微创经椎弓根植骨内固定手术治疗胸腰椎骨折的效果分析 被引量：5

1

作者 李冬冬 《河南医学研究》 CAS 2017年第10期1876-1877,共2页

目的观察微创经椎弓根植骨内固定手术治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选择2013年11月至2015年9月襄城县人民医院收治的31例胸腰椎骨折患者,均实施微创经椎弓根植骨内固定手术治疗,统计患者手术用时、住院时间、术中出血量等情况,随访12... 目的观察微创经椎弓根植骨内固定手术治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法选择2013年11月至2015年9月襄城县人民医院收治的31例胸腰椎骨折患者,均实施微创经椎弓根植骨内固定手术治疗,统计患者手术用时、住院时间、术中出血量等情况,随访12个月,观察椎体高度变化、伤椎复位与骨缺损区植入骨被替代情况。结果 31例患者手术均顺利完成,平均手术用时为(139.58±24.43)min,术中出血量为(270.36±95.72)ml,住院时间为(10.78±2.39)d,术后椎体前缘高度的比值恢复至88%~95%,平均恢复至(92.16±1.85)%,术后显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后均获得12个月随访,CT检查显示骨缺损处出现部分骨组织及骨硬化带,均无继发性神经功能损害,X线复查均无螺钉松动、断裂情况,内固定取出2个月后复查伤椎高度显示同取出前无明显变化。结论对胸腰椎骨折患者应用经椎弓根植骨内固定治疗效果显著,可有效预防椎体高度丢失,且并发症较少,具有良好近期疗效。 展开更多

关键词 微创经椎弓根植骨内固定 胸腰椎骨折 椎体高度

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“蛋壳技术”结合经椎弓根植骨内固定术治疗脊柱结核效果观察 被引量：2

2

作者 车晓明 刘建华 +2 位作者 王明远 韩岗 张欣 《山东医药》 CAS 2013年第32期59-60,共2页

目的观察"蛋壳技术"结合经椎弓根植骨内固定术治疗脊柱结核的临床疗效。方法对14例脊柱结核患者应用"蛋壳技术"行脊柱结核病灶清除,并经椎弓根行植骨融合后路内固定术,存在脊髓症状者行椎板减压术。结果术后平均随... 目的观察"蛋壳技术"结合经椎弓根植骨内固定术治疗脊柱结核的临床疗效。方法对14例脊柱结核患者应用"蛋壳技术"行脊柱结核病灶清除,并经椎弓根行植骨融合后路内固定术,存在脊髓症状者行椎板减压术。结果术后平均随访18个月,均治愈,无局部复发;植骨全部骨性融合,融合时间平均3.5个月;2例存在脊髓症状者,术后Frankel脊髓评分与术前相比神经功能改善1级。结论 "蛋壳技术"结合经椎弓根植骨内固定术治疗脊柱结核安全、有效。 展开更多

关键词 脊柱结核 蛋壳技术 经椎弓根植骨内固定术

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椎体直接锤顶复位法结合经椎弓根植骨AF固定治疗新鲜胸腰段、腰椎爆裂骨折 被引量：6

