腹腔镜在Ⅱ、Ⅲ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠病灶清除术中的应用价值研究

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作者 廖亚庭 杨娜 +3 位作者 张宏 戴晓霞 陈蓉蓉 徐曼莉 《中国实用医药》 2025年第12期45-48,共4页

目的探讨腹腔镜在Ⅱ、Ⅲ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)病灶清除术中的应用价值。方法选取29例确诊为Ⅱ、Ⅲ型CSP并进行手术治疗的患者作为研究对象,根据患者手术方式不同分为研究组(15例)和对照组(14例)。研究组行腹腔镜下瘢痕妊娠病... 目的探讨腹腔镜在Ⅱ、Ⅲ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)病灶清除术中的应用价值。方法选取29例确诊为Ⅱ、Ⅲ型CSP并进行手术治疗的患者作为研究对象,根据患者手术方式不同分为研究组(15例)和对照组(14例)。研究组行腹腔镜下瘢痕妊娠病灶清除术+子宫瘢痕修补术,对照组行阴式瘢痕妊娠病灶清除术+子宫瘢痕修补术。比较两组手术及术后临床指标[手术时间、术中出血量、术后第1天血红蛋白(Hb)下降值、术后第1天人绒毛膜促性腺激素(HCG)下降率、住院时间]以及手术情况。结果研究组患者术中出血量(32.00±8.01)ml、术后第1天Hb下降值(14.67±5.79)g/L、术后第1天HCG下降率(0.65±0.12)、住院时间(7.53±1.81)d与对照组的(35.38±8.32)ml、(13.88±6.13)g/L、(0.62±0.18)、(7.86±2.93)d比较,不具有统计学差异(P>0.05)。研究组患者手术时间(110.47±26.68)min长于对照组的(82.64±15.29)min,具有统计学差异(P<0.05)。所有患者总体手术成功率为89.7%。研究组手术成功率为93.3%,与对照组的85.7%比较,无统计学差异(χ~2=0.453,P=0.501>0.05)。结论经腹腔镜行Ⅱ、Ⅲ型CSP病灶清除术安全、有效。在达到手术目的的前提下,可同时行子宫瘢痕修补术,保留患者生育能力。CSP患者在选择手术方式的同时,应结合患者实际情况、生育意愿等行个体化治疗。 展开更多

关键词 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠 病灶清除术 腹腔镜 阴式手术

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经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除加子宫修补术治疗子宫瘢痕妊娠的效果观察 被引量：3

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作者 张占薪 《河南医学研究》 CAS 2017年第10期1825-1826,共2页

目的探究经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除加子宫修补术治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法选取2015年3月至2016年7月郑州人民医院收治的96例CSP患者,根据抽签法分为两组,各48例。对照组行清宫术,观察组行经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除加... 目的探究经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除加子宫修补术治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法选取2015年3月至2016年7月郑州人民医院收治的96例CSP患者,根据抽签法分为两组,各48例。对照组行清宫术,观察组行经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除加子宫修补术。对比两组手术耗时、术中出血量及术后恢复效果。结果两组手术耗时比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,术后月经复潮、β-HCG转阴及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除加子宫修补术可以避免切除子宫,且手术操作简单、出血量较低,安全易行,可将其应用于CSP的治疗中。 展开更多

关键词 经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术 子宫修补术 子宫瘢痕妊娠

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阴式病灶清除术联合子宫修补术治疗瘢痕妊娠效果及对患者恢复的影响

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作者 姚松叶 《四川生理科学杂志》 2024年第7期1555-1557,共3页

