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弥漫性泛细支气管炎(DPB)的临床特征分析 被引量:12
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作者 刘璠 朱然 康健 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期357-361,共5页
目的 总结弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis,DPB)的临床特征,提高诊疗水平。方法 收集31例就诊于中国医科大学呼吸疾病研究所的DPB确诊病例,总结和分析其临床表现、影像学特征及其对红霉素治疗的反应。结果 31名患者均咳... 目的 总结弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis,DPB)的临床特征,提高诊疗水平。方法 收集31例就诊于中国医科大学呼吸疾病研究所的DPB确诊病例,总结和分析其临床表现、影像学特征及其对红霉素治疗的反应。结果 31名患者均咳嗽、咳痰和/或呼吸困难,闻及湿罗音。平均用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)为54.1%±11.2%,平均动脉血氧分压为(63±12.5) mmHg。31名患者均有慢性鼻窦炎。胸部CT均显示弥漫性小叶中心性分布小结节的24例(77.4%)伴树芽征;19例(61.3%)有周围性支气管扩张,其中12例(38.7%)伴中央性支气管扩张。13例(41.9%)患者有铜绿假单胞菌感染,其中3例有周围性支气管扩张,另外10例同时有中央性和周围性支气管扩张。经过3个月肠溶红霉素治疗后,平均FEV1%pred为67.5%±14.7% (t=2.451,P=0.036),平均动脉血氧分压为(71.0±8.1) mmHg (t=2.153,P=0.029),铜绿假单胞菌培养2例(χ2=4.65,P=0.031)。结论 慢性鼻窦炎和肺CT表现为弥漫性小叶中心性小结节伴树芽征和周围性支气管扩张是DPB的突出临床表现;红霉素可有效治疗该病。 展开更多
关键词 弥漫性支气管炎(dpb) 慢性鼻窦炎 肺CT 红霉素
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北京协和医院35例弥漫性泛细支气管炎住院患者临床特征分析 被引量:12
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作者 娄丽丽 巩海红 +1 位作者 张明强 高金明 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期724-729,共6页
目的总结弥漫性泛细支气管炎(DPB)患者的临床特征,增强对DPB的临床特点认识,以期早期诊断和及时治疗。方法回顾性分析1996年12月至2014年7月在北京协和医院住院确诊的35例DPB患者的临床资料,DPB诊断符合日本厚生省1998年第2次修订的DP... 目的总结弥漫性泛细支气管炎(DPB)患者的临床特征,增强对DPB的临床特点认识,以期早期诊断和及时治疗。方法回顾性分析1996年12月至2014年7月在北京协和医院住院确诊的35例DPB患者的临床资料,DPB诊断符合日本厚生省1998年第2次修订的DPB临床诊断标准或组织病理学标准。结果 35例DPB患者中,男性20例(57.1%)、女性15例(42.9%),男女比例为1.33∶1;平均年龄(42.2±15.6)岁,主要分布在40~49岁;平均病史(8.4±8.5)年。35例(100%)均出现慢性咳嗽,31例(88.6%)有较多脓痰,24例(68.6%)出现劳力性呼吸困难,28例(80.0%)肺部可闻及吸气末爆裂音,26例(74.3%)有鼻窦炎病史,15例检测血凝集素实验者均为阴性,22例(73.3%)痰培养中可见铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌等G-细菌,26例(83.9%)血气分析出现低氧血症,患者的第1秒末用力呼气量/用力肺活量、残气量/肺总量、50%肺活量时最大用力呼气流量、25%肺活量时最大用力呼气流量的均值分别为60.5%、53.8%、25.9%、31.2%,胸部CT主要表现为肺部弥漫性小叶中心性微结节和支气管扩张,29例(82.9%)曾被误诊为肺部感染、支气管扩张等疾病。结论国内的DPB与日本有不一样的特征:血凝集素实验多为阴性,且痰病原体构成谱不一致。DPB常被误诊,对于反复出现肺部感染且合并鼻窦炎的患者,应高度警惕DPB。 展开更多
关键词 弥漫性支气管炎 临床特征 肺功能
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弥漫性泛细支气管炎的CT表现 被引量:9
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作者 尤小芳 史景云 +1 位作者 邵江 孙兮文 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2009年第4期623-625,共3页
