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微创钻孔颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血50例疗效观察 被引量：21
1
作者 黄杰 张斌 李志强 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第43期64-65,共2页
目的探讨微创钻孔颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效及安全性。方法将同期收治的95例高血压性脑出血患者随机分为治疗组50例和对照组45例,两组均行脱水降低颅内压及对症处理等常规治疗,在此基础上治疗组行微创钻孔颅内血肿清除术... 目的探讨微创钻孔颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效及安全性。方法将同期收治的95例高血压性脑出血患者随机分为治疗组50例和对照组45例,两组均行脱水降低颅内压及对症处理等常规治疗,在此基础上治疗组行微创钻孔颅内血肿清除术。观察两组疗效及存活者血肿完全消失时间、住院时间、并发症发生率。结果治疗组显效率和总有效率均显著高于对照组,存活者血肿完全消失时间、住院时间显著短于对照组,并发症发生率显著低于对照组(P均<0.01)。结论微创钻孔颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血可提高疗效、改善患者生存质量,且安全性高。 展开更多
关键词 微创钻孔颅内血肿清除术 脑出血 高血压性
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微创血肿清除术与开颅手术应用于高血压基底节脑出血患者的临床效果比较
2
作者 李长山 《中国实用医药》 2025年第10期39-42,共4页
目的比较微创血肿清除术与开颅手术应用于高血压基底节脑出血患者的临床效果。方法将84例高血压基底节脑出血患者随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组使用开颅手术治疗,观察组使用微创血肿清除术治疗。比较两组各项手术指标,神经... 目的比较微创血肿清除术与开颅手术应用于高血压基底节脑出血患者的临床效果。方法将84例高血压基底节脑出血患者随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组使用开颅手术治疗,观察组使用微创血肿清除术治疗。比较两组各项手术指标,神经功能指标[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分],并发症发生情况。结果观察组手术时间(48.58±8.76)min、住院时间(15.84±2.31)d短于对照组的(112.97±11.51)min、(23.56±3.74)d,引流时间(5.37±1.12)d长于对照组的(3.25±0.67)d,术中出血量(38.24±6.13)ml少于对照组的(65.49±8.92)ml,血肿清除率(92.17±3.69)%高于对照组的(78.26±5.15)%(P<0.05)。术后1个月,观察组NIHSS评分(14.69±3.72)分低于对照组的(20.15±4.09)分,GCS评分(11.34±1.26)分、ADL评分(65.29±6.31)分高于对照组的(9.21±1.35)、(54.82±6.57)分(P<0.05)。观察组并发症发生率7.14%低于对照组的30.95%(P<0.05)。结论相较于开颅手术,高血压基底节脑出血患者行微创血肿清除术的效果更好,能减少创伤,提高血肿清除率,促进神经功能恢复,降低并发症发生风险。 展开更多
关键词 高血压 基底节脑出血 微创血肿清除术 开颅手术 临床效果
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微创置管联合尿激酶引流术与神经内镜下血肿清除术治疗脑出血的临床效果比较
3
作者 高乐 孙圣礼 《当代医药论丛》 2025年第10期69-71,共3页
目的:探讨微创置管联合尿激酶引流术与神经内镜下血肿清除术治疗脑出血的临床效果。方法:将2023年1月至2024年6月在湖南省人民医院治疗的90例脑出血患者随机分为两组,其中对照组45例使用微创置管联合尿激酶引流术治疗,观察组45例使用神... 目的:探讨微创置管联合尿激酶引流术与神经内镜下血肿清除术治疗脑出血的临床效果。方法:将2023年1月至2024年6月在湖南省人民医院治疗的90例脑出血患者随机分为两组,其中对照组45例使用微创置管联合尿激酶引流术治疗,观察组45例使用神经内镜下血肿清除术治疗,对比两组的各项围术期指标、神经功能、并发症发生率及炎性因子水平。结果:两组术后1周血肿清除率相当(P>0.05);观察组手术时间长于对照组,术中出血量多于对照组,引流管留置时间、术后ICU住院时间均短于对照组,术后1d、3d的血肿清除率均高于同期对照组(P<0.05)。观察组术后1周的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于同期对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组术后3 d的C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)水平均高于同期对照组(P<0.05)。结论:微创置管联合尿激酶引流术与神经内镜下血肿清除术治疗脑出血的临床疗效相当,其中微创置管联合尿激酶引流术的创伤更小,但患者神经功能恢复相对较慢,并发症发生风险较高,而神经内镜下血肿清除术的创伤相对较大,术后炎症反应较明显,但神经功能恢复快,并发症发生率低。 展开更多
