^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT联合异常凝血酶原在不同肿瘤诊断中的应用价值

1

作者 赵梦霞 杨静 +2 位作者 王莉莎 李逸博 陈伯勋 《解放军医学杂志》 北大核心 2025年第6期728-732,共5页

目的探究^(68)Ga-前列腺特异性膜抗原(PSMA)-11 PET/CT联合异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)在不同肿瘤诊断中的应用价值。方法回顾性选取2021年9月-2023年12月在西南医科大学附属医院就诊的疑似肿瘤患者200例,其中疑似肝癌51例、疑似胰腺癌49例... 目的探究^(68)Ga-前列腺特异性膜抗原(PSMA)-11 PET/CT联合异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)在不同肿瘤诊断中的应用价值。方法回顾性选取2021年9月-2023年12月在西南医科大学附属医院就诊的疑似肿瘤患者200例,其中疑似肝癌51例、疑似胰腺癌49例、疑似直肠癌52例、疑似前列腺癌48例。所有患者均行血清PIVKA-Ⅱ检测及^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT检查,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT及PIVKA-Ⅱ对肝癌、胰腺癌、直肠癌、前列腺癌的诊断价值。结果除年龄外,4类疑似肿瘤患者一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。血清PIVKA-Ⅱ水平检测结果显示,疑似肝癌患者、直肠癌患者血清PIVKA-Ⅱ水平明显高于疑似胰腺癌、前列腺癌患者(P<0.05),而疑似胰腺癌、前列腺癌患者血清PIVKA-Ⅱ水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT和血清PIVKA-Ⅱ水平诊断肝癌、胰腺癌、直肠癌、前列腺癌的阳性率均明显低于病理学检查(49.0%vs.47.1%vs.92.2%,57.1%vs.55.1%vs.87.8%,48.1%vs.44.2%vs.92.3%,64.6%vs.62.5%vs.89.6%,P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清PIVKA-Ⅱ诊断肿瘤的敏感度为79.06%,特异度为72.02%,ROC曲线下面积(AUC)为0.822,约登指数为0.512;^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT诊断肿瘤的敏感度为79.11%,特异度为72.07%,AUC为0.829,约登指数为0.510;两者联合诊断肿瘤的敏感度为93.28%,特异度为81.15%,AUC为0.924,约登指数为0.744,均高于单一指标。结论^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT与血清PIVKA-Ⅱ均为肝癌、胰腺癌、直肠癌、前列腺癌较好的诊断指标,且二者联合应用的诊断价值更高。 展开更多

关键词 肿瘤 ^(68)Ga-PSMA-11 PET/CT 异常凝血酶原 诊断价值

在线阅读 下载PDF 职称材料

血清高尔基体蛋白73、异常凝血酶原、磷脂酰基醇蛋白聚糖-3和甲胎蛋白联合检测对原发性肝癌的早期诊断价值研究 被引量：24

2

作者 赵运胜 王猛 +2 位作者 李军良 吴侠 李洪臣 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第32期3730-3733,共4页

目的探讨血清高尔基体蛋白73(GP73)、异常凝血酶原(DCP)、磷脂酰基醇蛋白聚糖-3(GPC-3)和甲胎蛋白(AFP)联合检测对原发性肝癌(PHC)的早期诊断价值。方法选择2011年4—9月在我院就诊的消化系统疾病患者共110例,根据患者疾病分为PHC组50... 目的探讨血清高尔基体蛋白73(GP73)、异常凝血酶原(DCP)、磷脂酰基醇蛋白聚糖-3(GPC-3)和甲胎蛋白(AFP)联合检测对原发性肝癌(PHC)的早期诊断价值。方法选择2011年4—9月在我院就诊的消化系统疾病患者共110例,根据患者疾病分为PHC组50例、慢性肝炎组20例、肝硬化组20、其他消化系统恶性肿瘤组(其他肿瘤组)20例。选择同期我院健康体检正常者20例为对照组。采用酶联免疫法检测各组血清GP73、DCP、GPC-3水平,电化学发光法测定AFP水平。评价各指标单独和联合检测对早期PHC的诊断价值。结果各组血清GP73、DCP、GPC-3和AFP水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。GP73、DCP、GPC-3和AFP诊断早期PHC的曲线下面积(AUG)分别为0.824〔95%CI(0.735,0.912)〕、0.640〔95%CI(0.533,0.746)〕、0.635〔95%CI(0.527,0.743)〕和0.668〔95%CI(0.564,0.773)〕。将慢性肝炎组、肝硬化组、其他肿瘤组及对照组合并为非PHC组,与PHC组进行比较:单项检测以GP73灵敏度和准确率最高,以GPC-3特异度最高;联合检测以GP73/AFP灵敏度和准确率最高,系列试验中GP73与其他任何一项或几项指标联合的特异度均可达100.0%。结论单独检测GP73对早期PHC诊断价值优于AFP,单独检测DCP或GPC-3对早期PHC有一定的鉴别诊断价值,与AFP相当,GP73、DCP、GPC-3和AFP联合检测对早期PHC有较好的诊断价值,可根据临床实际选择不同的项目组合。 展开更多