目的提高弥漫性泛细支气管炎的CT诊断及鉴别诊断能力。方法回顾性分析我院2001年—2007年收治的83例弥漫性泛细支气管炎的CT表现。结果77例表现为两肺弥漫分布,5例为两肺野内散在斑片状分布,1例局限于两肺下叶。83例均见小叶中心小结节... 目的提高弥漫性泛细支气管炎的CT诊断及鉴别诊断能力。方法回顾性分析我院2001年—2007年收治的83例弥漫性泛细支气管炎的CT表现。结果77例表现为两肺弥漫分布,5例为两肺野内散在斑片状分布,1例局限于两肺下叶。83例均见小叶中心小结节,部分伴有树芽征;54例细支气管扩张,伴有管壁不规则增厚,9例扩张的细支气管内可见黏液栓塞;38例见周围性空气潴留;36例见斑片状影,2例合并右肺中叶不张;肺间质纤维化7例,肺动脉高压7例,合并胸腺瘤和肺癌各1例。结论CT是诊断弥漫性泛细支气管炎的重要依据,结合临床有助于鉴别诊断。 展开更多
关键词 弥漫性支气管炎 体层摄影术 X线计算机
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多层螺旋CT对弥漫性泛细支气管炎的诊断价值 被引量:3
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作者 倪国才 罗帝林 黄高孙 《海南医学院学报》 CAS 2012年第4期559-561,565,共4页
目的:提高弥漫性泛细支气管炎多层螺旋CT(MSCT)的诊断及鉴别诊断能力。方法:回顾性分析25例临床或病理证实的弥漫性泛细支气管炎患者的临床、病理及MSCT检查资料。结果:弥漫性泛细支气管炎主要胸部CT表现:(1)弥漫性细粟粒样影伴树芽征占... 目的:提高弥漫性泛细支气管炎多层螺旋CT(MSCT)的诊断及鉴别诊断能力。方法:回顾性分析25例临床或病理证实的弥漫性泛细支气管炎患者的临床、病理及MSCT检查资料。结果:弥漫性泛细支气管炎主要胸部CT表现:(1)弥漫性细粟粒样影伴树芽征占84%(21/25);(2)小支气管扩张占68%(17/25),伴有小支气管壁增厚16例,合并有黏液栓3例;(3)炎性斑片状实变影占56%(14/25),多局限于单肺叶;(4)肺间质纤维化占16%(4/25);(5)小空洞占12%(3/25)。有副鼻窦炎病史22例(88%),最常累及上颌窦。结论:弥漫性泛细支气管炎MSCT表现有一定特征性,结合副鼻窦炎病史有助于诊断及鉴别诊断,病理学检查以明确诊断。 展开更多
关键词 弥漫性支气管炎 体层摄影术 X线计算机
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弥漫性泛细支气管炎1例诊治体会 被引量:3
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作者 陈恒屹 曹国强 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第21期2234-2234,2239,共2页
1临床资料 患者,男性,55岁,教师。以"咳嗽、咳痰、气促半年余,加重20余天"为主诉入院。既往有鼻窦炎病史多年。自2010年6月以来患者无明显诱因出现反复咳嗽,咯黄绿色脓性痰液,每天约数十毫升至300 ml不等。并伴有逐渐加重的劳力性气... 1临床资料 患者,男性,55岁,教师。以"咳嗽、咳痰、气促半年余,加重20余天"为主诉入院。既往有鼻窦炎病史多年。自2010年6月以来患者无明显诱因出现反复咳嗽,咯黄绿色脓性痰液,每天约数十毫升至300 ml不等。并伴有逐渐加重的劳力性气促和喘息,偶有低热。 展开更多
关键词 弥漫性支气管炎
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弥漫性泛细支气管炎给我们的启示 被引量:4
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作者 刘又宁 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期219-220,共2页
弥漫性泛细支气管炎是发现于日本的新呼吸系统疾患,与种族相关抗原关系密切,是一种遗传相关性疾病。十四、十五元环大环内酯类抗生素对其有特殊疗效。该病及大环内酯类药物疗法的发现过程,提示我们应重视疾病的人种差别,不要轻易放过医... 弥漫性泛细支气管炎是发现于日本的新呼吸系统疾患,与种族相关抗原关系密切,是一种遗传相关性疾病。十四、十五元环大环内酯类抗生素对其有特殊疗效。该病及大环内酯类药物疗法的发现过程,提示我们应重视疾病的人种差别,不要轻易放过医疗过程中遇到的偶然现象。 展开更多
关键词 弥漫性支气管炎 大环内酯类抗生素 治疗
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弥漫性泛细支气管炎1例病例报道及文献复习
