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单细胞联合转录组测序分析原发性开角型青光眼小梁网组织细胞通信变化 被引量：1
1
作者 赵雅婷 赵春峰 +2 位作者 王文晶 蒋晓迪 姜雅琴 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2025年第1期39-45,共7页
目的探究原发性开角型青光眼(POAG)房角细胞类型和细胞通信模式变化。方法从基因表达综合(GEO)数据库中下载单细胞数据集GSE231749(包含POAG的食蟹猴房角组织样本3例和健康食蟹猴房角组织样本3例,数据更新时间为2023年),分别设为POAG组... 目的探究原发性开角型青光眼(POAG)房角细胞类型和细胞通信模式变化。方法从基因表达综合(GEO)数据库中下载单细胞数据集GSE231749(包含POAG的食蟹猴房角组织样本3例和健康食蟹猴房角组织样本3例,数据更新时间为2023年),分别设为POAG组与健康对照组。采用R包“Seurat”对数据进行降维、聚类、分群和可视化,并通过R包“CellChat”进行了细胞通信分析,确认POAG组和健康对照组细胞通信模式的差异。同时,联合GEO数据库中转录组测序(RNA-seq)数据集GSE27276(包含POAG的人类房角组织样本17例和健康人房角组织样本19例,数据更新时间为2023年)的差异基因分析,确定具体的细胞通信信号变化。结果健康对照组与POAG组细胞类型无明显差异,均可分为小梁网细胞、巨噬细胞、黑素细胞、周细胞、施莱姆氏管细胞、有髓施万细胞、无髓施万细胞、平滑肌细胞和血管内皮细胞。POAG组与健康对照组细胞间通信强度具有显著差异,其中,POAG组巨噬细胞移动抑制因子(MIF)-CD74、CX3C趋化因子配体1(CX3CL1)-CX3C趋化因子受体1(CX3CR1)、HBB等通信概率显著上调,分泌型磷蛋白1(SPP1)-(ITGA8+ITGB1)、SPP1-(ITGA4+ITGB1)、IGF2-IGF2R、CCL8-CCR1、CCL8/26/24/2-ACKR2等信号明显下调;RNA-seq分析证实,POAG组HBB、HBD、HBA、CD74等基因表达水平均高于健康对照组。结论小梁网组织中通过MIF/CD74信号上调、SPP1-(ITGA8+ITGB1)、SPP1-(ITGA4+ITGB1)信号下调共同参与纤维化过程,这可能是POAG潜在的致病机制。 展开更多
关键词 开角型青光眼 RNA测序 单细胞分析 细胞间通信 巨噬细胞移动抑制因子 分泌型磷蛋白1
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孟德尔随机化及其在原发性开角型青光眼疾病研究中的应用进展
2
作者 袁创 查旭 《眼科新进展》 北大核心 2025年第2期161-168,共8页
孟德尔随机化在眼科领域的研究逐渐增加,其工具变量法的思想能够避免许多观察性研究和随机对照研究中的混杂因素,且研究方法便捷、成本低,在医学因果研究中具有先天优势。原发性开角型青光眼(POAG)是一种复杂的青光眼疾病,具有遗传相关... 孟德尔随机化在眼科领域的研究逐渐增加,其工具变量法的思想能够避免许多观察性研究和随机对照研究中的混杂因素,且研究方法便捷、成本低,在医学因果研究中具有先天优势。原发性开角型青光眼(POAG)是一种复杂的青光眼疾病,具有遗传相关性,同时与多种因素相互关联,但其诊断具有迟滞性,目前仍缺乏大量推论因果关系的有力研究。本文就孟德尔随机化在POAG疾病中的进展进行综述,旨在为POAG的因果关系研究提供新思考。 展开更多
关键词 孟德尔随机化 原发性开角型青光眼 全身疾病 因果关系
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视觉诱发电位分离格栅模式对原发性开角型青光眼的诊断效能分析
3
作者 余乔 刘歆 +2 位作者 胡倩 刘万凝 曲勃 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第10期934-938,共5页
目的评价视觉诱发电位分离格栅模式(Ic-VEP)在原发性开角型青光眼(POAG)诊断中的准确度、灵敏度及特异度。方法选取自2014年11月至2023年2月就诊于中国医科大学附属第四医院眼科的POAG患者52例(104眼)作为POAG组,按照单纯随机抽样原则... 目的评价视觉诱发电位分离格栅模式(Ic-VEP)在原发性开角型青光眼(POAG)诊断中的准确度、灵敏度及特异度。方法选取自2014年11月至2023年2月就诊于中国医科大学附属第四医院眼科的POAG患者52例(104眼)作为POAG组,按照单纯随机抽样原则抽取同时段非青光眼患者40例(80眼)作为对照组。采用柯谛亚视觉电生理检测仪及Humphery自动视野计检测Ic-VEP信噪比和平均偏差等指标。通过绘制受试者操作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估Ic-VEP在POAG中的诊断效能。结果Ic-VEP定性检查的灵敏度为92.3%,特异度为80.0%,准确度为88.0%,AUC为0.873(95%CI:0.793~0.953);IcVEP定量检查的灵敏度为91.3%,特异度为81.3%,准确度为87.0%,AUC为0.863(95%CI:0.804~0.922);Ic-VEP定性、定量检查结果分析显示,早期POAG灵敏度(81.3%,88.4%)均略低于中晚期(82.0%,93.4%),但差异无统计学意义(χ^(2)=0.001,P=0.981;χ^(2)=0.037,P=0.847)。结论Ic-VEP对POAG具有良好的诊断效能,不仅对中晚期POAG具有诊断意义,还可早期发现POAG。 展开更多
