6m^3底侧卸式矿车的开发设计及应用 被引量：4

1

作者 施协胜 宁宇 +2 位作者 远洋 倪明 李明晶 《金属矿山》 CAS 北大核心 2012年第8期106-107,122,共3页

针对大中型矿山采用4 m3和10 m3矿车运输的现状,开发设计了6 m3底侧卸式矿车,有762 mm和900 mm轨距2种型式。介绍了其主要设计及改进要点、运行效果。矿车转向半径25 m/min,适用于大中型矿山主体矿石运输,可适应不同矿山的使用要求。该... 针对大中型矿山采用4 m3和10 m3矿车运输的现状,开发设计了6 m3底侧卸式矿车,有762 mm和900 mm轨距2种型式。介绍了其主要设计及改进要点、运行效果。矿车转向半径25 m/min,适用于大中型矿山主体矿石运输,可适应不同矿山的使用要求。该开发设计已获国家知识产权局专利、国家安全标志,并获第17届全国发明展览会铜奖。 展开更多

关键词 矿山 底侧卸式矿车 设计 制造 运用

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悬挂式帷幕基坑底侧突涌的坑内水头抬升研究 被引量：7

2

作者 崔永高 《工程地质学报》 CSCD 北大核心 2017年第3期699-705,共7页

基坑采用悬挂式帷幕减压降水时,因隔水帷幕局部存在缺陷,而导致坑内承压含水层水头抬升所诱发的基坑底侧突涌事件常有发生。为研究这种现象,以某地铁线风井基坑为范例,建立了三维非稳定流的地下水数值模型,重点考虑了渗透系数的各向异性... 基坑采用悬挂式帷幕减压降水时,因隔水帷幕局部存在缺陷,而导致坑内承压含水层水头抬升所诱发的基坑底侧突涌事件常有发生。为研究这种现象,以某地铁线风井基坑为范例,建立了三维非稳定流的地下水数值模型,重点考虑了渗透系数的各向异性,对隔水帷幕无缺陷,28~33m、33~38m、38~43m深度的缺陷,加大流量抽取等7种情况,进行了模拟和比较分析。研究结果表明,悬挂式帷幕降水帷幕无缺陷时,帷幕内外的水头差在含水层顶最大,并沿帷幕向下递减;在帷幕缺陷形成的渗流通道附近,渗流场的等势线非常密集,补给的地下水抬升了坑内水头,并加剧了坑外的水头下降;经缺陷处的渗流通道流入坑内的地下水,渗流速度矢量以水平向为主;帷幕缺陷位于渗透系数较大的含水层时,相应补给量也较大;加大流量抽取,可以减小水头抬升的平面范围,但缺陷附近过大的流速也会诱发地层流土;缺陷位置与帷幕底竖向距离越远,坑内水头的抬升率越大,缺陷位置与帷幕底竖向距离越近,抬升率越小。研究成果对分析承压水底侧突涌的致灾机制、预测预警以及基坑动态风险评估等有一定的参考意义。 展开更多

关键词 悬挂式帷幕 隔水帷幕缺陷 减压降水 底侧突涌 渗流场

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底侧卸矿车空间卸载曲轨的研究与设计 被引量：2

3

作者 郭德民 《煤矿设计》 北大核心 1989年第5期10-15,7,共7页

近年来,底侧卸矿车在我国矿山陆续使用,不少从事矿山设计的工程技术人员,尤其是作具体工作的同志.对底侧卸矿车的曲轨设计非常关心.因为一无资料,二少实践,处理具体问题又缺乏依据,困难较多.本文就对上述问题,谈些粗浅的认识,供读者参考... 近年来,底侧卸矿车在我国矿山陆续使用,不少从事矿山设计的工程技术人员,尤其是作具体工作的同志.对底侧卸矿车的曲轨设计非常关心.因为一无资料,二少实践,处理具体问题又缺乏依据,困难较多.本文就对上述问题,谈些粗浅的认识,供读者参考.底正卸矿车的卸载曲轨.只需平面坐标xy轴。 展开更多

关键词 矿车 底侧卸矿车 卸载曲轨

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底卸式与底侧卸式矿车卸载状况的理论分析与比较 被引量：1

4

作者 李保新 练存才 《煤炭工程》 1988年第11期28-33,共6页

本文针对目前我国煤炭系统所研制出的底卸式、底侧卸式两种大型矿车在卸载过程中的状况,从卸载稳定性及卸矿速度两个方面入手,进行了理论分析与比较,从而阐明了底侧卸式矿车将在今后的生产实践中获得发展.

