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前列腺周围神经阻滞麻醉对缓解经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术疼痛的效果 被引量:22
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作者 谢毅 周芳坚 +5 位作者 李永红 蒋丽娟 吴志明 秦自科 韩辉 刘卓炜 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期701-704,共4页
目的:评估前列腺周围神经阻滞麻醉(PPNB)对缓解经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术时疼痛的效果。方法回顾性分析我院2013年11月~2015年1月经直肠超声引导下前列腺12针系统穿刺患者111例,根据是否采用PPNB,将患者分成PPNB组(52例... 目的:评估前列腺周围神经阻滞麻醉(PPNB)对缓解经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术时疼痛的效果。方法回顾性分析我院2013年11月~2015年1月经直肠超声引导下前列腺12针系统穿刺患者111例,根据是否采用PPNB,将患者分成PPNB组(52例)和非PPNB组(59例)。PPNB组在经直肠超声引导下注射1%利多卡因阻滞麻醉前列腺周围神经,然后行穿刺活检;非PPNB组未采用任何麻醉方法。穿刺结束后采用视觉模拟评分法对直肠指检(DRE)、经直肠超声检查、穿刺过程进行疼痛评分;穿刺结束后7天随访患者穿刺并发症。结果两组患者的年龄、前列腺体积、总前列腺特异性抗原(TPSA)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)、DRE异常比例差异无统计学意义。两组患者DRE疼痛评分(1.40∶1.39,P=0.997)、经直肠超声检查疼痛评分(2.10∶2.07,P=0.834)差异无统计学意义;然而,PPNB组穿刺疼痛评分更低(2.54∶3.07,P=0.033)。两组患者穿刺并发症差异无统计学意义。结论相对于无麻醉,采用前列腺周围神经阻滞麻醉可减轻经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术时疼痛不适。 展开更多
关键词 前列腺 穿刺活检 前列腺癌 前列腺周围神经阻滞麻醉
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外周神经阻滞麻醉在糖尿病周围神经病变患者中应用的研究进展 被引量:4
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作者 王佳 《协和医学杂志》 CSCD 2022年第6期1064-1068,共5页
外周神经阻滞麻醉的合理应用可避免全身麻醉或椎管内麻醉相关并发症,促进患者康复,其在糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者中的应用存在一定优势并日益受到重视。但由于DPN患者的外周神经已存在基础病变,应用... 外周神经阻滞麻醉的合理应用可避免全身麻醉或椎管内麻醉相关并发症,促进患者康复,其在糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者中的应用存在一定优势并日益受到重视。但由于DPN患者的外周神经已存在基础病变,应用外周神经阻滞麻醉是否增加神经损伤风险引起广泛关注。本文将对外周神经阻滞麻醉在DPN患者中的优势、麻醉实施、局麻药浓度和佐剂的选择、降低麻醉相关并发症风险等方面内容进行阐述,旨在为临床实践提供依据,提高外周神经阻滞麻醉在DPN患者中应用的安全性。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 外周神经阻滞 局部麻醉
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前列腺周围神经阻滞联合皮肤表面麻醉在经会阴前列腺穿刺活检术中的应用效果 被引量:3
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作者 蒋鹤松 王天威 +1 位作者 牛晓兵 傅广波 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2020年第10期114-118,共5页
目的分析前列腺周围神经阻滞联合皮肤表面麻醉在经会阴前列腺穿刺活检术中的应用效果。方法选取2018年6月至2019年12月于南京医科大学附属淮安第一医院拟行前列腺穿刺活检术的168例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(采用... 目的分析前列腺周围神经阻滞联合皮肤表面麻醉在经会阴前列腺穿刺活检术中的应用效果。方法选取2018年6月至2019年12月于南京医科大学附属淮安第一医院拟行前列腺穿刺活检术的168例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(采用前列腺周围神经阻滞联合皮肤表面麻醉,86例)和对照组(采用椎管内麻醉,82例)。