开放与微创食管切除术疗效比较 被引量：2

1

作者 李印 孙海波 +1 位作者 谢亮 邓澄 《循证医学》 CSCD 2015年第5期272-275,279,共5页

1文献来源 Smithers BM,Gotley DC,Martin I,et al.Comparison of the outcomes between open andminimally invasive esophagectomy[J].Ann Surg,2007,245（2）：232-240. 2证据水平 2b。 3背景 ·外科手术是食管癌治疗的金标... 1文献来源 Smithers BM,Gotley DC,Martin I,et al.Comparison of the outcomes between open andminimally invasive esophagectomy[J].Ann Surg,2007,245（2）：232-240. 2证据水平 2b。 3背景 ·外科手术是食管癌治疗的金标准,微创食管切除可能可以避免开胸手术并发症,提供了一种有潜力的治疗选择。 ·目前尚未明确胸腔镜辅助术式或全微创食管癌术式与传统开放术式相比是否具有优势。 展开更多

关键词 食管癌 胸腔镜辅助手术 微创食管切除术

在线阅读 下载PDF 职称材料

微创食管切除术病例的安全性和有效性分析 被引量：1

2

作者 陈克能 田单 叶雄 《循证医学》 CSCD 2015年第5期276-279,共4页

1文献来源 Luketich JD,Pennathur A,Awais O,et al.Outcomes after minimally invasive esophagectomy：Review of over 1000 patients[J].Ann Surg,2012,256（1）：95-103.

关键词 食管癌 微创食管切除术

在线阅读 下载PDF 职称材料

微创食管切除术后气管食管漏的预防及治疗进展 被引量：2

3

作者 李益行 张佳(综述) +1 位作者 付军科 张广健(审校) 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第1期74-78,共5页

在中国癌症统计中,食管癌发病率居第6位,死亡率居第4位[1]。食管癌的综合治疗包括放疗、化疗、免疫治疗、手术治疗等。根治性手术是可切除性食管癌的优先选择。近年来,微创食管切除术(minimally invasive esophagectomy,MIE)不断发展,... 在中国癌症统计中,食管癌发病率居第6位,死亡率居第4位[1]。食管癌的综合治疗包括放疗、化疗、免疫治疗、手术治疗等。根治性手术是可切除性食管癌的优先选择。近年来,微创食管切除术(minimally invasive esophagectomy,MIE)不断发展,与开放手术相比可以减少术后并发症,缩短住院时间,减少术后疼痛,具有更高的术后存活率[2~4]。因此,MIE已经逐渐成为临床治疗可切除性食管癌的一线术式。气管食管漏(tracheoesophageal fistula,TEF)是食管切除术后一种少见病,是由多种原因引起气管与食管之间形成的病理性交通。早期症状不明显,具有一定的隐匿性。尽管食管切除术后TEF发生率不高,但致死率极高[5,6]。MIE术后一旦并发TEF,将严重影响患者的预后。本文就MIE术后如何预防及治疗TEF进行文献总结。 展开更多

关键词 微创食管切除术 可切除性 根治性手术 文献总结 术后存活率 免疫治疗 少见病 术后并发症

在线阅读 下载PDF 职称材料

微创食管切除术的发展历程和进展 被引量：8

4

作者 查鹏 梁正 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期62-65,共4页

食管癌是世界高发的恶性肿瘤,中国食管癌发病和死亡人数均占世界一半以上,是中国发病率居第三位、死亡率居第四位的恶性肿瘤。患者整体预后欠佳,5年生存率约30%~40%。手术是可切除食管癌主要治疗手段。

关键词 食管癌发病 恶性肿瘤 死亡人数 微创食管切除术 治疗手段 发展历程 5年生存率 死亡率

在线阅读 下载PDF 职称材料

单一颈部切口微创食管切除术的初步应用

5

作者 胡志豪 李瑞欣 +1 位作者 王灼印 王国俊 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第12期1091-1094,共4页