3

作者 杨挺 王培民 《中国实用医药》 2007年第13期17-20,共4页

目的 探讨采用后路椎体锤顶直接复位、AF钉间接复位,同时结合经椎弓根植骨在治疗胸腰段、腰椎骨折的作用及疗效评定.方法 回顾性分析新鲜胸腰段、腰椎骨折病例17例.全部病例均采用后路骨折椎锤顶复位、AF钉间接复位、经椎弓根植骨、椎... 目的 探讨采用后路椎体锤顶直接复位、AF钉间接复位,同时结合经椎弓根植骨在治疗胸腰段、腰椎骨折的作用及疗效评定.方法 回顾性分析新鲜胸腰段、腰椎骨折病例17例.全部病例均采用后路骨折椎锤顶复位、AF钉间接复位、经椎弓根植骨、椎板后外侧植骨.术前、术后摄X片,测量伤椎的高度、Cobb角,并比较术前、术后的变化,末次的测量值与手术后的测量值比较来确定有无矫正的丢失,同时比较伤椎临近节段的椎间隙高度,以明确椎间盘是否有损伤性退变.结果 随访8～44个月,平均25个月.神经功能得到明显恢复;伤椎高度及邻椎Cobb角即刻矫正率良好,远期有不同程度的下降,尤以出现椎间隙高度出现变化时为明显.固定椎上下椎间盘总退变率64.71%;伤椎上下椎间盘总退变率23.53%.全部病例在随访末期未出现椎弓根螺钉断裂、断棒.结论 通过锤顶直接复位与AF钉间接复位技术的联合应用,同时进行经椎弓根植骨技术,可以减少椎弓根钉棒系统的失败率,能有效地恢复椎体的高度,术后在早期就能避免后凸畸形的发生.强调MRI扫描在创伤早期及创伤处置后的应用,应重视骨折椎临近的椎间盘损伤在发生胸腰段、腰椎创伤处理中的重要作用. 展开更多

关键词 胸腰段 腰椎 骨折 复位 经椎弓根植骨

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经椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折远期疗效分析 被引量：1

4

作者 韦西江 陆文忠 +3 位作者 陆吉利 隆振学 梁俊卿 陆春先 《中国实用医药》 2017年第16期32-34,共3页

目的分析经椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折远期疗效。方法 50例胸腰椎骨折患者,均采用经椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉固定治疗。比较患者治疗前后的前臂高度压缩率、后壁高度压缩率、Cobb角度、疼痛情况。观察手... 目的分析经椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折远期疗效。方法 50例胸腰椎骨折患者,均采用经椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉固定治疗。比较患者治疗前后的前臂高度压缩率、后壁高度压缩率、Cobb角度、疼痛情况。观察手术治疗效果。结果 50例患者治疗后,25例患者治疗效果为优,占50%,18例患者治疗效果为良,占36%,5例患者治疗效果为可,占10%,2例患者治疗效果为差,占4%,治疗优良率为86%。患者治疗前后的前臂高度压缩率、后壁高度压缩率、Cobb角度比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。患者治疗后视觉模拟评分法(VAS)评分为(1.4±1.0)分,低于治疗前的(7.8±1.8)分,差异具有统计学意义(t=21.9776,P<0.05)。结论胸腰椎骨折患者经椎弓根植骨椎体成形结合椎弓根钉固定治疗后远期临床效果显著,可有效缓解患者的疼痛,将其相关指标进行改善,临床应用价值存在。 展开更多

关键词 经椎弓根植骨椎体成形 椎弓根钉固定 胸腰椎骨折 远期疗效

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经伤椎椎弓根植骨手术固定加中药治疗胸腰椎爆裂性骨折30例 被引量：3

5

作者 杨雄健 吴俊哲 苏培基 《江西中医药》 2010年第7期46-47,共2页

目的:研究经伤椎椎弓根植骨手术固定加服中药治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效。方法:采用后路手术经伤椎椎弓根椎体内植骨结合椎弓根螺钉系统固定加服伤科壮骨片方治疗胸腰椎爆裂性骨折30例。结果:通过对术前、术后定期X线检查,测量伤椎椎... 目的:研究经伤椎椎弓根植骨手术固定加服中药治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效。方法:采用后路手术经伤椎椎弓根椎体内植骨结合椎弓根螺钉系统固定加服伤科壮骨片方治疗胸腰椎爆裂性骨折30例。结果:通过对术前、术后定期X线检查,测量伤椎椎体前缘高度和Cobb角。全部患者术后平均随访16个月,30例患者伤椎椎体高度恢复情况及胸腰椎生理弧度维持良好。结论:经伤椎椎弓根植骨手术固定加服中药治疗胸腰椎爆裂性骨折有理想治疗效果。 展开更多

关键词 经伤椎椎弓根植骨手术固定 中医药疗法 胸腰椎爆裂性骨折

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经皮置钉联合微创经椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效 被引量：5

