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磁共振ESWAN序列对建立脑微出血病变等级制度的定量研究
1
作者 宋诗倩 吕月琴 +5 位作者 张琼方 阮雯乐 张银萍 曾维 陈伟 张慧 《分子影像学杂志》 2024年第3期242-248,共7页
目的应用磁共振三维增强多梯度回波T2^(*)加权血管成像(ESWAN)序列的相位值(PV)完善脑微出血(CMBs)影像诊断的分级标准。方法回顾性分析2021年5月~2022年5月在中南大学湘雅医院行ESWAN序列扫描的100例患有CMBs的脑小血管病(CSVD)患者、2... 目的应用磁共振三维增强多梯度回波T2^(*)加权血管成像(ESWAN)序列的相位值(PV)完善脑微出血(CMBs)影像诊断的分级标准。方法回顾性分析2021年5月~2022年5月在中南大学湘雅医院行ESWAN序列扫描的100例患有CMBs的脑小血管病(CSVD)患者、29例脑内无异常影像表现且无其他基础疾病的健康志愿者。根据病变诊断结果将CSVD组分为CMBs组、腔隙性脑梗死(LI)组(CMBs单独合并LI)、脑白质病损(WML)组(CMBs单独合并WML)、LI+WML组。将局限于两个脑区内且LI的病灶数小于3个的定义为散发LI,否则为多发LI;FazekasⅠ级定义为轻度WML,否则为重度WML。采用医院后处理软件勾画并测量CSVD组各CMBs病灶以及健康组红核与黑质的PV值,分析CMBs病灶PV值与健康红核黑质的差异以及LI、WML病变发生状况与CMBs PV值的关系。结果CSVD组各脑区CMBs病灶与健康组红核、黑质的平均PV值差异均有统计学意义(F=65.599,P<0.001);不同WML病变程度、LI病灶个数时CMBs平均PV值间的差异均有统计学意义(P<0.05)且呈负相关关系(P=0.027、0.047)。根据影响程度初步将CMBsⅠ级定义为PV值>-0.74,CMBsⅡ级定义为PV值-0.81~-0.74,CMBsⅢ级定义为PV值-0.84~-0.81,CMBsⅣ级定义为PV值-0.89~-0.84,CMBsⅤ级定义为PV值<-0.89。结论CMBs病变与LI、WML病变程度相互影响;磁共振ESWAN序列的PV值能量化反映CMBs的病变程度,以此为依据建立CMBs的病变等级制度,有望取代目前相对主观的人工计数评估方式,辅助实现CMBs早期病灶的精准检出、CSVD疾病初期的快速诊断。 展开更多
关键词 脑微出血 三维增强多梯度回波T2^(*)加权血管成像 磁共振 定量诊断
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MR颅脑磁敏感加权成像评估高血压分级与脑内微出血的相关性 被引量：2
2
作者 吴荣兴 廖仁引 +3 位作者 周卫国 周之明 韦素冬 冯景强 《医学影像学杂志》 2024年第3期5-8,共4页
目的探讨MR颅脑磁敏感加权成像(SWI)评估高血压分级与脑内微出血的相关性。方法选取在我院接受临床诊断和治疗的高血压患者300例,根据血压水平分为1级高血压组、2级高血压组、3级高血压组。所有患者均行MR颅脑SWI检查,比较三组患者脑微... 目的探讨MR颅脑磁敏感加权成像(SWI)评估高血压分级与脑内微出血的相关性。方法选取在我院接受临床诊断和治疗的高血压患者300例,根据血压水平分为1级高血压组、2级高血压组、3级高血压组。所有患者均行MR颅脑SWI检查,比较三组患者脑微出血(CMBs)的检出数量,并分析CMBs检出数量与高血压分级的相关性。采用MedCalc软件计算SWI诊断不同高血压分级患者CMBs的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。根据CMBs检查结果对CMBs进行分型,分析高血压分级和CMBs分型的相关性。结果3级高血压组患者CMBs阳性率和CMBs检出数量均高于1级高血压组和2级高血压组,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压分级和CMBs检出数量呈正相关性(r>0,P<0.05)。SWI对不同高血压分级患者CMBs的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值比较差异无统计学意义(P>0.05)。3级高血压组患者Ⅰ型CMBs、Ⅱ型CMBs、Ⅴ型CMBs的阳性率均高于1级高血压组和2级高血压组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关检验显示,高血压分级和CMBs分型无明显相关性(P>0.05)。结论脑内微出血和高血压病情密切相关,MR颅脑SWI对评估不同高血压分级患者CMBs的分布情况具有重要的应用价值。 展开更多
关键词 磁敏感加权成像 高血压分级 脑微出血 相关性分析