目的:探讨阴式病灶清除术联合子宫修补术治疗瘢痕妊娠效果及对患者恢复的影响。方法:回顾性分析2022年1月至2023年8月期间本院收治的85例瘢痕妊娠患者的临床资料。依据治疗方法将患者分为对照组(45例,子宫动脉栓塞术联合清宫术)和观察组... 目的:探讨阴式病灶清除术联合子宫修补术治疗瘢痕妊娠效果及对患者恢复的影响。方法:回顾性分析2022年1月至2023年8月期间本院收治的85例瘢痕妊娠患者的临床资料。依据治疗方法将患者分为对照组(45例,子宫动脉栓塞术联合清宫术)和观察组(40例,阴式病灶清除术联合子宫修补术)。比较两组治疗成功率,术后恢复情况[住院时间、术后随诊月经恢复时间、血人绒毛膜促性腺激素β亚单位(Human chorionic gonadotrophin,β-HCG)值恢复时间];术后3 d并发症发生率。结果:观察组治疗成功率明显高于对照组(P<0.05)。较对照组,观察组住院时间、月经恢复时间、血β-HCG值恢复正常时间均明显缩短(P<0.05)。术后3 d,观察组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:阴式病灶清除术联合子宫修补术治疗瘢痕妊娠,能提高治疗成功率,促进患者的术后恢复,减少术后并发症。 展开更多

关键词 阴式病灶清除术 子宫修补术 瘢痕妊娠

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经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗子宫瘢痕妊娠的临床观察 被引量：1

4

作者 王曙光 邓霭辉 黎秀芬 《中国实用医药》 2018年第31期73-74,共2页

目的观察经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法 63例早期子宫瘢痕妊娠患者,随机分为对照组(35例)和观察组(28例)。观察组患者行经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术,对照组采用非经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗... 目的观察经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法 63例早期子宫瘢痕妊娠患者,随机分为对照组(35例)和观察组(28例)。观察组患者行经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术,对照组采用非经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗。对比分析两组患者手术情况及术后相关指标。结果观察组手术时间(43.55±17.69)min、术中出血量(75.65±35.42)ml均显著少于对照组的(62.36±10.39)min、(123.14±61.35)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后24 h血红蛋白(Hb)(109.7±37.58g/L)高于对照组的(101.25±23.18)g/L,术后24 h人绒毛膜促性腺激素(HCG)(9946.26±3156.15)mIU/ml、HCG转阴周数(4.85±2.16)周和住院天数(8.60±4.56)d均少于对照组的(19813.38±3145.34)mIU/ml、(7.28±2.23)周、(11.23±3.06)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术中均无输血者(0),对照组术中输血者3例(8.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫瘢痕妊娠经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗效果可靠,预后良好。 展开更多

关键词 经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术 子宫瘢痕妊娠 临床观察 剖宫产

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用经阴道子宫瘢痕部位妊娠病灶切除术治疗剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠的效果研究 被引量：6

5

作者 王升华 《当代医药论丛》 2017年第22期6-7,共2页

目的:探讨用经阴道子宫瘢痕部位妊娠病灶切除术治疗剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠的效果。方法:根据治疗术式的不同将2016年1月至2017年7月期间滨州医学院附属医院接诊的50例剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠患者分为阴式组和开腹组。为开腹组患者... 目的:探讨用经阴道子宫瘢痕部位妊娠病灶切除术治疗剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠的效果。方法:根据治疗术式的不同将2016年1月至2017年7月期间滨州医学院附属医院接诊的50例剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠患者分为阴式组和开腹组。为开腹组患者采用开腹子宫瘢痕部位妊娠病灶切除术进行治疗,为阴式组患者采用经阴道子宫瘢痕部位妊娠病灶切除术进行治疗。比较分析两组患者手术的成功率、术中的出血量、手术的时间、术毕至首次排气的时间、术毕至首次下床活动的时间、住院的时间、术后的体温及治疗前后其血β-HCG的水平、生活质量的评分。结果:阴式组患者和开腹组患者手术的成功率均为100.00%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。阴式组患者术中的出血量少于开腹组患者,其手术的时间、术毕至首次排气的时间、术毕至首次下床活动的时间、住院的时间均短于开腹组患者,其术后的体温低于开腹组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血β-HCG的水平、生活质量的评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,阴式组患者血β-HCG的水平低于开腹组患者,其生活质量的评分高于开腹组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用经阴道子宫瘢痕部位妊娠病灶切除术治疗剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠的效果确切,具有手术创伤小、患者术中的出血量少、术后排气功能恢复快、住院的时间短和术后生活质量高等优点。 展开更多