关键词 脑出血 微创置管联合尿激酶引流术 神经内镜下血肿清除术 并发症 神经功能
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微创血肿清除术与传统开颅手术在脑出血治疗中的疗效及安全性比较
4
作者 季明 《中国实用医药》 2024年第14期69-72,共4页
目的对比微创血肿清除术和传统开颅手术治疗脑出血的疗效及安全性差异。方法选取67例经传统开颅手术治疗的脑出血患者作为对照组,另外将经微创血肿清除术治疗的66例脑出血患者作为观察组。对比两组患者的临床疗效、手术指标(手术时间、... 目的对比微创血肿清除术和传统开颅手术治疗脑出血的疗效及安全性差异。方法选取67例经传统开颅手术治疗的脑出血患者作为对照组,另外将经微创血肿清除术治疗的66例脑出血患者作为观察组。对比两组患者的临床疗效、手术指标(手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后清醒时间、住院时间)、康复指标[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分]、并发症发生率。结果观察组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.7311,P<0.05)。观察组的手术时间、术后引流时间、术后清醒时间、住院时间分别为(5.54±1.05)h、(2.19±0.42)d、(5.76±1.09)d、(21.63±4.11)d,明显比对照组的(6.94±1.32)h、(3.58±0.68)d、(6.94±1.32)d、(23.95±4.55)d短,术中出血量(23.85±4.53)ml明显比对照组的(57.85±10.99)ml少,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,两组的NIHSS评分、GCS评分均低于治疗后1周,且观察组的NIHSS评分(6.62±1.29)分、GCS评分(3.18±0.62)分比对照组的(7.24±1.40)、(3.92±0.76)分低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率(7.58%)明显比对照组(23.88%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比传统开颅手术,对脑出血患者通过微创血肿清除术治疗能在确保安全的基础上提升疗效,优化手术指标,提升康复质量,值得推荐。 展开更多
关键词 微创血肿清除术 传统开颅手术 脑出血 康复 神经功能 意识
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立体定向软通道微创血肿清除术联合尿激酶治疗高血压脑出血的疗效及对神经功能的影响
5
作者 刘佳 夏翼 +1 位作者 赵波 彭良文 《当代医药论丛》 2025年第15期52-54,共3页
目的:分析立体定向软通道微创血肿清除术联合尿激酶治疗高血压脑出血(HICH)的效果。方法:选取毕节市七星关区人民医院于2021年1月至2024年4月收治的HICH患者60例,随机分为两组,每组各30例。对照组行小骨窗血肿清除术,观察组行立体定向... 目的:分析立体定向软通道微创血肿清除术联合尿激酶治疗高血压脑出血(HICH)的效果。方法:选取毕节市七星关区人民医院于2021年1月至2024年4月收治的HICH患者60例,随机分为两组,每组各30例。对照组行小骨窗血肿清除术,观察组行立体定向软通道微创血肿清除术+尿激酶治疗。对比两组的治疗效果。结果:与对照组比,观察组的术中出血量更少、手术时间和住院时间更短、血肿清除率更高、并发症发生率及术后美国国立卫生研究院卒中量表评分更低、日常生活能力评估量表评分及世界卫生组织生存质量测定量表简表各维度评分均更高(P<0.05)。结论:立体定向软通道微创血肿清除术联合尿激酶治疗HICH有损伤小、并发症少、恢复快等优点,能够减轻患者的神经功能损伤,提高其日常生活能力及生活质量。 展开更多
关键词 高血压脑出血 立体定向软通道微创血肿清除术 尿激酶 并发症 血肿清除率
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神经内镜下血肿清除术与微创钻孔引流术治疗高血压脑出血的对比研究 被引量：1
6
作者 裴世杰 《淮海医药》 CAS 2024年第1期53-56,共4页
