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异体造血干细胞移植治疗白血病的长期疗效和预后分析 被引量:3
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作者 胡炯 唐帏 +6 位作者 赵维莅 陈玉宝 吴文 徐岚 闫骅 高晓东 沈志祥 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期1429-1432,共4页
目的分析异体造血干细胞移植(Allo-HSCT)治疗白血病的长期疗效和相关预后因素。方法1999年4月~2007年12月,应用Allo-HSCT治疗各类白血病患者37例,其中第1次完全缓解期急性髓细胞白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)各11例,慢性期的... 目的分析异体造血干细胞移植(Allo-HSCT)治疗白血病的长期疗效和相关预后因素。方法1999年4月~2007年12月,应用Allo-HSCT治疗各类白血病患者37例,其中第1次完全缓解期急性髓细胞白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)各11例,慢性期的慢性粒细胞性白血病(CML)15例。在37例中,HLA全相合同胞供体外周血造血干细胞移植20例,HLA相合非血缘供体造血干细胞移植17例(骨髓14例,外周血3例);移植预处理包括环磷酰胺(Cy)+全身照射(TBI)±依托泊苷(VP- 16)方案21例、白消安(Bu)+Cy方案11例和氟达拉宾(Flud)+阿糖胞苷(Ara-C)+Bu方案5例;异基因移植患者预防移植物抗宿主病(GVHD)方案为氨甲碟啶(MTX)+环孢素(CSP)±吗替麦考酚酯(MMF)。对37例患者的总体生存率、移植相关死亡率(TRM)、复发率进行统计,并分析相关预后因素。结果移植后预期6年总体生存率为(67.6±10.1)%;移植后第100天TRM为(2.7±2.7)%,预期6年总体TRM为(28.6±9.9)%;预期6年复发率为(5.3±5.5)%。单因素和多因素分析提示,发生重度GVHD(Ⅱ~Ⅳ度急性GVHD或广泛性慢性GVHD)是影响生存的最重要因素。结论Allo-HSCT治疗白血病具有良好的长期疗效。预防和治疗GVHD对进一步提高Allo-HSCT的长期疗效和生存率具有重要意义。 展开更多
关键词 异体造血于细胞移植 白血病 移植物抗宿主病 长期疗效 预后因素
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急性髓系白血病异体造血干细胞移植后复发12例分析 被引量:4
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作者 苏楠 刘正华 +1 位作者 李艳 蔡大利 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期638-642,共5页
目的探讨急性髓系白血病(AML)异体造血干细胞移植(allo-HSCT)后复发的临床特点及危险因素。方法收集2012年1月至2021年1月于中国医科大学附属第一医院血液科接受allo-HSCT后复发的12例AML病例,统计其临床一般信息、造血干细胞移植情况... 目的探讨急性髓系白血病(AML)异体造血干细胞移植(allo-HSCT)后复发的临床特点及危险因素。方法收集2012年1月至2021年1月于中国医科大学附属第一医院血液科接受allo-HSCT后复发的12例AML病例,统计其临床一般信息、造血干细胞移植情况、复发后治疗情况以及随访结果等。结果12例患者造血干细胞均成功植活,其中8例血液学复发,复发中位时间4个月;4例分子生物学复发,复发中位时间4.5个月。8例血液学复发患者无一例发生急性及慢性移植物抗宿主病(a/cGVHD),其中4例患者于复发后行化疗+供者淋巴细胞输注(DLI)治疗,1例行二次同供者allo-HSCT,另外3例患者复发后放弃治疗,最终8例患者均不同时间死亡。4例分子生物学复发患者中,1例快速减停免疫抑制剂后出现cGVHD,已持续缓解6年;3例予以地西他滨+DLI治疗,其中1例出现aGVHD,截至目前已持续缓解3年,1例无GVHD,已持续缓解2年,1例出现aGVHD,持续缓解近3个月,最终死于重症感染。结论无论接受全相合或半相合allo-HSCT的AML患者,血液学复发前通常无GVHD,化疗+DLI治疗效果差,无法诱发GVHD、增强移植物抗白血病(GVL)效应。而分子生物学复发患者给予快速减停免疫抑制剂及干预性DLI治疗,更易出现GVHD,增强GVL效应,白血病持久缓解,故早期复发的监测和抢先治疗可显著提高疗效。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 异体造血干细胞移植 复发