目的探讨单一颈部切口微创食管切除术治疗食管癌的可行性和安全性。方法2019年3月~2020年6月我科采用单一颈部切口微创食管切除术治疗食管癌18例,胸腔镜下游离食管和清扫淋巴结,全腹腔镜游离胃、清扫淋巴结并制作管状胃,经单一颈部切口... 目的探讨单一颈部切口微创食管切除术治疗食管癌的可行性和安全性。方法2019年3月~2020年6月我科采用单一颈部切口微创食管切除术治疗食管癌18例,胸腔镜下游离食管和清扫淋巴结,全腹腔镜游离胃、清扫淋巴结并制作管状胃,经单一颈部切口取出标本,吻合食管与管胃。结果18例均顺利完成手术,手术时间252~391 min,平均301 min。术中出血量90~280 ml,平均160 ml。淋巴清扫(27.2±6.3)枚。术后肛门排气时间2~10 d,平均4 d。术后住院时间8~21 d,平均12.5 d。术后第1、2、3天疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)分别为(2.6±0.3),(3.8±0.7),(3.1±1.1)分。术后3例吻合口漏,其中2例经介入治疗恢复,1例经延长胃管拔除保守治疗恢复。18例术后随访9~20个月,平均12个月,1例术后18个月复发,余17例无疾病进展。结论单一颈部切口微创食管切除术可行,安全。 展开更多

关键词 微创食管切除术 食管恶性肿瘤 颈部切口

在线阅读 下载PDF 职称材料

局部晚期食管鳞状细胞癌患者新辅助免疫化疗后行微创与开放食管切除术效果比较

6

作者 张阳 马伟 +1 位作者 潘曦 孙超 《山东医药》 2025年第4期83-87,共5页

目的比较局部晚期食管鳞状细胞癌(ESCC)患者新辅助免疫化疗(nICT)后行微创食管切除术(MIE)、开放食管切除术(OE)的效果。方法回顾性纳入江苏省苏北人民医院2021年1月—2024年1月收治的164例接受nICT后手术的患者,其中采用MIE治疗75例(MI... 目的比较局部晚期食管鳞状细胞癌(ESCC)患者新辅助免疫化疗(nICT)后行微创食管切除术(MIE)、开放食管切除术(OE)的效果。方法回顾性纳入江苏省苏北人民医院2021年1月—2024年1月收治的164例接受nICT后手术的患者,其中采用MIE治疗75例(MIE组),采用OE治疗89例(OE组),比较两组治疗效果。结果与OE组相比,MIE组术中出血量少,右喉返神经旁淋巴结清扫数多,术后住院时间短,术后24 h引流量、术后24 h疼痛评分低,术后并发症(肺部感染、心律失常、胸腔积液)发生率低(P均<0.05);与MIE组比较,OE组手术时间短(P<0.05)。MIE组与OE组在淋巴结清扫总数、左喉返神经旁淋巴结清扫数、R0切除率、术后并发症(吻合口瘘、吻合口狭窄、呼吸功能不全、乳糜胸、声嘶、切口感染、二次手术等)发生率、总生存率和无病生存率差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后两组C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)、全身免疫炎症指数(SII)均升高,预后营养指数(PNI)降低,且OE组CAR、SII高于MIE组而PNI低于MIE组(P均<0.05)。结论对于接受nICT的局部晚期ESCC患者,MIE与OE均可实现满意的治疗效果,但MIE在围手术期安全性、机体应激反应控制和快速康复方面更具优势。 展开更多

关键词 微创食管切除术 开放食管切除术 新辅助免疫化疗 食管鳞状细胞癌

在线阅读 下载PDF 职称材料

微创食管癌切除术150例分析 被引量：15

7

作者 张奕 沈国义 +1 位作者 黄镇 林涌 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第11期998-1001,共4页

