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超声引导微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石临床疗效分析 被引量：11
1
作者 郑典宝 王剑锋 +1 位作者 荆志涛 胡斌 《中国实用医药》 2017年第23期72-73,共2页
目的研究超声引导微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床效果。方法 60例肾结石患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者行腹腔镜切开取石术,观察组患者行超声引导微创经皮肾镜碎石取石术。比较两组治疗效果、手术... 目的研究超声引导微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床效果。方法 60例肾结石患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者行腹腔镜切开取石术,观察组患者行超声引导微创经皮肾镜碎石取石术。比较两组治疗效果、手术时间、住院时间及手术后并发症。结果观察组总有效率93.3%高于对照组73.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术时间及住院时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发现术后大出血、尿漏、脓毒血症等严重不良反应。结论超声引导微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石手术方法风险性低,术后康复快,值得在临床上广泛推广。 展开更多
关键词 超声引导 微创经皮肾镜碎石取石术 肾结石
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超声引导微创经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的效果观察 被引量：10
2
作者 淡明江 彭文标 +2 位作者 吕腾荣 张波 董杰伟 《中国实用医药》 2017年第22期59-60,共2页
目的分析超声引导微创经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的临床效果。方法 68例复杂性肾结石患者,采用数字随机法分为常规组与试验组,每组34例。其中常规组采取开放性肾切开取石术治疗,试验组采取超声引导微创经皮肾镜碎石取石术,对... 目的分析超声引导微创经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的临床效果。方法 68例复杂性肾结石患者,采用数字随机法分为常规组与试验组,每组34例。其中常规组采取开放性肾切开取石术治疗,试验组采取超声引导微创经皮肾镜碎石取石术,对比两组治疗效果。结果试验组治疗总有效率为91.18%,明显优于常规组的70.59%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组结石清除率为97.06%(33/34),明显优于常规组的82.35%(28/34),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对复杂性肾结石患者采取超声引导微创经皮肾镜碎石取石术进行治疗疗效显著,具有较高的结石清除率,值得实践推广。 展开更多
关键词 复杂性肾结石 超声 微创经皮肾镜碎石取石术
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彩超引导穿刺在微创经皮肾镜碎石取石术中的临床应用 被引量：6
3
作者 孔爱红 杨世财 刘佳 《中国医药导报》 CAS 2011年第11期82-83,86,共3页
目的:探讨应用彩超引导下经皮肾脏穿刺在微创经皮肾镜碎石取石术(mini percutancous nephrolithotomy,MPC-NL)中的临床应用价值。方法:对18例肾结石患者,利用彩色超声定位,建立经皮肤至肾脏通路,实时引导穿刺套管针穿刺至肾盏、肾盂及... 目的:探讨应用彩超引导下经皮肾脏穿刺在微创经皮肾镜碎石取石术(mini percutancous nephrolithotomy,MPC-NL)中的临床应用价值。方法:对18例肾结石患者,利用彩色超声定位,建立经皮肤至肾脏通路,实时引导穿刺套管针穿刺至肾盏、肾盂及结石部位,引导扩张器建立肾镜工作通道,然后以肾镜应用气压弹道和钬激光碎石,完成微创下对肾结石及输尿管上段结石的碎石取石。结果:18例肾结石患者中经皮肾脏穿刺于肾下盏建立通道14例,肾中盏建立通道4例。一次性建立通道成功17例,成功率为94.45%(17/18),二次穿刺建立通道成功1例;一次经肾镜碎石取石成功16例,结石清除率为88.9%(16/18),结石残留2例,残留率为11.1%。18例均未出现胸膜、腹腔脏器损伤、肾脏穿通伤、肾实质撕裂、大出血等并发症。结论:采用彩色超声引导实施MPCNL技术,具有定位准确、高效安全、无辐射等优点,且术中可监测治疗,因此是保证MPCNL手术成功的关键,具有十分重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 微创经皮肾镜碎石取石术 肾结石 彩色超声引导
