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踝关节骨折伴三角韧带损伤术后骨折延迟愈合的风险预测模型及护理对策
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作者 袁慧 申艺萌 +1 位作者 苏玉培 王培霞 《河南医学研究》 CAS 2024年第21期4004-4008,共5页
目的探讨踝关节骨折伴三角韧带损伤术后骨折延迟愈合的风险因素,进一步构建风险预测模型,为临床及时采取针对性护理对策提供依据。方法选取2020年1月至2023年6月郑州大学第一附属医院踝关节骨折伴三角韧带损伤术后骨折延迟愈合患者248... 目的探讨踝关节骨折伴三角韧带损伤术后骨折延迟愈合的风险因素,进一步构建风险预测模型,为临床及时采取针对性护理对策提供依据。方法选取2020年1月至2023年6月郑州大学第一附属医院踝关节骨折伴三角韧带损伤术后骨折延迟愈合患者248例作为延迟组,同期选取术后骨折正常愈合患者265例作为未延迟组,收集两组资料,logistic回归分析踝关节骨折伴三角韧带损伤患者术后骨折延迟愈合的影响因素,进一步构建nomogram预测模型并进行验证。结果年龄、开放性骨折、内固定松动、骨质疏松、维生素缺乏、合并糖尿病、合并OSAHS、营养不良、激活素A是踝关节骨折伴三角韧带损伤患者术后骨折延迟愈合的危险因素,康复锻炼依从性、延续康复指导、术后中医药治疗、鸢尾素是其保护因素;nomogram预测模型预测术后骨折延迟愈合的曲线下面积(AUC)为0.874(95%CI:0.762~0.913),预测敏感度、特异度依次为86.75%、72.16%。结论延迟愈合是踝关节骨折伴三角韧带损伤患者术后常见问题,与多种因素有关,加强nomogram预测模型构建可及时识别高危人群,以此为依据及时采取针对性护理对策可能是促进骨折愈合、降低延迟愈合风险的新途径。 展开更多
关键词 骨折 延迟愈合 预测模型 危险因素 护理对策
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用新型间充质干细胞制剂治疗猫创口延迟愈合
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作者 李巴仑 吕长荣 +2 位作者 颜小云 赵献军 华进联 《动物医学进展》 北大核心 2024年第2期134-137,共4页
创伤后皮肤破裂或手术后皮肤创口都可能导致伤口(或切口)延迟愈合。身体是一个不断代谢的有机体,有自己的调节机制,皮肤损伤后的愈合时间也会遵循同样的规律。如果伤口愈合过程受到负面影响,则可能导致伤口延迟愈合。伤口出现延迟愈合... 创伤后皮肤破裂或手术后皮肤创口都可能导致伤口(或切口)延迟愈合。身体是一个不断代谢的有机体,有自己的调节机制,皮肤损伤后的愈合时间也会遵循同样的规律。如果伤口愈合过程受到负面影响,则可能导致伤口延迟愈合。伤口出现延迟愈合的原因包括感染、药物、异物存留、损伤严重、营养不良、疾病、组织对合不良、年龄因素、皮肤缺损、自体敏感、脂肪液化、皮下积液等。研究建立了一种直接注射的间充质干细胞(MSCs)制剂,用于治疗1例由自体敏感导致的猫创口延迟愈合。治疗后21 d,伤口完全愈合。MSCs的局部植入成功促进了溃烂伤口的皮肤再生,并促进了毛发再生。研究结果为进一步推动干细胞治疗宠物疾病提供了切实可行的治疗剂型并提供了良好的治疗案例。 展开更多
关键词 创伤延迟愈合 间充质干细胞 褪黑素 米托蒽醌甲磺酸盐 胶原蛋白
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内皮抑素对青壮年Garden Ⅲ~Ⅳ型股骨颈骨折切开复位内固定术后延迟愈合的影响
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作者 姚有榕 王刚 +2 位作者 舒振云 罗正理 魏强强 《中国医药导报》 CAS 2024年第9期95-98,共4页
