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国内带血管蒂骨、骨膜瓣移位术近况 被引量：10
1
作者 陈振光 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期1-4,共4页
四肢骨缺损、骨不连和骨缺血性坏死等病损的治疗历来是骨科医生十分关注的课题。上世纪70年代中期，由于显微外科技术的应用已使这一难题的解决初现曙光。在早期阶段，因仅有少量供区可供选择，所采用的多为吻合血管的骨或骨膜瓣游离移... 四肢骨缺损、骨不连和骨缺血性坏死等病损的治疗历来是骨科医生十分关注的课题。上世纪70年代中期，由于显微外科技术的应用已使这一难题的解决初现曙光。在早期阶段，因仅有少量供区可供选择，所采用的多为吻合血管的骨或骨膜瓣游离移植，而游离组织瓣移植则存在着手术创伤大、费时长和难度较高等不足之处。此后，由于显微外科的进展，遂涌现出许多骨移植供区，使带血管蒂的骨、骨膜瓣局部移位植骨的应用日益增多，逐渐超过吻合血管的游离移植，原先应用主干血管为蒂的骨、骨膜瓣也多由非主干血管蒂所替代，后者为供肢保留着原有的主要血供，此种选择是非常合理的。在这个领域我国学者进行了大量的基础与临床研究，1999年，笔者曾为之作一概述。本世纪以来，随着解剖观测与临床应用的深入，国人开拓并筛选出更多具备操作简易、安全，疗效可靠和易于推广的优良供区，遍及四肢骨骼的大多数部位，而对同一组织瓣还可采用不同的血管蒂，让我们有充裕余地为患者选择最佳手术方案。 展开更多
关键词 骨膜瓣移位术 带血管蒂 游离组织瓣移植 显微外科技术 临床应用 国内 骨缺血性坏死 游离移植
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邻近非主干血管带蒂皮瓣转移修复小腿中下部软组织缺损的护理 被引量：1
2
作者 张敏 陈宗雄 林松庆 《实用医学杂志》 CAS 2007年第14期2282-2282,共1页
车祸等致小腿中下1/3部损伤临床多见,易发生软组织缺损,创面难以愈合,影响骨、关节及肌腱的修复,治疗困难,必须用皮瓣修复。邻近非主干血管为带蒂皮瓣,因就近取材、切取方便、不影响患肢血液循环,是修复该缺损的首选方式。我科从1998年... 车祸等致小腿中下1/3部损伤临床多见,易发生软组织缺损,创面难以愈合,影响骨、关节及肌腱的修复,治疗困难,必须用皮瓣修复。邻近非主干血管为带蒂皮瓣,因就近取材、切取方便、不影响患肢血液循环,是修复该缺损的首选方式。我科从1998年2月至2005年4月用4种邻近非主干血管蒂（肌）皮瓣转移修复小腿中下1/3部皮肤缺损进行42例手术,通过术前准备及对术后的体位、外环境、皮瓣的观察和术后康复护理等．取得了满意的效果，现将护理体会报告如下。 展开更多
关键词 皮瓣转移修复 术后康复护理 软组织缺损 主干血管 带蒂皮瓣 小腿 皮瓣修复 血液循环
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带蒂球结膜瓣转移术治疗睑球粘连
3
作者 徐艳丽 王淑华 +1 位作者 郑海涛 陈道信 《眼科新进展》 CAS 1999年第4期291-291,共1页
睑球粘连多由于化学烧伤、热烧伤、手术、结膜溃疡、沙眼瘢痕等原因所致。较严重的睑球粘连，眼睑转动受限制，甚至导致斜视、复视、睑内翻、倒睫等，需手术纠正。作者统计随访了１９８４～１９９７年间收治的各种原因所致的睑球粘连行... 睑球粘连多由于化学烧伤、热烧伤、手术、结膜溃疡、沙眼瘢痕等原因所致。较严重的睑球粘连，眼睑转动受限制，甚至导致斜视、复视、睑内翻、倒睫等，需手术纠正。作者统计随访了１９８４～１９９７年间收治的各种原因所致的睑球粘连行粘连分离并带蒂球结膜瓣转移术的患者... 展开更多
关键词 带蒂球结膜瓣 转移术 睑球粘连
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带血管蒂趾短伸肌瓣的应用解剖 被引量：1
4
作者 周吉林 姚作宾 +3 位作者 姜华东 陈明法 林向进 王立峰 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1996年第3期177-179,共3页
