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初学者行同轴微切口白内障超声乳化术的临床观察 被引量：1
1
作者 许荣 王勇 赵敏 《国际眼科杂志》 CAS 2015年第2期269-272,共4页
目的:探讨同轴微切口白内障超声乳化术的学习方法,研究手术并发症。方法:回顾性分析2011-10/2013-12由同轴微切口白内障超声乳化术初学者完成的1 080眼临床资料。按照手术日期先后顺序分为A,B,C,D 4组,每组270眼。比较各组患者的手术时... 目的:探讨同轴微切口白内障超声乳化术的学习方法,研究手术并发症。方法:回顾性分析2011-10/2013-12由同轴微切口白内障超声乳化术初学者完成的1 080眼临床资料。按照手术日期先后顺序分为A,B,C,D 4组,每组270眼。比较各组患者的手术时间、术中累积发散能量(cumulative dissipated energy,CDE)、并发症率、术后1d;1mo最佳矫正远视力(best corrected distance visual acuity,BCDVA),分析各组的手术效果。结果:四组患者在年龄、性别、晶状体核硬度、术后1mo的BCDVA方面差异均无统计学意义(P>0.05)。A组手术时间为25.15±3.11min,显著长于B组(15.20±3.40min)、C组(14.71±3.02min)和D组(14.41±2.91min),差异有统计学意义(P<0.05);B、C、D组三组间差异无统计学意义(均P>0.05)。A组Ⅱ级核和Ⅲ级核的CDE高于B组、C组和D组(均P<0.01)。B组(95.9%)、C组(97.8%)和D组(98.5%)的撕囊成功率均高于A组(80.7%)(均P<0.01)。A组后囊膜破裂发生率高于B组、C组和D组(均P<0.05),但C组与D组两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组与B组术后1d角膜水肿发生率和术后1d BCDVA比较差异无统计学意义(P=0.66,P=0.53)。结论:遵循循序渐进的学习规律,规范训练,选择合适的患者,正确处理并发症等有利于初学者安全的学习同轴微切口白内障超声乳化术。 展开更多
关键词 同轴微切口白内障超声乳化术 白内障 初学者
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同轴微切口白内障超声乳化术后泪膜及角膜规则性的研究 被引量：19
2
作者 章成芝 徐青 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2016年第6期559-562,共4页
目的比较1.8 mm和3.0 mm两种白内障手术切口术后泪膜及角膜规则性的变化。方法选取2014年11月至2015年10月行白内障超声乳化吸出术的年龄相关性白内障患者48例(62眼),根据患者对人工晶状体的选择分为:A组24例(30眼)行1.8 mm透明角膜微... 目的比较1.8 mm和3.0 mm两种白内障手术切口术后泪膜及角膜规则性的变化。方法选取2014年11月至2015年10月行白内障超声乳化吸出术的年龄相关性白内障患者48例(62眼),根据患者对人工晶状体的选择分为:A组24例(30眼)行1.8 mm透明角膜微切口白内障超声乳化术,B组24例(32眼)行3.0 mm透明角膜切口白内障超声乳化术。比较术前及术后1 d、7 d、1个月、3个月的泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、基础泪液分泌(SchirmerⅠtest,SⅠt)、角膜荧光素染色评分(cornea fluorescein staining,FLS)、干眼主观症状评分、角膜表面规则性指数(surface regularity index,SRI)及角膜表面非对称性指数(surface asymmetry index,SAI)。结果术后1 d、7 d B组BUT均短于A组(均为P<0.05)。术后1 d B组SⅠt低于A组(P<0.05)。术后1 d、7 d、1个月B组FLS均高于A组(均为P<0.05)。术后1 d、7 d B组干眼主观症状评分均高于A组(均为P<0.05)。术后1 d、7 d、1个月B组SAI、SRI均高于A组(均为P<0.05)。A组BUT、FLS、干眼主观症状评分、SAI于术后1个月恢复至术前状态,SⅠt和SRI于术后7 d恢复至术前状态;B组各项结果均于术后3个月恢复至术前状态。结论 1.8 mm切口较3.0 mm切口白内障超声乳化术后干眼症状更轻,泪膜功能及角膜规则性恢复更快。 展开更多
关键词 微切口白内障超声乳化术 泪膜 干眼 角膜规则性
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微切口白内障超声乳化术的临床研究进展 被引量：17
3
作者 车敬斌 赵刚平 余建洪 《国际眼科杂志》 CAS 2012年第2期257-259,共3页