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微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石影响一期清石的多因素分析 被引量：31
4
作者 郭凡 苏醒 +5 位作者 马帅军 高学林 杨力军 刘飞 秦卫军 王福利 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第6期486-490,共5页
目的探讨微创经皮肾镜碎石取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,mPCNL)治疗肾结石一期清石的影响因素。方法回顾性分析2014年1月~2020年12月664例肾结石采用mPCNL治疗的资料,全麻,单通道碎石,手术均由同等资历的术... 目的探讨微创经皮肾镜碎石取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,mPCNL)治疗肾结石一期清石的影响因素。方法回顾性分析2014年1月~2020年12月664例肾结石采用mPCNL治疗的资料,全麻,单通道碎石,手术均由同等资历的术者完成。术后7~10天行KUB或泌尿系CT检查,未见明显结石残留,或结石最大径≤0.4 cm为一期清石。采用单因素和多因素logistic回归分析术后一期清石的影响因素。结果664例中123例(18.5%)未能一期清石。单因素分析显示,结石大小、结石CT值、结石数量、结石分布及术前肾积水与一期清石有关(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,结石最大径>2 cm(OR=5.444,95%CI:3.313~8.945,P=0.000),结石CT值>1000 HU(OR=4.200,95%CI:2.581~6.835,P=0.000),多发结石(OR=2.439,95%CI:1.154~5.153,P=0.019),鹿角形结石(OR=15.487,95%CI:6.483~36.997,P=0.000)是mPCNL未能一期清石的独立预后因素。结论结石最大径>2 cm、结石CT值>1000 HU、多发结石及鹿角形结石是mPCNL未能一期清石的独立预后因素,术前可据此预测一期清石效果。 展开更多
关键词 微创经皮肾镜碎石取石术 肾结石 一期清石率
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微创经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性上尿路结石的护理 被引量：2
5
作者 施秀英 冯艳华 张丽波 《当代护士（下旬刊）》 2009年第8期15-16,共2页
总结了46例微创经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性上尿路结石的护理措施,包括术前心理护理,常规准备,术中配合,术后病情观察,肾造瘘的护理及并发症的护理,加强健康教育。认为做好术前准备,术中积极配合,术后严密观察病情,对成功开展经皮肾... 总结了46例微创经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性上尿路结石的护理措施,包括术前心理护理,常规准备,术中配合,术后病情观察,肾造瘘的护理及并发症的护理,加强健康教育。认为做好术前准备,术中积极配合,术后严密观察病情,对成功开展经皮肾镜碎石取石术及预防并发症有重要作用。 展开更多
关键词 上尿路结石 微创手术 肾镜检查 碎石取石术 围手术期 护理
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体位护理在微创经皮肾镜碎石取石术中的应用 被引量：2
6
作者 邓秀英 禢洁仪 郭覆平 《中国医药科学》 2019年第8期169-171,共3页
目的探讨体位护理在微创经皮肾镜碎石取石术中的应用效果。方法将2017年6月～2018年6月在我院接受微创经皮肾镜碎石取石术治疗的350例患者作为主要研究对象,采用随机分配的原则进行分组,各175例。对照组实施常规护理,观察组患者给予常... 目的探讨体位护理在微创经皮肾镜碎石取石术中的应用效果。方法将2017年6月～2018年6月在我院接受微创经皮肾镜碎石取石术治疗的350例患者作为主要研究对象,采用随机分配的原则进行分组,各175例。对照组实施常规护理,观察组患者给予常规护理+体位护理,比较两组患者的护理效果。结果从两组的手术时间和术中出血量比较上来看,观察组患者的优势更为突出,手术时间更短,出血量更少,且观察组患者的住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);通过比较两组患者的护理舒适度评分和护理满意度评分,发现观察组患者的舒适度和满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);从两组的手术安全性比较上来看,对照组患者的不良反应发生率显著高于观察组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论通过对经皮肾镜碎石取石术患者实施体位护理可以优化手术指标,患者的舒适度和满意度较高,同时可提高手术的安全性,缩短住院时间,值得进一步推广和应用。 展开更多
