微创钢板内固定治疗创伤性尺骨骨折的临床效果观察 被引量：4

1

作者 黄坤炳 姚楚亮 谢伟勇 《世界中医药》 CAS 2016年第B06期2202-2203,共2页

目的研究微创钢板内固定治疗创伤性尺骨骨折的临床效果。方法：选取创伤性尺骨骨折患者60例，随机分为2组，30例为一组。其中，一组患者实施切开复位钢板内固定术治疗（对照组），另一组采用微创钢板内固定术治疗（观察组）。结果：观... 目的研究微创钢板内固定治疗创伤性尺骨骨折的临床效果。方法：选取创伤性尺骨骨折患者60例，随机分为2组，30例为一组。其中，一组患者实施切开复位钢板内固定术治疗（对照组），另一组采用微创钢板内固定术治疗（观察组）。结果：观察组创伤性尺骨骨折患者的手术时间、切口长度、愈合时间、临床总有效率、并发症发生率以及住院时间，均优于对照组患者（P〈0．05）。结论：微创钢板内固定术应用在创伤性尺骨骨折患者的治疗中效果显著，有利于患者的康复。 展开更多

关键词 创伤性尺骨骨折 微创钢板内固定 临床效果

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肱骨近端骨折微创锁定钢板改良内固定的疗效分析 被引量：11

2

作者 刘冰川 杨钟玮 +4 位作者 周方 姬洪全 张志山 郭琰 田耘 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期277-282,共6页

目的:分析应用微创锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折患者,采用近端4枚锁钉及远端2枚锁钉(简称"近四远二")的生物力学稳定固定方式的临床疗效及骨折愈合特点。方法:对北京大学第三医院2010年2月至2016年12月期间的肱骨近端骨折... 目的:分析应用微创锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折患者,采用近端4枚锁钉及远端2枚锁钉(简称"近四远二")的生物力学稳定固定方式的临床疗效及骨折愈合特点。方法:对北京大学第三医院2010年2月至2016年12月期间的肱骨近端骨折患者进行回顾性研究,入组患者分为微创组与非微创组,微创组采用"近四远二"的内固定方式,非微创组采用传统切开复位内固定方式。为了研究对于不同类型骨折两种手术方式的治疗效果,我们同时进行了不同Neer分型患者的比较。术后复查肩关节X线片,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)及Constant-Murley评分评估患者肩关节疼痛及功能水平。结果:符合入组标准的患者共117例,微创组45例,非微创组72例,平均年龄(61.5±16.2)岁。根据Neer分型,二部分骨折46例,三部分骨折63例,四部分骨折8例。微创组患者男17例,女28例,平均年龄(62.2±17.1))岁,包括Neer二部分骨折18例,Neer三部分骨折23例,Neer四部分骨折4例;非微创组患者男27例,女45例,平均年龄(60.1±17.7)岁,包括Neer二部分骨折28例,Neer三部分骨折40例,Neer四部分骨折4例。两组数据在性别(P=0.975)、年龄(P=0.545)及骨折类型(P=0.756)方面的差异无统计学意义。微创组患者与非微创组的平均住院日分别为(2.8±1.1)d和(4.3±1.3)d(P=0.023),手术时间分别为(67.8±14.9)min和(102.3±34.1)min(P<0.001),失血量分别为(21.3±6.5)m L和(181.5±55.6)m L(P<0.001),术后1周Constant-Murley评分分别为6.1±0.9及6.5±0.8(P=0.032),术后3个月Constant-Murley评分分别为66.1±4.3及63.4±4.9(P=0.006),在这些方面微创组具有显著优势。对于Neer二部分及三部分骨折,微创组的术后1周VAS评分(5.9±0.8)及术后3个月的Constant-Murley评分(66.6±3.7)均具有显著优势(P<0.05)。微创组发生骨折延迟愈合1例(2.2%)、外展受限1例(2.2%);非微创组发生骨折延迟愈合3例(4.2%)、外展受限2例(2.8%),两组均未出现内固定断裂及肱骨头坏死的情况。结论:应用微创技术结合"近四远二"的内固定方式治疗肱骨近端骨折,术后骨折断端骨痂生长明显,骨折正常愈合且肩关节功能恢复良好,是一种可行的手术方式。 展开更多