通过动脉灌注，对１４２侧成人下肢标本（新鲜５０侧，已固定９２侧）趾短伸肌的血液供应进行了研究。趾短伸肌的血供主要来自跗外侧动、静脉，其次来自腓动脉穿支的降支和外踝前动脉的吻合干──外侧动脉弓，此外来自足背动脉网的吻合... 通过动脉灌注，对１４２侧成人下肢标本（新鲜５０侧，已固定９２侧）趾短伸肌的血液供应进行了研究。趾短伸肌的血供主要来自跗外侧动、静脉，其次来自腓动脉穿支的降支和外踝前动脉的吻合干──外侧动脉弓，此外来自足背动脉网的吻合支。带血管蒂趾短伸肌瓣血管丰富，活动度大，可移位修复外踝、踝部和小腿软组织缺损。 展开更多
关键词 趾短伸肌 肌瓣 移位术 带血管蒂 应用解剖
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带蒂大网膜或带血管蒂肌瓣移植治疗支气管胸膜瘘12例 被引量：1
5
作者 李建新 李加 《实用医学杂志》 CAS 2005年第14期1566-1567,共2页
目的:探讨治疗肺切除术后支气管胸膜瘘创伤小、疗效确切的治疗方法,以及带蒂大网膜、带血管蒂肌瓣移植术的适应证。方法:对12例肺切除术后支气管胸膜瘘患者中的4例采用带蒂大网膜胸内移植治疗,8例采用带血管蒂背阔肌胸内移植治疗。结果... 目的:探讨治疗肺切除术后支气管胸膜瘘创伤小、疗效确切的治疗方法,以及带蒂大网膜、带血管蒂肌瓣移植术的适应证。方法:对12例肺切除术后支气管胸膜瘘患者中的4例采用带蒂大网膜胸内移植治疗,8例采用带血管蒂背阔肌胸内移植治疗。结果:12例均一次手术成功,术后胸腔闭式引流时间4～10d,平均(6±2)d,支气管残端瘘封闭良好,呼吸功能明显改善,无手术死亡病例。结论:带血管蒂大网膜及带蒂背阔肌治疗支气管残端瘘是理想的治疗方法。 展开更多
关键词 支气管胸膜瘘 带蒂大网膜 带血管蒂 移植治疗 支气管残端瘘 肺切除术后 治疗方法 肌瓣移植术 手术成功 引流时间 胸腔闭式 呼吸功能 死亡病例 背阔肌 适应证 胸内
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带血管蒂包皮与交叉皮瓣一期修复尿道下裂38例
6
作者 孙永恒 乔保平 +1 位作者 王昀 石奇刚 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2004年第1期149-150,共2页
关键词 带血管蒂包皮 交叉皮瓣 一期修复术 尿道下裂 尿瘘
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穿支血管蒂螺旋桨皮瓣 被引量：33
7
作者 陶友伦 张世民 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期606-608,618,共4页
以穿过深筋膜后口径≥0.5 mm为标准,Taylor等[1]解剖发现,每个人体平均有374个皮肤穿支血管。杨大平、唐茂林等[2]报道的数据为442个。任何存在穿支血管的部位均有可能形成穿支皮瓣,几乎人体任何部位的创面均可能采用邻近的穿支皮瓣带... 以穿过深筋膜后口径≥0.5 mm为标准,Taylor等[1]解剖发现,每个人体平均有374个皮肤穿支血管。杨大平、唐茂林等[2]报道的数据为442个。任何存在穿支血管的部位均有可能形成穿支皮瓣,几乎人体任何部位的创面均可能采用邻近的穿支皮瓣带蒂修复。再者,如果所需的穿支皮瓣面积不大,穿支血管蒂的口径再细些也无妨碍,因此在人体可切取的穿支蒂皮瓣数量众多。将穿支皮瓣的理念与带蒂皮瓣的转移技术相结合， 展开更多
关键词 皮肤穿支血管 穿支皮瓣 血管蒂 带蒂皮瓣 转移技术 深筋膜 口径
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吻合旋髂深血管移植髂骨修复下颌骨的应用 被引量：4
8
作者 钟永持 朱明仁 +4 位作者 吴乃强 陈裕荣 狄勋元 金明新 徐达传 《中国临床解剖学杂志》 1984年第1期15-17,共3页