目的 探讨内皮抑素对青壮年GardenⅢ~Ⅳ型股骨颈骨折切开复位内固定术后延迟愈合的影响。方法 回顾性收集2020年1月至2023年1月中国人民解放军陆军第七十二集团军医院107例青壮年GardenⅢ~Ⅳ型股骨颈骨折切开复位内固定术患者的临床资料... 目的 探讨内皮抑素对青壮年GardenⅢ~Ⅳ型股骨颈骨折切开复位内固定术后延迟愈合的影响。方法 回顾性收集2020年1月至2023年1月中国人民解放军陆军第七十二集团军医院107例青壮年GardenⅢ~Ⅳ型股骨颈骨折切开复位内固定术患者的临床资料,依据术后是否发生延迟愈合将其分为对照组与延迟组。比较两组临床资料;分析青壮年GardenⅢ~Ⅳ型股骨颈骨折切开复位内固定术后延迟愈合的影响因素;绘制受试者操作特征(ROC)曲线,评估内皮抑素对青壮年GardenⅢ~Ⅳ型股骨颈骨折切开复位内固定术后延迟愈合的预测价值。结果 107例患者术后延迟愈合发生率为12.15%(13/107)。延迟组血管内皮生长因子(VEGF)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)水平低于对照组,内皮抑素水平高于对照组(P<0.05)。内皮抑素为青壮年GardenⅢ~Ⅳ型股骨颈骨折术后延迟愈合的危险因素(OR=1.067,P<0.05),VEGF、BALP为保护因素(OR=0.942、0.762,P<0.05)。内皮抑素预测青壮年GardenⅢ~Ⅳ型股骨颈骨折切开复位内固定术后延迟愈合的曲线下面积为0.828。结论 内皮抑素可影响青壮年GardenⅢ~Ⅳ型股骨颈骨折切开复位内固定术后延迟愈合,可将其作为预测患者术后延迟愈合的潜在指标。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 青壮年 切开复位内固定术 内皮抑素 延迟愈合
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血清BMP-9、PGC-1α、BSAP水平与创伤性骨折延迟愈合的关系
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作者 王旭 徐魁伟 +1 位作者 冯殿发 张晓志 《山东医药》 CAS 2024年第10期80-83,共4页
目的 探讨血清骨形态发生蛋白-9(BMP-9)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子-1α(PGC-1α)、骨特异性碱性磷酸酶(BSAP)水平与创伤性骨折延迟愈合的关系。方法 选取创伤性骨折术后延迟愈合患者71例为延迟愈合组,按1∶1病例对照形... 目的 探讨血清骨形态发生蛋白-9(BMP-9)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子-1α(PGC-1α)、骨特异性碱性磷酸酶(BSAP)水平与创伤性骨折延迟愈合的关系。方法 选取创伤性骨折术后延迟愈合患者71例为延迟愈合组,按1∶1病例对照形式选取创伤性骨折术后正常愈合患者71例为正常愈合组。采用酶联免疫吸附法检测血清BMP-9、PGC-1α、BSAP。采用多因素Logistic回归分析影响创伤性骨折愈合的因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清BMP-9、PGC-1α、BSAP水平对创伤性骨折延迟愈合的预测价值。结果 与正常愈合组比较,延迟愈合组血清BMP-9、PGC-1α、BSAP水平降低(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄增加(OR=1.097,95%CI:1.020~1.180)、糖尿病(OR=2.121,95%CI:1.078~4.173)、骨质疏松症(OR=3.933,95%CI:1.242~12.451)为影响创伤性骨折愈合的独立危险因素,BMP-9(OR=0.950,95%CI:0.919~0.981)、PGC-1α(OR=0.969,95%CI:0.954~0.983)、BSAP(OR=0.837,95%CI:0.750~0.935)升高为独立保护因素(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血清BMP-9、PGC-1α、BSAP水平联合预测创伤性骨折延迟愈合的曲线下面积为0.928,大于BMP-9、PGC-1α、BSAP单独预测的0.778、0.791、0.788(P均<0.05)。结论 血清BMP-9、PGC-1α、BSAP水平降低与创伤性骨折术后延迟愈合密切相关,血清BMP-9、PGC-1α、BSAP水平联合对创伤性骨折术后延迟愈合有较高的预测价值。 展开更多
