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影像引导真空辅助乳腺穿刺活检诊断乳腺微钙化的研究 被引量:20
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作者 刘军 黄林平 +1 位作者 陈平 王宁 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第6期509-514,共6页
目的:评价影像引导真空辅助空心针乳腺穿刺活检( vacuum-assisted breast biopsy,VAB)在诊断乳腺微钙化中的临床应用价值。方法2012年12月~2014年8月,对42例钼靶诊断乳腺微钙化行VAB,美国放射学会乳腺影像报告与诊断系统( BI-R... 目的:评价影像引导真空辅助空心针乳腺穿刺活检( vacuum-assisted breast biopsy,VAB)在诊断乳腺微钙化中的临床应用价值。方法2012年12月~2014年8月,对42例钼靶诊断乳腺微钙化行VAB,美国放射学会乳腺影像报告与诊断系统( BI-RADS)分级3级5例,4级34例,5级3例。其中31例钼靶引导,11例超声引导。结果42例活检标本在影像上都能观察到钙化灶并经病理证实,24例簇状钙化灶完全切除,2例簇状及16例非簇状钙化灶部分切除。病理诊断导管原位癌13例,浸润性导管癌5例,浸润性小叶癌1例,均行手术治疗,其余23例病理为良性。钼靶微钙化及超声微钙化诊断乳腺癌的阳性预测值分别为45.2%(19/42)及70.0%(14/20)(χ2=3.337,P=0.068)。超声微钙化诊断乳腺癌的阴性预测值为77.3%(17/22)。术后并发症包括穿刺部位渗血1例,皮下瘀斑4例。随访时间6~26个月,平均13个月。19例乳腺癌均无复发,23例良性患者切口愈合良好,乳房外观满意,未发现恶性肿瘤。结论钼靶能发现超声不能发现的乳腺微钙化灶,钼靶及超声发现的乳腺微钙化灶在乳腺癌的诊断中有重要价值,VAB诊断乳腺微钙化准确,微创,术后并发症少。 展开更多
关键词 影像引导下乳腺穿刺 乳腺钼靶摄影 微钙化 超声
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MRI引导下乳腺定位活检术应用效能探讨 被引量:2
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作者 王明瑶 所世腾 +4 位作者 华佳 张丹丹 华小兰 李岚 张庆 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期25-31,共7页
目的:细化分析仅在MRI下显示的乳腺病灶的影像学特征以减少不必要的MRI引导下定位活检。方法:75例(共75个病灶)经MRI穿刺定位活检病理证实乳腺病患者,女性,平均年龄44.4±11.0岁,其中13例为恶性病变,62例为良性病变,所有病例穿刺术... 目的:细化分析仅在MRI下显示的乳腺病灶的影像学特征以减少不必要的MRI引导下定位活检。方法:75例(共75个病灶)经MRI穿刺定位活检病理证实乳腺病患者,女性,平均年龄44.4±11.0岁,其中13例为恶性病变,62例为良性病变,所有病例穿刺术前均行常规3.0T MRI检查、且BI-RADS分级达4级。根据Fischer评分标准对穿刺术前病灶MRI影像特征进行回顾性分析,将病灶评分与病理结果进行对照,并运用受试者操作特征曲线(ROC)评价其诊断的准确度。结果:Fischer评分标准的曲线下面积(AUC)为0.802(95%CI:0.694~0.885),表现出较高诊断效能。ROC分析当取cut-off值为≤3时,可在不遗漏恶性病灶的情况下减少21例(33.8%)不必要的活检。结论:对于仅在MRI上显示的可疑病灶,运用Fischer评分标准进行进一步评估,能在一定程度上减少不必要的MRI引导下定位活检术。 展开更多
关键词 磁共振 乳腺癌 影像引导 评分系统
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经支气管冷冻肺活检诊断具有免疫特征的间质性肺炎的有效性及安全性评价 被引量:7
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作者 江涛 郭述良 +7 位作者 李一诗 江瑾玥 敖知 肖洋 李琦 褚志刚 李娴 李玲玉 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第17期1682-1687,共6页
目的分析经支气管冷冻肺活检(transbronchial cryobiopsy,TBCB)诊断的具有自身免疫特征的间质性肺炎(interstitial pneumonia with autoimmune features,IPAF)病例资料,评价TBCB诊断IPAF的有效性及安全性。方法从2015年4月至2018年12月... 目的分析经支气管冷冻肺活检(transbronchial cryobiopsy,TBCB)诊断的具有自身免疫特征的间质性肺炎(interstitial pneumonia with autoimmune features,IPAF)病例资料,评价TBCB诊断IPAF的有效性及安全性。方法从2015年4月至2018年12月,针对原因不明的间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)患者实施TBCB检查并从中筛选出符合IPAF诊断标准的病例,收集并分析其临床、影像学及病理资料,评价TBCB对IPAF的诊断效能,记录TBCB的并发症。