巴胺(6OHDA)制备Parkinson病(PD)大鼠模型,插入电极通过直流电毁损腹侧苍白球(VP),观察毁损术后PD大鼠旋转行为的变化,并应用高压液相色谱检测纹状体内多巴胺(DA)及3,4二羟甲基苯丙氨酸(DOPAC)和去甲肾上腺素(NA)的含量。结果显示:直流电毁损VP可使PD模型大鼠的旋转行为明显减少;毁损侧纹状体内DA的含量减少,DOPAC和NA的含量增加。上述结果提示VP毁损可明显改善PD大鼠的旋转行为,此效应可能与抑制VP的异常兴奋有关。 展开更多
关键词 PARKINSON病 纹状体 多巴胺 腹侧苍白球 3 4-二羟甲基苯丙氨酸 去甲肾上腺素 旋转行为 微电极导向核团毁损术 治疗
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细胞刀手术治疗帕金森病的麻醉管理 被引量:1
11
作者 巩凤英 王克杰 +3 位作者 魏立民 于巍 马挺 葛明非 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第6期321-322,共2页
关键词 细胞刀手术 治疗 帕金森病 麻醉管理 立体定向微电极导向
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原发性震颤的脑细胞电生理基础及手术治疗
12
作者 李建宇 陈革 +1 位作者 庄平 李勇杰 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期207-209,共3页
目的 探讨丘脑腹外侧Vim核中与震颤症状相关的神经细胞电活动规律,总结丘脑切开术治疗原发性震颤(ET)的临床效果和安全性。方法 对42例ET患者行单侧微电极导向丘脑切开术。采用FAHN临床震颤评分法对其中11例患者手术前后进行定量评估和... 目的 探讨丘脑腹外侧Vim核中与震颤症状相关的神经细胞电活动规律,总结丘脑切开术治疗原发性震颤(ET)的临床效果和安全性。方法 对42例ET患者行单侧微电极导向丘脑切开术。采用FAHN临床震颤评分法对其中11例患者手术前后进行定量评估和分析。结果 Vim核中神经细胞簇状电活动节律与肢体震颤节律一致,毁损这些与震颤症状相关的神经细胞后,所有ET患者手术对侧肢体的震颤完全消失;震颤整体改善率52%,特殊动作和功能改善率54%,功能残疾改善率77%;长期随访疗效稳定,其中40例患者术后随访已3个月以上,无复发;一过性并发症12例,无永久性并发症发生。结论 丘脑“震颤细胞”与ET患者震颤症状密切相关,毁损这些细胞能完全永久性地消除震颤症状。 展开更多
关键词 原发性震颤 丘脑切开术 心得安 微电极导向
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青少年型帕金森病手术疗效分析
13
作者 马凯 李勇杰 《首都医科大学学报》 CAS 2002年第2期122-124,共3页
对接受手术治疗的 34 3例帕金森病 (Parkinsondisease,PD)患者中的青少年型帕金森病 ( young onsetParkinsondisease ,YOPD)与普通帕金森病 (PD)的临床资料进行分析比较。将手术病人分“开”、“关”2种状态进行手术前、后的帕金森病评... 对接受手术治疗的 34 3例帕金森病 (Parkinsondisease,PD)患者中的青少年型帕金森病 ( young onsetParkinsondisease ,YOPD)与普通帕金森病 (PD)的临床资料进行分析比较。将手术病人分“开”、“关”2种状态进行手术前、后的帕金森病评分量表 (UPDRS)评分 ,应用SPSS统计软件对有关资料进行分析。结果显示 ,YOPD与PD组手术前后UPDRS评分自身配对比较均有显著性差异 ;YOPD与PD 2组病人手术效果比较 ,“关”状态时 ,如病程在 1 0年内 ,手术对YOPD运动症状的改善率较PD好 ,YOPD病人运动迟缓症状的改善率较PD高 ;当病程在 1 0年以上时 ,手术对YOPD日常活动的改善率较PD高。微电极导向的立体定向手术对YOPD和PD均有良好的手术效果 ,对于YOPD患者 ,手术更安全 ,并发症更少 ,手术治疗效果在日常活动及运动功能改善方面比PD更好。 展开更多
关键词 青少年型 帕金森病 帕金森病评分量表 立体定向手术 微电极导向 治疗
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精神病立体定向细胞刀手术麻醉 被引量:4
14
作者 李保安 杨吉武 +2 位作者 朱新运 黄伟坚 何小华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第2期132-132,共1页
关键词 精神病 立体定向 手术麻醉 细胞 病人 微电极导向 内科 麻醉处理 流行病学调查 精神分裂症
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