延时的间歇性肾脏替代治疗用于维持性血液透析替代治疗的临床观察

1

作者 席春生 王谨涵 +4 位作者 蔡蕊莲 方春天 肖燎原 刘飞 高健 《中国血液净化》 CSCD 2024年第4期282-285,共4页

目的观察延时的间歇性肾脏替代治疗(prolonged intermittent renal-replacement therapy,PIRRT)用于维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)替代治疗的可行性和安全性。方法回顾性评估2022年10月—2023年3月中国人民解放军联勤... 目的观察延时的间歇性肾脏替代治疗(prolonged intermittent renal-replacement therapy,PIRRT)用于维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)替代治疗的可行性和安全性。方法回顾性评估2022年10月—2023年3月中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院的MHD患者因疫情管控需行肾脏替代治疗的临床资料。治疗模式选用前后联合稀释的加速静脉-静脉血液滤过(accelerated venovenous hemofiltration,AVVH),按治疗剂量分为25~30 ml/(kg·h)组(低剂量组)和50~60 ml/(kg·h)组(高剂量组)。从电子病历收集评估入院首次PIRRT治疗参数、治疗开始时和结束时血清尿素、钾、磷、二氧化碳,计算尿素下降率(URR)、单室模型尿素清除率(spKt/V)以及治疗期间和结束后不良反应等,比较2组上述指标。结果低剂量组(n=31)和高剂量组(n=36)患者年龄、男性比例、干体质量、血红蛋白水平比较均无统计学差异(t=1.388、0.459、0.479、0.913,P=0.085、0.498、0.683、0.818)。高剂量组PIRRT血流量、治疗剂量、滤过分数均高于低剂量组(t=14.535、39.358、7.304,均P<0.001)。2组患者总净超滤量比较无统计学差异(t=1.076,P=0.857)。治疗结束时,2组患者血钾、磷、二氧化碳水平均达正常范围。高剂量组URR及spKt/V均高于低剂量组,差异有统计学意义(t=12.039、5.145,均P<0.001)。2组患者PIRRT期间均未发生明显不良反应。结论PIRRT能够有效纠正MHD患者容量超负荷、电解质和酸碱紊乱;与低剂量PIRRT相比,高剂量PIRRT更能有效降低尿毒症毒素水平,且患者耐受性良好,更适用于MHD的替代治疗。 展开更多

关键词 延时的间歇性肾脏替代治疗 维持性血液透析 替代治疗

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连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾功能衰竭的比较 被引量：29

2

作者 于长青 林洪丽 +3 位作者 王可平 李平 杭洪东 谢华 《中国血液净化》 2004年第3期150-153,共4页

目的　比较连续性肾脏替代治疗 (CRRT)与间歇性血液透析治疗 (IHD)对重症急性肾功能衰竭的治疗效果。方法　收集我科自 2 0 0 1年 12月至 2 0 0 2年 12月重症急性肾功能衰竭患者 5 2例。每次治疗前、后采血测肾功能、离子 ,透析前、透... 目的　比较连续性肾脏替代治疗 (CRRT)与间歇性血液透析治疗 (IHD)对重症急性肾功能衰竭的治疗效果。方法　收集我科自 2 0 0 1年 12月至 2 0 0 2年 12月重症急性肾功能衰竭患者 5 2例。每次治疗前、后采血测肾功能、离子 ,透析前、透析后及透析中每隔 2小时测量血压、心率 ,记录肾功能恢复时间 ,并记录治疗结束后APACHE -Ⅱ评分。结果　CRRT组与IHD组透析中低血压的发生次数、心律失常发生次数分别为 (1.93± 0 .35 )、(3.88± 1.2 3) ,P <0 .0 5 ;(1.39± 2 .37)、(3.75± 3.39) ,P <0 .0 1;2 4小时尿量达到 6 0 0毫升的时间分别为 (15 .4 4± 5 .2 9)天、(2 2 .93± 8.4 4 )天 ,P <0 .0 5。治疗后两组A PACHE -Ⅱ评分分别为 (14 .2 0± 5 .5 6 )、(17.30± 4 .37) ,P <0 .0 5。结论　重症急性肾功能衰竭用CRRT治疗在血流动力学稳定性、溶质清除率及预后方面优于IHD。 展开更多