所有患者均行经会阴磁共振-超声(magnetic resonance-ultrasound,MR-US)融合前列腺穿刺活检术,比较两组患者穿刺针数、麻醉时间、手术时间、入手术室前和麻醉后的心率(heart rate,HR)和平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、麻醉费用、手术费用以及麻醉时、置入探头时、穿破皮肤时、突破前列腺包膜时、取样时和术后6 h患者的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分和术后并发症发生情况。结果两组患者穿刺针数、手术时间、入手术室前HR和MAP以及手术费用比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者麻醉后HR和MAP与入手术室前比较差异均无统计学意义(均P>0.05),而对照组患者麻醉后HR和MAP均显著低于本组入手术室前(均P<0.05)。观察组患者麻醉后HR和MAP均显著高于同期对照组(均P<0.05),麻醉时间显著短于对照组(P<0.05),麻醉费用显著少于对照组(P<0.05)。观察组患者麻醉时和术后6 h VAS评分均显著低于同期对照组(均P<0.01);在置入探头时、穿破皮肤时、突破前列腺包膜时和取样时,观察组患者VAS评分均显著高于同期对照组(均P<0.01),但均处于轻度疼痛范围。观察组患者不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论经会阴前列腺穿刺活检术中采用前列腺周围神经阻滞联合皮肤表面麻醉,能够有效控制疼痛,稳定机体血流动力学,费用低,安全性高。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺穿刺活检术 周围神经阻滞 表面麻醉
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周围神经刺激器在闭孔神经阻滞中的应用 被引量:3
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作者 唐延先 周宏 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第11期791-791,共1页
关键词 周围神经刺激器 闭孔神经阻滞 闭孔神经反射 有效方法 术前预防 膀胱肿瘤 阻滞不全 麻醉失败
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高频彩超引导下周围神经阻滞在下肢手术中的应用 被引量:4
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作者 胡战兵 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第A01期154-157,共4页
目的探讨高频彩超引导下周围神经阻滞在下肢手术中的应用效果。方法选取2018年1—12月玉环市人民医院收治的行下肢手术的患者80例为研究对象,并将其按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。观察组采用高频彩超引导下周围神经阻滞,对... 目的探讨高频彩超引导下周围神经阻滞在下肢手术中的应用效果。方法选取2018年1—12月玉环市人民医院收治的行下肢手术的患者80例为研究对象,并将其按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。观察组采用高频彩超引导下周围神经阻滞,对照组采用常规腰硬联合麻醉。记录患者麻醉效果、术中心率(HR)和平均动脉压(MAP)变化、围术期药物的使用情况、术后不同时间点视觉模拟疼痛评分(VAS),记录患者麻醉并发症发生情况。结果观察组感觉与运动起效时间、完善时间明显短于对照组(P<0.05),持续时间明显长于对照组(P<0.05)。观察组麻醉10 min后HR、MAP均明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者术中镇痛药物舒芬太尼和血管活性药物去氧肾上腺素、术后24 h镇痛药物的使用量明显少于对照组(P<0.05)。观察组患者术后2、4、6、8、12、24 h VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者术毕清醒时间、术后下床活动时间均明显短于对照组(P<0.05)。观察组麻醉并发症发生率为10.00%,明显低于对照组的27.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高频彩超引导下周围神经阻滞在下肢手术中麻醉效果较好,患者术中血流动力学较稳定,术后镇痛效果好,且并发症发生率较低。 展开更多
关键词 高频彩超 周围神经阻滞 腰硬联合麻醉 下肢手术
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外周神经阻滞麻醉的临床应用
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作者 欧明灵 《世界中医药》 CAS 2016年第B06期1615-1615,共1页