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多模态MRI对轻型创伤性颅脑损伤性脑微出血的诊断价值
3
作者 杨先春 向世强 《襄阳职业技术学院学报》 2024年第3期102-106,共5页
目的探讨多模态MRI对轻型创伤性颅脑损伤性脑微出血(MTBI-CMB)的诊断价值,旨在提高该病的诊断水平。方法回顾性分析2017年9月至2023年12月期间经临床诊断的200例轻型创伤性颅脑损伤(MTBI)患者的临床资料和影像资料,并通过统计学方法评... 目的探讨多模态MRI对轻型创伤性颅脑损伤性脑微出血(MTBI-CMB)的诊断价值,旨在提高该病的诊断水平。方法回顾性分析2017年9月至2023年12月期间经临床诊断的200例轻型创伤性颅脑损伤(MTBI)患者的临床资料和影像资料,并通过统计学方法评估多模态MRI诊断模式与常规影像检查模式对MTBI-CMB的检测效能和一致性。结果200例MTBI患者共检出70例400枚MTBI-CMB病灶,其中随访CT检出16例25枚,敏感性6.25%,特异性73.08%;常规MRI检出43例95枚,敏感性23.75%,特异性57.69%;DWI检出42例106枚,敏感性26.50%,特异性46.92%;SWI检出69例330枚,敏感性82.50%,特异性63.08%;两两比较Kappa检验一致性检验显示,SWI与多模态MRI诊断具有较好一致性(Kappa值=0.431,P<0.05)。结论MTBI-CMB的早期临床表现具有一定特征性,多模态MRI对MTBI-CMB的早期诊断较SWI具有更高诊断效能,可为MTBI-CMB的临床早期干预治疗提供科学依据。 展开更多
关键词 轻型创伤性颅脑损伤 脑微出血 磁共振成像 多模态
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基于磁敏感加权成像探讨老年帕金森病患者脑微出血灶与认知障碍的关系
4
作者 王前香 吴雪峰 +3 位作者 徐华 邵宝富 潘合跃 徐鹏 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第10期1173-1177,共5页
目的 采用MRI-磁敏感加权成像(MRI-susceptibility weighted imaging,MRI-SWI)检查老年帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者脑微出血(cerebral microbleeds,CMB)灶,并分析老年PD患者CMB与认知障碍的关系。方法 采用前瞻性队列研... 目的 采用MRI-磁敏感加权成像(MRI-susceptibility weighted imaging,MRI-SWI)检查老年帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者脑微出血(cerebral microbleeds,CMB)灶,并分析老年PD患者CMB与认知障碍的关系。方法 采用前瞻性队列研究方法纳入2020年6月至2024年4月淮安市第三人民医院收治的老年PD患者80例,所有患者均行MRI-SWI检查,并接受认知功能评估。根据MRI-SWI检查结果将纳入的患者分为CMB阳性组17例和CMB阴性组63例;根据PD认知功能评定量表评估结果将患者分为认知障碍组34例和认知正常组46例。比较CMB阳性组和CMB阴性组与认知障碍组和认知正常组的一般临床资料;比较认知障碍组与认知正常组CMB类型和CMB严重程度;采用多因素logistic回归分析老年PD患者CMB与认知障碍的关系。结果 CMB阳性组PD病程、Hoehn-Yahr(H-Y)晚期、统一帕金森病评定量表(unified Parkinson's disease rating scale,UPDRS)Ⅰ评分、认知障碍比例高于CMB阴性组(P<0.05,P<0.01)。脑叶CMB患者的认知障碍比例高于深部-幕下CMB、混合性患者,重度CMB患者认知障碍比例高于轻、中度患者(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,老年PD患者发生认知障碍与PD病程、H-Y中期、H-Y晚期、CMB、UPDRSⅠ评分有关,可能是发生认知障碍的危险因素(OR=1.356,95%CI:1.121~1.640;OR=16.585,95%CI:2.532~108.623;OR=5.786,95%CI:1.073~31.206;OR=6.553,95%CI:1.066~40.281;OR=2.102,95%CI:1.384~3.194)。结论 老年PD患者合并CMB可增加患者认知障碍风险,脑叶CMB、重度CMB认知障碍风险更高,因此早期检出较关键。 展开更多
关键词 帕金森病 磁共振成像 脑微出血 认知障碍