关键词 肱骨近端骨折 微创锁定钢板内固定技术 临床疗效

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微创经口咽复位内固定钢板在儿童寰枢椎手术中的初步应用 被引量：4

3

作者 王建华 夏虹 +6 位作者 吴增晖 马向阳 艾福志 章凯 张东升 李洪吉 尹庆水 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期895-901,共7页

目的:探讨微创经口咽复位内固定钢板(slim transoral anterior reduction plate,Slim-TARP)在儿童寰枢椎手术中的临床应用和疗效。方法:2015年2月～2017年6月应用Slim-TARP内固定治疗8例寰枢椎疾病患者,男4例,女4例;年龄7.2～15.3岁。... 目的:探讨微创经口咽复位内固定钢板(slim transoral anterior reduction plate,Slim-TARP)在儿童寰枢椎手术中的临床应用和疗效。方法:2015年2月～2017年6月应用Slim-TARP内固定治疗8例寰枢椎疾病患者,男4例,女4例;年龄7.2～15.3岁。先天游离齿突合并寰枢椎脱位3例,寰枢椎脱位合并颅底凹陷症3例,寰枢椎旋转脱位2例。经保守治疗无效,行经口咽松解复位Slim-TARP钢板内固定术。观察术中血管损伤和术后切口裂开、吞咽障碍、发音异常、切口感染等并发症,随访观察寰枢椎脱位复位及融合情况,通过JOA评分评价手术疗效。结果:8例患儿手术顺利,未发生术中大出血、椎动脉损伤、脊髓功能损害等严重并发症。随访8～14个月,平均11.5个月。咽后壁切口均顺利愈合,其中1例患儿术后2个月复查发现咽后壁切口附近有息肉样组织增生,予以镜下摘除,恢复良好。未发生切口裂开、感染等并发症,未出现吞咽困难、发音异常等并发症。术后复查颈椎线X线片、CT和MRI显示寰枢椎脱位均获理想复位,术后3～5.5个月获得骨性融合(平均4.4个月)。JOA评分由术前的平均14.4分改善末次随访时的16.6分。结论:应用Slim-TARP内固定治疗儿童寰枢椎脱位安全、有效,并发症少,短期随访疗效满意。 展开更多

关键词 微创经口咽复位内固定钢板 经口咽手术 寰枢椎脱位 儿童

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微创经皮钢板内固定与传统切开复位钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床对比研究 被引量：16

4

作者 刘正刚 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2014年第8期117-120,共4页

目的探讨微创经皮钢板内固定(MIPPO)与传统切开复位钢板内固定治疗胫骨远端骨折的优缺点,以期为胫骨远端骨折手术方式的选择提供参考依据。方法选取80例胫骨远端骨折患者,用随机数字表法将其分为MIPPO组与切开复位组,每组各40例,MIPPO... 目的探讨微创经皮钢板内固定(MIPPO)与传统切开复位钢板内固定治疗胫骨远端骨折的优缺点,以期为胫骨远端骨折手术方式的选择提供参考依据。方法选取80例胫骨远端骨折患者,用随机数字表法将其分为MIPPO组与切开复位组,每组各40例,MIPPO组患者采用MIPPO治疗,切开复位组患者采用传统切开复位钢板内固定治疗,内固定材料均采用锁定钢板,比较两组疗效。结果MIPPO组患者手术时间、骨折愈合时间、术中出血量明显少于切开复位组(P<0.05);术后MIPPO组患者失访4例,切开复位组患者失访7例,两组失访率比较差异无显著性(P>0.05),平均随访时间为12.83个月,随访12个月时进行踝关节评分(kofoed),MIPPO组患者疼痛、功能、活动度评分均高于切开复位组(P<0.05),MIPPO组优良率为94.44%(34/36),明显高于切开复位组[87.88%(29/33)](P<0.05);MIPPO组患者并发症发生率为2.5%(1/40),切开复位组为10%(4/40)。结论胫骨远端骨折采取MIPPO治疗效果明显优于传统切开复位内固定术,MIPPO术后有利于患者进行早期关节功能锻炼,并发症少,关节功能恢复好。 展开更多