关键词 肝肿瘤 高尔基体蛋白73 异常凝血酶原 磷脂酰基醇蛋白聚糖类 甲胎蛋白类

在线阅读 下载PDF 职称材料

异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)对TACE治疗肝癌疗效预测 被引量：12

3

作者 沈建东 戴锋 +4 位作者 王晓维 丁苇 薛红 戚龙菊 付守忠 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期75-78,共4页

目的探索异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)在接受TACE的肝癌患者血清中的表达及其临床意义。方法自2013年1月至2016年1月,接受TACE治疗的肝癌患者170例纳入本研究,收集TACE术前及术后1个月血清标本。检测血清中PIVKA-Ⅱ和AFP的表达水平,按照实体... 目的探索异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)在接受TACE的肝癌患者血清中的表达及其临床意义。方法自2013年1月至2016年1月,接受TACE治疗的肝癌患者170例纳入本研究,收集TACE术前及术后1个月血清标本。检测血清中PIVKA-Ⅱ和AFP的表达水平,按照实体肿瘤应答评估标准(RECIST)评估抗肿瘤治疗反应。根据血清AFP和PIVKA-Ⅱ水平在1个月时与术前基础值相比的变化情况,以介入术后1个月随访腹部增强MRI观察肿瘤大小为标准,分析其与肝癌介入术后治疗反应的关系。结果患者AFP在介入治疗术前、术后的变化与治疗反应无明显相关性;介入术前、术后PIVKA-Ⅱ的下降情况与治疗反应正相关;PIVKA-Ⅱ和AFP联合观察,与肿瘤的介入治疗反应相关性更明显。且PIVKA-Ⅱ和AFP两种肿瘤指标无明显相关性。结论PIVKA-Ⅱ水平的降低是肝癌介入栓塞治疗效果和预后判断的良好指标,且与AFP联合判断,效果更确切。 展开更多

关键词 肝细胞肝癌 HCC 异常凝血酶原 PIVKA-Ⅱ 预后

在线阅读 下载PDF 职称材料

血清异常凝血酶原复合物、甲胎蛋白、铁蛋白检测对HBV相关肝细胞癌的辅助诊断意义 被引量：14

4

作者 文君 李嘉 +1 位作者 王春妍 马莹 《临床肝胆病杂志》 CAS 2017年第9期1729-1733,共5页

目的探讨血清异常凝血酶原复合物(PIVKA-Ⅱ)、甲胎蛋白(AFP)、铁蛋白(FER)单项及联合检测在HBV相关肝细胞癌(HCC)辅助诊断中的意义。方法收集2016年6月-2017年2月于天津市第二人民医院住院的40例HBV相关HCC、41例乙型肝炎肝硬化、44例... 目的探讨血清异常凝血酶原复合物(PIVKA-Ⅱ)、甲胎蛋白(AFP)、铁蛋白(FER)单项及联合检测在HBV相关肝细胞癌(HCC)辅助诊断中的意义。方法收集2016年6月-2017年2月于天津市第二人民医院住院的40例HBV相关HCC、41例乙型肝炎肝硬化、44例慢性乙型肝炎患者及36例健康体检者的血清,并检测PIVKA-Ⅱ、AFP、FER水平,分别分析三者单独及联合检测诊断HBV相关HCC的受试者工作曲线下面积(AUC)、敏感度和特异度。非正态分布的计量资料组间比较采用非参数KruskalWallis H检验,进一步两两比较采用Mann-Whitney U检验。采用二元logistic进行逐步回归分析产生三项指标联合预测概率的新变量pre。结果血清AFP及PIVKA-Ⅱ水平在乙型肝炎肝硬化、慢性乙型肝炎、HBV相关HCC及健康对照组间的差异均具有统计学意义(χ~2值分别为51.446、59.613,P值均<0.001)。AFP水平在HBV相关HCC组显著高于乙型肝炎肝硬化组、慢性乙型肝炎组及健康对照组(Z值分别为-4.609、-6.026、-6.031,P值均<0.001),乙型肝炎肝硬化AFP水平也明显高于对照组(Z=-2.30,P=0.021);PIVKA-Ⅱ水平在HBV相关HCC组显著高于乙型肝炎肝硬化组、慢性乙型肝炎组及健康对照组(Z值分别为-6.080、-6.595、-5.608,P值均<0.001),慢性乙型肝炎组PIVKA-Ⅱ水平也明显高于对照组(Z=-2.153,P=0.031);FER水平在HBV相关HCC患者组显著高于慢性乙型肝炎患者(Z=-2.177,P=0.029)。单项指标检测诊断HBV相关HCC时,AFP的敏感度最高(79.49%),但FER的特异度最高(94.28%);双项目检测方案中,AFP/PIVKA-Ⅱ方案的敏感度最高(89.74%),FER+AFP和FER+PIVKA-Ⅱ方案特异度较高(97.14%);三项目检测时,FER/AFP/PIVKA-Ⅱ方案的敏感度较高(92.31%),FER+AFP+PIVKA-Ⅱ特异度较高(97.14%)。结论 PIVKA-Ⅱ、AFP、FER三项联合检测可提高单独检测的敏感度及特异度。血清PIVKA-Ⅱ和AFP对HCC诊断具有较高的临床应用价值,单项即可很好辅助诊断,二者联合未提高诊断率。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 铁蛋白质类 甲胎蛋白类 异常凝血酶原 诊断