关键词 剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠 经阴道子宫瘢痕部位妊娠病灶切除术 开腹

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腹腔镜下子宫瘢痕妊娠病灶切除术的临床应用研究 被引量：1

6

作者 徐州栋 陈海东 +2 位作者 刘伟国 张海英 熊爱群 《中国医药科学》 2020年第8期103-105,109,共4页

目的研究在腹腔镜下对剖宫产术后的子宫瘢痕妊娠(CSP)患者的临床效果。方法选取2017年5月~2019年9月我院收治的60例CSP患者,根据治疗手段不同分为两组,各30例。A组采用腹腔镜下CSP病灶清除及修补术;B组采用腹式病灶清除术。比较两组CSP... 目的研究在腹腔镜下对剖宫产术后的子宫瘢痕妊娠(CSP)患者的临床效果。方法选取2017年5月~2019年9月我院收治的60例CSP患者,根据治疗手段不同分为两组,各30例。A组采用腹腔镜下CSP病灶清除及修补术;B组采用腹式病灶清除术。比较两组CSP患者的术中出血量、手术时间、月经复潮时间、肛门排气时间、住院时间、总住院费用及并发症发生率。结果A组的手术时间,总住院费用大于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组的肛门排气时间、住院时间小于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组的术中出血量小于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的复潮时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组的并发症发生率为6.67%,小于B组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对子宫瘢痕进行治疗上,可以首选腹腔镜下CSP病灶清除及修补术,此手术恢复时间短,切口小,对患者的再次妊娠时CSP发生率降低。 展开更多

关键词 腹腔镜 CSP 子宫瘢痕妊娠 切除术

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使用腹腔镜病灶切除术治疗剖宫产后子宫瘢痕妊娠的效果观察 被引量：3

7

作者 罗春翠 《当代医药论丛》 2015年第9期276-277,共2页

目的 :探讨使用腹腔镜病灶切除术治疗剖宫产后子宫瘢痕妊娠的效果。方法 :选取我院2013年2月~2014年5月期间收治的74例剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象。按照患者的意愿将其分为观察组和对照组,每组各37例患者。为对照组患者使用... 目的 :探讨使用腹腔镜病灶切除术治疗剖宫产后子宫瘢痕妊娠的效果。方法 :选取我院2013年2月~2014年5月期间收治的74例剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者作为研究对象。按照患者的意愿将其分为观察组和对照组,每组各37例患者。为对照组患者使用开腹病灶切除术进行治疗,为观察组患者使用腹腔镜病灶切除术进行治疗,然后观察并比较两组患者手术持续的时间、术中出血量、住院的时间、子宫形态恢复的时间、血β-人绒毛膜促性激素(β-HCG)恢复正常的时间。结果 :经过治疗后,观察组患者手术持续的时间、术中出血量、住院的时间、子宫形态恢复的时间、血β-HCG恢复正常的时间均明显优于对照组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 :使用腹腔镜病灶切除术治疗剖宫产后子宫瘢痕妊娠的效果显著,可减少患者术中的出血量,缩短其手术持续的时间及住院的时间,促进其血β-HCG及子宫形态的恢复。此治疗方法值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 腹腔镜病灶切除术 剖宫产 子宫瘢痕妊娠 Β-HCG

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阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的临床疗效 被引量：5

