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经皮肝穿刺胆道引流术后患者出院准备服务的循证实践 被引量:1
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作者 李玉辉 李玉莲 +3 位作者 莫伟 刘欢欢 李琴 徐珊 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第6期650-655,共6页
目的基于最佳证据构建经皮肝穿刺胆道引流术(percutaneous transhepatic biliary drainage,PTBD)术后患者出院准备服务的实践方案,并评价其临床应用效果。方法根据PIPOST原则提出临床问题,检索并汇总PTBD术后患者出院准备服务的最佳证据... 目的基于最佳证据构建经皮肝穿刺胆道引流术(percutaneous transhepatic biliary drainage,PTBD)术后患者出院准备服务的实践方案,并评价其临床应用效果。方法根据PIPOST原则提出临床问题,检索并汇总PTBD术后患者出院准备服务的最佳证据,制订审查指标和审查方法,开展基线审查,分析促进和障碍因素,制订变革策略,实施临床变革,并评价患者结局。结果证据应用后,PTBD术后出院准备服务各审查指标执行情况改善;患者出院后带管并发症(脱管、穿刺处皮肤感染)降低,差异有统计学意义(P<0.05),堵管、渗液方面比较差异无统计学意义。结论PTBD术后患者出院准备服务循证实践的开展,有助于提升患者出院后自我照护能力,降低带管并发症发生率,改善患者临床结局。 展开更多
关键词 经皮肝穿刺胆道引流术 出院准备服务 循证实践
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结肠镜检查患者肠道准备时恶心呕吐预防与管理循证实践策略的构建
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作者 刘捷 刘会玲 +5 位作者 孙慧娴 吴珂 陈瑜 田慧 何文英 马会会 《军事护理》 北大核心 2025年第10期44-47,共4页
目的开展结肠镜检查患者肠道准备时恶心呕吐预防与管理的循证实践,分析障碍及促进因素,制订行动策略,为临床实践提供依据。方法系统检索国内外18个数据库和专业网站中肠道准备时恶心呕吐的预防与管理的相关文献,评价汇总证据,制订审查... 目的开展结肠镜检查患者肠道准备时恶心呕吐预防与管理的循证实践,分析障碍及促进因素,制订行动策略,为临床实践提供依据。方法系统检索国内外18个数据库和专业网站中肠道准备时恶心呕吐的预防与管理的相关文献,评价汇总证据,制订审查指标及审查方法。2023年8月对河北某三级甲等医院行结肠镜检查的患者肠道准备时恶心呕吐预防与管理循证实践进行审查,采用i-PARIHS模式分析障碍及促进因素,并制订行动策略。结果基于10条最佳证据,制订13条审查指标,其中1条指标的执行率为100%、6条指标的执行率为0%。循证实践中的障碍因素包括未纳入最新证据、证据未被转化为可及可用形式等7项,促进因素包括循证实践可改善患者体验、与国家及医院政策契合等8项。据此制订行动策略,即优化护理常规、完善宣教内容等。结论基于循证并结合专业人员判断制订的实践策略科学、适宜,具可操作性,可促进证据有效应用。 展开更多
关键词 肠道准备 恶心 呕吐 循证实践策略
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主动脉夹层患者围手术期管理的循证实践
3
作者 周雁荣 张舵 +7 位作者 王兰 肖琦 曾莹 吴前胜 陈钊 赵娅 胡凯利 余小燕 《护理学杂志》 北大核心 2025年第15期29-33,共5页