在线阅读 下载PDF 职称材料

肝细胞癌患者微波消融治疗前后血清异常凝血酶原水平变化及临床意义 被引量：4

5

作者 孙玉 张洪海 +5 位作者 袁春旺 李聪 扈彩霞 崔石昌 张永宏 郑加生 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期542-546,共5页

目的 研究肝细胞癌(HCC)患者微波消融治疗前后血清异常凝血酶原(DCP)及AFP水平变化,并对HCC复发进行监测,探讨血清DCP、AFP水平与复发的关系。方法 选择2015年12月-2018年2月在首都医科大学附属北京佑安医院住院治疗并经肝穿刺活组织病... 目的 研究肝细胞癌(HCC)患者微波消融治疗前后血清异常凝血酶原(DCP)及AFP水平变化,并对HCC复发进行监测,探讨血清DCP、AFP水平与复发的关系。方法 选择2015年12月-2018年2月在首都医科大学附属北京佑安医院住院治疗并经肝穿刺活组织病理检查确诊为HCC的患者76例,检测患者微波消融术前、术后、复发时血清DCP及AFP水平并进行分析。非正态分布的计量资料2组之间比较采用Mann-WhitneyU检验,3组之间比较采用Kruskal-WallisH检验;2组样本的相关性检验采用Spearman相关分析。结果 HCC患者微波消融术后1周血清DCP及AFP与术前相比明显下降(Z值分别为6.854、6.246,P值均<0.01),术后1个月血清DCP及AFP相比术前及术后1周进一步下降,差异均有统计学意义(DCP:Z值分别为11.639、4.786,AFP:Z值分别为10.058、3.812,P值均<0.01)。76例HCC患者中59例出现肿瘤复发,复发时其血清DCP及AFP水平均高于术后1周及术后1个月,差异均有统计学意义(DCP:Z值分别为-4.671、-8.521,AFP:Z值分别为-3.423、-6.311,P值均<0.01)。复发组患者微波消融术前血清DCP及AFP水平均高于未复发组患者(Z=-3.010,P=0.003;Z=-2.387,P=0.017)。复发组患者微波消融术后1个月血清DCP水平高于未复发组(Z=-3.498,P<0.001)。伴有肝外远处转移或血管侵犯的复发组患者术前及术后1个月血清DCP水平均高于单纯肝内肿瘤复发组(χ2值分别为23.597、18.228,P值均<0.001)。相关分析结果显示,HCC复发患者术前及术后1个月血清DCP水平均与复发时间呈负相关(r值分别为-0.500、-0.651,P值均<0.01)。结论HCC患者微波消融前后血清DCP水平监测有助于判断微波消融疗效及预测复发,并对判断预后有一定的参考价值。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 导管消融术 甲胎蛋白类 异常凝血酶原