关键词 视觉诱发电位分离格栅模式 原发性开角型青光眼 诊断效能
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P50型与P200型Ex-PRESS引流器植入术对开角型青光眼疗效及安全性的随机对照研究 被引量：13
4
作者 韩光杰 周和政 +2 位作者 张文强 江文珊 刘川 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期246-249,共4页
背景 目前国外对Ex-PRESS引流器植入术治疗开角性青光眼的临床应用效果已有报道,在中国临床上使用的Ex-PRESS引流器有内径分别为50μm和200μm的P50型和P200型,但2种类型引流器的临床效果是否有所不同,目前国内外报道较少. 目的 对比观... 背景 目前国外对Ex-PRESS引流器植入术治疗开角性青光眼的临床应用效果已有报道,在中国临床上使用的Ex-PRESS引流器有内径分别为50μm和200μm的P50型和P200型,但2种类型引流器的临床效果是否有所不同,目前国内外报道较少. 目的 对比观察P50型与P200型Ex-PRESS引流器植入术治疗开角型青光眼的早期临床疗效和安全性. 方法 采用随机对照临床研究设计,纳入2012年3月至2013年4月在广州军区武汉总医院行Ex-PRESS引流器植入术的开角型青光眼患者69例80眼,采用随机数字表法将患者分为基线特征匹配的2个组,分别实施P50型Ex-PRESS引流器植入术（35例40眼）和Ex-PRESS引流器植入术（34例40眼）,比较2个组患者的病种构成比、最佳矫正视力恢复时间、理论住院天数、手术前后的眼压变化及并发症的发生情况.结果 P50组和P200组术眼手术前后眼压平均下降幅度分别为（21.19±11.22）和（24.35±12.27）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,差异无统计学意义（t=-1.201,P＞0.05）.P50组患者的理论住院天数和最佳矫正视力恢复时间分别为（3.65±0.92）d和（2.85±0.95）d,明显少于P200组的（4.90±0.81）d和（3.40±0.96）d,差异均有统计学意义（t=-6.444,P＜0.01;t=-2.584,P＜0.05）.P50组和P200组术眼术后并发症发生率分别为6.06％和25.00％,差异有统计学意义（x2=9.800,P＜0.05）,P50组术眼发生低眼压和浅前房的跟数少于P200组.结论 P50型和P200型Ex-PRESS引流器植入术对开角性青光眼的降眼压作用接近,与P200型Ex-PRESS引流器植入术比较,P50型Ex-PRESS引流器植入后早期患者的视力恢复快,并发症的发生率低. 展开更多
关键词 开角型青光眼/手术 青光眼引流植入物 微型化 眼压 治疗效果 术后并发症 Ex-PRESS引流器 随机对照研究
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Ex-PRESS引流钉植入术与小梁切除术治疗开角型青光眼的早期疗效比较 被引量：19
5
作者 韩光杰 周和政 +2 位作者 张文强 黄志坚 闫明 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2014年第8期758-760,共3页
目的对比观察Ex-PRESS引流钉植入术与小梁切除术治疗开角型青光眼(open angle glaucoma,OAG)的早期疗效与安全性。方法回顾性分析在我院同一时期接受Ex-PRESS引流钉(P50)植入术(29例33眼,Ex-PRESS组)与小梁切除术(28例36眼,小梁组)患者... 目的对比观察Ex-PRESS引流钉植入术与小梁切除术治疗开角型青光眼(open angle glaucoma,OAG)的早期疗效与安全性。方法回顾性分析在我院同一时期接受Ex-PRESS引流钉(P50)植入术(29例33眼,Ex-PRESS组)与小梁切除术(28例36眼,小梁组)患者的临床资料,统计两组患者的病种构成、理论住院天数、并发症发生率、出入院时的视力和眼压变化情况,统计分析两种手术治疗OAG的短期疗效与安全性。结果 Ex-PRESS组和小梁组患眼中男女比例分别为1.75∶1、1.77∶1(P>0.05);年龄分别为(39±3)岁、(41±3)岁(P>0.05)。Ex-PRESS组中单纯的原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)患者较少(P<0.05)。Ex-PRESS组和小梁组病例的理论住院时间分别为(3.12±0.33)d、(4.47±1.67)d (P<0.05),Ex-PRESS组的理论住院时间较短。Ex-PRESS组和小梁组的并发症发生率分别为0、8.33%(P<0.05),Ex-PRESS组的并发症较少。Ex-PRESS组和小梁组患者手术前后视力变化平均值分别为0.009、0.096(P<0.05),Ex-PRESS组术后视力下降较少。Ex-PRESS组和小梁组患者手术前后眼压下降值分别为(22.05±13.20)mmHg(1 kPa=7.5 mmHg)、(21.11±13.58)mmHg,两组手术前后眼压差异无统计学意义(P>0.05)。结论Ex-PRESS引流钉植入术不仅能够达到小梁切除术相同的早期治疗效果,而且具有术后视力下降及并发症较少、术后恢复快、住院时间短等优点,除适用于单纯POAG外,尤其适用于各种继发性OAG和伴有危险因素POAG患者。 展开更多