目的运用知识转化框架开展主动脉夹层患者围手术期管理的循证实践,并评价应用效果。方法通过寻找证据、将证据引入临床情境、制订循证管理方案等步骤,于2024年11月至2025年2月将主动脉夹层围手术期管理证据应用于临床,比较循证实践实施... 目的运用知识转化框架开展主动脉夹层患者围手术期管理的循证实践,并评价应用效果。方法通过寻找证据、将证据引入临床情境、制订循证管理方案等步骤,于2024年11月至2025年2月将主动脉夹层围手术期管理证据应用于临床,比较循证实践实施前后护士对主动脉夹层围手术期管理知识得分、各项审查指标执行率、患者术后并发症发生情况、ICU停留时间及住院时间。结果研究制订了22项审查指标。循证实践实施后,护士对主动脉夹层围手术期管理证据的认知水平提高、15项审查指标的执行率显著提升(均P<0.05);患者ICU停留时间及住院时间显著缩短(均P<0.05)。结论主动脉夹层患者围手术期管理策略的循证实践能提高护士相关知识技能,规范临床护理行为,优化患者健康结局,加速其术后康复进程。 展开更多
关键词 主动脉夹层 围手术期管理 证据总结 知识转化框架 指标审查 循证实践 循证护理 心外科护理
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慢性心力衰竭患者吸气肌训练的循证实践
4
作者 赵梦璐 孙亚茹 +3 位作者 卢晓虹 张艳 王纪哲 魏丽丽 《中国护理管理》 北大核心 2025年第6期812-818,共7页
目的:评价慢性心力衰竭患者吸气肌训练的证据在临床应用的效果,以期改善患者呼吸功能、提高患者生活质量。方法:运用循证方法筛选证据,形成25项审查指标。采用便利抽样法选取临床护士和慢性心力衰竭患者,于2023年9月—12月对31名护士及6... 目的:评价慢性心力衰竭患者吸气肌训练的证据在临床应用的效果,以期改善患者呼吸功能、提高患者生活质量。方法:运用循证方法筛选证据,形成25项审查指标。采用便利抽样法选取临床护士和慢性心力衰竭患者,于2023年9月—12月对31名护士及62名慢性心力衰竭患者进行基线审查,识别实施障碍因素后制定针对性干预策略;于2024年1月—3月对76名患者实施吸气肌训练循证实践,比较证据应用前后审查指标执行率、患者训练效果和生活质量,以及护士吸气肌训练知识考核合格率。结果:18项审查指标执行率提高(P<0.05)。患者的呼吸肌功能、运动耐力以及呼吸困难指数得到改善(P<0.05),生活质量得分由(56.85±14.04)分降至(47.87±9.16)分(P<0.05);护士吸气肌训练知识考核合格率由45.16%提高至87.10%(P<0.05)。结论:慢性心力衰竭患者吸气肌训练的循证实践可有效提升训练的临床执行规范性,改善患者呼吸肌功能、运动耐力及生活质量。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 吸气肌训练 循证实践 审查指标
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肿瘤患者癌因性疲乏非药物预防与管理的循证实践
5
作者 宋嘉婷 廖若彤 +4 位作者 高倩 廖淳 马丁 李静 章志霞 《中国护理管理》 北大核心 2025年第7期1045-1050,共6页
目的:根据Stetler研究应用模式将成人肿瘤患者癌因性疲乏非药物预防与管理的证据应用于临床,并评价其应用效果,以促进证据向临床转化。方法:系统检索国内外有关肿瘤患者癌因性疲乏非药物预防与管理的相关文献;结合专家建议、临床情境及... 目的:根据Stetler研究应用模式将成人肿瘤患者癌因性疲乏非药物预防与管理的证据应用于临床,并评价其应用效果,以促进证据向临床转化。方法:系统检索国内外有关肿瘤患者癌因性疲乏非药物预防与管理的相关文献;结合专家建议、临床情境及利益相关者意见筛选证据;从证据应用的方法、层次、类型3个方面制订临床转化的实施策略;2024年4月—9月采用阶梯设计的整群随机抽样方法,选取广东省某三级甲等医院5个肿瘤相关科室作为研究场所,比较循证实践前后癌因性疲乏非药物管理措施执行率的差异,根据患者收治特点分类,比较循证实践前后患者癌因性疲乏发生率的差异。结果:通过循证实践,癌因性疲乏发生率由51.4%下降至49.1%,药物治疗的CRF患者由68.4%降至34.8%,治疗相关其他不良反应交叉发生率、非药物管理措施执行率均优于循证实践前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:以Stetler研究应用模式为概念框架的肿瘤患者癌因性疲乏非药物预防与管理循证实践可促进护士规范执行癌因性疲乏预防与管理措施,降低癌因性疲乏发生率,为临床提供合理使用非药物预防方案以改善癌因性疲乏提供依据。 展开更多
