目的对比研究经尿道前列腺汽化电切除术(transurethral electrovaporization of the prostate,TUVP)联合经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)与开放性前列腺切除术治疗良性前列腺增生症(benign pr...目的对比研究经尿道前列腺汽化电切除术(transurethral electrovaporization of the prostate,TUVP)联合经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)与开放性前列腺切除术治疗良性前列腺增生症(benign prostate hyperplasia,BPH)的围术期情况。方法我院1997年11月-2004年12月手术治疗BPH156例,其中TUVP联合TURP53例,耻骨上前列腺切除术103例。结果2组手术时间无显著性差异(90±70min vs 108±68min,t=-1.550,P=0.123),TUVP联合TURP组输血率(8% vs 38%,X^2=16.109,P=0.000),尿液转清时间(2±1d vs 4±1d,t=-11.831,P=0.000),术后带尿管时间(10±8d vs 19±10d,t=-5.680,P=0.000),术后下床活动时间(6±4d vs 20±10d,t=-9.785,P=0.000),术后住院时间(20±14d vs 34±24d,t=-3.914,P=0.000)均优于开放组,但并发症发生率高(15.1% vs 2.9%,,=6.173,P=0.013)。结论TUVP联合TURP治疗BPH创伤小,术后恢复快,是一种良好的手术方式。展开更多
胸椎黄韧带骨化症(thoracic ossification of the ligamentum flavum,TOLF)是造成胸椎管狭窄和脊髓压迫的主要疾病,高达51%因胸段脊髓压迫需要手术的病人与黄韧带骨化相关[1],其特征为胸椎黄韧带的异位骨化。TOLF以东亚地区多见[2],国...胸椎黄韧带骨化症(thoracic ossification of the ligamentum flavum,TOLF)是造成胸椎管狭窄和脊髓压迫的主要疾病,高达51%因胸段脊髓压迫需要手术的病人与黄韧带骨化相关[1],其特征为胸椎黄韧带的异位骨化。TOLF以东亚地区多见[2],国内人群发病率为3.8%~63.9%[3~5]。主要症状为胸背部疼痛、胸部束带感、下肢麻木、乏力,严重时可出现步态异常、下肢痉挛性瘫痪等。若病人出现脊髓压迫症状,保守治疗往往效果不佳,建议早期行减压手术治疗[2,6]。开放性手术是目前治疗TOLF的主流,但是创伤大、费用高、恢复时间长。随着脊柱内镜技术的成熟,采用脊柱内镜手术是治疗TOLF的一个发展方向。本研究回顾性分析2021年11月至2022年2月我科在CT引导下经皮后路脊柱内镜治疗TOLF 6例,取得明显的疗效,总结了一定的经验。现报告如下。展开更多
文摘目的对比研究经尿道前列腺汽化电切除术(transurethral electrovaporization of the prostate,TUVP)联合经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)与开放性前列腺切除术治疗良性前列腺增生症(benign prostate hyperplasia,BPH)的围术期情况。方法我院1997年11月-2004年12月手术治疗BPH156例,其中TUVP联合TURP53例,耻骨上前列腺切除术103例。结果2组手术时间无显著性差异(90±70min vs 108±68min,t=-1.550,P=0.123),TUVP联合TURP组输血率(8% vs 38%,X^2=16.109,P=0.000),尿液转清时间(2±1d vs 4±1d,t=-11.831,P=0.000),术后带尿管时间(10±8d vs 19±10d,t=-5.680,P=0.000),术后下床活动时间(6±4d vs 20±10d,t=-9.785,P=0.000),术后住院时间(20±14d vs 34±24d,t=-3.914,P=0.000)均优于开放组,但并发症发生率高(15.1% vs 2.9%,,=6.173,P=0.013)。结论TUVP联合TURP治疗BPH创伤小,术后恢复快,是一种良好的手术方式。
文摘胸椎黄韧带骨化症(thoracic ossification of the ligamentum flavum,TOLF)是造成胸椎管狭窄和脊髓压迫的主要疾病,高达51%因胸段脊髓压迫需要手术的病人与黄韧带骨化相关[1],其特征为胸椎黄韧带的异位骨化。TOLF以东亚地区多见[2],国内人群发病率为3.8%~63.9%[3~5]。主要症状为胸背部疼痛、胸部束带感、下肢麻木、乏力,严重时可出现步态异常、下肢痉挛性瘫痪等。若病人出现脊髓压迫症状,保守治疗往往效果不佳,建议早期行减压手术治疗[2,6]。开放性手术是目前治疗TOLF的主流,但是创伤大、费用高、恢复时间长。随着脊柱内镜技术的成熟,采用脊柱内镜手术是治疗TOLF的一个发展方向。本研究回顾性分析2021年11月至2022年2月我科在CT引导下经皮后路脊柱内镜治疗TOLF 6例,取得明显的疗效,总结了一定的经验。现报告如下。