关键词 创伤性骨折 骨形态发生蛋白-9 过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子-1α 骨特异性碱性磷酸酶 骨折延迟愈合
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儿童四肢长骨干骨折术后骨折延迟愈合的影响因素分析
5
作者 朱豪伟 郭占豪 孙克明 《淮海医药》 CAS 2024年第3期254-258,共5页
目的:探讨儿童四肢长骨干骨折术后骨折延迟愈合的影响因素。方法:回顾性分析2021年3月—2022年4月某院手术治疗的120例四肢长骨干骨折患儿的基本资料。根据骨折延迟愈合的诊断标准将患儿分为延迟愈合组(n=26)和正常愈合组(n=94),术后检... 目的:探讨儿童四肢长骨干骨折术后骨折延迟愈合的影响因素。方法:回顾性分析2021年3月—2022年4月某院手术治疗的120例四肢长骨干骨折患儿的基本资料。根据骨折延迟愈合的诊断标准将患儿分为延迟愈合组(n=26)和正常愈合组(n=94),术后检测血清25-OH-VD和骨代谢指标[甲状旁腺素(PTH)、总1型胶原氨基酸延长肽(PINP)、β-胶原特殊序列(β-CTX)]水平并进行比较,采用骨质疏松症自我效能量表(OSES)评估患儿的锻炼自我效能水平和骨量减少程度。采用单因素和多因素Logistic分析法明确影响四肢长骨干骨折患儿术后延迟愈合的独立因素,绘制ROC曲线分析诊断效能。结果:2组在性别、年龄、体重、居住地、骨折原因、部位、类型、固定方式方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但2组在锻炼自我效能是否良好、是否合并骨质疏松、术后血清25-OH-VD、PTH、PINP、β-CTX水平方面比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,锻炼自我效能是否良好(OR=2.032,95%CI=1.077~3.835)、合并骨质疏松(OR=5.114,95%CI=1.860~14.060)、术后血清25-OH-VD(OR=1.125,95%CI=1.040~1.217)、PTH(OR=1.132,95%CI=1.061~1.208)、PINP(OR=1.215,95%CI=1.027~1.438)、β-CTX(OR=5.966,95%CI=1.598~22.267)水平是四肢长骨干骨折患儿术后延迟愈合的独立影响因素(P均<0.05);经构建风险评估模型ROC曲线显示,以上因素联合检测AUC值为0.991,灵敏度、特异度分别为96.55%、89.65%。结论:四肢长骨干骨折患儿术后血清25-OH-VD、PTH、PINP、β-CTX水平和锻炼自我效能是否良好、是否合并骨质疏松是其术后延迟愈合的独立影响因素。在临床上应对相关因素予以有效控制,施以有针对性的防治措施降低骨折延迟愈合的发生风险。 展开更多
关键词 四肢长骨干骨折 儿童 延迟愈合 影响因素 血清25-羟基维生素D 骨代谢
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骨肽静滴联合高压氧吸入治疗骨折延迟愈合、骨不连疗效观察及机制探讨 被引量:15
6
作者 郭新银 孙兆云 李雪芹 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第22期65-66,共2页