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外周血CD34^+造血干细胞加适量T细胞输注进行HLA半相合的异体移植 被引量:4
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作者 梁辉 王昀 +3 位作者 郭若冰 程志英 薛惠良 顾龙君 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期28-30,53,共4页
对1例Ph+染色体的急淋患儿进行母子间HLA半相合的异体外周血造血干细胞移植 ,为避免由于HLA不相合所产生的由T细胞介导的严重移植物抗宿主病(GVHD) ,采用了CD34+细胞正性分离去除淋巴细胞 ;同时为避免由于T细胞过度去除而引起宿主抗移... 对1例Ph+染色体的急淋患儿进行母子间HLA半相合的异体外周血造血干细胞移植 ,为避免由于HLA不相合所产生的由T细胞介导的严重移植物抗宿主病(GVHD) ,采用了CD34+细胞正性分离去除淋巴细胞 ;同时为避免由于T细胞过度去除而引起宿主抗移植物反应(HVG)导致植入失败 ,在移植次日又加入部分T细胞 ,使病儿接受CD34 +细胞6×106/kg 和CD3 +细胞1.05×107/kg。结果 :随访1年来 ,红系、粒系和巨核系均恢复正常 ,临床上仅出现一过性的IIOaGVHD以及轻微的局限于口唇粘膜的cGVHD。STR位点DNA检验以及染色体检查 :移植后 +180天受体已从供体型嵌合体转为完全供体型 ,病儿获得植入成功。结果表明 ,常规剂量的CD34 +细胞移植加以适量CD3 +T细胞 ,可克服HLA部分不相配的难点 ,减轻GVHD ,同时也可避免由于过度的T细胞去除而出现的HVG。 展开更多
关键词 母子HLA半相合PBSCT CD34^+细胞纯化移植 部份CD3^+细胞同时回输 异体造血干细胞移植
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二次异体造血干细胞移植成功治疗慢性髓系白血病1例 被引量:2
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作者 马丽萍 聂大年 +5 位作者 尹松梅 谢双峰 李益清 王秀菊 吴裕丹 徐立卓 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期F0002-F0002,600,共2页
关键词 造血干细胞 异体 移植 慢性粒细胞性白血病
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脱细胞同种异体神经移植物桥接大鼠坐骨神经缺损的形态学观察 被引量:10
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作者 孙晓红 佟晓杰 +2 位作者 张彩顺 王虹 张旭 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期6-9,共4页
目的: 研究脱细胞处理的同种异体神经移植物桥接大鼠坐骨神经缺损后, 再生神经的形态学变化。方法: 光镜、电镜观察移植物内再生神经的超微结构变化, 免疫组织化学技术观察再生神经中S-100蛋白表达,并对再生神经的纤维数量、髓鞘厚度等... 目的: 研究脱细胞处理的同种异体神经移植物桥接大鼠坐骨神经缺损后, 再生神经的形态学变化。方法: 光镜、电镜观察移植物内再生神经的超微结构变化, 免疫组织化学技术观察再生神经中S-100蛋白表达,并对再生神经的纤维数量、髓鞘厚度等进行统计学分析。结果: 实验组和自体神经移植对照组的移植段内见有由束膜和外膜包被的大量再生神经纤维, 两组比较再生神经的纤维数量、髓鞘厚度、有髓纤维占有的面积均无显著性差异; 两组移植段神经中的S-100阳性施万细胞数、形态和排列等方面也无明显差异。结论: 脱细胞同种异体神经同自体神经一样,对缺损的坐骨神经再生具有促进作用。 展开更多