白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入是目前治疗白内障最有效的方法。随着屈光性人工晶状体手术时代的到来,白内障手术已经从传统的复明手术向现代屈光性白内障手术转变。最大限度地缩小手术切口、尽可能地获得术后最佳视功能,已成为... 白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入是目前治疗白内障最有效的方法。随着屈光性人工晶状体手术时代的到来,白内障手术已经从传统的复明手术向现代屈光性白内障手术转变。最大限度地缩小手术切口、尽可能地获得术后最佳视功能,已成为人们追求的目标。微切口白内障超声乳化术作为达成该目标的重要方法,正受到越来越多的关注。我们通过复习国内外文献,简要回顾了微切口超声乳化术的发展历史,着重阐述了微切口超声乳化术对角膜散光、角膜内皮细胞、术后视力的影响。 展开更多
关键词 微切口 超声乳化 角膜散光
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双手微切口白内障超声乳化术对角膜散光的影响 被引量：3
4
作者 温志雄 刘卫平 《现代医院》 2011年第10期58-59,共2页
目的观察双手微切口白内障超声乳化术对角膜散光的影响。方法将年龄相关性白内障分为两组,A组50例53眼行双手微切口白内障超声乳化术,B组53例60眼行常规白内障超声乳化,观察两组术后角膜散光和视力恢复。结果术后1天两组角膜散光有显著... 目的观察双手微切口白内障超声乳化术对角膜散光的影响。方法将年龄相关性白内障分为两组,A组50例53眼行双手微切口白内障超声乳化术,B组53例60眼行常规白内障超声乳化,观察两组术后角膜散光和视力恢复。结果术后1天两组角膜散光有显著统计学差异(p<0.01),术后1周两组角膜散光的差异仍有统计学意义(p<0.05),术后1个月、3个月角膜散光的差异无统计学意义(p>0.05)。两组视力比较,术后1天及1周差异有统计学意义(p<0.05),术后1个月及3个月无统计学差异(p>0.05)。结论双手微切口白内障超声乳化术较常规白内障超声乳化术,具有更小的手术源性散光和更快的视功能恢复。 展开更多
关键词 双手微切口 白内障 超声乳化术 角膜散光
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微切口白内障超声乳化术的临床研究进展 被引量：9
5
作者 赵星星 崔巍 高伟 《临床眼科杂志》 2014年第5期474-476,共3页
缩小手术切口是屈光性白内障手术的发展趋势,其临床疗效和安全性是眼科临床医生关注的焦点。本文通过对微切口白内障超声乳化术中角膜内皮细胞丢失率、前房的稳定性、术后视功能恢复及术源性散光等方面的临床研究进展进行阐述,客观地认... 缩小手术切口是屈光性白内障手术的发展趋势,其临床疗效和安全性是眼科临床医生关注的焦点。本文通过对微切口白内障超声乳化术中角膜内皮细胞丢失率、前房的稳定性、术后视功能恢复及术源性散光等方面的临床研究进展进行阐述,客观地认识微切口白内障超声乳化术。 展开更多
关键词 微切口 白内障超声乳化术
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同轴微切口白内障超声乳化术控制术中虹膜松弛综合征的疗效分析 被引量：6
6
作者 叶宏权 韩宇 +3 位作者 汤静 杜慧斌 卢建群 宾利 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2017年第5期462-465,共4页
目的评价同轴微切口白内障超声乳化术控制术中虹膜松弛综合征(intraoperative floppy iris syndrome,IFIS)的治疗效果。方法前瞻性随机对照研究。2014年10月至2016年10月服用坦索罗辛≥2周的年龄相关性白内障患者80例(80眼),随机分为2组... 目的评价同轴微切口白内障超声乳化术控制术中虹膜松弛综合征(intraoperative floppy iris syndrome,IFIS)的治疗效果。方法前瞻性随机对照研究。2014年10月至2016年10月服用坦索罗辛≥2周的年龄相关性白内障患者80例(80眼),随机分为2组:微切口组和标准切口组,每组40例(40眼),分别通过1.8 mm微切口和2.6 mm标准透明角膜切口行同轴超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术。记录并对比两组患者术中IFIS的发生率、严重程度及手术并发症,术后1 d、1周、1个月的裸眼视力。结果术后1 d、1周、1个月的裸眼视力,微切口组分别为0.83±0.12、0.86±0.10、0.89±0.11,标准切口组分别为0.71±0.12、0.75±0.11、0.83±0.12,差异均有统计学意义(均为P<0.05),微切口组裸眼视力均优于标准切口组。微切口组IFIS的发生率为60.0%,标准切口组IFIS的发生率为82.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中IFIS发生的严重程度比较差异有统计学意义(P<0.05),微切口组IFIS发生的严重程度低于标准切口组。结论同轴微切口白内障超声乳化术对具有IFIS发生风险的白内障患者来说是一种安全有效的手术方式。 展开更多
关键词 微切口 超声乳化白内障吸出术 虹膜松弛综合征 白内障
