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探讨3D腹腔镜全胃切除胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床价值
1
作者 李永坤 彭朝阳 +2 位作者 贾亚鹏 王虔 刘耿 《四川生理科学杂志》 2025年第3期489-491,共3页
目的:探讨3D腹腔镜全胃切除胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床价值。方法:回顾性分析本院2022年01月至2024年01月期间医治的104例进展性胃癌患者资料,依据不同手术方法分为研究组(n=55)和对照组(n=49),前者行3D腹腔镜全胃切除胃癌根治术,... 目的:探讨3D腹腔镜全胃切除胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床价值。方法:回顾性分析本院2022年01月至2024年01月期间医治的104例进展性胃癌患者资料,依据不同手术方法分为研究组(n=55)和对照组(n=49),前者行3D腹腔镜全胃切除胃癌根治术,后者行普通腹腔镜辅助全胃切除胃癌根治术。比较两组围术期指标,并于术前、术后1 w采用酶联免疫法检测内毒素(Endothelin^(-1),ET)、二胺氧化酶(Diamine oxidase,DAO)、闭锁小带蛋白(Zonula Occludens-1,ZO-1)、白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)水平,统计并比较两组并发症。结果:研究组肠鸣恢复时间、首次排气时间、首次下床时间、住院时间短于对照组,出血量少于对照组,胃肠功能、炎性反应指标低于对照组(P<0.05);两组并发症发生率相比(1.81%vs 8.16%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3D腹腔镜全胃切除胃癌根治术能促进肠胃功能快速恢复,减轻机体炎性反应,安全性较好。 展开更多
关键词 进展期胃癌 胃癌根治术 胃肠功能 出血量 3d腹腔镜
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腹腔镜辅助与开腹D2胃癌根治术对老年进展期胃癌患者的疗效探讨
2
作者 张智 于朋涛 《中国实用医药》 2024年第20期6-9,共4页
目的探讨腹腔镜辅助与开腹D2胃癌根治术对老年进展期胃癌患者的疗效。方法研究对象为100例老年进展期胃癌患者,按照住院号随机分为对照组(50例,开展开腹D2胃癌根治术治疗)和观察组(50例,开展腹腔镜辅助D2胃癌根治术治疗)。比较两组临床... 目的探讨腹腔镜辅助与开腹D2胃癌根治术对老年进展期胃癌患者的疗效。方法研究对象为100例老年进展期胃癌患者,按照住院号随机分为对照组(50例,开展开腹D2胃癌根治术治疗)和观察组(50例,开展腹腔镜辅助D2胃癌根治术治疗)。比较两组临床指标[术中出血量、手术时间、住院时间、首次下床活动时间、首次肛门排气时间、视觉模拟评分法(VAS)评分],治疗效果,术后并发症发生情况,炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)、转化生长因子-β(TGF-β)]。结果观察组的术中出血量(215.89±24.20)ml少于对照组的(346.45±26.24)ml,手术时间(212.31±24.45)min、住院时间(10.44±4.23)d、首次下床活动时间(3.09±1.01)d、首次肛门排气时间(2.89±0.80)d短于对照组的(257.81±25.81)min、(14.35±4.23)d、(4.94±1.21)d、(4.25±1.21)d,VAS评分(2.69±0.84)分低于对照组的(4.75±1.22)分,差异化显著(P<0.05)。观察组的治疗总有效率98.00%高于对照组的86.00%,差异化显著(P<0.05)。观察组的术后并发症发生率2.00%低于对照组的16.00%,差异化显著(P<0.05)。治疗后,观察组的TNF-α(133.24±9.33)ng/ml、IL-6(362.48±18.04)pg/ml低于对照组的(171.95±9.22)ng/ml、(409.16±18.42)pg/ml,差异化显著(P<0.05);两组IFN-γ、TGF-β比较差异均衡(P>0.05)。结论老年进展期胃癌患者行腹腔镜辅助D2胃癌根治术治疗,能提升患者的治疗效果及恢复效果,利于并发症的减少,促进患者疾病更快康复,效果显著。 展开更多
关键词 腹腔镜 d2胃癌根治术 开腹 老年进展期胃癌 效果
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进展期胃癌患者的腹腔镜根治术效果及对肠黏膜屏障的影响
3