关键词 胫骨远端骨折 微创经皮钢板内固定 切开复位内固定 锁定钢板

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微创经皮钢板内固定结合桥接钢板技术治疗股骨中下段骨干骨折 被引量：8

5

作者 文伟 戈涛 张光明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第4期609-610,共2页

目的:观察运用微创经皮钢板内固定技术(minimully invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)结合普通有限接触动力和压接骨板(钢板)LC-DCP桥接治疗股骨中下段骨干骨折的效果及特点。方法:从2004年4月至2006年10月共收治33例... 目的:观察运用微创经皮钢板内固定技术(minimully invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)结合普通有限接触动力和压接骨板(钢板)LC-DCP桥接治疗股骨中下段骨干骨折的效果及特点。方法:从2004年4月至2006年10月共收治33例闭合性股骨中下段骨干骨折患者。运用MIPPO技术,采用LC-DCP桥接钢板技术给予治疗。术后3d开始膝、髋功能锻炼。平均切口长度为12cm,平均住院时间为18d。术后随访6个月～2年。行X线机检查及膝关节伸膝装置检查。结果:所有患者在术后1个月时骨折端有明显骨痂生长,骨折线模糊,术后3个月时膝关节活动度良好,伸直1.4°,屈曲平均125°,骨折线完全消失。半年复查均愈合,HSS评分平均为91.8分,无骨不连,无内固定松脱及感染。结论:MIPPO技术结合长桥接钢板治疗股骨中下段骨干骨折具有创伤小,美观,软组织损伤少,骨痂生长迅速,稳定可靠,关节功能恢复好的特点,是治疗现代股骨骨折一种行之有效的方法。 展开更多

关键词 股骨骨折 骨折固定术 内 微创经皮钢板内固定

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微创经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折临床疗效及其学习曲线分析 被引量：2

6

作者 卢俊浩 包倪荣 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2020年第8期126-129,共4页

目的探讨微创经皮钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗胫腓骨骨折的临床疗效及其学习曲线。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月于南京大学医学院附属金陵医院行MIPPO手术治疗的30例胫腓骨骨... 目的探讨微创经皮钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗胫腓骨骨折的临床疗效及其学习曲线。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月于南京大学医学院附属金陵医院行MIPPO手术治疗的30例胫腓骨骨折患者的临床资料,根据手术时间将入选患者分为前期组(10例)、中期组(10例)和后期组(10例)。比较三组患者围术期指标(手术时间、术中出血量、术后住院天数、术后肿胀消退时间)、首次随访视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、骨折愈合时间、术后6个月Johner-Wruhs评分优良率和并发症发生率。结果中期组和后期组患者手术时间、术后住院天数、术后肿胀消退时间均显著短于前期组(均P<0.05),术中出血量均显著少于前期组(均P<0.05);中期组和后期组患者以上指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后首次随访时,中期组和后期组患者VAS评分均显著低于前期组(均P<0.05),但中期组和后期组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者术后首次随访时骨折愈合时间和并发症发生率、术后6个月Johner-Wruhs评分优良率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论MIPPO在下肢胫腓骨骨折的治疗中具有一定的优势,学习曲线完成较快,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 胫腓骨骨折 内固定 微创经皮钢板内固定 临床疗效 学习曲线

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MIPPO结合间接复位与微笑切口治疗锁骨骨折:功能恢复与美容效果对比研究

7

作者 屈立安 赵晓明 +3 位作者 李萌 姬文晨 刘凯 张银刚 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期511-516,共6页