关键词 肿瘤患者 癌因性疲乏 非药物预防与管理 循证实践
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儿科急诊心电监护仪报警管理的循证实践 被引量:1
6
作者 乔姗姗 时璇 +3 位作者 春晓 马文成 邓永芳 林艳 《中国护理管理》 北大核心 2025年第2期248-254,共7页
目的:根据心电监护仪报警管理的证据开展循证实践并评价其应用效果,为提升报警管理效果提供参考。方法:以基于证据的持续质量改进模式为理论框架,于2023年3月—12月,按照证据获取、现状审查、证据引入和效果评价流程将循证实践应用于广... 目的:根据心电监护仪报警管理的证据开展循证实践并评价其应用效果,为提升报警管理效果提供参考。方法:以基于证据的持续质量改进模式为理论框架,于2023年3月—12月,按照证据获取、现状审查、证据引入和效果评价流程将循证实践应用于广州市某三级甲等专科医院儿科急诊,比较循证实践前后心电监护仪报警发生状况、护士报警疲劳水平、护士报警应答时间及审查指标执行率的差异。结果:最终纳入15条证据并转化为15条审查指标。在进行循证实践后,心电监护仪错误报警发生率从75.99%降至44.27%;护士报警疲劳得分从(20.97±5.22)分降至(16.67±8.28)分(P<0.05);护士心电监护仪报警应答时间从(396.95±109.06)s缩短至(352.18±124.84)s(P<0.01)。15条审查指标中,14条审查指标的执行情况明显改善。结论:将心电监护仪报警管理的证据应用于临床护理实践,有助于减少无效报警的发生、缓解护士报警疲劳状况并提高报警管理水平。 展开更多
关键词 心电监护仪报警 持续质量改进 循证实践 儿科急诊护理
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循证实践视域下幼儿园教师教育胜任力自主提升的支持策略
7
作者 李本一 刘晓红 +2 位作者 金冰冰 李娟 赵玥 《学前教育研究》 北大核心 2025年第9期84-88,共5页
幼儿园教师教育胜任力水平是评价幼儿园教师专业成长的重要组成指标。本研究采用循证实践中的“立证—查证—析证—验证”流程,利用视频反馈的形式对幼儿园教师教育胜任力的自主提升进行深入探究,通过主动识别驱动教师专业主体性觉醒,... 幼儿园教师教育胜任力水平是评价幼儿园教师专业成长的重要组成指标。本研究采用循证实践中的“立证—查证—析证—验证”流程,利用视频反馈的形式对幼儿园教师教育胜任力的自主提升进行深入探究,通过主动识别驱动教师专业主体性觉醒,可视化证据促进教师反思能力提升,多重视角推动教师协作能力强化,同伴经验赋能教学实践设计更新。 展开更多
关键词 循证实践 幼儿园教师 教育胜任力
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疑似血流感染婴幼儿血培养标本规范采集的循证实践
8
作者 蔡琦君 金玉梅 +5 位作者 石芬芬 黄蓓丽 徐敏娟 严晶晶 柯叶芳 何鸯鸯 《中国护理管理》 北大核心 2025年第8期1187-1193,共7页
目的:将儿童血培养标本规范采集的证据应用于疑似血流感染的婴幼儿临床护理,并评价其应用效果,以促进证据向临床转化。方法:选取疑似血流感染婴幼儿和参与项目实施的15名护士为研究对象,其中2024年2月—3月的286例患儿为证据应用前组,2... 目的:将儿童血培养标本规范采集的证据应用于疑似血流感染的婴幼儿临床护理,并评价其应用效果,以促进证据向临床转化。方法:选取疑似血流感染婴幼儿和参与项目实施的15名护士为研究对象,其中2024年2月—3月的286例患儿为证据应用前组,2024年6月—7月的165例患儿为证据应用后组。根据汇总出的证据,制定相应的临床审查指标,逐条审查并运用i-PARIHS框架分析实施过程中的障碍因素,构建行动策略并进行实践变革。比较循证方案应用前后护士对审查指标的执行率和证据相关知识的知晓程度、患儿的血培养标本按时送达率和标本污染率。结果:证据应用后,15名护士血培养采集和运送的相关知识得分提高到90(80,90)分,审查指标的执行率提升至93.9%~100.0%;患儿血培养标本按时送达率提高到93.3%,标本污染率下降至0,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于证据的循证实践可以有效规范医护人员的临床实践行为,提高检验分析前的标本质量。 展开更多