关键词 细胞同种异体神经移植 神经再生 S-100蛋白 大鼠
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异体角膜缘干细胞移植联合结膜移植治疗严重眼表疾病 被引量:2
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作者 刘焰 黄洁 +1 位作者 许迅 张皙 《眼科新进展》 CAS 2008年第10期769-771,共3页
目的观察严重眼表疾病患者行异体角膜缘干细胞移植+结膜移植+结膜囊成形术的临床疗效。方法回顾性分析2003年1月到2007年12月在我院行异体角膜缘干细胞移植联合结膜移植及结膜囊成形术的36例患者临床资料,观察其视力变化、术后睑球粘... 目的观察严重眼表疾病患者行异体角膜缘干细胞移植+结膜移植+结膜囊成形术的临床疗效。方法回顾性分析2003年1月到2007年12月在我院行异体角膜缘干细胞移植联合结膜移植及结膜囊成形术的36例患者临床资料,观察其视力变化、术后睑球粘连范围及干眼情况等。结果术后3个月异体植片全部成活,随访6-35个月,所有患者角膜血管翳均见萎缩变薄,结膜纤维化程度减轻。术前矫正视力最高为0.12,术后矫正视力最高达0.8。13例患者角膜病灶不同程度恢复透明,22例患者视力进步,19例患者睑球粘连缓解,24例患者自觉干眼症状好转。结论异体角膜缘干细胞移植联合结膜移植是治疗严重眼表疾病、改善眼表状况、提高视力、缓解干眼症状的一种有效方法。 展开更多
关键词 异体角膜缘干细胞移植 结膜移植 眼表疾病
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BDNF在脱细胞同种异体神经移植物修复神经缺损后不同组织中的表达 被引量:4
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作者 张立新 贾桦 +2 位作者 李薇薇 李振华 佟晓杰 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期325-328,共4页
目的探讨脱细胞同种异体神经移植物(ANA)修复大鼠坐骨神经缺损后促神经再生的分子作用机制。方法将36只Wistar大鼠随机分成6组:正常对照组,自体移植组,桥接2,4,8,12周组,每组6只,分别观测患侧L4脊髓及胫前肌内脑源性神经营养因子(BDNF)... 目的探讨脱细胞同种异体神经移植物(ANA)修复大鼠坐骨神经缺损后促神经再生的分子作用机制。方法将36只Wistar大鼠随机分成6组:正常对照组,自体移植组,桥接2,4,8,12周组,每组6只,分别观测患侧L4脊髓及胫前肌内脑源性神经营养因子(BDNF)蛋白及mRNA表达。结果ANA桥接大鼠坐骨神经缺损后2周患侧脊髓内BDNF表达增高,4周时达高峰,持续到8周,然后逐渐降低,12周时仍显著高于正常对照组,与自体移植组相比无差异。而患侧胫前肌最初4周内逐渐降低,然后逐渐升高,12周时达到正常水平,与自体移植组相比无差异。BDNF mRNA的表达基本与蛋白表达一致。结论ANA具有良好的组织相容性,也许可替代自体神经修复大鼠坐骨神经长距离缺损,此作用可能与上调脊髓BDNF蛋白及mRNA表达有关。 展开更多
关键词 细胞同种异体神经移植 周围神经再生 脑源性神经营养因子
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免疫抑制剂在异体造血干细胞移植中的应用 被引量:1
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作者 朱杨 梁辉 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2004年第1期68-71,共4页