作者 李磊 《当代医药论丛》 2025年第4期61-64,共4页
目的:探讨对进展期胃癌患者进行腹腔镜根治术的效果及对患者肠黏膜屏障的影响。方法:选取单县中心医院胃肠外科收治的96例进展期胃癌患者(入组时间为2023年1月至12月),以手术方案的不同将其分为A组、B组两组,每组各48例,分别实施开放性... 目的:探讨对进展期胃癌患者进行腹腔镜根治术的效果及对患者肠黏膜屏障的影响。方法:选取单县中心医院胃肠外科收治的96例进展期胃癌患者(入组时间为2023年1月至12月),以手术方案的不同将其分为A组、B组两组,每组各48例,分别实施开放性手术、腹腔镜根治术。比较两组围术期相关指标、血清炎症因子指标、肠黏膜屏障功能指标及并发症发生率。结果:B组手术时间较A组长(P<0.05),术中出血量较A组少(P<0.05),术后肛门排气时间较A组早(P<0.05);手术后3d,B组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均较A组低(P<0.05);手术后3 d,B组D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)水平均较A组低(P<0.05);两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对进展期胃癌患者实施腹腔镜根治术,与开放性手术相比,可减少术中出血量,缩短术后消化道功能恢复时间,并减轻术后炎症反应程度,改善肠黏膜屏障功能。 展开更多
关键词 进展期胃癌 腹腔镜根治术 开放性手术 肠黏膜屏障
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腹腔镜与传统开放远端胃癌D_2根治术对胃癌患者的近期疗效比较 被引量：21
4
作者 侯湘德 白剑 罗明 《中国现代普通外科进展》 CAS 2018年第3期205-206,共2页
比较腹腔镜与传统开放远端胃癌D2根治术对胃癌患者的近期疗效。2011年1月—2014年8月,胃癌患者138例随机分成观察组及对照组各69例,对照组给予传统的开放性远端胃癌D2根治术,观察组给予腹腔镜辅助的D2根治术,随访2年,比较两组的近期疗... 比较腹腔镜与传统开放远端胃癌D2根治术对胃癌患者的近期疗效。2011年1月—2014年8月,胃癌患者138例随机分成观察组及对照组各69例,对照组给予传统的开放性远端胃癌D2根治术,观察组给予腹腔镜辅助的D2根治术,随访2年,比较两组的近期疗效。结果显示,观察组术中出血量、手术时间、术后排气时间、胃肠功能的恢复时间以及住院时间均优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组的CRP、IL-6及TNF-α水平均明显低于对照组,IL-10水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组1年生存率、2年生存率、1年和2年复发率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结果表明,腹腔镜胃癌D2根治术具有较好的近期疗效及安全性,有效降低患者的机体炎症反应。 展开更多
关键词 腹腔镜 传统开放远端胃癌 d2根治术 胃肿瘤
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用超声刀与电刀对患者进行腹腔镜胃癌D2根治术的效果对比 被引量：2
5
作者 陈勇 《当代医药论丛》 2019年第22期97-98,共2页
目的:比较用超声刀与电刀对患者进行腹腔镜胃癌D2根治术的效果.方法:将2015年1月至2019年3月期间江苏省兴化市中医院收治的32例胃癌患者作为研究对象.将这些患者平均分为参照组和观察组.用电刀对参照组患者进行腹腔镜胃癌D2根治术.用超... 目的:比较用超声刀与电刀对患者进行腹腔镜胃癌D2根治术的效果.方法:将2015年1月至2019年3月期间江苏省兴化市中医院收治的32例胃癌患者作为研究对象.将这些患者平均分为参照组和观察组.用电刀对参照组患者进行腹腔镜胃癌D2根治术.用超声刀对观察组患者进行腹腔镜胃癌D2根治术.然后,比较两组患者的各项手术指标、术毕至胃肠功能恢复的时间及术后的引流量.结果:接受手术后,观察组患者术中的出血量低于参照组患者,其术毕至胃肠功能恢复的时间及手术的时间均短于参照组患者,其术后的引流量少于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与用电刀相比,用超声刀对患者进行开放性腹腔镜胃癌D2根治术的效果更好,其术后胃肠功能恢复的时间更短. 展开更多
关键词 超声刀 传统电刀 开放性腹腔镜胃癌d2根治术
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腹腔镜下D2根治术治疗局部进展期远端胃癌30例效果观察 被引量：46
