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甲氨喋呤在治疗幼年型类风湿性关节炎的研究
被引量：
2
1
作者
张清友
马林青
卓志民
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2001年第2期122-123,共2页
甲氨喋呤(MTX)是传统的抗肿瘤药物，自从1986年由Truckenbrodt等 首先用来治疗幼年型类风湿性关节炎(JRA)，随后许多研究证实MTX治疗JRA效果良好，但该 药主要在国外应用较广。本文就MTX在治疗JRA中的国内外研究加以论述。 抗类风湿...
甲氨喋呤(MTX)是传统的抗肿瘤药物，自从1986年由Truckenbrodt等 首先用来治疗幼年型类风湿性关节炎(JRA)，随后许多研究证实MTX治疗JRA效果良好，但该 药主要在国外应用较广。本文就MTX在治疗JRA中的国内外研究加以论述。 抗类风湿疾病的机理 MTX为抗叶酸代谢产 物，阻止嘌呤核苷酸的合成，从而干扰RNA和蛋白质的 合成。故MTX广泛应用于抗肿瘤，但其作为抗风湿的作用机理有待探讨。有实验表明，MTX能 够抑制动物关节炎的炎症发展；对体液和细胞免疫均有抑制作用。此外，MTX还具有强 大的抗炎作用，其抗炎作用与硫唑嘌呤相似。因此初步认为，MTX抗风湿病的机理与其免疫 抑制和抗炎活性有关。 药 代动力学 MTX口服吸收良好。学者们认为，小儿口 服MTX后各浓度具有明显个体间及个体内差异，口服MTX1小时后大多数小儿血浆浓度达高峰 ，服药后1小时、2小时、3小时血浆浓度与口服剂量无关。平均口服MTX9 mg/(m2*w)血 药浓度为3.45×10-7 mol/L。MTX在治疗JRA的临床疗效及毒性反应与MTX血药浓度 无关，尤其在“安全”剂量范围内。因此，MTX血药浓度监测临床意义不大。有研究发现MTX 和NSAID(非甾体类抗炎药)合用后，MTX半衰期延长，但其清除率、分布容积及时间浓度曲线 没有改变，小儿对MTX耐受性较成人好。
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关键词
幼年
型
类风湿
关节炎
药物
治疗
甲氨喋呤
MTX
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职称材料
人源化白细胞介素-6受体抗体治疗全身型幼年特发性关节炎的疗效及安全性
被引量：
4
2
作者
邹丽霞
卢美萍
+3 位作者
郭莉
滕丽萍
徐益萍
郑琪
《浙江大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2017年第4期421-426,共6页
目的:探讨人源化IL-6受体抗体(托珠单抗注射液)治疗全身型幼年特发性关节炎(sJIA)的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2015年12月—2016年11月在浙江大学医学院附属儿童医院应用托珠单抗治疗的13例sJIA患儿的临床资料,包括血常规、C反...
目的:探讨人源化IL-6受体抗体(托珠单抗注射液)治疗全身型幼年特发性关节炎(sJIA)的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2015年12月—2016年11月在浙江大学医学院附属儿童医院应用托珠单抗治疗的13例sJIA患儿的临床资料,包括血常规、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、IL-6、血清铁蛋白、美国风湿病学儿科(ACR Pedi)30/50/70/90评分、激素使用情况以及治疗期间的不良反应。结果:与治疗前比较,治疗后第3天患儿的CRP和ESR明显下降(均P<0.05);治疗后第2周血红蛋白增加和血小板减少(均P<0.05);第4周血清铁蛋白水平下降(P<0.05);白细胞在治疗后第8周时减少(P<0.05)。IL-6水平在治疗后先上升,第4周时下降,但与治疗前比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗第4周ACR Pedi 30或以上达100%;第20周时,61.5%的患儿达到ACR Pedi 90和停用糖皮质激素。随访至20周,所有患儿共发生不良反应22例次,其中感染发生率占54.5%(12/22),无严重不良反应发生。结论:托珠单抗能快速控制sJIA炎症,改善疾病活动度,有助于糖皮质激素的顺利减量及停药,且安全有效。
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关键词
关节炎
幼年型类风湿/药物疗法
糖皮质激素类/治疗应用
白细胞
介素6
抗体
单克J坠/治疗应用
治疗结果
安全性
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职称材料
鸡Ⅱ型胶原对伴有肠道损伤大鼠佐剂性关节炎的影响
被引量：
1
3
作者
岳莉
王华
+5 位作者
刘丽华
郑咏秋
张运芳
沈玉先
魏伟
徐叔云
《安徽医科大学学报》
CAS
2003年第5期360-363,共4页
目的 观察非甾体抗炎药所致肠道损伤时口服及喷雾给予鸡Ⅱ型胶原 (CⅡ )对大鼠佐剂性关节炎 (AA)的治疗作用 ,并比较鸡CⅡ 2种制剂疗效的差异。方法 在建立大鼠AA模型的基础上 ,以 15mg/kg的美洛昔康诱导AA大鼠肠炎 ,给予不同剂型鸡C...