关键词 底侧卸式矿车 底卸式矿车 卸载站 车站 卸载过程

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底侧卸式矿车卸载曲轨设计方法

5

作者 李宝程 刘素贤 《煤矿设计》 北大核心 1994年第1期12-16,共5页

底侧卸式矿车卸载曲轨设计方法兰州煤矿设计研究院李宝程，刘素贤底卸式矿车是矿山窄轨车辆较理想的卸载设备。按其底门的开后方向分为底顺式和底侧卸式。底侧卸式优越于底顺式，其优点是卸载时车辆跳动及冲击现象较轻微，卸载坑较浅，... 底侧卸式矿车卸载曲轨设计方法兰州煤矿设计研究院李宝程，刘素贤底卸式矿车是矿山窄轨车辆较理想的卸载设备。按其底门的开后方向分为底顺式和底侧卸式。底侧卸式优越于底顺式，其优点是卸载时车辆跳动及冲击现象较轻微，卸载坑较浅，卸载时物料落差小，减轻粒度损失，更... 展开更多

关键词 矿车 底侧卸式 卸载油轨 设计

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手术治疗累及侧颅底复发性腮腺恶性肿瘤的回顾性研究

6

作者 寇家豪 许慧霞 +1 位作者 吴朱昊 孙国文 《口腔医学研究》 北大核心 2025年第4期301-305,共5页

目的:总结累及侧颅底复发性腮腺恶性肿瘤的临床表现、诊断及手术治疗方法,为临床诊疗积累经验。方法:收集2019年9月~2024年9月南京大学附属口腔医院一病区收治的累及侧颅底复发性的腮腺恶性肿瘤患者的临床资料及治疗方法进行回顾性分析... 目的:总结累及侧颅底复发性腮腺恶性肿瘤的临床表现、诊断及手术治疗方法,为临床诊疗积累经验。方法:收集2019年9月~2024年9月南京大学附属口腔医院一病区收治的累及侧颅底复发性的腮腺恶性肿瘤患者的临床资料及治疗方法进行回顾性分析。结果:9例患者均行手术治疗,切除范围包括病灶及病灶累及的颧骨颧弓、颞肌、髁突、咬肌、翼内外肌、部分外耳道等结构,手术切除达侧颅底,其中2例是在计算机导航辅助引导下切除病灶,术后组织缺损有2例行邻近瓣修复,7例行股前外侧肌皮瓣修复,皮瓣术后均存活。结论:累及侧颅底复发性腮腺恶性肿瘤手术治疗较为复杂,涉及众多重要解剖结构,包括腮腺床、翼内外肌、翼丛、三叉神经、颧骨颧弓、颌骨等,且复发后组织结构变形,术前应对肿瘤范围、累及解剖结构有清晰了解,针对肿瘤侵犯结构个性化设计方案,术中应当注意对出血进行控制,术后应当密切关注患者生命体征及皮瓣状况,并且辅以放化疗等。 展开更多

关键词 复发性腮腺恶性肿瘤 侧颅底 手术安全切缘 计算机导航技术

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经口腔内窥镜在三维可视化及实时导航技术下切除咽旁及侧颅底良性肿瘤初探 被引量：1

7

作者 闫冰 骆献阳 +3 位作者 胡妮婷 洪志聪 关丽梅 薛丽丽 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期104-110,共7页

目的 开展在三维可视化技术及术中实时导航辅助下,采取经口腔入路内窥镜下切除咽旁及侧颅底肿瘤的初步研究。方法 对8例咽旁或侧颅底区域的软组织肿瘤患者术前CT数据建模,通过三维可视化技术重建肿瘤与周围血管及其他重要结构的解剖位... 目的 开展在三维可视化技术及术中实时导航辅助下,采取经口腔入路内窥镜下切除咽旁及侧颅底肿瘤的初步研究。方法 对8例咽旁或侧颅底区域的软组织肿瘤患者术前CT数据建模,通过三维可视化技术重建肿瘤与周围血管及其他重要结构的解剖位置关系,进行术前设计。术中采取经口腔入路,术中实时导航引导,内窥镜下切除咽旁及侧颅底软组织肿瘤,并评估该方法的临床应用价值。结果 8名患者采用该技术进行手术,术中失血量均控制在150 mL以内,平均失血量约125 mL。术后患者并发症发生率低,通过术后功能训练,患者均能够获得良好恢复。因采用经口入路,患者术后面部皮肤无伤口无瘢痕,对患者容貌无影响。结论 三维可视化技术、术中实时导航及内窥镜三者联合为咽旁肿瘤或侧颅底肿瘤患者提供了一种美观、安全、微创的手术方式。 展开更多