6
作者 李晓峰 杨生虎 +2 位作者 韩云 杨立平 秦伟 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第13期54-56,共3页
目的观察腹腔镜下D2根治术治疗局部进展期远端胃癌的临床效果。方法将收治的局部进展期远端胃癌患者60例随机分为腹腔镜组和开腹组各30例。腹腔镜组实施腹腔镜辅助下胃癌D2根治术,开腹组实施常规开腹胃癌D2根治术,对比两组手术效果、术... 目的观察腹腔镜下D2根治术治疗局部进展期远端胃癌的临床效果。方法将收治的局部进展期远端胃癌患者60例随机分为腹腔镜组和开腹组各30例。腹腔镜组实施腹腔镜辅助下胃癌D2根治术,开腹组实施常规开腹胃癌D2根治术,对比两组手术效果、术后恢复情况、肿瘤根治情况、并发症发生率、复发率及1年生存率。结果腹腔镜组手术时间、手术切口长度、术中出血量均明显少于开腹组(P均<0.05);腹腔镜组术后肛门排气时间、首次下床活动时间、进食流质饮食时间、术后平均住院时间均明显短于对照组(P均<0.05);两组清扫淋巴结总数、近切缘距肿瘤距离及远切缘距肿瘤距离的差异无统计学意义(P均>0.05)。两组术后并发症发生率、复发率及病死率比较均无统计学差异(P均>0.05)。结论腹腔镜下D2根治术治疗局部进展期远端胃癌的近期临床效果较好,患者术后恢复快,并发症发生率低。 展开更多
关键词 胃肿瘤 胃癌d2根治术 腹腔镜 手术并发症 淋巴结
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腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术治疗进展期胃癌43例疗效观察 被引量：30
7
作者 张同 孙亮 +5 位作者 曾玉剑 舒若 田衍 施承民 郭姝婧 罗华友 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第45期50-51,共2页
目的观察腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的效果。方法将85例进展期胃癌患者随机分为观察组43例及对照组42例,观察组行腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术,对照组行开腹远端胃癌D2根治术,比较两组术中情况、术后康复及并发症发生情... 目的观察腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的效果。方法将85例进展期胃癌患者随机分为观察组43例及对照组42例,观察组行腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术,对照组行开腹远端胃癌D2根治术,比较两组术中情况、术后康复及并发症发生情况。结果观察组术中出血量、切口长度、术后肛门排气时间、开始下床活动时间、进食时间和平均住院时间均明显少于对照组(P均<0.05);两组手术时间、淋巴结清除数、术后并发症发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05);随访4~34个月,患者术后定期化疗、复查均未发现复发、转移,均未出现死亡病例。结论腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术治疗进展期胃癌效果较好,且有创伤小、出血少、手术风险小和术后恢复快等优势。 展开更多
关键词 胃肿瘤 腹腔镜 胃癌d2根治术
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腹腔镜与开腹行胃癌D2根治术的对照研究及中期随访报告 被引量：18
8
作者 叶再生 应敏刚 +4 位作者 陈路川 黄峰 魏晟宏 臧卫东 杨春康 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第11期977-981,共5页
目的 探讨腹腔镜胃癌D2根治术的可行性及临床疗效.方法 回顾性分析我院2005年12月～ 2010年9月行腹腔镜胃癌D2根治手术160例,同期开腹胃癌D2根治术（相同分期）180例的病例资料,比较2组淋巴结清扫数目及术后恢复、并发症、病死率及生存... 目的 探讨腹腔镜胃癌D2根治术的可行性及临床疗效.方法 回顾性分析我院2005年12月～ 2010年9月行腹腔镜胃癌D2根治手术160例,同期开腹胃癌D2根治术（相同分期）180例的病例资料,比较2组淋巴结清扫数目及术后恢复、并发症、病死率及生存率等.结果 （1）腹腔镜组清扫淋巴结（26.3±12.9）枚,与开腹组（26.8±11.2）枚比较,差异无显著性（t=-0.393,P=0.694）.（2）与开腹组相比,腹腔镜组术中出血少[（239.1±132.1）ml vs.