8

作者 罗琼 邹叶萍 《中国医药科学》 2019年第19期96-99,218,共5页

目的对在剖宫产切口瘢痕妊娠的治疗中阴式子宫切口瘢痕病灶清除术的应用效果进行探讨,以期为进一步提高剖宫产切口瘢痕妊娠的临床疗效、改善孕妇预后提供参考。方法将我院于2015年1月~2017年12月接收的68例经临床确诊为剖宫产切口瘢痕... 目的对在剖宫产切口瘢痕妊娠的治疗中阴式子宫切口瘢痕病灶清除术的应用效果进行探讨,以期为进一步提高剖宫产切口瘢痕妊娠的临床疗效、改善孕妇预后提供参考。方法将我院于2015年1月~2017年12月接收的68例经临床确诊为剖宫产切口瘢痕妊娠患者作为观察对象,将患者按照入院的先后顺序分为对照组32例与观察组36例,给予对照组腹式子宫瘢痕妊娠病灶清除术,给予观察组阴式子宫切口瘢痕病灶清除术治疗,对两种术式的临床效果进行对比观察。结果两组均取得100%的临床治疗成功率,均无明显并发症,术后2周内复查B超均提示子宫前壁剖宫产瘢痕部位包块消失,术后均无月经淋漓或月经量改变等异常出现;与对照组比较,在手术时间、患者血β-HCG水平恢复时间、住院时间及术后月经恢复时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);在手术出血量及治疗费用上,观察组均明显较少(P<0.05)。结论在剖宫产切口瘢痕妊娠的治疗中应用阴式子宫切口瘢痕病灶清除术具有手术时间短、损伤小、术后恢复快等特点,对于促进患者术后康复,节省医疗费用具有积极意义,临床应用价值较高。 展开更多

关键词 剖宫产 瘢痕妊娠 阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术 血β-HCG水平 月经恢复

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子宫动脉栓塞术联合宫腔镜病灶切除术在剖宫产术后瘢痕妊娠治疗中的应用

9

作者 李俊霞 李长凤 赵艳华 《河南医学研究》 CAS 2022年第16期2974-2977,共4页

目的观察子宫动脉栓塞术(UAE)联合宫腔镜病灶切除术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的应用价值。方法选取2019年8月至2021年6月通许第一医院妇产科收治的92例剖宫产后CSP患者作为研究对象,每位患者随机赋予1个数字,按照1∶1配对原则将患者... 目的观察子宫动脉栓塞术(UAE)联合宫腔镜病灶切除术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的应用价值。方法选取2019年8月至2021年6月通许第一医院妇产科收治的92例剖宫产后CSP患者作为研究对象,每位患者随机赋予1个数字,按照1∶1配对原则将患者分为两组,各46例。宫腔镜组接受宫腔镜病灶切除术,联合组接受UAE联合宫腔镜灶切除术。观察两组手术指标、血清指标水平、血流动力学、卵巢储备功能及并发症情况。结果联合组手术时间、住院时间、月经恢复时间较宫腔镜组短,术中出血量较宫腔镜组少(P<0.05);术后1周联合组血清指标妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、可溶性血管内皮生长因子受体1(SFlt-1)、抑制素A(INH-A)水平低于宫腔镜组(P<0.05);术后1周联合组血流动力学指标搏动指数(PI)、舒张期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)低于宫腔镜组(P<0.05);术后8周联合组卵巢储备功能指标窦状卵泡数(AFC)、雌二醇(E)、抗米勒管激素(AMH)低于宫腔镜组,促卵泡成熟激素(FSH)高于宫腔镜组(P<0.05);联合组并发症发生率(6.52%)与宫腔镜组(10.86%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论UAE联合宫腔镜病灶切除术能优化CSP患者手术情况,改善局部血液循环,减轻卵巢储备功能损伤,促进术后恢复。 展开更多

关键词 术后瘢痕妊娠 子宫动脉栓塞术 宫腔镜病灶切除术 血流动力学 卵巢储备功能

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经阴式瘢痕妊娠病灶切除术治疗瘢痕妊娠疗效观察探索 被引量：1