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老年人群血清β_(2)微球蛋白水平与脑微出血的相关性分析
5
作者 韦存胜 俞晓蓉 +2 位作者 陈媛 纪娟 陈雪梅 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期55-58,共4页
目的探讨老年人群血清β_(2)微球蛋白水平与脑微出血(CMB)的相关性。方法回顾性分析2020年1月至2022年11月我院神经内科收治的慢性病老年患者636例,所有患者于入院第2天采集静脉血检测血清β_(2)微球蛋白水平,并行头颅磁共振磁敏感加权... 目的探讨老年人群血清β_(2)微球蛋白水平与脑微出血(CMB)的相关性。方法回顾性分析2020年1月至2022年11月我院神经内科收治的慢性病老年患者636例,所有患者于入院第2天采集静脉血检测血清β_(2)微球蛋白水平,并行头颅磁共振磁敏感加权成像扫描,根据患者磁敏感加权成像有无CMB分为CMB组82例和无CMB组554例。采用二元logistic回归分析CMB的独立危险因素。结果二元logistic回归结果显示,通过不同模型调整混杂因素后,血清β_(2)微球蛋白水平是老年患者CMB发生的独立危险因素(模型1:β=0.179,OR=1.196,95%CI:1.017~1.407,P=0.031;模型2:β=0.215,OR=1.240,95%CI:1.048~1.468,P=0.012)。ROC曲线结果显示,血清β_(2)微球蛋白水平诊断CMB的最佳截断值为1.805 mg/L,敏感性为70.7%,特异性为52.5%。曲线下面积为0.657(95%CI:0.595~0.719,P<0.01)。结论老年人群血清β_(2)微球蛋白增高与CMB密切相关,因此可将β_(2)微球蛋白作为老年人群CMB的预测手段之一。 展开更多
关键词 脑出血 β_(2)微球蛋白 磁共振成像 危险因素 预测 回顾性研究 脑微出血
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无症状脑微出血研究进展
6
作者 张灿 张红艳 +1 位作者 刘文灿 叶斌 《淮海医药》 CAS 2024年第1期100-104,共5页
脑微出血(CMBs)是一种亚临床的脑实质病变,患者生命体征在发病后往往无明显变化,其临床表现隐匿。CMBs可增加脑出血、脑梗死、认知障碍等多种疾病的发病风险,逐渐成为研究的热点。本文就脑微出血的流行病学特点、影像学特征及宽脉压在... 脑微出血(CMBs)是一种亚临床的脑实质病变,患者生命体征在发病后往往无明显变化,其临床表现隐匿。CMBs可增加脑出血、脑梗死、认知障碍等多种疾病的发病风险,逐渐成为研究的热点。本文就脑微出血的流行病学特点、影像学特征及宽脉压在脑微出血中的作用机制进行综述。 展开更多
关键词 脑微出血 宽脉压 流行病学特点 影像学特征
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脑微出血严重程度的影响因素分析
7
作者 丁佳 《中国社区医师》 2024年第29期45-47,共3页
目的:探讨脑微出血严重程度的影响因素。方法:选取2019年1月—2022年3月天水市第一人民医院收治的脑微出血者104例作为研究对象,均接受MRI检查,诊断脑微出血严重程度。统计患者相关临床资料,分析脑微出血严重程度的影响因素。结果:在10... 目的:探讨脑微出血严重程度的影响因素。方法:选取2019年1月—2022年3月天水市第一人民医院收治的脑微出血者104例作为研究对象,均接受MRI检查,诊断脑微出血严重程度。统计患者相关临床资料,分析脑微出血严重程度的影响因素。结果:在104例患者中,轻度脑微出血74例,中重度脑微出血30例(中度19例,重度11例)。年龄、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、高血压情况、空腹血糖(FBG)水平、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、同型半胱氨酸(Hcy)水平、吸烟情况是脑微出血严重程度的影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄大、hs-CRP水平高、合并高血压、FBG水平高、LDL-C水平高、Hcy水平高、存在吸烟习惯是中重度脑微出血的独立危险因素(P<0.05)。结论:临床应重点关注年龄大、hs-CRP水平高、合并高血压、FBG水平高、LDL-C水平高、Hcy水平高、存在吸烟习惯的脑微出血患者,及时给予干预治疗。 展开更多
关键词 脑微出血 危险因素 严重程度
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缺血性脑血管病患者脑微出血的危险因素分析 被引量：20