目的:探究神经内镜辅助下血肿清除术(EN)与微创钻孔引流术(BHID)治疗高血压脑出血(HCH)患者的效果及对预后的影响。方法:回顾性分析某院2021年6月—2023年1月行手术治疗的高血压脑出血患者70例的临床资料,将采用BHID治疗的35例患者列为... 目的:探究神经内镜辅助下血肿清除术(EN)与微创钻孔引流术(BHID)治疗高血压脑出血(HCH)患者的效果及对预后的影响。方法:回顾性分析某院2021年6月—2023年1月行手术治疗的高血压脑出血患者70例的临床资料,将采用BHID治疗的35例患者列为对照组,采用EN治疗的35例患者列为观察组。比较2组血肿残留量(HV)、血肿清除率、血清炎性因子[降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)]水平、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、预后[改良Rankin量表(mRS)]评分及并发症发生率。结果:术后1 d,观察组HV为(7.82±1.49)mL,低于对照组的(15.48±2.86)mL,血肿清除率为(94.51±2.74)%,高于对照组的(75.42±3.16)%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组PCT、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平分别为(1.41±0.28)ng/L、(11.14±1.02)mg/L、(32.17±3.02)μg/L、(12.25±2.76)ng/L,均低于对照组的(1.87±0.47)ng/L、(13.78±2.76)mg/L、(40.59±3.87)μg/L、(18.65±3.74)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组NIHSS、mRS评分分别为(7.58±0.75)分、(1.79±0.28)分,低于对照组的(9.85±1.78)分、(2.56±0.41)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为8.57%,低于对照组的28.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于BHID,EN治疗HCH可有效提高血肿清除率,降低患者血清炎性因子水平和并发症发生率,改善患者神经功能及预后。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压性 神经内镜下血肿清除术 微创钻孔引流术 神经功能 预后
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早期微创钻孔颅内血肿粉碎清除术治疗高血压脑出血50例的临床分析 被引量：1
7
作者 刘猛 《中国实用医药》 2015年第34期50-51,共2页
目的研究分析早期微创钻孔颅内血肿粉碎清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 100例经过CT检查确诊为高血压脑出血的患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者给予内科保守治疗,观察组患者给予侧脑室引流术和微创钻孔颅内血... 目的研究分析早期微创钻孔颅内血肿粉碎清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 100例经过CT检查确诊为高血压脑出血的患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者给予内科保守治疗,观察组患者给予侧脑室引流术和微创钻孔颅内血肿粉碎清除术进行治疗。观察比较两组治疗效果及神经功能改善情况。结果对照组总有效率为58.0%,观察组总有效率为78.0%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组神经功能缺损评分为(26.7±1.34)分,观察组(17.3±0.92)分,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期微创钻孔颅内血肿粉碎清除术治疗高血压脑出血是一种损伤小、安全有效、操作方便的治疗方式,有利于提高患者的生命质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 微创钻孔颅内血肿粉碎清除术 高血压脑出血 临床效果
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标准化超早期微创伤性颅内血肿清除术治疗高龄脑出血患者的效果研究
8
作者 陆汝斌 《中国标准化》 2024年第24期299-302,共4页