目的：探讨微创食管癌切除术治疗食管癌的可行性及应用价值。方法回顾性分析我科2009年5月～2014年2月150例微创食管癌切除术（minimally invasive esophagectomy ，MIE）的资料，男87例，女63例，年龄（57．3±9．2）岁。胸上段食... 目的：探讨微创食管癌切除术治疗食管癌的可行性及应用价值。方法回顾性分析我科2009年5月～2014年2月150例微创食管癌切除术（minimally invasive esophagectomy ，MIE）的资料，男87例，女63例，年龄（57．3±9．2）岁。胸上段食管癌35例，胸中段74例，胸下段41例。胸、腹腔镜联合30例，全胸腔镜＋腹部开放115例，胸部开放＋腹腔镜5例，均行食管胃左颈吻合术。结果150例手术均获成功，手术时间（352．2±95．3）min，术中估计失血量（223．2±190．5）ml，术后区域淋巴结清扫数量（30．5±6．2）枚，阳性转移率28．7％（43／150）。术后病理分期ⅠA期18例，ⅠB期35例，ⅡA期39例，ⅡB期24例，ⅢA期19例，ⅢB期15例。术后住院时间（12．8±3．7）d。无围手术期死亡，术后并发症发生率28．7％（43／150），包括肺部感染11例（7．3％），呼吸衰竭2例（1．3％），乳糜胸2例（1．3％），活动性出血二次手术1例（0．7％），吻合口漏16例（10．7％），声音嘶哑7例（4．7％），气管损伤1例（0．7％），胸胃排空障碍3例（2．0％）。结论 MIE手术治疗食管癌创伤小，恢复快，技术可行，手术安全合理，值得临床应用推广。 展开更多

关键词 食管癌 微创食管癌切除术

在线阅读 下载PDF 职称材料

侧俯卧位三孔法胸腔镜下微创食管癌切除术的护理配合 被引量：12

8

作者 吴思燕 常后婵 +3 位作者 戴红霞 冯素多 张秦华 徐丽兰 《护士进修杂志》 2012年第19期1799-1800,共2页

目的探讨手术室专科护士配合完成侧俯卧位三孔法胸腔镜下微创食管癌切除术的手术配合方法。方法2011年6～11月,我院胸外科对32位早、中期食管癌患者施行三孔法胸腔镜下微创食管癌切除术,由手术室专科护士配合,开展术前访视和术后随访等... 目的探讨手术室专科护士配合完成侧俯卧位三孔法胸腔镜下微创食管癌切除术的手术配合方法。方法2011年6～11月,我院胸外科对32位早、中期食管癌患者施行三孔法胸腔镜下微创食管癌切除术,由手术室专科护士配合,开展术前访视和术后随访等综合护理措施。结果平均手术历时250min,术中平均出血量150ml,术后胸部痛疼减轻,生活质量提高,无压疮、臂丛神经损伤等手术体位并发症。结论由专科护士配合完成三孔法胸腔镜下微创食管癌切除术能提高手术效率和病人安全。 展开更多

关键词 微创食管癌切除术 侧俯卧位 护理

在线阅读 下载PDF 职称材料

微创食管癌切除术与开放食管癌切除术的多中心随机对照研究 被引量：2

9

作者 陈椿 施瑞卿 《循证医学》 CSCD 2015年第5期266-267,共2页

1文献来源 Biere SS,van Berge Henegouwen MI,Maas KW,et al.Minimally invasive versus open oesophagectomyfor patients with oesophageal cancer：A multicentre,open-label,randomised controlled trial[J].Lancet,2012,379（982... 1文献来源 Biere SS,van Berge Henegouwen MI,Maas KW,et al.Minimally invasive versus open oesophagectomyfor patients with oesophageal cancer：A multicentre,open-label,randomised controlled trial[J].Lancet,2012,379（9829）：1887-1892. 2证据水平 1b。 3背景 ·手术切除是可切除食管癌患者唯一可选的根治性手段,但是肺部并发症在开放食管癌切除患者中的发生率占一半以上,值得关注。 展开更多

关键词 食管癌 微创食管切除术

在线阅读 下载PDF 职称材料

胸腔内食管牵引挑离法在微创食管癌切除术中左侧喉返神经旁淋巴结清扫的应用 被引量：11

10

作者 沈国义 张奕 +3 位作者 戴益智 黄荣智 沈荣强 李贵龙 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期401-404,408,共5页