关键词 三维可视化技术 导航技术 内窥镜 咽旁肿瘤 侧颅底肿瘤

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112例侧颅底肿瘤术后并发症的预防和处理 被引量：9

8

作者 张治华 黄琦 +3 位作者 李幼瑾 汪照炎 贾欢 吴皓 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期54-56,共3页

目的回顾性研究侧颅底肿瘤术后并发症,探索术前、术中的预防和术后的处理方法。方法分析2001年1月至2006年7月112例行侧颅底肿瘤切除术的病例资料,肿瘤类型包括神经鞘膜瘤、胆脂瘤、复发性鼻咽癌、副神经节瘤、脑膜瘤等;主要手术径路包... 目的回顾性研究侧颅底肿瘤术后并发症,探索术前、术中的预防和术后的处理方法。方法分析2001年1月至2006年7月112例行侧颅底肿瘤切除术的病例资料,肿瘤类型包括神经鞘膜瘤、胆脂瘤、复发性鼻咽癌、副神经节瘤、脑膜瘤等;主要手术径路包括扩大迷路、耳蜗、颞下窝、乙状窦后、颅中窝径路、颞骨径路等。结果112例侧颅底肿瘤全切率为97.32%。术后最常见的并发症是脑脊液漏,共出现8例(7.14%),其中仅1例(0.89%)需要手术修补,由脑脊液漏造成颅内感染者2例(1.79%)。死亡3例(2.68%),死因分别为颅内出血、术后脑梗死和术后窒息各1例。脑水肿4例(3.57%),术后失语、急性肺水肿及肺部感染、腹壁皮下血肿各1例(0.89%),后组颅神经麻痹失代偿2例(1.79%)。结论术前对肿瘤的正确诊断和对患者全身状况的正确评估、手术径路的正确选择和娴熟掌握、术中彻底止血、术后严密观察和细致护理,可提高手术切除侧颅底肿瘤的安全性,降低术后并发症的发生率。 展开更多

关键词 肿瘤 侧颅底 手术 并发症

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侧底复吹RH精炼装置内的钢液流场及循环流量 被引量：10

9

作者 耿佃桥 雷洪 赫冀成 《东北大学学报（自然科学版）》 EI CAS CSCD 北大核心 2011年第8期1119-1123,共5页

采用数值模拟方法考察了钢包底吹位置对侧底复吹RH装置内流体流动及循环流量的影响.计算结果表明：在钢包底吹条件下,当底吹位置和钢包中心连线与浸渍管中心连线夹角一定时,随着底吹位置至钢包中心距离的增大,循环流量先增大后减小;当... 采用数值模拟方法考察了钢包底吹位置对侧底复吹RH装置内流体流动及循环流量的影响.计算结果表明：在钢包底吹条件下,当底吹位置和钢包中心连线与浸渍管中心连线夹角一定时,随着底吹位置至钢包中心距离的增大,循环流量先增大后减小;当底吹位置至钢包中心距离一定时,循环流量随夹角的增大而减小;与现有RH吹氩方式相比,当采用侧底复吹且钢包底吹气量保持在200 L/min时,循环流量可提高25%以上;当关闭上升管侧吹且仅采取钢包底吹时,与现有RH吹氩方式相比,循环流量可提高60%~100%. 展开更多

关键词 RH精炼装置 数值模拟 循环流量 侧底复吹 底吹位置

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侧颅底神经血管的应用解剖学——颞下窝径路的外科解剖学研究 被引量：21

10

作者 刘良发 姜泗长 +2 位作者 杨伟炎 顾瑞 钟世镇 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1999年第2期97-99,共3页