在线阅读 下载PDF 职称材料

血浆异常凝血酶原对原发性肝癌诊断的再评价 被引量：3

6

作者 王孟薇 万军 +5 位作者 孙华魁 李晖 李振甲 刘永雄 陈乃玲 邓燕林 《临床肝胆病杂志》 CAS 1994年第3期155-157,共3页

应用RIA法测定血浆异常凝血酶原(DCP)531例,其中肝癌(HCC)285例、肝硬化88例、慢迁肝20例、健康成人138例。结果,(1)从累计分布可见91.4％的非癌者DCP含量在200ng/ml以下,61.75％HCC在比值以上。HCC的DCP水平显著高于其它各组(P均<0.... 应用RIA法测定血浆异常凝血酶原(DCP)531例,其中肝癌(HCC)285例、肝硬化88例、慢迁肝20例、健康成人138例。结果,(1)从累计分布可见91.4％的非癌者DCP含量在200ng/ml以下,61.75％HCC在比值以上。HCC的DCP水平显著高于其它各组(P均<0.01),(2)DCP≥200ng/ml的诊断数,敏感性、特异性、假阳性率,阳性结果价值分别为0.5389±0.0366,62.11％,91.87％、81.3％、89.85％。说明DCP≥200ng/ml是一可靠而有诊断意义的界值;(3)HCC≤5cm的DCP阳性率为57.14％,≥10cm为84％,DCP含量与瘤体大小,病变进展有一致关系;(4)DCP与AFP互相补充可使总阳性率提高达80.35％。 展开更多

关键词 异常凝血酶原 癌 肝肿瘤

在线阅读 下载PDF 职称材料

异常凝血酶原放射免疫分析及初步临床应用 被引量：3

7

作者 万军 王孟薇 +4 位作者 孙华魁 尤伟缔 赵东海 方永鑫 袁玫 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1992年第6期475-477,共3页

1984年Liebman等首先发现原发性肝癌(PHCC)患者血清异常凝血酶原(des-γ-carboxy prothrombin,DCP)升高。近年,DCP对PHCC韵诊断价值越来越引起人们的重视。国内也相继建立了几种DCP检测方法,但由于所需试剂昂贵,或方法重复性不佳,或不... 1984年Liebman等首先发现原发性肝癌(PHCC)患者血清异常凝血酶原(des-γ-carboxy prothrombin,DCP)升高。近年,DCP对PHCC韵诊断价值越来越引起人们的重视。国内也相继建立了几种DCP检测方法,但由于所需试剂昂贵,或方法重复性不佳,或不适于大批标本检测等原因,一直未能推广应用。 展开更多

关键词 异常凝血酶原 放射免疫测定

在线阅读 下载PDF 职称材料

异常凝血酶原新测定法及其与AFP联检在原发性肝癌诊断中的意义 被引量：4

8

作者 严慧敏 黄济群 廖兆全 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1998年第2期90-92,共3页

用新建立的血清直接测定法测定８０例正常人，７８例原发性肝癌病人，８４例肝炎、肝硬化病人以及２２例转移性肝癌病人血清的异常凝血酶原含量，取其正常参考值高限为９．４０ＩＵ／ｍｌ，原发性肝癌的阳性率为６１．５４％，肝炎、肝... 用新建立的血清直接测定法测定８０例正常人，７８例原发性肝癌病人，８４例肝炎、肝硬化病人以及２２例转移性肝癌病人血清的异常凝血酶原含量，取其正常参考值高限为９．４０ＩＵ／ｍｌ，原发性肝癌的阳性率为６１．５４％，肝炎、肝硬化的阳性率为２３．８１％，转移性肝癌的阳性率为１３．６４％，原发性肝癌的阳性率显著高于其他两组（Ｐ＜０．００１），证明血清异常凝血酶原含量可作为原发性肝癌诊断的一项指标。将异常凝血酶原与ＡＦＰ两项指标平行联合检测，使原发性肝癌的阳性率由单项检测的６１．５４％和６７．９５％提高到８４．６２％，两项指标串联联合测定，则对原发性肝癌诊断的特异性，由单项检测的７６．１９％和８４．５２％提高至９７．６２％。 展开更多

关键词 异常凝血酶原 血清直接测定法 甲胎蛋白 肝肿瘤

在线阅读 下载PDF 职称材料

血清异常凝血酶原在肝细胞癌诊疗中的意义 被引量：2

9

作者 孙玉 张洪海 +7 位作者 袁春旺 扈彩霞 刘博君 崔石昌 钱智玲 张英华 张永宏 郑加生 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第10期2148-2152,共5页

