微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者的治疗作用及TCD评价 被引量：53

1

作者 张自豪 张文亮 +7 位作者 刘叶 吴志宝 刘亮 高普 甘宁 安树章 郭宏川 周敏 《海南医学院学报》 CAS 2017年第6期837-840,共4页

目的:探讨微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者的治疗作用,及动态TCD监测对患者神经功能恢复的预测价值。方法:选取我院收治的高血压脑出血患者70例,依据治疗方案不同分为微创组及保守组各35例;两组入院后均接受药物保守治疗,微创组... 目的:探讨微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者的治疗作用,及动态TCD监测对患者神经功能恢复的预测价值。方法:选取我院收治的高血压脑出血患者70例,依据治疗方案不同分为微创组及保守组各35例;两组入院后均接受药物保守治疗,微创组同时行尿激酶联合YL-1型血肿穿刺针微创治疗,于治疗前及治疗后第1d、5d、10d和21d行TCD检测,计算血肿及水肿体积变化,并于各时间段行神经功能障碍评分(NIHSS)以评价神经功能恢复情况。结果:微创组治疗后各时间点TCD检测参数Vs、Vd、Vm逐渐升高,PI逐渐降低;保守组治疗后Vs、Vd、Vm先降低后升高,PI先升高后减低,且在治疗后第10d达到低点/峰值;治疗后5d、10d、21d微创组Vs、Vd、Vm高于保守组,PI低于保守组(P<0.05)。治疗后两组脑血肿及水肿体积逐渐降低(P<0.05),微创组各时间点脑血肿及水肿体积明显低于保守组(P<0.05)。治疗后微创组NIHSS评分逐渐下降,保守组NIHSS评分先升高后降低,于治疗后第10d达到峰值,且各时间点均高于微创治疗(P<0.05)。结论:早期微创手术可明显改善高血压脑出血患者血肿周围血流量,利于神经功能恢复,TCD不仅可以用于高血压脑出血患者脑血流量的动态变化监测,对患者神经功能预后具有一定评价价值。 展开更多

关键词 高血压脑出血 微创颅内血肿清除术 经颅多普勒超声 NIHSS评分

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微创颅内血肿清除术患者远期预后的影响因素分析 被引量：25

2

作者 朱宗亚 朱向香 +2 位作者 周元林 林青 刘素芝 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第15期2512-2515,共4页

目的:研究微创颅内血肿清除术患者(幕上性高血压脑出血)远期预后的影响因素。方法:研究我院近3年来接受微创颅内血肿清除术(颅内血肿穿刺引流术)治疗的脑出血患者,根据术后6个月的预后分为预后良好组及预后不良组,运用单因素及多因素方... 目的:研究微创颅内血肿清除术患者(幕上性高血压脑出血)远期预后的影响因素。方法:研究我院近3年来接受微创颅内血肿清除术(颅内血肿穿刺引流术)治疗的脑出血患者,根据术后6个月的预后分为预后良好组及预后不良组,运用单因素及多因素方法分析其预后的影响因素。结果:多因素Logistics分析显示,基线血浆和肽素水平、年龄、GCS评分、脑血肿量、出血部位是患者远期预后的独立影响因素(均P<0.05)。结论:基线血浆和肽素水平、年龄、GCS评分、脑血肿量、脑出血部位与微创颅内血肿清除术患者的远期预后密切相关;以上指标有助于判断患者的预后,为手术决策提供参考指标,对指导临床、合理分配医疗资源有一定的意义。 展开更多

关键词 脑出血 微创颅内血肿清除术 和肽素 预后

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超早期软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床研究 被引量：11

3

作者 陈泉 夏磊 +2 位作者 程冠亮 杨秀 祝丹丹 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2015年第10期102-105,共4页