6

作者 李向前 吴明虎 +4 位作者 龚东亮 张军 付文芹 高如峰 陈农 《中国骨伤》 CAS CSCD 2023年第10期936-942,共7页

目的:探讨经皮置钉联合微创经椎弓根植骨与非植骨治疗胸腰椎骨折患者的临床疗效。方法:自2021年1月至2022年6月,回顾性分析40例胸腰椎骨折患者,其中,试验组26例,男21例,女5例;年龄(47.3±12.3)岁;采用经皮椎弓根置钉联合微创经椎弓... 目的:探讨经皮置钉联合微创经椎弓根植骨与非植骨治疗胸腰椎骨折患者的临床疗效。方法:自2021年1月至2022年6月,回顾性分析40例胸腰椎骨折患者,其中,试验组26例,男21例,女5例;年龄(47.3±12.3)岁;采用经皮椎弓根置钉联合微创经椎弓根自体骨植骨术。对照组14例,男7例,女7例;年龄(50.2±11.2)岁;采用经皮椎弓根螺钉内固定术。比较两组患者手术时间、术中出血量、术前、术后1周和术后3、12个月伤椎的前缘高度比、伤椎Cobb角、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、改良MacNab评分及术后内植物松动断裂等并发症情况。结果:两组患者手术时间、术中出血量、VAS及前缘高度比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术前相比,术后1年VAS及前缘高度百分比均有显著改善(P<0.05)。术前两组伤椎Cobb角比较,差异无统计学意义(P=0.766);术后1周及术后3、12个月两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与术前相比,术后12个月两组伤椎Cobb角均有显著降低(P<0.001)。根据MacNab评分,术后12个月试验组优20例,良5例,可1例;对照组优10例,良3例,可1例,两组比较,差异无统计学意义(P=0.648)。对照组术后第3天出现1例浅表伤口感染,经换药及抗感染治疗后治愈;两组患者术后均无钉棒松动断裂等其他并发症。结论:两种手术方式具有创伤小、疼痛轻、恢复快的优势,均可以恢复伤椎高度、重建脊柱序列,使骨折椎体复位;而伤椎经皮经椎弓根植骨可以增加骨折椎体的稳定性,术后能更好地维持椎体高度,从而降低后凸畸形和钉棒松动断裂等并发症的可能性。 展开更多

关键词 经椎弓根植骨 经皮置钉 胸腰椎骨折 自体骨植骨

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经伤椎椎弓根钉固定结合经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂骨折 被引量：1

7

作者 郭吉平 《中国卫生产业》 2014年第1期119-120,共2页

目的 探讨经伤椎椎弓根钉固定与经椎弓根植骨术相结合,应用于胸腰椎爆裂骨折的临床效果.方法 随机抽取40例胸腰椎爆裂骨折的患者,全部患者为单一椎体损伤,采用经伤椎椎弓根钉固定与经椎弓根植骨术进行结合治疗.结果 通过对患者治疗后3～... 目的 探讨经伤椎椎弓根钉固定与经椎弓根植骨术相结合,应用于胸腰椎爆裂骨折的临床效果.方法 随机抽取40例胸腰椎爆裂骨折的患者,全部患者为单一椎体损伤,采用经伤椎椎弓根钉固定与经椎弓根植骨术进行结合治疗.结果 通过对患者治疗后3～6个月的跟踪随访结果表明,40例患者术后疼痛情况明显消失,骨折部位恢复至伤前状态,手术前后差异明显,具有统计学意义（P＜0.05）.术后骨折愈合状况良好,无任何并发症及副作用的产生.结论 经伤椎椎弓根钉固定与经椎弓根植骨术针对胸腰椎爆裂骨折进行结合治疗,能够有效恢复患者伤骨的复位及恢复效果,重建椎体的伤前高度,并对脊柱稳定性进一步加强,减少术后的并发症及副作用,有较高的临床推广及应用价值. 展开更多

关键词 经伤椎椎弓 根钉固定 经椎弓根植骨术 胸腰椎爆裂骨折

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经椎弓根植骨内固定手术治疗胸腰椎骨折的近期效果研究 被引量：4