关键词 体位护理 微创经皮肾镜碎石取石术 满意度 舒适度
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对进行微创经皮肾镜碎石取石术的患者实施优质护理的效果探析 被引量：5
7
作者 高玫 《当代医药论丛》 2016年第4期58-59,共2页
目的 :探讨对进行微创经皮肾镜碎石取石术的患者实施围手术期优质护理的临床效果。方法 :对近年来在我院进行微创经皮肾镜碎石取石手术的58例肾结石患者的临床资料进行回顾性研究。我院随机将这些患者分为对照组和观察组,每组各有29例... 目的 :探讨对进行微创经皮肾镜碎石取石术的患者实施围手术期优质护理的临床效果。方法 :对近年来在我院进行微创经皮肾镜碎石取石手术的58例肾结石患者的临床资料进行回顾性研究。我院随机将这些患者分为对照组和观察组,每组各有29例患者。我院对对照组患者进行围手术期常规护理,对观察组患者进行围手术期优质护理,然后比较对两组患者进行护理的效果。结果 :观察组患者手术的用时、术后肾造瘘管留置的时间、住院的时间以及并发症的发生率均明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :对进行微创经皮肾镜碎石取石术的患者实施围手术期优质护理的临床效果显著,可有效地缩短其手术的用时、术后肾造瘘管留置的时间以及住院的时间,并能降低其术后并发症的发生率。此护理方法值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 经皮肾镜碎石取石术 围手术期 优质护理 效果
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超声引导微创经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的效果
8
作者 谢保伟 《河南医学研究》 CAS 2018年第14期2603-2604,共2页
目的研究超声引导微创经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的临床效果。方法选取2015年6月至2017年7月通许县人民医院收治的92例复杂性肾结石患者作为研究对象,按手术方式分组,各46例。对照组接受传统开放性取石术,观察组接受超声引导... 目的研究超声引导微创经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的临床效果。方法选取2015年6月至2017年7月通许县人民医院收治的92例复杂性肾结石患者作为研究对象,按手术方式分组,各46例。对照组接受传统开放性取石术,观察组接受超声引导微创经皮肾镜碎石取石术,比较两组手术时间、术中失血量、结石残留率、术后并发症发生情况及住院天数。结果观察组手术时间、住院天数短于对照组,术中失血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组结石残留率为2.17%(1/46),低于对照组19.56%(9/46),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对复杂性肾结石患者采取超声引导微创经皮肾镜碎石取石术可降低结石残留率,减少术中失血量,加快康复进程。 展开更多
关键词 复杂性肾结石 超声引导微创经皮肾镜碎石取石术 结石残留
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超声引导微创经皮肾镜碎石取石术对复杂性肾结石的疗效 被引量：5
9
作者 张蕾 《河南医学研究》 CAS 2019年第22期4082-4083,共2页
目的探讨超声引导微创经皮肾镜碎石取石术对复杂性肾结石的疗效。方法选取2016年11月至2018年10月驻马店市第四人民医院收治的92例复杂性肾结石患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组患者接受传统开放术式治疗,观察组... 目的探讨超声引导微创经皮肾镜碎石取石术对复杂性肾结石的疗效。方法选取2016年11月至2018年10月驻马店市第四人民医院收治的92例复杂性肾结石患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组患者接受传统开放术式治疗,观察组患者接受超声引导微创经皮肾镜碎石取石术治疗。比较两组患者手术时长、术中失血量、结石清除率、下床活动时间、住院时长和并发症发生率。结果对照组和观察组结石清除率分别为97.83%(45/46)、100.00%(46/46)。两组结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时长、下床活动时间、住院时长均短于对照组,术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组并发症发生率分别为21.74%(10/46)、6.52%(3/46)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取超声引导微创经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的效果显著,可减少手术创伤,缩短术后康复用时,降低术后并发症发生风险。 展开更多