10

作者 文悦丹 《中国实用医药》 2016年第2期96-97,共2页

目的观察与探讨阴式瘢痕妊娠病灶切除术治疗瘢痕妊娠的临床疗效。方法 60例经阴式瘢痕妊娠病灶切除术患者,对其临床资料进行回顾性分析,观察其临床效果。结果 60例患者进行阴式瘢痕妊娠病灶切除术后,57例患者治疗成功,3例患者治疗无效,... 目的观察与探讨阴式瘢痕妊娠病灶切除术治疗瘢痕妊娠的临床疗效。方法 60例经阴式瘢痕妊娠病灶切除术患者,对其临床资料进行回顾性分析,观察其临床效果。结果 60例患者进行阴式瘢痕妊娠病灶切除术后,57例患者治疗成功,3例患者治疗无效,因发生腹壁粘连转为开腹手术,治疗成功率为95%（57/60）。手术时间为36~62 min,术中出血量为50.0~95.3 ml,住院时间为4.0~9.2 d。结论在治疗瘢痕妊娠过程中,采用阴式瘢痕妊娠病灶切除术,其治疗效果显著,安全性相对较高,临床上具有重要的应用意义。 展开更多

关键词 阴式 瘢痕妊娠病灶切除术 临床疗效 观察

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论经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶切除术15例病例分析 被引量：5

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作者 林桂花 《中国卫生产业》 2013年第15期118-119,共2页

目的探讨和分析经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶切除术在进行外生型剖宫产后瘢痕妊娠治疗中的临床应用效果。方法对于2009年9月—2012年8月在本院手术治疗的外生型剖宫产瘢痕妊娠患者共15例,一般在腰硬麻醉下实施经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶切除... 目的探讨和分析经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶切除术在进行外生型剖宫产后瘢痕妊娠治疗中的临床应用效果。方法对于2009年9月—2012年8月在本院手术治疗的外生型剖宫产瘢痕妊娠患者共15例,一般在腰硬麻醉下实施经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶切除术,针对不同患者的病情切开破裂口边缘或者是子宫下段,使用1—0微乔线进行简单的缝合,腔隙被缝合之后,再进行第二次缝合用以加固。手术后观察该两组患者的手术时间、手术中的出血量和手术后的并发症等,以观察治疗效果。结果患者在手术过程中的出血量为(135±39)mL,手术时间为(67±8.6)min、手术后的排气时间为(21±14)分,手术后的体温为(36.9±0.8)℃。患者手术的成功率为100%,均治愈并成功保留子宫。手术以后监测患者血液中的β-HCG数值均下降至正常。结论对于外生型的剖宫产瘢痕妊娠的治疗,能够明显减少手术的时间和手术中的出血量,且手术以后恢复较快,属于治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠的理想手术方法,值得临床推广。 展开更多

关键词 剖宫产后瘢痕妊娠 CSP 阴式病灶切除术

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经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术在剖宫产术后瘢痕妊娠患者中的应用

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作者 周晓花 王强 《河南医学研究》 CAS 2021年第2期265-267,共3页

目的观察经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术在剖宫产术后瘢痕妊娠患者中的应用效果。方法选取永城市人民医院82例剖宫产术后瘢痕妊娠患者(均为2017年5月至2019年3月期间收治),根据患者就诊序号采用随机数表法分为对照组与观察组,各4... 目的观察经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术在剖宫产术后瘢痕妊娠患者中的应用效果。方法选取永城市人民医院82例剖宫产术后瘢痕妊娠患者(均为2017年5月至2019年3月期间收治),根据患者就诊序号采用随机数表法分为对照组与观察组,各41例。对照组接受腹腔镜子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术治疗,观察组接受经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术治疗。比较两组手术情况(手术持续时间、术中出血量)、术后恢复情况[血清β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)恢复正常时间、月经复潮时间、住院时间]、并发症发生情况及手术前后血清β-hCG水平。结果两组术中出血量比较,观察组少于对照组,两组手术持续、血清β-hCG恢复正常、月经复潮及住院时间比较,观察组均短于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率[2.44%(1/41)]较对照组[19.51%(8/41)]低(P<0.05)。与手术前相比,观察组、对照组手术后24 h,血清β-hCG水平均降低,且前者低于后者(P<0.05)。结论经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术是治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的安全、可靠方案,具有较高推广应用价值。 展开更多