8

作者 张留安 《河南医学研究》 CAS 2017年第24期4525-4526,共2页

目的分析经椎弓根植骨内固定手术治疗胸腰椎骨折的效果及近期随访情况。方法选取2014年2月至2016年11月许昌市中医院收治的56例胸腰椎患者,按随机数表法分为对照组与研究组,各28例。对照组患者接受经后路椎弓根钉棒系统内固定术治疗,研... 目的分析经椎弓根植骨内固定手术治疗胸腰椎骨折的效果及近期随访情况。方法选取2014年2月至2016年11月许昌市中医院收治的56例胸腰椎患者,按随机数表法分为对照组与研究组,各28例。对照组患者接受经后路椎弓根钉棒系统内固定术治疗,研究组患者接受经椎弓根植骨内固定手术治疗。比较两组临床疗效,术后6个月随访其椎体前后缘高度变化情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后研究组椎体前缘高度、椎体后缘高度均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论经椎弓根植骨内固定手术治疗胸腰椎骨折可提高治疗效果,防止其椎体高度丢失,具有推广价值。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 经椎弓根植骨内固定手术 经后路椎弓根钉棒系统内固定术

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经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术治疗胸腰椎骨折的疗效观察 被引量：2

9

作者 陈志银 谭益剑 《中国实用医药》 2014年第18期40-41,共2页

目的研究经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法回顾58例胸腰椎骨折患者的临床资料,随机将患者分为两组,每组各29例,对照组采用常规跨伤椎后路复位治疗,观察组采用经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术... 目的研究经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法回顾58例胸腰椎骨折患者的临床资料,随机将患者分为两组,每组各29例,对照组采用常规跨伤椎后路复位治疗,观察组采用经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术治疗,随访半年,比较两组患者的临床疗效。结果经研究得知,观察组中有21例患者治疗显效,7例患者治疗有效,总有效率为96.6%,对照组中有17例患者治疗显效,5例患者治疗有效,总有效率为75.9%,观察组治疗效果明显优于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的椎体前缘高度与Cobb角矫正情况明显优于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术为胸腰椎骨折患者进行治疗,有利于使患者症状得到明显改善,提高临床疗效。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 经伤椎椎弓根植骨 复位内固定

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经椎弓根植骨后路短节段内固定治疗胸腰椎骨折16例 被引量：2

10

作者 和卓亚 《中国卫生产业》 2014年第3期148-149,共2页

目的探讨经椎弓根植骨后路短节段内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选取2010年2月—2012年10月我院收治的胸腰椎骨折患者16例进行分析,16例胸腰椎骨折患者全部接受经椎弓根植骨后路短节段内固定治疗方法进行治疗,对患者治疗前后伤... 目的探讨经椎弓根植骨后路短节段内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选取2010年2月—2012年10月我院收治的胸腰椎骨折患者16例进行分析,16例胸腰椎骨折患者全部接受经椎弓根植骨后路短节段内固定治疗方法进行治疗,对患者治疗前后伤锥进行X线片拍摄,对比分析治疗前后患者伤椎前缘高度以及相邻椎体上下中板角度变化,探讨胸腰椎骨折中经椎弓根植骨后路短节段内固定治疗方法的临床疗效。结果治疗前后患者伤椎前缘高度以及相邻椎体上下中板角度出现较大差异,具有统计学意义,P<0.05,治疗后患者伤椎前缘高度以及相邻椎体上下中板角度改善效果明显,16例患者内固定均取得成功。结论经椎弓根植骨后路短节段内固定治疗方法能够避免行腰椎骨折患者治疗中脊柱骨折复位的丢失和内固定不成功,可以在胸腰椎骨折临床治疗中推广应用。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 后路短节段内固定治疗 经椎弓根植骨