目的观察骨肽静滴联合高压氧吸入治疗骨折延迟愈合或骨不连的疗效,并探讨其机制。方法 111例骨折延迟愈合或骨不连患者,随机分为A、B、C、D组。A组予常规治疗,B组予骨肽静滴,C组予高压氧吸入,D组予骨肽静滴联合高压氧吸入。治疗后25周... 目的观察骨肽静滴联合高压氧吸入治疗骨折延迟愈合或骨不连的疗效,并探讨其机制。方法 111例骨折延迟愈合或骨不连患者,随机分为A、B、C、D组。A组予常规治疗,B组予骨肽静滴,C组予高压氧吸入,D组予骨肽静滴联合高压氧吸入。治疗后25周观察各组患者疗效;治疗前和治疗后?周对各组患者进行骨痂评分;治疗前和治疗后10、20周收集各组患者外周血检测内皮素(ET)和NO水平。结果治疗后25周骨痂评分A组(2.40±0.85)分、B组(2.61±0.74)分、C组(2.53±0.78)分、D组(2.81±0.86)分,D组明显高于其他各组,P均<0.05;治疗后25周D组总有效率为95%,明显高于A组(70%)、B组(85%)、C组(80%),P均<0.05。治疗后20周D组患者血NO水平明显高于其余各组患者,ET水平明显低于其余各组患者,P均<0.05。结论骨肽静滴联合高压氧吸入治疗骨折延迟愈合或骨不连具效果满意。其机制可能与其升高外周血NO水平,降低ET水平,舒张局部血管,增加血流量有关。 展开更多
关键词 骨肽 高压氧 骨折 延迟愈合 骨不连
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四肢骨折延迟愈合患者血清miR-206、IGF-1、sICAM-1水平变化及诊断效能 被引量:18
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作者 周伟 黄松 魏优秀 《山东医药》 CAS 2020年第30期22-26,共5页
目的观察四肢骨折延迟愈合患者血清微小RNA-206(miR-206)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)的水平变化,并探讨其对骨折延迟愈合的诊断效能。方法159例四肢骨折患者,行钢板内固定或髓内钉固定术,分别于术前(T0... 目的观察四肢骨折延迟愈合患者血清微小RNA-206(miR-206)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)的水平变化,并探讨其对骨折延迟愈合的诊断效能。方法159例四肢骨折患者,行钢板内固定或髓内钉固定术,分别于术前(T0)及术后第3天(T1)、第1周(T2)、第4周(T3)时采集静脉血,实时荧光PCR法检测血清miR-206,ELISA法检测血清IGF-1、sICAM-1。术后3个月时159例患者根据是否存在骨折延迟愈合分为89例骨折延迟愈合(延迟组),70例骨折正常愈合(正常组)。采用单因素分析、Logistic逐步回归分析法分析骨折延迟愈合的危险因素。绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析血清miR-206、IGF-1、sICAM-1及三者联合对骨折延迟愈合的诊断效能。结果T0~T3时两组血清miR-206表达、IGF-1水平逐渐增高,sICAM-1水平逐渐降低(P均<0.05)。与正常组比较,T0、T1、T2、T3时延迟组血清miR-206表达、sICAM-1水平高,血清IGF-1水平低(P均<0.05)。骨质疏松、损伤类型、T3基线时血清miR-206、T3基线时血清IGF-1、T3基线时血清sICAM-1是骨折延迟愈合的危险因素(P均<0.01)。T3基线时,血清miR-206、IGF-1、sICAM-1诊断骨折延迟愈合的截断值分别为0.62、291.34μg/L、202.43 ng/mL时,其诊断骨折延迟愈合的灵敏度分别为72.41%、79.31%、70.11%,特异度分别为72.86%、80.00%、84.29%,阳性预测值为76.83%、86.13%、77.22%,阴性预测值分别为68.00%、75.68%、66.67%,AUC分别为0.690(95%CI:0.606~0.773)、0.682(95%CI:0.596~0.767)、0.709(95%CI:0.626~0.793)。血清miR-206、IGF-1、sICAM-1联合诊断骨折延迟愈合的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.95%、91.43%、93.02%、90.14%,AUC为0.895(95%CI:0.837~0.95)。T3时血清miR-206、IGF-1、sICAM-1水平联合诊断骨折延迟愈合AUC高于三者单独诊断(z分别为3.021、3.162、2.615,P均<0.05)。结论手术固定患处的骨折延迟愈合患者血清miR-206、sICAM-1水平升高,IGF-1水平降低。血清miR-206、sICAM-1、IGF-1联合诊断四肢骨折患者术后骨折延迟愈合的准确性较高。 展开更多