关键词 连续性肾脏替代治疗 CRRT 间歇性血液透析 治疗 急性肾功能衰竭 IHD 血流动力学

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连续性肾脏替代与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的比较分析 被引量：13

3

作者 张红群 张侠 《中国社区医师》 2016年第20期59-59,62,共2页

目的:探讨连续性肾脏替代与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的疗效差异。方法:收治重症急性肾衰的患者50例,随机平分成连续性肾脏替代(CRRT)治疗组和间歇性血液透析(IHD)组,比较两组疗效。结果:治疗1年后CRRT组BUN、Scr明显降低,Ccr明... 目的:探讨连续性肾脏替代与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的疗效差异。方法:收治重症急性肾衰的患者50例,随机平分成连续性肾脏替代(CRRT)治疗组和间歇性血液透析(IHD)组,比较两组疗效。结果:治疗1年后CRRT组BUN、Scr明显降低,Ccr明显升高,与IHD组比较,差异有统计学意义(P<0.05),CRRT组存活率高于IHD组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:连续性肾脏替代治疗效果优于间歇性血液透析的治疗效果,是治疗重症急性肾衰的重要方法。 展开更多

关键词 连续性肾脏替代治疗 间歇性血液透析治疗 重症急性肾衰

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血液灌流联合间歇性肾脏替代治疗蝰蛇咬伤导致的急性肾功能衰竭的疗效 被引量：5

4

作者 曹赞锋 梁子敬 +4 位作者 陈丽娜 林俊敏 杨展正 晏平 谢玉宝 《广州医科大学学报》 2021年第3期37-40,共4页

目的:探讨血液灌流联合间歇性肾脏替代治疗对蝰蛇咬伤导致的急性肾功能衰竭的疗效。方法:2019年1月至8月我院收治17例蝰蛇蛇伤患者,以抗蝮蛇毒血清为主的内科综合治疗基础上,选择血液净化技术,采用间歇性肾脏替代治疗联合血液灌流进行... 目的:探讨血液灌流联合间歇性肾脏替代治疗对蝰蛇咬伤导致的急性肾功能衰竭的疗效。方法:2019年1月至8月我院收治17例蝰蛇蛇伤患者,以抗蝮蛇毒血清为主的内科综合治疗基础上,选择血液净化技术,采用间歇性肾脏替代治疗联合血液灌流进行抢救。分别于治疗前、行血液净化治疗2天,第5天,第20天抽血检测肝肾功能心肌酶学、PT、DII聚体,血小板水平,并观察血流动力学的变化,伤口愈合情况。结果:与治疗前相比较,患者经血液灌流联合间歇性肾脏替代治疗后,D-II聚体、肌红蛋白、LDH、ALT、CK、PT、TBi明显下降(P<0.05);但BUN、CR在HP+IRRT治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);随后IRRT继续治疗BUN、CR呈进行性下降(P<0.05)。APACHEⅡ评分由治疗前22.6±5.3下降至8.3±3.4(P<0.05)。17例患者的临床治愈率为71.6%,有效率为23.5%,死亡率5.9%。结论:血液灌流串联间歇性肾脏替代治疗,二者能互相促进和弥补,可有效将各种有毒物质清除,为肾功能的恢复赢得时间,具有良好的预后效果,是一种安全有效的治疗方法。 展开更多

关键词 蝰蛇咬伤 血液灌流 间歇性肾脏替代治疗 急性肾功能衰竭

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连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗在马兜铃酸肾病中的应用 被引量：9

