期刊文献+
共找到11篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
不同填充块对内侧开放楔形胫骨高位截骨应力分布的影响 被引量:1
1
作者 于成双 马剑雄 +4 位作者 卢斌 王颖 柏豪豪 靳洪震 马信龙 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期84-89,共6页
目的 分析填充块材料和尺寸对胫骨截骨模型应力分布的影响。方法 建立3种不同材料(髂骨、松质骨和聚醚醚酮)、5种不同尺寸填充块,分别植入胫骨截骨模型,对模型进行力学加载,分析模型的应力分布和边缘位移。结果 就3种材料而言,植入髂骨... 目的 分析填充块材料和尺寸对胫骨截骨模型应力分布的影响。方法 建立3种不同材料(髂骨、松质骨和聚醚醚酮)、5种不同尺寸填充块,分别植入胫骨截骨模型,对模型进行力学加载,分析模型的应力分布和边缘位移。结果 就3种材料而言,植入髂骨材料的填充块模型在胫骨近端、钢板的应力和边缘位移低于松质骨和聚醚醚酮材料,但髂骨材料的填充块应力最高;在不同尺寸填充块植入截骨间隙时,胫骨截骨各部分应力分布和边缘位移存在差异,特别是填充块宽度从30 mm减小到10 mm,胫骨近端、钢板和填充块应力峰值平均分别增加了49.3%、92.7%、54.4%。结论 不同的填充块参数会影响胫骨截骨不同部位的应力分布。研究结果为临床胫骨截骨填充块参数的选择提供理论依据。 展开更多
关键词 内侧开放楔形胫骨高位截骨 填充块 应力 边缘位移
在线阅读 下载PDF
内侧开放楔形胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧单间室骨关节炎后的足底压力分析 被引量:5
2
作者 王朝阳 卿忠 +5 位作者 支力强 昝强 单婳 尚磊 马建兵 徐超 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期310-316,共7页
目的分析内侧单间室膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者接受内侧开放楔形胫骨高位截骨术(medial opening wedge high tibial osteotomy,MOWHTO)治疗后的足底压力分布情况,为患者的手术治疗和康复提供生物力学参考。方法选... 目的分析内侧单间室膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者接受内侧开放楔形胫骨高位截骨术(medial opening wedge high tibial osteotomy,MOWHTO)治疗后的足底压力分布情况,为患者的手术治疗和康复提供生物力学参考。方法选取31例行单侧MOWHTO治疗后的内侧单间室KOA患者作为实验组,同时以35例同年龄健康人群作为对照组,使用Pedomedic 40®足底压力测试系统进行动态足底压力的测试。通过比较步行状态下实验组(术侧及未术侧)与对照组不同足底分区的峰值压强(pmax)、压力时间积分(force-time integral,FTI)和接触面积(contact area,CA),评估内侧单间室KOA患者MOWHTO术后的足底压力变化。结果与未术侧和对照组相比,术侧第1跖骨区(MH1)CA和FTI偏高(P<0.05),第4跖骨区(MH4)CA偏小(P<0.001),第5跖骨区(MH5)pmax和FTI偏小(P<0.05),中足部外侧区(MF-L)CA偏小(P<0.001),后足部内侧区(RF-M)CA偏大(P<0.05)。未术侧与对照组相比,MH1、MH2的pmax偏小(P<0.05),MH5的CA、FTI偏大(P<0.05),MF-L的pmax偏大(P<0.001),后足部外侧区(RF-L)的FTI偏大(P<0.05)。结论内侧单间室KOA患者在MOWHTO术后和健康人相比存在足底压力残余异常。临床中需要有针对性地强化康复治疗来恢复患者正常的足底压力分布。 展开更多
关键词 膝关节性关节炎 内侧开放楔形胫骨高位截骨 足底压力 康复
在线阅读 下载PDF
开放楔形胫骨高位截骨术后感染的危险因素分析
3
作者 赵加全 简雯雯 +3 位作者 丁玉辉 曾维君 李丽娟 张代英 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期499-502,F0003,共5页
