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归档病历中护理记录存在的问题 被引量:26
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作者 张长英 杨晓林 何文祥 《护理研究》 2004年第2期263-265,共3页
关键词 归档病历 护理记录 医院 管理
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用输液器包装袋存放待归档病历
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作者 余新华 《护理学杂志》 2010年第19期3-3,共1页
关键词 归档病历 包装袋 输液器 2009年 住院时间 曲别针
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24小时病历归档管理对DRGs实施的影响 被引量:11
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作者 李森 詹亚梅 单欣刚 《中国医院管理》 北大核心 2019年第5期37-38,共2页
目的研究24小时病历归档管理对诊断相关分组(DRGs)入组率及付费情况的影响。方法随机选取我院记录完整的病历作为研究资料,将病例实施24小时病历归档管理作为观察组,将病例均未实施24小时病历归档管理作为对照组,统计两组24和48小时病... 目的研究24小时病历归档管理对诊断相关分组(DRGs)入组率及付费情况的影响。方法随机选取我院记录完整的病历作为研究资料,将病例实施24小时病历归档管理作为观察组,将病例均未实施24小时病历归档管理作为对照组,统计两组24和48小时病历归档率以及DRGs入组率和付费率,并对DRGs入组未付费的原因以及病案首页缺失情况进行分析。结果观察组24和48小时病历归档率以及DRGs入组率和付费率分别高于对照组,且观察组病案首页缺失率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在DRGs入组但未付费的原因中,观察组与对照组的主要原因都是"因病情需要出院,紧急结账"。结论 24小时病历归档管理可以提高DRGs入组率和DRGs付费率,降低病案首页缺失率,对DRGs的推行具有重要意义,利于有关机构对医疗费用的控制。 展开更多
关键词 24小时病历 归档管理 病历归档 DRGs入组率 DRGs付费率
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电子认证在我院电子病历归档系统中的应用 被引量:12
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作者 袁波 《中国医院管理》 2011年第2期56-56,共1页
电子认证包括身份认证、电子签名和电子验签。电子病历若没有签名就不具备法律效力.电子病历的签名是不可能采用传统的手写方式进行签名的.只能采取合法的第三方电子认证机构提供的电子签名技术实现对电子病历的签名。
关键词 电子病历归档系统 电子化存储 电子认证 电子签名
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护理文书记录中存在的问题分析及对策
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作者 游建梅 曹改香 《护理研究(上旬版)》 2009年第S2期119-120,共2页
关键词 护理文书记录 护理记录 问题分析 护理文书书写 护理文书质量 归档病历 护理人员 资深护士 临床专科 护理质量检查
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