5

作者 高克彬 李波 《中国中西医结合肾病杂志》 2020年第7期631-633,共3页

马兜铃酸肾病为长期间断性或持续性服用小剂量含马兜铃酸中草药等所致肾间质纤维化病症,随病程延长可进展至慢性肾衰竭[1,2]。血液净化为临床治疗肾衰竭等的常用措施,既往临床多采取间歇性血液透析对患者实施治疗,可清理肌酐、尿素氮及... 马兜铃酸肾病为长期间断性或持续性服用小剂量含马兜铃酸中草药等所致肾间质纤维化病症,随病程延长可进展至慢性肾衰竭[1,2]。血液净化为临床治疗肾衰竭等的常用措施,既往临床多采取间歇性血液透析对患者实施治疗,可清理肌酐、尿素氮及其他小分子毒素,但整体效果不佳[3,4]。此外,血液净化治疗期间,受血钙及血磷等血清含量异常影响,患者极易发生不同程度高磷血症,增加心血管事件发生风险,不利于疾病良好转归[5]。 展开更多

关键词 马兜铃酸肾病 连续性肾脏替代治疗 高磷血症 血清含量 间歇性血液透析 血液净化治疗 慢性肾衰竭 肾间质纤维化

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延长的间歇性肾脏替代治疗 被引量：4

6

作者 魏文倩 戎殳 《中国血液净化》 2018年第9期621-625,共5页

肾脏替代治疗自上世纪起发展至今,已经取得长足的进步,并得到广泛的应用,尤其是在急性肾损伤方面。其主要模式包括间歇性血液透析(intermittent hemodialysis, IHD)、连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy, CRRT)... 肾脏替代治疗自上世纪起发展至今,已经取得长足的进步,并得到广泛的应用,尤其是在急性肾损伤方面。其主要模式包括间歇性血液透析(intermittent hemodialysis, IHD)、连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy, CRRT)、腹膜透析等,各有其优缺点,延长的间歇性肾脏替代治疗(prolonged intermittent renal replacement therapy, PIRRT)应运而生。作为一种杂合的肾脏替代治疗,PIRRT结合了IHD的经济性和CRRT的血流动力学稳定性,在提供与其剂量相当的肾脏替代同时,节省人力物力,并能提供治疗间歇以进行其他诊治,已成为国内外的研究热点。但由于缺乏明确的指南,PIRRT在临床的应用仍面临着严峻的挑战,尤其是在透析剂量和药物剂量方面。未来应当有更多的临床证据来给予PIRRT统一的标准。 展开更多

关键词 延长的间歇性肾脏替代治疗 急性肾损伤 特点 方法

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连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗在急性肾衰竭中的治疗效果比较 被引量：37

7

作者 李强 苗世敏 《中国中西医结合肾病杂志》 2018年第1期70-72,共3页

急性肾衰竭（acute renal failure,ARF）简称急肾衰,属临床危重症。该病是一种由多种病因引起的急性肾损害,可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退,以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物,而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性... 急性肾衰竭（acute renal failure,ARF）简称急肾衰,属临床危重症。该病是一种由多种病因引起的急性肾损害,可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退,以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物,而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征,此综合征临床称为急性肾衰竭。ARF死亡率较高,可达10%~15%~[1]。这既可能是单纯性ARF导致病人死亡,也可能是原发疾病的原因所致~[2]。 展开更多

关键词 急性肾衰竭 连续性肾脏替代治疗 治疗效果 透析治疗 间歇性 尿毒症综合征 血液 代谢性酸中毒

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连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾功能衰竭的效果分析 被引量：21

