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清热解毒汤对下肢开放性骨折术后患者的临床疗效 被引量:1
1
作者 杨沙 尹小娟 +3 位作者 温慧敏 冯光富 汪蕾 李儒杰 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期3885-3888,共4页
目的考察清热解毒汤对下肢开放性骨折术后患者的临床疗效。方法90例患者随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用清热解毒汤,疗程2周。检测临床疗效、创口感染率、炎性因子(CRP、TNF-α、IL-6、P... 目的考察清热解毒汤对下肢开放性骨折术后患者的临床疗效。方法90例患者随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用清热解毒汤,疗程2周。检测临床疗效、创口感染率、炎性因子(CRP、TNF-α、IL-6、PCT)、疼痛评分、ODI评分、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),创口感染率更低(P<0.05)。治疗后,2组炎性因子、疼痛评分、ODI评分降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组未发现严重不良反应。结论清热解毒汤可安全有效地改善下肢开放性骨折术后患者炎性因子水平,预防创口感染。 展开更多
关键词 清热解毒汤 常规治疗 下肢开放性骨折
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开放性骨折创面处理与创面感染的关系 被引量:19
2
作者 黄寿清 张楚南 +2 位作者 李向阳 樊新 李松莲 《中国感染控制杂志》 CAS 2003年第3期170-171,169,共3页
目的 调查开放性骨折创面处理与创面感染的关系。方法 对88例骨科急性开放性创口于不同时间、不同阶段采样进行细菌培养。结果 未处理前,85.23%(75/88)的病例创面标本培养有细菌生长;刷洗后细菌培养,阳性率为32.95%(29/88);清创术后... 目的 调查开放性骨折创面处理与创面感染的关系。方法 对88例骨科急性开放性创口于不同时间、不同阶段采样进行细菌培养。结果 未处理前,85.23%(75/88)的病例创面标本培养有细菌生长;刷洗后细菌培养,阳性率为32.95%(29/88);清创术后细菌培养,阳性率为17.05%(15/88)。发生创面感染18例,其中手术后医院感染13例。细菌种类以革兰阳性菌为主,主要为葡萄球菌属、微球菌属、肠球菌属、链球菌属等,其中金黄色葡萄球菌占首位。革兰阴性菌则以大肠埃希菌和假单胞菌属为主。结论 开放性骨折创面的初步清洗非常重要,能有效地减少细菌。开放性骨折创面感染主要是手术后的医院感染。 展开更多
关键词 开放性骨折 创面处理 创面感染 细菌培养 医院感染
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多功能组合架联合腓肠神经皮瓣修复胫骨下段开放性骨折 被引量:10
3
作者 石展英 赵良军 +3 位作者 李百川 胡居正 汤晓正 熊龙 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期197-197,215,共2页
高能量创伤所致的小腿下段骨折多呈开放性,软组织挫伤严重,临床上处理较为困难。自2007年2月以来应用多功能组合架联合腓肠神经皮瓣修复胫骨下段开放性骨折患者16例,取得满意疗效,现报道如下。
关键词 腓肠神经皮瓣修复 开放性骨折 胫骨下段 多功能 高能量创伤 软组织挫伤 小腿下段 骨折患者
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开放性骨折手术部位感染的研究 被引量:31
4
作者 李筱轶 高伟 冯忠军 《中国感染控制杂志》 CAS 2010年第4期297-300,共4页
手术部位感染是开放性骨折的常见并发症,也是开放性骨折治疗的主要问题之一.如果出现深部感染,可造成骨折延期愈合或不愈合、慢性骨髓炎等后果,严重时可致肢体残废,甚至危及生命。近年由于抗芮约物的滥用以及肾上腺糖皮质激素、免... 手术部位感染是开放性骨折的常见并发症,也是开放性骨折治疗的主要问题之一.如果出现深部感染,可造成骨折延期愈合或不愈合、慢性骨髓炎等后果,严重时可致肢体残废,甚至危及生命。近年由于抗芮约物的滥用以及肾上腺糖皮质激素、免疫抑制剂等的广泛应用,细菌对抗菌药物产生多重耐药性. 展开更多