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1.8mm同轴微切口白内障超声乳化术对角膜散光的影响 被引量：7
7
作者 张建珠 陈俊洪 +4 位作者 黄伯健 江瑜 庄义昭 李雪霞 卢国仁 《国际眼科杂志》 CAS 2014年第4期670-672,共3页
目的：观察1．8 mm同轴微切口白内障超声乳化术对角膜散光的影响，并与传统3．2 mm小切口白内障超声乳化手术进行比较。 方法：年龄相关性白内障患者160例168眼，年龄50～83岁，晶状体混浊分级为Ⅱ～Ⅴ级，随机分为两组，每组84眼，分别... 目的：观察1．8 mm同轴微切口白内障超声乳化术对角膜散光的影响，并与传统3．2 mm小切口白内障超声乳化手术进行比较。 方法：年龄相关性白内障患者160例168眼，年龄50～83岁，晶状体混浊分级为Ⅱ～Ⅴ级，随机分为两组，每组84眼，分别行1．8mm同轴微切口（微切口组）和传统3．2mm小切口（常规组）白内障超声乳化手术，术后第1 d；1 wk；1 mo观察随访，记录裸眼视力及散光改变，采用χ2检验和t检验对所得数据进行分析。 结果：术后第1d；1wk；1mo微切口组裸眼视力≥0．5者分别占79％，83％，94％，常规组裸眼视力≥0．5者分别占46％，64％，85％，两组差异有统计学意义（ P＜0．05）；术后第1d，微切口组平均角膜散光为0．75±0．45D，常规组角膜散光为1．12±0．55D，两组比较有显著性差异（ P＜0.01），术后1wk和1mo，微切口组平均角膜散光分别为0．76±0．40D和0．65±0．35D，常规组平均角膜散光为1.05±0．53D和0．85±0．43D，两组比较有统计学意义（ P＜0.05）。 结论：1．8 mm同轴微切口白内障超声乳化术较常规超声乳化术，术源性角膜散光更小，术后视力恢复更快。 展开更多
关键词 微切口 超声乳化 角膜散光
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1.8mm同轴微切口白内障超声乳化术对角膜内皮及视力的影响 被引量：9
8
作者 董永孝 许淑云 +4 位作者 杜建英 王升 蒲晓莉 关小荣 张文芳 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第8期1441-1445,共5页
目的:探讨1.8mm同轴微切口白内障超声乳化术对角膜内皮损伤及术后视力恢复的影响。方法:选择2013-07/2015-07行白内障超声乳化吸除术患者120例145眼为研究对象,采用随机数字表法分为观察组60例73眼和对照组60例72眼,观察组采用1.8mm同... 目的:探讨1.8mm同轴微切口白内障超声乳化术对角膜内皮损伤及术后视力恢复的影响。方法:选择2013-07/2015-07行白内障超声乳化吸除术患者120例145眼为研究对象,采用随机数字表法分为观察组60例73眼和对照组60例72眼,观察组采用1.8mm同轴微切口白内障超声乳化术,对照组采用传统3.2mm同轴切口白内障超声乳化术,比较两组患者术后裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、切口部位角膜厚度、切口宽度、切口长度、黄斑中心凹视网膜厚度、手术源性散光、角膜内皮细胞计数、手术并发症等指标。结果:术后1wk,观察组UCVA、BCVA好于对照组,差异有统计学意义(t=3.604、7.109,P<0.05);术后1wk、1mo时,观察组切口宽度小于对照组,差异有统计学意义(t=205.3、225.2,P<0.05),切口长度大于对照组,差异有统计学意义(t=3.926、5.009,P<0.05);术后1wk,观察组黄斑中心凹视网膜厚度小于对照组,差异有统计学意义(t=2.817,P<0.05);观察组手术源性散光度小于对照组,差异有统计学意义(t=19.43、22.16,P<0.01);两组患者并发症(8.22%vs 11.11%)比较无统计学意义(χ~2=0.348,P>0.05)。结论:1.8mm微切口超声乳化技术有助于促进白内障患者视力恢复,可能与减轻角膜损伤、增强角膜闭合状态及降低术后术源性散光有关。 展开更多
关键词 白内障超声乳化术 微切口 角膜内皮损伤 视力
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同轴微切口白内障超声乳化术的临床研究进展 被引量：4
9
作者 刘俊珍 高伟 崔巍 《国际眼科杂志》 CAS 2014年第1期59-61,共3页
同轴微切口白内障超声乳化术是近年来推出的一种新术式。与常规切口超声乳化手术相比,具有手术切口小、组织损伤轻、视力恢复快等优点。本文通过参考近几年文献,就同轴微切口白内障超声乳化术对角膜切口改变、角膜散光变化、角膜内皮损... 同轴微切口白内障超声乳化术是近年来推出的一种新术式。与常规切口超声乳化手术相比,具有手术切口小、组织损伤轻、视力恢复快等优点。本文通过参考近几年文献,就同轴微切口白内障超声乳化术对角膜切口改变、角膜散光变化、角膜内皮损伤、前房稳定性及人工晶状体植入等方面的影响进行综述。 展开更多
关键词 白内障 同轴 微切口 超声乳化
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标准切口与微切口白内障超声乳化术效果及对角膜内皮细胞的影响比较 被引量：1
