精准护理理念在纤维支气管镜下肺灌洗术中的临床应用效果

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作者 田兵兵 刘焱 +7 位作者 何琛 王亚敏 罗璇 代勇 刘洁琼 尤丽娜 何鑫睿 于振波 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第S1期240-243,共4页

目的:分析精准护理理念在纤维支气管镜下肺灌洗术中的临床应用效果。方法:参照入组标准,选取2024年1月至2025年1月北京中医药大学东直门医院接受纤维支气管镜下肺灌洗术的102例患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各51... 目的:分析精准护理理念在纤维支气管镜下肺灌洗术中的临床应用效果。方法:参照入组标准,选取2024年1月至2025年1月北京中医药大学东直门医院接受纤维支气管镜下肺灌洗术的102例患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各51例,对照组采用常规护理,研究组在上述基础上增加精准护理理念;比较两组患者手术时间、一次性置镜成功率、术后疼痛指数[采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)在术后2h进行评估]及术前及术后心理状况(采用焦虑自评量表进行评估)、不良反应发生率(包括疼痛、低氧血症、咯血、气道痉挛和心律失常)、护理效果满意度。结果:研究组手术时间[(49.15±4.78)min]、术后疼痛指数评分[(2.35±0.72)分]、术前与术后心理状态评分[分别为(42.52±2.64)分和(25.70±3.65)分]、不良反应发生率[3.92%(2/51)]均明显低于对照组[分别为(53.13±4.22)min、(3.05±0.87)分、(43.64±2.68)分、(29.86±3.62)分、19.61%(10/51)],一次性置镜成功率[98.04%(50/51)]和护理效果满意度[92.16%(47/51)]均明显高于对照组[分别为84.31%(43/51)和74.51%(38/51)],差异均有统计学意义(t=4.458,P=0.000;t=4.427,P=0.000;t=2.126,P=0.036;t=5.779,P=0.000;t=5.971,P=0.015;χ^(2)=4.793,P=0.029;χ^(2)=4.518,P=0.034)。结论:精准护理理念通过整合个体化评估、精细化操作和动态管理,实现了“以患者为中心”的优质护理服务,在纤维支气管镜下肺灌洗术中可显著优化手术指标,并提升安全性和满意度。 展开更多

关键词 纤维支气管镜 肺灌洗术 精准护理 临床效果

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肺泡灌洗联合纤维支气管镜吸痰治疗重症肺炎的效果

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作者 谢刚 《中国防痨杂志》 北大核心 2025年第S1期56-59,共4页