关键词 Ex-PRESS引流钉植入术 小梁切除术 开角型青光眼
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曲伏前列素治疗原发性开角型青光眼的临床研究 被引量：12
6
作者 董敬民 张效房 +2 位作者 马跃伟 王卫群 孔令训 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2012年第12期1174-1175,1178,共3页
目的观察曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的疗效及安全性。方法原发性开角型青光眼患者46例(68眼),观察用药前和给予0.04g·L-1曲伏前列腺素滴眼液后4周、12周、24周眼压;每晚8点一眼1次,每次1滴。测量一日内时间点为830、1... 目的观察曲伏前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的疗效及安全性。方法原发性开角型青光眼患者46例(68眼),观察用药前和给予0.04g·L-1曲伏前列腺素滴眼液后4周、12周、24周眼压;每晚8点一眼1次,每次1滴。测量一日内时间点为830、1130、1430、1730的眼压,每个时间点测量3次取其平均值。观察用药前、用药24周后视力、视野、C/D比值及副作用。结果用药前眼压为22～29(25.60±3.85)mmHg(1kPa=7.5mmHg),用药4周后眼压13～22(15.10±2.39)mmHg(t=495.93,P<0.01),用药12周后眼压14～23(15.40±3.57)mmHg(t=456.16,P<0.01),用药24周后眼压13～23(15.50±3.65)mmHg(t=410.20,P<0.01),治疗24周后同一天4个不同时间点眼压变化值比较差异无统计学意义(P>0.05)。用药前后矫正视力、C/D比值及视野无明显改变。6眼结膜充血较重,并随用药时间延长减轻至缓解。未发现严重副作用,所有患者均未因副作用停药。结论曲伏前列素滴眼液能安全有效地降低原发性开角型青光眼眼压,使用方便,依从性好,副作用小,有望成为理想的治疗原发性开角型青光眼的一线药物。 展开更多
关键词 曲伏前列素 苏为坦 原发性开角型青光眼 眼压
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原发性开角型青光眼发病机制的研究进展 被引量：25
7
作者 唐静 邓应平 +1 位作者 王琼 陈晓明 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2020年第6期587-592,共6页
原发性开角型青光眼作为全球第二大致盲性眼病,其发病机制的研究一直备受关注。本文对传统的机械学说和血管学说,以及近年来发展的跨筛板压力学说、基因研究、免疫机制、线粒体动力学等研究结果和各种危险因素进行综述,为眼科工作者提... 原发性开角型青光眼作为全球第二大致盲性眼病,其发病机制的研究一直备受关注。本文对传统的机械学说和血管学说,以及近年来发展的跨筛板压力学说、基因研究、免疫机制、线粒体动力学等研究结果和各种危险因素进行综述,为眼科工作者提供参考资料。 展开更多
关键词 原发性开角型青光眼 发病机制 危险因素
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失眠、抑郁及焦虑心理状况与原发性开角型青光眼的相关性 被引量：14
8
作者 马晓萍 沈光林 +1 位作者 祁俏然 孙兴怀 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期628-633,共6页
目的评价失眠、抑郁及焦虑心理状况与原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)的相关性。方法 2014年1月至2015年1月搜集120例POAG患者及120例正常对照。两组对象进行匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality in... 目的评价失眠、抑郁及焦虑心理状况与原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)的相关性。方法 2014年1月至2015年1月搜集120例POAG患者及120例正常对照。两组对象进行匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)及焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)测评,对两组得分进行比较。同时,对POAG组中3种量表得分进行相关性分析及性别分析。结果 POAG组的失眠、抑郁与焦虑得分(7.43±0.35,45.42±9.87,49.61±12.24)明显高于正常对照组(4.16±0.28,35.49±9.18,40.31±13.08)(P=0.000)。把PSQI总分>7分、SAS得分≥45、SDS得分≥50作为界值,POAG组失眠、抑郁和焦虑症状阳性率分别为54.2%、53.3%和50.0%,明显高于对照组(17.5%,25.8%,21.7%),差异组有统计学意义(P<0.05)。POAG患者失眠与焦虑评分呈正相关(r=0.243,P<0.01),抑郁和焦虑评分呈正相关(r=0.516,P<0.01),而抑郁与失眠之间无相关性(r=-0.002,P=0.979)。POAG患者中女性较男性更容易失眠,差异有统计学意义(χ2=7.38,P<0.05)。结论POAG患者的失眠、抑郁与焦虑情绪可能与青光眼的发生发展具有一定的相关性。 展开更多