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经皮椎弓根植骨器械的设计 被引量：4

11

作者 尹知训 丁红梅 +1 位作者 白波 吴景明 《广州医学院学报》 2010年第4期97-99,102,共4页

目的：设计出新型经皮椎弓根植骨器械,实现经皮穿刺经椎弓根椎体内植骨.方法：在CAD2006软件平台中,利用三维实体建模和参数化建模技术,设计一套经皮椎弓根植骨器械,包括植骨漏斗、内蕊、通条、安全卡、取骨器,并进行虚拟装配,观察器械... 目的：设计出新型经皮椎弓根植骨器械,实现经皮穿刺经椎弓根椎体内植骨.方法：在CAD2006软件平台中,利用三维实体建模和参数化建模技术,设计一套经皮椎弓根植骨器械,包括植骨漏斗、内蕊、通条、安全卡、取骨器,并进行虚拟装配,观察器械匹配情况.结果：成功设计经皮椎弓根植骨器械一套：包括取骨器、植骨漏斗、内蕊、通条、安全卡.植骨漏斗外径5.2 mm、内径3.8 mm、长144 mm（直头）和160 mm（弯头）.虚拟装配,观察器械匹配良好.结论：此器械以国人椎弓根解剖特征为依据,设计合理,匹配性好,具有自攻通道、定向植骨、辅助复位、微创安全等特点,适用于经皮穿刺经椎弓根植骨. 展开更多

关键词 经椎弓根植骨 植骨器 椎体内植骨

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Wiltse入路内固定结合经伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折的效果分析

12

作者 谭相齐 张文祥 +1 位作者 陈嘉 戴思雨 《当代医药论丛》 2021年第3期31-32,共2页

目的:探讨并分析对胸腰椎骨折患者进行Wiltse入路内固定结合经伤椎椎弓根植骨治疗的效果。方法:选择扬州大学附属兴化市人民医院2012年3月至2018年2月期间收治的62例胸腰椎骨折患者作为研究对象。在这些患者入院后,对其均进行Wiltse入... 目的:探讨并分析对胸腰椎骨折患者进行Wiltse入路内固定结合经伤椎椎弓根植骨治疗的效果。方法:选择扬州大学附属兴化市人民医院2012年3月至2018年2月期间收治的62例胸腰椎骨折患者作为研究对象。在这些患者入院后,对其均进行Wiltse入路内固定结合经伤椎椎弓根植骨治疗,然后观察其伤椎的高度、脊柱的Cobb角及术后发生并发症的情况。结果:术后,这62例患者伤椎的高度均高于术前,其脊柱的Cobb角均小于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,这62例患者均未出现内固定物松动、断裂、切口感染、血肿等并发症。结论:对胸腰椎骨折患者进行Wiltse入路内固定结合经伤椎椎弓根植骨治疗的效果显著,能有效地恢复其伤椎的高度和脊柱的Cobb角,且其术后的并发症较少,手术的安全性较高。 展开更多

关键词 Wiltse入路内固定 经伤椎椎弓根植骨 胸腰椎骨折 并发症

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经后路行椎弓根螺钉内固定结合伤椎内植骨手术治疗脊柱胸腰段骨折的近期效果 被引量：26

13

作者 祁腾民 索南昂秀 《中国医药导报》 CAS 2018年第15期84-88,共5页

目的探讨脊柱胸腰段骨折治疗中经后路行椎弓根螺钉内固定结合伤椎内植骨手术的效果。方法选取2015年5月~2017年5月青海省人民医院骨科收治的脊柱胸腰段骨折患者60例,依据手术术式将患者分为经后路行椎弓根螺钉内固定结合伤椎内植骨手术... 目的探讨脊柱胸腰段骨折治疗中经后路行椎弓根螺钉内固定结合伤椎内植骨手术的效果。方法选取2015年5月~2017年5月青海省人民医院骨科收治的脊柱胸腰段骨折患者60例,依据手术术式将患者分为经后路行椎弓根螺钉内固定结合伤椎内植骨手术组(研究组,n=30)和经后路行椎弓根螺钉内固定结合外侧植骨融合术组(对照组,n=30)两组,对两组患者的伤椎前后缘高度及头侧端椎上缘的垂线与尾侧端椎下缘垂线的交角(Cobb角)、椎管矢状径占位情况(Worter指数)、视觉模拟评分系统(VAS评分)、术中术后指标、临床疗效进行统计分析。结果手术后,研究组患者的伤椎前后缘高度均显著高于对照组,Cobb角显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的Worter指数、VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的切口长度、止痛针应用时间、住院时间均显著短于对照组,术中出血量、术后引流量均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱胸腰段骨折治疗中经后路行椎弓根螺钉内固定结合伤椎内植骨手术较外侧植骨融合术的效果好,更能有效提升患者的伤椎前后缘高度比值,降低患者的Cobb角、Worter指数、VAS评分,缩短患者的切口长度、止痛针应用时间、住院时间,减少患者的术中出血量、术后引流量,提升患者治疗的总有效率。 展开更多