关键词 微小RNA-206 胰岛素样生长因子-1 可溶性细胞间黏附分子 骨折 四肢骨折 骨折延迟愈合
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急性伤口延迟愈合的原因及护理对策 被引量:15
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作者 姜丽英 孙剑梅 +1 位作者 盛丽琴 单雅琴 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第10期50-52,共3页
目的总结急性伤口延迟愈合的原因,分析其护理措施。方法回顾性分析2011年2月至2013年2月在嘉兴市第二医院门诊部治疗的120例门诊急性伤口延迟愈合患者的临床资料,分析其原因,并总结护理对策。结果门诊患者急性伤口延迟愈合的主要原因有... 目的总结急性伤口延迟愈合的原因,分析其护理措施。方法回顾性分析2011年2月至2013年2月在嘉兴市第二医院门诊部治疗的120例门诊急性伤口延迟愈合患者的临床资料,分析其原因,并总结护理对策。结果门诊患者急性伤口延迟愈合的主要原因有医学知识缺乏、依从性差、伤口部位、基础疾病等。所有患者根据伤口情况进行清创、抗感染、取出异物,并加强换药等对症和支持治疗。116例患者伤口已愈合,时间为3.5~15.7周;4例未愈:3例转当地医院就诊,1例仍在门诊换药治疗中。结论加强健康教育、增强伤口防护知识、提高换药依从性、加强心理护理和积极治疗基础病等可促进伤口的愈合。 展开更多
关键词 急性伤口 延迟愈合 原因 护理
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骨折延迟愈合和不愈合120例原因分析 被引量:12
9
作者 宋跃 董福慧 郭振芳 《中国骨伤》 CAS 1999年第4期65-66,共2页
1994年8月~1995年10月,我们在进行金葡液II期临床试验时,对所收集的几十所医院120例骨折延迟愈合和不愈合的原因进行分析,现总结如下。临床资料120例患者中男84例,女36例;年龄最大73岁,最小5岁,平均... 1994年8月~1995年10月,我们在进行金葡液II期临床试验时,对所收集的几十所医院120例骨折延迟愈合和不愈合的原因进行分析,现总结如下。临床资料120例患者中男84例,女36例;年龄最大73岁,最小5岁,平均38.22岁。共131个部位。其中... 展开更多
关键词 骨折延迟愈合 病因 骨折不愈合
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自体骨髓移植结合中药治疗骨折延迟愈合25例 被引量:7
10
作者 陈奕 吴天河 +1 位作者 吕建元 黄桂成 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期301-303,共3页
目的观察自体骨髓移植结合中药补肾密骨片对骨折延迟愈合治疗的效果。方法试验组采用局部经皮自体骨髓移植结合中药补肾密骨片治疗骨折延迟愈合患者25例,另设对照组采用单纯自体骨髓移植治疗骨折迟缓愈合患者25例,观察X线所示骨痂形成... 目的观察自体骨髓移植结合中药补肾密骨片对骨折延迟愈合治疗的效果。方法试验组采用局部经皮自体骨髓移植结合中药补肾密骨片治疗骨折延迟愈合患者25例,另设对照组采用单纯自体骨髓移植治疗骨折迟缓愈合患者25例,观察X线所示骨痂形成情况和临床体征,评价2组在治疗前后的骨折愈合情况。结果试验组25例患者骨折最终愈合,平均愈合时间7个月。对照组23例患者骨折最终愈合,平均愈合时间8.8个月。2组比较,骨折愈合时间有显著意义(P<0.05)。结论自体骨髓移植结合中药补肾密骨片可以改善成骨能力,促进骨折愈合。 展开更多
关键词 自体骨髓移植 骨折延迟愈合 补肾密骨片
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放疗模拟机定位经皮自体骨髓及骨宁注射治疗骨不连及延迟愈合的临床研究 被引量:3
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作者 李华贵 王其周 +2 位作者 潘桂华 杨子来 庞德仁 《中国骨伤》 CAS 2002年第2期110-110,共1页