目的探讨胸腔内食管牵引挑离法在微创食管癌切除术中左侧喉返神经旁淋巴结清扫的应用价值。方法回顾性分析2014年10月~2016年10月微创食管癌切除术180例资料,2015年10月以后90例采用胸腔内食管牵引挑离法进行左侧喉返神经旁淋巴结清扫(... 目的探讨胸腔内食管牵引挑离法在微创食管癌切除术中左侧喉返神经旁淋巴结清扫的应用价值。方法回顾性分析2014年10月~2016年10月微创食管癌切除术180例资料,2015年10月以后90例采用胸腔内食管牵引挑离法进行左侧喉返神经旁淋巴结清扫(改良组),2015年9月前90例采用传统方法(传统组)。比较2组左喉返神经旁淋巴结清扫时间、淋巴结清扫数量及术后并发症发生率。结果与传统组比较,改良组左喉返神经旁淋巴结清扫时间短[(12.2±6.2)min vs.(18.2±7.4)min,t=-5.896,P=0.000],左喉返神经旁淋巴结清扫数目多[(3.7±1.2)枚vs.(2.3±0.9)枚,t=8.854,P=0.000]。2组术后肺部感染、声音嘶哑、吻合口漏、乳糜胸、心律失常等主要并发症发生率及喉返神经淋巴结转移率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔内食管牵引挑离法在微创食管癌切除术中安全、可行,有利于神经暴露,提高左侧喉返神经旁淋巴结的清扫数量,缩短手术时间。 展开更多

关键词 食管癌 微创食管切除术 喉返神经旁淋巴结清扫

在线阅读 下载PDF 职称材料

微创Ivor-Lewis食管切除术与Sweet手术治疗SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌的前瞻性对比研究 被引量：8

11

作者 李国雷 王保华 +4 位作者 李忠 王占文 闫红江 马晓钰 张占学 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期686-690,共5页

目的探讨微创Ivor-Lewis食管切除术(minimally invasive Ivor-Lewis esophagectomy,MI-ILE)与Sweet手术治疗SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)的疗效。方法选择2017年12月~2019年3月Siewer... 目的探讨微创Ivor-Lewis食管切除术(minimally invasive Ivor-Lewis esophagectomy,MI-ILE)与Sweet手术治疗SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)的疗效。方法选择2017年12月~2019年3月SiewertⅡ型AEG 82例,按照前瞻性非随机方法分为2组,行MI-ILE手术41例,Sweet手术41例,2组术前一般资料差异无显著性(P>0.05)。比较2组手术指标、术后并发症及短期生存和复发率。结果MI-ILE组手术时间长于Sweet组[(244.0±39.5)min vs.(186.9±24.8)min,t=7.840,P=0.000],但术中出血量少[(88.9±34.1)ml vs.(107.7±42.4)ml,t=-2.211,P=0.030],术后第1天胸腔引流量少[(205.9±73.3)ml vs.(287.7±126.3)ml,t=-3.587,P=0.001],胸腔引流时间短[(6.2±2.2)d vs.(8.8±2.8)d,t=-4.666,P=0.000],术后排气早[(3.0±1.0)d vs.(3.7±1.3)d,t=-2.739,P=0.008],术后住院时间短[(9.2±3.2)d vs.(11.2±2.6)d,t=-2.982,P=0.004]。MI-ILE组清扫淋巴结(28.6±10.0)枚,其中胸腔清扫(7.2±4.4)枚,腹腔清扫(21.4±8.9)枚,均高于Sweet组的(22.2±7.3)、(4.8±4.0)、(17.4±7.3)枚(P均<0.05)。2组胸腔、腹腔淋巴结转移数目差异无显著性(P>0.05)。随访1年,2组均无死亡;MI-ILE复发1例(2.5%),Sweet组复发3例(7.3%)(χ^2=1.051,P=0.305)。结论MI-ILE治疗SiewertⅡ型AEG安全、可行,与Sweet手术比较,不增加风险,近期疗效满意。 展开更多

关键词 食管胃结合部腺癌 SiewertⅡ型 微创Ivor-Lewis食管切除术 Sweet手术

在线阅读 下载PDF 职称材料

微创Ivor-Lewis食管切除术与传统左开胸手术治疗SiewertⅠ型食管胃交界部腺癌的对比研究 被引量：7

12

作者 赵康超 李国雷 +4 位作者 徐志峰 兴伟 王保华 张占学 张亚丽 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第1期9-12,共4页