关键词 血培养 标本采集 血流感染 婴幼儿 循证实践
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注册护士循证实践能力评估问卷的汉化及信效度检验
9
作者 岳亚珂 曾丽娟 +5 位作者 余意晴 邱雨菲 刘佳丽 顾娟 童梦婕 杨芬 《护理研究》 北大核心 2025年第13期2239-2244,共6页
目的:汉化注册护士循证实践能力评估问卷(Questionnaire to Evaluate the Competency in Evidence-Based Practice of Registered Nurses,EBP-COQ-Prof),并在临床护士中检验其信效度。方法:对英文版EBP-COQ-Prof进行翻译、专家咨询和预... 目的:汉化注册护士循证实践能力评估问卷(Questionnaire to Evaluate the Competency in Evidence-Based Practice of Registered Nurses,EBP-COQ-Prof),并在临床护士中检验其信效度。方法:对英文版EBP-COQ-Prof进行翻译、专家咨询和预调查后形成中文版EBP-COQ-Prof,并对武汉市三级甲等医院的406名临床护士进行调查,以验证中文版量表的信效度。结果:中文版EBP-COQ-Prof条目水平的内容效度指数为0.800~1.000,量表水平的内容效度指数为0.957。探索性因子分析提取4个公因子,累计方差贡献率为70.802%。验证性因子分析结果显示模型拟合良好。总量表Cronbach'sα系数为0.980,折半信度为0.947。结论:中文版EBP-COQ-Prof信效度较好,可作为评估我国临床护士循证护理实践能力的可靠工具。 展开更多
关键词 循证护理实践 评估工具 德尔菲法 信度 效度
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临床护理教师教学能力与护理信息能力及循证实践能力关系模型的研究 被引量:3
10
作者 黄少娟 黄素珍 +1 位作者 周建仪 张改 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第7期1019-1022,共4页
目的:分析临床护理教师的教学能力、护理信息能力及循证实践能力的现状,明确三者的关系,为提高临床护理教师教学能力提供参考。方法:采用方便抽样法,于2022年10月至2024年3月在广东省5个城市15家三级医院选取具有本科生带教经验的740名... 目的:分析临床护理教师的教学能力、护理信息能力及循证实践能力的现状,明确三者的关系,为提高临床护理教师教学能力提供参考。方法:采用方便抽样法,于2022年10月至2024年3月在广东省5个城市15家三级医院选取具有本科生带教经验的740名临床护理教师作为研究对象。用一般资料调查表、护理信息能力量表、中文版循证实践能力评估量表及护理本科生临床带教老师教学能力问卷进行调查,运用Person相关分析和结构方程模型进行数据分析。结果:临床护理教师护理信息能力、循证实践能力及教学能力条目均分分别为(3.60±0.55)分、(3.16±0.74)分、(3.05±0.58)分,护理信息能力对教学能力具有直接效应(β=0.368,P<0.05);循证实践能力对教学能力有直接效应(β=0.590,P<0.05);护理信息能力可以通过循证实践能力间接影响教学能力(β=0.238,P<0.05)。结论:临床护理教师护理信息能力、循证实践能力处于中等水平,护理管理者应采取多项措施提升临床护理教师护理信息能力、循证实践能力,进而提高临床护理教师教学能力。 展开更多
关键词 临床护理教师 教学能力 循证实践能力 护理信息能力
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循证实践框架下的高校贫困生心理健康干预 被引量:1