关键词 骨折 延迟愈合 自体骨髓移植 骨宁 放疗模拟机 定位
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经皮骨钻孔加自体骨髓移植治疗骨延迟愈合及骨不连14例 被引量:5
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作者 汤宁 王宝琛 +1 位作者 孙冲 邹得仁 《中国骨伤》 CAS 1998年第6期22-24,共3页
关键词 自体骨髓移植 治疗 延迟愈合 骨不连
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扩髓后交锁髓内钉治疗胫骨骨折不愈合及延迟愈合 被引量:2
13
作者 段永壮 朱小雷 +3 位作者 余占洪 何波 郝丽文 王增涛 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第24期62-63,共2页
对13例胫骨骨折不愈合及延迟愈合患者采用扩髓后交锁髓内钉固定,早期以静力型交锁,8例后期改动力型交锁,10例同时行植骨术。术后12-23个月(平均14.5个月)均达骨性愈合,无切口感染、断钉及骨髓炎发生。认为交锁髓内钉联合自体松... 对13例胫骨骨折不愈合及延迟愈合患者采用扩髓后交锁髓内钉固定,早期以静力型交锁,8例后期改动力型交锁,10例同时行植骨术。术后12-23个月(平均14.5个月)均达骨性愈合,无切口感染、断钉及骨髓炎发生。认为交锁髓内钉联合自体松质骨植骨术具有固定牢靠、并发症少、利于骨折愈合及早期关节活动等优点。 展开更多
关键词 胫骨 骨折不愈合延迟愈合 带锁髓内钉 植骨术
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血流变学指标及血清人可溶性细胞间黏附分子1、可溶性血管细胞黏附分子1、胰岛素样生长因子、血小板衍生生长因子水平在骨折延迟愈合患者中的临床意义 被引量:23
14
作者 张琼美 张秀军 《中国医药导报》 CAS 2013年第27期43-45,共3页
目的探讨血流变学指标及血清血清可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)、人可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、血小板衍生生长因子(PDGF)水平在骨折延迟愈合患者中的临床意义。方法选择2010年8月~2012年10月安... 目的探讨血流变学指标及血清血清可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)、人可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、血小板衍生生长因子(PDGF)水平在骨折延迟愈合患者中的临床意义。方法选择2010年8月~2012年10月安徽医科大学第一附属医院收治的65例骨折延迟愈合患者(研究组)及65例骨折愈合正常(对照组)患者为研究对象,检测两组患者的血液流变学(红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、血浆黏度)及血清sICAM-1、sVCAM-1、IGF-1、PDGF水平,并对两组的结果进行比较。结果两组患者骨折1周时的红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、血浆黏度比较,差异无统计学意义(t=1.15、1.78、0.99,P>0.05);两组患者骨折8、12周时红细胞刚性指数比较,差异无统计学意义(t=1.77、0.69,P>0.05);两组患者骨折8、12周时的红细胞聚集指数、血浆黏度比较,差异有统计学意义(t=1.98、4.57、3.15、6.33,P<0.05)。两组患者骨折1周时的血清sICAM-1、sVCAM-1比较,差异无统计学意义(t=0.99、0.79、1.25,P>0.05);两组患者骨折8、12周的血清sICAM-1、sVCAM-1比较,差异有统计学意义(t=2.69、2.07、1.99、3.11,P<0.05)。