（296.9±135.6） ml,t=-3.971,P=0.000],术后肛门排气早[（3.6±1.0）d vs.（4.3±0.8）d,t=-7.161,P=0.000],但手术时间长[全胃（215.0±22.6） min vs.（199.3±15.8）min,t=6.155,P=0.000;远端胃（180.0±21.1）min vs.（156.8±9.9）min,t=6.931,P=0.000],早期并发症发生率高[18.8％ （30/160） vs.9.4％（17/180）,Х^2=6.157,P=0.013].（3）腹腔镜组与开腹组3年生存率差异无显著性（48.1％ vs.54.9％,log-rank Х^2=1.531,P=0.216）.结论 腹腔镜胃癌D2根治淋巴结清扫是可行的,清扫淋巴结数目和开腹手术类似,能够符合肿瘤根治原则.与开腹相比,腹腔镜组具有安全、术后恢复快等微创优点.2组3年生存率差异无显著性,中期疗效肯定,远期疗效有待进一步观察. 展开更多
关键词 腹腔镜 d2淋巴结清扫 胃癌 胃癌根治术
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腹腔镜辅助胃癌D2端根治术治疗胃癌合并2型糖尿病的效果及其对炎症因子和免疫功能的影响 被引量：18
9
作者 李海 游红勇 +2 位作者 陈智敏 李兵 徐建明 《中国医药导报》 CAS 2016年第11期100-103,共4页
目的探讨腹腔镜辅助胃癌D2端根治术对胃癌合并2型糖尿病患者的疗效及其对炎症因子和免疫功能的影响。方法选取2006年3月-2013年2月崇州市人民医院诊治的68例胃癌合并2型糖尿病患者,按照手术方式的不同分为开腹胃癌D2根治术（开腹组）和... 目的探讨腹腔镜辅助胃癌D2端根治术对胃癌合并2型糖尿病患者的疗效及其对炎症因子和免疫功能的影响。方法选取2006年3月-2013年2月崇州市人民医院诊治的68例胃癌合并2型糖尿病患者,按照手术方式的不同分为开腹胃癌D2根治术（开腹组）和腹腔镜辅助胃癌D2根治术（腹腔镜组）,每组各34例。分别观察两组患者的临床治疗效果、炎症因子和免疫功能的变化。结果腹腔镜组的治疗有效率为88.24%,略高于开腹组的70.59%,但两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;开腹组患者平均腹腔引流时间、肛门排气时间均明显长于腹腔镜组（P〈0.05）,术中平均出血量和并发症发生率较腹腔镜组显著增加（P〈0.05）,但平均手术时间却明显少于腹腔镜组（P〈0.05）;两组患者在中位生存时间和清扫淋巴结数量的比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。腹腔镜术式对患者空腹血糖和餐后2 h血糖的影响更小（P〈0.05）;两组患者术后白介素（IL）-6、IL-8、IL-12、IL-16、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平均较术前显著升高（P〈0.05）,而且开腹组患者上述炎症因子的增加幅度较腹腔镜组更为明显（P〈0.05）;腹腔镜组患者Ig A、Ig M水平和补体C3含量的改善幅度显著优于开腹组（P〈0.05）。结论腹腔镜辅助胃癌D2端根治术对胃癌合并2型糖尿病患者具有良好的效果,对血糖和免疫功能影响较小且可减轻炎性反应。 展开更多
关键词 2型糖尿病 胃癌d2端根治术 腹腔镜 炎症因子 免疫功能
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加速康复外科护理在老年胃癌患者腹腔镜胃癌D2根治术中的应用 被引量：25
10
作者 苏琳 葸敏 +1 位作者 李楠 刘宏斌 《中华老年多器官疾病杂志》 2011年第5期452-453,共2页
加速康复外科（fast track surgery,FTS）是采用有循证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施,以减少或降低手术患者的生理及心理创伤应激,使患者获得加速康复。FTS措施已成功应用于结肠癌的患者,目前国内亦有研究将其应用于胃癌患者... 加速康复外科（fast track surgery,FTS）是采用有循证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施,以减少或降低手术患者的生理及心理创伤应激,使患者获得加速康复。FTS措施已成功应用于结肠癌的患者,目前国内亦有研究将其应用于胃癌患者,取得了较好的效果。 展开更多
关键词 加速康复外科 腹腔镜 胃癌d2根治术 护理
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腹腔镜结合快速康复外科技术用于胃癌D2根治术效果的Meta分析 被引量：9
11