关键词 瘢痕妊娠 剖宫产 经阴道局部病灶清除术 子宫壁修补术

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髂内动脉临时阻断术联合宫腔镜下病灶清除术在剖宫产瘢痕妊娠患者中的应用

13

作者 黄莉 范造锋 《河南医学研究》 CAS 2024年第19期3556-3559,共4页

目的探讨髂内动脉临时阻断术联合宫腔镜下病灶清除术在剖宫产瘢痕妊娠患者中的应用效果。方法采取前瞻性研究,将洛阳市妇幼保健院2020年10月至2022年10月收治的80例剖宫产瘢痕妊娠患者纳入研究,按随机数字表法分成两组,各40例。对照组... 目的探讨髂内动脉临时阻断术联合宫腔镜下病灶清除术在剖宫产瘢痕妊娠患者中的应用效果。方法采取前瞻性研究,将洛阳市妇幼保健院2020年10月至2022年10月收治的80例剖宫产瘢痕妊娠患者纳入研究,按随机数字表法分成两组,各40例。对照组接受子宫动脉栓塞术联合宫腔镜下病灶清除术治疗,观察组接受髂内动脉临时阻断术联合宫腔镜下病灶清除术治疗。观察记录两组患者的手术相关指标;于手术后12、24、48 h,通过视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛程度;比较两组患者术后并发症总发生率。结果观察组患者手术时间、血人绒毛膜促性腺激素(β-HGG)恢复正常时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);两组术后12 h、24 h及48 h的VAS评分均持续降低,且观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论髂内动脉临时阻断术联合宫腔镜下病灶清除术能够减轻剖宫产瘢痕妊娠患者术后疼痛程度,降低术后并发症发生率,在剖宫产瘢痕妊娠患者的治疗中应用效果较好。 展开更多

关键词 剖宫产瘢痕妊娠 髂内动脉临时阻断术 宫腔镜 病灶清除术 子宫动脉栓塞术

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阴式病灶清除联合子宫瘢痕修补术治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠的效果观察

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作者 陈娟 《中国社区医师》 2023年第2期18-20,共3页

目的:探究阴式病灶清除术联合子宫瘢痕修补术治疗Ⅱ、Ⅲ型剖宫产子宫瘢痕妊娠(CSP)的效果。方法:回顾性分析2016年1月-2022年10月江苏省射阳县人民医院妇产科收治的30例Ⅱ、Ⅲ型CSP患者的临床资料,根据患者的手术方法分为观察组与对照组... 目的:探究阴式病灶清除术联合子宫瘢痕修补术治疗Ⅱ、Ⅲ型剖宫产子宫瘢痕妊娠(CSP)的效果。方法:回顾性分析2016年1月-2022年10月江苏省射阳县人民医院妇产科收治的30例Ⅱ、Ⅲ型CSP患者的临床资料,根据患者的手术方法分为观察组与对照组,各15例。对照组采用腹腔镜病灶清除术联合子宫瘢痕修补术治疗,观察组采用阴式病灶清除术联合子宫瘢痕修补术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、并发症发生情况、阴道出血时间、血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常时间、月经恢复时间、住院时间。结果:观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组阴道出血时间、血β-HCG恢复正常时间、月经恢复时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。结论:对于Ⅱ、Ⅲ型CSP患者采用阴式病灶清除术联合子宫瘢痕修补术的效果显著,手术创伤小,术后恢复快,但阴式手术也有缺陷,临床医师在术前应仔细检查,结合患者的病情和意愿合理选择手术方式,促进患者术后早日康复。 展开更多

关键词 剖宫产子宫瘢痕妊娠 子宫瘢痕修补术 阴式病灶清除

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阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术治疗Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效 被引量：22

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作者 陈顺霞 周曙光 +2 位作者 王森林 陈果 徐云霞 《安徽医学》 2020年第5期534-536,共3页