10
作者 晁小蕊 洪萌 +2 位作者 谢艳艳 李权达 石荣先 《河南医学研究》 CAS 2021年第15期2750-2752,共3页
目的比较标准切口与微切口白内障超声乳化术效果及对角膜内皮细胞的影响。方法选取2019年2月至2020年2月河南大学第一附属医院收治的148例白内障患者作为研究对象。根据手术方式分为对照组(标准切口超声乳化术)和研究组(微切口超声乳化... 目的比较标准切口与微切口白内障超声乳化术效果及对角膜内皮细胞的影响。方法选取2019年2月至2020年2月河南大学第一附属医院收治的148例白内障患者作为研究对象。根据手术方式分为对照组(标准切口超声乳化术)和研究组(微切口超声乳化术),各74例。比较两组手术情况、视力变化、角膜散光情况、角膜内皮细胞密度及并发症发生情况。结果两组超声乳化能量及超声乳化时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组logMAR视力值组间、时间、交互比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1 d、1周、1个月logMAR视力值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组角膜散光程度组间、时间、交互比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组组内及两组间术后1 d、1周、1个月角膜散光程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组角膜内皮细胞密度组间、时间、交互比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组组内及两组组间术后1 d、1周、1个月角膜内皮细胞密度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论标准切口与微切口对行白内障超声乳化术患者内皮细胞均有影响,微切口创伤更小,对内皮细胞数量及功能影响较小,能更好地降低术源性散光程度,安全有效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 白内障 标准切口 微切口 白内障超声乳化术 角膜内皮细胞
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角巩膜缘切口超声乳化术治疗白内障
11
作者 康婧 马壮 马远程 《国际眼科杂志》 2025年第5期808-812,共5页
目的:观察角巩膜缘切口超声乳化术治疗白内障的效果。方法:前瞻性研究。选择2021-10/2022-12本院收治的84例84眼白内障患者,依据随机数字表法分组,对照组42例42眼行上方透明角膜切口超声乳化术,研究组42例42眼行角巩膜缘切口超声乳化术... 目的:观察角巩膜缘切口超声乳化术治疗白内障的效果。方法:前瞻性研究。选择2021-10/2022-12本院收治的84例84眼白内障患者,依据随机数字表法分组,对照组42例42眼行上方透明角膜切口超声乳化术,研究组42例42眼行角巩膜缘切口超声乳化术。比较两组的裸眼视力、散光度、眼表功能、角膜知觉、并发症。结果:两组患者术前术后裸眼视力组间、时间差异有统计学意义(均P<0.05),两组术前,术后4、12 wk的裸眼视力呈减小趋势(均P<0.05)。两组患者术前术后散光度、角膜荧光素染色试验(FLS)评分组间和时间差异有统计学意义(均P<0.05),两组患者术前,术后4、12 wk的散光度、FLS评分呈先升再降趋势(均P<0.05)。两组患者术前术后泪膜破裂时间(BUT)比较有差异(均P<0.05),两组患者术前,术后4、12 wk的BUT呈先降再升趋势(均P<0.05)。两组患者术前术后基础泪液分泌试验(SⅠt)、上方角膜知觉、中央角膜知觉组间、时间比较有差异(均P<0.05),两组患者术前,术后4、12 wk的SⅠt、上方角膜知觉、中央角膜知觉呈先降再升趋势(均P<0.05)。对照组的并发症总发生率12%(5/42)与研究组14%(6/42)比较无差异(χ^(2)=0.105,P=0.746)。结论:角巩膜缘切口超声乳化术相较于上方透明角膜切口超声乳化术更能降低对白内障患者裸眼视力、散光度、眼表功能、角膜知觉的不利影响,且并未增加并发症发生。 展开更多
关键词 角巩膜缘切口 超声乳化术 白内障 眼表功能 角膜知觉
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角膜地形图引导下透明角膜切口超声乳化术对白内障患者疗效及并发症的影响 被引量：1
12
作者 吴芳芳 路露 +2 位作者 吴文文 刘雅雯 杨立东 《国际眼科杂志》 2025年第3期485-489,共5页