关键词 原发性开角型青光眼 失眠 抑郁 焦虑 自评问卷
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光学相干断层扫描在检测原发性开角型青光眼早期视网膜神经纤维层厚度变化中的应用 被引量：16
9
作者 陆炯 孟逸芳 +2 位作者 陶建军 邢茜 顾正 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2013年第11期1073-1075,共3页
目的应用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检测原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)患者视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度的改变。方法选择2011年8月至2012年12月在我院就诊... 目的应用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检测原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)患者视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度的改变。方法选择2011年8月至2012年12月在我院就诊的POAG患者90例(90眼),其中早期POAG患者(早期POAG组)45例,中晚期POAG患者(中晚期POAG组)45例;另选取本院健康无眼疾的体检者50例(50眼)作为正常对照组。采用OCT检测三组受试者的RNFL厚度,并采用全自动电脑视野分析仪检测三组受试者的视野缺损情况。结果中晚期POAG组RNFL厚度小于早期POAG组,早期POAG组小于正常对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。中晚期POAG组视野缺损值大于早期POAG组,早期POAG组大于正常对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。RNFL厚度与相应视野内的视野缺损呈负相关(上方、下方、鼻侧、颞侧分别为:r=-1.203、-1.029、-1.382、-0.928,P=0.032、0.019、0.012、0.015)。结论 OCT检测能够反映POAG患者RNFL厚度的改变情况,且其厚度与视野缺损情况呈负相关。 展开更多
关键词 光学相干断层扫描 原发性开角型青光眼 视网膜神经纤维层
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原发性开角型青光眼发病机制及相关药物治疗的研究进展 被引量：17
10
作者 张鑫 李妮 曾继红 《海南医学院学报》 CAS 2019年第9期712-716,共5页
青光眼是世界第二大主要的致盲眼病,其中原发性开角型青光眼(POAG)发病率高,发病机制较为复杂,临床诊疗较为困难。其主要特征为视神经损害和视野缺损,严重影响患者的生活质量。原发性开角型青光眼的发病与遗传因素密切相关,其中MYOC、O... 青光眼是世界第二大主要的致盲眼病,其中原发性开角型青光眼(POAG)发病率高,发病机制较为复杂,临床诊疗较为困难。其主要特征为视神经损害和视野缺损,严重影响患者的生活质量。原发性开角型青光眼的发病与遗传因素密切相关,其中MYOC、OPTN、WDR36及CAV1/CAV2基因是原发性开角型青光眼的相关基因。原发性开角型青光眼发病的危险因素主要包括眼压、高度近视、种族、年龄及家族史等,发病机制可能是房水流出阻滞、小梁网改变、巩膜内管改变、Schlemm管塌陷、血流动力学异常、相关基因的异常以及房水的影响。目前临床上治疗大多通过药物、激光及手术治疗,其中局部药物治疗是原发性开角型青光眼的首选。原发性开角型青光眼的发病机制的研究尚无统一定义,相应的诊断及治疗的新方法也层出不穷,临床上应根据疾病特点,结合患者实际情况合理的运用手术及药物相结合,不断提高POAG的临床治疗的效果。 展开更多
关键词 原发性开角型青光眼(POAG) 发病机制 药物治疗 危险因素 眼压
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角膜生物力学分析仪及微视野计在原发性开角型青光眼患者早期诊断与病情评估中的应用 被引量：10
11
作者 刘欣 杨琳 +3 位作者 谭凤玲 刘畅 尚玥 吕勇 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2022年第4期304-309,共6页