目的：通过对侧颅底区神经血管的临床应用解剖学观察，为术中保全脑神经和重要血管提供解剖学基础。方法：对２１侧成人尸头按ＦｉｓｃｈＡ、Ｂ型颞下窝手术进路进行解剖，观察颈静脉球区域神经血管解剖关系；观察颈内动脉及毗邻的解剖... 目的：通过对侧颅底区神经血管的临床应用解剖学观察，为术中保全脑神经和重要血管提供解剖学基础。方法：对２１侧成人尸头按ＦｉｓｃｈＡ、Ｂ型颞下窝手术进路进行解剖，观察颈静脉球区域神经血管解剖关系；观察颈内动脉及毗邻的解剖关系。结果：颈静脉球可分为隆起型（占６６．７％）和低平型（占３３．３％）。岩下窦开口部位有三种类型。Ⅸ脑神经多位于颈静脉球的前内侧，Ⅹ、Ⅺ脑神经多位于其内侧。Ⅺ脑神经与岩下窦末端关系密切，可分三种类型。颈内动脉水平段距鼓膜张肌平均为２．２ｍｍ，距脑膜中动脉和下颌神经分别平均为６．８ｍｍ和６．９ｍｍ。结论：避免手术损伤后脑神经的关键是充分暴露，辨认清楚后明视下操作。鼓膜张肌、脑膜中动脉、下颌神经是预测和辨认颈内动脉水平的良好标志。 展开更多

关键词 侧颅底 脑神经 解剖学 颞下窝径路 外科解剖学

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耳内镜辅助侧颅底和桥小脑角手术初探 被引量：5

11

作者 林枫 王跃建 +7 位作者 虞幼军 陈伟雄 刘振 梁海荣 于青青 姚清华 郑立岗 谢雪颜 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期593-594,共2页

目的探索耳内镜在侧颅底和桥小脑角手术中的应用价值。方法2004～2008年对6例患者联合应用耳内镜和显微镜下手术治疗,其中2例听神经瘤、1例梅尼埃病患者采用迷路后入路行前庭神经切断术,1例岩尖部炎性肉芽经颅中凹入路;1例岩尖胆脂瘤采... 目的探索耳内镜在侧颅底和桥小脑角手术中的应用价值。方法2004～2008年对6例患者联合应用耳内镜和显微镜下手术治疗,其中2例听神经瘤、1例梅尼埃病患者采用迷路后入路行前庭神经切断术,1例岩尖部炎性肉芽经颅中凹入路;1例岩尖胆脂瘤采用迷路入路;1例颈静脉球体瘤经外耳道入路,比较患者手术前后的听力及面神经功能,纯音听阈取0.5、1、2、4kHz的气导听阈均值,面神经功能的评估按House-Brackmann分级标准。结果所有患者手术顺利,无死亡病例,3例患者肿瘤、1例患者炎性肉芽及1例患者岩尖胆脂瘤均全切。梅尼埃病患者术后眩晕、耳鸣均消失;颈静脉球体瘤患者术后搏动性耳鸣消失,听阈轻度上升;2例听神经瘤患者1例保存了术前听力,另1例术后患耳听力丧失;岩尖胆脂瘤、岩尖炎性肉芽患者术后听力无明显改善。1例听神经瘤术后面神经功能为Ⅱ级,术后1个月为Ⅰ级;另1例术前面神经功能为Ⅱ级,术后6个月仍为Ⅱ级。岩尖胆脂瘤患者术前面神经功能为Ⅵ级,术后6个月仍为Ⅵ级,术后4年为Ⅲ级;其余3例术后面神经功能均为Ⅰ级。结论耳内镜辅助显微镜完成侧颈的及桥小脑角手术有利于拓宽视野,避免损伤正常结构和颅神经,尽可能保存听、面神经的功能。 展开更多