目的探讨超早期软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择本院收治的首次发病且于6小时内入院的高血压脑出血患者100例为研究对象,将其随机分为软通道组(软通道微创颅内血肿清除术治疗)和硬通组(硬通道颅内血肿清... 目的探讨超早期软通道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择本院收治的首次发病且于6小时内入院的高血压脑出血患者100例为研究对象,将其随机分为软通道组(软通道微创颅内血肿清除术治疗)和硬通组(硬通道颅内血肿清除术治疗),每组各50例。所有患者均于入院6小时内行不同方式微创治疗及常规治疗,比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、血肿清除时间、血肿清除率及残余血肿体积。结果治疗后软通道组患者血肿清除时间显著短于硬通道组(P<0.05),同时间点残余血肿体积明显小于硬通道组,血肿清除率高于硬通道组(P<0.05)。软通道组患者治疗后NIHSS评分及血清hs-CRP水平均显著下降,且同时间点NIHSS评分及血清hs-CRP水平均低于硬通道组(P<0.05)。结论超早期软通道微创颅内血肿清除术能够显著提高血肿清除率,缩短血肿压迫时间,减少继发性脑损伤。 展开更多

关键词 高血压脑出血 软通道微创颅内血肿清除术 继发性脑损伤

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采用管状物标记定位定向法行微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床研究 被引量：7

4

作者 冯文萍 张波 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第18期3157-3157,共1页

我们通过多年临床实践，自行研制的管状物定位定向法，引导微创血肿粉碎穿刺针，可实现定位定向一体化，准确率高、费用低、易操作、不易滑脱，适合基础医院推广。报告如下。 1 资料与方法 1．1一般资料 我院2005-2011年收治的符合脑... 我们通过多年临床实践，自行研制的管状物定位定向法，引导微创血肿粉碎穿刺针，可实现定位定向一体化，准确率高、费用低、易操作、不易滑脱，适合基础医院推广。报告如下。 1 资料与方法 1．1一般资料 我院2005-2011年收治的符合脑出血微创手术指证^[1]的患者151例随机分为A、B两组，A组采用管状物标记定位定向法行微创手术，B组采用金属物标记，目测法导向进行微创手术，A组88例，男54例， 展开更多

关键词 微创颅内血肿清除术 高血压脑出血 标记定位 定向法 临床研究 管状 血肿粉碎穿刺针 治疗

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微创颅内血肿清除术联合针灸康复治疗脑出血临床效果分析 被引量：3

5

作者 张纯伟 《世界中医药》 CAS 2017年第A02期219-220,共2页

目的 探析在脑出血的康复治疗中应用微创颅内血肿清除术联合针灸治疗的效果。方法选择2014年7月~2017年6月本院脑出血患者96例，依据随机原则将全部患者平均分成对照组48例，仅接受微创颅内血肿清除术治疗，观察组48例，选择微创颅内血... 目的 探析在脑出血的康复治疗中应用微创颅内血肿清除术联合针灸治疗的效果。方法选择2014年7月~2017年6月本院脑出血患者96例，依据随机原则将全部患者平均分成对照组48例，仅接受微创颅内血肿清除术治疗，观察组48例，选择微创颅内血肿清除术联合针灸方式实施康复治疗，同时2组均接受康复训练，比较2组效果。结果观察组治疗后神经功能评分为（8.69±1.10）分，对照组（15.64±1.55）分；观察组治疗后上肢、下肢功能评分为（53.35±5.50）分、（28.64±3.38）分，对照组（43.66±5.84）分、（23.55±3.20）分；观察组治疗后无依赖、轻度、中度、重度依赖比重均优于对照组。结论微创颅内血肿清除术治疗脑出血可以减少死亡的发生，联合针灸方法进行康复治疗可以加快患者肢体康复，改善预后，值得广泛应用。 展开更多

关键词 脑出血 微创颅内血肿清除术 针灸 康复治疗

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微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血29例临床分析 被引量：4

6

作者 陈浩 何俊 +3 位作者 王刚 魏勤安 高隆健 未平波 《现代神经疾病杂志》 2003年第6期381-382,共2页

关键词 高血压脑出血 微创颅内血肿清除术 YL-I型一次性颅内血肿粉碎穿刺针 尿激酶

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微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效分析 被引量：1

