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B超引导下经皮微创肾穿刺取石术治疗复杂性肾结石 被引量:10
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作者 葛京平 魏武 +8 位作者 高建平 张征宇 马宏青 周水根 周文泉 程文 薛松 徐振宇 王东 《医学研究生学报》 CAS 2007年第2期215-216,共2页
关键词 微创经穿刺石术 肾结石 超声
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超声引导下微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石 被引量:6
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作者 吴宪伟 刘忠泽 +2 位作者 李世俊 于春虎 朱勇 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第3期235-236,共2页
关键词 微创经穿刺石术 上尿路结石 超声引导 治疗 碎石石术 输尿管镜 钬激光
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微创经皮肾穿刺取石术并发严重出血的原因分析及处理 被引量:15
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作者 吴铁球 汪志民 +2 位作者 唐智旺 盛战宇 李剑 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第9期817-819,共3页
目的探讨微创经皮肾穿刺取石术并发严重出血的原因及防治措施。方法 2006年3月~2011年4月行482例微创经皮肾镜取石术,21例并发严重出血,16例采用夹管等保守治疗有效,5例保守治疗无效后行超选择性肾动脉栓塞术。结果术中严重出血13例,9... 目的探讨微创经皮肾穿刺取石术并发严重出血的原因及防治措施。方法 2006年3月~2011年4月行482例微创经皮肾镜取石术,21例并发严重出血,16例采用夹管等保守治疗有效,5例保守治疗无效后行超选择性肾动脉栓塞术。结果术中严重出血13例,9例经过相应处理后,继续碎石取石;3例中止手术,行二期碎石取石;1例保守治疗无效行介入栓塞治疗。术后发生严重出血8例,4例经保守治疗有效,3例行肾动脉造影并选择性肾血管栓塞止血一次性治愈,1例3d后再次行栓塞治疗后治愈。21例术后随访3~24个月,平均12个月,血尿素氮及肌酐均正常,血压无明显改变。结论微创经皮肾取石术并发出血应以预防为主,准确穿刺定位及提高通道扩张技巧,可减少出血;出血不止或反复出血首选介入栓塞治疗。 展开更多
关键词 微创经穿刺石术 并发症 出血
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输尿管镜与肾镜在微创经皮肾穿刺取石术中的对比研究
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作者 吴洪斌 《海南医学院学报》 CAS 2012年第3期373-374,377,共3页
目的:通过分析输尿管镜与肾镜在微创经皮肾穿刺取石术(mPCNL)治疗中的疗效与安全性,探究两种方式的疗效。方法:回顾性分析本院2009年1月~2010年12月收治的112例上尿路结石患者通过输尿管镜与肾镜在mPCNL治疗上尿路结石中的治疗效果。结... 目的:通过分析输尿管镜与肾镜在微创经皮肾穿刺取石术(mPCNL)治疗中的疗效与安全性,探究两种方式的疗效。方法:回顾性分析本院2009年1月~2010年12月收治的112例上尿路结石患者通过输尿管镜与肾镜在mPCNL治疗上尿路结石中的治疗效果。结果:观察组62例患者采用输尿管镜进行mPCNL治疗,对照组50例患者使用肾镜进行mPCNL治疗,两组比较有统计学意义。结论:采用输尿管镜进行mPCNL治疗上尿路结石具有良好疗效和安全性。 展开更多
关键词 输尿管镜 肾镜 微创经穿刺石术
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B超引导下微创经皮肾穿刺钬激光碎石术治疗上尿路结石87例报告 被引量:3
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作者 吴铁球 汪志民 +2 位作者 唐智旺 盛战宇 李剑 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第11期1017-1019,共3页