关键词 骨折 开放性骨折 手术部化感染 医院感染 切口感染
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负压密闭引流治疗开放性骨折患者的护理 被引量:16
5
作者 胡珊珊 唐文怡 曹进 《解放军护理杂志》 2008年第23期44-45,共2页
目的观察使用负压密闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗开放性骨折的疗效及护理。方法回顾性总结2007年9月至2008年2月采用VSD治疗的51例开放骨折患者的临床资料及护理效果。结果51例患者创面经VSD治疗后均恢复良好,一次植皮全部... 目的观察使用负压密闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗开放性骨折的疗效及护理。方法回顾性总结2007年9月至2008年2月采用VSD治疗的51例开放骨折患者的临床资料及护理效果。结果51例患者创面经VSD治疗后均恢复良好,一次植皮全部成活,骨折治疗稳定后出院;无全身及局部毒性、过敏反应,无感染等并发症。结论VSD治疗开放性骨折可减少换药次数,减轻患者痛苦,缩短住院时间;护理重点是观察负压密闭情况、保持引流通畅和加强营养。 展开更多
关键词 负压密闭引流 开放性骨折 护理
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消炎长皮膏治疗严重开放性骨折并软组织坏死感染178例 被引量:2
6
作者 魏艳珍 张森 +3 位作者 陈天箫 曾伟 顾恩毅 周金水 《中华中医药学刊》 CAS 2002年第11期132-132,153,共2页
笔者自1986年10月起采用中西医结合疗法,治疗上千例严重开放性骨折并软组织坏死感染,均收到良好效果.1997年7月至2001年12月开展临床研究,资料完整的有178例,现报告如下.
关键词 消炎长皮膏 开放性骨折 软组织坏死感染 治疗
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改良式坐骨神经阻滞及股神经阻滞在开放性骨折清创固定术中的应用 被引量:2
7
作者 朱桂枝 杨惠菊 +3 位作者 康定坤 常庚申 仝平欣 于国军 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2001年第9期503-503,共1页
关键词 坐骨神经阻滞 股神经阻滞 开放性骨折 清创 骨折固定术
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高负压封闭引流装置在合并严重软组织损伤的开放性骨折中的应用 被引量:3
8
作者 张弛 葛勇 《实用医学杂志》 CAS 2004年第10期1190-1190,共1页
关键词 负压封闭引流 严重 软组织损伤 开放性骨折 治疗 效果 装置 合并
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开放性骨折支架外固定术后负压封闭引流水封瓶更换时间探讨 被引量:1
9
作者 鲁娟 吴娇臻 +1 位作者 吴小洁 陈珍珍 《护理学杂志》 CSCD 2014年第4期23-25,共3页
目的探索开放性骨折无创口感染患者支架外固定术后负压封闭引流(VSD)水封瓶最佳的更换时间。方法对120例无创口感染的开放性骨折行支架外固定术VSD患者,使用随机数字表分为A、B、C三组各40例,A组每天更换水封瓶1次,B组每3天更换1次,C组... 目的探索开放性骨折无创口感染患者支架外固定术后负压封闭引流(VSD)水封瓶最佳的更换时间。方法对120例无创口感染的开放性骨折行支架外固定术VSD患者,使用随机数字表分为A、B、C三组各40例,A组每天更换水封瓶1次,B组每3天更换1次,C组每周更换1次。追踪监测水封瓶内引流液、创口分泌物细菌培养结果。结果 VSD留置期间三组创口分泌物、引流瓶内细菌培养阳性率,引流期间堵管、管道破损发生率,体温变化比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论在严格无菌操作下,对于无创口感染的开放性骨折患者支架外固定术VSD水封瓶每周更换1次不会增加创口感染、引流管堵管、破损的发生率。 展开更多
关键词 开放性骨折 负压封闭引流 水封瓶 更换 细菌感染