关键词 耳内镜 侧颅底 桥小脑角

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装配整体式地铁车站侧墙底节点抗震性能研究 被引量：50

12

作者 杜修力 刘洪涛 +3 位作者 路德春 许成顺 罗富荣 李松梅 《土木工程学报》 EI CSCD 北大核心 2017年第4期38-47,共10页

为了评价装配整体式地铁车站整体抗震性能,以北京金安桥装配整体式地铁车站为背景,设计制作了一个足尺预制拼装侧墙底节点和一个作为对比的足尺现浇侧墙底节点。采用低周循环加载试验,研究了预制拼装侧墙底节点的破坏形态、滞回特性、... 为了评价装配整体式地铁车站整体抗震性能,以北京金安桥装配整体式地铁车站为背景,设计制作了一个足尺预制拼装侧墙底节点和一个作为对比的足尺现浇侧墙底节点。采用低周循环加载试验,研究了预制拼装侧墙底节点的破坏形态、滞回特性、承载力、变形能力、耗能性能以及套筒灌浆连接接头受力状态等指标。试验结果表明:预制拼装侧墙底节点与现浇侧墙底节点的承载力和变形能力基本相当,但耗能性能显著降低;两者的破坏形态明显不同,现浇侧墙底节点的裂缝发展比较充分,分布均匀密集,而预制拼装侧墙底节点的裂缝相对集中,其主要分布在刚度突变处以及弯矩最大截面。与现浇侧墙底节点相比,预制拼装侧墙底节点的初始刚度较大,但加载后期,其刚度显著降低。另外,基于灌浆套筒接头在构件中的受力状态分析,对灌浆套筒提出了一种等效抗弯刚度简化处理方法并对两种不同连接方式的侧墙底节点进行了数值分析,其破坏形态和骨架曲线与试验结果吻合较好,验证了该方法的合理性。 展开更多

关键词 装配整体式地铁车站 侧墙底节点 抗震性能 低周循环加载试验 数值模拟

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侧颅底区舌咽神经的临床应用解剖 被引量：13

13

作者 黄新辉 娄卫华 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2006年第2期298-300,共3页

目的：为侧颅底手术中舌咽神经及其分支的定位和保护提供形态学和局部解剖学依据。方法：对20侧成人头颅湿标本应用侧方经颞-蝶进路进行解剖，观察舌咽神经颅外部分在颅底的走形；并对60侧头颅骨标本进行解剖测量。结果：舌咽神经在颅... 目的：为侧颅底手术中舌咽神经及其分支的定位和保护提供形态学和局部解剖学依据。方法：对20侧成人头颅湿标本应用侧方经颞-蝶进路进行解剖，观察舌咽神经颅外部分在颅底的走形；并对60侧头颅骨标本进行解剖测量。结果：舌咽神经在颅底茎突和茎突诸肌的中后部与迷走神经、副神经一起自颈静脉孔出颅，在近颈静脉孔处膨大形成下神经节。舌咽神经干向下、向前走行，沿途不断发出分支支配茎突咽肌，并与其他神经交通，于茎突咽肌的内侧、舌骨舌肌的深面，分成其终末支（舌支及扁桃体支）。舌咽神经在茎突咽肌的深面距颈动脉分叉的距离为23～47mm，距离乳突尖的距离为7—15mm。结论：侧颅底区的骨性解剖标志可作为术中的定位参照。侧颅底区相关解剖数据的测量有利于术中掌握解剖定位及安全范围。 展开更多

关键词 舌咽神经 解剖学 侧颅底

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耳内镜侧颅底外科的现状和未来 被引量：17

14

作者 杨仕明 侯昭晖 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期280-283,共4页

作为颅底外科中的一个重要分支,侧颅底外科领域与耳外科和神经外科联系紧密,成为众多交叉学科中合作最为成功的典范之一。内镜技术在近20年内的快速发展,让其在显微镜占统治地位的侧颅底外科中拥有了一席之地。随着内镜技术和理念的不... 作为颅底外科中的一个重要分支,侧颅底外科领域与耳外科和神经外科联系紧密,成为众多交叉学科中合作最为成功的典范之一。内镜技术在近20年内的快速发展,让其在显微镜占统治地位的侧颅底外科中拥有了一席之地。随着内镜技术和理念的不断成熟,内镜在侧颅底外科中也扮演越来越重要的角色,如何更好地发挥内镜的优势、优化手术流程、选择手术适应症是众多学者热议和研究的话题。 展开更多

关键词 内镜技术 侧颅底外科 手术入路

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面神经实时监测在侧颅底外科手术中的初步应用 被引量：3

15

作者 许耀东 陈穗俊 +6 位作者 郑亿庆 刘伟 区永康 刘翔 张少燕 徐秀娟 邓跃飞 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第B06期125-126,共2页