7

作者 朱文锐 《世界中医药》 CAS 2017年第A01期451-451,共1页

目的分析探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的临床治疗效果。方法选取本院2014年2月~2016年2月收治的高血压性基底节区脑出血患者36例，将其随机分为观察组和对照组各18例，对照组采取常规开颅手术治疗，观察组采取微... 目的分析探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的临床治疗效果。方法选取本院2014年2月~2016年2月收治的高血压性基底节区脑出血患者36例，将其随机分为观察组和对照组各18例，对照组采取常规开颅手术治疗，观察组采取微创颅内血肿清除术进行治疗，分析比较2组患者的临床治疗效果。结果观察组患者平均手术时间(38.65±3.25)min，对照组患者平均手术时间(57.63±5.45)min，2组数据的差异有统计学意义(P<0.05)。观察组7例患者术后出现再出血现象，发生率为17.5%，对照组19例患者术后出现再出血现象，发生率为47.5%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血，其临床效果十分显著，并且在手术时间，出血量等方面优于常规开颅手术，并且，常规手术后患者会并发一系列的并发症，微创手术大大降低了并发症的发生，因此，微创颅内血肿清除术适合在临床上广泛的推广和应用。 展开更多

关键词 微创颅内血肿清除术 高血压性基底节区脑出血 临床治疗效果

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微创颅内血肿清除术联合针灸治疗脑出血临床效果分析

8

作者 张纯伟 《三峡大学学报（自然科学版）》 CAS 2017年第A02期81-83,共3页

目的：探析在脑出血的康复治疗中应用微创颅内血肿清除术联合针灸方法的效果.方法：选择2014年7月∽2017年6月本院脑出血患者96例,依据随机原则将全部患者平均分成对照组48例,仅接受微创颅内血肿清除术治疗,观察组48例,选择微创颅内血... 目的：探析在脑出血的康复治疗中应用微创颅内血肿清除术联合针灸方法的效果.方法：选择2014年7月∽2017年6月本院脑出血患者96例,依据随机原则将全部患者平均分成对照组48例,仅接受微创颅内血肿清除术治疗,观察组48例,选择微创颅内血肿清除术联合针灸方式实施康复治疗,同时两组均接受康复训练,比较两组效果.结果：观察组治疗后神经功能评分为（8.69±1.10）分,对照组（15.64±1.55）分;观察组治疗后上肢、下肢功能评分为（53.35±5.50）分、（28.64±3.38）分,对照组（43.66±5.84）分、（23.55±3.20）分;观察组治疗后无依赖、轻度、中度、重度依赖比重均优于对照组.结论：微创颅内血肿清除术治疗脑出血可以减少死亡的发生,联合针灸方法进行康复治疗可以加快患者肢体康复,改善预后,值得广泛应用. 展开更多

关键词 脑出血 微创颅内血肿清除术 针灸 康复治疗

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窍活血汤联合参七脑康胶囊对颅脑损伤患者行微创颅内血肿清除术后神经功能及血清IL-6、TNF-α、MPO、PCT水平变化的影响 被引量：5

9

作者 蒋铭 李军 +2 位作者 万年亮 李博 张志国 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第S02期162-164,共3页

目的探究通窍活血汤联合参七脑康胶囊对颅脑损伤患者行微创颅内血肿清除术后神经功能及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、髓过氧化物酶(MPO)、降钙素原(PCT)水平变化的影响。方法将76例行微创颅内血肿清除术颅脑损伤患... 目的探究通窍活血汤联合参七脑康胶囊对颅脑损伤患者行微创颅内血肿清除术后神经功能及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、髓过氧化物酶(MPO)、降钙素原(PCT)水平变化的影响。方法将76例行微创颅内血肿清除术颅脑损伤患者随机分为两组,对照组38例行硫酸镁+盐酸纳洛酮治疗;研究组38例在对照组基础上行通窍活血汤+参七脑康胶囊治疗,比较其结果。结果研究组总有效率为89.47%,较对照组71.05%高(P<0.05);2组治疗后NIHSS、MMSE、GCS评分均较治疗前改善,且研究组改善的效果优于对照组(P<0.05);2组治疗后血清IL-6、TNF-α、MPO、PCT水平均下降,且研究组下降幅度大于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率21.04%,与对照组13.15%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创颅内血肿清除术后给予窍活血汤与参七脑康胶囊,可改善患者额神经功能及血清IL-6、TNF-α、MPO、PCT水平。 展开更多

关键词 通窍活血汤 参七脑康胶囊 颅脑损伤 微创颅内血肿清除术 神经功能 IL-6 TNF-α

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微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的护理 被引量：39