目的:观察高龄脑出血患者治疗中应用标准化超早期微创伤性颅内血肿清除术的效果。方法:选取2023年2月—2024年2月佛山市高明区人民医院收治的100例高龄脑出血患者作为研究对象,分为对照组与研究组,各50例,对照组患者行开颅手术,研究组... 目的:观察高龄脑出血患者治疗中应用标准化超早期微创伤性颅内血肿清除术的效果。方法:选取2023年2月—2024年2月佛山市高明区人民医院收治的100例高龄脑出血患者作为研究对象,分为对照组与研究组,各50例,对照组患者行开颅手术,研究组患者行标准化超早期微创伤性颅内血肿清除术,对比两组治疗效果、预后情况与NIHSS评分、血肿量与周围水肿量以及生活质量。结果:研究组总疗效高于对照组,预后情况与NIHSS评分改善情况优于对照组(P<0.05),血肿量与周围水肿量低于对照组,生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:选择标准化超早期微创伤性颅内血肿清除术对高龄脑出血患者进行治疗,疗效可靠,可以减轻血肿情况,强化神经功能,提高患者的生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 标准化超早期微创伤性颅内血肿清除术 高龄脑出血 疗效
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微创软通道引流术和小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果比较
9
作者 徐华文 吴德娣 《中国社区医师》 2024年第28期17-19,共3页
目的:比较微创软通道引流术和小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法:选取2022年1—12月邹城市人民医院收治的高血压性脑出血患者60例作为研究对象,随机分为参比组(30例)与分析组(30例)。参比组实施小骨窗开颅血肿清... 目的:比较微创软通道引流术和小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法:选取2022年1—12月邹城市人民医院收治的高血压性脑出血患者60例作为研究对象,随机分为参比组(30例)与分析组(30例)。参比组实施小骨窗开颅血肿清除术,分析组实施微创软通道引流术。比较两组手术相关指标、神经功能、自理能力、并发症发生情况。结果:分析组手术时间、住院时间短于参比组,术中出血量少于参比组(P<0.001)。术后3个月,两组神经功能评分低于术前,且分析组低于参比组(P<0.05);两组自理能力评分高于术前,且分析组高于参比组(P<0.05)。分析组并发症总发生率低于参比组(P=0.019)。结论:微创软通道引流术治疗高血压性脑出血,可缩短手术时间,减少术中出血量,促进患者康复,改善神经功能,提高日常生活能力。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 微创软通道引流术 小骨窗开颅血肿清除术
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微创钻孔引流术和小骨窗颅内血肿清除术对高血压性基底节区中等量脑出血的疗效和预后比较 被引量：70
10
作者 付光辉 刘全 +4 位作者 覃军 潘淳 覃旺友 黎洪凯 梁湛 《中华老年多器官疾病杂志》 2020年第6期414-418,共5页
目的对比微创钻孔引流术和小骨窗颅内血肿清除术对高血压性基底节区中等量脑出血的疗效和预后。方法选取2016年5月至2018年5月广西象州县人民医院神经外科收治的84例高血压基底节区中等量脑出血患者作为研究对象,按随机数表法分为微创... 目的对比微创钻孔引流术和小骨窗颅内血肿清除术对高血压性基底节区中等量脑出血的疗效和预后。方法选取2016年5月至2018年5月广西象州县人民医院神经外科收治的84例高血压基底节区中等量脑出血患者作为研究对象,按随机数表法分为微创钻孔引流术(研究组)和小骨窗颅内血肿清除术(对照组),每组各42例。比较2组患者的手术时间、术中出血量、血肿清除率、术后并发症和再出血情况;记录术后3周时患者格拉斯哥预后评分(GOS)和格拉斯哥昏迷评分(GCS),以及术后3个月时日常生活能力(ADL)评级和病死率。采用SPSS 22.0软件对数据进行统计分析。根据数据类型,组间比较采用t检验或卡方检验。结果与对照组比较,研究组患者手术时间和术中出血量显著减少,肺部感染、消化道出血发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),但2组血肿清除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,研究组患者术后3周时的GOS[(3.4±0.6)和(3.1±0.9)分,P=0.347]和GCS[(11.6±1.3)和(11.2±1.7)分,P=0.539]评分比较,差异均无统计学意义。术后3个月内,对照组和研究组患者病死率[4.76%(2/42)和2.38%(1/42),P=0.557]、术后3个月时ADL优良率[78.57%(33/42)和88.09%(37/42),P=0.242]比较差异均无统计学意义。结论小骨窗颅内血肿清除术和微创钻孔引流术治疗对高血压基底节区中等量脑出血均有较好的疗效,能有效清除血肿,而微创钻孔引流术手术时间更短,并发症更少,应用价值更优。 展开更多
关键词 高血压脑出血 小骨窗 颅内血肿清除术 钻孔引流术 预后
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微创钻孔引流与开颅血肿清除术治疗中老年高血压脑出血的效果比较 被引量：8
