不同甲状腺手术方式下围手术期细胞因子及应激指标的改变 被引量：22

1

作者 彭雪梅 李雅兰 +2 位作者 王存川 王华东 王彦平 《实用医学杂志》 CAS 2006年第18期2119-2121,共3页

目的:探讨不同手术方式下围手术期细胞因子及应激指标的改变。方法:50例甲状腺择期手术病人随机分为两组(常规开放手术组和腔镜手术组),分别于麻醉前、麻醉后、切皮后2h、术后24h、术后48h和术后72h等6个时段抽取血样监测血浆白介素-6(i... 目的:探讨不同手术方式下围手术期细胞因子及应激指标的改变。方法:50例甲状腺择期手术病人随机分为两组(常规开放手术组和腔镜手术组),分别于麻醉前、麻醉后、切皮后2h、术后24h、术后48h和术后72h等6个时段抽取血样监测血浆白介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumornecrosisfactor-alpha,TNF-α)、C-反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)、皮质醇(cortisol,CORT)等。结果:两组病人IL-6、IL-8、CORT及TNF-α在切皮后2h比麻醉前明显升高,差异具有显著性(P<0.05),CRP在术后24h比麻醉前明显升高,差异具有显著性(P<0.05);腔镜手术组各参数在术后24h比常规开放手术组明显降低,差异具有显著性(P<0.05)。结论:腔镜甲状腺手术对机体的刺激较开放甲状腺手术对机体的刺激小,有利于术后恢复。 展开更多

关键词 外科手术 甲状腺 细胞因子类 应激指标

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帕瑞昔布钠超前镇痛在剖宫产术中应用对应激指标影响的临床分析 被引量：6

2

作者 于明 赵立福 +1 位作者 方略 雷宇 《海南医学院学报》 CAS 2017年第17期2381-2383,2387,共4页

目的:探讨帕瑞昔布钠超前镇痛在剖宫产术中应用对产妇炎性因子、P物质和应激指标的影响。方法:选取我院需行剖宫产术产妇84例,按入院时间分为2组,每组42例,设置为观察组和对照组,观察组于麻醉诱导前30 min予以帕瑞昔布钠,对照组则予以... 目的:探讨帕瑞昔布钠超前镇痛在剖宫产术中应用对产妇炎性因子、P物质和应激指标的影响。方法:选取我院需行剖宫产术产妇84例,按入院时间分为2组,每组42例,设置为观察组和对照组,观察组于麻醉诱导前30 min予以帕瑞昔布钠,对照组则予以生理盐水,分别于手术前、手术结束后30min、术后4h、术后8h和术后12h采集静脉血进行化验,比较两组手术前、后的炎性因子、P物质和应激指标。结果:两组患者P物质均于手术结束后30min开始升高,于术后4h达到高峰值,随后逐渐下降,而E(肾上腺素)和NE(去甲肾上腺素)于手术结束后30min即达到高峰值,随后逐渐下降,且观察组手术结束后30min、术后4h、术后8h和术后12h的P物质指标、E和NE指标低于对照组相同时间点,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:帕瑞昔布钠超前镇痛在剖宫产术中应用临床效果较好,可有效降低炎症反应,缓解疼痛,减轻应激反应,促进术后恢复,推荐临床广泛应用。 展开更多

关键词 帕瑞昔布钠 超前镇痛 剖宫产 炎性因子 P物质 应激指标

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腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期机体血清应激指标及血流动力学指标的变化研究 被引量：20

3

作者 李晓丽 《海南医学院学报》 CAS 2013年第8期1125-1128,共4页

目的:分析探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期机体血清应激指标及血流动力学指标的变化状态。方法:选取于本院进行开腹子宫肌瘤剔除术治疗的26例患者为对照组,并选取同时期进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的26例患者为观察组,然后将两组术前... 目的:分析探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期机体血清应激指标及血流动力学指标的变化状态。方法:选取于本院进行开腹子宫肌瘤剔除术治疗的26例患者为对照组,并选取同时期进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的26例患者为观察组,然后将两组术前、剔除肌瘤时、术后10、30min机体血清应激指标及血流动力学指标进行比较。结果:观察组剔除肌瘤时、术后10、30min机体血清应激指标显著低于对照组,而血流动力学指标波动则小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者围术期机体血清应激指标及血流动力学指标相对平稳,更有利于手术的顺利进行及患者的术后康复。 展开更多

关键词 腹腔镜子宫肌瘤剔除术 围术期 应激指标 血流动力学

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丹红注射液结合抗菌药物对腹股沟疝术后血清MMP-2、MMP-9、TIMP-2、TIMP-1及应激指标作用机制研究 被引量：37

