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髋关节滑膜炎对带血管蒂游离腓骨移植长期保髋效果的影响
1
作者
朱道宇
付凯
+8 位作者
何海燕
蔡倩莹
彭昊
陈圣宝
殷吉旻
罗鹏波
金东旭
张长青
高悠水
《上海交通大学学报(医学版)》
北大核心
2025年第3期357-364,共8页
目的·观察髋关节滑膜炎对带血管蒂游离腓骨移植长期保髋效果的影响。方法·纳入2001年10月—2013年12月于上海交通大学医学院附属第六人民医院诊断为股骨头坏死并接受带血管蒂游离腓骨移植手术的患者370例(556个髋关节),通过...
目的·观察髋关节滑膜炎对带血管蒂游离腓骨移植长期保髋效果的影响。方法·纳入2001年10月—2013年12月于上海交通大学医学院附属第六人民医院诊断为股骨头坏死并接受带血管蒂游离腓骨移植手术的患者370例(556个髋关节),通过磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)扫描评估患者术前滑膜炎严重程度。滑膜炎分级基于HIMRISS(Hip Inflammation MRI Scoring System)评分,将病例分为无滑膜炎组、中度滑膜炎组和重度滑膜炎组。术后平均随访时间为90.5个月(5~215个月),随访期间收集患者Harris关节评分和髋关节置换情况,计算保髋失败率(定义为末次随访Harris评分<80或进行关节置换)。采用多因素Cox回归分析比较不同程度的髋关节滑膜炎对患者长期预后的影响。结果·无滑膜炎组和中度滑膜炎组患者行带血管蒂游离腓骨手术后,保髋失败率分别为28.0%和28.5%,重度髋关节滑膜炎组为60.4%。多因素Cox回归分析显示,校正患者年龄、性别、文化程度、婚姻、股骨头坏死类型、股骨头坏死受累侧、吸烟史、Harris评分基线水平和其他髋关节MRI指标(塌陷、骨髓水肿及退变)等基线协变量后,重度滑膜炎是股骨头坏死患者带血管蒂游离腓骨移植术后不良预后的独立危险因素(HR=2.06,95%CI 1.21~3.53)。结论·对于伴有髋关节滑膜炎的股骨头坏死患者,重度滑膜炎显著增高了带血管蒂游离腓骨移植手术后的保髋失败率;在手术决策中,应考虑滑膜炎的严重程度。
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关键词
股骨头坏死
带
血管
蒂游离
腓骨
移植
滑膜炎
在线阅读
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职称材料
带血管蒂腓骨瓣移植重建下颌骨
被引量：
4
2
作者
李健
张波
+1 位作者
杨汉林
李志强
《口腔医学研究》
CAS
CSCD
2003年第6期531-531,共1页
关键词
带
血管
蒂
腓骨
瓣
移植
下颌骨重建
颏部造釉细胞瘤
手术治疗
在线阅读
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职称材料
自体游离髌骨加同侧带血管腓骨重建膝关节
3
作者
宋金纲
李凯
+2 位作者
杨蕴
张谨
滕胜
《中国肿瘤临床》
CAS
CSCD
北大核心
1995年第2期77-80,共4页
髌骨的大小和形状为因肿瘤或外伤而破坏的股骨或胫骨内、外髁提供一较好关节面．取得较满意膝关节功能。但被植入之髌骨可能缺血坏死，植骨愈合时间长、负重晚。２例以带血管腓骨的游离髌骨植入术，不仅避免了髌骨的缺血坏死，也可明显...