目的 观察非甾体抗炎药所致肠道损伤时口服及喷雾给予鸡Ⅱ型胶原 (CⅡ )对大鼠佐剂性关节炎 (AA)的治疗作用 ,并比较鸡CⅡ 2种制剂疗效的差异。方法 在建立大鼠AA模型的基础上 ,以 15mg/kg的美洛昔康诱导AA大鼠肠炎 ,给予不同剂型鸡CⅡ (2 0 μg/kg) ,连续 7d。 结果 致炎后 2 0d ,鸡CⅡ喷雾组对AA大鼠的继发性炎症有明显的抑制作用。致炎后第 2 4天 ,鸡CⅡ灌胃 (ig)组作用出现 ,至第 2 8天时鸡CⅡig组作用消失 ,鸡CⅡ喷雾组仍对AA大鼠的继发性炎症有抑制作用。粪便隐血 (OB)检验结果和髓过氧化物酶 (MPO)水平均高于正常组 ,表明模型复制成功。鸡CⅡ能显著逆转肠道损伤 ,降低升高的MPO和OB检验结果。结论 鸡CⅡ对伴有肠道损伤的AA大鼠具有明显的治疗作用 。
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关键词
佐剂性关节炎
鸡Ⅱ
型
胶原
肠道损伤
大鼠
治疗
非甾体抗炎药
药物
疗法
类风湿
性关节炎
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职称材料
题名
甲氨喋呤在治疗幼年型类风湿性关节炎的研究
被引量：
2
1
作者
张清友
马林青
卓志民
机构
北京医科大学第一临床医院儿科
山东省曲阜市人民医院儿科
出处
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2001年第2期122-123,共2页
文摘
甲氨喋呤(MTX)是传统的抗肿瘤药物，自从1986年由Truckenbrodt等 首先用来治疗幼年型类风湿性关节炎(JRA)，随后许多研究证实MTX治疗JRA效果良好，但该 药主要在国外应用较广。本文就MTX在治疗JRA中的国内外研究加以论述。 抗类风湿疾病的机理 MTX为抗叶酸代谢产 物，阻止嘌呤核苷酸的合成，从而干扰RNA和蛋白质的 合成。故MTX广泛应用于抗肿瘤，但其作为抗风湿的作用机理有待探讨。有实验表明，MTX能 够抑制动物关节炎的炎症发展；对体液和细胞免疫均有抑制作用。此外，MTX还具有强 大的抗炎作用，其抗炎作用与硫唑嘌呤相似。因此初步认为，MTX抗风湿病的机理与其免疫 抑制和抗炎活性有关。 药 代动力学 MTX口服吸收良好。学者们认为，小儿口 服MTX后各浓度具有明显个体间及个体内差异，口服MTX1小时后大多数小儿血浆浓度达高峰 ，服药后1小时、2小时、3小时血浆浓度与口服剂量无关。平均口服MTX9 mg/(m2*w)血 药浓度为3.45×10-7 mol/L。MTX在治疗JRA的临床疗效及毒性反应与MTX血药浓度 无关，尤其在“安全”剂量范围内。因此，MTX血药浓度监测临床意义不大。有研究发现MTX 和NSAID(非甾体类抗炎药)合用后，MTX半衰期延长，但其清除率、分布容积及时间浓度曲线 没有改变，小儿对MTX耐受性较成人好。
关键词
幼年
型
类风湿
关节炎
药物
治疗
甲氨喋呤
MTX
分类号
R725.9 [医药卫生—儿科]
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职称材料
题名
人源化白细胞介素-6受体抗体治疗全身型幼年特发性关节炎的疗效及安全性
被引量：
4
2
作者
邹丽霞
卢美萍
郭莉
滕丽萍
徐益萍
郑琪
机构
浙江大学医学院附属儿童医院风湿免疫变态反应科
出处
《浙江大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2017年第4期421-426,共6页
文摘
目的:探讨人源化IL-6受体抗体(托珠单抗注射液)治疗全身型幼年特发性关节炎(sJIA)的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析2015年12月—2016年11月在浙江大学医学院附属儿童医院应用托珠单抗治疗的13例sJIA患儿的临床资料,包括血常规、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、IL-6、血清铁蛋白、美国风湿病学儿科(ACR Pedi)30/50/70/90评分、激素使用情况以及治疗期间的不良反应。