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弥漫性特发性骨肥厚症患者立-坐位脊柱-骨盆矢状面参数变化特征
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作者 王斯年 蒲小江 +5 位作者 季烨炜 周庆双 王斌 朱泽章 邱勇 孙旭 《中国脊柱脊髓杂志》 北大核心 2025年第4期376-383,共8页
目的:探讨弥漫性特发性骨肥厚症(diffuse idiopathic skeletal hyperostosis,DISH)患者胸腰椎异常骨增生对立-坐位脊柱-骨盆矢状面参数的影响。方法:回顾性分析2019年1月~2023年12月因腰椎管狭窄症在我院接受手术治疗的61例DISH患者(DIS... 目的:探讨弥漫性特发性骨肥厚症(diffuse idiopathic skeletal hyperostosis,DISH)患者胸腰椎异常骨增生对立-坐位脊柱-骨盆矢状面参数的影响。方法:回顾性分析2019年1月~2023年12月因腰椎管狭窄症在我院接受手术治疗的61例DISH患者(DISH组)的资料,男42例,女19例;年龄50~76岁(65.1±6.3岁)。选取同期年龄及性别匹配且接受相同术式治疗的100例非DISH腰椎管狭窄症患者作为对照组(N-DISH组),男63例,女37例;年龄54~77岁(67.5±7.2岁)。根据骨赘分布,将DISH组中异位骨化仅累及胸椎的患者纳入T-DISH组,将异位骨化同时累及胸椎和腰椎的患者纳入L-DISH组。术前分别于站立和坐位下拍摄全脊柱正侧位X线片,测量所有患者立位和坐位时的脊柱-骨盆矢状位参数,包括矢状面偏移(sagittal vertical axis,SVA)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骶骨倾斜度(sacral slope,SS)、骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)和股骨近端角(proximal femoral angle,PFA),比较DISH组与N-DISH组、T-DISH组与L-DISH组立、坐位时及变化的差异。结果:在立位下,DISH组的SVA(P=0.008)和TK(P=0.028)均显著性高于N-DISH组,而PI、PT、SS、LL及PFA两组间均无统计学差异(P>0.05);在坐位下,DISH组的TK(P=0.003)和LL(P=0.007)均显著性高于N-DISH组,而SVA、PT、PI、SS及PFA两组间无显著性差异(P>0.05);当从立位变化到坐位时,DISH组患者SVA(P=0.021)、PT(P=0.008)、SS(P=0.001)、TK(P=0.002)和LL(P<0.001)的变化值显著性小于N-DISH组患者。在DISH患者中,L-DISH组的PI(P=0.016)、SS(P=0.011)和LL(P=0.006)在立位时显著性小于T-DISH组,SVA、PT、TK及PFA与T-DISH组比较无显著性差异(P>0.05);在坐位时PI(P=0.008)和SS(P=0.007)显著性小于T-DISH组,SVA、PT、TK、LL及PFA与T-DISH组比较无显著性差异(P>0.05);当由立位转变为坐位时,L-DISH组LL的变化值显著性低于T-DISH组(P=0.033),其余矢状位参数变化值与T-DISH组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:DISH患者异常骨增生显著限制了脊柱的活动度,与单纯胸段DISH患者相比,骨赘发展至腰椎节段的患者受到的限制更明显。 展开更多
关键词 弥漫性特发性肥厚症 异常骨增生 脊柱盆矢状位参数 脊柱盆活动度
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骨髓增生异常综合征患者地西他滨治疗的护理 被引量:8
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作者 邱硕人 陈宁萍 +2 位作者 曹蕾 王彪 陆星羽 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第23期34-35,共2页
目的总结皮下注射超小剂量地西他滨治疗骨髓增生异常综合征患者的护理经验。方法对40例骨髓增生异常综合征患者给予皮下注射超小剂量地西他滨治疗,观察用药疗效及不良反应,给予预见性护理,随访4年。结果30例患者完成8个疗程地西他滨治疗... 目的总结皮下注射超小剂量地西他滨治疗骨髓增生异常综合征患者的护理经验。方法对40例骨髓增生异常综合征患者给予皮下注射超小剂量地西他滨治疗,观察用药疗效及不良反应,给予预见性护理,随访4年。结果30例患者完成8个疗程地西他滨治疗,其中3例高危患者完全缓解,5例部分缓解;均未发生与护理相关的不良反应。结论皮下注射超小剂量地西他滨治疗骨髓增生异常综合征用药量少,不良反应小。密切观察患者病情变化,正确掌握药物基本知识,重视患者心理状态,规范操作,严格执行无菌原则,合理用药,对不良反应给予及时有效的对症处理,是疗程顺利实施的保障。 展开更多
关键词 增生异常综合征 地西他滨 小剂量 皮下注射 不良反应 护理
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