11
作者 李向军 王锐 《河南医学研究》 CAS 2017年第18期3351-3352,共2页
目的探讨并比较应用微创钻孔引流与开颅血肿清除术两种不同手术方式治疗中老年高血压脑出血的临床效果。方法选取灵宝市第一人民医院2015年6月至2016年8月收治的86例中老年高血压脑出血患者,根据其病情和自身意愿分为两组,各43例。观察... 目的探讨并比较应用微创钻孔引流与开颅血肿清除术两种不同手术方式治疗中老年高血压脑出血的临床效果。方法选取灵宝市第一人民医院2015年6月至2016年8月收治的86例中老年高血压脑出血患者,根据其病情和自身意愿分为两组,各43例。观察组接受微创钻孔引流术治疗,对照组接受开颅血肿清除术治疗。比较两组患者治疗前后的血肿量、神经功能缺损(NIHSS)和日常生活活动能力(ADL)评分以及术后并发症的发生情况。结果两组患者术前血肿量差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1、3、5 d血肿量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两周两组患者的NIHSS与术前相比均有下降,ADL评分均上升;且观察组的评分变化优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用微创钻孔引流术治疗中老年高血压性脑出血,可减轻患者的临床症状,增强预后,促进恢复,为患者的生活质量和生命安全提供保障。 展开更多
关键词 微创钻孔引流 开颅血肿清除术 高血压 脑出血
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颅内血肿微创清除术联合高压氧治疗自发性脑出血疗效Meta分析 被引量：38
12
作者 蓝玉 钟有安 +2 位作者 韦英海 欧阳强 吴振宏 《山东医药》 CAS 2014年第2期48-50,共3页
目的 采用Meta分析评价颅内血肿微创清除术联合高压氧治疗自发性脑出血的临床疗效.方法 检索Medline数据库、Embase数据库、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据库、维普资讯网、中国期刊全文数据库,收集所有颅内... 目的 采用Meta分析评价颅内血肿微创清除术联合高压氧治疗自发性脑出血的临床疗效.方法 检索Medline数据库、Embase数据库、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据库、维普资讯网、中国期刊全文数据库,收集所有颅内血肿微创清除术联合高压氧（联合治疗组）与血肿微创清除术联合常规疗法（对照组）治疗自发性脑出血的临床随机对照试验,对符合纳入标准的临床研究进行Meta分析.结果 共纳入7个随机对照试验,Meta分析结果显示,联合治疗组总有效率高于对照组（OR=2.87,95％ CI：1.90～4.32,P＜0.01）,病死率低于对照组（OR =0.51,95％CI：0.28～0.95,P ＜0.05）.结论 颅内血肿微创清除术联合高压氧治疗自发性脑出血疗效较好,优于血肿微创清除术联合常规疗法. 展开更多
关键词 颅内血肿清除术 微创手术 高压氧 自发性脑出血 Meta分析
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微创穿刺引流联合开颅血肿清除术对高血压脑出血合并脑疝患者预后的影响 被引量：51
13
作者 郑鲲 谭娟 +1 位作者 冯辉斌 陈谦 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第30期74-75,共2页
目的观察微创穿刺引流联合开颅血肿清除术对高血压脑出血合并脑疝患者预后及生活质量的影响。方法 92例高血压脑出血合并脑疝患者随机分成观察组与对照组各46例,观察组行微创穿刺引流联合开颅血肿清除术,对照组予常规开颅血肿清除术及... 目的观察微创穿刺引流联合开颅血肿清除术对高血压脑出血合并脑疝患者预后及生活质量的影响。方法 92例高血压脑出血合并脑疝患者随机分成观察组与对照组各46例,观察组行微创穿刺引流联合开颅血肿清除术,对照组予常规开颅血肿清除术及去骨瓣减压术。术后6个月,比较两组手术预后情况及生活质量。结果术后6个月观察组预后为死亡5例、植物生存6例、重度残疾18例、中度残疾12例、良好5例,对照组分别为8、13、15、8、2例,P<0.05。与对照组比较,观察组生活质量评分增加(P均<0.05)。结论微创穿刺引流联合开颅血肿清除治疗高血压脑出血合并脑疝可有效改善患者预后,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 微创穿刺引流 开颅血肿清除术 高血压脑出血 脑疝
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高血压脑出血患者立体定向微创颅内血肿清除术的最佳时机分析 被引量：65
14
作者 张文超 杨雪辉 +1 位作者 郭昊 张亚召 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第20期92-95,共4页
