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题名3D打印导板辅助上颈椎椎弓根置钉与徒手置钉的比较
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作者
朱军
蒋维利
程嘉伟
刘路坦
刘涛
聂虎
牛国旗
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机构
蚌埠医学院第二附属医院骨科
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出处
《安徽医学》
2023年第5期510-514,共5页
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基金
安徽省科技攻关项目(编号:1804h08020247)
蚌埠医学院自然科学基金(编号:2021byzd199)
蚌埠医学院科研创新团队项目(编号:BYKC201911)。
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文摘
目的 比较个体化3D打印导板辅助上颈椎椎弓根置钉与徒手置钉的精准性。方法 选择2019年6月至2022年6月在蚌埠医学院第二附属医院就诊的上颈椎疾患患者20例,获取每位患者颈椎三维CT数据,根据置钉方式不同分为导板组和对照组,分别制作20例等比例3D打印上颈椎模型,导板组使用3D打印导板辅助上颈椎模型椎弓根螺钉置入,对照组在透视辅助下徒手置钉。根据椎体是否存在骨折,将导板组内20例模型分为钉道损伤组10例(寰椎骨折与枢椎骨折病例)和钉道完整组10例(畸形与关节脱位病例)。比较导板组和对照组螺钉可接受率、单枚螺钉置入时间差异;比较导板组术前理想钉道与术后实际钉道内倾角差异,对比钉道损伤组和钉道完整组置钉结果差异。结果 导板组螺钉可接受率为93.55%,高于对照组的79.03%(P<0.05);导板组单枚螺钉置入时间短于对照组(P<0.05);导板组术前理想螺钉内倾角与术后实际螺钉内倾角之间差异无统计学意义(P>0.05);钉道损伤组螺钉突破椎弓根率26.7%高于钉道完整组3.1%(P<0.05)。结论 个体化3D打印导板辅助上颈椎椎弓根置钉在置钉精准度、安全性和置钉效率方面优于徒手置钉技术。
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关键词
高危颈椎
椎弓根螺钉
徒手置钉
3D打印
导向模板
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Keywords
High-risk cervical vertebra
Pedicle screw
Freehand screw placement
3D printing
Guiding template
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分类号
R687.3
[医药卫生—骨科学]
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题名个性化导航模板辅助S2AI置钉与徒手置钉的对比
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作者
薛登
宋瑞鹏
蔡一鸣
马胜彪
王利民
王卫东
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机构
郑州大学第一附属医院骨科
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出处
《河南医学研究》
CAS
2020年第24期4422-4425,共4页
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基金
河南省高等学校重点科研项目计划(20A320069)。
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文摘
目的探讨3D打印导航模板辅助经后路第2骶椎髂骨(S2AI)螺钉置入的可行性与准确性。方法回顾性分析2017年9月至2019年9月接受初次S2AI置钉患者30例。其中男14例,女16例;年龄42~74岁。根据治疗方法的不同将其分为导板组和徒手组,每组15例。导板组患者术前行骨盆CT三维重建,设计导航模板并在术中使用,徒手组采用常规手术徒手置钉。所有患者术后复查骨盆CT,三维重建后观察螺钉与皮质的关系,并对比两组患者术后CT在矢状面上尾向偏角(SA)、横断面与正中线夹角(TA)、进钉点与骶正中嵴的距离(HD)以及与第1骶后孔下缘的垂直距离(VD)。记录并比较两组手术S2AI置钉时间、术中置钉所需透视C型臂次数。结果导板组15例患者共置入S2AI钉30枚,所有螺钉均穿过骶髂关节,无侵犯及穿出皮质。徒手组15例患者共置入S2AI钉30枚,所有螺钉均穿过骶髂关节,无侵犯及穿出皮质。导板组患者术后SA(30.00±3.49)°、TA(40.43±2.10)°、HD(19.44±0.85)mm、VD(4.97±0.43)mm,与徒手组患者术后SA(30.72±3.34)°、TA(39.71±2.12)°、HD(19.15±1.31)mm、VD(5.02±0.53)mm比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。导板组测量置钉时间(19.60±1.30)min、透视次数(4.20±0.41)次低于徒手组测量置钉时间[(52.93±9.22)min]、透视次数[(13.80±2.81)次],差异有统计学意义(均P<0.05)。结论成人骨盆固定中,应用3D打印导板与徒手置钉的准确性无明显差异,但3D导板组手术时间更短,术中透视次数也更少。
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关键词
骨盆固定
3D打印导航模板
徒手置钉
骨盆测量
骶髂关节
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Keywords
pelvic fixation
3D printing navigation template
freehand nail placement
pelvic measurement
sacroiliac joint
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分类号
R687.3
[医药卫生—骨科学]
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