目的回顾性分析床旁支气管镜技术在外科重症监护病房机械通气患者中的临床应用价值.方法选取2017年1月至12月行外科手术治疗并于术后转入重症监护病房(ICU),且机械通气时间>24h、年龄>18周岁的患者,将其分为有支气管镜组(治疗组)...目的回顾性分析床旁支气管镜技术在外科重症监护病房机械通气患者中的临床应用价值.方法选取2017年1月至12月行外科手术治疗并于术后转入重症监护病房(ICU),且机械通气时间>24h、年龄>18周岁的患者,将其分为有支气管镜组(治疗组)和无支气管镜组(对照组),统计分析两组间ICU住院天数、日均住院费及病死率等的差异.结果 ICU住院天数治疗组较对照组有延长,且差异有统计学意义.治疗组较对照组在预防术后肺部感染的发生无明显优势,对术后肺部感染的控制有比较优势(78.26% vs 61.11%).亚组分析显示颅脑手术患者中治疗组37例,对照组46例,治疗组较对照组平均日费用有明显下降,且差异有统计学意义(P<0.05);病死率有明显下降, ICU住院天数有延长,但差异均无统计学意义(P>0.05);减少和控制术后肺部感染有比较优势,但差异无统计学意义(P>0.05).腹腔手术患者中,治疗组16例,对照组26例,两组间比较,ICU住院天数、平均日费用、病死率差异均无统计学意义(P>0.05).结论不同部位手术后仍机械通气患者床旁支气管镜技术临床疗效不一致,对急诊颅脑手术后患者可降低术后肺部感染发生率、病死率及日均费用,并有益于肺部感染的控制;对腹部手术患者,在未明确继发肺不张或严重肺部感染时,并无明确获益,应严格掌握适应证.展开更多
目的:研究儿科重症监护病房(Pediatric intensive care unit,PICU)重症肺炎患儿使用床旁纤维支气管镜治疗效果及对病情控制、炎症指标的影响。方法:回顾性收集本院PICU 2018年10月至2020年12月收治的120例重症肺炎患儿诊疗资料,其中使...目的:研究儿科重症监护病房(Pediatric intensive care unit,PICU)重症肺炎患儿使用床旁纤维支气管镜治疗效果及对病情控制、炎症指标的影响。方法:回顾性收集本院PICU 2018年10月至2020年12月收治的120例重症肺炎患儿诊疗资料,其中使用常规抗感染治疗者60例设为对照组,在常规抗感染基础上加用床旁纤维支气管镜治疗者60例设为观察组。两组均在治疗12天后比较治疗效果,统计临床症状缓解时间,检测治疗前后炎症因子水平,并计算不良反应发生率。结果:观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组发热消失时间、咳嗽消失时间和湿啰音消失时间均明显短于对照组(P<0.05);两组治疗前各炎症因子浓度比较均无显著差异,治疗后各指标均有所下降,且观察组各指标浓度均明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率方面比较无显著差异。结论:PICU重症肺炎患儿使用床旁纤维支气管镜治疗能更快控制病情,有效降低体内炎症因子水平,治疗效果突出,安全性较好。展开更多
文摘目的回顾性分析床旁支气管镜技术在外科重症监护病房机械通气患者中的临床应用价值.方法选取2017年1月至12月行外科手术治疗并于术后转入重症监护病房(ICU),且机械通气时间>24h、年龄>18周岁的患者,将其分为有支气管镜组(治疗组)和无支气管镜组(对照组),统计分析两组间ICU住院天数、日均住院费及病死率等的差异.结果 ICU住院天数治疗组较对照组有延长,且差异有统计学意义.治疗组较对照组在预防术后肺部感染的发生无明显优势,对术后肺部感染的控制有比较优势(78.26% vs 61.11%).亚组分析显示颅脑手术患者中治疗组37例,对照组46例,治疗组较对照组平均日费用有明显下降,且差异有统计学意义(P<0.05);病死率有明显下降, ICU住院天数有延长,但差异均无统计学意义(P>0.05);减少和控制术后肺部感染有比较优势,但差异无统计学意义(P>0.05).腹腔手术患者中,治疗组16例,对照组26例,两组间比较,ICU住院天数、平均日费用、病死率差异均无统计学意义(P>0.05).结论不同部位手术后仍机械通气患者床旁支气管镜技术临床疗效不一致,对急诊颅脑手术后患者可降低术后肺部感染发生率、病死率及日均费用,并有益于肺部感染的控制;对腹部手术患者,在未明确继发肺不张或严重肺部感染时,并无明确获益,应严格掌握适应证.
文摘目的:研究儿科重症监护病房(Pediatric intensive care unit,PICU)重症肺炎患儿使用床旁纤维支气管镜治疗效果及对病情控制、炎症指标的影响。方法:回顾性收集本院PICU 2018年10月至2020年12月收治的120例重症肺炎患儿诊疗资料,其中使用常规抗感染治疗者60例设为对照组,在常规抗感染基础上加用床旁纤维支气管镜治疗者60例设为观察组。两组均在治疗12天后比较治疗效果,统计临床症状缓解时间,检测治疗前后炎症因子水平,并计算不良反应发生率。结果:观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组发热消失时间、咳嗽消失时间和湿啰音消失时间均明显短于对照组(P<0.05);两组治疗前各炎症因子浓度比较均无显著差异,治疗后各指标均有所下降,且观察组各指标浓度均明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率方面比较无显著差异。结论:PICU重症肺炎患儿使用床旁纤维支气管镜治疗能更快控制病情,有效降低体内炎症因子水平,治疗效果突出,安全性较好。