4

作者 马先 贺杰 马俊帅 《世界中医药》 CAS 2019年第9期2404-2407,共4页

目的:研究丹红注射液结合抗菌药物对腹股沟疝术后血清MMP-2、MMP-9、TIMP-2、TIMP-1及应激指标作用。方法:回顾性分析选取的2015年1月至2017年11月河北北方学院附属第一医院收治的绞窄性疝患者152例作为研究对象,按照术后不同的用药方... 目的:研究丹红注射液结合抗菌药物对腹股沟疝术后血清MMP-2、MMP-9、TIMP-2、TIMP-1及应激指标作用。方法:回顾性分析选取的2015年1月至2017年11月河北北方学院附属第一医院收治的绞窄性疝患者152例作为研究对象,按照术后不同的用药方法分为观察组(n=75)和对照组(n=77)。在腹股沟疝手术后,对照组患者单纯给予静脉注射常规抗菌药物。观察组在对照组患者的基础上额外增加丹红注射液。记录2组包括皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、醛固酮(ALD)等应激指标的变化幅度,以及血清MMP-2、MMP-9、TIMP-2、TIMP-1的水平比较。结果:观察组术后应激指标Cor,NE,和ALD均显著优于对照组;观察组检测后血清MMP-2、MMP-9、TIMP-2、TIMP-1水平,与对照组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组检测后炎性反应因子水平IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10水平,与对照组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丹红注射液结合抗菌药物对腹股沟疝术后恢复疗效显著,比起单纯使用抗菌药物,血清MMP-2、MMP-9、TIMP-2、TIMP-1水平、应激指标与炎性反应因子均有明显优势,值得临床广泛应用。 展开更多

关键词 丹红注射液 腹股沟疝 血清 应激指标 机制研究 炎性反应因子 抗菌药物 绞窄性疝

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银杏达莫配合依达拉奉治疗急性脑梗死的应激指标和神经功能变化研究 被引量：21

5

作者 于海娜 刘永丹 裴晓蕊 《世界中医药》 CAS 2019年第2期403-406,411,共5页

目的:分析银杏达莫配合依达拉奉应用于急性脑梗死,对患者神经功能与应激指标的影响。方法:选取2016年4月至2017年4月朝阳市中心医院收治的急性脑梗死患者112例,按照治疗方案的不同分为对照组(n=54)和观察组(n=58)。对照组予以依达拉奉治... 目的:分析银杏达莫配合依达拉奉应用于急性脑梗死,对患者神经功能与应激指标的影响。方法:选取2016年4月至2017年4月朝阳市中心医院收治的急性脑梗死患者112例,按照治疗方案的不同分为对照组(n=54)和观察组(n=58)。对照组予以依达拉奉治疗,观察组予以依达拉奉+银杏达莫治疗,于治疗前1 d、治疗14 d后检测2组神经递质指标、应激指标、神经功能NIHSS评分,比较2组治疗14 d内的疗效。结果:1)观察组在治疗后AOPP(75. 12±3. 74)μmol/L、IL-6(71. 62±5. 01) pg/m L、ox-LDL (85. 80±5. 26) U/m L、CRP (9. 18±0. 55) mg/L、MDA (3. 08±0. 56) nmol/m L、IL-10(22. 13±1. 62)μg/L显著低于对照组,GSH-Px(39. 18±6. 28) mg/m L、SOD(162. 54±13. 15) U/m L显著高于对照组(P <0. 05);(2)观察组在治疗后VAP(8. 12±1. 74) ng/L、NPY(170. 52±6. 15)μg/L、NSE(12. 13±1. 62)μg/L、Glu(71. 62±4. 01)μmol/L显著低于对照组,NGF(89. 18±3. 28) pg/m L、GABA(9. 08±0. 86)μmol/L、NTF (5. 80±0. 76) ng/m L、NAA(429. 18±17. 55) mmol/L显著高于对照组(P <0. 05); 3)观察组在治疗后NIHSS评分总分(11. 50±1. 62)分显著低于对照组(18. 00±1. 78)分(P <0. 05); 4)观察组总有效率(96. 55%)显著高于对照组(87. 04%)(P <0. 05)。结论:对于急性脑梗死,可采取银杏达莫辅助依达拉奉治疗,比较单纯应用依达拉奉,能够有效调节患者应激反应、神经递质表达,提高患者神经功能,疗效较好。 展开更多