目的探讨微创Ivor-Lewis食管切除术(minimally invasive Ivor-Lewis esophagectomy,MI-ILE)与传统左开胸手术治疗SiewertⅠ型食管胃交界部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)的疗效。方法回顾性分析2017年10月~2019... 目的探讨微创Ivor-Lewis食管切除术(minimally invasive Ivor-Lewis esophagectomy,MI-ILE)与传统左开胸手术治疗SiewertⅠ型食管胃交界部腺癌(adenocarcinoma of esophagogastric junction,AEG)的疗效。方法回顾性分析2017年10月~2019年6月SiewertΙ型AEG 87例资料,其中行MI-ILE 48例,左开胸手术39例。比较2组手术指标。结果87例均顺利完成手术。与左开胸组相比,MI-ILE组手术时间较长[中位数4.2(3~6)h vs.3.0(2.5~4.5)h,Z=-6.346,P=0.000],但术中出血量少[100(30~200)ml vs.120(20~260)ml,Z=-2.405,P=0.016],术后第1天胸腔引流量少[(190.0±72.9)ml vs.(299.9±116.7)ml,t=-5.362,P=0.000],胸腔引流时间短[8(3~12)d vs.9(6~19)d,Z=-2.170,P=0.030],排气早[3(2~6)d vs.6(2~12)d,Z=-4.849,P=0.000],进流食早[7(4~13)d vs.8(5~19)d,Z=-2.097,P=0.036],胃管拔出时间早[8(5~17)d vs.10(8~18)d,Z=-4.801,P=0.000],术后住院时间短[8(5~17)d vs.11(7~18)d,Z=-2.873,P=0.004]。MI-ILE组淋巴结清扫总数27.5(10~59)枚,其中胸腔清扫8(0~18)枚,腹腔清扫19(4~49)枚,均明显多于左开胸组的21(11~40)、4(0~16)、17(0~32)枚(均P<0.05)。2组术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年,2组均无死亡,MI-ILE组复发1例,左开胸组复发2例(χ^2=0.034,P=0.855)。结论相对于左开胸手术,MI-ILE治疗SiewertⅠ型AEG安全可行,不增加术后并发症,近期疗效满意。 展开更多

关键词 SiewertⅠ型 食管胃交界部腺癌 微创Ivor-Lewis食管切除术 左开胸手术

在线阅读 下载PDF 职称材料

手工分层吻合法与机械吻合法在胸腹腔镜食管癌切除术胃食管吻合中的应用对比观察 被引量：13

13

作者 贾卓奇 李硕 +5 位作者 王哲 张勇 吴齐飞 张广健 付军科 周维茹 《山东医药》 CAS 2021年第15期75-78,共4页

目的对比观察手工分层吻合法与机械吻合法在胸腹腔镜食管癌切除术胃食管吻合中的应用效果。方法行胸腹腔镜食管癌切除、胃食管颈部吻合术患者214例,根据消化道重建吻合方式的不同分为分层吻合组65例、机械吻合组149例,对比两组手术相关... 目的对比观察手工分层吻合法与机械吻合法在胸腹腔镜食管癌切除术胃食管吻合中的应用效果。方法行胸腹腔镜食管癌切除、胃食管颈部吻合术患者214例,根据消化道重建吻合方式的不同分为分层吻合组65例、机械吻合组149例,对比两组手术相关指标(吻合时间、平均住院日、术后引流时间及经口进食时间);术后肺炎、肺不张、心律失常、乳糜胸、吻合口瘘、吻合口狭窄等主要并发症发生情况,术后90 d死亡率;术后3、12个月的生活质量;术后1、2年生存率。结果分层吻合组吻合时间为(23±3.7)min,机械吻合组为(13±4.3)min,两组比较,P<0.05;两组经口进食时间、引流时间、平均住院日、术后90 d死亡率比较,P均>0.05。分层吻合组吻合口瘘发生率为7.7%(5/65),机械吻合组为8.0%(12/149),两组比较,P>0.05;分层吻合组吻合口狭窄发生率为1.5%(1/65),机械吻合组为5.4%(8/149),两组比较,P<0.05。两组总生存质量评分比较,P>0.05;机械吻合组吞咽困难评分高于分层吻合组(P<0.05);其他生活质量评分两组间比较,P>0.05。两组术后1年生存率和2年生存率比较,P均>0.05。结论与机械吻合相比,胸腹腔镜食管癌切除术中颈部手工分层吻合能降低患者吻合口狭窄的发生,提高近期生活质量。 展开更多