作者 王祥安 王欣萌 +1 位作者 蔡磊 杨刚 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第41期66-68,共3页
目的系统评价腹腔镜技术结合快速康复外科(FTS)用于胃癌D2根治术的有效性及安全性。方法检索多个国内外数据库等有关国内医院将FTS用于腹腔镜胃癌D2根治术对比单一运用腹腔镜技术或FTS行胃癌D2根治术的中英文文献。筛选文献、文献质量... 目的系统评价腹腔镜技术结合快速康复外科(FTS)用于胃癌D2根治术的有效性及安全性。方法检索多个国内外数据库等有关国内医院将FTS用于腹腔镜胃癌D2根治术对比单一运用腹腔镜技术或FTS行胃癌D2根治术的中英文文献。筛选文献、文献质量评价和提取数据,Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果纳入10篇文献,总计1 119例患者,其中观察组有557例,对照组562例。Meta分析结果显示,与对照组相比,观察组术中出血量少(P﹤0.05),下床更早(P﹤0.05),术后首次肠道通气时间更早(P﹤0.05),术后补液天数更少(P﹤0.05),术后住院时间更短(P﹤0.05),术后并发症发生率更低(P﹤0.05);两组手术时间、淋巴结清扫数目、住院费用和术后消化道不良反应差异无统计学意义(P均﹥0.05)。结论与单一运用腹腔镜或FTS行胃癌D2根治术相比,腹腔镜结合FTS的方式有缩短患者住院时间,加快术后康复,降低术后并发症发生率的优势,疗效确切,安全性好。 展开更多
关键词 胃肿瘤 d2根治术 胃癌根治术 快速康复外科 腹腔镜 META分析
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腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术的疗效及安全性探讨 被引量：32
12
作者 胡小苗 向进见 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第4期76-80,共5页
目的探讨腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术(LADG)治疗进展期胃癌的临床疗效和安全性。方法回顾性分析198例手术治疗的进展期胃癌患者的临床资料和随访资料,依手术方式将患者分为开腹组(n=101)和腹腔镜组(n=97),比较两组患者术中情况、术后并... 目的探讨腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术(LADG)治疗进展期胃癌的临床疗效和安全性。方法回顾性分析198例手术治疗的进展期胃癌患者的临床资料和随访资料,依手术方式将患者分为开腹组(n=101)和腹腔镜组(n=97),比较两组患者术中情况、术后并发症及生存质量。结果腹腔镜组与开腹组间手术时间[(226.30±36.40)vs(220.50±29.90)min,t=1.23,P=0.221]、淋巴结清扫数目[(22.01±4.99)vs(20.69±4.53)个,t=1.95,P=0.053]差异无统计学意义;腹腔镜组术中出血量少于开腹组[(114.50±20.30)vs(168.30±40.04)ml,t=11.77,P=0.000];胃肠功能恢复时间低于开腹组[(72.30±7.91)vs(84.05±9.04)h,t=9.72,P=0.000];住院天数低于开腹组[(8.89±1.57)vs(10.36±2.65)d,t=4.72,P=0.000];腹腔镜组、开腹组术后肿瘤近端切缘[(5.07±2.04)vs(4.85±1.98)cm,t=0.77,P=0.442],远端切缘[(4.33±1.90)vs(3.90±2.02)cm,t=1.54,P=0.125]差异无统计学意义;腹腔镜组和开腹组患者术后并发症发生率分别为9例(9.27%)和8例(7.92%),差异无统计学意义(χ2=0.01,P=0.907);腹腔镜组术后7天Karnofsky评分(KPS)高于开腹组[(79.33±15.54)vs(73.49±13.37)分,t=2.84,P=0.005];术后30天两组患者KPS评分差异无统计学意义[(90.83±8.36)vs(89.57±7.98)分,t=1.09,P=0.279)。结论 LADG治疗进展期胃癌与开腹手术有相同的临床疗效,但其对患者创伤小,患者近期生存质量高于开腹组。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助远端胃癌d2根治术 进展期胃癌 疗效 安全性
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腹腔镜远端胃癌D2根治术在进展期胃癌中的临床应用 被引量：13
13
作者 吕元军 高波 +2 位作者 黄硕 刘坤 姜博涛 《中国现代普通外科进展》 CAS 2018年第6期451-453,共3页