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作者 叶涛 李刚 +1 位作者 张天嵩 梁宗辉 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2012年第6期561-562,共2页
弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitjs,DPB)是一种弥漫存在干两肺呼吸性细支气管的气道慢性炎症性疾病,受累部位主要是呼吸性细支气管以远的终末气道。由于炎症痫变弥漫性地分布并累及呼吸性细支气管壁的全层,故称为DPB。... 弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitjs,DPB)是一种弥漫存在干两肺呼吸性细支气管的气道慢性炎症性疾病,受累部位主要是呼吸性细支气管以远的终末气道。由于炎症痫变弥漫性地分布并累及呼吸性细支气管壁的全层,故称为DPB。临床上多表现为咳嗽、咳痰和运动后气促,可表现为慢性舜窦炎和慢性支气管炎,严重者可导致呼吸功能障碍。 展开更多
关键词 弥漫性支气管炎 文献复习 病例报道 慢性炎症性疾病 呼吸性支气管 慢性支气管炎 呼吸功能障碍 终末气道
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弥漫性泛细支气管炎2例
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作者 蔡玉建 王苇 +1 位作者 李澄 刘振生 《放射学实践》 北大核心 2009年第2期224-225,共2页
关键词 弥漫性支气管炎 CT引导下经皮穿刺活检 慢性副鼻窦炎 鼻息肉摘除术 病例资料 反复咳嗽 肺呼吸音 胸部CR
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弥漫性泛细支气管炎1例报告
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作者 孟锐 李丽 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期25-25,共1页
弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis,DPB)是一种弥漫存在于两肺呼吸性细支气管的气道慢性炎症性疾病,受累部位主要是呼吸性细支气管以远的终末气道。由于炎症病变弥漫性地分布并累及呼吸性细支气管壁的全层,
关键词 弥漫性支气管炎 呼吸性支气管 慢性炎症性疾病 终末气道 支气管
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弥漫性泛细支气管炎CT表现一例 被引量:2
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作者 刘之义 张伟国 王毅 《放射学实践》 2005年第3期279-279,共1页
关键词 弥漫性支气管炎 CT 诊断 组织病理学
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32例弥漫性泛细支气管炎的临床特征 被引量:1
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作者 张莲华 欧彦汝 +4 位作者 胡慧 沈冲 曹莹 陈志锋 欧阳若芸 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期330-338,共9页
目的:弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis,DPB)是一种慢性气道炎症,临床表现缺乏特异性,漏诊及误诊率高。本研究旨在通过总结DPB的临床特征及治疗情况,提高临床医师对该病的认识及诊断水平。方法:收集2013年3月1日至2022年3月... 目的:弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis,DPB)是一种慢性气道炎症,临床表现缺乏特异性,漏诊及误诊率高。本研究旨在通过总结DPB的临床特征及治疗情况,提高临床医师对该病的认识及诊断水平。方法:收集2013年3月1日至2022年3月1日中南大学湘雅二医院收治的32例DPB患者的临床资料,分析患者的基础信息、临床表现、实验室检查、肺功能、影像学检查、治疗及转归情况。结果:32例DPB患者的男女比例为1.67꞉1,中位发病年龄为26.5(11.0~69.0)岁,中位确诊年龄为47.5(16.0~77.0)岁。32例患者入院时均有咳嗽、咳痰,26例存在活动后气促。14例患者血冷凝集试验效价≥1꞉64。31例患者行肺功能检查,18例表现为混合型肺通气功能障碍,12例表现为阻塞型肺通气功能,1例肺通气功能正常。31例肺部CT表现为弥漫性小结节影。32例患者均接受大环内酯类药物治疗,出院时31例患者临床症状好转,20例患者复查血气分析提示氧分压、血氧饱和度较前好转。12例患者治疗后复查肺部CT,6例提示弥漫性小结节影较前减少,5例与治疗前相比无明显变化,1例提示弥漫性小结节影较前增多,提示疾病进展。7例患者治疗后行肺功能检查,治疗前后第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in one second,FEV_(1))及FEV_(1)/用力肺活量有改善,用力呼出25%肺活量时最大用力呼气流量无明显变化。结论:DPB临床表现无特异性,早诊断、早治疗对患者的预后至关重要。 展开更多