关键词 银杏达莫 依达拉奉 急性脑梗死 应激指标 神经功能 神经递质 应激反应 NIHSS评分

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咪达唑仑在脑损伤术后对应激指标的影响 被引量：2

6

作者 于航 王迪芬 +1 位作者 王小智 刘旭 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第21期3580-3583,共4页

目的:通过在脑损伤术后应用咪达唑仑,研究在应激反应中咪达唑仑对β-内啡肽(β-EP)、热休克蛋白70(HSP70)、血乳酸、血糖的影响作用。方法:选择脑损伤开颅术后患者92例,随机分成两组:A组(对照组)48例、B组(咪达唑仑组)44例。测定两组患... 目的:通过在脑损伤术后应用咪达唑仑,研究在应激反应中咪达唑仑对β-内啡肽(β-EP)、热休克蛋白70(HSP70)、血乳酸、血糖的影响作用。方法:选择脑损伤开颅术后患者92例,随机分成两组:A组(对照组)48例、B组(咪达唑仑组)44例。测定两组患者转入ICU即刻、转入后24、48、72 h的β-EP、HSP70、血乳酸水平。测定转入即刻至转入后72 h,每4 h的血糖值。结果:脑损伤开颅术后在入组后24、48、72 h两组患者的β-EP、HSP70、血乳酸水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。在入组后4 h两组血糖结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:咪达唑仑可降低脑损伤应激反应过程中β-EP、HSP70及血乳酸的水平,并可增加机体对血糖的调控。 展开更多

关键词 咪达唑仑 脑损伤 应激指标

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后腹腔镜肾癌根治术对肾癌患者应激指标、肿瘤标志物及肾功能的影响 被引量：23

7

作者 武燕龙 包国昌 高志明 《海南医学院学报》 CAS 2019年第7期502-505,共4页

目的:研究后腹腔镜肾癌根治术(LRN)对肾癌患者应激指标、肿瘤标志物及肾功能的影响。方法:选择在本院治疗的肾癌患者共80例,随机分对照组和研究组(每组各40例),其中对照组选用开放性肾癌根治术治疗,研究组选用后腹腔镜肾癌根治术治疗;... 目的:研究后腹腔镜肾癌根治术(LRN)对肾癌患者应激指标、肿瘤标志物及肾功能的影响。方法:选择在本院治疗的肾癌患者共80例,随机分对照组和研究组(每组各40例),其中对照组选用开放性肾癌根治术治疗,研究组选用后腹腔镜肾癌根治术治疗;比较两组手术前后应激指标、肿瘤标志物和肾功能的变化。结果:两组经手术后,应激指标、肿瘤标志物等指标均显著性降低,而后腹腔镜肾癌根治术组的甲状腺素FT3、FT4的含量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。采用后腹腔镜根治术组肿瘤炎症因子CA50、CEA和CA125以及炎症因子TNF-α、血清皮质醇和C-反应蛋白(CRP)较对照组降低;血尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:后腹腔镜肾癌根治术比开放性根治术能有效降低应激反应,减少炎症因子,降低炎症反应和肿瘤标志物,能显著性提高肾功能恢复。 展开更多

关键词 后腹腔镜 肾癌 应激指标 肿瘤标志物 肾功能

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腔镜卵巢囊肿手术患者术后多项卵巢储备功能相关指标及应激指标变化 被引量：17

8

作者 刘贤莲 杨蕾 《海南医学院学报》 CAS 2014年第12期1693-1695,共3页

目的:研究探讨腔镜卵巢囊肿手术患者术后多项卵巢储备功能相关指标及应激指标的变化。方法:选取于本院进行手术治疗的70例卵巢囊肿患者为研究对象,随机分为对照组(开腹手术组)35例和观察组(腹腔镜手术组)35例,然后将两组术前及术后不同... 目的:研究探讨腔镜卵巢囊肿手术患者术后多项卵巢储备功能相关指标及应激指标的变化。方法:选取于本院进行手术治疗的70例卵巢囊肿患者为研究对象,随机分为对照组(开腹手术组)35例和观察组(腹腔镜手术组)35例,然后将两组术前及术后不同时间点的卵巢储备功能相关指标及应激指标进行检测与比较。结果:观察组术后1、3及6个月的卵巢储备功能中的血清E2及窦状卵泡数、血清INHB、卵巢最大直径均高于对照组,而血清促黄体素(LH)及促卵泡刺激素(FSH)均低于对照组,且术后1、3d及5d应激指标中的血清皮质醇(Cor)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及去甲肾上腺素(NE)也均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腔镜卵巢囊肿手术对患者术后多项卵巢储备功能相关指标的不良影响相对更小,且患者的应激程度也较低,因此更为适用于卵巢囊肿患者的治疗。 展开更多