异体造血干细胞移植的重要并发症是移植物抗宿主病(GVHD),免疫抑制剂是有效防治GVHD的一类药物。在异体造血干细胞移植后应用免疫抑制剂,使得GVHD发生率下降,严重程度减轻。本文对几类主要的免疫抑制剂的作用机理以及在异体造血干细胞... 异体造血干细胞移植的重要并发症是移植物抗宿主病(GVHD),免疫抑制剂是有效防治GVHD的一类药物。在异体造血干细胞移植后应用免疫抑制剂,使得GVHD发生率下降,严重程度减轻。本文对几类主要的免疫抑制剂的作用机理以及在异体造血干细胞移植中作为预防和治疗GVHD的应用作一综述。 展开更多
关键词 免疫抑制剂 异体造血干细胞移植 移植物抗宿主病 治疗
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4例异体骨髓间充质干细胞和外周血造血干细胞联合移植治疗白血病的护理 被引量:3
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作者 蒋秀美 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期141-143,共3页
关键词 异体骨髓间充质干细胞 异体外周血造血干细胞移植 联合移植 护理
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异体造血干细胞移植问题、发展与思考
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作者 白海 达万明 +1 位作者 孙秉中 欧英贤 《医学与哲学》 2003年第10期7-9,共3页
异体造血干细胞移植 (Allo -HSCT)已成为治疗恶性血液病及其他各种疾病的有效方法之一。在Allo -HSCT中由于供体和受体免疫屏障的存在 ,从而一开始就是一个供受体矛盾的对立统一的过程 ,对其中矛盾的研究和解决充满了辩证唯物的哲学思... 异体造血干细胞移植 (Allo -HSCT)已成为治疗恶性血液病及其他各种疾病的有效方法之一。在Allo -HSCT中由于供体和受体免疫屏障的存在 ,从而一开始就是一个供受体矛盾的对立统一的过程 ,对其中矛盾的研究和解决充满了辩证唯物的哲学思想 ,也促使Allo -HSCT技术不断发展 ,新的方法和理念不断出现 ,使Allo 展开更多
关键词 异体造血干细胞移植 ALLO-HSCT 治疗 血液病 移植物抗宿主病 GVHD 移植物抗白血病 GVL
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1例LRBA缺陷伴类炎性肠病行异体造血干细胞移植患儿的护理 被引量:3
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作者 吴思婷 李怡 吴心怡 《护理研究》 北大核心 2021年第12期2254-2256,共3页
总结1例LRBA缺陷伴类炎性肠病行异体造血干细胞移植患儿的护理经验。提示该病护理要点:积极进行扩容、补液、纠酸等治疗,加强皮肤、肛周黏膜护理,监测血氧饱和度,加强呼吸道护理,预防出血,做好患儿及家属的心理护理,加强出院指导。
关键词 异体造血干细胞移植 LRBA缺陷 类炎性肠病 护理 出院指导
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应用微囊化转基因细胞进行小鼠腹腔移植的实验研究 被引量:4
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作者 熊伟 谭岩 +4 位作者 徐立 方艳秋 段秀梅 宋燕 杨广民 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期480-483,共4页
目的:探讨微囊化转基因细胞用于异体细胞移植治疗的可能性。方法:使用静电液滴技术制备海藻酸钠-壳聚糖微胶囊,包埋转入癌胚抗原部分基因的人成纤维样骨髓基质细胞,进行实验小鼠腹腔移植。结果:微囊化人源细胞移植到小鼠腹腔3个月内,细... 目的:探讨微囊化转基因细胞用于异体细胞移植治疗的可能性。方法:使用静电液滴技术制备海藻酸钠-壳聚糖微胶囊,包埋转入癌胚抗原部分基因的人成纤维样骨髓基质细胞,进行实验小鼠腹腔移植。结果:微囊化人源细胞移植到小鼠腹腔3个月内,细胞可以继续生长、增殖并提高小鼠的兔疫功能。结论:海藻酸钠-壳聚糖作为成囊材料具有良好的生物相容性、囊膜强度和免疫隔离作用;微囊化细胞移植有助于扩大异体移植的细胞来源,并为构建微囊化转基因细胞疫苗治疗恶性肿瘤的研究提供了可靠的依据。 展开更多