目的:分析肺泡灌洗联合纤维支气管镜吸痰治疗重症肺炎的效果。方法:参照入组标准,收集2023年1月至2024年12月泗阳县第一人民医院收治的82例重症肺炎患者为研究对象。严格按照随机数字表法将所有患者分为研究组和对照组,每组各41例,对照... 目的:分析肺泡灌洗联合纤维支气管镜吸痰治疗重症肺炎的效果。方法:参照入组标准,收集2023年1月至2024年12月泗阳县第一人民医院收治的82例重症肺炎患者为研究对象。严格按照随机数字表法将所有患者分为研究组和对照组,每组各41例,对照组给予常规吸痰治疗方法,观察组实施肺泡灌洗联合纤维支气管镜吸痰治疗。对比分析两组患者的治疗有效性、炎症指标[包括降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)和C反应蛋白(CRP)]、临床症状相关指标(包括肺部湿性啰音消失时间、咳嗽消失时间、退热时间、机械通气时间)、血气指标(包括血氧分压、血二氧化碳分压、血氧饱和度、氧合指数)及肺功能改善情况[包括第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)]。结果:治疗后,研究组的治疗有效率[95.12%(39/41)]明显高于对照组[78.05%(32/41)],PCT、WBC和CRP水平[分别为(2.49±0.27)ng/ml、(7.59±1.32)×10^(9)/L、(6.52±1.31)mg/L]均明显低于对照组[分别为(3.19±1.07)ng/ml、(11.27±0.96)×10^(9)/L、(13.68±2.59)mg/L],肺部湿性啰音、咳嗽、退热、机械通气的消失时间[分别为(5.83±1.01)d、(9.35±2.02)d、(2.53±0.72)d、(8.42±1.86)d]均明显短于对照组[分别为(7.17±1.96)d、(12.61±2.25)d、(3.18±0.73)d、(9.49±1.87)d],血氧分压、血氧饱和度和氧合指数等血气指标水平[分别为(71.47±3.09)mmHg、(96.91±1.35)%、(269.35±10.35)mmHg]均明显高于对照组[分别为(66.39±3.21)mmHg、(93.51±1.37)%、(202.61±10.54)mmHg],血二氧化碳分压[(69.35±2.37)mmHg]明显低于对照组[(74.38±2.42)mmHg],FEV1、FVC和FEV1/FVC等肺功能指标改善情况[分别为(1.97±0.29)L、(2.81±0.22)L、(73.44±4.57)%]均明显优于对照组[分别为(1.61±0.24)L、(2.47±0.21)L、(67.28±3.32)%],差异均有统计学意义(χ^(2)=5.145,P=0.023;t=-4.063,P=0.000;t=-14.440,P=0.000;t=-15.800,P=0.000;t=-3.983,P=0.000;t=-6.907,P=0.000;t=-4.060,P=0.000;t=-2.597,P=0.011;t=7.299,P=0.000;t=11.948,P=0.000;t=28.337,P=0.000;t=-9.573,P=0.000;t=6.123,P=0.000;t=7.158,P=0.000;t=6.981,P=0.000)。结论:对于重症肺炎患者实施肺泡灌洗联合纤维支气管镜吸痰治疗,各项症状的改善情况均更快,尤其在炎症指标上,利于优化PCT、WBC、CRP水平,为重症肺炎患者的治疗提供了可供参考使用的联合方案。 展开更多

关键词 重症肺炎 肺泡灌洗 纤维支气管镜 降钙素原 白细胞计数 C反应蛋白

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床边纤维支气管镜支气管灌洗在昏迷患者并肺部感染的应用 被引量：8

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作者 叶建新 《实用医学杂志》 CAS 2003年第7期730-731,共2页

目的 :观察昏迷患者并发肺部感染应用药物结合床边纤维支气管镜支气管灌洗的临床疗效。方法 :将 3 8例昏迷患者随机分成两组 ,治疗组 19例 ,在药物治疗基础上结合床边支气管镜灌洗 ;对照组单纯应用药物治疗 ,比较两组疗效。结果 :治疗... 目的 :观察昏迷患者并发肺部感染应用药物结合床边纤维支气管镜支气管灌洗的临床疗效。方法 :将 3 8例昏迷患者随机分成两组 ,治疗组 19例 ,在药物治疗基础上结合床边支气管镜灌洗 ;对照组单纯应用药物治疗 ,比较两组疗效。结果 :治疗组显效率 78 9% ,对照组显效率 3 6 8% ,两组经统计学处理差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论 :应用药物结合床边纤维支气管镜支气管灌洗治疗昏迷患者并发肺部感染收到较好效果 。 展开更多

关键词 昏迷 肺部感染 床边纤维支气管镜支气管灌洗术 药物治疗

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纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童难治性支原体肺炎疗效分析 被引量：126

4

作者 王娟 孙军 +1 位作者 高长龙 卢思广 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期16-18,共3页

目的评价纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法回顾性分析2015年2月至2016年2月因难治性肺炎支原体肺炎住院的55例患儿的临床资料。结果 55例患儿中,接受纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗治疗的30例,为治疗... 目的评价纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法回顾性分析2015年2月至2016年2月因难治性肺炎支原体肺炎住院的55例患儿的临床资料。结果 55例患儿中,接受纤维支气管镜和支气管肺泡灌洗治疗的30例,为治疗组,另25例为对照组。治疗组和对照组仅有肺部片状影患儿分别为17例和13例,经治疗后吸收好转率分别为100%和69.2%,两组差异有统计学意义(P=0.026);治疗组总有效率为96.7%,高于对照组的64.0%,差异有统计学意义(P=0.006);治疗组的住院时间和平均治疗费用均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组未出现严重并发症。结论纤维支气管镜支气管肺泡灌洗加局部应用药物治疗难治性支原体肺炎的效果明显,无严重不良反应。 展开更多