目的研究血清异常凝血酶原(DCP)在肝细胞癌(HCC)患者中的表达水平及其与肿瘤性状、病理及临床特征之间的关系。方法选择2016年1月-2018年3月在首都医科大学附属北京佑安医院住院治疗并经外科手术切除组织病理确诊的肝细胞癌患者80例,检... 目的研究血清异常凝血酶原(DCP)在肝细胞癌(HCC)患者中的表达水平及其与肿瘤性状、病理及临床特征之间的关系。方法选择2016年1月-2018年3月在首都医科大学附属北京佑安医院住院治疗并经外科手术切除组织病理确诊的肝细胞癌患者80例,检测患者术前血清DCP及AFP水平并进行相关性分析,分析患者的临床信息、影像学、病理学结果与DCP水平的关系。计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验,多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验,进一步两两比较采用Mann-Whitney U检验,两组样本的相关性检验采用Spearman相关分析。结果 HCC患者血清AFP与DCP水平无明显相关性(r=0. 141,P>0. 05); HCC患者血清DCP水平与肿瘤直径之间显著相关(r=0. 563,P <0. 01);肝内多发肿瘤、合并远处转移、存在肉眼或微观血管侵犯的HCC患者血清DCP水平分别高于肝内单发肿瘤(Z=-5. 484,P <0. 001)、无远处转移(Z=-4. 569,P <0. 001)、无肉眼血管侵犯(Z=-3. 713,P <0. 001)或微观血管侵犯(Z=-3. 244,P=0. 001)患者;按国内分期标准,Ⅰ期HCC患者血清DCP浓度明显低于Ⅱ期及Ⅲ期患者(P值分别为0. 005、<0. 001),而Ⅱ期与Ⅲ期患者间血清DCP水平差异无统计学意义(P=0. 477)。病理Edmondson-Steiner(ES)Ⅱ级及Ⅲ级患者血清DCP水平均低于ESⅣ级患者(P值分别为<0. 001、0. 002),而Ⅱ级与Ⅲ级患者间血清DCP水平差异无统计学意义(P=0. 133)。结论 HCC患者血清DCP水平与肿瘤数量、大小、临床分期、远处转移、血管侵犯、病理分级相关。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 异常凝血酶原 甲胎蛋白类

在线阅读 下载PDF 职称材料

异常凝血酶原与肝细胞癌 被引量：1

10

作者 殷正丰 吴孟超 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1992年第1期69-71,78,共4页

甲胎蛋白(AFP)作为肿瘤标记物,在我国已成为诊断原发性肝细胞癌(HCC)时必不可少的常规检查项目,并被广泛地应用于HCC的临床治疗及基础研究。但即使是这样一种倍受推崇的标记物,亦存在相当的假阳性和假阴性病例。尤其是后者,随着B超、CT... 甲胎蛋白(AFP)作为肿瘤标记物,在我国已成为诊断原发性肝细胞癌(HCC)时必不可少的常规检查项目,并被广泛地应用于HCC的临床治疗及基础研究。但即使是这样一种倍受推崇的标记物,亦存在相当的假阳性和假阴性病例。尤其是后者,随着B超、CT等先进的影像学检查技术的普遍应用,似有逐渐增多的趋势。因此,寻找除AFP以外的HCC标记物,以弥补其不足,仍是众多学者注目的课题。有关的研究报告较多,进展较快,特别是近年来发现的一种新的HCC标记物——异常凝血酶原,正引起国内外的较多关注。本文就此内容作一综述。 展开更多

关键词 肝肿瘤 细胞癌 异常凝血酶原

在线阅读 下载PDF 职称材料

异常凝血酶原含量的测定及其在肝癌诊断中的临床应用 被引量：1

11

作者 卜丽莎 刘也 朴松旭 《白求恩医科大学学报》 CSCD 2000年第5期482-484,共3页

目的 :探讨血浆中异常凝血酶原 (Abnormal prothrombin,APT)含量对肝癌的诊断意义 ,提高原发性肝癌早期诊断的敏感性。方法 :采用双抗体酶联免疫法在 331人中进行血浆 APT含量的测定 ,并与 AFP免疫测定相比较。结果 :1 66例肝癌患者中... 目的 :探讨血浆中异常凝血酶原 (Abnormal prothrombin,APT)含量对肝癌的诊断意义 ,提高原发性肝癌早期诊断的敏感性。方法 :采用双抗体酶联免疫法在 331人中进行血浆 APT含量的测定 ,并与 AFP免疫测定相比较。结果 :1 66例肝癌患者中阳性率达到 90 .4% ,高于 AFP检测。结论 :血浆中 APT含量增高对肝癌有诊断意义 ,本研究所建立的 APT含量检测方法对肝癌诊断特异性强 ,灵敏度高 ,是理想的肝肿瘤标志物。 展开更多

关键词 异常凝血酶原 酶联免疫测定 肝癌诊断

在线阅读 下载PDF 职称材料

异常凝血酶原单克隆抗体的制备与鉴定

12

作者 曹纯章 卜丽莎 +1 位作者 赵虹 王维忠 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第4期184-184,共1页

凝血酶原是由肝脏合成的依赖维生素Ｋ的凝血因子。异常凝血酶原（ＡｂｎｏｒｍａｌＰｒｏｔｈｒｏｍｂｉｎ，ＡＰＴ）和凝血酶原的化学结构极其相似，区别在于：ＡＰＴ分子氨基端的特定位置上的谷氨酸残基未经羧基化，因而缺乏结合钙离... 凝血酶原是由肝脏合成的依赖维生素Ｋ的凝血因子。异常凝血酶原（ＡｂｎｏｒｍａｌＰｒｏｔｈｒｏｍｂｉｎ，ＡＰＴ）和凝血酶原的化学结构极其相似，区别在于：ＡＰＴ分子氨基端的特定位置上的谷氨酸残基未经羧基化，因而缺乏结合钙离子的结构基础，在一般凝血试验中无凝... 展开更多