关键词 复杂性肾结石 超声引导 微创 经皮肾镜碎石取石术
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个性化舒适体位护理在微创经皮肾镜碎石取石术中的应用效果 被引量：7
10
作者 李倩倩 《当代医药论丛》 2017年第18期214-215,共2页
目的:探讨个性化舒适体位护理在微创肾镜碎石取石术中的应用效果。方法:选择近期在合肥市第二人民医院进行微创肾镜碎石取石术的102例患者,对其接受护理的情况进行回顾性分析。将这102例患者分为常规护理组(n=51)和舒适护理组(n=51)。... 目的:探讨个性化舒适体位护理在微创肾镜碎石取石术中的应用效果。方法:选择近期在合肥市第二人民医院进行微创肾镜碎石取石术的102例患者,对其接受护理的情况进行回顾性分析。将这102例患者分为常规护理组(n=51)和舒适护理组(n=51)。在这两组患者进行微创肾镜碎石取石术的围手术期内,对常规护理组患者进行常规护理,对舒适护理组患者在进行常规护理的同时,进行个性化的舒适体位护理。手术结束后,比较两组患者手术的用时、术中的出血量、住院的时间和对护理的满意度。结果:与常规护理组患者相比,舒适护理组患者手术的用时和住院的时间均更短,术中的出血量更少,对护理的总满意率更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对接受微创肾镜碎石取石术的患者进行个性化舒适体位护理可减少其术中的出血量,缩短其手术的时间和术后住院的时间,提高其对护理的满意度。 展开更多
关键词 微创肾镜碎石取石术 个性化舒适体位护理
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超声引导微创经皮肾镜碎石取石术治疗复杂性肾结石的疗效及安全性分析
11
作者 路智勇 邵启潮 李大功 《四川生理科学杂志》 2022年第2期193-195,192,共4页
目的:分析经超声引导微创经皮肾镜碎石取石术(Percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗复杂性肾结石(Renal calculi,RC)患者的疗效及安全性。方法:选取我院88例复杂性RC患者(2018年2月至2020年4月),随机分为两组,各44例。对照组接受开... 目的:分析经超声引导微创经皮肾镜碎石取石术(Percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗复杂性肾结石(Renal calculi,RC)患者的疗效及安全性。方法:选取我院88例复杂性RC患者(2018年2月至2020年4月),随机分为两组,各44例。对照组接受开放性肾切开取石术治疗,观察组接受超声引导微创PCNL治疗,比较两组结石清除率、手术相关指标(手术时长、术中失血量)、术后恢复情况(下床活动及住院时间)、术前及术后1周肾功能[血清尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、脂质运载蛋白(Neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)、肌酐(Serum creatinine,Scr)]、术前及术后1d炎性应激反应[白细胞计数(White blood cell,WBC计数)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)]、并发症。结果:与对照组对比,观察组结石清除率较高(P<0.05);观察组手术、下床活动及住院时间均较对照组短,术中失血量较对照组少(P<0.05);术后1周,观察组血清BUN、NGAL、Scr水平均低于对照组(P<0.05);术后1 d,与对照组对比,观察组WBC计数、CRP、IL-10水平均较低(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论:超声引导微创PCNL治疗复杂性RC,能优化手术相关指标,提高结石清除率且对患者肾功能、炎性应激反应影响较小。 展开更多
关键词 复杂性肾结石 超声引导 微创 经皮肾镜碎石取石术 肾功能 炎性应激
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一期逆行输尿管软镜碎石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石患者的效果 被引量：2
12
作者 王爱花 赵苏楠 +1 位作者 丁子钰 丁清清 《河南医学研究》 CAS 2024年第10期1765-1769,共5页