目的深入探讨外周神经阻滞麻醉的临床应用效果。方法:选取60例手术患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组,对照组行常规性周围神经阻滞麻醉,观察组行外周神经阻滞麻醉,比较两组患者的麻醉效果。结果:在坐骨神经联合股神经、下... 目的深入探讨外周神经阻滞麻醉的临床应用效果。方法:选取60例手术患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组,对照组行常规性周围神经阻滞麻醉,观察组行外周神经阻滞麻醉,比较两组患者的麻醉效果。结果:在坐骨神经联合股神经、下肢手术股神经阻滞及上肢手术臂丛神经阻滞几种类型神经麻醉的镇痛效果及麻醉效果上比较,观察组均优于对照组(P〈0.05);并发症发生率比较,观察组低于对照组(P〈0.05)。结论:外周神经阻滞麻醉具有痛苦小、安全性高的特点,值得在临床实践中予以借鉴。 展开更多
关键词 外周神经阻滞麻醉 常规周围神经阻滞麻醉 临床效果
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神经阻滞后反跳痛的研究进展 被引量:3
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作者 姚佳惠 浦少锋 杜冬萍 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期453-457,共5页
随着超声可视化技术不断地发展,神经阻滞作为一种镇痛技术,广泛地应用于临床麻醉中。传统的以阿片类药物为主的镇痛模式,正在向以外周神经阻滞为主的多模式镇痛转变。全身麻醉复合外周神经阻滞有很多优势,如减少阿片类药物用量,促进病... 随着超声可视化技术不断地发展,神经阻滞作为一种镇痛技术,广泛地应用于临床麻醉中。传统的以阿片类药物为主的镇痛模式,正在向以外周神经阻滞为主的多模式镇痛转变。全身麻醉复合外周神经阻滞有很多优势,如减少阿片类药物用量,促进病人早期活动,加快术后康复等。但部分病人在神经阻滞作用消退时发生反跳痛,其表现为难以忍受的剧痛,不仅增加术后镇痛药的使用,而且严重影响着术后恢复。本文旨在探讨神经阻滞后反跳痛的定义、临床表现、危险因素、发生机制以及预防和治疗方法的最新进展,为临床麻醉中合理应用神经阻滞作为辅助镇痛提供指导。 展开更多
关键词 反跳痛 周围神经阻滞 区域麻醉 术后疼痛
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不同麻醉方法开胸术后肋间神经冷冻镇痛的临床观察 被引量:7
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作者 李同 徐军 +2 位作者 裴学坤 王维林 管宏俊 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1120-1121,共2页
胸科手术创伤大,应激反应强,术后疼痛剧烈,对患者的恢复不利。术后镇痛方法包括口服或肠道外给药、周围神经阻滞、椎管内阻滞或阿片类用药等。肋间神经冷冻镇痛技术操作简便,镇痛效果好;文献报道的开胸术后肋间神经冷冻镇痛均在全... 胸科手术创伤大,应激反应强,术后疼痛剧烈,对患者的恢复不利。术后镇痛方法包括口服或肠道外给药、周围神经阻滞、椎管内阻滞或阿片类用药等。肋间神经冷冻镇痛技术操作简便,镇痛效果好;文献报道的开胸术后肋间神经冷冻镇痛均在全麻开胸时实施。本研究观察全麻(GA)和全麻复合硬膜外麻醉(GEA)下开胸术后肋间神经冷冻镇痛的效果。 展开更多
关键词 肋间神经冷冻 开胸术后 镇痛方法 全麻复合硬膜外麻醉 临床观察 麻醉方法 周围神经阻滞 椎管内阻滞
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神经刺激仪定位下联合臂丛神经阻滞的临床观察 被引量:4
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作者 吴震 孔明健 +2 位作者 乐伟 缪建中 陈建庆 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2008年第12期1081-1081,共1页
关键词 臂丛神经阻滞 临床观察 神经刺激仪定位 周围神经刺激仪 臂丛神经定位 阻滞不全 臂丛阻滞 麻醉效果
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神经刺激器定位下肌间沟臂丛神经阻滞误入硬膜外腔一例 被引量:10
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作者 曹剑 鲁开智 +1 位作者 陶国才 崔剑 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第11期797-797,共1页
关键词 肌间沟臂丛神经阻滞 硬膜外腔阻滞 神经刺激器 误入 骨折内固定术 电流强度 麻醉平面 咪唑安定 静脉注射 常规消毒
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国产左旋布比卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产术的临床观察 被引量:8
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作者 侯广会 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2007年第10期863-864,共2页
关键词 腰-硬联合麻醉 左旋布比卡因 临床观察 剖宫产术 国产 周围神经阻滞 硬膜外麻醉 局部阻滞
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