观察腹腔镜远端胃癌D2根治术治疗进展期胃癌效果。2015年2月—2017年11月70例进展期胃癌患者按照手术方法分为观察组与对照组,各35例。观察组行腹腔镜远端胃部切除术,对照组行开腹胃部切除术,比较两组患者切缘距肿瘤距离和淋巴结清扫情... 观察腹腔镜远端胃癌D2根治术治疗进展期胃癌效果。2015年2月—2017年11月70例进展期胃癌患者按照手术方法分为观察组与对照组,各35例。观察组行腹腔镜远端胃部切除术,对照组行开腹胃部切除术,比较两组患者切缘距肿瘤距离和淋巴结清扫情况、术中出血量、手术时间、排气时间、住院时间和术后并发症发生情况。结果显示,两组患者的淋巴结清扫数目、近切缘距肿瘤距离、远切缘距肿瘤距离,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术时间略长于对照组(P>0.05),观察组患者术中出血量明显少于对照组,肛门排气时间和住院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率为5.7%(2/35),明显低于对照组的20.0%(7/35)(P<0.05)。结果表明,腹腔镜远端胃癌D2根治术治疗进展期胃癌能减少术中出血量,使患者更早恢复肛门排气,早日出院,术后并发症少,是安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 腹腔镜远端胃癌d2根治术 开腹胃部根治术 进展期胃癌
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腹腔镜辅助和开腹胃癌D_2根治术对胃癌的疗效比较 被引量：10
14
作者 金鑫 冯利 《中国现代普通外科进展》 CAS 2018年第11期899-901,共3页
探讨腹腔镜辅助和开腹胃癌D_2根治术治疗胃癌的疗效。80例胃癌患者随机分为为腹腔镜手术(观察组)和开腹胃癌D_2根治术(对照组)各40例,观察两组患者疗效、患者生活质量和术后并发症;检测患者手术治疗前后患者血清中ICAM-1、VEGF和HER-2... 探讨腹腔镜辅助和开腹胃癌D_2根治术治疗胃癌的疗效。80例胃癌患者随机分为为腹腔镜手术(观察组)和开腹胃癌D_2根治术(对照组)各40例,观察两组患者疗效、患者生活质量和术后并发症;检测患者手术治疗前后患者血清中ICAM-1、VEGF和HER-2浓度变化。结果显示,观察组患者术中出血量和肠道功能恢复时间、下床活动时间比对照组明显减少,术后切口长度和术后住院时间明显缩短,手术时间明显增多(P<0.05)。两组患者淋巴结清扫数、手术切缘阳性率、近端切缘距离和远端切缘距离差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者手术治疗后切口感染和肺部感染等并发症减少(P<0.05)。与对照组治疗后相比,观察组患者治疗后患者血清内ICAM-1、VEGF及HER-2含量显著下降(P<0.05)。结果表明,腹腔镜手术治疗胃癌的淋巴结清扫及近期预后临床效果与开腹胃癌D_2根治术一致,创伤小恢复快、并发症少,有效降低患者体内ICAM-1、VEGF和HER-2浓度。 展开更多
关键词 腹腔镜 开腹胃癌d2根治术 胃癌 ICAM-1 VEGF HER-2
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腹腔镜D_2根治术治疗进展期胃癌14例 被引量：5
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作者 盛贤能 刘宏斌 +3 位作者 韩晓鹏 朱万坤 苏琳 李新源 《中国现代普通外科进展》 CAS 2010年第1期74-75,共2页
自1994年Kitano等首次报道腹腔镜胃癌根治术以来,由于其相对于传统胃癌根治术具有明显的微创优势且能够治疗有淋巴结转移风险的胃癌患者,而在全世界范围内得以逐步地开展。
关键词 腹腔镜检查 d2根治术 胃肿瘤
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3D腹腔镜与2D腹腔镜胃癌根治术短期临床疗效对比研究 被引量：11
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作者 郑逸锋 李威 +1 位作者 王怀明 林垚燕 《消化肿瘤杂志（电子版）》 2017年第1期31-34,共4页