目的探索角膜生物力学分析仪(Corvis ST)及微视野计(MP-3)在原发性开角型青光眼(POAG)患者早期诊断与病情评估中的应用价值。方法回顾性临床研究。选取2021年3月至10月于郑州大学第一附属医院眼科就诊的POAG患者68例102眼(轻度POAG组45... 目的探索角膜生物力学分析仪(Corvis ST)及微视野计(MP-3)在原发性开角型青光眼(POAG)患者早期诊断与病情评估中的应用价值。方法回顾性临床研究。选取2021年3月至10月于郑州大学第一附属医院眼科就诊的POAG患者68例102眼(轻度POAG组45眼,中度POAG组36眼,重度POAG组21眼)及同期健康体检者(对照组)30例30眼为研究对象。分析4组间角膜生物力学参数、黄斑区平均光敏感度(MS)、固视稳定性的差异,利用受试者工作特征(ROC)分析角膜生物力学参数的预测性能,并对角膜生物力学参数与MS进行相关性分析。结果轻度、中度、重度POAG组患者及对照组受试者4组间角膜第一压平时间(A1T)、第一压平速度(A1V)、第二压平时间(A2T)、最大压陷曲率半径(CCR)、角膜硬度参数(SP-A1)的差异均具有统计学意义(均为P<0.05),ROC分析得出其对应的曲线下面积分别为0.804、0.734、0.873、0.675、0.521,其中A2T是对POAG预测价值较高的指标。黄斑区各象限及总体MS在对照组受试者和轻度、中度、重度POAG组患者间均呈逐渐降低趋势(均为P<0.05),中央及颞下象限MS最易受累。轻度、中度POAG组患者2°固视率均低于对照组(均为P<0.05),4°固视率与对照组相比差异均无统计学意义(P=0.210、0.079),重度POAG组患者的2°、4°固视率均低于对照组(均为P<0.05)。A2T与颞下象限MS呈正相关(P=0.010),CCR与各象限及总体MS均呈正相关(均为P<0.05),SP-A1与鼻上象限MS呈正相关(P=0.012)。结论POAG患者会出现角膜生物力学参数的改变及黄斑区MS和固视稳定性的降低。角膜生物力学分析仪及微视野计检查均有助于对POAG的早期诊断及病情评估。 展开更多
关键词 原发性开角型青光眼 角膜生物力学参数 微视野计 光敏感度 固视稳定性
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非穿透性小梁手术治疗开角型青光眼的Meta分析 被引量：5
12
作者 程金伟 魏锐利 +4 位作者 马晓晔 李由 朱煌 蔡季平 李玉珍 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期506-509,共4页
目的:对非穿透性小梁手术治疗开角型青光眼的疗效进行Meta分析。方法:检索MEDLINE和中国生物医学文献数据库,获得以往发表的相关论文。根据临床和统计标准进行合并分析,评价非穿透性小梁手术的降压效果。结果:总计有26篇文献纳入Meta分... 目的:对非穿透性小梁手术治疗开角型青光眼的疗效进行Meta分析。方法:检索MEDLINE和中国生物医学文献数据库,获得以往发表的相关论文。根据临床和统计标准进行合并分析,评价非穿透性小梁手术的降压效果。结果:总计有26篇文献纳入Meta分析。无需降压药物治疗而术后眼压控制良好患者的合并百分率:单纯深层巩膜切除术为71.3％[95％CI为56.2％～86.5％],深层巩膜切除术联合胶原植入物为58.5％[95％CI为47.8％～69.2％],深层巩膜切除术联合交键透明质酸植入物为62.O％[95％CI为51.0％～73.0％],粘性小管切除术为69.7％[95％CI为50.5％～88.9％]。非穿透性小梁手术和小梁切除术的合并危险差为2％[95％CI为-8％～12％]。结论:非穿透性小梁手术是药物难以控制的开角型青光眼的一种很好的治疗措施,治疗成功率超过60％,眼压控制效果和标准小梁切除术近似。但联合植入物的应用并没有显著改善治疗效果的意义。 展开更多
关键词 非穿透性小梁手术 治疗 开角型青光眼 META分析
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非穿透性青光眼手术治疗开角型青光眼有效性的系统评价 被引量：5
13
作者 高连娣 葛轶睿 +3 位作者 程金伟 沈亚 王浩 魏锐利 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期129-135,共7页
目的评估非穿透性青光眼手术(NPGS)治疗开角型青光眼患者的降眼压(IOP)效果。方法全面收集评价NPGS治疗原发性/继发性开角型青光眼的随机对照试验,进行系统评价。主要疗效指标包括IOP下降百分比和IOP达标率。应用多功能meta分析软件2.0... 目的评估非穿透性青光眼手术(NPGS)治疗开角型青光眼患者的降眼压(IOP)效果。方法全面收集评价NPGS治疗原发性/继发性开角型青光眼的随机对照试验,进行系统评价。主要疗效指标包括IOP下降百分比和IOP达标率。应用多功能meta分析软件2.0版的随机效应模型进行汇总分析,计算合并评价量。结果术后2年,与小梁切除术(TE)相比,深层巩膜切开术(DS)、黏小管切开术(VCO)的降眼压作用均相对较低,IOP下降百分比分别为35.2%(DS)、30.2%(VCO)、45.6%(TE)。术中加用植入物及丝裂霉素C(MMC)均可提高DS的降眼压作用,术后2年的IOP下降百分比分别为41.1%和41.7%。术后4年,DS、VCO、TE的IOP达标率分别为35.4%、22.7%、47.6%;DS加用植入物和MMC的IOP达标率分别为64.6%、52.1%,高于单纯DS。NPGS并发症的发生率较TE低。结论常用的NPGS(DS和VCO)能有效降低眼压,并发症也比TE少,但是NPGS的降眼压作用要比TE为低。术中加用植入物、MMC可提高DS的降眼压作用。 展开更多