10

作者 田春祥 《护理学杂志（综合版）》 2000年第9期521-522,共2页

对 6例高血压性脑出血患者行微创颅内血肿清除术。结果 ,5例颅内血肿清除 ,肢体功能恢复 ,1例因出血量大致呼吸衰竭死亡。护理要点 :1做好术前准备 ;2严密监测生命体征及意识、瞳孔变化 ;3保持呼吸道通畅 ;4保持穿刺针及引流管的适宜位... 对 6例高血压性脑出血患者行微创颅内血肿清除术。结果 ,5例颅内血肿清除 ,肢体功能恢复 ,1例因出血量大致呼吸衰竭死亡。护理要点 :1做好术前准备 ;2严密监测生命体征及意识、瞳孔变化 ;3保持呼吸道通畅 ;4保持穿刺针及引流管的适宜位置 ,防止管腔阻塞 ,观察记录引流液量及性质 ;5预防并发症 ; 展开更多

关键词 高血压性脑出血 微创颅内血肿清除术 护理

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高血压脑出血应用微创颅内血肿清除术、中药息风醒脑通腑化瘀方联合治疗的有效性以及术后护理措施 被引量：3

11

作者 赵晓荣 高媚 +1 位作者 员雅静 卢利芬 《世界中医药》 CAS 2016年第B06期2110-2110,共1页

目的研究高血压脑出血患者应用微创颅内血肿清除术、中药息风醒脑通腑化瘀方联合治疗的有效性以及术后护理措施。方法：选取100例高血压脑出血患者，将其分为两组，对照组采用微创颅内血肿清除术进行治疗，观察组在对照组的基础上联合... 目的研究高血压脑出血患者应用微创颅内血肿清除术、中药息风醒脑通腑化瘀方联合治疗的有效性以及术后护理措施。方法：选取100例高血压脑出血患者，将其分为两组，对照组采用微创颅内血肿清除术进行治疗，观察组在对照组的基础上联合中药息风醒脑通腑化瘀方治疗，两组患者均接受科学合理的术后护理，对比效果。结果：观察组的有效率显著高于对照组。结论：高血压脑出血患者应用微创颅内血肿清除术、中药息风醒脑通腑化瘀方联合治疗的有效性显著，辅之以科学合理的护理方法能够显著提高疗效。 展开更多

关键词 高血压脑出血 微创颅内血肿清除术 中药息风醒脑通腑化瘀方

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颅内血肿微创清除术的临床应用 被引量：1

12

作者 郑广顺 高亮 +1 位作者 闫德波 康健 《实用医学杂志》 CAS 2005年第8期833-834,共2页

目的:探讨微创清除术治疗颅内血肿的临床应用价值。方法:应用Y L-1型颅内血肿粉碎穿刺针穿刺引流治疗各型颅内血肿420例患者,观察疗效。结果:420例恢复良好281例,占67%;死亡76例,占18%。结论:微创颅内血肿清除术具有手术简单、创伤小、... 目的:探讨微创清除术治疗颅内血肿的临床应用价值。方法:应用Y L-1型颅内血肿粉碎穿刺针穿刺引流治疗各型颅内血肿420例患者,观察疗效。结果:420例恢复良好281例,占67%;死亡76例,占18%。结论:微创颅内血肿清除术具有手术简单、创伤小、手术时间短及适用范围广等特点,是治疗颅内血肿的一种实用、有效的方法。 展开更多

关键词 颅内血肿微创清除术 YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针 微创颅内血肿清除术 临床应用价值 引流治疗 观察疗效 手术时间

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颅内血肿微创清除术治疗290例高血压性颅内血肿的护理体会 被引量：1

13

作者 刘克芳 李静 +2 位作者 刘娟 孙倩 沈巧萍 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第7期704-704,共1页

关键词 高血压性颅内血肿 颅内血肿微创清除术 YL-1型颅内血肿穿刺针 护理 血肿穿刺抽吸引流 治疗 颅内血肿患者 严重后遗症

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颅内血肿微创清除术中的操作故障和并发症 被引量：3

14

作者 董俊峰 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2004年第6期394-395,共2页

关键词 术后并发症 术中 颅内血肿微创清除术 治疗 微侵袭手术 患者 回顾性分析 临床资料 原因 操作

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老年高血压脑出血颅内血肿微创清除术血浆精氨酸加压素含量变化的临床研究 被引量：1