结果:与治疗前比较,治疗后第3天患儿的CRP和ESR明显下降(均P<0.05);治疗后第2周血红蛋白增加和血小板减少(均P<0.05);第4周血清铁蛋白水平下降(P<0.05);白细胞在治疗后第8周时减少(P<0.05)。IL-6水平在治疗后先上升,第4周时下降,但与治疗前比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗第4周ACR Pedi 30或以上达100%;第20周时,61.5%的患儿达到ACR Pedi 90和停用糖皮质激素。随访至20周,所有患儿共发生不良反应22例次,其中感染发生率占54.5%(12/22),无严重不良反应发生。结论:托珠单抗能快速控制sJIA炎症,改善疾病活动度,有助于糖皮质激素的顺利减量及停药,且安全有效。
关键词
关节炎
幼年型类风湿/药物疗法
糖皮质激素类/治疗应用
白细胞
介素6
抗体
单克J坠/治疗应用
治疗结果
安全性
Keywords
therapeutic use
outcome
SafetyArthritis, juvenile rheumatoid/drug therapy
Interleukin-6
Antibodies, monoclonal/therapeutieGlucocorticoids/use
Treatment
分类号
R725.9 [医药卫生—儿科]
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题名
鸡Ⅱ型胶原对伴有肠道损伤大鼠佐剂性关节炎的影响
被引量：
1
3
作者
岳莉
王华
刘丽华
郑咏秋
张运芳
沈玉先
魏伟
徐叔云
机构
安徽医科大学临床药理研究所
出处
《安徽医科大学学报》
CAS
2003年第5期360-363,共4页
文摘
目的 观察非甾体抗炎药所致肠道损伤时口服及喷雾给予鸡Ⅱ型胶原 (CⅡ )对大鼠佐剂性关节炎 (AA)的治疗作用 ,并比较鸡CⅡ 2种制剂疗效的差异。方法 在建立大鼠AA模型的基础上 ,以 15mg/kg的美洛昔康诱导AA大鼠肠炎 ,给予不同剂型鸡CⅡ (2 0 μg/kg) ,连续 7d。 结果 致炎后 2 0d ,鸡CⅡ喷雾组对AA大鼠的继发性炎症有明显的抑制作用。致炎后第 2 4天 ,鸡CⅡ灌胃 (ig)组作用出现 ,至第 2 8天时鸡CⅡig组作用消失 ,鸡CⅡ喷雾组仍对AA大鼠的继发性炎症有抑制作用。粪便隐血 (OB)检验结果和髓过氧化物酶 (MPO)水平均高于正常组 ,表明模型复制成功。鸡CⅡ能显著逆转肠道损伤 ,降低升高的MPO和OB检验结果。结论 鸡CⅡ对伴有肠道损伤的AA大鼠具有明显的治疗作用 。
关键词
佐剂性关节炎
鸡Ⅱ
型
胶原
肠道损伤
大鼠
治疗
非甾体抗炎药
药物
疗法
类风湿
性关节炎
Keywords
arthritis, adjuvant/drug therapy
collagen/therapeutic use
intestines/drug effects Free word chicken collagen type Ⅱ
分类号
R593.22 [医药卫生—内科学]
R977.6 [医药卫生—药品]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
甲氨喋呤在治疗幼年型类风湿性关节炎的研究
张清友
马林青
卓志民
《临床儿科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2001
2
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
人源化白细胞介素-6受体抗体治疗全身型幼年特发性关节炎的疗效及安全性
邹丽霞
卢美萍
郭莉
滕丽萍
徐益萍
郑琪
《浙江大学学报（医学版）》
CAS
CSCD
北大核心
2017
4
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职称材料
3
鸡Ⅱ型胶原对伴有肠道损伤大鼠佐剂性关节炎的影响
岳莉
王华
刘丽华
郑咏秋
张运芳
沈玉先
魏伟
徐叔云
《安徽医科大学学报》
CAS
2003
1
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