目的 一期逆行输尿管软镜碎石术(FURL)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石(KS)患者的效果。方法 回顾性收集郑州大学第一附属医院2022年3月至2023年3月收治的98例KS患者病例资料,按手术方案不同分两组。以接受一期逆行FURL治疗的49例患... 目的 一期逆行输尿管软镜碎石术(FURL)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石(KS)患者的效果。方法 回顾性收集郑州大学第一附属医院2022年3月至2023年3月收治的98例KS患者病例资料,按手术方案不同分两组。以接受一期逆行FURL治疗的49例患者列为观察组,以接受PCNL治疗的49例患者列为对照组。对比两组围手术期指标、术前和术后2 d肾功能[血尿素氮(BUN)、尿肾损伤分子-1(KIM-1)、血肌酐(Scr)]、炎症因子[白细胞介素-1(IL-1)、IL-10、C反应蛋白(CRP)]、应激指标[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)]水平、结石清除率、并发症发生率。结果 与对照组对比,观察组术中出血量更少,手术耗时、住院用时更短(P<0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清BUN、KIM-1、Scr水平升高,但观察组较对照组低(P<0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清IL-1、IL-10、CRP水平升高,但观察组较对照组低(P<0.05);与术前对比,术后2 d,两组血清Cor、ACTH、NE水平升高,但观察组较对照组低(P<0.05);两组结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率[2.04%(1/49)]较对照组[16.33%(8/49)]低(P<0.05)。结论 一期逆行FURL与PCNL治疗KS患者在结石清除效果相当,但前者能进一步减少术中出血量,缩短手术耗时及住院用时,降低并发症发生风险,同时术后应激及炎症反应更小,对肾功能损伤更轻微。 展开更多
关键词 一期逆行输尿管软镜碎石术 肾结石 应激反应 经皮肾镜取石术 术中出血量
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输尿管软镜钬激光碎石取石术与体外震波碎石术治疗肾输尿管结石的疗效比较
13
作者 张辉 韩星 岳倩 《中国实用医药》 2025年第2期41-44,共4页
目的比较不同手术方式(输尿管软镜钬激光碎石取石术与体外震波碎石术)治疗肾输尿管结石的有效性和安全性。方法选取152例肾输尿管结石患者,按照治疗方法不同分为体外震波组(80例)和软镜钬激光组(72例)。体外震波组予以体外震波碎石术治... 目的比较不同手术方式(输尿管软镜钬激光碎石取石术与体外震波碎石术)治疗肾输尿管结石的有效性和安全性。方法选取152例肾输尿管结石患者,按照治疗方法不同分为体外震波组(80例)和软镜钬激光组(72例)。体外震波组予以体外震波碎石术治疗,软镜钬激光组予以输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗。比较两组肾功能水平,术后临床症状消失时间,临床疗效,术后并发症发生率。结果两组术前血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平比较无统计学差异(P>0.05);术后1 d,两组的Scr、BUN水平高于术前,软镜钬激光组Scr(70.96±6.87)μmol/L、BUN(5.99±0.50)mmol/L低于体外震波组的(76.48±7.65)μmol/L、(7.18±0.70)mmol/L(P<0.05)。软镜钬激光组术后疼痛消失时间(2.51±0.96)d、术后小便带血消失时间(2.56±0.93)d均短于体外震波组的(4.90±2.32)、(3.66±1.24)d(P<0.05)。软镜钬激光组总有效率97.22%高于体外震波组的83.75%(P<0.05)。软镜钬激光组术后并发症发生率9.72%低于体外震波组的28.75%(P<0.05)。结论输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾输尿管结石的效果优于体外震波碎石术,可有效减少并发症,促进术后快速恢复。但本文研究病例样本纳入较少,致使研究具有一定局限性,需进一步增加样本量进行多中心研究证实。 展开更多
关键词 输尿管软镜钬激光碎石取石术 肾结石 输尿管结石 肾功能 体外震波碎石术
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经皮肾镜碎石取石术中严重胸腹腔积液并肾动脉损伤一例报道
14
作者 邓艳红 陈伟明 刘先保 《广州医科大学学报》 2024年第2期61-64,共4页
报道1例经皮肾镜碎石取石术中严重胸腹腔积液并肾动脉损伤患者,并进行相关文献复习。该患者术中气道压升高、持续性低血压,术中超声提示胸腹腔积液,术后胸腹部CT提示胸腹腔积液并肺水肿、肾动脉损伤。予胸腹腔穿刺置管引流、靶动脉栓塞... 报道1例经皮肾镜碎石取石术中严重胸腹腔积液并肾动脉损伤患者,并进行相关文献复习。该患者术中气道压升高、持续性低血压,术中超声提示胸腹腔积液,术后胸腹部CT提示胸腹腔积液并肺水肿、肾动脉损伤。予胸腹腔穿刺置管引流、靶动脉栓塞、血液滤过等治疗后病情好转出院。术中生命体征的改变以及超声可视化技术的运用有助于并发症的识别,及时采取针对性的干预措施,以改善患者的预后。 展开更多