目的对比分析3D和2D腹腔镜胃癌根治术患者的临床资料,探讨3D腹腔镜在胃癌根治术中的临床优势和应用价值。方法回顾性分析本院2015年1月至2016年12月52例胃癌患者行腹腔镜胃癌根治术(D2淋巴结清扫)的临床资料。其中3D腹腔镜手术共22例,2... 目的对比分析3D和2D腹腔镜胃癌根治术患者的临床资料,探讨3D腹腔镜在胃癌根治术中的临床优势和应用价值。方法回顾性分析本院2015年1月至2016年12月52例胃癌患者行腹腔镜胃癌根治术(D2淋巴结清扫)的临床资料。其中3D腹腔镜手术共22例,2D腹腔镜手术共30例。分析两组的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后并发症发生率、术后病理分期。结果 3D腹腔镜手术组的手术时间明显少于2D腹腔镜手术组[(202.7±21.9)min vs.(258.0±56.3)min,P<0.001]。3D腹腔镜手术组清除淋巴结数量多于2D腹腔镜手术组[(23.6±3.8)枚vs.(20.1±4.2)枚,P=0.02]。两组术中出血量相比无明显差异[(146.8±35.6)ml vs.(148.8±82.4)ml,P=0.905]。两组患者术后并发症发生率无明显差异(P>0.05)。两组患者术后病理分期无明显差异(P>0.05)。结论 3D腹腔镜行胃癌根治术可缩短手术时间和增加淋巴结清扫数量并不增加手术并发症。 展开更多
关键词 胃癌 3d腹腔镜 2d腹腔镜 淋巴结清扫
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腹腔镜辅助下D2根治术治疗进展期胃癌的效果 被引量：14
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作者 马任远 《中国医药导报》 CAS 2016年第20期132-135,共4页
目的 分析腹腔镜辅助下D2根治术治疗进展期胃癌的效果。方法 选取2012年6月~2015年6月陕西省榆林市第二医院普外科收治的120例进展期胃癌患者,按照住院单双号将其分为两组,观察组（61例）行腹腔镜辅助下D2根治术治疗,对照组（59例）行... 目的 分析腹腔镜辅助下D2根治术治疗进展期胃癌的效果。方法 选取2012年6月~2015年6月陕西省榆林市第二医院普外科收治的120例进展期胃癌患者,按照住院单双号将其分为两组,观察组（61例）行腹腔镜辅助下D2根治术治疗,对照组（59例）行传统开腹手术治疗。观察并记录两组患者围术期指标、健康调查简表（SF-36）各项评分、肿瘤根治有效性及随访12个月期间并发症发生情况,以评价腹腔镜辅助下D2根治术治疗进展期胃癌的效果。结果 观察组手术时间、手术切口长度、术中出血量、住院时间均明显短于或少于对照组（P〈0.05）。术后12个月,两组SF-36各项评分均较术前显著提高（P〈0.05）,且观察组躯体疼痛和总体健康评分明显高于对照组（P〈0.05）。术后两组清扫淋巴结总数差异无统计学意义（P〉0.05）。两组肿瘤距远切缘及近切缘的距离比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。随访期间,观察组并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论 腹腔镜辅助下D2根治术治疗进展期胃癌能有效清除病灶区淋巴结,提高术后生活质量,且手术时间短,切口小,出血量少,安全性较传统开腹手术高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 d2根治术 开腹手术 进展期胃癌 生活质量
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腹腔镜辅助胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的效果观察 被引量：1
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作者 宝音升博尔 田永静 +6 位作者 王腾祺 孙海滨 冯海平 宝音齐齐格 庞健 姜宏亮 贾耀东 《河南医学研究》 CAS 2017年第3期449-450,共2页
目的观察腹腔镜辅助胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的临床效果。方法选取巴彦淖尔市医院2014年3月至2016年3月收治的进展期胃癌患者40例,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各20例。对照组采用开腹胃癌根治术,研究组采用腹腔镜辅助胃... 目的观察腹腔镜辅助胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的临床效果。方法选取巴彦淖尔市医院2014年3月至2016年3月收治的进展期胃癌患者40例,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各20例。对照组采用开腹胃癌根治术,研究组采用腹腔镜辅助胃癌D2根治术,比较两组手术时间、术后排气时间、下床活动时间及住院时间和并发症发生率。结果研究组术后排气时间、下床活动时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助胃癌D2根治术治疗进展期胃癌效果显著,术后恢复时间短,值得推广。 展开更多