目的对比“微笑切口”联合间接复位技术与传统切开复位内固定(ORIF)技术,系统评估该创新手术方法在患者功能恢复速度及术后美容效果方面的优势。方法选取2022年10月至2024年8月间60例锁骨中段骨折患者,分为对照组(ORIF组,30例)和观察组(... 目的对比“微笑切口”联合间接复位技术与传统切开复位内固定(ORIF)技术,系统评估该创新手术方法在患者功能恢复速度及术后美容效果方面的优势。方法选取2022年10月至2024年8月间60例锁骨中段骨折患者,分为对照组(ORIF组,30例)和观察组(MIPPO组,30例)。对照组采用开放复位重建钢板内固定,观察组则应用MIPPO结合间接复位技术和“微笑切口”。评估指标涵盖手术创伤、功能恢复及美容效果。结果MIPPO组在术中出血量[(32.9±7.6)mL vs.(90.2±14.0)mL,P<0.05]、切口长度[(3.0±0.5)cm vs.(8.5±1.2)cm,P<0.05]及手术时间等方面均显著优于ORIF组。功能恢复方面,MIPPO组骨痂形成时间[(10.1±1.7)周vs.(12.8±2.0)周,P<0.05]、初步及完全生活自理时间、负重时间均明显缩短。Constant-Murley评分MIPPO组为91.5±5.1,显著高于ORIF组的82.4±6.0(P<0.05)。美容效果上,MIPPO组SBSES评分高达9.2±0.4,远高于ORIF组的3.0±0.7(P<0.05),其他美容指标如瘢痕显著度、色素沉着指数、瘢痕厚度等亦显著优于ORIF组。结论本研究提出的“微笑切口”联合间接复位技术可显著减少手术创伤、加速术后恢复,并在美容效果上显著优于传统方法,尤其适合对外观要求较高的患者。 展开更多

关键词 锁骨骨折 微创钢板内固定术(MIPPO) 间接复位技术 顺皮纹切口

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MIPPO技术结合锁定加压钢板治疗肱骨干骨折的临床疗效分析 被引量：24

8

作者 李朋 杜传林 +2 位作者 杨广友 宋群山 刘光明 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1037-1040,共4页

目的探讨微创经皮钢板内固定（MIPPO）结合锁定加压钢板（LCP）治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法回颐性分析2012年1月-2015年12月采用前侧入路MIPPO技术内固定治疗的ls例闭合性肱骨干骨折患者的临床资料。其中男9例，女6例，年龄23～65... 目的探讨微创经皮钢板内固定（MIPPO）结合锁定加压钢板（LCP）治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法回颐性分析2012年1月-2015年12月采用前侧入路MIPPO技术内固定治疗的ls例闭合性肱骨干骨折患者的临床资料。其中男9例，女6例，年龄23～65岁，平均42岁；肱骨中上段骨折4例，中段骨折8例，中下段骨折3例；骨折按AO／ASIF分型A型5例，B型7例，C型3例。术后观察患者的桡神经功能、骨折愈合时间及肩肘关节功能恢复情况。结果本组手术时间为65．110min，平均80min。术后切口均一期愈合，无医源性桡神经损伤。15例均获随访，随访时间5-22个月，平均13个月，骨折愈合时间10～15周，平均12．5周。末次随访时肩关节UCLA评分优14例、良1例，肘关节功能Mayo评分优13例、良2例。结论前入路MIPPO结合LCP治疗肱骨干骨折简单、安全，是一种较好的手术方法。 展开更多

关键词 微创经皮钢板内固定 肱骨骨折 前侧入路 锁定加压钢板

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小切口胫骨钢板拆除术9例报告 被引量：1

9

作者 杨知帆 郑元波 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第12期1143-1144,共2页