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微创经皮钢板接骨术下LCP内固定治疗胫骨开放性骨折的手术配合 被引量:4
10
作者 杨丹 《护理学杂志》 2012年第18期60-61,共2页
对25例成人胫骨开放性骨折患者,采用微创经皮钢板接骨术(MIPPO)下锁定加压接骨板(LCP)钢板内固定术。结果25例胫骨开放性骨折内固定术均顺利完成,术后取得满意效果。做好患者的心理护理,熟练掌握特殊器械的使用及手术步骤,术中积极主动... 对25例成人胫骨开放性骨折患者,采用微创经皮钢板接骨术(MIPPO)下锁定加压接骨板(LCP)钢板内固定术。结果25例胫骨开放性骨折内固定术均顺利完成,术后取得满意效果。做好患者的心理护理,熟练掌握特殊器械的使用及手术步骤,术中积极主动的配合是手术成功的关键。 展开更多
关键词 胫骨开放性骨折 微创经皮钢板接骨术 锁定加压接骨板内固定 手术中护理
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多功能单侧外固定支架治疗胫骨开放性骨折21例
11
作者 林宏生 王德就 +1 位作者 陈新 查振刚 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 1996年第2期63-66,共4页
采用SGD骨科多功能单侧外固定支架治疗严重胫骨开放性骨折21例,取得满意疗效。该多功能单侧外固定支架能方便准确地对骨折端进行复位和固定,对骨折端具有加压作用,固定牢靠:穿针部位避开骨折处,且穿针数目少,术中软组织损伤... 采用SGD骨科多功能单侧外固定支架治疗严重胫骨开放性骨折21例,取得满意疗效。该多功能单侧外固定支架能方便准确地对骨折端进行复位和固定,对骨折端具有加压作用,固定牢靠:穿针部位避开骨折处,且穿针数目少,术中软组织损伤少;术后调整容易,不影响非固定部位的关节活动。21例中除1例术后再截肢外,余20例未见骨不连,功能恢复优良率达90.5%,伤口感染率仅4.8%。严重胫骨开放性骨折治疗宜尽早彻底清创,骨折暴露复位,采用SGD骨科多功能单侧外固定支架固定,既有利于骨折愈合,也有利于软组织修复及减少伤口感染。 展开更多
关键词 单侧 外固定支架 胫骨骨折 开放性骨折 治疗
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儿童四肢不完全皮肤撕脱伤并开放性骨折的处理
12
作者 俞松 胡月光 方勇 《临床小儿外科杂志》 CAS 2003年第4期288-289,共2页
目的探讨儿童四肢不完全皮肤撕脱伤合并同部位开放性骨折的处理方法。方法总结1991年7月~2002年9月收治的四肢不完全皮肤撕脱伤合并同部位开放性骨折22例临床资料。结果21例骨折按期愈合,1例胫骨下段骨折延期愈合;皮肤撕脱伤15例愈合良... 目的探讨儿童四肢不完全皮肤撕脱伤合并同部位开放性骨折的处理方法。方法总结1991年7月~2002年9月收治的四肢不完全皮肤撕脱伤合并同部位开放性骨折22例临床资料。结果21例骨折按期愈合,1例胫骨下段骨折延期愈合;皮肤撕脱伤15例愈合良好,5例散在皮肤小面积坏死,2例大面积坏死,经二期植皮治愈。结论骨折经清创、复位及内固定处理后,有血运的皮肤原位缝合,无血运的制成全厚或中厚网状皮片回植修复创面是治疗儿童四肢不完全皮肤撕脱伤并开放性骨折较为理想的方式。 展开更多
关键词 儿童 四肢不完全皮肤撕脱伤 并发症 四肢开放性骨折 植皮
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中西医结合治疗开放性骨折合并感染27例
13
作者 谢辉 赵允 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2008年第10期1545-1545,共1页
关键词 开放性骨折 骨感染
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游离皮瓣Ⅰ期修复GustiloⅢ型长管骨开放性骨折的护理体会
14
作者 江珉 李绕仙 《解放军护理杂志》 2010年第20期1560-1561,共2页
关键词 游离皮瓣 开放性骨折 Ⅰ期修复 护理
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皮瓣修复小腿严重开放性骨折28例临床分析
15
作者 张庆明 《首都医科大学学报》 CAS 1998年第3期281-282,共2页