结果从83例接受TBCB检查的患者中,采用临床-影像-病理诊断模式(clinico-radiologic-pathologic diagnosis,CRP)筛选出15例符合诊断的IPAF病例,而采用临床-影像模式(CR)仅筛选出8例符合诊断的IPAF病例。TBCB检查时间为(31.7±14.2) min,取得的标本大小为10(7,15) mm^2。1例患者在术后发生轻度气胸,经过吸氧后气胸吸收;15例患者术中出现不同程度出血(轻中度出血14例,重度出血1例),经止血处理后出血停止。IPAF患者呼吸系统主要症状为咳嗽和呼吸困难,免疫系统表现有技工手、雷诺现象、口干眼干等。血清学检查以抗核抗体阳性及抗R0-52抗体阳性常见,分别有12例(80.0%)和10例(66.7%)。肺功能以弥散功能下降为主,6 min步行距离为(388.5±88.4) m。胸部高分辨率CT(high resolution computed tomography, HRCT)及病理学检查以非特异性间质性肺炎(non-specific interstitial pneumonia, NSIP)表现为主。结论 TBCB可提高IPAF诊断率且具有良好的安全性。 展开更多
关键词 影像引导活检 具有自身免疫特征的间质性肺炎 诊断
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基于3.0T磁共振注册的神经导航系统在无框架立体定向颅内病变活检术中的应用研究 被引量:1
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作者 黄啸元 乌拉别克·毛力提 +2 位作者 阿布都克尤木·吉力力 王继超 杨小朋 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第29期3686-3690,3697,共6页
背景随着现代神经影像学和神经导航技术的进步,无框架脑活检技术在当今越来越普及。目的探讨基于3.0T磁共振注册的神经导航系统在无框架立体定向颅内病变活检术中的应用。方法选取2018年3月至2021年6月在新疆维吾尔自治区人民医院神经... 背景随着现代神经影像学和神经导航技术的进步,无框架脑活检技术在当今越来越普及。目的探讨基于3.0T磁共振注册的神经导航系统在无框架立体定向颅内病变活检术中的应用。方法选取2018年3月至2021年6月在新疆维吾尔自治区人民医院神经外科住院的27例颅内病变患者为研究对象,患者术前行3.0T磁共振扫描,注册并应用美敦力Stealth S7神经导航系统行无框架立体定向颅内病变活检术。回顾性分析患者的术前资料、术后并发症、病理诊断率等资料。结果对27例患者进行了无框架立体定向颅内病变活检术,其中间变性星形细胞瘤占33.3%(9/27),大B细胞淋巴瘤占18.5%(5/27)。26例(96.3%)患者经立体定向活检术明确病理诊断,术中穿刺道出血发生率为7.4%(2/27);术后并发症发生率为18.5%(5/27),术后颅内出血发生率为14.8%(4/27),术后肺部感染发生率为3.7%(1/27);无死亡病例。结论基于3.0T磁共振注册的神经导航系统下无框架立体定向颅内病变活检术是一种安全有效的方法,具有较高的诊断率。 展开更多
关键词 脑疾病 神经导航 磁共振成像 影像引导活检 神经胶质瘤 星形细胞瘤 手术后并发症
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前列腺影像报告和数据系统对经会阴认知融合靶向穿刺诊断前列腺癌的预测价值 被引量:4
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作者 赵旭 霍日查 +3 位作者 邢征宇 王东艳 林方明 张强 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第8期872-876,881,共6页
目的 探究基于多参数MRI的前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)在经会阴认知融合靶向穿刺诊断前列腺癌的预测价值。资料与方法 回顾性分析2018年10月—2021年9月包头市中心医院疑似前列腺癌并初次接受经会阴前列腺活检的患者93例,穿刺前... 目的 探究基于多参数MRI的前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)在经会阴认知融合靶向穿刺诊断前列腺癌的预测价值。资料与方法 回顾性分析2018年10月—2021年9月包头市中心医院疑似前列腺癌并初次接受经会阴前列腺活检的患者93例,穿刺前行多参数MRI并根据影像学特点进行PI-RADS评分。评价PI-RADS评分与总前列腺特异性抗原、Gleason评分的相关性;计算PI-RADS评分的敏感度、特异度等,并绘制受试者工作特征曲线评价其对前列腺癌的诊断价值。结果 不同总前列腺特异性抗原水平分层的PI-RADS评分差异有统计学意义(χ^(2)=24.889,P<0.001),随着PI-RADS分值升高,术后Gleason评分呈逐渐上升趋势(χ^(2)=42.546,P<0.001);二元Logistic回归表明PI-RADS评分是穿刺结果为阳性的重要预测因素(OR=4.425,95%CI 2.531~7.736,P<0.05),受试者工作特征曲线显示PI-RADS评分的曲线下面积为0.860,优于前列腺特异性抗原密度、总前列腺特异性抗原、年龄等因素;PI-RADS评分≥4分为预测前列腺癌的最佳阈值,其诊断敏感度为80.00%,特异度为81.58%。结论 PI-RADS评分系统可以有效预测经会阴认知融合靶向穿刺结果,以PI-RADS≥4分为预测前列腺癌的最佳临界值。 展开更多
关键词 影像引导活检 组织 前列腺肿瘤 磁共振成像 预测 预警评分
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