关键词 消化道重建吻合方式 手工分层吻合 机械吻合 微创食管切除术 吻合口瘘 吻合口狭窄

在线阅读 下载PDF 职称材料

快速康复外科在微创食管癌切除术的应用效果观察

14

作者 陈晓峰 杨景先 杨卓涛 《中国医学工程》 2015年第8期155-155,158,共2页

目的探究微创食管癌切除术应用快速康复外科的效果。方法回顾性分析2013年1月-2015年6月本院90例食管癌患者资料,按不同治疗方案分为两组,对照组44例行开放食管癌根治术,研究组46例行微创食管癌切除术,除了肠内营养的置管方式之外,两组... 目的探究微创食管癌切除术应用快速康复外科的效果。方法回顾性分析2013年1月-2015年6月本院90例食管癌患者资料,按不同治疗方案分为两组,对照组44例行开放食管癌根治术,研究组46例行微创食管癌切除术,除了肠内营养的置管方式之外,两组均予以相同快速康复外科类方案,观察两组时间指标及并发症。结果对照组住院、首次排气等的时间均多于研究组,且并发症率34.1%高于研究组15.2%(P<0.05)。结论微创食管癌切除术予快速康复外科的效果显著,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 快速康复外科 微创食管癌切除术 食管癌

在线阅读 下载PDF 职称材料

微创Ivor-Lewis食管切除术治疗SiewertⅠ型食管胃交界部腺癌的效果研究

15

作者 董威 武凌云 《当代医药论丛》 2023年第3期100-103,共4页

目的:研究微创Ivor-Lewis食管切除术治疗SiewertⅠ型食管胃交界部腺癌的效果。方法:从2020年1月—2020年12月期间在秭归县中医医院接受手术治疗的SiewertⅠ型食管胃交界部腺癌患者中筛选研究对象,共获得研究对象80例,随机分入对照组或... 目的:研究微创Ivor-Lewis食管切除术治疗SiewertⅠ型食管胃交界部腺癌的效果。方法:从2020年1月—2020年12月期间在秭归县中医医院接受手术治疗的SiewertⅠ型食管胃交界部腺癌患者中筛选研究对象,共获得研究对象80例,随机分入对照组或观察组。对照组采取传统的左胸食管切除术治疗,观察组采取微创Ivor-Lewis食管切除术治疗。对比术中临床指标、术后康复指标、并发症发生情况、临床转移和复发情况。结果:相较于对照组,观察组术中出血量少,正常食管切除长度长,淋巴结清扫总数、胸腔淋巴结清扫数、腹腔淋巴结清扫数多,手术时间长,术后第一天胸腔引流量少,胸腔引流时间、术后排气时间、术后住院时间短,P<0.05。两组的术后并发症总发生率无显著差异,P>0.05。两组的肝转移发生率、肺转移发生率、腹膜后淋巴结转移发生率、纵膈淋巴结转移发生率和转移总发生率均无显著差异,P>0.05。两组临床复发情况相比,吻合口复发发生率无显著差异,P>0.05。结论:微创Ivor-Lewis食管切除术治疗SiewertⅠ型食管胃交界部腺癌虽然手术时间较长,但能减少术中出血量,比较彻底地清扫淋巴结,促进患者术后快速康复,且安全性和远期疗效均良好。 展开更多

关键词 微创Ivor-Lewis食管切除术 SiewertⅠ型 食管胃交界部腺癌

在线阅读 下载PDF 职称材料

食管癌微创与开放根治术在淋巴结清扫和术后早期并发症的对比研究 被引量：29

16

作者 臧豹 赵建强 +1 位作者 侯予龙 唐德荣 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期205-208,共4页