胫前方软组织少,皮下组织紧贴骨膜,小腿前方的高能量损伤一般有如下特点:①软组织大面积损伤。②同时合并严重的开放粉碎性骨折。③污染一般较严重,处理不当很易形成创面感染甚至骨髓炎。这种损伤的修复过去是很困难的,随着现代显... 胫前方软组织少,皮下组织紧贴骨膜,小腿前方的高能量损伤一般有如下特点:①软组织大面积损伤。②同时合并严重的开放粉碎性骨折。③污染一般较严重,处理不当很易形成创面感染甚至骨髓炎。这种损伤的修复过去是很困难的,随着现代显微外科的发展,皮瓣的应用给这些损伤... 展开更多
关键词 小腿骨折 开放性骨折 皮瓣修复 临床分析
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上肢骨开放性骨折48例治疗体会
16
作者 黄建洪 《实用医学杂志》 CAS 2008年第7期1175-1175,共1页
随着我国经济的高速增长,工业、农业、交通运输业得到了飞速发展,社会活动也变得日益频繁。开放性损伤的发生日趋增多,上肢骨开放性骨折尤为多见。由于骨折部位软组织的破裂,使骨折端与外界相通,如不及时给与充分合理的处理,极易... 随着我国经济的高速增长,工业、农业、交通运输业得到了飞速发展,社会活动也变得日益频繁。开放性损伤的发生日趋增多,上肢骨开放性骨折尤为多见。由于骨折部位软组织的破裂,使骨折端与外界相通,如不及时给与充分合理的处理,极易造成伤口与骨组织的感染,影响骨折的愈合。因此,及时彻底地清创、骨折端的正确复位与同定、局部外敷与内服结合用药以及早期积极主动的功能锻炼对骨折的愈合至关重要。我科在近年的临床工作中.运用多种治疗方法治疗上肢骨骨折共48例,取得满意疗效。现总结分析如下。 展开更多
关键词 开放性骨折 上肢骨骨折 治疗方法 交通运输业 开放性损伤 社会活动 骨折部位 功能锻炼
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开放性骨折的清创处理
17
作者 王廷明 《成都体育学院学报》 CSSCI 北大核心 1994年第S2期31-32,共2页
开放性骨折的清创处理王廷明(四川南川县人民医院骨伤科)随着现代工农业生产方式和交通运输事业的发展及其他因素等,开放性骨折的发病率有增高的趋势。开放性骨折起病急,伤情重,需紧急处理,处理不当易发生并发症等特点。据伤情及... 开放性骨折的清创处理王廷明(四川南川县人民医院骨伤科)随着现代工农业生产方式和交通运输事业的发展及其他因素等,开放性骨折的发病率有增高的趋势。开放性骨折起病急,伤情重,需紧急处理,处理不当易发生并发症等特点。据伤情及时恰当地整复骨折是骨折愈合的先决条... 展开更多
关键词 开放性骨折 清创术 骨折愈合 彻底清创 骨折部位 控制感染 软组织 开放性粉碎性骨折 骨髓炎 治疗开放性骨折
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开放性骨折患者清创前后创面病原学培养及耐药性 被引量:16
18
作者 莫基浩 李少侠 +2 位作者 尚秋美 李妙芳 任伟宏 《中国感染控制杂志》 CAS 2014年第10期588-591,595,共5页
目的了解开放性骨折患者伤口分泌物病原菌检出情况及其耐药性,以指导临床治疗。方法对某院2012年5月—2013年7月1 472例开放性骨折患者清创前后伤口分泌物标本进行病原菌培养和鉴定,以及药敏试验。结果清创前,1 472例患者的分泌物标本中... 目的了解开放性骨折患者伤口分泌物病原菌检出情况及其耐药性,以指导临床治疗。方法对某院2012年5月—2013年7月1 472例开放性骨折患者清创前后伤口分泌物标本进行病原菌培养和鉴定,以及药敏试验。结果清创前,1 472例患者的分泌物标本中,1 246例(84.65%)培养阳性,共检出病原菌2 246株,其中824例(55.98%)检出2种及以上菌株。实施清创术后8 h,195例(13.25%)患者标本培养阳性,检出病原菌201株。Gustilo分型中,伤情越严重者病原培养阳性率越高。创面培养阳性率,清创前各分型患者均>50%;清创后,Ⅰ型、Ⅱ型与ⅢA型患者均<5%,而ⅢB和ⅢC型患者仍较高。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对万古霉素敏感,对呋喃妥因耐药率<5%,对青霉素G、红霉素高度耐药(耐药率>75%);鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物具有较强的耐药性,即使较为敏感的头孢哌酮/舒巴坦耐药率也达20%;铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率为10.80%,对头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、头孢他啶也较为敏感。结论对开放性骨折患者及时清创能明显减少创面病原菌;病原菌的药敏试验结果有助于指导临床合理用药。 展开更多