关键词 支气管肺泡灌洗 肺炎支原体 纤维支气管镜 儿童

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纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术联合血必净治疗危重症监护室肺部感染患者的效果及对BNP、TLR-4水平的影响 被引量：43

5

作者 汪建英 方强 +2 位作者 马建忠 张媛慧 楼巧琴 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第A02期73-75,共3页

目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术联合血必净治疗危重症监护室肺部感染患者的效果及对BNP、TLR-4水平的影响。方法将浙江大学医学院附属第一医院ICU重症监护室2015年7月—2017年1月收治的重症肺部感染的70例患者随机分为对照组和观察... 目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术联合血必净治疗危重症监护室肺部感染患者的效果及对BNP、TLR-4水平的影响。方法将浙江大学医学院附属第一医院ICU重症监护室2015年7月—2017年1月收治的重症肺部感染的70例患者随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者采用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术进行治疗,观察组患者采用纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术联合血必净进行治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效、临床相关指标、症状缓解时间及治疗前后BNP、TLR-4水平的变化情况。结果观察组治疗后的有效率为94.3%显著高于对照组的88.6%(P<0.05);观察组的机械通气、抗菌药物使用及ICU入住时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组患者的咳嗽、发热及肺部啰音的缓解时间均显著短于对照组(P<0.05);两组患者治疗后BNP和TLR-4水平相比于治疗前均有显著降低(P<0.05),且观察组治疗后BNP和TLR-4水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术联合血必净能显著提高危重症监护室肺部感染患者的治疗效果。 展开更多

关键词 纤维支气管镜肺泡灌洗吸痰术 血必净 肺部感染 BNP TLR-4

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外科创伤及手术后急性呼吸功能不全的纤维支气管镜灌洗治疗 被引量：2

6

作者 吕群 洪子福 黄强 《中国全科医学》 CAS CSCD 2005年第10期830-830,832,共2页

目的　观察经纤维支气管镜支气管灌洗治疗创伤及术后由肺不张或肺内感染引起的急性呼吸功能不全的疗效。方法　52例创伤及术后肺不张或肺内感染患者, 均有不同程度的急性呼吸功能不全的表现, 对其进行经纤维支气管镜支气管灌洗治疗。结... 目的　观察经纤维支气管镜支气管灌洗治疗创伤及术后由肺不张或肺内感染引起的急性呼吸功能不全的疗效。方法　52例创伤及术后肺不张或肺内感染患者, 均有不同程度的急性呼吸功能不全的表现, 对其进行经纤维支气管镜支气管灌洗治疗。结果　50例患者的感染或肺不张在短时间内得到控制。经一次纤维支气管镜灌洗治疗后感染得到控制者占88%。结论　经纤维支气管镜支气管灌洗治疗可以有效控制急性呼吸功能不全、治疗创伤及术后肺内感染或肺不张, 减少了抗菌药物的用量, 缩短了治疗时间。 展开更多

关键词 急性呼吸功能不全 灌洗治疗 外科创伤 经纤维支气管镜 手术后 纤维支气管镜灌洗 肺内感染 术后肺不张 感染患者 不同程度 有效控制 抗菌药物 治疗时间 治疗后

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经纤维支气管镜灌洗治疗重症肺炎临床疗效分析 被引量：18

7

作者 虞晓红 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第19期1918-1918,共1页

重症肺炎在重症监护病房是多发病，病死率高，严重威胁患者生命。为提高其治疗效果，我院急诊重症监护病房（EICU）运用纤维支气管镜灌洗治疗重症肺炎，加强了痰液引流，减少了炎性代谢产物及毒素的吸收，取得了较好的效果，现总结如下。

关键词 经纤维支气管镜灌洗治疗 重症肺炎

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纤维支气管镜肺泡灌洗术在肾移植术后肺部感染病因诊断中的应用 被引量：1

8

作者 罗丽 杨帆 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期90-90,共1页

关键词 肺泡灌洗 肾移植术后 纤维支气管镜 病因诊断 肺部感染患者 BAL 效果 应用

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纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床分析 被引量：1