关键词 开角型青光眼 非穿透性青光眼手术 眼压 META分析
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视网膜静脉阻塞患者中原发性开角型青光眼发病比例的研究 被引量：7
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作者 许珂 吴玲玲 +2 位作者 马志中 刘瑜玲 钱芳 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期552-557,共6页
背景 有研究表明,高加索人视网膜静脉阻塞（RVO）与原发性开角型青光眼（POAG）的产生存在关联,但目前鲜见关于亚洲人群RVO患者中POAG发病比例的报道. 目的 观察以医院人群为基础的RVO患者中POAG的发病比例.方法 采用横断面观察性研究设... 背景 有研究表明,高加索人视网膜静脉阻塞（RVO）与原发性开角型青光眼（POAG）的产生存在关联,但目前鲜见关于亚洲人群RVO患者中POAG发病比例的报道. 目的 观察以医院人群为基础的RVO患者中POAG的发病比例.方法 采用横断面观察性研究设计,连续纳入2011年10月至2013年5月在北京大学第三医院眼科确诊且病程在1年以内的RVO患者375例,患者均接受房角镜检查,POAG的诊断参照国际地域性和流行病学眼科学学会的青光眼诊断标准.根据眼底彩色照片和FFA将RVO分为视网膜中央静脉阻塞（CRVO）型、半侧视网膜静脉阻塞（HRVO）型和视网膜分支静脉阻塞（BRVO）型;按照静脉阻塞的部位分为动静脉交叉RVO（AV-RVO）型、视盘RVO（OC-RVO）型、无视盘水肿的视神经RVO（NONHS-RVO）型及有视盘水肿的视神经RVO（ONHS-RVO）型.分别统计不同RVO类型患者中POAG的发病比例.结果 共317例患者纳入青光眼筛查并完成各检查项目,应答率为84.5％.POAG在RVO患者中的发病比例为8.2％,其中在CRVO型中的比例为7.1％,在HRVO型中为23.5％,在BRVO型中为6.2％.OC-RVO型患者和NONHS-RVO型患者中POAG的发病比例分别为27.9％和13.2％,明显高于AV-RVO和ONHS-RVO中的4.7％和1.3％,差异均有统计学意义（均P＜0.05）. 结论 中国RVO患者中POAG的发病比例是正常人群的3～4倍;OC-RVO型和NONHS-RVO型患者中POAG的发病比例较高,提示RVO的发病可能与POAG的视盘结构改变密切相关. 展开更多
关键词 青光眼/统计数据资料 视网膜静脉 血栓/统计数据资料 开角型青光眼 视网膜静脉阻塞 人
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Octopus101GKP动静态自动视野计在原发性开角型青光眼诊断中的应用 被引量：6
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作者 钟勇 施维 +2 位作者 赵鹏 艾凤荣 王韧琰 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期413-417,共5页
目的评估Octopus101 GKP动静态自动视野计在原发性开角型青光眼（POAG）诊断中的应用价值。方法 对2006年10月-2007年3月在我院门诊确诊的30例POAG患者及34例正常人分别进行Octopus101GKP动静态自动视野计的GKP及TOP程序的检查。分析比... 目的评估Octopus101 GKP动静态自动视野计在原发性开角型青光眼（POAG）诊断中的应用价值。方法 对2006年10月-2007年3月在我院门诊确诊的30例POAG患者及34例正常人分别进行Octopus101GKP动静态自动视野计的GKP及TOP程序的检查。分析比较这两组受试者的视力、眼压、眼底C／D值及联合检查所得的平均缺陷度（MD）、丢失方差（LV）、不同视标参数下等视线的面积和检查时间等参数。结果 POAG组的平均视力、平均眼压和眼底平均C／D值与正常对照组相比差异均有显著性（P均=0．000）；两组的眼压（IOP）与平均缺陷度及等视线面积均无相关性；Ⅲ4e与Ⅰ2e两种不同的视标参数对POAG患者检出的等视线面积差异有显著性（P=0．000）；POAG组的平均检查时间为（307．78±134．50）s，明显高于正常对照组的（228．12±75．33）s（P=0．001）；正常对照组静态视野检查所得的平均缺陷度和丢失方差明显小于POAG组（P均=0．000）；静态视野检查的敏感性为80％，特异性为45％；动态视野检查的敏感性为86％，特异性为63％；两者联合检查敏感性为90％。结论 Octopus101GKP动静态自动视野计可同时完成静态及动态视野检查，通过反应时间减少个体差异，提高检查结果的准确性；同时还可通过改变视标大小、背景光明暗、视标移动速度提高POAG早期缺损检出的可能性，大大提高了POAG检出的敏感性，对于一些早期有小的周边缺损的患者更具优势。 展开更多
关键词 原发性开角型青光眼 动态视野检查 静态视野检查
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原发性开角型青光眼患者视觉相关生活质量综合分析 被引量：8