8
作者 卢俏丽 李晨 +3 位作者 尹延英 王欢 徐梅松 贾志荣 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第21期13-16,共4页
目的探讨缺血性脑血管病患者脑微出血(CMB)发生的危险因素,为脑卒中的预防及治疗提供临床依据。方法收集缺血性脑血管病135例患者的年龄、性别、体质量、身高、血压、血糖、血脂、有无吸烟史、饮酒史、心脏病史等临床资料,以及磁共振磁... 目的探讨缺血性脑血管病患者脑微出血(CMB)发生的危险因素,为脑卒中的预防及治疗提供临床依据。方法收集缺血性脑血管病135例患者的年龄、性别、体质量、身高、血压、血糖、血脂、有无吸烟史、饮酒史、心脏病史等临床资料,以及磁共振磁敏感加权成像检测CMB、无症状腔隙性脑梗死、脑白质病变情况,比较有无CMB、不同部位CMB及不同严重程度CMB患者的临床特点,采用Logistic回归对CMB的危险因素进行分析。结果135例患者中,发生CMB 55例,无CMB 80例;CMB出现在深部幕下35例、脑叶20例,其严重程度分为1级25例、2级26例、3级4例。深部幕下CMB患者年龄、BMI、收缩压水平、脑白质病变评分以及出现高血压、既往卒中史、无症状腔隙性脑梗死比例高于非CMB患者(P均<0.05),BMI及出现高血压、无症状腔隙性脑梗死比例高于脑叶CMB患者(P均<0.05),脑叶CMB患者年龄、脑白质疏松评分明显高于非CMB患者(P均<0.05)。CMB 2级、3级患者出现高血压、既往卒中史、无症状腔隙性脑梗死比例以及脑白质疏松评分明显高于CMB 1级患者(P均<0.05)。Logistic多元回归分析显示高龄、高血压、既往卒中史、无症状腔隙性脑梗死及脑白质病变(OR分别为7.536、0.432、0.470、0.413、2.158,P均<0.05)是CMB发生的独立危险因素。结论高龄、高血压、有腔隙性脑梗死、脑白质病变以及既往有卒中史患者易发生CMB,应注意再发脑卒中的可能。 展开更多
关键词 脑缺血 脑微出血 危险因素
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血脂、血清β-AP和尿酸水平与急性脑梗死患者脑内微出血及预后的关系 被引量：22
9
作者 黄美媚 钟剑萍 +2 位作者 黎宏庄 游文霞 赵轲 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第11期66-69,共4页
目的探讨血脂、血清β-淀粉样蛋白(β-AP)及尿酸水平与急性脑梗死患者脑内微出血和预后的关系。方法收集168例急性脑梗死患者的临床资料。比较有、无脑内微出血者,轻、中、重度脑内微出血者,预后良好、不良者的血清TC、TG、LDL-C、HDL-... 目的探讨血脂、血清β-淀粉样蛋白(β-AP)及尿酸水平与急性脑梗死患者脑内微出血和预后的关系。方法收集168例急性脑梗死患者的临床资料。比较有、无脑内微出血者,轻、中、重度脑内微出血者,预后良好、不良者的血清TC、TG、LDL-C、HDL-C、β-AP、尿酸,用Pearson法分析急性脑梗死血清TC、TG、LDL-C、HDL-C、β-AP、尿酸与脑内微出血发生、严重程度和预后的相关性。结果血清TC、TG、LDL-C、β-AP和尿酸水平有脑内微出血者高于无脑内微出血者,重度脑内微出血者高于中度脑内微出血者,中度脑内微出血者高于轻度脑内微出血者,预后不良者高于预后良好者,P均<0.05;血清HDL-C水平有脑内微出血者低于无脑内微出血者,重度脑内微出血者低于中度脑内微出血者,中度脑内微出血者低于轻度脑内微出血者,预后不良者低于预后良好者,P均<0.05。Pearson分析结果显示急性脑梗死患者血清TC、TG、LDL-C、β-AP和尿酸水平与脑内微出血发生、严重程度和预后不良呈正相关,血清HDL-C与脑内微出血发生、严重程度和预后不良呈负相关,P均<0.05。结论血脂、血清β-AP及尿酸水平与急性脑梗死患者脑内微出血发生、严重程度和预后密切相关。血脂、血清β-AP及尿酸可能是预测急性脑梗死患者脑内微出血的发生、严重程度及预后的有用指标。 展开更多
关键词 脑梗死 血脂 Β-淀粉样蛋白 尿酸 脑内微出血
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缺血性脑卒中患者脑内微出血的磁共振成像研究 被引量：30
10
作者 韩建成 高培毅 +1 位作者 林燕 张继红 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2008年第3期181-184,共4页