9

作者 段敬柱 《三峡大学学报（自然科学版）》 CAS 2017年第S1期60-62,共3页

目的:探讨重症肺部感染患者行纤维支气管镜肺泡灌洗术进行治疗的临床效果.方法:收集本科室2014年10月~2016年10月间接收的患重症肺部感染的80例患者,参考随机双盲分组法将患者随机分成两组:对照组共40例,取常规临床治疗方案进行治疗;治... 目的:探讨重症肺部感染患者行纤维支气管镜肺泡灌洗术进行治疗的临床效果.方法:收集本科室2014年10月~2016年10月间接收的患重症肺部感染的80例患者,参考随机双盲分组法将患者随机分成两组:对照组共40例,取常规临床治疗方案进行治疗;治疗组共40例,在接受与对照组相同治疗的同时,给予纤维支气管镜肺泡灌洗术联合治疗.治疗后对两组患者的疗效进行评估比较分析,且详细观察患者治疗后的相关症状、体征改善时间及住院天数.结果:治疗组治疗后的总有效率较对照组患者显著更低(P<0.05);治疗组的相关症状、体征缓解时间与住院天数均较对照组患者显著更短(P<0.05).结论:重症肺部感染患者行纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗可获理想的疗效,安全性较高,值得临床借鉴. 展开更多

关键词 重症 肺部感染 纤维支气管镜 肺泡灌洗 疗效

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床边经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术在老年肺炎患者中的应用分析 被引量：4

10

作者 叶永青 冼宏 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2014年第9期128-130,共3页

目的探讨床边经纤维支气管镜(纤支镜)支气管肺泡灌洗术在老年肺炎患者中的应用价值,为临床治疗提供参考。方法按照随机数字表法将79例老年肺炎患者分为两组,均采用常规治疗联合敏感抗生素治疗,观察组患者在此基础上加用床边经纤支镜支... 目的探讨床边经纤维支气管镜(纤支镜)支气管肺泡灌洗术在老年肺炎患者中的应用价值,为临床治疗提供参考。方法按照随机数字表法将79例老年肺炎患者分为两组,均采用常规治疗联合敏感抗生素治疗,观察组患者在此基础上加用床边经纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗,比较两组临床疗效。结果观察组疗效优于对照组,差异具有显著性(Z=-2.159,P=0.031);治疗后1小时两组患者PaO2、PaCO2、SaO2与治疗前比较差异具有显著性(P<0.05);治疗后6小时,12小时两组患者PaO2、PaCO2、SaO2与治疗后1小时比较,差异无显著性(P>0.05),观察组患者治疗后PaO2、PaCO2、SaO2改善幅度大于对照组(P<0.05);两组患者出现的不良反应包括心律失常、气道出血、发绀、鼻咽部不适。观察组患者不良反应发生率为7.68%,对照组为27.50%,两组比较差异显著(χ2=5.314,P=0.021),经对症治疗及综合护理,两组患者不良反应均得以缓解。结论采用床边经纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗老年肺炎患者效果显著,不良反应少,具有重要临床参考价值。 展开更多

关键词 床边 经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术 老年 肺炎

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经纤维支气管镜盐酸氨溴索灌洗治疗支原体肺炎并肺不张的疗效及治疗成本分析 被引量：10

11

作者 刘玉琳 耿刚 +3 位作者 唐方芳 罗健 罗征秀 刘恩梅 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期92-93,共2页

目的:探讨经纤维支气管镜盐酸氨溴索灌洗治疗支原体肺炎并肺不张的疗效及经济学效果。方法:采取随机对照方法,将93例支原体肺炎并肺不张患儿分成治疗组和对照组,2组在常规阿奇霉素治疗的情况下,治疗组50例予以生理盐水稀释的盐酸氨溴索... 目的:探讨经纤维支气管镜盐酸氨溴索灌洗治疗支原体肺炎并肺不张的疗效及经济学效果。方法:采取随机对照方法,将93例支原体肺炎并肺不张患儿分成治疗组和对照组,2组在常规阿奇霉素治疗的情况下,治疗组50例予以生理盐水稀释的盐酸氨溴索灌洗肺不张处;而对照组43例经纤维支气管镜予生理盐水灌洗肺不张处,比较两组患儿发热时间及灌洗前后咳嗽次数,及住院时间,并于2周后复查胸部CT,比较2组疗效,计算治疗成本。结果:2组患儿经过纤维支气管镜灌洗后咳嗽均较灌洗前明显好转(P<0.05),且灌洗后治疗组咳嗽情况较对照组疗效更为明显(18.07±4.78vs28.07±3.39)(P<0.05),治疗费用明显优于对照组(P<0.05)。肺不张有效率治疗组明显高于对照组(P<0.05)。但2组热程无明显差异(P>0.05)。结论:经纤维支气管镜盐酸氨溴索灌洗是治疗支原体肺炎并肺不张疗效显著并降低治疗成本的有效方法。 展开更多