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作者 骆荣江 贾玉 +2 位作者 颜志超 田臻 张燕 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2016年第11期1322-1325,共4页
目的综合分析原发性开角型青光眼（POAG）患者视觉相关生活质量（VRQL）及精神情绪等情况。方法 2013年5月~2016年4月,对200例青光眼患者（患者组）行全面眼科检查。另取正常志愿者100名作为对照组。问卷调查包括VRQL评分、线性等级尺度... 目的综合分析原发性开角型青光眼（POAG）患者视觉相关生活质量（VRQL）及精神情绪等情况。方法 2013年5月~2016年4月,对200例青光眼患者（患者组）行全面眼科检查。另取正常志愿者100名作为对照组。问卷调查包括VRQL评分、线性等级尺度（RS）法评分和抑郁焦虑评定三个部分。结果患者组VRQL评分显著下降（t=3.998,P〈0.001）,VRQL下降主要表现在读写、暗适应及驾驶三个方面（F〉2.523,P〈0.05）。患者组RS值显著下降（t=4.021,P〈0.001）。患者组焦虑及抑郁症状的检出率高于对照组。结论 POAG患者无论在精神情绪、自我评价及VRQL等方面均存在严重障碍,应引起高度重视。 展开更多
关键词 原发性开角型青光眼 视觉相关生活质量 线性等级尺度
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选择性激光小梁成形术治疗高眼压症和不同病程原发性开角型青光眼的疗效观察 被引量：10
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作者 张绍阳 李莉 +1 位作者 钟珊 何丽梅 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2017年第9期856-859,共4页
目的对比选择性激光小梁成形术(selective laser trabeculoplasty,SLT)治疗高眼压症(ocular hypertension,OHT)和早期、中期原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)的效果。方法根据病情将120例120眼患者分为OHT组(40例4... 目的对比选择性激光小梁成形术(selective laser trabeculoplasty,SLT)治疗高眼压症(ocular hypertension,OHT)和早期、中期原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)的效果。方法根据病情将120例120眼患者分为OHT组(40例40眼)、早期POAG组(40例40眼)和中期POAG组(40例40眼),3组均使用532 nm倍频Q开关Nd:YAG激光器行SLT,激光单脉冲3 ns,光斑直径400 nm,初始能量为0.6 m J,以0.1 m J逐渐递减,至刚好出现香槟样气泡时为治疗能量,治疗范围为360°,术后1 d、1周、1个月、3个月及6个月随访,主要观察SLT治疗前后的眼压变化情况。结果治疗后1 d^6个月,OHT组、早期POAG组和中期POAG组术后各个时间点的眼压均较术前下降,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。各组内,SLT术后各时间点的眼压相比,差异亦均有统计学意义(均为P<0.05)。OHT组、早期POAG组和中期POAG患者基线眼压分别为(25.95±1.80)mm Hg(1 k Pa=7.5 mm Hg)、(24.66±1.55)mm Hg和(25.62±2.67)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。当剔除基线眼压的影响之后,术后1 d、1周、1个月、3个月、6个月,3组间的眼压相比差异均有统计学意义(均为P<0.05)。在各组内,术后各时间点的眼压相比,差异亦均有统计学意义(均为P<0.05)。与校正后的基线眼压相比,OHT组SLT术后眼压下降的幅度最大,其次是早期POAG组,中期POAG组下降的幅度最小。结论 SLT对于OHT和POAG患者具有良好的降眼压效果,SLT的治疗效果随POAG患者的病情严重程度逐次递减。 展开更多
关键词 选择性激光小梁成形术 原发性开角型青光眼 高眼压症 眼压
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原发性开角型青光眼小梁网组织早衰的初步研究 被引量：6
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作者 杨玉霞 刘杏 +2 位作者 黄晶晶 钟毅敏 肖辉 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期796-800,共5页