关键词 腔镜卵巢囊肿手术 卵巢储备功能相关指标 应激指标

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蚯蚓液对高温环境下番鸭生长性能、血清热应激指标、激素水平及肠道功能的影响 被引量：2

9

作者 雷小文 刘珍妮 +7 位作者 孔智伟 谭东海 成笛 张强 李建军 连海 郭海宁 钟云平 《中国畜牧兽医》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期4826-4836,共11页

【目的】本试验旨在探究高温环境下蚯蚓液在番鸭健康养殖中的应用效果。【方法】选择16日龄健康番鸭360只,随机分为3组,每组6个重复,每个重复20只。对照组饲喂基础饲粮,试验组分别在基础饲粮的基础上添加1.5%和2.5%的蚯蚓液,自由采食饮... 【目的】本试验旨在探究高温环境下蚯蚓液在番鸭健康养殖中的应用效果。【方法】选择16日龄健康番鸭360只,随机分为3组,每组6个重复,每个重复20只。对照组饲喂基础饲粮,试验组分别在基础饲粮的基础上添加1.5%和2.5%的蚯蚓液,自由采食饮水,试验期55 d,采集番鸭血清和肠组织,并测定番鸭的生长性能、血清热休克蛋白70 mRNA表达水平、激素水平(三碘甲腺原氨酸、四碘甲腺原氨酸、皮质酮、皮质醇)、肠形态学指标(绒毛高度、隐窝深度、绒毛宽度、绒腺比值和绒毛表面积)以及肠道屏障相关指标(二胺氧化酶、D-乳酸、内毒素)。【结果】高温环境下,与对照组相比,①饲粮中添加1.5%、2.5%蚯蚓液极显著提高番鸭21~42、16~70日龄的平均日增重(P<0.01),显著降低21~42日龄的料重比(P<0.05),极显著降低16~70日龄的料重比(P<0.01);2.5%蚯蚓液显著降低番鸭42~70日龄的料重比(P<0.05)。②1.5%和2.5%蚯蚓液极显著降低了42和70日龄番鸭血清热休克蛋白70 mRNA表达水平(P<0.01)。③42日龄时,1.5%蚯蚓液极显著提高番鸭血清皮质醇水平(P<0.01);2.5%蚯蚓液显著降低番鸭血清三碘甲腺原氨酸水平(P<0.05)、极显著降低四碘甲腺原氨酸水平(P<0.01)、显著升高皮质酮水平(P<0.05);70日龄时,1.5%蚯蚓液极显著降低番鸭血清皮质酮水平(P<0.01),2.5%蚯蚓液显著降低番鸭血清三碘甲腺原氨酸、皮质醇水平(P<0.05),极显著提高四碘甲腺原氨酸水平(P<0.01)。④1.5%蚯蚓液使番鸭肠道的肌层厚度和淋巴细胞阳性率极显著升高(P<0.01);2.5%蚯蚓液使番鸭肠道的绒毛高度和肌层厚度极显著升高(P<0.01)。⑤42日龄时,1.5%、2.5%蚯蚓液极显著提高番鸭血清二胺氧化酶活性(P<0.01);70日龄时,1.5%蚯蚓液极显著降低番鸭血清内毒素水平(P<0.01);2.5%蚯蚓液极显著降低番鸭血清二胺氧化酶、D-乳酸、内毒素水平(P<0.01)。【结论】在饲粮中添加蚯蚓液有助于提高番鸭生长性能,增加抗热应激能力,可用于高温环境下番鸭的健康养殖。 展开更多

关键词 蚯蚓液 高温 生长性能 热应激指标 激素 肠道功能

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基于多学科协作的精细化手术护理对肺癌胸腔镜手术患者心理应激及并发症风险的影响 被引量：1