关键词 异常凝血酶原 单克隆抗体 制备 鉴定

在线阅读 下载PDF 职称材料

异常凝血酶原N端F1片段及其抗血清的制备

13

作者 蔡丹昭 周利军 张洪祖 《南京大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期530-536,共7页

正常人血浆经钡盐吸附、分段盐析、DE-52离子交换层析分离纯化到正常凝血酶原,然后经牛凝血酶酶切、DE-52离子交换层析分离到凝血酶原片段1,再经加热脱羧后得到异常凝血酶原的N端F1片段.将该片段免疫家兔,获得的抗血清与肝细胞性肝癌(H... 正常人血浆经钡盐吸附、分段盐析、DE-52离子交换层析分离纯化到正常凝血酶原,然后经牛凝血酶酶切、DE-52离子交换层析分离到凝血酶原片段1,再经加热脱羧后得到异常凝血酶原的N端F1片段.将该片段免疫家兔,获得的抗血清与肝细胞性肝癌(HCC)患者血浆有抗原抗体反应,而与正常人血浆无反应,为研制新型的HCC检测试剂盒奠定了基础. 展开更多

关键词 肝细胞性肝癌 异常凝血酶原 N端F1片段 抗血清 抗原抗体反应 肿瘤诊断

在线阅读 下载PDF 职称材料

羊异常凝血酶原的分离纯化及结构的研究

14

作者 曹纯章 赵虹 +2 位作者 申信生 卜丽莎 王维忠 《白求恩医科大学学报》 CSCD 1999年第2期118-120,共3页

目的：建立灵敏特异的肝癌临床检测方法。方法：以服用6d华法令的羊的血浆为原料，经过钡盐吸附、DEAE—Sephacel离子交换层析、抗凝血酶原抗体—Sepharose4B亲和层析和SephacrylS—200凝胶过滤等提取纯化步骤。结果：得到高纯度的异常... 目的：建立灵敏特异的肝癌临床检测方法。方法：以服用6d华法令的羊的血浆为原料，经过钡盐吸附、DEAE—Sephacel离子交换层析、抗凝血酶原抗体—Sepharose4B亲和层析和SephacrylS—200凝胶过滤等提取纯化步骤。结果：得到高纯度的异常凝血酶原，经SDS—PAGE测定分子量为72000，等电点为pI6．5，并对其进行了氨基酸组成分析。结论：高纯度的抗原为进一步制备单抗，建立临床检测方法奠定了基础。 展开更多

关键词 异常凝血酶原 纯化 肝肿瘤 诊断 分离

在线阅读 下载PDF 职称材料

异常凝血酶原联合甲胎蛋白评价原发性肝癌TACE治疗价值 被引量：22

15

作者 查俊豪 陆建 郭金和 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期591-594,共4页

TACE是肝癌非手术切除最常用的治疗方法之一。目前,原发性肝癌(PHC)患者TACE治疗的评估主要依靠影像学检查且仍存在诸多局限性,结合特定的血清肿瘤标志物可弥补这种局限性。研究表明血清肿瘤标志物的下降程度与mRECIST标准强相关,如异... TACE是肝癌非手术切除最常用的治疗方法之一。目前,原发性肝癌(PHC)患者TACE治疗的评估主要依靠影像学检查且仍存在诸多局限性,结合特定的血清肿瘤标志物可弥补这种局限性。研究表明血清肿瘤标志物的下降程度与mRECIST标准强相关,如异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ,protein induced by vitamin K antagonist-Ⅱ,abnormal prothrombin)、甲胎蛋白(AFP)。本文就PIVKA-Ⅱ联合AFP在原发性肝癌患者TACE治疗的疗效及预后评价价值方面进行论述。 展开更多

关键词 原发性肝癌 TACE 异常凝血酶原 甲胎蛋白 影像学检查

在线阅读 下载PDF 职称材料

大鼠DENA诱癌过程中肝脏维生素K依赖性羧化酶和血浆异常凝血酶原的关系 被引量：2

16

作者 包卫国 沈慧芬 李茂深 《上海医科大学学报》 CSCD 1991年第4期269-273,共5页

在二乙基亚硝胺(DENA)诱发大鼠肝癌过程中,维生素K依赖性羧化酶活性呈现先降低、后升高的现象。在诱癌第20周的肝癌结节中羧化酶活性很低。未羧化凝血酶原前体在肝癌结节中大量堆积,已羧化凝血酶原前体也有类似的堆积现象。诱癌过程中... 在二乙基亚硝胺(DENA)诱发大鼠肝癌过程中,维生素K依赖性羧化酶活性呈现先降低、后升高的现象。在诱癌第20周的肝癌结节中羧化酶活性很低。未羧化凝血酶原前体在肝癌结节中大量堆积,已羧化凝血酶原前体也有类似的堆积现象。诱癌过程中血浆异常凝血酶原呈现马鞍形的变化,这与羧化酶的变化密切相关。癌变时血浆异常凝血酶原的升高主要是由于肝脏羧化酶的缺乏所致,维生素K的缺乏仅是次要因素。 展开更多