胫骨骨折是临床常见的骨折类型,常见术式为传统手术切开复位钢板内固定术。随着微创手术理念的发展,微创经皮钢板内固定得到广泛开展[1,2]。拆除内固定对原来的骨折端暴露要求不高,能暴露螺钉并顺利将钢板从骨组织上剥离即可。为探究小... 胫骨骨折是临床常见的骨折类型,常见术式为传统手术切开复位钢板内固定术。随着微创手术理念的发展,微创经皮钢板内固定得到广泛开展[1,2]。拆除内固定对原来的骨折端暴露要求不高,能暴露螺钉并顺利将钢板从骨组织上剥离即可。为探究小切口下取胫骨钢板术式的可行性及疗效,我院2018年1月~2019年1月行9例胫骨中段骨折传统切开复位内固定术后小切口胫骨钢板拆除术,报道如下。 展开更多

关键词 小切口 胫骨骨折 切开复位钢板内固定术 骨折端 微创经皮钢板内固定 骨折类型 传统手术 拆除内固定

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三种不同手术方式治疗肱骨干骨折的网络Meta分析 被引量：5

10

作者 邱皓 卢旻鹏 +3 位作者 栾富钧 魏志辉 马纪坤 张铭华 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期163-168,共6页

目的:比较三种不同手术方式治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法:计算机检索Cochrane Library、Pub Med、Embase、OVID、CBM、CNKI、万方和维普数据库中相关的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),检索时限均为建库至2015年11... 目的:比较三种不同手术方式治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法:计算机检索Cochrane Library、Pub Med、Embase、OVID、CBM、CNKI、万方和维普数据库中相关的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),检索时限均为建库至2015年11月。2名评价者按纳入排除标准对文献进行独立筛选,并根据"Cochrane协作网的偏倚风险评估标准"对纳入文献进行质量评价。纳入文献的质量评价通过Rev Man 5.3软件完成,采用Win BUGS 1.4.3和Stata 13.0软件进行网络Meta分析。结果:最终纳入16篇RCTs,共744例患者。网络Meta分析结果显示:微创钢板内固定(minimally invasive plate osteosynthesis,MIPO)的桡神经损伤率最低(SUCRA值:77.1%),其次为髓内钉(intramedullary nailing,IMN)(SUCRA值:44.2%),切开复位钢板内固定(open reduction and plate osteosynthesis,ORPO)最高(SUCRA值:28.7%)。MIPO发生骨折不愈合的可能性最低(SUCRA值:71.9%),ORPO次之(SUCRA值:50.4%),IMN则最高(SUCRA值:27.7%)。IMN发生感染的几率最低(SUCRA值:74.0%),其次为MIPO(SUCRA值:63.3%),ORPO最高(SUCRA值:12.7%)。结论:目前证据表明手术治疗肱骨干骨折,MIPO可能为最优选择,ORPO相比IMN则更有优势。 展开更多

关键词 肱骨干骨折 微创钢板内固定 切开复位钢板内固定 髓内钉 网络Meta分析

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艾司氯胺酮在非插管视频辅助胸腔镜手术中的应用 被引量：5

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作者 周巧梅 温雪飞 +2 位作者 朱振茹 贾济 徐波 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第17期2243-2246,共4页

肋骨骨折是最常见的胸部外伤[1]。在电视胸腔镜(video⁃assisted thoracoscopic surgery,VATS)辅助下微创钢板内固定术(minimally invasive plate osteosynthesis,MIPO技术)治疗肋骨骨折,可显著提高治疗的效果,降低术后并发症的发生率,... 肋骨骨折是最常见的胸部外伤[1]。在电视胸腔镜(video⁃assisted thoracoscopic surgery,VATS)辅助下微创钢板内固定术(minimally invasive plate osteosynthesis,MIPO技术)治疗肋骨骨折,可显著提高治疗的效果,降低术后并发症的发生率,是目前国内外胸壁手术的主要发展方向[2]。 展开更多

关键词 肋骨骨折 胸腔镜手术 胸部外伤 微创钢板内固定术 视频辅助 氯胺酮 电视胸腔镜 VATS

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