目的探讨分析开放楔形胫骨高位截骨(opening wedge high tibial osteotomy,OWHTO)术后感染发生的危险因素。方法回顾性分析2017年8月至2020年10月期间于西南医科大学附属医院行初次OWHTO的114例患者病历,并完成术后定期随访,按照是否出... 目的探讨分析开放楔形胫骨高位截骨(opening wedge high tibial osteotomy,OWHTO)术后感染发生的危险因素。方法回顾性分析2017年8月至2020年10月期间于西南医科大学附属医院行初次OWHTO的114例患者病历,并完成术后定期随访,按照是否出现术后感染分为病例组和对照组,采用单因素及Logistic回归分析OWHTO术后感染的危险因素。结果纳入研究的114例患者中有31例出现术后感染,其中20例在术后2周内感染得以控制,11例在术后4周左右消除感染症状。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病(P=0.001)、吸烟(P<0.001)、截骨间隙≥10 mm(P=0.001)、术中植骨(P=0.001)、手术时间≥3 h(P<0.001)是开放楔形胫骨高位截骨术后发生感染的独立危险因素(P<0.05)。结论患有糖尿病、吸烟、截骨间隙≥10 mm、术中植骨、手术时间≥3 h的患者发生OWHTO术后感染的风险较高。 展开更多
关键词 开放楔形胫骨高位截骨 感染 危险因素
在线阅读 下载PDF
开放式楔形胫骨高位截骨术改善膝骨关节炎患者步态的荟萃分析 被引量:1
4
作者 张美 王虎军 +2 位作者 李瑛琦 郄淑燕 王颖鹏 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S01期338-338,共1页
目的采用Meta分析的方法评价开放式楔形胫骨高位截骨术(open wedge high tibial osteotomy,OWHTO)对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者步态的影响。方法计算机检索Pub Med、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、维普、... 目的采用Meta分析的方法评价开放式楔形胫骨高位截骨术(open wedge high tibial osteotomy,OWHTO)对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者步态的影响。方法计算机检索Pub Med、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、维普、万方等数据库,收集建库至2024年4月关于OWHTO治疗KOA前后患者步态分析所有文献。根据指定的纳入和排除标准进行文献筛选及数据整理,使用stata软件对数据进行Meta分析。结果研究共纳入17篇文献(621例)。Meta分析结果显示,与术前相比,OWHTO术后6个月及以上患者步速[加权均数差(WMD)=0.07,95%置信区间(CI):0.03~0.10,P<0.001]显著增加;站立相膝关节最大屈曲角度(WMD=5.09,95%CI:3.55~6.63,P<0.001),最大伸展角度(WMD=2.52,95%CI:1.30~3.74,P<0.001),摆动相膝关节最大屈曲角度(WMD=5.89,95%CI:0.80~10.98,P=0.023)显著增加;膝关节内收力矩第一峰值(WMD=-1.43,95%CI:-1.73~-1.14,P<0.001)、第2峰值(WMD=-1.20,95%CI:-1.48~-0.91,P<0.001)显著减小,膝关节伸展力矩(WMD=0.30,95%CI:0.02~0.57,P=0.036)显著增加。步长(WMD=6.20,95%CI:-4.00~16.41,P=0.234)、站立相百分比(WMD=-0.30,95%CI:-1.13~0.52,P=0.471)和膝关节屈曲力矩(WMD=-0.05,95%CI:-0.53~0.42,P=0.826)手术前后无显著变化。结论通过对KOA患者OWHTO术前和术后至少6个月步态参数比较发现,术后患者步态时空参数、膝关节运动学和动力学参数均有所改善。 展开更多
关键词 胫骨高位 关节炎 膝关节屈曲 荟萃分析 摆动相 步态分析 数据整理
在线阅读 下载PDF