关键词 羧化酶 维生素K 异常凝血酶原

在线阅读 下载PDF 职称材料

异常凝血酶原对肝细胞癌经肝动脉化疗栓塞术后短期疗效的评价价值 被引量：3

17

作者 查俊豪 郭金和 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第9期1990-1993,共4页

目的探讨异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)在肝细胞癌患者经肝动脉化疗栓塞术(TACE)后短期疗效监测中的评价价值。方法回顾性分析2019年1月-12月东南大学附属中大医院收治的114例肝细胞癌患者临床资料,患者单纯接受传统TACE治疗且PIVKA-Ⅱ基线数... 目的探讨异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)在肝细胞癌患者经肝动脉化疗栓塞术(TACE)后短期疗效监测中的评价价值。方法回顾性分析2019年1月-12月东南大学附属中大医院收治的114例肝细胞癌患者临床资料,患者单纯接受传统TACE治疗且PIVKA-Ⅱ基线数值≥40.00 mAU/ml。分析TACE术前与术后第1、3、6个月之间PIVKA-Ⅱ血清学反应情况,并与同期影像学反应(采用mRECIST标准)进行对照分析。采用Spearman相关性分析探索血清学反应与同期影像学反应的相关性。采用配对χ^2检验探索血清学反应与影像学反应评价方式敏感度的一致性。以影像学反应为金标准,分析PIVKA-Ⅱ血清学反应的真实性及可靠性评价指标。结果纳入患者的PIVKA-Ⅱ水平为7225.44(40.13~30000.00)mAU/ml。术后1、3、6个月,分别有104(91.2%)、94(90.3%)、86(90.5%)例患者分为血清学有反应组,分别有103(90.3%)、90(86.5%)、82(86.3%)例患者分为影像学有反应组。Spearman相关性分析提示,影像学反应与血清学反应呈正相关(术后1、3、6个月对应r值分别为0.739、0.731、0.708,P值均<0.001)。配对χ^2检验提示血清学反应与影像学反应评价方式敏感度较为一致(术后1、3、6个月χ^2值分别为0、1.5、1.5,P值分别为1.000、0.219、0.219)。血清学反应的真实性和可靠性评价指标均维持在较高的水准。结论基于影像学反应评价标准,PIVKA-Ⅱ对肝细胞癌患者TACE短期疗效有良好的评价价值。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 化学栓塞 治疗性 异常凝血酶原 治疗结果

在线阅读 下载PDF 职称材料

异常凝血酶原在肝癌临床诊疗中的应用价值 被引量：9

18

作者 余微微 李秋艳 +1 位作者 罗云程 虞希祥 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期1193-1196,共4页

原发性肝癌(PHC)是我国最常见的恶性肿瘤之一,在全球的发病率和病死率也居高位。尽管肝癌诊断和治疗技术正在不断完善,肝癌的预后仍不甚理想。原因主要在于肝癌的早期检出率较低,使得根治性措施难以实施。血清异常凝血酶原(PIVKA)-II是... 原发性肝癌(PHC)是我国最常见的恶性肿瘤之一,在全球的发病率和病死率也居高位。尽管肝癌诊断和治疗技术正在不断完善,肝癌的预后仍不甚理想。原因主要在于肝癌的早期检出率较低,使得根治性措施难以实施。血清异常凝血酶原(PIVKA)-II是近年来国内外学者广泛关注的血清学标志物。本文综合介绍其在肝癌诊断、疗效评价、预后监测等方面的临床应用。 展开更多

关键词 原发性肝癌 血清学标志物 异常凝血酶原 临床价值

在线阅读 下载PDF 职称材料

血清异常凝血酶原在中晚期肝癌患者中的表达及预后 被引量：7

19

作者 薄维波 秦继宝 +6 位作者 陈隽 陶祥平 章勇 闫朝春 朱洪波 郭加友 安仲武 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第23期3036-3040,共5页