10

作者 史颖超 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第S02期487-489,共3页

目的:分析给予肺癌胸腔镜手术患者基于多学科协作的精细化手术护理干预的临床影响。方法:选取本院2023年1月至2024年6月收治的肺癌胸腔镜手术患者60例,随机数字表下将其纳入对照组、观察组,各30例,分别行常规护理、基于多学科协作的精... 目的:分析给予肺癌胸腔镜手术患者基于多学科协作的精细化手术护理干预的临床影响。方法:选取本院2023年1月至2024年6月收治的肺癌胸腔镜手术患者60例,随机数字表下将其纳入对照组、观察组,各30例,分别行常规护理、基于多学科协作的精细化手术护理。对比两组心理应激指标(HAMA、HAMD)、并发症、术后康复指标、肺功能、患者满意度。结果:HAMA、HAMD评分,观察组较对照组低(P<0.05)。并发症发生率(26.67%vs.6.66%),观察组较对照组低(P<0.05)。术后首次下床、胸腔引流管拔除、住院时间,观察组较对照组短(P<0.05)。肺功能(MVV、FVC、FEV1),观察组较对照组高(P<0.05)。患者满意度(76.67%vs.96.67%),观察组较对照组高(P<0.05)。结论:给予肺癌胸腔镜手术患者基于多学科协作的精细化手术护理可减轻患者心理应激反应,减少并发症,改善患者肺功能,缩短其康复时间,获得患者认可。 展开更多

关键词 多学科协作 精细化手术护理 肺癌胸腔镜手术 心理应激指标 并发症

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催产激素对雌性长春鳊应激生理指标的影响

11

作者 顾海龙 蔡迎春 +2 位作者 杨智景 唐文乔 冯亚明 《淡水渔业》 CSCD 北大核心 2022年第1期21-29,共9页

对比研究了雌性长春鳊(Parabramis pekinensis)分别注射绒毛膜促性腺激素(HCG)、促黄体素释放激素类似物(LHRH-A_(2))、马来地欧酮(DOM)以及它们的混合制剂后,催乳素、皮质醇及血液生化指标的变化情况。结果显示,混合注射组的皮质醇水... 对比研究了雌性长春鳊(Parabramis pekinensis)分别注射绒毛膜促性腺激素(HCG)、促黄体素释放激素类似物(LHRH-A_(2))、马来地欧酮(DOM)以及它们的混合制剂后,催乳素、皮质醇及血液生化指标的变化情况。结果显示,混合注射组的皮质醇水平波动较大,8 h时达到峰值(881.56±11.85)ng/mL;20 h,HCG组的皮质醇水平也显著升高至(743.16±94.79)ng/mL,与混合组接近(757.95±45.04)ng/mL,显著高于其余组。HCG组的血糖(Glu)、甘油三酯(TG)、乳酸及血浆渗透压在注射后0.5 h显著升高,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平在20 h显著升高。DOM组的Glu及乳酸水平在0.5 h、K^(+)在8 h时显著高于其余组,其余指标变化较为平稳。LHRH-A_(2)组所有生化指标都较为平稳,但皮质醇在20 h时显著低于其余组(281.86±27.27)ng/mL。混合组除Glu、K^(+)及乳酸外,其余指标都波动较大。 展开更多

关键词 长春鳊(Parabramis pekinensis) 催产激素 应激生理指标

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中医辨证论治疗法对慢性胆囊炎伴胆结石的肝胆功能及血清MOT、GAS、SS水平的影响 被引量：1

12

作者 徐宏 吕建东 +2 位作者 高绮 陈财良 刘斌 《辽宁中医杂志》 北大核心 2025年第6期110-113,共4页

目的探讨中医辨证论治疗法对慢性胆囊炎伴胆结石的肝胆功能及血清胃动素(motilin,MOT)、胃泌素(gastrin,GAS)、生长抑素(somatostatin,SS)水平的影响。方法选择2021年3月—2023年3月医院接诊的120例慢性胆囊炎伴胆结石患者作为研究对象... 目的探讨中医辨证论治疗法对慢性胆囊炎伴胆结石的肝胆功能及血清胃动素(motilin,MOT)、胃泌素(gastrin,GAS)、生长抑素(somatostatin,SS)水平的影响。方法选择2021年3月—2023年3月医院接诊的120例慢性胆囊炎伴胆结石患者作为研究对象。按随机数表法分为观察组和对照组各60例。对照组给予熊去氧胆酸胶囊治疗,观察组给予中医辨证论治疗法治疗。治疗1个月后,比较两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前及治疗1个月后的中医证候评分、胃肠功能(MOT、GAS、SS)、肝胆功能[总胆红素(total bilirubin,TBil)、总胆汁酸(total bile acid,TBA)、总胆固醇(total cholesterol,TC)]及应激指标[丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)],比较治疗期间的不良反应情况。结果观察组的临床疗效总有效率为93.33%(56/60),明显高于对照组(80.00%,48/60)(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候评分为(4.42±1.08)分,低于对照组的(7.54±1.36)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组MOT、GAS水平为(359.41±95.33)ng/L、(71.65±7.58)ng/L,高于对照组[(318.27±91.52)ng/L、(63.16±8.26)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05);观察组SS水平为(35.25±8.55)ng/L,低于对照组[(40.24±9.24)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05);观察组TBil、TBA、TC水平均低于对照组(P<0.05);观察组MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组(P<0.05);观察组的不良反应总发生率为5.00%(3/60),明显低于对照组(21.67%,13/60)(P<0.05)。结论中医辨证论治疗法治疗慢性胆囊炎伴胆结石疗效显著,可改善患者肝胆功能,调节血清MOT、GAS、SS水平,降低应激反应,值得临床运用推广。 展开更多