目的探讨食管癌微创切除术（minimally invasive esophagectomy,MIE）的安全性及临床价值。方法回顾性分析2011年5月~2014年5月112例Ⅱ、Ⅲ期食管癌行食管癌根治术的临床资料。根据手术方式的不同,53例接受胸、腹腔镜联合食管癌切除术... 目的探讨食管癌微创切除术（minimally invasive esophagectomy,MIE）的安全性及临床价值。方法回顾性分析2011年5月~2014年5月112例Ⅱ、Ⅲ期食管癌行食管癌根治术的临床资料。根据手术方式的不同,53例接受胸、腹腔镜联合食管癌切除术为微创组,59例接受传统开放食管癌切除术为开放组。结果微创组淋巴结清扫数目（26.3±7.7）枚,显著多于开放组（20.6±8.2）枚（t=3.788,P=0.000）;术后并发症发生率22.6%（12/53）,明显低于开放组62.7%（37/59）（χ~2=18.216,P=0.000）。微创组心律失常发生率3.8%（2/53）,显著低于开放组15.2%（9/59）（χ~2=4.155,P=0.042）;肺部感染发生率1.9%（1/53）,显著低于开放组15.2%（9/59）（χ~2=4.602,P=0.032）;喉返神经损伤发生率3.8%（2/53）,显著低于开放组18.6%（11/59）（χ~2=6.018,P=0.014）。微创组胃排空障碍发生率1.9%（1/53）,与开放组3.4%（2/59）无统计学差异（χ~2=0.000,P=1.000）;乳糜胸发生率3.8%（2/53）,与开放组1.7%（1/59）无统计学差异（χ~2=0.009,P=0.925）;吻合口漏发生率3.8%（2/53）,与开放组3.4%（2/59）无统计学差异（χ~2=0.000,P=1.000）;吻合口狭窄发生率3.8%（2/53）,与开放组5.1%（3/59）无统计学差异（χ~2=0.000,P=1.000）。结论 MIS可以更好地进行淋巴结清扫,心律失常、肺部感染和喉返神经损伤发生率明显低于开放手术。 展开更多

关键词 食管癌 微创食管癌切除术 淋巴结清扫

在线阅读 下载PDF 职称材料

全腔镜Ivor-Lewis手术治疗中下段食管癌

17

作者 杨泽波 张松林 胡旭 《巴楚医学》 2023年第4期32-34,共3页

食管癌在我国发病率及死亡率均较高,外科手术是食管癌的主要治疗方法。经右胸腹两切口Ivor-Lewis手术是中下段食管癌的首选手术方式,不仅可保证根治手术的彻底性,吻合口瘘等并发症发生率也较低。经过不断技术改进,全腔镜的Ivor-Lewis手... 食管癌在我国发病率及死亡率均较高,外科手术是食管癌的主要治疗方法。经右胸腹两切口Ivor-Lewis手术是中下段食管癌的首选手术方式,不仅可保证根治手术的彻底性,吻合口瘘等并发症发生率也较低。经过不断技术改进,全腔镜的Ivor-Lewis手术现已发展成熟,围手术期效果良好。本文拟对全腔镜Ivor-Lewis手术具体操作步骤进行详细介绍,为基层临床医生提供借鉴。 展开更多

关键词 中下段食管癌 微创食管切除术 胸内吻合 吻合口瘘

在线阅读 下载PDF 职称材料

MIE联合辅助性化疗对局部晚期食管癌的疗效 被引量：6

18

作者 户安喜 李向楠 +1 位作者 赵培峰 郝文涛 《中国现代普通外科进展》 CAS 2019年第2期155-157,共3页

探讨微创食管癌切除术(MIE)联合辅助性化疗对局部晚期食管癌患者的治疗效果。选取郑州大学附属郑州中心医院2013年2月—2015年6月收治的200例局部晚期食管癌患者,根据患者意愿分为化疗组(119例,愿意接受2周期TP方案)、对照组(81例,不愿... 探讨微创食管癌切除术(MIE)联合辅助性化疗对局部晚期食管癌患者的治疗效果。选取郑州大学附属郑州中心医院2013年2月—2015年6月收治的200例局部晚期食管癌患者,根据患者意愿分为化疗组(119例,愿意接受2周期TP方案)、对照组(81例,不愿意接受化疗),比较两组疗效及预后。化疗组和对照组手术时间、手术出血量、清扫淋巴结数目、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h,两组血清Cyfra21-1、YY1、MMP-9、VEGF水平差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,化疗组血清Cyfra21-1、YY1、MMP-9、VEGF水平均显著低于对照组(P<0.05);随访3年,化疗组失访5例、对照组失访2例,化疗组远处转移率显著低于对照组(P<0.05),化疗组3年存活率高于对照组(31.93% vs 13.58%,P<0.05)。MIE联合辅助性化疗治疗局部晚期食管癌有利于进一步降低术后血清肿瘤相关因子水平,患者预后获益。 展开更多

关键词 食管癌 微创食管癌切除术 辅助性化疗

在线阅读 下载PDF 职称材料