8

作者 张海霞 刘冰 《中国实用医药》 2017年第26期61-63,共3页

目的探讨分析在重症急性肾衰竭患者中应用连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗的临床疗效比较。方法 48例重症急性肾衰竭患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组24例。观察组采用连续性肾脏替代治疗,对照组采用间歇性血液透析... 目的探讨分析在重症急性肾衰竭患者中应用连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗的临床疗效比较。方法 48例重症急性肾衰竭患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组24例。观察组采用连续性肾脏替代治疗,对照组采用间歇性血液透析治疗,对比两组治疗效果。结果两组患者治疗前尿素氮、血清肌酐与内生肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者各项指标均优于治疗前,且观察组治疗后各项指标显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对两组患者随访1年,观察组生存率为95.8%,对照组生存率为66.7%,观察组1年生存率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者总有效率为95.8%,对照组患者总有效率为62.5%,观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论连续性肾脏替代治疗在重症急性肾衰竭患者中的应用效果显著,可提高患者生存率,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 连续性肾脏替代治疗 间歇性血液透析治疗 重症急性肾衰竭

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连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的临床研究 被引量：3

9

作者 严爱宏 《中国实用医药》 2022年第13期36-38,共3页

目的 分析连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的效果。方法 80例重症急性肾衰患者,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组给予间歇性血液透析治疗,观察组给予连续性肾脏替代治疗。比较两组血红蛋白、白蛋白水平,治疗... 目的 分析连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的效果。方法 80例重症急性肾衰患者,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组给予间歇性血液透析治疗,观察组给予连续性肾脏替代治疗。比较两组血红蛋白、白蛋白水平,治疗前后患者血磷、甲状旁腺激素、尿素氮、血肌酐水平,治疗效果,并发症发生情况。结果 观察组血红蛋白水平(7.51±2.75)g/dl、白蛋白水平(36.24±5.21)g/L均高于对照组的(5.52±1.21)g/dl、(31.56±3.12)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血磷、甲状旁腺激素、尿素氮、血肌酐水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率97.50%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率7.50%低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 连续性肾脏替代治疗对于重症急性肾衰的效果确切,优于采取间歇性血液透析的方式,可更好改善患者的临床症状,减少并发症,值得推广。 展开更多

关键词 连续性肾脏替代治疗 间歇性血液透析 重症急性肾衰

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连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的比较研究 被引量：14

10

作者 杨建泉 《中国卫生产业》 2012年第25期20-21,共2页

目的对比分析在重症急性肾衰治疗上运用连续性肾脏替代治疗方法与间歇性血液透析治疗方法的临床效果。方法选择自2010年1月—2012年3月在该院接受治疗的500例重症急性肾衰患者,分成实验组和对照组各250例,实验组患者选择连续性肾脏替代... 目的对比分析在重症急性肾衰治疗上运用连续性肾脏替代治疗方法与间歇性血液透析治疗方法的临床效果。方法选择自2010年1月—2012年3月在该院接受治疗的500例重症急性肾衰患者,分成实验组和对照组各250例,实验组患者选择连续性肾脏替代治疗[1],对照组患者选择间歇性血液透析治疗,经过一段时间的治疗后对比实验组和对照组患者治疗前后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐(Ccr)的水平的变化;并对2组患者进行调查随访,比较1年后的存活率。结果比较结果发现实验组患者在Scr、BUN、Ccr方面的改善明显好于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05);同时随访调查显示实验组患者的1年存活率也显著优于对照组,分别为82.4%和52.5%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与间歇性血液透析治疗相比,连续性肾脏替代治疗具有临床效果好、患者存活率高等优点,临床意义十分重要。 展开更多

关键词 重症急性肾衰 连续性肾脏替代治疗 间歇性血液透析治疗 对比分析

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间歇性血液透析与连续性肾脏替代治疗重症急性肾衰竭患者中的合理用药管理 被引量：11