关键词 盐酸氨溴索 纤维支气管镜灌洗 支原体肺炎 肺不张 治疗成本

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纤维支气管镜灌注吸痰预防吸烟者肺切除术后肺部感染的研究 被引量：8

12

作者 王英禹 张瑞 +3 位作者 程庆书 王云杰 孙晓燕 刘锟 《实用医学杂志》 CAS 2007年第2期198-199,共2页

目的:探讨纤维支气管镜吸痰和支气管肺泡灌注对吸烟者肺切除术后肺部感染的预防作用。方法:将肺切除术后132例吸烟患者根据术前吸烟量大小,分为A、B两组,每组再分为两组A1、A2和B1、B2组,其中A1、B1组术后第1～5天进行纤支镜吸痰和支气... 目的:探讨纤维支气管镜吸痰和支气管肺泡灌注对吸烟者肺切除术后肺部感染的预防作用。方法:将肺切除术后132例吸烟患者根据术前吸烟量大小,分为A、B两组,每组再分为两组A1、A2和B1、B2组,其中A1、B1组术后第1～5天进行纤支镜吸痰和支气管肺泡灌注治疗,A2、B2组予单纯常规治疗。观察患者术后是否发生肺部感染。结果:吸烟量大的患者术后肺部感染发生率高(P<0.05),常规治疗组(A2、B2)术后肺部感染发生率高于纤支镜治疗组(P<0.05)。结论:纤维支气管镜吸痰和支气管肺泡灌注治疗对肺切除术后患者肺部感染有预防作用。 展开更多

关键词 肺炎 支气管镜 呼吸道灌洗 肺切除术 吸烟

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纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗在重症肺部感染病人治疗中的应用 被引量：53

13

作者 王菊子 刘朝华 《护理研究》 北大核心 2018年第19期3125-3126,共2页

[目的]探讨在重症肺部感染病人治疗过程中联合应用纤维支气管镜吸痰和肺泡灌洗的临床效果。[方法]将84例重症肺部感染病人按照随机数字表法分成常规治疗组和联合治疗组各42例,常规治疗组病人给予常规治疗,联合治疗组病人在接受常规治疗... [目的]探讨在重症肺部感染病人治疗过程中联合应用纤维支气管镜吸痰和肺泡灌洗的临床效果。[方法]将84例重症肺部感染病人按照随机数字表法分成常规治疗组和联合治疗组各42例,常规治疗组病人给予常规治疗,联合治疗组病人在接受常规治疗的基础上给予纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗,比较两组病人治疗总有效率、血气分析指标和并发症发生情况。[结果]联合治疗组治疗总有效率(83.33%)高于常规治疗组(61.90%),动脉血气分析结果优于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在重症肺部感染病人治疗过程中联合应用纤维支气管镜吸痰和肺泡灌洗的疗效优于常规治疗。 展开更多

关键词 纤维支气管镜吸痰 肺泡灌洗 重症肺部感染 联合治疗 血气分析 并发症

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纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗对ICU机械通气患者呼吸力学和预后的影响研究 被引量：2

14

作者 刘琼 徐昉 +1 位作者 刘景伦 漆洪波 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期86-87,共2页