目的探讨微创经皮肾穿刺钬激光碎石治疗上尿路结石的有效性和安全性。方法患侧输尿管置入输尿管导管,B超引导下建立经皮肾通道,输尿管镜直视下置入钬激光光纤将结石粉碎,利用灌洗泵将碎石冲出体外。结果微创经皮肾穿刺钬激光碎石成功率... 目的探讨微创经皮肾穿刺钬激光碎石治疗上尿路结石的有效性和安全性。方法患侧输尿管置入输尿管导管,B超引导下建立经皮肾通道,输尿管镜直视下置入钬激光光纤将结石粉碎,利用灌洗泵将碎石冲出体外。结果微创经皮肾穿刺钬激光碎石成功率为88.5%(77/87),手术时间35~190min,平均85min。9例肾盏内残余结石(>4mm)配合体外冲击波碎石及口服排石药,均成功排净残余结石。治疗成功率为97.7%(86/87)。术后住院4~16d,平均6.3d。1例术后严重出血,超选择性肾小血管栓塞止血成功。86例随访3~18个月,平均6.3月,术后残余结石均排净,肾积水均较术前明显改善。结论B超引导下微创经皮肾穿刺钬激光碎石是治疗上尿路结石的一种简便、安全、有效的方法。 展开更多
关键词 超声引导 微创经穿刺石术 钬激光 上尿路结石
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嵌顿性输尿管上段结石的3种微创术式分析 被引量:20
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作者 龚隽 葛京平 +3 位作者 徐晓锋 位志峰 许松 魏武 《医学研究生学报》 CAS 2010年第8期856-859,共4页
目的目前临床多选择微创手术治疗嵌顿性输尿管结石,如何正确评估与选择合适的术式,是一个值得探讨的问题。文中分析输尿管镜取石术(ureteroscopy lithotripsy,URL)、微创经皮肾穿刺取石术(minimally invasive percutaneous neph-roli... 目的目前临床多选择微创手术治疗嵌顿性输尿管结石,如何正确评估与选择合适的术式,是一个值得探讨的问题。文中分析输尿管镜取石术(ureteroscopy lithotripsy,URL)、微创经皮肾穿刺取石术(minimally invasive percutaneous neph-rolithotripsy,MPCNL)、后腹腔镜输尿管切开取石术(retroperitoneoscopic ureterolithotomy,RPUL)3种不同微创手术方法治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床应用和疗效。方法回顾性分析2004年8月至2009年11月我院收治的嵌顿性输尿管上段结石患者246例。年龄18-72岁,平均(42.1±11.1)岁。分为3组,A组:以URL术治疗120例;B组:以MPCNL术治疗85例;C组:以RPUL术治疗41例。比较其手术成功率、结石清除率、手术时间、术后住院时间、以及相关并发症的发生率。结果A、B、C 3组的成功率分别为95.8%、97.6%、95.1%,3组间无明显统计学差异(P=0.730);结石清除率分别为70.8%、94.1%、92.7%,3组间有显著统计学差异(P〈0.01),其中A组与B、C组相比有显著差异(P〈0.01),B、C组间无明显差异(P=0.714);平均手术时间分别为(25.2±7.6)min、(75.4±7.9)min、(148.7±10.1)min,3组间有显著统计学差异(P〈0.01),两两比较均有明显差异(P〈0.01);术后平均住院日分别为(5.2±2.2)d、(6.9±2.5)d、(9.6±2.6)d,3组间有显著统计学差异(P〈0.01),两两比较均有明显差异(P〈0.01);并发症发生分别为6.7%、4.7%、4.9%,3组间无明显统计学差异(P=0.930)。结论3种手术方式皆取得了较好的疗效,主要并发症的发生率大致相同,3种术式特点各有不同。临床实践时可根据医疗条件和患者病情作适当的选择。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜碎石石术 微创经穿刺石术 腹腔镜输尿管切开石术
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同侧肾、输尿管多段多发结石的微创治疗
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作者 李立宇 孙琼 +3 位作者 陶志兴 徐兴泽 李昊元 朱华平 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第5期370-371,共2页