目的:探讨在角膜地形图下经透明角膜切口进行超声乳化手术对白内障患者治疗的效果。方法:前瞻性研究。选择本院2021-02/2023-02收治的白内障患者92例92眼,随机分为两组:对照组46眼采用常规11∶00位透明角膜切口,研究组46眼采用最陡峭子... 目的:探讨在角膜地形图下经透明角膜切口进行超声乳化手术对白内障患者治疗的效果。方法:前瞻性研究。选择本院2021-02/2023-02收治的白内障患者92例92眼,随机分为两组:对照组46眼采用常规11∶00位透明角膜切口,研究组46眼采用最陡峭子午线透明角膜切口。比较两组患者手术前后裸眼视力、角膜表面形态指标[包括角膜表面规则指数(SRI)、角膜表面非对称指数(SAI)、角膜表面散光值(CYL)]、主观干眼症状问卷量表(SDES)评分、泪膜破裂时间(BUT)及并发症。结果:所有患者均完成随访。研究组术后1 wk,1、3 mo裸眼视力优于对照组(均P<0.05);术后3 mo两组患者SAI、CYL比较均有差异(均P<0.05);术后不同时间点研究组SDES评分、BUT波动水平均小于对照组(均P<0.05);两组并发症发生率无差异(P>0.05)。结论:角膜地图引导下行最陡峭子午线透明角膜切口行超声乳化术,可改善白内障患者裸眼视力、尽快恢复角膜表面形态且并发症较少。 展开更多
关键词 白内障 角膜地形图 超声乳化术 透明角膜切口 角膜表面形态
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硬核白内障超声乳化术与小切口碎核摘除术的应用效果比较
13
作者 胡成功 夏花如 种平 《河南医学研究》 2025年第3期482-485,共4页
目的 对比分析硬核白内障超声乳化术与小切口碎核摘除术的应用效果,以期为临床术式选择提供依据。方法 回顾性抽取2019年3月至2021年12月濮阳惠民医院收治的120例(120眼)硬核白内障患者的诊治资料,根据手术方式分为超声乳化组(64例,硬... 目的 对比分析硬核白内障超声乳化术与小切口碎核摘除术的应用效果,以期为临床术式选择提供依据。方法 回顾性抽取2019年3月至2021年12月濮阳惠民医院收治的120例(120眼)硬核白内障患者的诊治资料,根据手术方式分为超声乳化组(64例,硬核白内障超声乳化术)、小切口组(56例,小切口碎核摘除术)。对比两组视力、眼压、角膜内皮细胞(CECs)指标[内皮细胞密度(ECD)、中央角膜厚度(CCT)、六角形细胞比例]、并发症。结果 与术前比较,术后8周超声乳化组和小切口组裸眼视力、眼压差异有统计学意义(P<0.05);术后8周,超声乳化组和小切口组术后裸眼视力、散光程度及眼压差异无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,小切口组ECD、六角形细胞比例均降低,超声乳化组六角形细胞比例降低,差异有统计学意义(P<0.05),术后8周小切口组ECD、六角形细胞比例低于超声乳化组,CCT高于超声乳化组,差异有统计学意义(P<0.05)。小切口组并发症发生率低于超声乳化组(P<0.05)。结论 超声乳化术与小切口碎核摘除术能改善硬核白内障患者视力恢复和视觉质量,对散光、眼压的影响程度类似,但后者后囊膜破裂等并发症风险更低,对CECs数量、形态及CCT的影响更小。 展开更多
关键词 硬核白内障 超声乳化术 小切口碎核摘除术 视力 角膜内皮细胞
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白内障超声乳化术后干眼相关因素及治疗研究进展
14
作者 张澳 李诗怡 +3 位作者 黄菊 王康 王琳 谢迎宾 《国际眼科杂志》 2025年第5期770-774,共5页
白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术(Phaco+IOL)因切口小、恢复速度快等优点成为白内障目前主要的治疗方法。白内障超声乳化吸除术会损伤结膜、角膜等眼表组织,引起局部炎症反应,进而导致术后眼部干涩和不适感。根据研究,患者多在... 白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术(Phaco+IOL)因切口小、恢复速度快等优点成为白内障目前主要的治疗方法。白内障超声乳化吸除术会损伤结膜、角膜等眼表组织,引起局部炎症反应,进而导致术后眼部干涩和不适感。根据研究,患者多在白内障超声乳化吸除术后24 h内出现干眼症状,并在接下来1 wk逐渐加重到达巅峰,严重影响患者的生活质量。文章旨在全面探讨术前患者身体状况及眼局部情况、术中操作及术后治疗对术后干眼的影响,以期为潜在白内障超声乳化术后的干眼患者制定科学有效的预防措施,并为术后干眼治疗提供理论依据。 展开更多
关键词 白内障超声乳化术 干眼 全身情况 眼部疾病 术中风险因素 研究进展
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超声乳化、人工晶体植入术联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的临床效果分析
15
作者 王艺凝 《中国社区医师》 2025年第1期18-20,共3页