目的分析缺血性脑卒中患者脑内微出血(CBMs)的分布特点及其与陈旧性腔隙性脑梗死和脑白质改变严重程度的关系。方法连续选取住院的缺血性脑卒中患者247例,分析其MRI表现。根据有无CMBs将患者分为CMBs组(72例)和无CMBs组(175例)。记录CMB... 目的分析缺血性脑卒中患者脑内微出血(CBMs)的分布特点及其与陈旧性腔隙性脑梗死和脑白质改变严重程度的关系。方法连续选取住院的缺血性脑卒中患者247例,分析其MRI表现。根据有无CMBs将患者分为CMBs组(72例)和无CMBs组(175例)。记录CMBs的位置和个数、陈旧性腔隙性脑梗死的个数和脑白质改变的严重程度。结果与无CMBs组患者比较,CMBs组患者年龄大、高血压、脑梗死病史、脑白质改变比例均高。CMBs组患者CMBs常见的部位依次为:基底节、皮质及皮质下区、丘脑、脑干及小脑。CMBs的分级与陈旧性腔隙性脑梗死及脑白质改变的严重程度之间具有显著相关性。结论CMBs与脑微血管病变之间有密切关系,其可能是晚期脑微血管病变的标志。 展开更多
关键词 脑血管意外 脑出血 磁共振成像 脑内微出血 出血性腔隙
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双重抗血小板治疗对急性脑梗死合并脑微出血患者的影响 被引量：18
11
作者 郭立军 景宏菲 +3 位作者 曹阳 魏占伟 王艳芳 管兴志 《中国医药导报》 CAS 2016年第11期68-71,共4页
目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷双重抗血小板治疗对急性脑梗死合并脑微出血的影响。方法选取2013年6月-2015年6月河北省涿州市医院神经内科收治的急性脑梗死合并脑微出血患者133例,依据随机数字表法分为试验组（65例）和对照组（68例）... 目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷双重抗血小板治疗对急性脑梗死合并脑微出血的影响。方法选取2013年6月-2015年6月河北省涿州市医院神经内科收治的急性脑梗死合并脑微出血患者133例,依据随机数字表法分为试验组（65例）和对照组（68例）。试验组患者给予阿司匹林联合氯吡格雷进行双重抗血小板治疗,对照组给予阿司匹林抗血小板治疗。观察并比较两组疗效、相关观察指标、不良反应、脑微出血和脑出血性转化情况。结果试验组临床疗效总有效率为81.54%,对照组为64.70%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后CD62P、MARAA、MARADP、血浆黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原均低于治疗前（P〈0.05）。试验组治疗后MARAA、血浆黏度、全血低切黏度均低于对照组（P〈0.05）。两组脑微出血数目和不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,均无出血性转化发生。结论阿司匹林联合氯吡格雷双重抗血小板治疗急性脑梗死合并脑微出血的效果好,无明显不良反应,安全性高,不增加脑微出血的发生率和脑出血转化的危险。 展开更多
关键词 阿司匹林 氯吡格雷 抗血小板 急性脑梗死 脑微出血
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3.0T MR磁敏感加权成像对脑微出血灶的诊断效能 被引量：10
12
作者 邹翠洁 张玉 +3 位作者 许跃奇 孙海云 马杰 刘文 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第47期48-50,共3页
目的观察3.0T MR磁敏感加权成像(SWI)对脑微出血灶(CMHF)的诊断效能。方法接受3.0T MR SWI及常规MRI(T_2WI、T_1WI、DWI、FLAIR)检查患者57例,比较SWI与常规MRI对脑CMHF检出率及诊断CMHF的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约... 目的观察3.0T MR磁敏感加权成像(SWI)对脑微出血灶(CMHF)的诊断效能。方法接受3.0T MR SWI及常规MRI(T_2WI、T_1WI、DWI、FLAIR)检查患者57例,比较SWI与常规MRI对脑CMHF检出率及诊断CMHF的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数。结果 3.0T MR SWI联合常规MRI检查结果显示,57例患者均被确诊为CMHF,其中灶性出血(ICH)19例、微出血(CMBs)38例,共272个CMHF(CMBs 191个、ICH 81个)。SWI、DWI、T_2WI、FLAIR、T_1WI对脑CMHF数目的检出率依次为99.2%、85.3%、53.3%、53.3%、33.1%,SWI与其他扫描序列对脑CMHF数目检出率比较,P均<0.05。SWI检出CMHF数目的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及约登指数均高于其他常规MR序列(P均<0.05)。结论 3.0T MR SWI对CMHF的诊断效能高。 展开更多