目的;探讨应用纤维支气管镜(bronchofibroscope,BFS)行支气管肺泡灌洗(bronchoalveolar Lavage,BAL)治疗呼吸机相关性肺炎(ventilatorassociated pneumonia,VAP)对患者呼吸力学和预后的影响。方法:应用BFS对综合ICU内92例VAP患者行BAL... 目的;探讨应用纤维支气管镜(bronchofibroscope,BFS)行支气管肺泡灌洗(bronchoalveolar Lavage,BAL)治疗呼吸机相关性肺炎(ventilatorassociated pneumonia,VAP)对患者呼吸力学和预后的影响。方法:应用BFS对综合ICU内92例VAP患者行BAL治疗。监测患者生命体征、动脉血气分析、呼吸力学指标,对灌洗前后各项监测指标及临床情况进行对比分析。于灌洗前、灌洗后第48h、7d拍摄床旁X线胸片,计算X线胸片改善率。记录确诊VAP后MV时间和统计脱机成功率、死亡率。结果:88.04%(81/92)患者灌洗完毕后双肺痰鸣音立即消失,临床上患者气短喘息等症状得到明显缓解:55.43%(51/92)体温逐渐下降,78.26%(72/92)术后24h至48h外周血白细胞下降至正常;48h后X线胸片病灶吸收率57.60%(53/92)。PaO2/FiO2于灌洗后1 h就开始改善,并持续升高;同时在灌洗后1h患者气道峰压(PIP)、呼吸功(WOBvent)和吸气阻力(RAW)开始持续降低,肺动态顺应性(Cdyn)开始持续增加(P<0.05)。灌洗后4h患者PIP、WOBven和RAW较灌洗后1h有显著性差异(P<0.05)。7d后X线胸片改善率94.57%(87/92);60.87%(56/92)患者能在5d至7d内脱机;最终成功脱机率85.87%(79/92);死亡率14.13%(13/92)。结论:对VAP进行BFS行床旁BAL治疗,能有效改善患者呼吸症状,提高机体通气换气功能,提高感染控制效能,缩短VAP脱机时间,降低死亡率,为综合治疗VAP提供了一条有效新途径。 展开更多

关键词 纤维支气管镜 支气管肺泡灌洗 重症监护病房 呼吸力学 预后

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经纤维支气管镜行肺泡灌洗辅助治疗支气管扩张的护理 被引量：9

15

作者 杨翠华 尹文玉 赵华英 《护理学杂志》 2007年第19期24-25,共2页

对65例支气管扩张患者在急性感染与咯血控制后经纤维支气管镜行肺泡灌洗治疗,随访2～5年。结果显效42例,有效16例,无效7例。提示经纤维支气管镜行肺泡灌洗辅助治疗支气管扩张疗效显著,安全,患者易接受;做好常规准备工作,密切配合医生进... 对65例支气管扩张患者在急性感染与咯血控制后经纤维支气管镜行肺泡灌洗治疗,随访2～5年。结果显效42例,有效16例,无效7例。提示经纤维支气管镜行肺泡灌洗辅助治疗支气管扩张疗效显著,安全,患者易接受;做好常规准备工作,密切配合医生进行肺泡灌洗,严密观察病情变化,加强体位护理、饮食护理及健康教育,可保证治疗效果。 展开更多

关键词 支气管扩张 纤维支气管镜 肺泡灌洗 护理

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经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染临床分析 被引量：10

16

作者 仇毅洲 《海南医学院学报》 CAS 2012年第6期815-816,819,共3页

目的:观察经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床疗效。方法:将94例重症肺部感染患者随机分为观察组和对照组,每组47例,两组均全身应用抗生素及祛痰药,观察组在其基础上采用经纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗术治疗,对... 目的:观察经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床疗效。方法:将94例重症肺部感染患者随机分为观察组和对照组,每组47例,两组均全身应用抗生素及祛痰药,观察组在其基础上采用经纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗术治疗,对照组用普通吸痰机常规吸痰。结果:观察组治疗前后各主要指标差异均有显著差异(P均<0.05),对照组除呼吸频率及动脉血氧分压外,其他指标治疗前后结果无显著差异(P>0.05)。两组治疗有效率对比结果有显著差异(P<0.05)。结论:经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗能改善呼吸道症状和通气功能,提高肺部感染治愈率,是治疗重症肺部感染的有效手段。 展开更多

关键词 经纤维支气管镜 支气管肺泡灌洗 重症肺部感染

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PICU重症肺炎患儿纤维支气管镜肺泡灌洗液中PI3K、MMP-9表达及其临床意义 被引量：13