目的:探讨超声乳化、人工晶体(IOL)植入术联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的临床效果。方法:选取2022年9月—2024年4月徐州市铜山区人民医院收治的白内障合并青光眼患者70例作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各35例。对照组... 目的:探讨超声乳化、人工晶体(IOL)植入术联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的临床效果。方法:选取2022年9月—2024年4月徐州市铜山区人民医院收治的白内障合并青光眼患者70例作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各35例。对照组给予小梁切除术治疗,观察组在对照组基础上给予超声乳化、IOL植入术治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,术后并发症总发生率比对照组低(P=0.040)。术后1个月,两组眼压降低,且观察组比对照组低(P<0.05);两组视力升高,且观察组比对照组高(P<0.05);两组中央前房深度增加,且观察组比对照组大(P<0.05)。结论:超声乳化、IOL植入术联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的临床效果较好,可降低患者眼压,提高视力,增加中央前房深度,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 超声乳化 小梁切除术 青光眼 白内障
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白内障超声乳化术后视网膜微循环变化特点及影响术后视力因素分析 被引量：3
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作者 郑吉琦 冯玉沛 +4 位作者 王国斌 陈剑铭 高琛 张梅 王登廷 《国际眼科杂志》 2024年第2期270-276,共7页
目的:探讨白内障超声乳化术后视网膜微循环变化特点及影响术后视力因素。方法:回顾性分析。选取2022-01/12于我院行超声乳化术的白内障患者264例264眼为研究对象。根据患者术后3mo最佳矫正视力(BCVA)恢复情况分为BCVA≥0.3组198眼,BCVA&... 目的:探讨白内障超声乳化术后视网膜微循环变化特点及影响术后视力因素。方法:回顾性分析。选取2022-01/12于我院行超声乳化术的白内障患者264例264眼为研究对象。根据患者术后3mo最佳矫正视力(BCVA)恢复情况分为BCVA≥0.3组198眼,BCVA<0.3组66眼。比较患者手术前后视网膜微循环指标变化。使用Logistic回归和LASSO回归模型筛选影响患者术后BCVA恢复的因素。构建患者术后BCVA的列线图预测模型并对模型进行验证。建立限制性立方样条Logistic回归模型分析舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)与BCVA恢复不佳风险关联强度的剂量-反应关系。结果:术后3mo所有患者EDV、PSV较术前明显改善,阻力指数(RI)水平较术前明显降低(均P<0.05)。术前EDV、PSV、房水细胞分级、眼底病变分级、高龄、Emery分级均是白内障患者超声乳化术后BCVA恢复不佳的影响因素(P<0.05)。采用Bootstrap法对列线图模型验证前后的AUC分别为0.869(95%CI:0.815-0.903)和0.866(95%CI:0.802-0.895),灵敏度分别为88.36%和88.27%,特异度分别为91.82%和91.78%。限制性立方样条模型分析显示,无论男性或女性,术前EDV、PSV水平与BCVA恢复不佳风险的关联强度均不存在非线性剂量-反应关系(P>0.05)。结论:超声乳化术后白内障患者视网膜微循环明显改善。术前EDV、PSV、房水细胞分级、眼底病变分级、高龄、Emery分级均是影响白内障患者术后BCVA恢复不佳的因素。 展开更多
关键词 白内障 超声乳化术 视网膜微循环 视力 影响因素
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同轴1.8mm微切口白内障超声乳化吸除术的临床研究 被引量：14
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作者 惠娜 喻磊 +1 位作者 王从毅 杨新光 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第10期1828-1831,共4页
目的:用前瞻性随机方法,对照研究1.8mm和3.2mm透明角膜切口同轴白内障超声乳化吸除术并人工晶状体植入的临床疗效。方法:选取2012-12/2014-12在西安市第四医院眼科进行白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术的年龄相关性白内障患者85例117... 目的:用前瞻性随机方法,对照研究1.8mm和3.2mm透明角膜切口同轴白内障超声乳化吸除术并人工晶状体植入的临床疗效。方法:选取2012-12/2014-12在西安市第四医院眼科进行白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术的年龄相关性白内障患者85例117眼,将患者按随机数字表法分为两组。微切口组43例59眼,行1.8mm同轴白内障超声乳化吸除术;小切口组42例58眼,行3.2mm同轴白内障超声乳化吸除术。