关键词 脑微出血灶 磁敏感加权成像 磁共振成像
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脑微出血的磁敏感加权成像诊断价值 被引量：10
13
作者 任延德 孔庆奎 +2 位作者 苏慧 韩耀启 张立涛 《医学影像学杂志》 2011年第6期823-826,共4页
目的:探讨脑微出血的磁敏感序列(SWI)影像技术表现及诊断价值。方法:对97例脑微出血(CMBs)受检者进行MRI检查(含SWI序列),分析SWI序列四组数据及MPR表现。结果:CMBs在SWI表现为≤10mm的圆形、卵圆形的低信号或以低信号为主的混杂信号,磁... 目的:探讨脑微出血的磁敏感序列(SWI)影像技术表现及诊断价值。方法:对97例脑微出血(CMBs)受检者进行MRI检查(含SWI序列),分析SWI序列四组数据及MPR表现。结果:CMBs在SWI表现为≤10mm的圆形、卵圆形的低信号或以低信号为主的混杂信号,磁矩(Magnetic)、最小密度投影(mIP)与SWI相近,相位图(Phase)呈高信号或以高信号为主的混杂信号,MPR的冠、矢状位呈条形、梭形、水滴状低信号。结论:SWI四组数据及MPR相结合综合分析CMBs的表现,提高CMBs的影像诊断水平,为脑血管损害程度进行精确、全面评价提供更多的影像学信息。 展开更多
关键词 磁敏感加权成像 磁共振成像 脑微出血
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缺血性卒中患者血清sE-选择素水平与脑微出血的相关性研究 被引量：10
14
作者 黄志新 侯华娟 +4 位作者 周小龙 段作伟 张晓浩 李壮丽 樊小兵 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2014年第9期936-939,共4页
目的：脑微出血（cerebral microbleeds， CMBs）是脑小血管病的重要表现之一，但与内皮功能紊乱之间是否存在相关性仍不明确。文中探讨CMBs与可溶性E选择素（简称sE-选择素）的相关性。方法连续入组首次急性缺血性卒中的患者，进行3．0... 目的：脑微出血（cerebral microbleeds， CMBs）是脑小血管病的重要表现之一，但与内皮功能紊乱之间是否存在相关性仍不明确。文中探讨CMBs与可溶性E选择素（简称sE-选择素）的相关性。方法连续入组首次急性缺血性卒中的患者，进行3．0T MRI磁敏感加权成像（susceptibility weighted imaging ， SWI）检查，在脑梗死患者的基础上根据有无CMBs分为CMBs组和非CMBs组各63例；选择同期门诊体检人员经MRI检查无异常者45例作为对照组。详细记录各组患者的人口统计学资料、血液学指标（包括血清sE-选择素水平）、血管危险因素和SWI序列显示的CMBs数量，进行比较和分析。结果最终入组171例受试者，有序Logistic回归分析显示，sE-选择素与CMBs数量显著正相关（OR＝1．062，95％CI：1．023～1．103，P＝0．002）；收缩压越高CMBs数量越多（OR＝1．014，95％CI：1．002～1．025，P＝0．021）。结论 sE-选择素与CMBs严重程度正相关，或许可作为评价CMBs严重性的生物指标之一。 展开更多
关键词 脑微出血 缺血性卒中 E选择素
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磁共振磁敏感加权成像技术在颅内微出血中的应用价值 被引量：14
15
作者 郑玲 刁强 +1 位作者 李林 张军 《医学研究生学报》 CAS 2010年第5期511-513,共3页
目的颅内微出血是中枢神经系统常见的疾病,以临床症状作为主要的诊断依据。磁敏感加权成像的出现为颅内微出血诊断发挥重要作用。文中主要探讨磁共振磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)技术以及在颅内微出血病变中的... 目的颅内微出血是中枢神经系统常见的疾病,以临床症状作为主要的诊断依据。磁敏感加权成像的出现为颅内微出血诊断发挥重要作用。文中主要探讨磁共振磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)技术以及在颅内微出血病变中的应用价值。方法收集2009年6月至9月经临床和手术病理确诊的颅内微出血患者45例:其中脑血管病20例、颅脑外伤13例、颅内肿瘤12例,分别行磁共振常规T1WI、T2WI、T2Flair、T1WI增强扫描以及磁敏感加权扫描。分析常规MR检查与磁敏感加权成像在显示病变微出血的差异。结果在45例微出血患者中,SWI序列均得到明确显示,表现为点状、条状、类圆形或环形的低信号影;在20例脑血管病变的患者中常规序列检出微出血的10例;颅脑外伤13例常规序列检出8例;颅内肿瘤12例常规序列检出7例。结论磁敏感加权成像可以充分的显示组织之间的磁敏感特性的差别,在诊断颅内微小出血病灶方面与常规序列相比有着明显的优势。 展开更多