目的探讨高血压脑出血患者颅内血肿清除术的时间窗。方法研究对象为92例行立体定向微创颅内血肿清除术的高血压脑出血患者,根据其脑出血发生至手术时间分为四组:<6 h组11例,6~12 h组19例,>12~24 h组49例,>24 h组13例。统计其术... 目的探讨高血压脑出血患者颅内血肿清除术的时间窗。方法研究对象为92例行立体定向微创颅内血肿清除术的高血压脑出血患者,根据其脑出血发生至手术时间分为四组:<6 h组11例,6~12 h组19例,>12~24 h组49例,>24 h组13例。统计其术后1个月血肿完全清除率和再出血率,术前及术后1、3、6个月拉斯哥预后评分(GOS)、日常生活能力(ADL)评分、美国国立卫生研究所脑卒中评分量表(NIHSS)评分,术前及术后3天、7天、1个月、3个月颈动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末血流速度(EDV)、平均血流速度(Vm)和阻力指数(RI)。结果术后1个月时四组血肿完全清除率、再出血率均逐渐降低,其中<6 h组血肿完全清除率高于>24 h组,>24 h组再出血率低于其他三组(P均<0.05)。术后3个月,四组GOS、ADL评分均高于术后1个月,NIHSS评分均低于术后1个月(P均<0.05)。<6 h组、6~12 h组术后1、3、6个月GOS、ADL评分均高于>12~24 h组、>24 h组,NIHSS评分低于>12~24 h组、>24 h组,组间比较P均<0.05;<6 h组GOS评分均高于6~12 h组(P均<0.05)。术后3天、7天、1个月、3个月,四组PSV、EDV、Vm均高于术前,RI均低于术前;术后7天及1、3个月,四组PSV、EDV、Vm均高于术后3天,RI均低于术后3天;各时间点比较P均<0.05。<6 h组、6~12 h组术后3天、7天、1个月、3个月PSV、EDV、Vm均高于>12~24 h组、>24 h组,RI均低于>12~24 h组、>24 h组,组间比较P均<0.05。<6 h组脑出血复发导致的死亡率为18.2%(2/11)、6~12 h组为15.8%(3/19)、>12~24 h组为22.4%(11/49)、>24 h组为38.5%(5/13),>24 h组高于<6 h组、6~12 h组(P均<0.05)。结论高血压性脑出血患者最佳手术时间窗为脑出血后6 h内。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创血肿清除术 手术时机 手术时间窗 脑立体定向 血流灌注 神经功能
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早期微创颅内血肿清除术对脑出血患者IL-17、MMP-9水平的影响 被引量：21
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作者 何明杰 王恩任 +1 位作者 张列 樊庆荣 《成都医学院学报》 CAS 2014年第2期146-150,共5页
目的比较早期微创颅内血肿清除术对高压性脑出血(HCH)患者IL-17、MMP-9水平的影响,探讨IL-17、MMP-9在脑出血病程进展和恢复中的意义。方法对我院收治的58例HCH患者分别行早期微创颅内血肿清除术和常规开颅手术,并利用ELISA方法检测术... 目的比较早期微创颅内血肿清除术对高压性脑出血(HCH)患者IL-17、MMP-9水平的影响,探讨IL-17、MMP-9在脑出血病程进展和恢复中的意义。方法对我院收治的58例HCH患者分别行早期微创颅内血肿清除术和常规开颅手术,并利用ELISA方法检测术前、发病后48h、7d、14d的血清IL-17、MMP-9水平,分析不同术式对IL-17、MMP-9水平的影响。结果两组患者IL-17、MMP-9水平随疾病进展在术后48h达峰值,随后分别开始下降,微创组IL-17、MMP-9下降速度明显比手术组更快(P<0.05)。微创组治疗后7、14d的CSS评分显著低于手术组(P<0.05)。手术前后IL-17表达与CSS评分、CRP水平正相关。结论早期微创颅内血肿清除术治疗的临床疗效优于常规开颅手术,可显著降低IL-17、MMP-9、CRP等炎症因子水平。IL-17与CSS评分、CRP具有明显相关性,可作为脑出血术后恢复较好的生物学评估指标。 展开更多
关键词 早期微创颅内血肿清除术 高血压脑出血 IL-17 MMP-9
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颅内血肿微创清除术配合中药治疗急性脑出血 被引量：9
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作者 王宝亮 李连章 +1 位作者 宫洪涛 王梅 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2000年第9期55-55,共1页
关键词 颅内血肿 微创清除术 脑出血 中医药疗法
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微创颅内血肿清除术治疗脑出血60例临床疗效观察 被引量：18