术中分别记录平均超声能量(average ultrasound energy,AVE)和有效超声时间(effective phacoemulsification time,EPT),术前、术后1、7、30和90d分别进行裸眼LogMAR视力检查。术前、术后90d分别检查角膜内皮细胞密度和角膜地形图。比较两组患者术中AVE和EPT、术后裸眼LogM AR视力和术后90d角膜内皮细胞丢失率和手术源性散光的差异。结果:两组患者间视力的整体差异无统计学意义(F=2.222,P=0.139)。两组内不同时间点的视力差异有统计学意义(F=231.968,P=0.000)。不同长度角膜切口与不同时间点的视力未见交互作用(F=0.666,P=0.428)。术后1d微切口组的裸眼LogM AR视力为0.16±0.11,小切口组的裸眼LogM AR视力为0.22±0.18,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),余时间点两组间视力差异无统计学意义(P>0.05)。微切口组和小切口组术中AVE分别为(7.00±2.72)%和(6.16±3.16)%,EPT分别为3.09±1.61s和3.20±1.92s,两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。术后90d微切口组和小切口组角膜内皮细胞丢失率分别为(5.81±2.28)%和(5.69±2.38)%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后90d微切口组和小切口组SIA分别为0.35±0.11D和0.61±0.13D,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与3.2mm同轴小切口白内障超声乳化吸除术比较,1.8mm同轴微切口术具有术后早期视力恢复快、术后晚期手术源性散光小等优点,而且不增加能量的使用,不加重角膜内皮细胞的损伤。 展开更多
关键词 微切口 白内障超声乳化吸除术 平均超声能量 有效超声时间 角膜内皮细胞丢失率 手术源性散光
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1.8mm同轴微切口超声乳化白内障手术联合玻璃体切割术的应用 被引量：22
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作者 李帅飞 陈彬川 李佳佳 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2017年第1期59-61,64,共4页
目的分析1.8 mm同轴微切口超声乳化白内障手术在眼前后节联合手术中的优势及应用价值。方法回顾性分析1.8 mm同轴微切口超声乳化白内障联合玻璃体切割术57例(57眼)患者的临床资料,术中微切口超声乳化白内障完成后仅作水密封角膜切口,眼... 目的分析1.8 mm同轴微切口超声乳化白内障手术在眼前后节联合手术中的优势及应用价值。方法回顾性分析1.8 mm同轴微切口超声乳化白内障联合玻璃体切割术57例(57眼)患者的临床资料,术中微切口超声乳化白内障完成后仅作水密封角膜切口,眼后节手术操作结束时,根据预后评估及后续治疗方案决定是否人工晶状体植入和硅油填充,需要Ⅰ期植入人工晶状体者,3.0 mm穿刺刀扩大主切口,囊袋内植入可折叠人工晶状体1枚,观察术后视力改善情况及术中、术后早期、远期并发症,随访1~24个月。结果 57眼手术均顺利完成,术中均无角膜切口渗漏、前房消失及后囊膜破裂发生,气-液交换时前房出现气泡1眼。人工晶状体植入且硅油填充10眼,人工晶状体植入但未硅油填充15眼,硅油填充但未人工晶状体植入32眼。术后视力较术前改善51眼(89.5%),视力不变6眼(10.5%),术后早期一过性低眼压2眼(3.5%)。末次随访时手术切口均密闭良好,前房中深,晶状体缺如或人工晶状体在位,无人工晶状体夹持及移位发生。结论在眼前后节联合手术中,1.8mm同轴微切口超声乳化白内障手术角膜切口无需缝合,术中前房稳定,手术安全,具有较高的应用价值,且随着人工晶状体的发展和经济水平的提高,选用微切口超声乳化白内障手术方法值得临床推广使用。 展开更多
关键词 微切口超声乳化 白内障 玻璃体切割术
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同轴微小切口超声乳化吸出术在青光眼滤过术后白内障摘出术中的应用 被引量：12
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作者 王勇 叶应嘉 +4 位作者 鲍先议 周龑丽 许荣 彭婷婷 曾志富 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第7期654-657,共4页