用于开放式胫骨高位截骨术解剖型固定板的生物力学研究
5
作者 张嘉宁 袁霄 +3 位作者 张静 高永昌 张志峰 陈瑱贤 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期98-105,共8页
目的 针对个体化开放式胫骨高位截骨术(open wedge high tibial osteotomy,OWHTO),设计一种新型内固定板,并研究几何参数和材料选择对其生物力学固定性能的影响。方法 通过个体化OWHTO解剖型固定板设计建模,采用有限元分析方法,参数化... 目的 针对个体化开放式胫骨高位截骨术(open wedge high tibial osteotomy,OWHTO),设计一种新型内固定板,并研究几何参数和材料选择对其生物力学固定性能的影响。方法 通过个体化OWHTO解剖型固定板设计建模,采用有限元分析方法,参数化研究固定板厚度、宽度和长度设计参数以及不锈钢、钛合金、镁合金和聚醚醚酮(PEEK)4种不同材料选取对OWHTO固定系统生物力学的影响,对比了解剖型固定板与TomoFix固定板的生物力学差异。结果 相比于固定板的长度与宽度,厚度对截骨间隙微位移的影响最大。与不锈钢和PEEK材料相比,钛合金或镁合金固定板更有利于同时获得合理的稳定性和力学传递。与TomoFix固定板相比,解剖型固定板最大von Mises应力降低了13.5%,螺钉和胫骨最大von Mises应力分别增大了9.8%与18.4%,最大截骨间隙cc处微位移增大了49.3%。结论 解剖型固定板在保证稳定性的前提下对减轻应力屏蔽效应以及提高生物力学性能有更积极的影响。研究结果为OWHTO解剖型固定板的开发提供参考。 展开更多
关键词 开放胫骨高位 解剖型固定板 有限元分析 生物力学
在线阅读 下载PDF
3D打印个体化导板辅助下胫骨高位截骨的精准度及临床疗效分析 被引量:1
6
作者 李一凡 孙广峰 +3 位作者 付廷 管俞君 李立 符东林 《解放军医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期1366-1371,共6页
目的探讨3D打印个体化辅助导板(PSI)辅助内侧开放胫骨高位楔形截骨术(MOWHTO)治疗膝关节内翻伴内侧间室骨关节炎的精准度及临床疗效。方法回顾性分析2017年10月-2021年3月于安徽医科大学附属阜阳市人民医院骨科行MOWHTO治疗的69例膝关... 目的探讨3D打印个体化辅助导板(PSI)辅助内侧开放胫骨高位楔形截骨术(MOWHTO)治疗膝关节内翻伴内侧间室骨关节炎的精准度及临床疗效。方法回顾性分析2017年10月-2021年3月于安徽医科大学附属阜阳市人民医院骨科行MOWHTO治疗的69例膝关节内翻伴内侧间室骨关节炎患者的临床资料。根据术中治疗方法的不同将患者分为3D组(n=37,采用3D打印PSI辅助治疗)与常规组(n=32,采用标准流程进行治疗)。比较两组患者的外侧合页点误差、内侧截骨点误差、截骨面角度误差、截骨深度误差、术中撑开角度、股骨胫骨角(FTA)、胫骨近端内侧角(MPTA)、膝关节旋转角度(KRA)、胫骨后倾角(PTS)、术中负重线比率(WBLR)、末次随访国际膝关节文献委员会(IKDC)评分,并采用Spearman分析精准度相关指标与疗效的相关性。结果3D组随访时间为19~26(21.1±3.6)个月,常规组为14~26(23.6±1.6)个月。两组外侧合页点误差、截骨深度误差、术中撑开角度,以及末次随访时FTA、MPTA、KRA、PTS、IKDC评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3D组内侧截骨点误差、截骨面角度误差、术中WBLR明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman分析结果显示,末次随访时IKDC评分与外侧合页点误差、内侧截骨点误差、截骨面角度误差、截骨深度误差、术中撑开角度、术中WBLR均无相关性(P>0.05)。结论MOWHTO手术中应用3D打印PSI辅助可提高部分定位参数的精准度,但对于WBLR的确定仍存在一些不足,与传统的MOWHTO手术相比短期疗效并未提高。 展开更多
关键词 内侧开放胫骨高位 关节炎 内翻 3D打印 精准度
在线阅读 下载PDF
内侧开放与外侧闭合胫骨高位截骨治疗内侧间室膝骨性关节炎的早期疗效对比 被引量:9
7