关键词 经皮肾镜碎石取石术 胸腔积液 腹腔积液 出血
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微创经皮肾镜钬激光碎石术与开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石临床疗效比较 被引量：113
15
作者 王磊 徐学军 +5 位作者 尹海军 张传光 高景宇 王照 罗子靖 魏洪亮 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期72-75,共4页
目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术与开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法116例复杂性肾结石患者随机分为研究组(微创经皮肾镜钬激光碎石术组)和对照组(开放性肾切开取石术组),各58例。采集两组患者临床资料,并对临床... 目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石术与开放性肾切开取石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法116例复杂性肾结石患者随机分为研究组(微创经皮肾镜钬激光碎石术组)和对照组(开放性肾切开取石术组),各58例。采集两组患者临床资料,并对临床治疗效果、指标改善情况、并发症发生情况进行比较和分析。结果与对照组相比,研究组结石清除的比率显著提高(98.27%),而结石残留的比率则显著降低(1.73%),差异有显著性(P<0.05);研究组术中出血量明显减少,手术时间、下床活动时间、住院时间均明显缩短(P<0.05);研究组并发切口感染、器官损伤、出血、败血症、尿外渗的总发生率显著降低(P<0.05)。结论微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石其临床治疗效果优于开放性肾切开取石术,且并发症发生率低。 展开更多
关键词 微创经皮肾镜钬激光碎石术 开放性肾切开取石术 复杂性肾结石
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微通道经皮肾镜取石术与输尿管软镜碎石术治疗<1.5 cm肾下盏结石的临床效果比较
16
作者 刘思达 郝丹 《淮海医药》 CAS 2024年第4期383-386,共4页
目的:比较微通道经皮肾镜取石术(mini-PCNL)与输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗<1.5 cm肾下盏结石的临床效果。方法:回顾性选取我院2021年1月—2023年1月收治的214例<1.5 cm肾下盏结石患者为研究对象,其中104例患者列为对照组(接受mini... 目的:比较微通道经皮肾镜取石术(mini-PCNL)与输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗<1.5 cm肾下盏结石的临床效果。方法:回顾性选取我院2021年1月—2023年1月收治的214例<1.5 cm肾下盏结石患者为研究对象,其中104例患者列为对照组(接受mini-PCNL治疗),110例患者列为研究组(采用RIRS治疗),经倾向性评分成功匹配50对患者。比较匹配后2组结石负荷(一期、二期)、围术期指标[手术时间、住院时间、血红蛋白(Hb)下降值、疼痛程度数字评分法(NRS)、布氏舒适度量表(BCS)评分]、肾功能指标[中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)]及并发症发生率。结果:2组一、二期结石负荷比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组手术时间[(55.19±12.23)min]长于对照组[(43.20±11.85)min],住院时间[(2.97±0.81)d]短于对照组[(4.25±1.06)d],Hb下降值[(2.55±0.74)g/L]、NRS评分[(2.44±0.71)分]低于对照组[(4.17±1.12)g/L、(3.20±0.78)分],BCS评分[(3.43±0.36)分]高于对照组[(2.95±0.52)分],差异有统计学意义(P<0.05)。术后48 h,研究组NGAL、SCr、BUN水平[(4.56±1.23)μg/L、(53.69±3.52)μmol/L、(5.81±0.92)mmol/L]低于对照组[(5.51±1.38)μg/L、(55.93±5.17)μmol/L、(6.35±1.04)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率(6.00%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:mini-PCNL、RIRS治疗<1.5 cm肾下盏结石的碎石效果相当,RIRS手术时间更长,但能够缩短住院时间,减轻术后疼痛,提高舒适度,保护患者肾功能,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 肾下盏结石 微通道经皮肾镜取石术 输尿管软镜碎石术 临床效果