关键词 弥漫性支气管炎 诊断标准 临床表现 治疗与预后
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弥漫性泛细支气管炎一例
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作者 陈伯中 向旭东 陈平 《湖南医科大学学报》 CSCD 2000年第6期534-534,552,共2页
关键词 弥温性支气管炎 诊断 治疗 dpb
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弥漫性泛细支气管炎的多层螺旋CT诊断价值 被引量:17
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作者 谢峥 韦炳能 +3 位作者 黄庆宁 周宽辉 钟庆英 钟佩文 《放射学实践》 2012年第3期301-304,共4页
目的:探讨弥漫性泛细支气管炎的临床、病理及多层螺旋CT表现,提高对本病的诊断准确性。方法:回顾性分析17例经临床或病理证实的弥漫性泛细支气管炎患者的临床、病理及多层螺旋CT资料。结果:17例中16例(94.1%)病变呈弥漫性分布,1例(5.9%... 目的:探讨弥漫性泛细支气管炎的临床、病理及多层螺旋CT表现,提高对本病的诊断准确性。方法:回顾性分析17例经临床或病理证实的弥漫性泛细支气管炎患者的临床、病理及多层螺旋CT资料。结果:17例中16例(94.1%)病变呈弥漫性分布,1例(5.9%)呈局限性分布。主要CT表现:①弥漫性小结节影伴树芽征17例(100%);②小支气管扩张16例(94.1%),伴有小支气管壁增厚15例(88.2%),合并有黏液栓3例(17.6%);③炎性斑片状实变影8例(47.0%);④肺间质纤维化3例(17.6%);⑤小空洞2例(11.8%)。有副鼻窦炎病史15例(88.2%),最常累及上颌窦。结论:弥漫性泛细支气管炎的临床表现缺乏特异性,主要MSCT表现为弥漫性小结节影伴树芽征、小支气管扩张及炎性斑片影,结合副鼻窦炎病史有助于鉴别诊断,最终确诊需靠病理学检查。 展开更多
关键词 弥漫性支气管炎 肺部病变 体层摄影术 X线计算机
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弥漫性泛细支气管炎1例 被引量:1
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作者 曾祥毅 王小平 《实用医学杂志》 CAS 2008年第18期3253-3253,共1页
患者女,49岁,因“咳嗽咳痰伴气紧30余年.加重1年”于2007年1月27日入院。患者30多年前开始无明显诱因出现咳嗽咳痰发作,每天均有症状,痰量多,为白色痰,间中为黄脓痰。无腥臭味.半年后即出现痰量增多伴气紧,轻中度体力活动受限... 患者女,49岁,因“咳嗽咳痰伴气紧30余年.加重1年”于2007年1月27日入院。患者30多年前开始无明显诱因出现咳嗽咳痰发作,每天均有症状,痰量多,为白色痰,间中为黄脓痰。无腥臭味.半年后即出现痰量增多伴气紧,轻中度体力活动受限,曾多次在多家省级医院住院,均诊断为“支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病及支气管哮喘,慢性鼻窦炎”。近1年咳嗽加重,痰量增加,以黄脓痰为主,伴喘息、胸闷,活动性呼吸困难。反复多次住院应用“皮质激素”,症状可减轻,并每天应用“地塞米松”以缓解喘息。 展开更多
关键词 弥漫性支气管炎 慢性阻塞性肺疾病 支气管扩张 支气管哮喘 慢性鼻窦炎 体力活动 医院住院 呼吸困难
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红霉素对呼吸系统疾病的非抗菌作用 被引量:10
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作者 张天民 张和武 《医药导报》 CAS 2003年第7期435-436,共2页
红霉素是大环内酯类药中最先问世的最具有代表性的抗生素,其抑菌作用较弱,但是其非抗菌作用的范围则大得多。将红霉素对呼吸系统疾病的抗炎和免疫等作用作了综述,重点在红霉素对弥漫性泛细支气管炎(DPB)治疗的机制及解决诊断困难局面的... 红霉素是大环内酯类药中最先问世的最具有代表性的抗生素,其抑菌作用较弱,但是其非抗菌作用的范围则大得多。将红霉素对呼吸系统疾病的抗炎和免疫等作用作了综述,重点在红霉素对弥漫性泛细支气管炎(DPB)治疗的机制及解决诊断困难局面的建议。 展开更多
关键词 红霉素 抑菌作用 非抗菌作用 支气管炎 弥漫性 支气管溢出症
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