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延展性血液透析在血液透析患者中的有效性及安全性的Meta分析 被引量:1
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作者 丁红赟 姜安雅 +1 位作者 颜华仙 周祖莲 《中国血液净化》 CSCD 2024年第3期170-176,共7页
目的 系统评价延展性血液透析(expanded hemodialysis,HDx)在血液透析(hemodialysis,HD)患者中的有效性和安全性。方法 检索从建库至2022年9月Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of science、CNKI、万方及维普数据库,搜集报道HDx... 目的 系统评价延展性血液透析(expanded hemodialysis,HDx)在血液透析(hemodialysis,HD)患者中的有效性和安全性。方法 检索从建库至2022年9月Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of science、CNKI、万方及维普数据库,搜集报道HDx在HD患者中进行前瞻性干预的临床研究。依据Cochrane协作网的风险偏倚评估对纳入文献进行质量评价,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入20篇文献,846例患者;按照HD模式,分为HDx组、HD组和血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF)组。HDx组Kt/V值高于HD组(MD=0.052,95%CI:0.012~0.092,P=0.012),与HDF组比较无统计学差异(MD=-0.012,95%CI:-0.118~0.094,P=0.828);HDx组对β2微球蛋白(β2microglobulin,β2-MG)的清除高于HD组(MD=6.542,95%CI:3.411~9.672,P<0.001),低于HDF组(MD=-3.733,95%CI:-5.262~-2.203,P<0.001);HDx组对人免疫球蛋白κ自由轻链(human immunoglobulinκfree light chain,κFLC)及人免疫球蛋白λ自由轻链(human immunoglobulinλfree light chain,λFLC)的清除高于HD组(κFLC:MD=15.793,95%CI:9.912~21.674,P<0.001;λFLC:MD=22.412,95%CI:18.282~26.542,P<0.001),与HDF组相当(κFLC:MD=-2.224,95%CI:-5.408~0.961,P=0.171;λFLC:MD=0.417,95%CI:-7.945~8.779,P=0.922);HDx组血清白蛋白(albumin,ALB)丢失多于HD组,与HDF组比较无差异(HD:MD=2.010,95%CI:1.327~2.692,P <0.001;HDF:MD=0.050,95%CI:-1.626~1.726,P=0.953);HDx组不良事件的发生与HD及HDF组比较均无差异(HD:MD=0.624,95%CI:0.365~1.066,P=0.084;HDF:MD=0.860,95%CI:0.726~1.020,P=0.141)。结论 HDx可增加中、大分子尿毒症毒素的清除,对血管通路不理想者是优选。 展开更多
关键词 延展性血液透析 血液 血液滤过 终末期肾病 中截留膜
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中截留量膜与延展性血液透析应用进展
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作者 姜冉 邬步云 《中国血液净化》 CSCD 2023年第11期856-860,共5页
中截留量膜是近年来血液透析领域的一项重要研究进展,相比高通量透析膜可显著提高对较大的中分子尿毒症毒素的清除。目前越来越多的临床研究证实其良好的安全性、显著的短期临床疗效(改善炎症、氧化应激、红细胞生成素抵抗、血管钙化等)... 中截留量膜是近年来血液透析领域的一项重要研究进展,相比高通量透析膜可显著提高对较大的中分子尿毒症毒素的清除。目前越来越多的临床研究证实其良好的安全性、显著的短期临床疗效(改善炎症、氧化应激、红细胞生成素抵抗、血管钙化等),并有望改善维持性血液透析患者的长期预后。本文就中截留量膜的命名、理论优势、延展性血液透析的技术参数及其临床应用做一简述。 展开更多
关键词 中截留量膜 延展性血液透析 进展
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