关键词 椎弓根螺钉固定 经椎弓根植骨 脊柱胸腰段骨折 效果

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经伤椎椎弓根椎体内植骨加椎弓根螺钉固定术治疗胸腰椎骨折的远期随访 被引量：11

14

作者 俞宇 田晓华 《安徽医学》 2014年第10期1402-1403,共2页

目的探讨后路椎弓根钉内固定术加自制植骨器经伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折的远期疗效。方法采用后路椎弓根钉内固定术加自制植骨器经伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折患者共16例,骨折愈合后,行椎弓根钉取出术15例,并行远期随访,分别测量... 目的探讨后路椎弓根钉内固定术加自制植骨器经伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折的远期疗效。方法采用后路椎弓根钉内固定术加自制植骨器经伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折患者共16例,骨折愈合后,行椎弓根钉取出术15例,并行远期随访,分别测量不同时期伤椎楔变角、后凸角及伤椎椎体、椎间隙高度。结果术后15例患者得到平均9.5年的远期随访,测得伤椎平均高度及Cobbs角与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05),与术后即刻相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论经伤椎椎弓根椎体内植骨加椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段骨折能恢复伤椎高度,能有效预防远期伤椎的椎体塌陷。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 经椎弓根植骨 椎弓根螺钉

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经伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂骨折 被引量：1

15

作者 刘青林 孙世伟 +2 位作者 谢水安 徐如斌 马翼 《中国医学工程》 2011年第4期73-74,共2页

目的探讨经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法对38例胸腰椎爆裂骨折,采用经伤椎椎弓根椎体内植骨,结合短阶段椎弓根螺钉内固定系统治疗,以期恢复伤椎前柱高度和后凸Cobb角的矫正,达到局部的应力平衡。所有患者外伤至手术时... 目的探讨经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法对38例胸腰椎爆裂骨折,采用经伤椎椎弓根椎体内植骨,结合短阶段椎弓根螺钉内固定系统治疗,以期恢复伤椎前柱高度和后凸Cobb角的矫正,达到局部的应力平衡。所有患者外伤至手术时间为1-5d。结果术后随访6-36个月,平均18个月。后凸Cobb角由术前平均25.4°恢复至术后平均2.3°。椎体前缘高度由术前平均57.8%,矫正至术后椎体平均高度的93.2%。伤椎脱位复位基本复位,无椎间隙过度在撑开,内固定物无松动、断裂现象。19例合并圆锥、马尾神经损伤病例,术后按Frankel分级比较,16例有1-3级的改善。结论经伤椎椎弓根椎体内植骨,结合短阶段椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎爆裂骨折,重建了脊柱前中柱的稳定性,在保持Cobb角矫正度、减少内固定松动断裂等并发症方面有明显效果。 展开更多

关键词 胸腰椎爆裂骨折 经椎弓根植骨治疗

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后路椎弓根螺钉内固定联合前路减压植骨融合治疗颈椎骨折脱位伴关节突交锁的疗效观察 被引量：5