两组患者骨折1周时的血清IGF-1和PDGF比较,差异无统计学意义(t=1.69、0.97,P>0.05);两组患者骨折8、12周的血清IGF-1和PDGF比较,差异有统计学意义(t=2.11、4.57、3.64、2.74,P<0.05)。结论骨折患者血液黏滞程度的增加、血清sICAM-1、sVCAM-1水平的升高、血清PDGF、IGF-1水平的降低可能是其导致延迟愈合的内在重要因素,对骨折患者具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 骨折延迟愈合 血液流变学 可溶性血管细胞黏附分子1 人可溶性细胞间黏附分子1 人胰岛素生长因子1 血小板衍生生长因子
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骨愈宝治疗骨折延迟愈合、不愈合180例 被引量:2
15
作者 毛书歌 毛天东 李志强 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第38期65-65,共1页
关键词 骨折延迟愈合 手术治疗 愈合 骨愈宝 疗效满意 骨瓣移植 骨折后期
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外固定架治疗胫骨骨折出现延迟愈合的原因分析 被引量:6
16
作者 王勇 程仙甫 郝卫军 《山西医科大学学报》 CAS 2010年第10期908-909,共2页
目的探讨外固定架治疗胫骨骨折出现延迟愈合的原因,从而更合理地使用外固定架。方法对20例与外固定架治疗有关的胫骨延迟愈合患者,从年龄、全身情况、原始损伤及治疗方法、外固定架本身因素等几方面进行分析,探讨骨折延迟愈合的原因。... 目的探讨外固定架治疗胫骨骨折出现延迟愈合的原因,从而更合理地使用外固定架。方法对20例与外固定架治疗有关的胫骨延迟愈合患者,从年龄、全身情况、原始损伤及治疗方法、外固定架本身因素等几方面进行分析,探讨骨折延迟愈合的原因。结果本组病例胫骨延迟愈合多发生在高龄患者、开放性骨折或切开复位、胫骨粉碎性骨折、腓骨未骨折或腓骨骨折钢板固定、外固定架不稳定及感染等。结论胫骨延迟愈合是多种不良因素共同作用的结果,科学合理使用外固定架可避免骨折出现延迟愈合。 展开更多
关键词 胫骨骨折 外固定架 延迟愈合
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胫骨骨干非扩髓交锁髓内钉术后延迟愈合的危险因素分析 被引量:5
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作者 和传霞 刘青峰 张永立 《安徽医学》 2017年第5期637-640,共4页
目的探讨胫骨骨干非扩髓交锁髓内钉术后延迟愈合的危险因素,为临床更好的控制术后延迟愈合的发生提供依据。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月在郑州市骨科医院行非扩髓型带锁髓内钉术658例骨科患者的临床资料,按术后延迟愈合的发生... 目的探讨胫骨骨干非扩髓交锁髓内钉术后延迟愈合的危险因素,为临床更好的控制术后延迟愈合的发生提供依据。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月在郑州市骨科医院行非扩髓型带锁髓内钉术658例骨科患者的临床资料,按术后延迟愈合的发生情况将其分为延迟愈合组和愈合组,采取问卷调查的方式对延迟愈合的危险因素进行调查,对单因素分析有统计学意义的危险因素再进行多因素非条件logistic回归分析。结果术后延迟愈合患者98例,术后愈合患者560例,多因素非条件logistic回归分析显示,高血压糖尿病人群(OR=1.648,95%CI=1.013~2.645)、患者术后过早活动(OR=2.628,95%CI=1.123~2.457)、带锁髓内钉长度过短,或者远端锁钉锁定失败(OR=2.121,95%CI=1.126~2.311)、术后早期功能锻炼(OR=2.218,95%CI=1.091~2.349)、术前骨折是否进行牵引及复位(OR=1.199,95%CI=1.237~1.781)是影响患者术后不愈合发生的主要危险因素。结论高血压糖尿病人群、患者术后过早活动、带锁髓内钉长度过短,或者远端锁钉锁定失败、术后早期功能锻炼、术前骨折是否进行牵引及复位是患者发生术后延迟愈合的主要危险因素。 展开更多