目的 探讨同侧肾、输尿管多段多发结石的微创治疗方法。方法 2005年1~10月我院对21例肾、输尿管多段多发结石采用输尿管镜气压弹道碎石术(ureteroscopic lithotripsy,URSL)联合微创经皮肾穿刺取石术(minimally invasive percutaneo... 目的 探讨同侧肾、输尿管多段多发结石的微创治疗方法。方法 2005年1~10月我院对21例肾、输尿管多段多发结石采用输尿管镜气压弹道碎石术(ureteroscopic lithotripsy,URSL)联合微创经皮肾穿刺取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗。结果 2例合并肾积脓先行经皮肾造瘘,感染控制后行结石处理。余19例输尿管结石一期取净;一期取净肾结石13例,二期经皮肾造瘘结石取净3例,三期经皮肾造瘘取净结石2例,1例患侧输尿管口狭窄,URSL失败改行开放手术。结论 URSL联合MPCNL治疗肾、输尿管多段多发结石有效,具有损伤小、恢复快、并发症少的优点。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管结石 输尿管镜石术 微创经穿刺石术
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不同手术方式对肾结石患者机体应激及炎性状态的影响 被引量:9
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作者 田义华 范天勇 李令勋 《海南医学院学报》 CAS 2014年第4期507-509,共3页
目的:比较不同手术方式对肾结石患者机体应激及炎性状态的影响。方法:选取本院收治的90例肾结石患者为研究对象,将90例患者根据手术方式分为A组(开放性手术组)45例和B组(微创经皮肾穿刺取石术组)45例,然后将两组术前1d和术后1、3、7d的... 目的:比较不同手术方式对肾结石患者机体应激及炎性状态的影响。方法:选取本院收治的90例肾结石患者为研究对象,将90例患者根据手术方式分为A组(开放性手术组)45例和B组(微创经皮肾穿刺取石术组)45例,然后将两组术前1d和术后1、3、7d的血清应激激素、白介素及其他炎性指标进行比较。结果:B组术后1、3、7d的血清应激激素、白介素及其他炎性指标均低于A组,且B组术后3d的检测水平均明显高于本组术前1d和术后1、7d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创经皮肾穿刺取石术对肾结石患者机体应激及炎性状态的不良影响明显小于开放性手术,更为适用于肾结石患者的治疗。 展开更多
关键词 微创经皮穿刺取石术 开放性手术 肾结石 机体应激 炎性状态
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重复肾合并上尿路结石腔内泌尿外科治疗方法的探讨 被引量:5
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作者 徐桂彬 李逊 +1 位作者 何朝辉 何永忠 《实用医学杂志》 CAS 2007年第8期1187-1189,共3页
目的:探讨重复肾合并上尿路结石的腔内泌尿外科治疗方法。方法:回顾性分析2001年3月至2006年6月我院收治的35例手术治疗的重复肾合并上尿路结石患者的临床资料。结果:应用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗5例,输尿管镜取石术(URL)治疗10例,... 目的:探讨重复肾合并上尿路结石的腔内泌尿外科治疗方法。方法:回顾性分析2001年3月至2006年6月我院收治的35例手术治疗的重复肾合并上尿路结石患者的临床资料。结果:应用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗5例,输尿管镜取石术(URL)治疗10例,微创经皮肾取石术(MPCNL)治疗20例。ESWL治疗5例中,1个月后结石排净率为80%(4/5),1例发生输尿管石街,采用URL取净结石。URL治疗10例,同时应用输尿管内切开治疗3例,结石完全清除8例,2例患者因输尿管狭窄上镜失败,其中1例改为MPCNL术,手术成功;另1例放置输尿管内支架后行ESWL,术后结石排出。MPCNL治疗20例,结石清除率90%(18/20);2例术后残石患者中,1例应用体外冲击波辅助治疗后结石完全清除,另1例肾下盏残石未予处理。所在患者手术均成功,术中、术后无大出血,无输尿管损伤,无气胸等严重并发症。27例肾积水患者例行B超随访,随访时间1~38个月;结果失访6例,患肾积水有不同程度的改善18例,无改善3例。结论:腔内泌尿外科技术治疗重复肾合并上尿路结石安全、有效。 展开更多
关键词 泌尿生殖系统畸形 肾结石 体外冲击波碎石术 输尿管镜石术 微创经穿刺石术
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