关键词 慢性胆囊炎 胆结石 中医辨证论治 肝胆功能 胃肠功能 应激指标 不良反应

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加速康复外科联合中医药对腹腔镜全直肠系膜切除术患者手术指标和临床效果的影响 被引量：14

13

作者 王琪雁 《世界中医药》 CAS 2020年第4期590-594,共5页

目的:分析加速康复外科(ERAS)联合中医药对腹腔镜全直肠系膜切除术患者手术指标和临床效果的影响。方法:选取2014年1月至2016年10月溧阳市中医医院收治的直肠癌患者128例作为研究对象,按不同治疗方式分组,Ⅰ组予以传统开腹全直肠系膜切... 目的:分析加速康复外科(ERAS)联合中医药对腹腔镜全直肠系膜切除术患者手术指标和临床效果的影响。方法:选取2014年1月至2016年10月溧阳市中医医院收治的直肠癌患者128例作为研究对象,按不同治疗方式分组,Ⅰ组予以传统开腹全直肠系膜切除术治疗,Ⅱ组予以ERAS联合腹腔镜全直肠系膜切除术治疗,Ⅲ组予以ERAS、中医药联合腹腔镜全直肠系膜切除术治疗。比较各组手术情况,应激指标,炎性反应,免疫功能,并发症和预后情况比较。结果:Ⅱ组及Ⅲ组手术时间均多于Ⅰ组,Ⅲ组出血量、肛门排气时间、进食时间及住院时间均少于Ⅱ组及Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05),各组淋巴结清扫数目、肿瘤下缘距离远切缘距离比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,各组应激指标、炎性反应指标水平均上升,Ⅲ组炎性反应指标水平均低于Ⅱ组且低于Ⅰ组(P<0.05)。各组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均下降,Ⅲ组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于Ⅱ组且高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ组及Ⅲ组并发症发生率低于Ⅰ组(P<0.05),Ⅱ组及Ⅲ组比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组预后情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ERAS联合中医药在腹腔镜全直肠系膜切除术患者的应用中优越性明显,可减轻机体创伤性,维持内环境稳定,为其临床推广提供理论依据。 展开更多

关键词 腹腔镜全直肠系膜切除术 加速康复外科 中医药 手术指标 应激指标 炎性反应 免疫功能指标 临床效果

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腹腔镜肠粘连松解术用于小儿肠梗阻的效果 被引量：12

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作者 段永福 姚丹丹 +1 位作者 梅孝臣 赵成鹏 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期507-511,共5页

目的探讨小儿肠梗阻腹腔镜肠粘连松解术的效果,以及对应激指标、肠蠕动功能等的影响。方法回顾性分析2017年1月~2019年12月106例小儿粘连性肠梗阻肠粘连松解术的临床资料,家属选择手术方式,行腹腔镜手术和开腹手术各53例。比较2组手术指... 目的探讨小儿肠梗阻腹腔镜肠粘连松解术的效果,以及对应激指标、肠蠕动功能等的影响。方法回顾性分析2017年1月~2019年12月106例小儿粘连性肠梗阻肠粘连松解术的临床资料,家属选择手术方式,行腹腔镜手术和开腹手术各53例。比较2组手术指标,术前、术后1 d、术后3 d胃肠道功能和应激指标。结果腹腔镜组手术时间、肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间均明显较开腹组短[(60.2±8.2)min vs.(80.1±8.2)min,t=-12.470,P=0.000;(30.1±10.1)h vs.(46.3±15.6)h,t=-6.331,P=0.000;(23.6±1.6)h vs.(43.2±3.9)h,t=-33.363,P=0.000;(4.0±0.6)d vs.(8.9±1.4)d,t=-23.720,P=0.000],且术中出血少[(61.2±8.1)ml vs.(115.4±16.9)ml,t=-21.086,P=0.000],并发症少[3.8%(2/53)vs.20.8%(11/53),χ^2=7.102,P=0.008]。术后2组胃动素(motilin,MOT)、胃泌素(gastrin,GAS)、二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)均较治疗前降低(P<0.05),腹腔镜组MOT、GAS明显高于开腹组(P<0.05),DAO明显低于开腹组(P<0.05)。术后1 d 2组超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)均较术前降低(P<0.05),丙二醛(malondialdehyde,MDA)均较术前升高(P<0.05);术后3 d腹腔镜组SOD、MDA均恢复到术前水平(P>0.05),开腹组与术前仍存在明显差异(P<0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜肠粘连松解术手术时间短,对应激和胃肠道功能影响小,术后恢复快。 展开更多