【目的】观察正常小梁网组织和POAG小梁网组织在超微结构和衰老相关β-半乳糖苷酶(SA-β-Gal)表达方面是否存在差异。【方法】正常人小梁网组织取自广东省眼库的正常人眼球(10例),平均年龄(36.90±10.10)岁;POAG小梁网组织来自中山... 【目的】观察正常小梁网组织和POAG小梁网组织在超微结构和衰老相关β-半乳糖苷酶(SA-β-Gal)表达方面是否存在差异。【方法】正常人小梁网组织取自广东省眼库的正常人眼球(10例),平均年龄(36.90±10.10)岁;POAG小梁网组织来自中山眼科中心青光眼科行小梁切除术者(10例),平均年龄(39.80±11.64)岁。用透射电镜观察两组小梁网组织超微结构;用衰老相关β-半乳糖苷酶(SA-β-Gal)染色法对两组小梁网组织进行染色,并分析两者之间衰老染色的差异。【结果】透射电镜发现正常人小梁网组织细胞膜完整,核染色均匀居中,胞浆中可见形态正常的中心体,周围散落分布着的线粒体、溶酶体等细胞器;基底膜完整连续;弹性纤维周围绕有薄鞘,胶原纤维呈束状排列、整齐;Schlemm管管腔通畅。而POAG患者的小梁网组织中可见细胞脱落溶解,细胞膜不完整,细胞核固缩或肿胀,线粒体水肿,线粒体嵴扩张;Schlemm管管腔变狭窄;弹性纤维增多且排列紊乱;基底膜增厚。SA-β-Gal染色发现POAG小梁网中的衰老细胞阳性率较正常人小梁网组织高(P<0.001)。【结论】POAG小梁网超微结构破坏明显,SA-β-Gal染色增强,在POAG小梁网中可能存在早衰。 展开更多
关键词 原发性开角型青光眼 小梁网组织 早衰
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光学相干断层成像术测量视网膜神经纤维层厚度对开角型青光眼早期诊断的意义 被引量：18
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作者 刘嫣芬 广州 +2 位作者 葛坚 王梅 骆荣江 《眼科研究》 CSCD 2000年第5期423-426,共4页
目的评价光学相干断层成像术(OCT)测量视网膜神经纤维层(RNFL)厚度在原发性开角型青光眼(POAG)早期诊断中的意义。方法正常对照组共120例(169眼),青光眼患者96例(132眼)并分为早期、进展期及晚期3组。采用OCT进行盘周RNFL厚度的测量。... 目的评价光学相干断层成像术(OCT)测量视网膜神经纤维层(RNFL)厚度在原发性开角型青光眼(POAG)早期诊断中的意义。方法正常对照组共120例(169眼),青光眼患者96例(132眼)并分为早期、进展期及晚期3组。采用OCT进行盘周RNFL厚度的测量。结果青光眼各期RNFL厚度均显著薄于正常对照组,其中早期RNFL厚度异常率为50%。RNFL在青光眼诊断中的敏感性和特异性分别为79.54%与80.47%。结论青光眼早期RNFL厚度已异常变薄,OCT对RNFL厚度的测量为青光眼诊断提供了一项新的指标。 展开更多
关键词 开角型青光眼 视网膜神经纤维层 诊断 OCT
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原发性开角型青光眼房水中神经保护因子和免疫相关因子的变化 被引量：9
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作者 张勇 杨钦媚 +2 位作者 郭凤 陈侠 谢琳 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期284-288,共5页
目的定量检测原发性开角型青光眼（POAG）和年龄相关性白内障患者房水中多种细胞因子的质量浓度。方法采用横断面研究设计，选取2016年6—12月就诊于第三军医大学大坪医院眼科医院的POAG患者24例24眼为试验组，年龄相关性白内障患者22... 目的定量检测原发性开角型青光眼（POAG）和年龄相关性白内障患者房水中多种细胞因子的质量浓度。方法采用横断面研究设计，选取2016年6—12月就诊于第三军医大学大坪医院眼科医院的POAG患者24例24眼为试验组，年龄相关性白内障患者22例22眼为对照组。术前所有患者进行眼压和眼轴长度的测量。在小梁切除术或白内障超声乳化术中，于角膜缘内1mm行前房穿刺，收集50～100p,1房水样本。使用悬浮液相芯片检测2个组房水中碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、脑源性神经营养因子（BDNF）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、可溶性神经细胞黏附分子（sNCAM）和可溶性血管内皮细胞黏附分子-1（sVCAM-1）的质量浓度并进行比较，进行细胞因子间的相关性分析。结果试验组患者房水中MCP-1、sVCAM-1、sNCAM质量浓度均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P=0．017、0．007、0．001）；试验组中bFGF-2质量浓度显著低于对照组，差异有统计学意义（P=0．027）；2个组房水中BDNF和sICAM-1的质量浓度比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。细胞因子间相关性分析中，MCP-1、sICAM-1、sNCAM和sVCAM-1两两相关（均P〈0．005），其他因子不具有相关性（P〉O．005）。结论MCP-1、sVCAM-1和sNCAM在POAG患者房水中水平升高，提示POAG是-种神经退行性疾病，且在发病过程中有神经炎症发生。 展开更多
关键词 原发性开角型青光眼 房水 细胞因子 神经退行性病变
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