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输尿管软镜碎石取石术治疗直径≤2 cm的肾结石的疗效及对肾功能和炎症相关指标的影响 被引量：6
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作者 谢奕彪 崔小健 《中国内镜杂志》 2024年第5期75-81,共7页
目的 分析输尿管软镜碎石取石术(RIRS)治疗肾结石(直径≤2 cm)的疗效及对肾功能和炎症的影响。方法 选取2020年1月-2022年12月该院收治的肾结石(直径≤2 cm)患者194例,采用随机数表法分为超微经皮肾镜取石术(SMP)组(97例)和RIRS组(97例)... 目的 分析输尿管软镜碎石取石术(RIRS)治疗肾结石(直径≤2 cm)的疗效及对肾功能和炎症的影响。方法 选取2020年1月-2022年12月该院收治的肾结石(直径≤2 cm)患者194例,采用随机数表法分为超微经皮肾镜取石术(SMP)组(97例)和RIRS组(97例),分别给予SMP和RIRS治疗,两组患者术后均随访1周。比较两组患者手术情况、肾功能、应激反应、炎症相关指标和并发症发生情况。结果RIRS组肾造瘘管留置时间和住院时间短于SMP组,术中出血量少于SMP组,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组患者术后1周血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C (Cys-C)、血肌酐(Scr)、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1 (KIM-1)水平,以及术后24 h血清活性氧(ROS)、肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NA)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、脂质过氧化物(LPO)、白细胞介素-6 (IL-6)、前列腺素E2 (PGE2)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平较术前升高,且RIRS组低于SMP组,差异均有统计学意义(P <0.05)。RIRS组随访期间的并发症总发生率低于SMP组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 与SMP相比,RIRS治疗肾结石(直径≤2 cm),具有创伤小、出血少、肾功能损害小、术后应激反应轻、炎症反应轻和安全性高等优势,可促进患者术后恢复。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管软镜碎石取石术(RIRS) 超微经皮肾镜取石术(SMP) 炎症指标 安全性
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组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗肾结石的临床效果 被引量：2
18
作者 沈海深 《四川生理科学杂志》 2024年第4期831-833,890,共4页
目的:对比分析肾结石患者应用组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗的临床效果。方法:选取96例本院2020年2月至2023年2月期间收治的肾结石患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和研究组,每组各48例。对照组接受经... 目的:对比分析肾结石患者应用组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗的临床效果。方法:选取96例本院2020年2月至2023年2月期间收治的肾结石患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和研究组,每组各48例。对照组接受经皮肾镜碎石取石术治疗;研究组接受组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组治疗后3 d的临床治疗效果,对比治疗前、治疗后3 d两组患者肾功能及炎性指标水平,统计术后3 m内两组并发症发生情况。结果:研究组治疗总有效率为95.83%,高于对照组的89.58%,但组间无显著差异(P>0.05)。