关键词 腹腔镜 肠粘连松解术 粘连性肠梗阻 围术期指标 应激指标 胃肠功能

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神经内镜手术与传统显微手术治疗垂体腺瘤的临床价值比较 被引量：2

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作者 胡伟 李航 +4 位作者 谢卓常 刘琦 李雄飞 毛进鹏 陶治鹤 《海南医学院学报》 CAS 2016年第5期457-459,共3页

目的：探讨及比较神经内镜手术与传统显微手术治疗垂体腺瘤的临床价值。方法：选取2012年4月～2015年2月于天门市第一人民医院进行手术治疗的58例垂体腺瘤患者为研究对象，将其随机分为对照组（传统显微手术组）29例和观察组（神经内镜... 目的：探讨及比较神经内镜手术与传统显微手术治疗垂体腺瘤的临床价值。方法：选取2012年4月～2015年2月于天门市第一人民医院进行手术治疗的58例垂体腺瘤患者为研究对象，将其随机分为对照组（传统显微手术组）29例和观察组（神经内镜手术组）29例，然后将两组患者的术前及术后不同时间的血清应激、激素指标及增殖相关指标进行比较。结果：治疗前两组患者的血清应激、激素指标及增殖相关指标比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；而治疗后不同时间观察组的血清应激指标均低于对照组，两组治疗后的血清激素及增殖相关指标均低于治疗前，差异具有统计学意义（P〈0．05）；但两组治疗后的血清激素及增殖相关指标比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：神经内镜手术治疗垂体腺瘤的临床价值相对高于传统显微手术，其在保证病灶治疗效果的基础上对机体造成的不良应激相对更小。 展开更多

关键词 垂体腺瘤 神经内镜手术 传统显微手术 应激指标 激素指标 增殖相关指标

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饲粮苏氨酸水平对多重应激环境下的肉鸡生长性能、肉品质、抗氧化能力、应激生物标志物以及肠道屏障功能的影响

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作者 丁谨(译) 阮栋(校) 《广东饲料》 2025年第10期48-48,共1页

本研究的目的是探究多重应激状况以及饲粮中不同苏氨酸(Thr)水平对肉鸡生长性能、肉质、抗氧化能力、应激生物标志物以及肠道屏障功能的影响。试验选用2052只21日龄的肉鸡,采用2×3试验设计被随机分配到6个处理组,每个处理6个重复... 本研究的目的是探究多重应激状况以及饲粮中不同苏氨酸(Thr)水平对肉鸡生长性能、肉质、抗氧化能力、应激生物标志物以及肠道屏障功能的影响。试验选用2052只21日龄的肉鸡,采用2×3试验设计被随机分配到6个处理组,每个处理6个重复。主要因素包括饲养环境和饲粮Thr的浓度。肉鸡分别在正常或多重应激(高温应激和高饲养密度)条件下进行饲养。基础饲粮的配方旨在满足肉鸡生长期推荐的Thr浓度(6.8 g/kg),此外还准备了2种饲粮,其可消化Thr水平分别比基础饲粮高出1.5倍(10.2 g/kg)和2倍(13.6 g/kg)。肉鸡在正常条件下(恒温条件和每平方米9只鸡)或应激条件下(周期性高温应激和每平方米18只鸡)饲养。结果表明,在所有测量指标中均未观察到环境效应和饲粮Thr水平有交互作用。然而,在多种应激条件下饲养的肉鸡生长性能下降(P<0.05),免疫反应损伤(P<0.05),肠道形态紊乱(P<0.05),紧密连接相关基因表达降低(P<0.05),并且应激指标、丙二醛浓度以及肠道通透性增加(P<0.05)。总之,在多种应激条件下饲养的肉鸡免疫反应、肠道形态以及紧密连接均下降,同时应激反应、抗氧化能力以及肠道通透性增加。因此,这些因素共同导致了生长性能的下降。此外,我们推断饲粮Thr水平为13.6 g/kg时,无论是否存在应激都能改善肉鸡的生长性能和肠道健康。 展开更多