15

作者 胡全忠 才鼎 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2003年第4期242-242,共1页

关键词 老年 高血压 脑出血 颅内血肿微创清除术 血浆精氨酸加压素 并发症

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高血压脑出血颅内血肿微创清除术后再出血的观察与护理 被引量：9

16

作者 周宇燕 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期290-290,301,共2页

关键词 高血压脑出血 颅内血肿微创清除术 观察与护理 术后再出血 护理体会 发生率 临床观察 并发

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颅内血肿微创清除术的围手术期护理体会 被引量：1

17

作者 赵巧针 《世界中医药》 CAS 2015年第A01期720-720,共1页

目的总结脑出血导致颅内血肿微创清除术的护理体会.方法：对68 例颅内血肿病例行微创颅内血肿清除术手术的全程护理的回顾性研究.结果：68 例患者手术穿刺成功率100%,存活61 例,死亡7 例.手术后3 个月随访,其中日常生活基本恢复者38 例... 目的总结脑出血导致颅内血肿微创清除术的护理体会.方法：对68 例颅内血肿病例行微创颅内血肿清除术手术的全程护理的回顾性研究.结果：68 例患者手术穿刺成功率100%,存活61 例,死亡7 例.手术后3 个月随访,其中日常生活基本恢复者38 例,部分恢复者17例,需他人照顾者6 例.结论：微创清除术操作简便,护理工作量相对减少,但术前做好患者心理护理、术中严格的无菌操作,动作娴熟的配合,术后密切观察各项体征等变化,加强各项基础护理是预防颅内感染及其他并发症的基础. 展开更多

关键词 颅内血肿微创清除术 护理 并发症

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微创治疗颅内血肿疗效观察 (附 8例报告 )

18

作者 刘明 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第S1期127-128,共2页

目的　提高高血压脑出血 ,脑内巨大血肿抢救的存活率。方法　我院自 1999年 6月至 11月对收治的高血压性脑出血、颅内巨大血肿的患者行微创颅内血肿清除术治疗。结果　 5例存活 ,3例死亡。结论　采用微创颅内血肿清除术治疗高血压性颅... 目的　提高高血压脑出血 ,脑内巨大血肿抢救的存活率。方法　我院自 1999年 6月至 11月对收治的高血压性脑出血、颅内巨大血肿的患者行微创颅内血肿清除术治疗。结果　 5例存活 ,3例死亡。结论　采用微创颅内血肿清除术治疗高血压性颅内巨大血肿 ,对于解除脑疝抢救生命 ,是一种简便、快捷和有效治疗方法 ,如果运用得当 ,将会取得良好的效果。 展开更多

关键词 高血压性脑出血 颅内巨大血肿 微创颅内血肿清除术

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微创术治疗高血压脑出血及其对神经功能早期康复的影响 被引量：17

19

作者 高添喜 黄波 +1 位作者 伍爱平 林飞燕 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 2004年第5期352-354,共3页

目的:探讨微创颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中的优越性及其对神经功能早期康复的影响。方法:将78例高血压脑出血患者分为A、B两组,A组:微创组42例,在内科治疗基础上行CT片定位法微创颅内血肿清除术;B组:开颅组36例,在内科治疗基础... 目的:探讨微创颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中的优越性及其对神经功能早期康复的影响。方法:将78例高血压脑出血患者分为A、B两组,A组:微创组42例,在内科治疗基础上行CT片定位法微创颅内血肿清除术;B组:开颅组36例,在内科治疗基础上开骨瓣或骨窗行血肿清除术。比较两组患者治疗后的有效率、死亡率和治疗前后神经功能缺损评分。结果:开颅组有效率为55.6%,死亡率为11.1%;微创组有效率90.5%,死亡率为4.8%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。比较两组术后神经功能缺损评分也有显著性差异(P<0.05)。结论:微创颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中能提高有效率、降低死亡率,结合早期康复治疗能促进神经功能恢复。 展开更多

关键词 微创颅内血肿清除术 高血压性脑出血 神经功能 早期康复 适应证

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