关键词 微囊化转基因细胞 异体细胞移植 免疫隔离 静电液滴技术 海藻酸钠-壳聚糖 肿瘤免疫治疗
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角膜缘干细胞移植治疗兔眼表碱烧伤的实验研究 被引量:11
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作者 刘海俊 钟世镇 +3 位作者 余磊 熊绍虎 龚向明 葛坚 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2003年第4期365-367,共3页
目的 :探讨眼表碱烧伤后行角膜缘干细胞移植术的疗效 ,并与单纯行角膜移植术组作比较。方法 :在 16只兔双眼上制作碱烧伤模型 ,1d后 ,右眼行异体板层角膜缘干细胞移植术 ,左眼行异体板层角膜移植术 ,术后观察 6月 ,根据术眼的角膜新生... 目的 :探讨眼表碱烧伤后行角膜缘干细胞移植术的疗效 ,并与单纯行角膜移植术组作比较。方法 :在 16只兔双眼上制作碱烧伤模型 ,1d后 ,右眼行异体板层角膜缘干细胞移植术 ,左眼行异体板层角膜移植术 ,术后观察 6月 ,根据术眼的角膜新生血管分级、植片的混浊度、水肿度来计算移植排斥反应指数 (RI) ,以RI值判断植片的存活情况。结果 :行异体板层角膜缘干细胞移植术的 16眼中有 14眼RI <9,治愈率达 87.5 % ;行单纯异体板层角膜移植的 16眼中 6眼RI值 <9,有效率 3 7.5 % ;两者相比有显著性差异 (P <0 .0 0 1)。两组的新生血管数、植片的混浊度、水肿度及RI值均有显著性差异。结论 :含干细胞的异体角膜缘移植治疗眼表碱烧伤的疗效明显优于单纯异体角膜移植 ,是一种较有效的方法。 展开更多
关键词 角膜碱烧伤 异体角膜缘干细胞移植 异体角膜移植 角膜新生血管
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骨髓间充质干细胞在CD4^+CD25^+调节性T细胞减轻大鼠移植物抗宿主反应中的作用 被引量:23
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作者 田莹 邓宇斌 +3 位作者 黄奕俊 那晓东 李艳 叶美红 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2006年第6期1210-1214,共5页
本研究探讨间充质干细胞(MSC)对GVHD的作用及其机制。建立大鼠同种异体骨髓移植模型,同时输入供者的T淋巴细胞诱导出移植物抗宿主反应,联合或不联合移植供体来源的MSC,观察受鼠的GVHD的发生情况;利用双荧光标记抗体标记受鼠脾脏和胸腺... 本研究探讨间充质干细胞(MSC)对GVHD的作用及其机制。建立大鼠同种异体骨髓移植模型,同时输入供者的T淋巴细胞诱导出移植物抗宿主反应,联合或不联合移植供体来源的MSC,观察受鼠的GVHD的发生情况;利用双荧光标记抗体标记受鼠脾脏和胸腺单个淋巴细胞,通过流式细胞术分析CD4+CD25+调节性T细胞亚群比例的变化,分析MSC的作用机制。结果显示实验组的GVHD的发生程度减轻,存活率提高,而CD4/CD8比值在GVHD组出现不同程度的减少,CD4+CD25+调节性T细胞在实验组中的脾淋巴细胞和胸腺淋巴细胞的比例分别为31.55±7.58%、93.20±2.69%,在GVHD组中的比例分别为20.90±1.90%、57.17±6.79%,实验组中CD4+CD25+调节性T细胞比例比GVHD组中增多,具有显著性差异。结论MSC能有效抑制HSC移植后致死性GVHD的发生,提高生存率,同时MSC可能通过作用于体内调节性T淋巴细胞而间接发挥了抑制GVHD的作用。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 造血干细胞移植 同种异体造血干细胞移植 移植物抗宿主病 CD4^+CD25^+调节性 T细胞
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亲缘单倍体造血干细胞移植后并发弓形虫脑病1例报道及诊疗分析
15