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作者 姜家利 陈婷 +2 位作者 童文佳 丁洁 徐卫华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第15期1939-1944,共6页

目的 探讨儿科重症监护病房(PICU)重症肺炎患儿纤维支气管镜肺泡灌洗液中磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达及其临床意义。方法 选取2021年1月到2022年6月医院PICU收治的103例行纤维支气管镜肺泡灌洗术的重症肺炎患... 目的 探讨儿科重症监护病房(PICU)重症肺炎患儿纤维支气管镜肺泡灌洗液中磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达及其临床意义。方法 选取2021年1月到2022年6月医院PICU收治的103例行纤维支气管镜肺泡灌洗术的重症肺炎患儿,采用实时荧光定量聚合酶链反应测定PI3K表达情况,采用酶联免疫吸附法测定肺泡灌洗液中MMP-9表达情况。患儿入院后随访21 d统计其预后情况。Logistic回归分析影响PICU重症肺炎患儿预后的因素,采用Pearson相关性分析泡灌洗液中PI3K、MMP-9表达水平与PICU重症肺炎患儿儿童危重病例评分(PCIS)、儿童器官功能障碍2(PELOD-2)评分的相关性,采用受试者工作曲线(ROC)分析肺泡灌洗液中PI3K、MMP-9表达水平预测PICU重症肺炎患儿预后的价值。结果 103例PICU重症肺炎患儿中,预后不良29例,预后良好74例。Logistic多因素回归分析结果显示:合并休克(OR=4.104,95%CI:1.689~9.974)、PELOD-2评分(OR=4.764,95%CI:1.960~11.577)、PCIS评分(OR=5.068,95%CI:2.085~12.318)、PI3K(OR=3.924,95%CI:1.614~9.536)、MMP-9(OR=3.873,95%CI:1.594~9.412)是影响PICU重症肺炎患儿预后的因素(P <0.05)。Pearson相关性分析显示:肺泡灌洗液中PI3K、MMP-9表达水平与患儿PCIS评分均呈负相关(r=-0.598,P=0.000;r=-0.537,P=0.000),肺泡灌洗液中PI3K、MMP-9表达水平与患儿PELOD-2评分均呈正相关(r=0.546,P=0.000;r=0.571,P=0.000)。ROC曲线结果显示,PI3K、MMP-9及二者联合预测PICU重症肺炎患儿预后的灵敏度分别为75.86%(95%CI:56.08%~88.98%)、72.41%(95%CI:52.51%~86.55%)、82.76%(95%CI:63.51%~93.47%),特异度分别为75.68%(95%CI:64.07%~84.58%)、79.73%(95%CI:68.47%~87.85%)、89.19%(95%CI:79.28%~94.88%),AUC分别为0.762(95%CI:0.666~0.859)、0.767(95%CI:0.670~0.873)、0.909(95%CI:0.848~0.971)。结论 纤维支气管镜肺泡灌洗液中PI3K、MMP-9表达与PICU重症肺炎患儿预后有关,二者联合预测患儿预后效能良好,将其作为预测PICU重症肺炎患儿预后的敏感指标具有一定临床价值。 展开更多

关键词 儿科重症监护病房 儿童重症肺炎 纤维支气管镜肺泡灌洗 磷脂酰肌醇-3-激酶 基质金属蛋白酶-9 预后

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集束化胸部物理治疗联合纤维支气管镜灌洗在肺结核机械通气病人中的应用 被引量：38

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作者 龚贝贝 谢周华 +4 位作者 林艳荣 刘升 陈跃华 梁青莲 黄雪梅 《护理研究》 北大核心 2019年第9期1623-1625,共3页