16

作者 薛建喜 方弘伟 +4 位作者 黄晓东 高骏 吴俊彪 盛翔 袁登荣 《浙江临床医学》 2021年第1期35-36,39,共3页

目的探讨后路微创扩张通道下椎弓根螺钉内固定联合前路减压植骨融合治疗颈椎骨折脱位伴关节突交锁患者的疗效。方法选取2016年3月至2019年3月颈椎骨折脱位患者20例,按照手术方式不同分为对照组(8例,前路减压植骨融合术)与观察组(12例,... 目的探讨后路微创扩张通道下椎弓根螺钉内固定联合前路减压植骨融合治疗颈椎骨折脱位伴关节突交锁患者的疗效。方法选取2016年3月至2019年3月颈椎骨折脱位患者20例,按照手术方式不同分为对照组(8例,前路减压植骨融合术)与观察组(12例,在对照组基础上予后路微创扩张通道下椎弓根螺钉内固定术)。两组患者术后均随访1年,记录并比较两组患者的JOA评分及生活质量。结果术后两组患者JOA评分明显比术前高,且患者JOA评分随治疗时间延长增加,观察组JOA评分明显比对照组高(P<0.05);术后观察组患者健康状况、生理功能、生理职能、情感功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论后路微创扩张通道下椎弓根螺钉内固定联合前路减压植骨融合对颈椎骨折脱位伴关节突交锁患者JOA评分及生活质量有明显改善效果,可推广应用。 展开更多

关键词 颈椎骨折脱位伴关节突交锁 椎弓根螺钉内固定 前路减压植骨融合 后路微创扩张通道

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后路椎弓根螺钉联合经椎弓根羟基磷灰石人工骨植骨治疗胸腰段爆散骨折的效果观察 被引量：6

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作者 南军 元虎 李康杰 《中国医药导报》 CAS 2013年第15期54-57,共4页

目的评价联合应用后路椎弓根螺钉固定联合及经伤椎椎弓根羟基磷灰石植骨治疗胸腰段爆散骨折的临床及影像学疗效。方法选择2008年3月～2010年3月在延边大学附属医院骨科因胸腰段爆散骨折接受手术治疗患者36例,根据手术方式分为A、B两组,A... 目的评价联合应用后路椎弓根螺钉固定联合及经伤椎椎弓根羟基磷灰石植骨治疗胸腰段爆散骨折的临床及影像学疗效。方法选择2008年3月～2010年3月在延边大学附属医院骨科因胸腰段爆散骨折接受手术治疗患者36例,根据手术方式分为A、B两组,A组20例采用单纯内固定,B组16例在单纯内固定基础上联用经椎弓根羟基磷灰石人工骨椎体内植骨。术后12个月取出内固定。比较两组术前、术后3、12、24个月的伤椎楔变角、局部后凸角、椎体前缘压缩比、Denis疼痛与功能状态评分。结果未发生手术相关并发症及内固定断裂。术前、术后3个月两组伤椎楔变角、后凸角、椎体前缘压缩比等指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月取内固定前A组伤椎楔变角[(11.2±1.7)°]、后凸角[(11.2±2.0)°]、椎体前缘压缩比[(0.79±0.15)]与B组[(9.5±2.2)°、(9.7±2.1)°、(0.87±0.16)]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后24个月A组伤椎楔变角[(12.2±2.6)°]、后凸角[(12.3±2.6)°]、椎体前缘压缩比[(0.78±0.13)]与B组[(10.1±2.7)°、(10.3±2.7)°、(0.85±0.18)]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组在Danis疼痛评分和功能状态差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经椎弓根羟基磷灰石人工骨植骨可以有效的协助术后矫形度数的维持,维持脊柱的矢状序列,防止内固定失效,但是其对患者术后疼痛及功能状态的影像有待长期随访研究。 展开更多

关键词 胸腰段骨折 爆散骨折 羟基磷灰石 经椎弓根植骨

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经椎弓根椎体植骨治疗胸腰椎骨折30例 被引量：2

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作者 朱童 《淮海医药》 CAS 2010年第5期419-420,共2页

目的探讨经椎弓根椎体内植骨在治疗胸腰椎骨折中的疗效。方法胸腰椎骨折30例,均为单椎体骨折,骨折节段T12-L2,其中压缩性骨折22例,爆裂性骨折8例,均采用经椎弓根椎体内植骨,结合短节段椎弓根螺钉系统固定治疗。术前、术后及不同随访时间... 目的探讨经椎弓根椎体内植骨在治疗胸腰椎骨折中的疗效。方法胸腰椎骨折30例,均为单椎体骨折,骨折节段T12-L2,其中压缩性骨折22例,爆裂性骨折8例,均采用经椎弓根椎体内植骨,结合短节段椎弓根螺钉系统固定治疗。术前、术后及不同随访时间行X线和CT检查,测量伤椎椎体前缘高度和Cobb角。结果全部患者术后平均随访12月,未出现植骨操作引起的神经血管并发症,伤椎椎体高度恢复并维持良好,未出现明显后凸畸形。结论胸腰椎骨折在后路内固定同时经伤椎椎弓根进行椎体内植骨,可有效填充椎体内骨缺损空腔,恢复伤椎椎体高度,重建前、中柱的稳定性,预防术后椎体高度的丢失。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 经椎弓根植骨 椎弓根螺钉