作者 沈高波 崔龙慷 +3 位作者 方源 李学飞 李振 吴连国 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第8期1031-1036,共6页
目的对比内侧开放(OWHTO)与外侧闭合(CWHTO)胫骨高位截骨治疗膝关节内侧间室骨性关节的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月收治的膝关节内侧间室骨性关节炎患者48例,其中采用OWHTO术式25例,采用CWHTO术式23例。术后定期随访... 目的对比内侧开放(OWHTO)与外侧闭合(CWHTO)胫骨高位截骨治疗膝关节内侧间室骨性关节的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月收治的膝关节内侧间室骨性关节炎患者48例,其中采用OWHTO术式25例,采用CWHTO术式23例。术后定期随访,测量髋膝踝角(HKA)及胫骨近端内侧角(MPTA),采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和膝关节HSS评分评估疼痛和膝关节功能。结果 OWHTO组和CWHTO组术前MPTA角度、HKA角度、HSS评分和VAS评分对比差异无统计学意义(P> 0.05);末次随访时,OWHTO组和CWHTO组MPTA角度分别为(90.47±1.15)°、(90.95±1.18)°,HKA角度分别为(180.25±1.55)°、(180.91±2.03)°,组间差异无统计学意义(P> 0.05),但分别与术前对比,差异有统计学意义(P <0.05);末次随访时,OWHTO组和CWHTO组HSS评分别为(84.60±2.29)、(85.30±1.55)分,组间差异无统计学意义(P> 0.05),但与术前对比,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 OWHTO和CWHTO术式对于膝关节内侧间室骨关节炎具有良好的临床疗效,两种术式的早期疗效未见明显差异。 展开更多
关键词 胫骨高位 内侧开放 外侧闭合 性关节炎
在线阅读 下载PDF
楔形鞋垫配合盐酸氨基葡萄糖胶囊对膝关节骨性关节炎的影响 被引量:6
8
作者 韩冻 夏文广 +2 位作者 郑婵娟 张阳普 华强 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期872-874,共3页
膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种以膝关节软骨变性、破坏和骨质增生为主要病理改变的疾病。主要症状是膝关节的疼痛、红肿、活动受限及行走困难,严重时可影响日常生活。目前治疗KOA的方法有很多,可分为非手术治... 膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种以膝关节软骨变性、破坏和骨质增生为主要病理改变的疾病。主要症状是膝关节的疼痛、红肿、活动受限及行走困难,严重时可影响日常生活。目前治疗KOA的方法有很多,可分为非手术治疗,包括功能锻炼、物理疗法、运动疗法、药物口服或关节腔注射、中医疗法、矫形辅助器具;手术治疗,包括关节腔冲洗、关节镜下清理、胫骨高位截骨术及膝关节置换术等。 展开更多
关键词 膝关节性关节炎 盐酸氨基葡萄糖胶囊 非手术治疗 胫骨高位 膝关节置换术 膝关节软 关节腔注射
在线阅读 下载PDF
3D打印模型辅助手术治疗犬髌骨Ⅳ级内脱伴前交叉韧带断裂 被引量:4
9
作者 张彬 张晗 +1 位作者 石磊 袁占奎 《畜牧兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期3977-3984,共8页
旨在报导3D打印辅助手术治疗1例犬髌骨Ⅳ级内脱伴发前交叉韧带断裂的效果。患有髌骨Ⅳ级内脱伴发前交叉韧带断裂的柴犬采用两种方式治疗,先采用改良式胫骨平台水平化截骨术(tibial plateau leveling osteotomy,TPLO)和楔形滑车成形术治... 旨在报导3D打印辅助手术治疗1例犬髌骨Ⅳ级内脱伴发前交叉韧带断裂的效果。患有髌骨Ⅳ级内脱伴发前交叉韧带断裂的柴犬采用两种方式治疗,先采用改良式胫骨平台水平化截骨术(tibial plateau leveling osteotomy,TPLO)和楔形滑车成形术治疗,后进行CT扫描和3D打印股骨模型对股骨畸形进行评估,辅助制定手术计划,进行股骨远端外侧闭合楔形截骨术(distal femoral lateral closing wedge osteotomy,DFO)治疗。通过检查患犬跛行程度、髌骨位置和影像学检查来判断患犬的恢复程度。结果显示:改良式胫骨平台水平化截骨术和楔形滑车成形术治疗术后第8周出现髌骨脱位复发,说明该方法无法完全纠正髌骨Ⅳ级内脱。通过3D打印辅助制定手术方案,采用DFO治疗后跛行明显改善,术后恢复良好。综上,在高级别髌骨内脱伴有前交叉韧带断裂的病例中,应该同时注意是否存在股骨畸形;采用3D打印技术可以更准确地评估骨骼形态,辅助制定股骨矫正方案,提高手术成功率。 展开更多