关键词 苏氨酸 肉鸡 抗氧化能力 应激指标 肠道屏障功能

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运输密度和时间对大口黑鲈幼鱼生理生化和肝肠结构的影响 被引量：5

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作者 王锦绣 王炬光 +6 位作者 李伟 白婵 祁雪 李豪华 邱亮 熊光权 廖涛 《广东海洋大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期93-102,共10页

【目的】研究不同运输密度和时间对大口黑鲈(Micropterus salmoides)幼鱼生理生化指标及肝肠组织结构的影响,为其合理科学运输提供理论依据。【方法】将大口黑鲈幼鱼置于塑料盒中进行模拟运输实验,分别于运输前(0 h)和运输后的4、8、12... 【目的】研究不同运输密度和时间对大口黑鲈(Micropterus salmoides)幼鱼生理生化指标及肝肠组织结构的影响,为其合理科学运输提供理论依据。【方法】将大口黑鲈幼鱼置于塑料盒中进行模拟运输实验,分别于运输前(0 h)和运输后的4、8、12、20 h取样,对存活率、水质、血清和肝脏理化指标进行了分析。【结果】与运输前相比,运输过程中水体总氨氮浓度和pH显著升高,即时存活率显著降低。运输密度和时间对大口黑鲈幼鱼即时存活率、水体总氨氮含量、应激及抗氧化指标均具有显著交互作用。1∶2、1∶4、1∶5密度组皮质醇含量在4 h达到最高,1∶3密度组在8 h达到最高,之后逐渐降低。肝脏总抗氧化能力和超氧化物歧化酶与运输前相比显著升高,还原型谷胱甘肽含量显著降低,各密度组肝脏和肠道均出现不同程度的组织损伤(α=0.05)。【结论】运输时长小于4 h时,可适当采用较高的鱼水比(1∶2)运输,运输时长大于10 h时,宜采用较低的鱼水比(1∶5)进行运输。 展开更多

关键词 大口黑鲈幼鱼 运输密度 应激指标 即时存活率 组织结构

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单孔加一孔腹腔镜胃癌根治术后患者近期疗效分析 被引量：11

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作者 江恩来 王帅 +4 位作者 杜广胜 邱远 李云波 肖卫东 杨桦 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第23期2348-2354,共7页

目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)下单孔加一孔(single-port plus one-port,SILS+1)腹腔镜与传统五孔腹腔镜在胃癌根治术后患者近期疗效与应激指标比较。方法回顾性收集本院普通外科接受腹腔镜胃癌根治术患... 目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)下单孔加一孔(single-port plus one-port,SILS+1)腹腔镜与传统五孔腹腔镜在胃癌根治术后患者近期疗效与应激指标比较。方法回顾性收集本院普通外科接受腹腔镜胃癌根治术患者114例的临床资料,按患者采取的手术方式分为SILS+1腹腔镜组(n=66)和传统五孔腹腔镜组(n=48)。2组患者均按照加速康复外科理念进行围手术期相关处理,SILS+1腹腔镜组患者采用单孔术式进行相关操作,传统五孔腹腔镜组采用传统五孔腹腔镜进行操作。记录并比较2组患者术后1、3、5 d的应激指标,包括白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、降钙素原(PCT)及白细胞介素6(IL-6)的水平,并比较2组患者手术时间、切口长度、术中出血量、肿瘤类型及TNM分期,记录患者术后胃管拔除时间、首次进食时间、首次下床活动时间、肛门首次排气时间、首次排便时间及术后住院时间。结果①2组患者年龄、性别、体质量指数及肿瘤分期差异无统计学意义(P>0.05),2组患者术前1 d的WBC、CRP、ESR、PCT及IL-6水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);②SILS+1腹腔镜组的手术时间较传统五孔腹腔镜组长,差异有统计学意义(P<0.05);③术后1、3、5 d,SILS+1腹腔镜组的WBC、CRP、ESR、PCT及IL-6水平均明显低于传统五孔腹腔镜组(P<0.05);④SILS+1腹腔镜组患者的切口长度、首次肛门排气时间、术后首次排便时间及总住院时间均明显短于传统五孔腹腔镜组(P<0.05),2组患者胃管拔除时间、首次进食时间、首次下床活动时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在ERAS理念下,SILS+1腹腔镜较传统五孔腹腔镜手术时间有所延长,但能获得更好的近期临床疗效,且SILS+1腹腔镜有助于降低胃癌根治术后患者的应激反应,促进患者术后康复。 展开更多

关键词 加速康复外科 胃癌 SILS+1腹腔镜手术 应激指标

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