关键词 开放性骨折 创面 清创 细菌 病原菌 医院感染
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外固定支架联合负载抗生素硫酸钙对胫腓骨开放性骨折患者术后感染及骨愈合的影响 被引量:6
19
作者 唐崧杰 崔红旺 王挺锐 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1034-1039,共6页
目的探讨外固定支架联合负载抗生素硫酸钙对胫腓骨开放性骨折患者术后感染及骨愈合的影响。方法选取2017年6月-2020年6月海南医学院第一附属医院收治的83例胫腓骨开放性骨折患者,采用投掷法随机分为观察组(n=41)与对照组(n=42)。对照组... 目的探讨外固定支架联合负载抗生素硫酸钙对胫腓骨开放性骨折患者术后感染及骨愈合的影响。方法选取2017年6月-2020年6月海南医学院第一附属医院收治的83例胫腓骨开放性骨折患者,采用投掷法随机分为观察组(n=41)与对照组(n=42)。对照组采用外固定支架治疗,观察组采用外固定支架联合负载抗生素硫酸钙治疗。比较两组骨愈合情况(包括完全负重时间、肿胀消除时间、外固定支架拆除时间、骨愈合时间)、膝关节功能(HSS评分)、踝关节功能(AOFAS评分)、生活质量及并发症发生情况。结果两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组完全负重时间、肿胀消除时间、外固定支架拆除时间、骨愈合时间均短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组HSS评分、AOFAS评分及SF-36量表各维度评分比较差异无统计意义(P>0.05);治疗后,两组HSS评分、AOFAS评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05),两组SF-36量表各维度评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组精力、总体健康、生理机能3个维度评分高于对照组(P<0.05)。术后两组畸形愈合、骨不连、肌力减退的发生率差异无统计学意义(P>0.05),但观察组伤口感染发生率低于对照组(P<0.05)。结论胫腓骨开放性骨折患者采用外固定支架联合负载抗生素硫酸钙治疗疗效较高,可明显降低术后感染发生率,加速骨愈合。 展开更多
关键词 外固定支架 抗生素 硫酸钙 胫腓骨开放性骨折 感染
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急诊经单一外侧入路治疗胫骨远端开放性骨折合并腓骨骨折
20
作者 刘明 勘武生 +2 位作者 李鹏 程文俊 何大为 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期221-224,共4页
目的探讨急诊经单一外侧入路治疗胫骨远端开放性骨折合并腓骨骨折的方法和疗效。方法 36例胫骨远端开放性骨折合并腓骨骨折患者行急诊手术治疗,清创后经单一外侧入路腓骨接骨板内固定,胫骨有限内固定(必要时加用跨踝外固定支架),直接缝... 目的探讨急诊经单一外侧入路治疗胫骨远端开放性骨折合并腓骨骨折的方法和疗效。方法 36例胫骨远端开放性骨折合并腓骨骨折患者行急诊手术治疗,清创后经单一外侧入路腓骨接骨板内固定,胫骨有限内固定(必要时加用跨踝外固定支架),直接缝合或原位植皮闭合开放伤口,患肢石膏外固定。结果患者术后随访8~36个月(平均20个月)。34例患者(94.4%)骨折愈合,愈合时间3~18个月(平均5.8个月),其中5例(13.9%)为延迟愈合;2例患者(5.6%)骨不连。术后14例患者(38.9%)原开放伤口出现皮肤坏死,其中2例(5.6%)发生伤口感染。根据美国足踝骨科学会评分系统,踝关节功能恢复总体优良率为80.6%。结论急诊经单一外侧入路治疗胫骨远端开放性骨折合并腓骨骨折可有效复位并内固定骨折,促进骨折愈合。 展开更多
关键词 急诊 单一外侧入路 开放性骨折 内固定
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