关键词 内脱 前交叉韧带疾病 改良式胫骨平台水平 远端外侧闭合 3D打印技术
在线阅读 下载PDF
退变性腰椎侧后凸畸形的手术治疗 被引量:2
10
作者 张国华 陈宗成 +1 位作者 张顾议 吴启明 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2007年第7期489-493,共5页
目的:探讨依据术前制作的腰骶曲线模板经后路神经减压、非对称性闭合-开放式楔形截骨术(asym-metric closing-opening wedge osteotomy)矫正治疗退变性腰椎侧后凸畸形的手术方法与疗效。方法:31例退变性腰椎侧后凸畸形患者,年龄65~78岁... 目的:探讨依据术前制作的腰骶曲线模板经后路神经减压、非对称性闭合-开放式楔形截骨术(asym-metric closing-opening wedge osteotomy)矫正治疗退变性腰椎侧后凸畸形的手术方法与疗效。方法:31例退变性腰椎侧后凸畸形患者,年龄65~78岁,平均72.3岁,因难以忍受的疼痛接受手术矫治,平均随诊4.1年,以术前、术后2个月及末次随访时的X线片、问卷及并发症进行评估。结果:术中没有并发症发生,术后所有患者疼痛感明显及持续减轻。末次随访时的X线片显示L1~S1前凸角度由后凸11.3°矫正至前凸50.5°(矫正61.8°),后凸畸形由64.3°矫正至前凸14.1°,侧凸畸形由48.9°矫正至8.3°,矢状面平衡由68.8mm矫正至27.1mm,骶股距(sacrofemoral distance)由59.3mm减至-5.1mm,骶椎倾斜角度(sacral inclination angle)由9.7°增至34.3°。大部分病例都可维持良好的矫正及临床结果,有8例(26%)发生交界后凸(junctional kyphosis)。结论:闭合-开放式楔形截骨手术的三柱松解(3-column release),彻底的神经减压,尽可能的矫正畸形,以及重建脊柱、骨盆和身体重心(center of gravity)的良好关系是治疗退变性腰椎侧后凸畸形成功的关键因素,单一后路手术可减少手术的危险,交界后凸仍是一个尚未解决的难题。 展开更多
关键词 腰椎侧后凸畸 闭合-开放 退变性 交界后凸 重心
在线阅读 下载PDF
一例犬前十字韧带断裂的CTWO治疗
11
作者 白雪瑞 李尚同 +5 位作者 战晓燕 钟登科 王金福 孙卫东 许德荣 滑志民 《畜牧兽医杂志》 2024年第5期99-104,共6页
1只5月贵宾犬因不慎高处坠落,致左后肢悬空跛行。试验根据触诊、生化血常规、胫骨压缩试验、抽屉试验和X射线的检查结果,对患犬进行手术与复健治疗。结果表明:触诊患肢膝关节,患犬疼痛抗拒,胫骨相对于股骨向前移位;血液生化及血常规检... 1只5月贵宾犬因不慎高处坠落,致左后肢悬空跛行。试验根据触诊、生化血常规、胫骨压缩试验、抽屉试验和X射线的检查结果,对患犬进行手术与复健治疗。结果表明:触诊患肢膝关节,患犬疼痛抗拒,胫骨相对于股骨向前移位;血液生化及血常规检查未出现病理性指标;胫骨压缩试验和膝关节抽屉实验呈阳性;X射线检查可见患肢胫骨平台明显前倾,前术胫骨平台角(TPA)为25°,诊断为前十字韧带断裂。因该犬年龄小,处于骨生长发育阶段,而胫骨平台调平截骨术(TPLO)易影响骺板发育,因此,采用胫骨楔形截骨术(CTWO)进行治疗。术后第5天,病犬患肢可正常运动;术后第10天拆线,患肢完全恢复正常功能。术后2个月拆除骨板,测其TPA值为4°,且无并发症发生。说明该手术方法疗效理想,同时具备操作简单、稳定性与精确性高的优势,值得在宠物临床推广应用。 展开更多
关键词 幼犬 前十字韧带 胫骨 胫骨平台角
在线阅读 下载PDF
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部