关键词 磁共振成像 磁敏感加权成像 脑微出血
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SWI评估高血压患者心血管危险分层与脑内微出血相关性的研究 被引量：15
16
作者 张国华 郑素君 +1 位作者 郑海澜 陈运奎 《医学影像学杂志》 2014年第1期25-28,共4页
目的应用磁敏感加权成像（SWI）评估高血压患者脑内微出血与高血压血管危险分层是否存在相关性的研究。方法按照研究纳入标准对150例临床诊断高血压患者作心血管危险分层：低危、中危、高危、极高危；运用1．5TMR扫描仪进行常规MRI序列... 目的应用磁敏感加权成像（SWI）评估高血压患者脑内微出血与高血压血管危险分层是否存在相关性的研究。方法按照研究纳入标准对150例临床诊断高血压患者作心血管危险分层：低危、中危、高危、极高危；运用1．5TMR扫描仪进行常规MRI序列和SWI序列进行扫描，检查结果由本院两位磁共振医生进行回顾性分析。分析SWl序列上不同心血管危险分层高血压患者脑内微出血（CMBs）表现（SWl上CMBs为直径2-5mm的圆形低信号区），统计并确定CMBs的位置和数量：依据CMBs所在的部位（即皮质一皮质下区，基底核、丘脑、脑干、小脑）确定CBMs的位置，并计算各部位CMBs的数量。结果SwI序列检出颅内微出血427个，其中高血压低危（83个）、中危（94个）、高危（113个）、极高危（137个），不同级别高血压患者心血管危险分层不同、脑内微出血病灶数量之间的差异具有统计学意义（x2=9．92，P〈O．05）。微出血病灶分布于基底节区为（152个，35．6％）．皮层一皮层下为（43个，10．1％）、脑干为（49个，1i．5％）、丘脑为（132个，30．8％）、小脑为（51个，12．o％），脑微出血病灶在脑内各个区域都有分布，以基底节区及丘脑好发。结论高血压患者血管危险分层与脑内微出血数量存在着正相关。 展开更多
关键词 高血压 血管危险分层 脑微出血 磁敏感加权成像
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急性缺血性脑梗死患者并发脑微出血的危险因素分析及其与动态动脉硬化指数的关系 被引量：19
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作者 史冬梅 杨兴东 刘磊 《山东医药》 CAS 2021年第11期70-72,共3页
目的分析急性缺血性脑梗死患者并发脑微出血的危险因素,并探讨其与动态动脉硬化指数之间的关系。方法选取急性缺血性脑梗死患者150例,其中并发脑微出血56例(1级23例、2级25例、3级8例)、未并发脑微出血94例。比较急性缺血性脑梗死患者... 目的分析急性缺血性脑梗死患者并发脑微出血的危险因素,并探讨其与动态动脉硬化指数之间的关系。方法选取急性缺血性脑梗死患者150例,其中并发脑微出血56例(1级23例、2级25例、3级8例)、未并发脑微出血94例。比较急性缺血性脑梗死患者并发或未并发脑微出血患者的临床资料,包括性别、年龄、合并高胆固醇血症、神经功能缺损评分、腔隙性脑梗死灶计数、动态动脉硬化指数、脑白质疏松程度评分、甘油三酯水平,对单因素分析有意义的数据进行多因素Logistic逐步回归分析。采用Spearman等级相关分析动态动脉硬化指数与脑微出血分级的相关性。结果急性缺血性脑梗死并发脑微出血患者年龄、腔隙性脑梗灶计数、动态动脉硬化指数、脑白质疏松程度评分均高于未并发脑微出血者(P均<0.01),二者性别、合并高胆固醇血症的比例及神经功能缺损评分、甘油三酯水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。多因素分析结果显示,年龄、动态动脉硬化指数、腔隙性脑梗死灶计数、脑白质疏松程度评分升高是急性缺血性脑梗死患者并发脑微出血的独立危险因素(P均<0.01)。1、2、3级脑微出血患者动态动脉硬化指数分别为0.47±0.05、0.54±0.18、0.62±0.17,动态动脉硬化指数与脑微出血分级之间存在正相关关系(r=0.619,P<0.05)。结论年龄、动态动脉硬化指数、腔隙性脑梗死灶计数、脑白质疏松程度评分升高是急性缺血性脑梗死患者并发脑微出血的独立危险因素,同时动态动脉硬化指数可用于评估脑微出血患者的病情严重程度。 展开更多