在71侧标本上,研究了旋髂深血管及其对髂骨血供的应用解剖学。在此基础上,对2例下颌骨巨大缺损进行了修复。旋髂深动脉外径2.0±0.1mm,静脉外径4.5±0.1mm。受区血管选用了面前静脉和面动脉。髂骨植骨块血供良好、外形满意,可... 在71侧标本上,研究了旋髂深血管及其对髂骨血供的应用解剖学。在此基础上,对2例下颌骨巨大缺损进行了修复。旋髂深动脉外径2.0±0.1mm,静脉外径4.5±0.1mm。受区血管选用了面前静脉和面动脉。髂骨植骨块血供良好、外形满意,可安装义齿,较之肋骨移植有更多优越性。 展开更多
关键词 骨瓣移植 血供 髂骨 血管蒂 植骨块 上棘 下颌骨 颌 植骨术 股外侧皮神经 领骨缺损 腰动脉 下颌骨 腹股沟韧带 腹股沟弓 自体骨移植 解剖学研究 股动脉 外径
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术中局部应用镇痛药对股骨头坏死术后镇痛的影响 被引量：1
9
作者 谢辉 曹孟 +2 位作者 王本杰 傅维民 赵德伟 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期202-207,共6页
目的:探讨术中局部应用混合镇痛药物对股骨头坏死行“带血管蒂髂骨瓣转移术”后的镇痛疗效。方法:选取2017年1月至2018年10月在大连大学附属中山医院骨科行“带血管髂蒂骨瓣转移术”的股骨头坏死病人50例,年龄为18~40岁,根据随机数字表... 目的:探讨术中局部应用混合镇痛药物对股骨头坏死行“带血管蒂髂骨瓣转移术”后的镇痛疗效。方法:选取2017年1月至2018年10月在大连大学附属中山医院骨科行“带血管髂蒂骨瓣转移术”的股骨头坏死病人50例,年龄为18~40岁,根据随机数字表法分为注射组26例,术中髋周使用混合镇痛药物行局部浸润麻醉,混合镇痛药物(包括吗啡10 mg、罗哌卡因268.2 mg、曲安奈德50 mg、头孢替唑钠1 g,加生理盐水至100 ml)和对照组24例,术中注射等量生理盐水,随访72 h,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估病人术后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h静息疼痛和对疼痛满意度的评分,以及术后出现的不良反应。结果:与对照组相比,注射组术后6 h、12 h、24 h、48 h静息状态疼痛VAS评分明显降低(P<0.05);两组病人对术后疼痛满意度的VAS评分在术后6 h内注射组明显高于对照组(P<0.05),在术后12~72 h内的评分无明显差异(P>0.05);注射组术后阿片类药物消耗总量明显减少(P<0.05);且注射组有较低的术后并发症。结论:在股骨头坏死保髋术中局部应用混合镇痛药物具有操作简单,减少阿片类药物消耗量及并发症的优点,有利于术后快速康复。 展开更多
关键词 混合镇痛药物 局部浸润麻醉 带血管蒂髂骨瓣转移术 股骨头坏死
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青壮年重度股骨颈骨折89例治疗分析 被引量：3
10
作者 张铎安 郭朝堂 +1 位作者 乔宗瑞 王世平 《实用医学杂志》 CAS 2008年第9期1606-1607,共2页
目的:报道青壮年重度股骨颈骨折的一种手术方法及治疗经验。方法:本组89例,平均33.5(19～50)岁,采用空心加压螺钉内固定+同种异体腓骨移植+带旋股外动脉血管蒂髂骨瓣植骨术治疗。结果:89例均获随访,平均随访时间4年5个月,无骨折不愈合发... 目的:报道青壮年重度股骨颈骨折的一种手术方法及治疗经验。方法:本组89例,平均33.5(19～50)岁,采用空心加压螺钉内固定+同种异体腓骨移植+带旋股外动脉血管蒂髂骨瓣植骨术治疗。结果:89例均获随访,平均随访时间4年5个月,无骨折不愈合发生,随访至2006年12月共发生股骨头缺血性坏死21例,坏死率为24%,尚无股骨头塌陷病例发生。结论:采用空心加压螺钉内固定+同种异体腓骨移植+带旋股外动脉血管蒂髂骨瓣植骨术治疗青壮年重度股骨颈骨折,能预防骨折不愈合发生,降低股骨头缺血性坏死、塌陷率,疗效确切。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 骨折固定术 内 骨移植 血管蒂髂骨瓣
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