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作者 许晶晶 师保国 《首都师范大学学报(社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2024年第5期181-189,共9页
高校贫困生作为社会的特殊群体,在情绪和行为等方面可能存在一定的心理问题。对此,以往研究开展了专项干预和综合干预等工作,但这些干预方法存在未对贫困生群体进行精准干预,干预的持续效果不明确或干预内容和效果评估相对单一等局限。... 高校贫困生作为社会的特殊群体,在情绪和行为等方面可能存在一定的心理问题。对此,以往研究开展了专项干预和综合干预等工作,但这些干预方法存在未对贫困生群体进行精准干预,干预的持续效果不明确或干预内容和效果评估相对单一等局限。循证实践是一种基于证据干预和证据评估的方法,能够更好地弥补传统干预方法的不足,其理念和思路在解决贫困人群心理问题方面得到了国外学者的广泛关注和应用,但国内尚缺少对高校贫困生心理问题循证实践的系统探究。文章基于循证实践四阶段框架,即探索、准备、实施和维持,讨论了高校贫困生心理健康干预的总体路径和实践主体分工,力图为干预贫困生心理问题提供新的思路。 展开更多
关键词 循证实践 高校贫困生 心理健康 心理干预
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ICU机械通气患者撤机后呼吸肌训练的循证实践 被引量:5
12
作者 尹佳宁 管晓敏 +3 位作者 张琦 张晓丹 吕汇颖 陈兰 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第9期95-98,共4页
目的将重症监护病房(intensive care unit,ICU)机械通气患者撤机后呼吸肌训练的最佳证据应用于临床实践并评价其效果。方法运用循证护理的方法,将获取的最佳证据应用于临床,比较循证实践前后上海市某三级甲等医院ICU机械通气患者撤机后... 目的将重症监护病房(intensive care unit,ICU)机械通气患者撤机后呼吸肌训练的最佳证据应用于临床实践并评价其效果。方法运用循证护理的方法,将获取的最佳证据应用于临床,比较循证实践前后上海市某三级甲等医院ICU机械通气患者撤机后肺功能、再插管率以及ICU住院时间,以及护士对ICU机械通气患者撤机后呼吸肌训练知识问卷得分和各个审查指标的执行情况。结果证据应用后,ICU机械通气撤机患者呼气峰流速及第1 s用力呼吸容积均有所改善,撤机后ICU住院时间缩短,护士的知识问卷得分以及对审查指标的执行率有所提高(均P<0.05)。结论开展基于最佳证据的循证实践,能够有效改善ICU机械通气撤机患者的肺功能,提高ICU护士对相关知识的掌握程度,缩短证据与临床实践的差距,从而提高护理质量。 展开更多
关键词 重症监护病房 机械通气撤机 呼吸肌训练 循证实践
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指向知识结构化的循证实践:意义、向度与路径 被引量:20
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作者 童文昭 王后雄 《中国电化教育》 CSSCI 北大核心 2024年第4期66-72,128,共8页
知识结构化是课程内容结构化核心要义,也是发展学生学科核心素养的重要前提和基础。以知识结构化为目标的循证实践,将“最佳教学证据”与“教师个体经验”相结合,有助于实现基于证据的深度学习与深度教学、促进学科知识向学科素养的转... 知识结构化是课程内容结构化核心要义,也是发展学生学科核心素养的重要前提和基础。以知识结构化为目标的循证实践,将“最佳教学证据”与“教师个体经验”相结合,有助于实现基于证据的深度学习与深度教学、促进学科知识向学科素养的转化、提升以知识内化为目标的课堂效率。为全面认识知识结构化的特征、性质和样态,基于存在论、认识论和方法论对知识结构化的内涵和要求进行分析,从知识的本体结构化、认知结构化和实践结构化三个结构向度厘清知识结构化循证实践的研究内容,以便从多结构视角探查和评估知识结构化问题并获得相关证据,进而实施基于“证据+经验”的有效教学干预,促进学生形成组织有序、逻辑清晰、功能完整的知识结构。面对当前知识结构化研究证据数量不足,科学性、可靠性、解释力不佳的现状,将循证实践“5A”框架与德金教育行动研究模式进行整合,构建了循证知识结构化的实践框架,并针对证据的获取、应用和评估等方面的设计和实施提出相应对策,为一线教师的实践操作提供更为清晰的指向。 展开更多