治疗后,两组血清肌酐(Serum creatinine,Scr)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(Neutrophil gelatinase associated lipocalin,NGAL)等肾功能指标水平均明显高于治疗前,但研究组治疗后Scr、BUN、NGAL等肾功能指标水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清白介素-10(Interleukin-10,IL-10)、C反应蛋白(C-reactive protein,CBP)、白细胞计数(White blood cell count,WBC)等炎性指标水平均明显高于治疗前,且研究组治疗后IL-10、CRP、WBC等炎性指标水平均明显低于对照组(P<0.05)。较之对照组,研究组术后并发症发生率显著降低(P<0.05)。结论:肾结石患者应用组合式输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜碎石取石术治疗的临床疗效相当,但前者对肾功能影响更小,引起的机体炎症反应更轻,术后并发症发生率更低。 展开更多
关键词 输尿管软镜 钬激光碎石术 肾功能 经皮肾镜碎石取石术 肾结石
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基于动机激发策略的早期康复护理促进经皮肾镜激光碎石取石术患者术后康复的临床研究
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作者 张苏迎 邱玲 江小艳 《中国医药科学》 2024年第24期100-103,130,共5页
目的 探讨基于动机激发策略的早期康复护理对经皮肾镜激光碎石取石术患者术后康复的应用价值。方法 选取2023年1—9月广州医科大学附属第一医院泌尿外科收治的行经皮肾镜激光碎石取石术的患者76例作为研究对象,根据随机数表法分为对照... 目的 探讨基于动机激发策略的早期康复护理对经皮肾镜激光碎石取石术患者术后康复的应用价值。方法 选取2023年1—9月广州医科大学附属第一医院泌尿外科收治的行经皮肾镜激光碎石取石术的患者76例作为研究对象,根据随机数表法分为对照组与试验组,每组各38例。对照组采用常规护理,试验组在对照组基础上加用基于动机激发策略的早期康复护理,两组均干预至患者出院。比较两组术后康复时间指标、并发症发生情况,护理前、后的视觉模拟评分法(VAS)、健康状况调查问卷(SF-36)评分与护理满意度。结果 护理后,试验组下床活动时间与住院时间均短于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。试验组并发症总发生率低于对照组(2.63%vs.15.79%),差异有统计学意义(P <0.05)。护理后,两组SF-36评分均较护理前升高,且试验组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。试验组护理总满意度高于对照组(94.74%%vs.78.95%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 行经皮肾镜激光碎石取石术的患者接受基于动机激发策略的早期康复护理后,其术后康复时间缩短,疼痛缓解,并发症减少,生活质量与护理满意度提高,故可在临床中推广应用。 展开更多
关键词 动机激发策略 早期康复护理 经皮肾镜激光碎石取石术 疼痛 生活质量
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泌尿系CT血管造影结合DSA在经皮肾镜碎石取石术后肾出血介入栓塞中的临床应用
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作者 谭少庆 柳健 +4 位作者 谢安明 魏文峰 查婧 范华刚 黎蕾 《影像科学与光化学》 CAS 2024年第6期630-637,共8页
目的:探究CT血管造影(CTA)结合数字减影血管造影(DSA)在经皮肾镜碎石取石术(PCNL)后肾出血患者介入栓塞治疗中的应用效果。方法:选取2018年6月至2023年6月期间接受PCNL治疗后肾出血的60例患者,分别行DSA和CTA结合DSA检查,明确出血类型... 目的:探究CT血管造影(CTA)结合数字减影血管造影(DSA)在经皮肾镜碎石取石术(PCNL)后肾出血患者介入栓塞治疗中的应用效果。方法:选取2018年6月至2023年6月期间接受PCNL治疗后肾出血的60例患者,分别行DSA和CTA结合DSA检查,明确出血类型和位置后,实施介入栓塞治疗,并评估治疗效果。结果:DSA检查显示假性动脉瘤11例,动静脉瘘型6例,其他类型43例;CTA结合DSA检查则显示假性动脉瘤23例,动静脉瘘型10例,其他类型27例。介入栓塞治疗中,26例使用金属弹簧圈,13例使用吸收性明胶海绵颗粒,16例结合使用两者,5例采用聚乙烯醇(PVA)栓塞。治疗后,57例患者出血症状得到有效控制,3例经二次栓塞后控制出血,10例患者术后存在腰部不适,8例出现发烧症状,26位患者感到恶心和呕吐,但是在相应治疗后这些症状均消失。结论:CTA结合DSA在PCNL术后肾出血介入栓塞治疗中具有精准定位作用,并能准确评估治疗效果。 展开更多
关键词 泌尿系统 CT血管造影 数字减影血管造影 经皮肾镜碎石取石术 肾出血 介入栓塞
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