[目的]观察集束化胸部物理治疗联合纤维支气管镜灌洗对肺结核机械通气治疗病人的应用效果。[方法]按入院单双号将2016年1月—12月100例肺结核机械通气病人分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规治疗、护理,观察组在常规治疗、护理基... [目的]观察集束化胸部物理治疗联合纤维支气管镜灌洗对肺结核机械通气治疗病人的应用效果。[方法]按入院单双号将2016年1月—12月100例肺结核机械通气病人分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规治疗、护理,观察组在常规治疗、护理基础上采取集束化胸部物理治疗联合纤维支气管镜灌洗吸痰,比较实施前后呼吸频率、血氧饱和度、平均动脉压、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数、气道峰压值、排痰量、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、机械通气时间、ICU入住时间、治疗7 d排痰效果等指标。[结果]经治疗24 h后,观察组PaCO_(2)下降至(43.88±4.98)mmHg、气道峰压下降至(26.30±3.23)cmH_(2)O、VAP发生率下降至6%,均低于对照组(P<0.05),血氧饱和度上升至(93.21±3.21)%,PaO_(2)上升至(134.32±12.36)mmHg,氧合指数上升至(306.68±22.09)%,均高于对照组(P<0.05);治疗24 h后日排痰量及治疗7 d后排痰效果总有效率优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),机械通气时间、ICU住院时间均较对照组缩短(P<0.05)。[结论]集束化胸部物理治疗联合纤维支气管镜灌洗能促进肺结核机械通气病人痰液排出,保持呼吸道通畅,促进肺复张,改善病人通气状况。 展开更多

关键词 集束化 胸部物理治疗 气道管理 纤维支气管镜灌洗 肺结核 机械通气 血气分析 并发症

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纤维支气管镜肺灌洗治疗患者的麻醉护理 被引量：11

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作者 刘秋丽 陈罡 +3 位作者 陈躐 江辉 刘尚昆 余遥 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期43-45,共3页

对20例重症肺部感染患者行无痛纤维支气管镜肺灌洗治疗,结果均顺利完成治疗。治疗中2例发生低氧血症,1例出现拔管后误吸,1例出现治疗后低血糖,对症处理后症状改善。麻醉护理重点包括治疗前完善对患者插管条件的评估,配合医生进行体位摆... 对20例重症肺部感染患者行无痛纤维支气管镜肺灌洗治疗,结果均顺利完成治疗。治疗中2例发生低氧血症,1例出现拔管后误吸,1例出现治疗后低血糖,对症处理后症状改善。麻醉护理重点包括治疗前完善对患者插管条件的评估,配合医生进行体位摆放;双腔支气导管在肺灌洗治疗过程中可能发生移位,麻醉护士随时关注患者生命体征变化,及时采用听诊器进行气管导管位置的听诊,保证患者在肺灌洗治疗过程中的氧合;手术完成后配合麻醉医师做好患者的苏醒护理,以确保患者安全。 展开更多

关键词 肺部感染 纤维支气管镜 肺灌洗 全身麻醉 低氧血症 误吸 低血糖 麻醉护理

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支气管肺泡灌洗术在儿童迁延性肺炎诊治中的作用 被引量：26

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作者 王莹 黄英 +5 位作者 李渠北 代继宏 舒畅 袁小平 赵华 符州 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期118-121,共4页

目的探讨纤维支气管镜及支气管肺泡灌洗术在儿童迁延性肺炎诊治中的作用。方法收集2009年1月—12月入院的迁延性肺炎患儿,对其中105例行纤维支气管镜检查及支气管肺泡灌洗,与40例未行此术的患儿进行对照分析。结果 105例行纤维支气管镜... 目的探讨纤维支气管镜及支气管肺泡灌洗术在儿童迁延性肺炎诊治中的作用。方法收集2009年1月—12月入院的迁延性肺炎患儿,对其中105例行纤维支气管镜检查及支气管肺泡灌洗,与40例未行此术的患儿进行对照分析。结果 105例行纤维支气管镜检查的患儿均显示不同程度的支气管内膜炎症,其中单纯性气管支气管内膜炎43例,62例同时存在呼吸道基础疾病,呼吸中心中气管支气管软化32例、气管支气管狭窄19例、支气管开口异常6例。支气管肺泡灌洗组治愈85例,治愈率80.95%;对照组治愈22例,治愈率55.00%。两组差异有统计学意义(P<0.005)。结论纤维支气管镜术及支气管肺泡灌洗术对儿童迁延性肺炎有重要的病因诊断和治疗价值,且安全性好。 展开更多

关键词 纤维支气管镜 支气管肺泡灌洗 迁延性肺炎 儿童 诊断 治疗

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