关键词 循证实践 知识结构化 核心素养 深度学习 教学改进
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大模型支持的教师循证实践:行动框架与案例应用 被引量:15
14
作者 褚乐阳 刘泽民 +1 位作者 王浩 陈向东 《开放教育研究》 CSSCI 北大核心 2024年第4期91-103,共13页
教师开展循证实践面临诸多挑战,包括难以获取和利用证据、缺乏有效的反馈和评价机制,以及实践过程中指导和支持不足,大模型技术的发展为破解这些难题带来了机遇。本研究构建了大模型驱动的循证实践行动框架,涵盖循证实践的五个关键阶段... 教师开展循证实践面临诸多挑战,包括难以获取和利用证据、缺乏有效的反馈和评价机制,以及实践过程中指导和支持不足,大模型技术的发展为破解这些难题带来了机遇。本研究构建了大模型驱动的循证实践行动框架,涵盖循证实践的五个关键阶段:提出问题、检索证据、评价证据、应用证据和后效评估,并针对不同阶段的特点设计了相应的大模型支持策略;开发了GPT4EBP平台,为教师提供基于自然语言交互的个性化指导、反馈和评估,还针对师范生开展了为期六周的循证实践。问卷调查结果表明,借助GPT4EBP平台,师范生能更高效、高质量地完成循证实践任务,其循证实践能力和集体效能感均得到显著提升;访谈数据揭示了平台在简化流程、提供及时反馈等方面的价值。本研究揭示了大模型技术在优化循证实践流程、赋能教师专业决策等方面的独特价值,丰富和发展了循证实践的理论体系,相应的行动框架和GPT4EBP平台可为教师循证实践提供个性化支持,使其能便捷获取证据、系统分析证据并将证据转化为可落地的教学行动,提升循证实践的针对性和有效性。 展开更多
关键词 教师专业发展 循证实践 大模型 行动框架 GPT4EBP
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论课例研究中教学经验的概念化实践——基于循证实践的视角 被引量:2
15
作者 覃千钟 魏宏聚 《当代教育科学》 北大核心 2024年第7期55-63,共9页
课例是研究教学经验的证据载体,教学经验形成于课例研究中的证据阐释,循证课例研究指向教学经验的概念化。在课例研究中,教学经验的概念化要经历原初经验、反省经验、艺术化经验三个层次,每个层次对应不同的循证实践层级。教学经验概念... 课例是研究教学经验的证据载体,教学经验形成于课例研究中的证据阐释,循证课例研究指向教学经验的概念化。在课例研究中,教学经验的概念化要经历原初经验、反省经验、艺术化经验三个层次,每个层次对应不同的循证实践层级。教学经验概念化以归纳法为循证实践方法,以“收集证据—解析证据—提炼证据—转化证据”为循证实践顺序。基于循证实践层级、方法和顺序,教学经验概念化的循证实践路径包括:证据收集,截选教学经验切片;证据解析,命名和归类教学经验切片;证据提炼,提取教学切片中的经验;证据转化,检验教学切片中的经验。 展开更多
关键词 课例研究 教学经验概念化 循证实践 教学切片
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含碘对比剂静脉外渗护理管理实践指南的循证实践研究 被引量:9
16
作者 操帅 张小红 +2 位作者 何红 殷倩 夏红霞 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期56-60,共5页