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Wiltse入路经椎弓根椎体内植骨联合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的疗效 被引量：9

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作者 万永杰 娄茜华 郭永传 《安徽医学》 2020年第12期1458-1460,共3页

目的探讨Wiltse入路经椎弓根椎体内植骨联合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的效果。方法选取2016年3月至2018年3月开封市第二中医院骨二科行骨折切开复位内固定手术的胸腰椎压缩骨折患者67例,按照掷硬币法随机分为两组,A组32例,采用常规后入路... 目的探讨Wiltse入路经椎弓根椎体内植骨联合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的效果。方法选取2016年3月至2018年3月开封市第二中医院骨二科行骨折切开复位内固定手术的胸腰椎压缩骨折患者67例,按照掷硬币法随机分为两组,A组32例,采用常规后入路椎旁肌剥离跨节段骨折复位钉棒内固定术;B组35例,采用Wiltse入路伤椎经椎弓根植骨并置钉行骨折切开复位钉棒内固定术。术后随访24个月,对比术后24个月两组患者伤椎节段后凸Cobb角、伤椎椎体前缘高度比(AVHR)、视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数问卷表(ODI)等变化情况,并应用健康调查简表(SF-36量表)评估两组患者术后24个月生活质量,对比评价远期效果。结果术后24个月,B组Cobb角、ODI、VAS评分降低水平均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),AVHR升高水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24个月,B组患者生理职能、躯体疼痛、社会功能、活力评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),B组患者总体健康、生理功能、精神健康、情感职能评分与A组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Wiltse入路经椎弓根椎体内植骨联合伤椎置钉能够获得较好的影像学结果和临床效果,是治疗胸腰椎骨折的有效方法,值得推广应用。 展开更多

关键词 Wiltse入路 伤椎置钉 经椎弓根植骨 胸腰椎骨折

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微创TLIF在老年腰椎退行性病变患者中的应用及其对凝血指标的影响 被引量：8

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作者 李明 张英华 +3 位作者 孙景云 贾堂宏 鞠亮 黄寿国 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第45期89-91,共3页

目的评价微创经椎间孔后路减压椎间植骨融合内固定术(TLIF)在老年腰椎退行性病变中的应用效果及其对DVT的影响。方法老年腰椎退行性病变患者163例,分别采用了微创TLIF(微创TLIF组)和开放TLIF(开放TLIF组)术式,检测其术前24 h内、术后24 ... 目的评价微创经椎间孔后路减压椎间植骨融合内固定术(TLIF)在老年腰椎退行性病变中的应用效果及其对DVT的影响。方法老年腰椎退行性病变患者163例,分别采用了微创TLIF(微创TLIF组)和开放TLIF(开放TLIF组)术式,检测其术前24 h内、术后24 h、术后7 d的凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原水平、血浆D二聚体水平,平均随访了12个月,于术后第2周、第12个月分析随访结果,并采用ODI评分、VAS评估手术效果。结果微创TLIF组术后第2周、第12个月时腰背痛VAS明显低于开放TLIF组(P均<0.05);术后第2周、第12个月两组之间ODI评分比较,P均<0.05。两组术后不同时间凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原水平、血浆D二聚体水平比较,P均<0.05,上述指标术前两组间比较,P均﹥0.05。结论微创TLIF治疗老年腰椎病患者效果优于传统开放TLIF,可明显改善患者临床症状,并降低凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原水平、血浆D二聚体水平。 展开更多

关键词 腰椎退行性病变 微创经椎间孔后路减压椎间植骨融合内固定术 凝血酶原时间 血浆纤维蛋白原水平 血浆D二聚体

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