目的探讨阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术(TCSPDS)治疗Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效。方法选择2018年6月至2019年6月在安徽省妇幼保健院就诊的81例Ⅱ型CSP患者作为研究对象,采用随机数表法分为TCSPDS组(31)例、腹腔镜子宫瘢痕妊娠病... 目的探讨阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术(TCSPDS)治疗Ⅱ型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效。方法选择2018年6月至2019年6月在安徽省妇幼保健院就诊的81例Ⅱ型CSP患者作为研究对象,采用随机数表法分为TCSPDS组(31)例、腹腔镜子宫瘢痕妊娠病灶清除术(LCSPDS)组(28例)和子宫动脉栓塞联合清宫术(UCUC)组(22例),比较3组患者术中、术后恢复情况的差异。结果3组患者的住院时间、医疗费用、术后月经恢复时间、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复至正常时间进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TCSPDS组患者的住院时间、医疗费用、术后月经恢复时间、β-HCG恢复至正常时间均优于LCSPDS组、UCUC组,差异有统计学意义(P<0.05)。TCSPDS组患者术后并发症发生率为12.90%,低于LCSPDS组、UCUC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TCSPDS治疗Ⅱ型CSP具有住院时间短、恢复快、医疗费用低及术后并发症发生率低等优点,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 剖宫产瘢痕妊娠 阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术 子宫动脉栓塞联合清宫术 腹腔镜子宫瘢痕妊娠病灶清除术

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经阴式瘢痕妊娠病灶切除术治疗瘢痕妊娠的疗效分析 被引量：4

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作者 师延霞 《河南医学研究》 CAS 2016年第2期311-312,共2页

目的探讨经阴式瘢痕妊娠病灶切除术治疗瘢痕妊娠的临床疗效。方法选取2014年7月至2015年8月沈丘县人民医院收治的60例子宫瘢痕部位妊娠患者,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组患者给予传统的开放手术治疗,观察组患者采用经阴式瘢... 目的探讨经阴式瘢痕妊娠病灶切除术治疗瘢痕妊娠的临床疗效。方法选取2014年7月至2015年8月沈丘县人民医院收治的60例子宫瘢痕部位妊娠患者,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组患者给予传统的开放手术治疗,观察组患者采用经阴式瘢痕妊娠病灶切除手术治疗。观察比较两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛评分以及术后并发症(如子宫破裂、大出血、粘连、子宫切除)的发生情况。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛程度及并发症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴式瘢痕妊娠病灶切除术是一种安全有效的微创治疗方式,且具有疗效显著,经济安全,并发症少等优点。 展开更多

关键词 经阴式瘢痕妊娠病灶切除术 瘢痕妊娠 效果

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阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫修补术治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果 被引量：3

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作者 孙秀华 高玉青 《河南医学研究》 CAS 2020年第7期1227-1229,共3页

目的阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫修补术治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的效果。方法选取2016年1月至2018年10月沈丘县人民医院收治的76例CSP患者,按照手术方案分为对照组和观察组,各38例。对照组接受子宫动脉灌注栓塞术(UAIE)联... 目的阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫修补术治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的效果。方法选取2016年1月至2018年10月沈丘县人民医院收治的76例CSP患者,按照手术方案分为对照组和观察组,各38例。对照组接受子宫动脉灌注栓塞术(UAIE)联合清宫术,观察组接受阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫修补术。对比两组手术成功率及围手术期基本情况。结果观察组手术成功率(100.00%)高于对照组(84.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术用时、术后月经复潮时间、血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)降低至正常时间及住院天数均短于对照组,术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。结论阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫修补术治疗CSP,可显著提高手术成功率,减少术中出血量,缩短手术用时和术后康复时间。 展开更多

关键词 剖宫产瘢痕妊娠 阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术 子宫修补术

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阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的临床效果观察 被引量：6

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作者 冼洁凤 《中国医药科学》 2018年第8期85-87,共3页