关键词 胫骨骨干 非扩髓交锁髓内钉术 延迟愈合 危险因素
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半环槽外固定架治疗胫腓骨骨折致骨延迟愈合原因分析 被引量:1
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作者 熊志宏 陆晓涛 张伟 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第21期97-97,共1页
关键词 外固定架治疗 胫腓骨骨折 半环槽 延迟愈合 原因分 促进骨折愈合 肢体功能锻炼 生物学环境
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交锁髓内钉治疗长管状骨骨折不愈合及延迟愈合 被引量:1
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作者 赵凯 方向前 《中国骨伤》 CAS 2002年第11期644-646,共3页
目的 通过 32例长管状骨陈旧性骨折、骨折延迟愈合或不愈合病例治疗 ,探讨分析该组病例首次治疗失败的原因及再次手术的体会。方法 分析 32例患者本次手术前的X线片、局部情况及手术中情况 ,推断导致骨折不愈合及延迟愈合的可能情况... 目的 通过 32例长管状骨陈旧性骨折、骨折延迟愈合或不愈合病例治疗 ,探讨分析该组病例首次治疗失败的原因及再次手术的体会。方法 分析 32例患者本次手术前的X线片、局部情况及手术中情况 ,推断导致骨折不愈合及延迟愈合的可能情况。并使用扩髓后交锁髓内钉治疗 ,早期以静力型交锁 ,3~ 6个月后改动力型交锁 ,9例患者同时行植骨术 ,术后辅以循序渐进的康复训练。结果 随访 1 8~ 46个月 ,平均 2 7 5个月。骨折愈合率至术后 1 2个月达 81 2 5 % (2 6/32例 ) ,至术后 2 7 5个月达 96 88% (31 /32 ) ,至术后 43个月达 1 0 0 %。骨折愈合时间 8 3~ 43个月 ,平均 1 3 4个月 ,无严重并发症发生。结论 骨折早期正确处理与预后直接相关 ,交锁髓内钉是治疗长管骨骨折不愈合的较好选择。 展开更多
关键词 交锁髓内钉 治疗 长管状骨骨折 延迟愈合 骨折固定术 骨折不愈合
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交锁髓内钉治疗骨干骨折致骨延迟愈合及不愈合的原因 被引量:8
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作者 徐谦 白波 +1 位作者 卢伟杰 卢永辉 《广州医学院学报》 2006年第3期25-27,共3页
目的:探讨交锁髓内钉治疗骨干骨折后导致骨延迟愈合及不愈合的原因及防治方法。方法:对1998年3月-2004年3月本院骨科收治的16例交锁髓内钉固定四肢骨干骨折后骨延迟愈合和骨不愈合患者进行回顾性分析。其中骨延迟愈合8例,增生型骨不... 目的:探讨交锁髓内钉治疗骨干骨折后导致骨延迟愈合及不愈合的原因及防治方法。方法:对1998年3月-2004年3月本院骨科收治的16例交锁髓内钉固定四肢骨干骨折后骨延迟愈合和骨不愈合患者进行回顾性分析。其中骨延迟愈合8例,增生型骨不愈合6例,萎缩型骨不愈合2例。5例骨延迟愈合和4例增生型骨不愈合改静力交锁为动力交锁,3例骨延迟愈合和2例增生型骨不愈合改静力扩髓交锁髓内钉固定,所有增生型骨不愈合均加行局部植骨,2例萎缩型骨不愈合更换动力加压钢板内固定加植骨治疗。结果:术后随访3~18个月,16例患者均达骨愈合,治愈率100%。2例萎缩型骨不愈合患者的骨愈合时间分别为13和18个月,愈合时间明显延长(P〈0.01)。结论:医源性因素是交锁髓内钉导致骨干骨折骨延迟愈合或骨不愈合的主要原因。针对不同的骨不愈合原因和特点,谨慎选择再次手术的方法可获得满意的疗效。 展开更多
关键词 交锁髓内钉 骨干骨折 并发症 延迟愈合 骨不愈合
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