关键词 急性缺血性脑梗死 脑微出血 动态动脉硬化指数 危险因素
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踝肱指数和急性脑梗死患者脑微出血的相关性研究 被引量：5
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作者 李传游 肖婧 +7 位作者 丁彩霞 汤银燕 江雪梅 朱羽佳 胡丹 张兰坤 姜寒 盛蕾 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第1期57-60,共4页
目的踝肱指数(ABI)异常和心脑血管病事件的发生显著相关,但关于ABI水平与脑微出血(CMB)的相关性研究较少。文中旨在探讨异常ABI(≤0.9)和CMB发生及分布模式的相关性。方法连续纳入2015年1月至2015年12月入住于江苏省第二中医院神经内科... 目的踝肱指数(ABI)异常和心脑血管病事件的发生显著相关,但关于ABI水平与脑微出血(CMB)的相关性研究较少。文中旨在探讨异常ABI(≤0.9)和CMB发生及分布模式的相关性。方法连续纳入2015年1月至2015年12月入住于江苏省第二中医院神经内科诊断为脑梗死的患者187例。根据磁共振检查结果分为CMB阴性组115例和CMB阳性组72例(CMBs阳性)。根据CMB部位,又分为单纯脑叶组20例,深部CMB组24例,混合CMB组28例。单因素分析组间差异,同时多因素logistic回归分析ABI≤0.9与CMB的发生及分布的相关性。结果患者中ABI≤0.9者57例(30.5%)。与CMB阴性组ABI≤0.9发生率比较,CMB阳性组显著升高(22.6%vs 43.1%,P=0.003)。ABI水平和CMB数量存在显著负相关(r=-0.211,P=0.006)。多元logistic回归分析校正混杂因素后示:ABI≤0.9是缺血性脑血管病患者发生CMB(OR=2.363;95%CI:1.181~4.729)、深部CMB(OR=3.434;95%CI:1.283~9.187)及混合CMB(OR=2.837;95%CI:1.098~7.333)的危险因素。结论 ABI下降的急性脑梗死患者较易发生CMB,尤其是深部CMB。 展开更多
关键词 踝肱指数 脑梗死 脑微出血
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脑微出血的研究进展 被引量：19
19
作者 赵海 肖新兰 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第1期141-142,共2页
关键词 脑微出血 核磁共振 GRE序列 脑出血
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3.0T MR多序列成像在急性脑梗死患者微出血检出中的价值 被引量：8
20
作者 张玉 王成健 +4 位作者 邹翠洁 傅昱 杨景震 霍英杰 赵永强 《中国医药导报》 CAS 2016年第16期123-126,共4页
目的探讨3.0T MR多序列成像在急性脑梗死患者微出血灶检出中的价值。方法 选取2014年1月～2015年1月于中国石油中心医院行3.0T MR多序列成像扫描的急性脑梗死合并脑微出血（CMBs）患者53例,对CMBs在各个序列中的影像表现及位置进行分析... 目的探讨3.0T MR多序列成像在急性脑梗死患者微出血灶检出中的价值。方法 选取2014年1月～2015年1月于中国石油中心医院行3.0T MR多序列成像扫描的急性脑梗死合并脑微出血（CMBs）患者53例,对CMBs在各个序列中的影像表现及位置进行分析研究,并对比各个序列对CMBs的检出率。结果 53例患者共检出201个CMBs,其中T1WI序列检出CMBs病灶20个,检出率为9.95%;T2WI序列检出CMBs病灶36个,检出率为17.91%;T2WI FLAIR序列检出CMBs病灶让48个,检出率为23.88%;DWI检出CMBs病灶139个,检出率为69.15%;SWI序列检出CMBs病灶201个,检出率为100.00%。将SWI序列对CMBs的检出率与各个常规MR扫描序列（T1WI、T2WI、T2WI FLAIR、DWI）对CMBs的检出率做两两比较,差异均有高度统计学意义（P〈0.01）。结论 3.0T MR多序列成像的应用明显提高了对CMBs病灶的检出率及准确性,对急性脑梗死患者的治疗及预测预后具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 脑梗死 缺血性卒中 脑微出血 磁敏感加权成像 磁共振成像
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