目的比较同轴微小切口与标准切口超声乳化吸出术(phacoemulsification,Phaco)在抗原发性闭角型青光眼(primary angle closure glaucoma,PACG)滤过术后白内障摘出的安全性与有效性。方法连续收集抗PACG滤过术后白内障患者46例(46眼),其... 目的比较同轴微小切口与标准切口超声乳化吸出术(phacoemulsification,Phaco)在抗原发性闭角型青光眼(primary angle closure glaucoma,PACG)滤过术后白内障摘出的安全性与有效性。方法连续收集抗PACG滤过术后白内障患者46例(46眼),其中研究组行同轴微小切口(2.2mm透明角膜切口)Phaco26例(26眼),对照1组行标准切口(3.0mm透明角膜切口)Phaco20例(20眼),另设对照2组为单纯老年性白内障行2.2mm同轴微小切口Phaco50例(50眼)。所有病例均采用扭动模式行超声乳化术,记录术前白内障核分级,术前最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、眼压(intraocular pressure,IOP)、中央前房深度(central anterior chamber depth,ACD)、晶状体厚度(lens thickness,LT)、角膜内皮细胞计数(endothelial cell count,ECC)、眼轴长度(axial length,AL)及术中累积消散能量(cumulative dissipated energy,CDE)和灌注液消耗量(estimated fluids used,EFU),同时记录术后1d、7d、30d的BCVA、IOP、角膜水肿程度及术后30d的ECC值等。结果各组白内障均以3级核为主,术眼生物学参数分析显示,研究组的ACD值与AL值均小于对照2组,差异均有统计学意义(均为P=0.00)。研究组的LT值则略高于对照2组,差异无统计学意义(P=0.07)。研究组术中CED及EFU均低于对照1组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后BCVA分析,术后1d≥0.5的眼数,研究组占38.5%,高于对照1组的20.0%,但差异无统计学意义(P=0.11)。对术后角膜水肿程度分析发现,术后1d,研究组以1级水肿为主,对照1组则以2级水肿为主,两组间差异有统计学意义(P=0.03)。术后30d,各组ECC值均显著低于术前,研究组与对照1组分别较术前减少38.9%和52.5%,对照2组减少9.8%,其中研究组与对照1组的术前、术后差值比较差异有统计学意义(P=0.00)。结论同轴微小切口超声乳化术前房稳定性好,可以显著减少超声能量,缩短超声乳化时间,减少术中灌注液的用量,降低术后角膜内皮细胞丢失率,促进视力的迅速恢复,适用于青光眼滤过术后的白内障摘出术。 展开更多
关键词 青光眼 白内障 超声乳化吸出术 同轴微小切口
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微切口超声乳化手术在硬核白内障病例中的效果评价 被引量：8
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作者 史庆成 周衍文 +1 位作者 初玲 冯宇宁 《国际眼科杂志》 CAS 2013年第5期934-936,共3页
目的:观察2.2mm同轴微切口超声乳化手术在硬核白内障病例中应用的临床效果,并与传统3.0mm超声乳化手术进行比较。方法:将拟实施白内障超声乳化手术的硬核(Ⅳ级及以上)患者132眼根据手术切口的大小,分为2组。微切口组:2.2mm同轴微切口超... 目的:观察2.2mm同轴微切口超声乳化手术在硬核白内障病例中应用的临床效果,并与传统3.0mm超声乳化手术进行比较。方法:将拟实施白内障超声乳化手术的硬核(Ⅳ级及以上)患者132眼根据手术切口的大小,分为2组。微切口组:2.2mm同轴微切口超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术60眼;传统切口组:3.0mm切口传统超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术72眼。观察两组后囊破裂和术后角膜水肿的发生率;记录两组超声乳化所用的平均超声能量(AVE),术后1d;1,3mo随访,记录视力,手术源性散光(SIA),术后3mo检测角膜内皮细胞密度并计算丢失率。将相关数据进行统计学分析。结果:后囊破裂和术后角膜水肿的发生率微切口组为3.3%,10.0%,传统切口组为4.2%,11.1%,差异无统计学意义。微切口组和传统切口组的平均超声能量分别为65.09±20.15,69.13±15.44,差异无统计学意义。术后1d平均裸眼视力微切口组优于传统切口组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1,3mo最佳矫正视力两组比较差别无统计学意义(P>0.05)。术后3mo角膜内皮细胞丢失率微切口组和传统切口组分别为(16.54±10.20)%,(17.69±10.65)%,差异无统计学意义。术后1d;1,3mo微切口组手术源性散光分别为0.77±0.31,0.66±0.29,0.52±0.25D;传统切口组分别为1.41±0.73,0.98±0.61,0.82±0.35D,差异有统计学意义。结论:2.2mm同轴微切口超声乳化手术技术应用在硬核白内障病例中,具有与传统3.0mm切口相似的安全性;能有效减少手术源性散光,对术后早期视力恢复具有优势。 展开更多
关键词 微切口 超声乳化白内障手术 硬核
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