[目的]探讨面神经实时监测在侧颅底外科手术中的应用价值。[方法]在22例侧颅底外科手术中使用面神经监测仪,观察术中面神经实时监测的情况,并随访术后面神经功能。[结果]术前无面瘫的16例中,4例听神经瘤,4例颞骨癌,2例岩尖胆脂瘤,2例第... [目的]探讨面神经实时监测在侧颅底外科手术中的应用价值。[方法]在22例侧颅底外科手术中使用面神经监测仪,观察术中面神经实时监测的情况,并随访术后面神经功能。[结果]术前无面瘫的16例中,4例听神经瘤,4例颞骨癌,2例岩尖胆脂瘤,2例第一鳃沟瘘管,2例颈静脉区肿瘤,1例梅尼埃病均无出现面瘫,1例梅尼埃病术后出现Ⅲ级面瘫,术后半年完全恢复;术前有面瘫6例中,1例岩尖胆脂瘤完全恢复,3例外伤性面瘫术后恢复至Ⅰ级,1例颞骨癌术中行面神经-舌下神经吻合和1例贝氏面瘫术后恢复至Ⅲ级。[结论]侧颅底外科手术中使用面神经监测可提高面神经保全率,面神经肌电图EMG刺激电流阈值的大小可为面神经大致走向、功能状况提供参考。 展开更多

关键词 面神经监测 侧颅底外科手术

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侧颅底的断层影像及其三维重建 被引量：2

16

作者 付升旗 王华 +3 位作者 苗莹莹 荆利民 范锡印 文小军 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第4期401-404,共4页

目的为侧颅底病变的影像诊断及手术入路提供解剖学基础。方法选取成人尸体头颈部20例和志愿者10名,沿眶耳线(OML)制成横断层标本和CT连续扫描图像,采用表面遮盖显示法(SSD)进行侧颅底三维重建。在颈动脉管水平段和咽隐窝层面上,观察侧... 目的为侧颅底病变的影像诊断及手术入路提供解剖学基础。方法选取成人尸体头颈部20例和志愿者10名,沿眶耳线(OML)制成横断层标本和CT连续扫描图像,采用表面遮盖显示法(SSD)进行侧颅底三维重建。在颈动脉管水平段和咽隐窝层面上,观察侧颅底结构的关系,测量侧颅底内重要结构的径线及结构之间的距离。结果侧颅底的横断层影像可清晰显示颈动脉管水平段、茎突等侧颅底结构及其毗邻关系和咽旁间隙内的结构,在标本及影像上颈内动脉、颈内静脉、咽隐窝至茎突的距离分别为(9.56±1.37)mm和(9.80±1.54)mm、(4.05±0.85)mm和(4.24±0.90)mm、(31.48±2.45)mm和(32.02±2.66)mm。茎突是侧颅底影像诊断及手术入路时观察各结构间位置关系、咽旁间隙分区和寻找神经、血管等的骨性标志。两侧侧颅底结构呈对称性分布,重要结构的径线及结构之间的距离均无显著性差异。SSD三维重建可清晰显示侧颅底结构的立体形态、空间位置及其相互关系,并可进行距离的测量。结论侧颅底的横断层影像是显示咽旁间隙的最佳方式和SSD三维重建,对侧颅底病变的影像诊断和设计手术入路等具有重要意义。 展开更多

关键词 侧颅底 断层解剖 影像解剖 三维重建

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侧颅底手术后下肢静脉血栓形成的危险因素分析 被引量：4

17

作者 刘日渊 吴南 +4 位作者 王国建 戴朴 韩东一 杨仕明 申卫东 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期432-436,共5页

目的分析耳科侧颅底手术后患者下肢深静脉血栓形成的临床危险因素。方法回顾性分析2020年1月~2020年12月在中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科行侧颅底手术的患者81例的临床资料、治疗及预后,研究临床因素与术后下肢静脉血栓的相关... 目的分析耳科侧颅底手术后患者下肢深静脉血栓形成的临床危险因素。方法回顾性分析2020年1月~2020年12月在中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科行侧颅底手术的患者81例的临床资料、治疗及预后,研究临床因素与术后下肢静脉血栓的相关性。结果经下肢血管彩超检查,81例侧颅底手术后有13例(16.0%)发生下肢静脉血栓。经治疗,无一例发生肺栓塞。二元logistics分析表明:术前D-二聚体(hazard ratio[HR],20.842;95%CI,1.386-313.516;P=0.028)和载脂蛋白B(hazard ratio[HR],99.223;95%CI,1.965-5010.066;P=0.022)偏高是术后静脉血栓发生的危险因素。ROC曲线表明对于耳侧颅底术后的血栓发生的预测价值显著高于0.5,但两者的预测准确性一般,两项指标的联合应用科提高预测准确性。结论本研究报导侧颅底手术后下肢静脉血栓的危险因素:术前D-二聚体和载脂蛋白B。尽管其预测准确性较低,仍建议对两者偏高的患者加强术前宣教、加强围手术期凝血功能、D-二聚体和下肢静脉超声的复查。 展开更多