关键词 胃癌 进展期 腹腔镜 胃癌d2根治术
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腹腔镜下胃癌D2根治术联合射频消融应用于胃癌肝转移的临床疗效 被引量：1
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作者 吴磊 王建 +1 位作者 陈龙 王琛 《中国内镜杂志》 2021年第12期61-66,共6页
目的探讨腹腔镜下胃癌D2根治术联合射频消融肝转移瘤应用于胃癌肝转移的临床疗效。方法选取该院2017年1月-2020年1月收治的可切除胃癌肝转移需行胃癌D2根治术联合射频消融的患者62例,随机分为对照组和观察组,每组各31例。对照组采用开... 目的探讨腹腔镜下胃癌D2根治术联合射频消融肝转移瘤应用于胃癌肝转移的临床疗效。方法选取该院2017年1月-2020年1月收治的可切除胃癌肝转移需行胃癌D2根治术联合射频消融的患者62例,随机分为对照组和观察组,每组各31例。对照组采用开腹胃癌D2根治术联合射频消融治疗,观察组采用腹腔镜下胃癌D2根治术联合射频消融治疗。比较两组患者手术指标、血清肿瘤标志物指标、免疫相关指标和并发症情况。结果对照组术中出血量多于观察组,肠功能恢复时间、住院时间明显长于观察组(P<0.05),手术时间短于观察组(P<0.05);术后两组患者血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)水平降低(P<0.05),观察组血清AFP、CEA水平均低于对照组(P<0.05);术后两组患者CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均较术前降低(P<0.05),观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率12.90%低于对照组41.94%(P<0.05)。结论腹腔镜下胃癌D2根治术联合射频消融治疗胃癌肝转移有利于患者术后康复,可明显改善血清肿瘤标志物水平及机体免疫功能,降低围术期并发症发生率。 展开更多
关键词 腹腔镜 胃癌d2根治术 射频消融 胃癌肝转移
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腹腔镜远端胃癌D_2根治术肿瘤安全性临床分析 被引量：4
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作者 朱甲明 刘选文 +1 位作者 刘晶晶 房学东 《消化肿瘤杂志（电子版）》 2012年第3期150-153,共4页
目的比较腹腔镜辅助与开腹远端胃癌D2根治手术的淋巴结清扫及肿瘤安全切缘,评估腹腔镜辅助远端胃癌D2根治手术的肿瘤安全性和可行性。方法回顾性分析2010年1月至2012年6月吉林大学第二医院普通外科疾病诊疗中心363例腹腔镜远端胃癌D2根... 目的比较腹腔镜辅助与开腹远端胃癌D2根治手术的淋巴结清扫及肿瘤安全切缘,评估腹腔镜辅助远端胃癌D2根治手术的肿瘤安全性和可行性。方法回顾性分析2010年1月至2012年6月吉林大学第二医院普通外科疾病诊疗中心363例腹腔镜远端胃癌D2根治术患者的临床资料,并与2008年1月至2010年1月412例开腹胃癌D2根治术患者的临床资料进行比较,比较两组患者淋巴结清扫数目和肿瘤安全切缘距离以及围手术期资料。结果腹腔镜组与开放组在患者年龄、性别、BMI以及肿瘤T分期比例无统计学差异。腹腔镜手术组淋巴结清扫数目(23.5±8.4)枚,开腹手术组为(24.7±9.3)枚;腹腔镜手术组肿瘤近切缘距离(6.95±1.92)cm,远切缘距离(4.89±1.80)cm;开腹手术组肿瘤近切缘距离(7.28±2.01)cm,远切缘距离(4.05±1.77)cm;腹腔镜手术组与开腹手术组淋巴结清扫数目以及肿瘤远近端切缘距离无显著性差异(P>0.05)。腹腔镜组、开腹组手术时间无显著性差异。腹腔镜和开腹手术组术中平均出血量分别为(110.6±35.2)ml和(420.5±112.2)ml,腹腔镜手术组术中出血量显著低于开腹手术组(P<0.05)。腹腔镜和开腹手术组术后平均住院日为(9.5±2.6)d和(11.5±2.9)d,腹腔镜手术组术后住院时间显著短于开腹手术组(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌D2根治术治疗进展期胃癌能够达到与开放手术相同的肿瘤根治效果,安全可行,同时具有术中出血少、术后恢复快的优点。 展开更多
关键词 胃癌 d2淋巴结清扫术 腹腔镜 肿瘤安全性
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