目的基于《含碘对比剂静脉外渗护理管理实践指南》实施临床循证实践,确保指南科学有效应用于临床,降低碘对比剂外渗率。方法成立循证实践团队,对指南推荐意见进行临床适用性评价后构建审查指标,分析指南临床实施的障碍因素,制定并实施... 目的基于《含碘对比剂静脉外渗护理管理实践指南》实施临床循证实践,确保指南科学有效应用于临床,降低碘对比剂外渗率。方法成立循证实践团队,对指南推荐意见进行临床适用性评价后构建审查指标,分析指南临床实施的障碍因素,制定并实施循证实践方案。比较循证实践前后碘对比剂外渗发生率、护士对审查条目的执行率及碘对比剂外渗护理管理相关知识。结果循证实践后碘对比剂外渗发生率为0.16%,显著低于循证实践前的0.51%(P<0.05);循证实践后护士对审查条目的执行率及相关知识评分显著高于实践前(均P<0.05)。结论将基于指南的碘对比剂外渗预防及管理综合策略运用于临床实践,可提高护士对碘对比剂外渗相关知识的认知水平及执行依从性,降低碘对比剂静脉外渗发生率。 展开更多
关键词 碘对比剂 静脉外渗 临床实践指南 循证实践 静脉治疗 循证护理 护理管理 放射护理
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中国中小学生腰围身高比筛查肥胖相关心血管代谢风险循证实践指南
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作者 中华医学会儿科分会临床流行病学组(筹) 窦亚兰 +7 位作者 张羿 陈逍天 何雯楠 杨漾 程红 米杰 张崇凡 严卫丽 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期405-412,共8页
儿童期肥胖与相关慢病风险防治是全生命周期慢病风险管理的重要一环。2016年WHO数据显示,全球有3~4亿5~19岁儿童青少年处于超重肥胖状态[1],《中国居民营养与慢性病状况报告(2020)》指出,我国6~17岁学生超重率和肥胖率分别高达11.1%和7.... 儿童期肥胖与相关慢病风险防治是全生命周期慢病风险管理的重要一环。2016年WHO数据显示,全球有3~4亿5~19岁儿童青少年处于超重肥胖状态[1],《中国居民营养与慢性病状况报告(2020)》指出,我国6~17岁学生超重率和肥胖率分别高达11.1%和7.9%,可导致糖尿病前期、血脂异常和血压升高等心血管代谢风险(CMR)升高。儿童期CMR群体是发生成人心脑血管慢性疾病的高危人群[2],而我国儿童CMR流行趋势已十分严峻,2014年科技部“十二五”支撑计划全国多中心儿童心血管防治研究发现,7~18岁学生罹患中心性肥胖、糖脂代谢异常和血压升高中至少3项异常的比例已达到6.1%[3]。 展开更多
关键词 糖尿病前期 循证实践 肥胖率 风险防治 心脑血管 血脂异常 慢性疾病 CMR
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基于证据的持续质量改进模式在经股动脉脑血管造影术制动时间循证实践中的应用 被引量:2
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作者 谭晓青 贺雄军 +8 位作者 黎凯锋 周宏星 何少玲 赖裕辉 李桂茹 黎杰 戈全荣 罗伟 刘亚杰 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期397-403,共7页
目的探讨经股动脉脑血管造影术最佳证据应用于术后缩短患者卧床制动时间的可行性。方法以基于证据的持续质量改进模式为指导,分析临床现状和收集证据,制定经股动脉脑血管造影术循证实践方案,对比方案应用前后审查指标执行率。采用随机... 目的探讨经股动脉脑血管造影术最佳证据应用于术后缩短患者卧床制动时间的可行性。方法以基于证据的持续质量改进模式为指导,分析临床现状和收集证据,制定经股动脉脑血管造影术循证实践方案,对比方案应用前后审查指标执行率。采用随机对照试验(RCT)法确定方案有效性及术后并发症发生率。结果循证方案应用后,6项审查指标执行率由0~78.86%上升至96.26%~100%。术后患者卧床制动时间缩短。干预组与对照组间术后穿刺处血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘、股静脉血栓、出血、尿潴留发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05);穿刺处淤青面积、穿刺处疼痛评分、术后当晚失眠发生率、腰背部疼痛评分比较差异有统计学意义(均P<0.05),对照组高于干预组;两组均未发生腹膜后血肿。结论基于证据的持续质量改进模式指引下循证实践提示,经股动脉穿刺行脑血管造影术后术侧肢体制动2 h、包扎4 h,静卧6 h是安全的,在不增加穿刺处并发症发生率情况下提高了患者舒适度。但必须规范股动脉穿刺点选择、穿刺技术和压迫制动方法。 展开更多