目的探讨血清异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)在中晚期肝细胞癌(HCC)患者血清中的表达及与临床病理特征和预后的关系。方法采用化学发光法分别对105例中晚期HCC患者、93例良性肝病患者、90例健康人的血清PIVKA-Ⅱ、AFP水平进行检测;Kaplan-Meie... 目的探讨血清异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)在中晚期肝细胞癌(HCC)患者血清中的表达及与临床病理特征和预后的关系。方法采用化学发光法分别对105例中晚期HCC患者、93例良性肝病患者、90例健康人的血清PIVKA-Ⅱ、AFP水平进行检测;Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验进行生存差异比较;单因素、多因素Cox比例风险回归模型分析影响患者预后的独立危险因素;ROC曲线分析血清PIVKA-Ⅱ、AFP的诊断效能。结果中晚期肝癌组血清PIVKA-Ⅱ和AFP水平显著高于良性肝病组和对照组(均P <0.05);血清PIVKA-Ⅱ高表达与肿瘤大小、肿瘤数目、血管侵犯和TNM分期有关(均P <0.05);低表达组5年总体生存期(OS)和5年无进展生存期(PFS)显著高于高表达组(均P <0.05);多因素分析显示血清PIVKA-Ⅱ表达是影响中晚期肝癌患者5年OS、PFS的独立危险因素(均P <0.05);ROC曲线分析显示PIVKA-Ⅱ和AFP联合检测可显著提高诊断效能。结论 PIVKA-Ⅱ在中晚期肝癌患者血清中表达上调,其高表达与多种不良临床病理特征及预后密切相关,可作为判断中晚期肝癌患者预后的重要生物标志物。 展开更多

关键词 中晚期肝癌 血清异常凝血酶原 表达 预后

在线阅读 下载PDF 职称材料

血清异常凝血酶原Ⅱ对HBV相关肝细胞癌的诊断价值 被引量：4

20

作者 张莹 颜学兵 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第7期1470-1474,共5页

目的研究血清AFP、维生素K缺乏或拮抗剂Ⅱ诱导蛋白(PIVKA-Ⅱ)单独或联合使用对HBV相关肝细胞癌(HCC)的临床诊断价值。方法选取2016年2月-2017年6月于徐州医科大学附属医院感染科实验室进行血清学检测的HBV相关HCC患者200例(其中手术治... 目的研究血清AFP、维生素K缺乏或拮抗剂Ⅱ诱导蛋白(PIVKA-Ⅱ)单独或联合使用对HBV相关肝细胞癌(HCC)的临床诊断价值。方法选取2016年2月-2017年6月于徐州医科大学附属医院感染科实验室进行血清学检测的HBV相关HCC患者200例(其中手术治疗的患者80例)、乙型肝炎肝硬化患者143例、重度慢性乙型肝炎患者65例、慢性乙型肝炎肝衰竭患者42例,比较4组患者的AFP、PIVKA-Ⅱ水平。符合正态分布的计量资料多组间比较采用方差分析;不符合正态分布的计量资料多组间比较采用Krsukal-Wallis H检验,进一步两两比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料组间比较采用χ~2检验。采用二元logistic进行逐步回归分析得出2项指标联合预测因子的新变量,利用受试者工作特征曲线计算AFP、PIVKA-Ⅱ单独或联合诊断HBV相关HCC的曲线下面积(AUC),AUC的比较采用De Long检验。结果 HBV相关HCC患者的AFP、PIVKA-Ⅱ水平高于其他3组,差异均有统计学意义(Z值分别为-9.432、-6.369、-2.158、-13.202、-9.609、-7.584,P值均<0.05)。重度慢性乙型肝炎组及慢性乙型肝炎肝衰竭组的PIVKA-Ⅱ水平明显高于乙型肝炎肝硬化组(Z值分别为-2.977、-2.308,P值均<0.05)。HBV相关HCC患者在手术治疗后5~7 d内的AFP、PIVKA-Ⅱ水平显著低于术前(Z值分别为-96.892、-76.997,P值均<0.05)。PIVKA-Ⅱ检测HBV相关HCC的敏感度、特异度分别为84.0%、86.4%,AFP检测的敏感度、特异度分别为81.5%、50.4%;AFP、PIVKA-Ⅱ及AFP联合PIVKA-Ⅱ检测HBV相关HCC的AUC分别为0.757、0.905、0.912,PIVKA-Ⅱ与AFP的AUC比较,差异有统计学意义(Z=6.048,P<0.001);二者联合对HBV相关HCC的临床诊断价值最高,明显高于AFP单独诊断价值(Z=7.814,P<0.001)。结论血清PIVKA-Ⅱ水平对HBV相关HCC的诊断价值优于AFP,二者联合检测能提高HCC的检出率,降低误诊率。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 异常凝血酶原Ⅱ 诊断

在线阅读 下载PDF 职称材料