作者 闫洪敏 郑晓丽 +4 位作者 马垍冬 韩冬梅 周捷欣 丁丽 王恒湘 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期180-184,共5页
目的探索患者异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoiestem cell transplantation,allo-HSCT)后并发弓形虫脑病(Toxoplasmic encephalitis,TE)的临床特点。方法回顾性报道一例单倍体相合造血干细胞移植后并发弓形虫脑病的诊治过程,... 目的探索患者异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoiestem cell transplantation,allo-HSCT)后并发弓形虫脑病(Toxoplasmic encephalitis,TE)的临床特点。方法回顾性报道一例单倍体相合造血干细胞移植后并发弓形虫脑病的诊治过程,评估HSCT后弓形虫诊治策略的有效性。结果患者女性,34岁,急性T淋巴细胞白血病,行单倍体相合allo-HSCT。移植后46 d出现发热、视野缺损,行脑脊液检查后明确诊断为刚地弓形虫脑病。加用甲氧苄啶-磺胺甲恶唑(TMP-SMZ)治疗后患者症状逐渐好转,随访4月患者基本恢复正常。结论造血干细胞移植后并发弓形虫脑病是致命性并难诊断的并发症,头颅MRI有一定的特征,脑脊液二代测序对诊断本病具有重要价值,TMP-SMX对弓形体虫治疗安全有效。 展开更多
关键词 弓形虫脑病 异体造血干细胞移植 二代测序
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单克隆抗体治疗多发性骨髓瘤研究进展 被引量:3
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作者 罗云 娄世锋 王导新 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期94-96,共3页
多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)是浆细胞的恶性肿瘤,好发于老年人,占血液肿瘤的第二位。随着多发性骨髓瘤治疗新药包括沙利度胺、硼替佐米、雷利度胺等的出现及自体干细胞移植和清髓、减量异体干细胞移植的临床应用,多发性骨髓瘤... 多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)是浆细胞的恶性肿瘤,好发于老年人,占血液肿瘤的第二位。随着多发性骨髓瘤治疗新药包括沙利度胺、硼替佐米、雷利度胺等的出现及自体干细胞移植和清髓、减量异体干细胞移植的临床应用,多发性骨髓瘤治疗缓解率较前大为提高,生存时间明显延长;但复发、难治仍是临床面临的巨大难题, 展开更多
关键词 单克隆抗体治疗 多发性骨髓瘤 自体干细胞移植 异体细胞移植 恶性肿瘤 血液肿瘤 沙利度胺 硼替佐米
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作者增加“基金项目”声明
17
作者 王欣 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期1250-1250,共1页
第一作者刘岑鸟在本刊2020年第28卷第1期(262-266)发表的论文增加基金项目:多参数流式细胞术检测移植前微小残留病灶在急性白血病患者异体造血干细胞移植治疗中的意义刘岑鸟,刘林,陈建斌,唐晓琼,肖青,张红宾,王建渝,王利,詹茜,王欣*重... 第一作者刘岑鸟在本刊2020年第28卷第1期(262-266)发表的论文增加基金项目:多参数流式细胞术检测移植前微小残留病灶在急性白血病患者异体造血干细胞移植治疗中的意义刘岑鸟,刘林,陈建斌,唐晓琼,肖青,张红宾,王建渝,王利,詹茜,王欣*重庆医科大学附属第一医院血液科,重庆400016基金项目:重庆市基础科学与前沿技术研究项目(cstc2017jcyjAX0207)*通信作者:王欣,副主任医师.E-mail:wangxcqmu@sina.com特此说明! 展开更多
关键词 副主任医师 多参数流式细胞 微小残留病灶 基金项目 血液科 王欣 陈建斌 异体造血干细胞移植
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