11

作者 李明然 《中国卫生产业》 2019年第25期36-37,共2页

目的探讨间歇性血液透析与连续性肾脏替代治疗重症急性肾衰竭患者中的合理用药管理,为临床治疗提供科学依据。方法回顾性分析在2017年1月-2018年12月期间吉林省前卫医院肾内科治疗重症急性肾衰竭患者110例资料为研究对象,该研究按照治... 目的探讨间歇性血液透析与连续性肾脏替代治疗重症急性肾衰竭患者中的合理用药管理,为临床治疗提供科学依据。方法回顾性分析在2017年1月-2018年12月期间吉林省前卫医院肾内科治疗重症急性肾衰竭患者110例资料为研究对象,该研究按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组,对照组采用间歇性血液透析,观察组采用连续性肾脏替代,观察两组合理用药管理对策。结果两组合理用药管理效果比较,观察组治疗效果明显优于对照组,对照组总有效率为75.64%;观察组总有效率为96.15%,差异有统计学意义(χ2=8.74,P=0.002 4<0.05)。结论采用合理用药管理连续性肾脏替代治疗急性肾衰竭治愈效果优于间歇性血液透析治疗,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 连续性肾脏替代治疗 间歇性血液透析治疗 急性肾衰竭

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连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的效果及对生存率的影响 被引量：1

12

作者 韩景 《中国实用医药》 2022年第25期67-69,共3页

目的 观察连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰竭(肾衰)的效果及对生存率的影响。方法 84例重症急性肾衰竭患者,依据随机抽签法分为连续Z组(红签)和间歇M组(蓝签),每组42例。连续Z组使用连续性肾脏替代治疗,间歇M组使... 目的 观察连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰竭(肾衰)的效果及对生存率的影响。方法 84例重症急性肾衰竭患者,依据随机抽签法分为连续Z组(红签)和间歇M组(蓝签),每组42例。连续Z组使用连续性肾脏替代治疗,间歇M组使用间歇性血液透析治疗。比较两组患者血清肌酐、尿素氮、尿钠水平以及生存情况、并发症发生情况。结果 治疗6个月后,连续Z组患者血清肌酐(108.92±3.19)μmol/L、尿素氮(5.54±0.14)mmol/L、尿钠(22.36±1.32)mmol/L均低于间歇M组的(128.47±2.23)μmol/L、(7.06±0.03)mmol/L、(32.23±3.98)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,连续Z组并发症发生率9.52%低于间歇M组的28.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗1年后,连续Z组生存率95.24%略高于间歇M组的88.10%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 血液透析治疗重症急性肾衰竭患者采用连续性肾脏替代治疗效果优于间歇性血液透析治疗,可以有效改善患者肾功能,一定程度上提高了患者生存率,还可以降低患者并发症发生率,可推广应用。 展开更多

关键词 连续性肾脏替代治疗 间歇性血液透析治疗 生存率 重症急性肾衰竭

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连续性肾脏替代与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰竭的效果对比 被引量：6

13

作者 邵宏兵 《中国社区医师》 2018年第32期24-25,共2页

目的:探析重症急性肾衰竭患者应用连续性肾脏替代与间歇性血液透析治疗的效果。方法:收治重症急性肾衰竭患者64例,分为两组,对照组31例,探究组33例。对照组应用间歇性血液透析治疗,探究组应用连续性肾脏替代治疗,所有患者在接受血液透... 目的:探析重症急性肾衰竭患者应用连续性肾脏替代与间歇性血液透析治疗的效果。方法:收治重症急性肾衰竭患者64例,分为两组,对照组31例,探究组33例。对照组应用间歇性血液透析治疗,探究组应用连续性肾脏替代治疗,所有患者在接受血液透析治疗的同时进行不间断补液治疗。结果:探究组患者死亡率6.06%,病情总好转率93.94%;对照组患者死亡率22.58%,病情总好转率74.19%。探究组并发症发生率12.12%,对照组29.03%。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:重症急性肾衰竭患者应用连续性肾脏替代治疗疗效更佳,且安全性更高。 展开更多

关键词 连续性肾脏替代治疗 间歇性血液透析治疗 重症急性肾衰竭

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连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的比较研究 被引量：4