关键词 侧颅底手术 深静脉血栓 D-二聚体 载脂蛋白B

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23例侧颅底手术中颈内动脉的处理 被引量：1

18

作者 汪照炎 吴皓 +4 位作者 黄琦 李幼瑾 吴医婕 张治华 贾欢 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期50-53,共4页

目的探讨侧颅底手术中颈内动脉的处理方法及效果。方法回顾性分析23例侧颅底手术中颈内动脉的处理,处理方法包括供血血管栓塞以及球囊压迫、轮廓化、分离、推移和切除。结果10例接受血管造影检查,其中7例行血管栓塞;10例中8例行球囊压... 目的探讨侧颅底手术中颈内动脉的处理方法及效果。方法回顾性分析23例侧颅底手术中颈内动脉的处理,处理方法包括供血血管栓塞以及球囊压迫、轮廓化、分离、推移和切除。结果10例接受血管造影检查,其中7例行血管栓塞;10例中8例行球囊压迫试验,7例耐受,1例不耐受;7例耐受者中6例在术中行颈内动脉切除,1例出现神经血管并发症。所有肿瘤均经手术全切除。术中轮廓化颈内动脉3例,与肿瘤分离5例,推移7例,切除颈内动脉7例;另有1例术前颈内动脉已闭锁。除1例外所有病例术后均未发生神经血管并发症。2例鼻咽癌术后复发,1例复发鼻咽癌术后因心肺并发症死亡,1例胆脂瘤术后复发,其余19例随访至今无复发。结论术前颈内动脉功能评估,术中仔细操作和术后护理是颈内动脉处理效果良好的关键。 展开更多

关键词 颈内动脉 侧颅底 血管造影 手术

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侧颅底相关头颈肿瘤的手术治疗 被引量：2

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作者 蔡留意 刘林 +3 位作者 王建广 张翠翠 乐志亮 黄洪章 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2012年第6期580-582,共3页

目的:探讨颞下窝及翼腭窝区侧颅底受累头颈肿瘤的手术进路及疗效。方法:2005年4月～2009年6月,15例颞下窝及翼腭窝区肿物并同时伴有侧颅底受累的患者在中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科进行手术治疗。采用颅面联合入路10例、颞下窝入... 目的:探讨颞下窝及翼腭窝区侧颅底受累头颈肿瘤的手术进路及疗效。方法:2005年4月～2009年6月,15例颞下窝及翼腭窝区肿物并同时伴有侧颅底受累的患者在中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科进行手术治疗。采用颅面联合入路10例、颞下窝入路3例,Weber-Ferguson加Lynch入路2例。结果:15例患者肿瘤全部切除,11例同期行颅底软硬组织缺损的修复。无手术死亡,无术后偏瘫或脑脊液漏。结论:颞下窝及翼腭窝区颅底受侵肿物的手术入路应视肿瘤部位及颅脑组织受影响的程度而定。肿瘤切除同时行缺损修复可降低手术风险及并发症的发生。 展开更多

关键词 侧颅底肿瘤 手术入路

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侧颅底肿瘤外科与听觉功能保护 被引量：3

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作者 伊海金 韩东一 杨仕明 《协和医学杂志》 2017年第6期346-351,共6页

侧颅底区域上承颅脑,下接颈部,其间穿行重要的血管、神经、位听器官,解剖结构复杂。切除病变同时保留重要组织器官功能是侧颅底外科的基本原则,在神经医学、介入医学、面神经外科发展的基础上,颅底重要神经、血管的保护已经取得显著进步... 侧颅底区域上承颅脑,下接颈部,其间穿行重要的血管、神经、位听器官,解剖结构复杂。切除病变同时保留重要组织器官功能是侧颅底外科的基本原则,在神经医学、介入医学、面神经外科发展的基础上,颅底重要神经、血管的保护已经取得显著进步,致命并发症及其他神经功能缺失发生率已显著降低,而听觉功能保护目前尚不理想,如何进一步保护听觉功能逐渐成为研究热点。选择正确治疗方式、恰当的手术入路、内镜技术的应用、术中听觉电生理监测以及术中听觉功能重建等对于听觉功能保护非常重要。 展开更多

关键词 侧颅底 外科 听觉保护

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