关键词 脑血管造影术 股动脉穿刺 卧床时间 循证实践
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儿童鼻胃管末端位置判断的循证实践 被引量:1
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作者 方继红 朱晶 +3 位作者 王利敏 张美英 武凤芹 朱秀秀 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2024年第8期1136-1140,共5页
目的:将儿童鼻胃管末端位置判断的证据应用于临床实践并评价其应用效果,为规范儿科护士鼻胃管末端位置判断方法,提升导管专科护理质量提供参考。方法:遵循复旦大学循证护理中心的证据转化模式,总结儿童鼻胃管末端位置判断的相关证据,制... 目的:将儿童鼻胃管末端位置判断的证据应用于临床实践并评价其应用效果,为规范儿科护士鼻胃管末端位置判断方法,提升导管专科护理质量提供参考。方法:遵循复旦大学循证护理中心的证据转化模式,总结儿童鼻胃管末端位置判断的相关证据,制定相应的临床审查指标、分析实施过程中的障碍因素与促进因素,构建并实施证据应用策略,比较证据应用前后鼻胃管末端位置判断准确率、鼻胃管脱管发生率,以及护士对审查指标的执行率和鼻胃管相关操作及位置判断知识的知晓率。结果:共制定了5条审查指标,循证实践后护士对审查指标的执行率和鼻胃管末端位置判断及相关操作知识的知晓率提高,差异有统计学意义(P<0.001)。鼻胃管末端位置判断准确率从54.5%提高至97.1%,鼻胃管脱管发生率从24.2%降低至2.9%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童鼻胃管末端位置判断循证实践的实施为临床决策提供了参考,提高了护理人员循证知识水平和证据应用依从性,有效提高了患儿鼻胃管末端位置判断精准率,降低了患儿鼻胃管脱管发生率,促进了儿科专科护理质量的提高。 展开更多
关键词 儿童 鼻胃管 鼻饲 位置 循证实践
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以高质量循证实践答好教育高质量发展之问 被引量:1
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作者 朱旭东 《中小学管理》 CSSCI 北大核心 2024年第12期1-1,共1页
教育高质量发展是教育强国建设的具体表现,也是所有教育实践追求的具体目标。这个目标的实现要用什么标准来衡量?面对这一重要问题,我们要以高质量循证实践答好教育高质量发展之问。循证教育实践有别于传统教育实践和决策具有的经验性... 教育高质量发展是教育强国建设的具体表现,也是所有教育实践追求的具体目标。这个目标的实现要用什么标准来衡量?面对这一重要问题,我们要以高质量循证实践答好教育高质量发展之问。循证教育实践有别于传统教育实践和决策具有的经验性、上级指令性等特征,能够突破经验主义局限,通过客观证据的生成、甄别、转化,为教育决策和实践提供崭新的范式,以推动教育的公平性和高质量发展。循证起源于20世纪末的“循证医学”,是社会科学领域继实证研究、社会技术后的第三次“科学化”浪潮,其核心理念在于强调实证数据的应用,以确保教育决策过程的科学性、透明性和合理性。循证是一种利用证据追求实践科学化和专业化的价值观,是一种重视证据指导实践的理念,是一种运用证据解决实践问题的思维,是一种基于证据开展专业实践活动的指导原则,是一种基于证据推动实践改进的专业依据。当下发展循证教育的意义,在于借助定量的和定性的、经验的和理论的等多种多样的证据促进教育实践改进,加速教育的创新与转型,以高质量循证实践赋能教育高质量发展。 展开更多
关键词 循证实践 教育强国 循证医学 决策过程 循证教育 实践追求 专业实践活动 赋能教育
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