髌骨的大小和形状为因肿瘤或外伤而破坏的股骨或胫骨内、外髁提供一较好关节面．取得较满意膝关节功能。但被植入之髌骨可能缺血坏死，植骨愈合时间长、负重晚。２例以带血管腓骨的游离髌骨植入术，不仅避免了髌骨的缺血坏死，也可明显加快骨愈合，可以提高负重。随访１年６个月和４年４个月证明术后膝关节功能良好。
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关键词
自体
髌骨
移植
带血管腓骨移植
膝关节功能
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职称材料
题名
髋关节滑膜炎对带血管蒂游离腓骨移植长期保髋效果的影响
1
作者
朱道宇
付凯
何海燕
蔡倩莹
彭昊
陈圣宝
殷吉旻
罗鹏波
金东旭
张长青
高悠水
机构
上海交通大学医学院附属第六人民医院骨科
出处
《上海交通大学学报(医学版)》
北大核心
2025年第3期357-364,共8页
基金
上海交通大学医学院“双百人”项目(20221818)。
文摘
目的·观察髋关节滑膜炎对带血管蒂游离腓骨移植长期保髋效果的影响。方法·纳入2001年10月—2013年12月于上海交通大学医学院附属第六人民医院诊断为股骨头坏死并接受带血管蒂游离腓骨移植手术的患者370例(556个髋关节),通过磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)扫描评估患者术前滑膜炎严重程度。滑膜炎分级基于HIMRISS(Hip Inflammation MRI Scoring System)评分,将病例分为无滑膜炎组、中度滑膜炎组和重度滑膜炎组。术后平均随访时间为90.5个月(5~215个月),随访期间收集患者Harris关节评分和髋关节置换情况,计算保髋失败率(定义为末次随访Harris评分<80或进行关节置换)。采用多因素Cox回归分析比较不同程度的髋关节滑膜炎对患者长期预后的影响。结果·无滑膜炎组和中度滑膜炎组患者行带血管蒂游离腓骨手术后,保髋失败率分别为28.0%和28.5%,重度髋关节滑膜炎组为60.4%。多因素Cox回归分析显示,校正患者年龄、性别、文化程度、婚姻、股骨头坏死类型、股骨头坏死受累侧、吸烟史、Harris评分基线水平和其他髋关节MRI指标(塌陷、骨髓水肿及退变)等基线协变量后,重度滑膜炎是股骨头坏死患者带血管蒂游离腓骨移植术后不良预后的独立危险因素(HR=2.06,95%CI 1.21~3.53)。结论·对于伴有髋关节滑膜炎的股骨头坏死患者,重度滑膜炎显著增高了带血管蒂游离腓骨移植手术后的保髋失败率;在手术决策中,应考虑滑膜炎的严重程度。
关键词
股骨头坏死
带
血管
蒂游离
腓骨
移植
滑膜炎
Keywords
osteonecrosis of femoral head
free vascularized fibular grafting
synovitis
分类号
R684.3 [医药卫生—骨科学]
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职称材料
题名
带血管蒂腓骨瓣移植重建下颌骨
被引量：
4
2
作者
李健
张波
杨汉林
李志强
机构
湖南省人民医院口腔科
出处
《口腔医学研究》
CAS
CSCD
2003年第6期531-531,共1页
关键词
带
血管
蒂
腓骨
瓣
移植
下颌骨重建
颏部造釉细胞瘤
手术治疗
分类号
R782 [医药卫生—口腔医学]
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职称材料
题名
自体游离髌骨加同侧带血管腓骨重建膝关节
3
作者
宋金纲
李凯
杨蕴
张谨
滕胜
机构
天津市肿瘤医院骨软科
出处
《中国肿瘤临床》
CAS
CSCD
北大核心
1995年第2期77-80,共4页
文摘
髌骨的大小和形状为因肿瘤或外伤而破坏的股骨或胫骨内、外髁提供一较好关节面．取得较满意膝关节功能。但被植入之髌骨可能缺血坏死，植骨愈合时间长、负重晚。２例以带血管腓骨的游离髌骨植入术，不仅避免了髌骨的缺血坏死，也可明显加快骨愈合，可以提高负重。随访１年６个月和４年４个月证明术后膝关节功能良好。
关键词
自体
髌骨
移植
带血管腓骨移植
膝关节功能
Keywords
Autogenous patella
Fibular graft with vascular pedicle
Knee joint reconstruction
分类号
R687.3 [医药卫生—骨科学]
在线阅读
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
髋关节滑膜炎对带血管蒂游离腓骨移植长期保髋效果的影响
朱道宇
付凯
何海燕
蔡倩莹
彭昊
陈圣宝
殷吉旻
罗鹏波
金东旭
张长青
高悠水
《上海交通大学学报(医学版)》
北大核心
2025
0
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
带血管蒂腓骨瓣移植重建下颌骨
李健
张波
杨汉林
李志强
《口腔医学研究》
CAS
CSCD
2003
4
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
自体游离髌骨加同侧带血管腓骨重建膝关节
宋金纲
李凯
杨蕴
张谨
滕胜
《中国肿瘤临床》
CAS
CSCD
北大核心
1995
0
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职称材料
已选择
0
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