目的探讨阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的临床效果观察。方法选取2010年8月~2016年4月我院收取的75例剖宫产术后瘢痕妊娠患者,并按照随机数字表法分为两组。对照组采取B超下负压吸宫手术,观察组采取阴式子宫瘢痕妊... 目的探讨阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的临床效果观察。方法选取2010年8月~2016年4月我院收取的75例剖宫产术后瘢痕妊娠患者,并按照随机数字表法分为两组。对照组采取B超下负压吸宫手术,观察组采取阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除手术,对比两组的治疗效果。结果 (1)观察组术中出血量、住院时长均显著低于对照组,手术时长、术后6个月切口肌层均厚度显著大于对照组(P<0.05)。(2)观察组β-HCG转阴时长、子宫前壁下段剖宫产瘢痕部位包块消失时间显著地短于对照组(P<0.05),治愈数显著高于对照组(P<0.05)。(3)观察组阴道流血时长、月经正常恢复时长均显著地短于对照组(P<0.05),术后追加MTX病例数少于对照组(P<0.05)。结论在剖宫产术后瘢痕妊娠治疗中,阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除手术具有良好的治疗效果,值得推广。 展开更多

关键词 剖宫产 瘢痕妊娠 阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术

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阴式子宫切口妊娠瘢痕病灶清除术联合子宫修补术在剖宫产子宫切口瘢痕妊娠中的应用 被引量：4

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作者 胡荣兰 魏莉娟 《华夏医学》 CAS 2021年第5期127-130,共4页

目的:探讨阴式子宫切口妊娠瘢痕病灶清除术(TCSPDS)联合子宫修补术治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法:选取80例CSP患者,按随机数字表法将其分为两组,每组各40例。对照组予以双侧子宫动脉介入栓塞术(UAE)+清宫术治疗,观... 目的:探讨阴式子宫切口妊娠瘢痕病灶清除术(TCSPDS)联合子宫修补术治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法:选取80例CSP患者,按随机数字表法将其分为两组,每组各40例。对照组予以双侧子宫动脉介入栓塞术(UAE)+清宫术治疗,观察组采用TCSPDS+子宫修补术治疗,持续观察至患者出院。比较两组围手术期情况、术后恢复情况和并发症情况。结果:观察组术中出血量、术后体温低于对照组,抗生素应用时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后血液β-HCG恢复正常时间、月经复潮时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TCSPDS联合子宫修补术治疗CSP效果更佳,可减少术中出血量,缩短血液β-HCG恢复正常时间,且并发症少,值得广泛应用。 展开更多

关键词 剖宫产子宫切口瘢痕妊娠 阴式子宫切口妊娠瘢痕病灶清除术 子宫修补术 双侧子宫动脉介入栓塞术

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经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术对剖宫产术后瘢痕妊娠患者的疗效 被引量：1

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作者 曹玉华 《河南医学研究》 CAS 2020年第31期5853-5855,共3页

目的探讨经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术对剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)患者的临床疗效。方法选取2017年2月至2019年2月鹿邑县妇幼保健院收治的86例剖宫产术后瘢痕妊娠患者,根据手术方案分为观察组(43例)、常规组(43例)。常规组接受... 目的探讨经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术对剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)患者的临床疗效。方法选取2017年2月至2019年2月鹿邑县妇幼保健院收治的86例剖宫产术后瘢痕妊娠患者,根据手术方案分为观察组(43例)、常规组(43例)。常规组接受子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗,观察组接受经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术治疗。比较两组手术相关指标(术中出血量、手术时间)、术后恢复相关指标[恢复正常时间、住院时间、月经恢复时间、β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)]以及并发症发生率。结果两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量少于常规组(P<0.05)。观察组月经、β-hCG恢复正常时间及住院时间均较常规组短(P<0.05)。观察组并发症发生率与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术治疗CSP患者,可减少术中出血量,缩短患者术后恢复时间,安全可靠。 展开更多

关键词 剖宫产 瘢痕妊娠 阴道局部病灶清除术 子宫壁修补术

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