14

作者 向一鸣 《中国社区医师》 2021年第16期48-49,共2页

目的:研究连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的效果。方法:2018年1月-2019年1月收治重症急性肾衰患者80例,随机分为两组,各40例。对照组给予间歇性血液透析治疗;观察组给予连续性肾脏替代治疗。比较两组患者肾功能指... 目的:研究连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析治疗重症急性肾衰的效果。方法:2018年1月-2019年1月收治重症急性肾衰患者80例,随机分为两组,各40例。对照组给予间歇性血液透析治疗;观察组给予连续性肾脏替代治疗。比较两组患者肾功能指标水平、炎性因子指标水平、临床疗效及不良反应发生率。结果:观察组治疗后血清肌酐、血尿素氮水平均低于对照组,内生肌酐清除率水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后白细胞介素-6、肿瘤坏死因子、C反应蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:连续性肾脏替代治疗可明显改善重症急性肾衰患者的肾功能及炎性因子指标水平,提升治疗效果,并降低不良反应发生率。 展开更多

关键词 连续性肾脏替代治疗 间歇性血液透析治疗 重症急性肾衰

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连续性肾脏替代疗法与间歇性血液透析疗法治疗重症急性肾功能衰竭的效果对比 被引量：2

15

作者 林才雄 《当代医药论丛》 2021年第10期116-118,共3页

目的:比较用连续性肾脏替代疗法与间歇性血液透析疗法治疗重症急性肾功能衰竭的效果。方法:选取2019年1月至2020年1月期间琼中黎族苗族自治县人民医院收治的109例重症急性肾功能衰竭患者作为研究对象。根据治疗方法的不同将这些患者分... 目的:比较用连续性肾脏替代疗法与间歇性血液透析疗法治疗重症急性肾功能衰竭的效果。方法:选取2019年1月至2020年1月期间琼中黎族苗族自治县人民医院收治的109例重症急性肾功能衰竭患者作为研究对象。根据治疗方法的不同将这些患者分为观察组(n=57)和对照组(n=52)。对观察组患者进行连续性肾脏替代治疗,对对照组患者进行间歇性血液透析治疗。然后比较两组患者治疗的总有效率及治疗前后血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)及血清胆碱酯酶(CHE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平。结果:治疗后,观察组患者治疗的总有效率、血清CHE的水平均高于对照组患者,P<0.05;其血SCr、血BUN、血清TNF-α、血清hs-CRP的水平均低于对照组患者,P<0.05。结论:与用间歇性血液透析疗法治疗重症急性肾功能衰竭的效果相比,用连续性肾脏替代疗法治疗重症急性肾功能衰竭的效果更为理想。 展开更多

关键词 连续性肾脏替代治疗 间歇性血液透析治疗 重症急性肾功能衰竭

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1例行间歇性肾脏替代治疗重症肺炎患者的万古霉素临床治疗药学监护

16

作者 鲁广先 徐丹 +1 位作者 张曦 陈芳 《抗感染药学》 2020年第12期1837-1838,共2页

目的:分析1例行间歇性肾脏替代治疗的重症肺炎患者的万古霉素药学监护过程,为同类患者的临床治疗提供参考。方法:临床药师凭借专业知识积累和查阅相关文献,结合患者实际病情和万古霉素血药浓度监测数据,开展药学监护,协助医师制定科学... 目的:分析1例行间歇性肾脏替代治疗的重症肺炎患者的万古霉素药学监护过程,为同类患者的临床治疗提供参考。方法:临床药师凭借专业知识积累和查阅相关文献,结合患者实际病情和万古霉素血药浓度监测数据,开展药学监护,协助医师制定科学合理的抗感染治疗方案。结果与结论:通过临床药师对该患者开展个性化的药学监护,医师及时对患者的抗感染治疗方案进行优化调整,取得了较为确切的临床疗效,同时没有发生明显的不良反应。 展开更多

关键词 万古霉素 重症肺炎 间歇性肾脏替代治疗 临床药师 药学监护

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连续性肾脏替代治疗在尿毒症合并心力衰竭中的应用 被引量：6