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作者 陈苏毅 施雪英 +4 位作者 蒋鸣坤 姚正鹏 方毅 周力军 袁良津 《安徽医学》 2011年第4期457-459,共3页
目的探讨微创颅内血肿清除术治疗脑出血的临床疗效。方法随机抽取微创血肿清除术(微创组)60例和内科保守治疗(对照组)60例病例进行临床比较。结果治疗前微创组与对照组在脑出血患者的NIHSS评分及BI评分方面比较差异均无统计学意义(P>... 目的探讨微创颅内血肿清除术治疗脑出血的临床疗效。方法随机抽取微创血肿清除术(微创组)60例和内科保守治疗(对照组)60例病例进行临床比较。结果治疗前微创组与对照组在脑出血患者的NIHSS评分及BI评分方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后微创组的NIHSS评分改善55例(91.7%),高于对照组45例(75%);治疗后微创组的BI评分改善56例(93.3%),高于对照组47例(78.3%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创术治疗脑出血较内科保守治疗能改善患者的预后,值得临床推广。 展开更多
关键词 脑出血 微创颅内血肿清除术 治疗 脑水肿
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综合护理干预在脑出血患者微创锥颅血肿清除术的应用效果分析 被引量：81
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作者 贺春燕 梁娟 +1 位作者 张娟 孟瑞丽 《护士进修杂志》 2013年第9期804-806,共3页
目的探讨综合护理干预在脑出血患者锥颅血肿清除术中的应用效果。方法将我院神经外科行微创锥颅血肿清除术的92例脑出血患者随机等分为对照组和干预组,两组均给予神经外科常规护理和引流管护理,仅干预组在此基础上实施综合护理干预;分... 目的探讨综合护理干预在脑出血患者锥颅血肿清除术中的应用效果。方法将我院神经外科行微创锥颅血肿清除术的92例脑出血患者随机等分为对照组和干预组,两组均给予神经外科常规护理和引流管护理,仅干预组在此基础上实施综合护理干预;分析术后常见并发症(中枢性高热、肾功能不全、应激性溃疡、电解质紊乱、褥疮和多脏器功能不全)的发生情况,神经功能状态(采用Glasgow昏迷评分法),家属、护士长对护理工作的满意度和术后日常生活能力(采用Barthel指数评价)。结果除褥疮外,干预组的术后常见并发症的发生率均低于对照组,除肾功能不全和电解质紊乱(P<0.05),其余均为P<0.01;GCS、Barthel指数均高于对照组;除术后1个月的Barthel指数(P<0.05),其余均为P<0.01;家属(P<0.01)和护士长(P<0.05)的护理满意度均高于对照组。结论综合护理干预可降低行锥颅血肿清除术脑出血患者的术后并发症,同时可改善其神经功能状态并提高护理工作满意度。 展开更多
关键词 综合护理干预 脑出血 锥颅血肿清除术 并发症
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急性脑出血床旁颅内血肿微创清除术的护理 被引量：65
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作者 李昌娟 罗秀金 《护士进修杂志》 北大核心 2001年第9期667-668,共2页
对 43例入院后紧急CT检查确诊为脑出血患者施行床旁颅内血肿微创清除术 ,降低了病死率 ,由术前的保守治疗病死率 6 1%下降至术后的 2 5 6 %。护理要点 :(1)作好术前患者和家属的心理指导及充分的术前准备 ;(2 )认真观察术后患者意识、... 对 43例入院后紧急CT检查确诊为脑出血患者施行床旁颅内血肿微创清除术 ,降低了病死率 ,由术前的保守治疗病死率 6 1%下降至术后的 2 5 6 %。护理要点 :(1)作好术前患者和家属的心理指导及充分的术前准备 ;(2 )认真观察术后患者意识、瞳孔及生命体征变化 ,发现先兆症状及时处理 ,避免并发症发生 ;(3)保持穿刺引流通畅 ,严格遵守无菌操作原则 ,防止颅内感染与穿刺口皮肤感染。 展开更多
关键词 急性脑出血 颅内血肿 微创清除术 护理
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微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血23例 被引量：7
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作者 侯国盛 潘敎柱 +1 位作者 张建华 刘强 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第33期98-99,共2页
关键词 微创颅内血肿清除术 高血压性脑出血 治疗效果 颅内血肿穿刺针 手术创伤 术后恢复 CT定位 穿刺抽吸
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