17

作者 姚峥 贾强 《中国血液净化》 2003年第11期601-603,共3页

目的 评价和比较连续性肾脏替代治疗(CRRT)和间歇性血液透析(IHD)在控制尿毒症合并心力衰竭时的疗效。方法 48例合并心力衰竭的尿毒症患者分两组,一组采用CRRT,20例;另一组采用IHD,28例。分别观察两组治疗前后心功能改善情况。结果 CRR... 目的 评价和比较连续性肾脏替代治疗(CRRT)和间歇性血液透析(IHD)在控制尿毒症合并心力衰竭时的疗效。方法 48例合并心力衰竭的尿毒症患者分两组,一组采用CRRT,20例;另一组采用IHD,28例。分别观察两组治疗前后心功能改善情况。结果 CRRT组心功能明显改善,且明显好于IHD组。结论 连续性肾脏替代治疗较间歇性血液透析能更好地控制尿毒症合并心力衰竭。 展开更多

关键词 连续性肾脏替代治疗 尿毒症 合并症 心力衰竭 间歇性血液透析

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重症患者持续性肾脏替代治疗中抗生素剂量的调整 被引量：5

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作者 张伟霞 《中国血液净化》 2012年第3期157-161,共5页

多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是重症监护病房(ICU)内患者最常见的死亡原因,而脓毒症或脓毒性休克是引起多器官功能衰竭的主要原因。过去几十年内体外血液净化技术取得了显著的进展,使得ICU内重症患... 多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是重症监护病房(ICU)内患者最常见的死亡原因,而脓毒症或脓毒性休克是引起多器官功能衰竭的主要原因。过去几十年内体外血液净化技术取得了显著的进展,使得ICU内重症患者的治疗有了许多新的仪器和技术方法。其中持续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)由于其对血流动力学更好的耐受性, 展开更多

关键词 重症患者 持续性肾脏替代治疗 抗生素 剂量 replacement therapy 多器官功能障碍综合 多器官功能衰竭 重症监护病房 血液净化技术 脓毒症患者 血流动力学 脓毒性休克 急性肾衰竭 icu 腹膜透析 死亡原因 技术方法 multiple 耐受性 间歇性

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连续性血液净化在非肾脏疾病中的应用 被引量：20

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作者 周乐天 刘虹 刘伏友 《中国血液净化》 2014年第1期34-37,共4页

近年来,连续性血液净化（CBP）技术蓬勃发展,已广泛用于各种复杂性急性肾衰竭（ARF）.到现在,CBP的临床应用范围已远远超过了肾脏替代治疗领域,扩展至非肾脏病领域,成为各种危重病救治中多器官支持疗法（MOST）手段之一,在国内外的重症... 近年来,连续性血液净化（CBP）技术蓬勃发展,已广泛用于各种复杂性急性肾衰竭（ARF）.到现在,CBP的临床应用范围已远远超过了肾脏替代治疗领域,扩展至非肾脏病领域,成为各种危重病救治中多器官支持疗法（MOST）手段之一,在国内外的重症监护病房（ICU）中得到普遍应用.CBP在非肾脏病中的应用并非间歇性血液透析（IHD）的一种简单改良,非肾脏病危重患者的治疗不同于一般肾脏病,前者病情往往危重,不仅需行血液净化,还需彻底纠正代谢紊乱及清除炎症介质,实现内环境的稳定.这是CBP治疗非肾脏疾病的理论基础.本文就CBP在非肾脏疾病中的临床应用综述如下. 展开更多

关键词 连续性血液净化 非肾脏疾病 肾脏替代治疗 间歇性血液透析 重症监护病房 临床应用 急性肾衰竭 肾脏病

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连续性血液净化治疗危重症患者的研究进展 被引量：49

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作者 盛晓华 汪年松 《中国中西医结合肾病杂志》 2009年第9期838-840,共3页

关键词 连续性血液净化治疗 危重症患者 连续性肾脏替代治疗 间歇性血液透析 重症急性肾衰竭 血液净化技术 renal 肾脏功能

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